Tetamu meninggalkan jawapannya

4 - vaksin. ia boleh di dalam otot

Sekiranya tidak ada jawapan atau ternyata tidak betul pada subjek Biologi, cuba gunakan carian di laman web ini atau tanyakan soalan anda sendiri.

Jika masalah timbul dengan kerap, maka mungkin anda perlu meminta pertolongan. Kami mendapati tapak yang hebat yang boleh kami cadangkan tanpa keraguan. Terdapat koleksi guru terbaik yang telah melatih ramai pelajar. Selepas belajar di sekolah ini, anda boleh menyelesaikan walaupun tugas yang paling kompleks.

http://shkolniku.com/biologiya/task1185235.html

Pemakanan untuk difteri

Pada abad ke-21 hari ini, terdapat sejumlah besar penyakit yang dapat dengan mudah ditularkan oleh titisan udara. Hari ini kita akan bercakap dengan lebih terperinci tentang salah seorang daripada mereka. Namanya - difteri, mungkin, diketahui oleh setiap orang. Tetapi tidak semua orang tahu tentang gejala, tanda, ciri terapi utama.

Sesetengah mungkin tidak tahu sama sekali mengenai kewujudan penyakit sedemikian, sehingga mereka sendiri secara tidak sengaja menemuinya. Seperti mana-mana penyakit dalam kes ini, pesakit ditunjukkan makanan khas. Oleh itu, kami akan mempertimbangkan produk berguna, berbahaya, menu contoh untuk hari ini, kaedah rawatan rakyat yang paling popular dan berkesan.

Dipteria: penerangan tentang penyakit ini

Dipteria adalah penyakit berjangkit akut yang menyebabkan keradangan di saluran pernafasan atas. Penyakit ini boleh diakui melalui mabuk, berlakunya filem berserat yang agak padat di kawasan di mana terdapat proses keradangan. Biasanya filem-filem ini mempunyai warna putih. Dalam kebanyakan kes (kira-kira 95%), difteria berkembang dalam kerongkong manusia.

Terdapat juga bentuk penyakit lain. Sebagai contoh, jangkitan boleh memunculkan dan menjejaskan mata, kulit, pipi, bahagian mukosa mulut, terletak di bawah lidah, hidung, alat kelamin wanita dan lelaki.

Dipteria disebabkan oleh bacillus difteri. Juga dikenali sebagai tongkat Klebs-Löffler. Bagi manusia, bakteria tidak berbahaya seperti bahan beracun yang dirembes olehnya. Toksin ini adalah salah satu yang paling berbahaya. Dengan ketiadaan terapi moden, pesakit boleh mengalami masalah lain, kerana toksin akan memberi kesan kepada buah pinggang, sistem saraf, dan jantung. Dalam sesetengah kes, bacillus diphtheria boleh menyebabkan kematian. Oleh itu, seorang doktor perlu berunding tepat pada masanya, jika ada gejala yang mencurigakan.

Jangkitan berlaku oleh titisan udara atau melalui objek yang patogen telah ditembusi. Sumber jangkitan mungkin adalah orang yang sakit atau sihat yang merupakan pembawa jangkitan ini. Orang yang membawa penyakit ini biasanya mempunyai kekebalan antitoxic, yang sangat menentang agen penyebab difteri.

Kumpulan risiko

Selalunya, penyakit menangkap dengan:

• orang yang dimasukkan ke hospital di klinik psycho-neurologi;
• kanak-kanak yang tinggal di rumah anak yatim, sekolah asrama;
• pelarian, bayi yang tidak dijangkiti dan orang dewasa;
• pengantin baru.

Tanda-tanda difteri

Sering kali penyakit ini mula berkembang kerana tidak mematuhi peraturan kebersihan, terhadap latar belakang sistem kekebalan tubuh yang lemah. Malnutrisi juga mempunyai kesan negatif. Adalah penting untuk mengetahui bahawa makanan harus selalu terdiri daripada makanan dan hidangan yang kaya dengan protein, vitamin, mineral, serat, menyuburkan tubuh dengan nutrien, memperkuat sistem kekebalan tubuh. Lebih banyak mengenai diet bercakap sedikit kemudian. Sekarang kita membincangkan secara terperinci bagaimana gejala difteri muncul.

Apabila bacillus diphtheria mendapat pada membran mukus atau pada kulit yang cedera, ia mula melepaskan bahan toksik. Ini menyebabkan nekrosis (nekrosis) epitel. Kemudian toksin menembusi darah manusia dan menyebabkan mabuk umum seluruh organisma. Gejala yang paling penting adalah kulit pucat, serta kelemahan, keletihan, sakit tekak, kesukaran menelan. Selain itu, patina berwarna kelabu ditemui di tekak pesakit, yang terletak di sisi dinding faring, di atas laring, amandel yang diperbesar.

Gejala difteri adalah pembengkakan tisu lembut leher, membran mukus pesakit.
Pada kanak-kanak yang mengalami difteria, suhu badan sering meningkat, menggigil ketara, dalam sesetengah kes penyakit mungkin disertai dengan kehilangan kesedaran. Suhu meningkat pada orang dewasa, tetapi tidak seperti pada kanak-kanak kecil.

Tanda-tanda penyakit lain adalah masalah jantung, contohnya, kejadian takikardia, pelanggaran sistem saraf. Adalah penting untuk mengetahui bahawa jumlah toksin yang diretas oleh bacillus difteri memberi kesan kepada kawasan epitel yang terjejas. Bahan-bahan yang lebih berbahaya yang telah dikenal pasti, lebih luas akan menjadi kawasan tisu epitel yang dijangkiti.

Jenis-jenis difteri

Salah satu jenis penyakit ialah diphtheria croup. Apabila mendiagnosis jenis ini difteri, peringkat awal dicirikan oleh batuk yang kuat, serak. Untuk peringkat kedua penyakit dicirikan oleh:

• kesukaran bernafas (dipanggil inspiratif dyspnea);
• bernafas bernafas;
• Athos (kehilangan suara dari suara itu, akibatnya, orang itu berbicara dalam bisikan).

Tahap terakhir dapat diakui akibat pucat kulit, tanda-tanda kekurangan vaskular, keadaan gelisah, keadaan mengantuk, berpeluh, kekurangan oksigen, takikardia. Lain-lain jenis difteria adalah lesi:

• mata;
• hidung;
• pharynx;
• laring;
• penutup kulit;
• alat kelamin;
• pipi, lidah, bibir.

Terutama pemakanan untuk pesakit dengan difteri

Pemakanan nutrisi yang betul adalah salah satu peringkat wajib rawatan sebarang penyakit. Jadi dalam kes penyakit ini. Doktor menetapkan diet pesakit bergantung kepada jenis difteri, serta keadaannya. Biasanya, untuk difteri oropharynx atau laring, jadual nombor 11 diberikan. Semasa tempoh pemulihan, saya menasihati doktor supaya beralih kepada nutrisi untuk menyembuhkan. Jadual ini adalah nombor 15. Sekiranya pakar membuat cadangan umum, biasanya dia menetapkan jadual No 2 atau Jadual No. 10.

Produk berbahaya

Sebagai permulaan, anda harus mempertimbangkan produk yang tidak termasuk makanan yang sakit. Apabila diet di bawah nama "jadual No 2", coklat dan pelbagai produk daripadanya, pelbagai krim yang terdapat dalam kek dan kek akan mempunyai kesan negatif ke atas badan di hadapan difteri.

Walaupun sukar untuk meninggalkan mereka, anda masih perlu. Sesungguhnya, jika tidak, seseorang akan menyumbang kepada penindasan keadaannya, manifestasi penyakit yang lebih tinggi. Anda boleh menggantikan coklat dan krim dengan hidangan lain. Mengenai produk apa yang ditunjukkan untuk dimasukkan ke dalam diet untuk penyakit ini, mari bercakap sedikit kemudian.
Pemakanan yang terdiri daripada pastri manis atau puff, roti segar, lobak, timun, bawang putih, cendawan, lada manis, bawang juga akan membahayakan. Di dalam difteria, adalah dilarang untuk dimasukkan ke dalam makanan:

• daging berlemak;
• sup susu dan sup, rebus dengan penambahan kacang atau kacang;
• itik, daging angsa;
• salai, asin, ikan berlemak;
• pelbagai daging salai;
• lemak babi, minyak masak;
• bijirin (barli, barli, kacang, jagung, bijirin);
• daging kalengan, ikan.
• sayuran dan buah-buahan dalam bentuk mentah yang tidak dicat.

Makanan yang sihat

Seorang pesakit dengan diet "jadual nombor 2" boleh makan sup dalam ikan, daging, sup sayur-sayuran, menambah mi, bijirin, kecuali yang dilarang semasa sakit. Daripada roti segar dan pastri wangi, makanan itu harus terdiri daripada roti gelap semalam, roti tanpa ragi. Berhubung dengan ikan dan daging, anda perlu mengambil jenis rendah lemak dan membakarnya, mendidih, masak untuk pasangan.

Sayuran boleh direbus, direbus dan dibakar. Kesan yang baik pada tubuh akan mempunyai diet yang akan menembus tubuh dengan sejumlah besar protein, unsur surih penting, lacto-dan bifidobacteria, vitamin. Ini termasuk keju kotej, krim, susu, keju, krim masam, yogurt, kefir, yoghurt semulajadi. Produk ini mestilah segar dan berkualiti tinggi. Diet perlu termasuk pelbagai bijirin, contohnya, soba, beras, oat.

Buah-buahan dan buah-buahan disyorkan untuk menggunakan masak dalam bentuk tanah. Contohnya, semangka, anggur (hanya diadu), oren, tangerin berguna. Berkenaan dengan gula-gula, apabila diphtheria dibenarkan menggunakan:

• marshmallow, gula;
• pelbagai kesesakan, kesesakan;
• gula dan marmalade.

Sampel menu untuk hari itu

Sekarang kita akan mempertimbangkan makan teladan untuk satu hari sambil memerhatikan diet meja "№ 2" yang ditetapkan doktor. Di pagi hari, untuk sarapan pagi, anda boleh rebus bubur susu beras, membuat telur kukus dikukus. Selepas makan, ia dibenarkan untuk membancuh kopi dengan susu, makan beberapa keping keju.

Untuk makan tengah hari dengan difteri, sup cendawan boleh dimasak sebagai kursus pertama, tambah mana-mana bijirin yang dibenarkan. Pilihan yang baik untuk kursus kedua - kentang tumbuk, ikan tanpa lemak yang dikukus. Ia berguna untuk minum makan tengah hari selepas 20 minit dengan merebus dedak gandum.
Dalam selang waktu antara makan tengah hari dan makan malam, pesakit ditunjukkan, sebagai contoh, jeli, yang mempunyai kesan yang bermanfaat ke atas badan.

Apabila ia datang untuk makan malam, lemak rendah, daging panggang adalah pilihan yang sangat baik. Di samping itu, anda boleh menambah puding beras ke menu, isi dengan kuah dari buah pedas. Sebelum anda tidur, anda harus minum yogurt atau kefir.
Seperti yang anda lihat, pemakanan untuk penyakit ini boleh menjadi sangat pelbagai, walaupun dengan kehadiran sebilangan besar makanan larangan.

Rawatan ubat-ubatan rakyat diftera

Kaedah tradisional rawatan digunakan secara meluas dalam dunia moden. Tetapi adalah penting untuk diingat bahawa apa-apa ubat perlu ditetapkan hanya oleh seorang doktor, kerana ubat-ubatan sendiri sering membawa kepada keputusan yang buruk dan hanya merumitkan rawatan, melambatkan proses penyembuhan. Pemakanan, penggunaan ubat-ubatan tertentu yang betul, ubat-ubatan, yang ditetapkan oleh seorang pakar, akan segera melupakan gejala-gejala penyakit yang tidak menyenangkan, sepenuhnya menghilangkannya.

Sekiranya respon tertangguh terhadap penyakit ini, ketiadaan langkah terapetik, agen penyebab difteri akan menyebabkan komplikasi yang serius. Bahan toksik boleh mencetuskan kejutan toksik berjangkit pada manusia. Ia adalah gangguan patologi kompleks semua sistem vital badan. Kumpulan komplikasi juga termasuk kerosakan kepada tiang saraf, perkembangan proses radang pada otot jantung (penyakit ini dipanggil miokarditis), dan tubulus buah pinggang.

Semakin sukarnya berlakunya penyakit dalam pesakit, lebih mungkin perkembangan komplikasinya. Dalam kebanyakan kes, masalah pertama bermula dari hati. Selepas 14-20 hari, miokarditis muncul. Proses keradangan di buah pinggang sering bermula dengan masalah penyakit. Kemerosotan sistem saraf diperhatikan kerana bentuk klinikal dan beberapa bulan selepas pesakit pulih.

Resipi rakyat

Untuk rawatan difteria laring, terdapat banyak resipi berkesan yang berbeza.
Untuk menyediakan warna calendula, anda perlu mengambil dua sudu bunga, tuangkan segelas air mendidih, biarkan selama 30 minit. Kemudian alat itu mesti disalirkan, memohon gargling. Pada hari itu, prosedur diulang 6 kali.

Untuk menyediakan penyelesaian berasaskan garam hendaklah dicurahkan ke dalam segelas air panas yang hangat, tambah satu setengah hingga dua sendok teh garam. Penyelesaian ini sesuai untuk gargling dengan difteri. Satu lagi bilas boleh dilakukan dengan penyelesaian asid asetik. Untuk melakukan ini, anda perlu mencairkan cuka dengan air suam dalam nisbah satu hingga tiga. Untuk menyediakan satu lagi ubat yang berkesan terhadap difteria, anda perlu menambah satu sendok makan daun eucalyptus ke dalam segelas air mendidih. Sejukkan sup dan ambil 1 sudu besar. tiga kali sehari.

Pemakanan yang betul dan penggunaan preskripsi ini, yang ditetapkan oleh doktor, akan segera menyingkirkan penyakit yang tidak menyenangkan. Perlu diingat lagi resipi yang baik. Anda perlu mengambil jus lidah buaya (boleh segar, dalam bentuk tin) dan minum dengan 2 sudu teh. tiga kali sehari, 30 minit sebelum makan. Jika kanak-kanak itu sakit, dan bukan orang dewasa, disyorkan untuk mengurangkan dos ke beberapa titisan jus. Dos bergantung pada usia dan hanya doktor yang hadir boleh menetapkannya dengan lebih tepat.

Langkah-langkah pencegahan

Pertama sekali, untuk mengelakkan jangkitan difteria, setiap orang disarankan untuk mematuhi norma kebersihan, minum vitamin dan kompleks mineral untuk meningkatkan imuniti. Antara langkah pencegahan termasuk pemakanan yang betul, yang terdiri daripada makanan yang kaya dengan protein, unsur surih, serat, vitamin. Kaedah penyembuhan penyakit yang paling berkesan adalah suntikan.

Komponen utama DTP (yang dipanggil vaksin, yang digunakan untuk tetanus, difteria dan batuk kokol) adalah attoxin difteri. Tetapi, Perlu diperhatikan bahawa kaedah ini, malangnya, tidak dapat mencegah perkembangan pelbagai komplikasi pada orang yang sakit. Agar tidak membenarkan jangkitan menyebar ke dalam badan, untuk mengesannya pada waktunya, perlu menjalani pemeriksaan profilaksis lebih kerap, mengesan penyakit dan merawatnya dalam masa yang singkat.

Oleh itu, kira-kira dua kali setahun, anda pastinya perlu diperiksa. Khas, pemantauan kesihatan yang lebih kerap oleh doktor perlu dijalankan oleh orang-orang yang berisiko untuk penyakit seperti sakit tekak, proses radang tonsil. Adalah penting untuk diingat bahawa kaedah rawatan dipilih secara individu untuk setiap orang. Hanya doktor yang boleh melakukan ini! Rawatan sendiri berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan.

Jika ada gejala yang mencurigakan, anda harus pergi ke hospital, lakukan secepat mungkin! Mengamati pemakanan yang baik, kebersihan, memberi keutamaan kepada gaya hidup yang sihat, berehat lebih, mengelakkan hubungan dengan mereka yang mempunyai difteria! Jadi, anda boleh melindungi diri anda dari jangkitan dengan difteri.

http://healfoods.ru/pitanie-pri-boleznyah/pitanie-pri-difterii.html

Dipteria: gejala, tanda, rawatan, penyebab

Dipteria adalah penyakit berjangkit akut di mana keradangan fibrinous berlaku di tempat serangan patogen, dan terdapat juga mabuk umum yang disebabkan oleh tindakan toksin patogen.

Punca difteri

Ejen penyebab penyakit ini adalah bacillus diphtheria, yang juga dikenali sebagai bacillus Lefler. Dalam proses aktiviti penting, bacillus diphtheria merembeskan eksotoksin yang sangat kuat; yang terakhir, merebak melalui aliran darah ke seluruh badan, menyebabkan kerosakan berpenyakit pada sistem kardiovaskular dan saraf, buah pinggang. Di samping itu, rahim keradangan tempatan muncul di mana patogen telah menyerang badan (dalam kebanyakan kes, tapak bacillus diphtheria adalah membran mukus faring).

Gejala dan tanda-tanda difteri

Di dalam difteria, usus keradangan berlaku di tempat-tempat di mana patogen telah menyerang tubuh dan diselesaikan. Selalunya, tongkat Leflera tertanam dalam membran mukus yang melambangkan pharynx, laring, pharynx, nasofaring, mata, rongga hidung, dan alat kelamin. Kurang biasa, tapak bakteria difteria adalah permukaan luka pada kulit, kawasan ruam lampin, lipatan kulit yang kurang pengudaraan. Dalam bayi yang baru dilahirkan, tongkat Leflera dapat menetap di luka. Di permukaan membran mukus membentuk patina membran berwarna kelabu cahaya. Eksotoxin yang disembur oleh patogen dengan cepat menembusi jauh ke dalam membran mukus. Mencapai dinding pembuluh darah, ia memberi kesan kepada mereka dan merebak dengan darah ke semua organ dan sistem. Di dalam difteria, pertama sekali, tisu-tisu yang mana toksin itu mengalami tropisme. Oleh itu, eksotoksin bacillus diphtheria mempengaruhi sistem saraf autonomi; fungsi "alat" itu, yang bertanggungjawab terhadap peraturan aktiviti jantung, terganggu. Ini adalah bahaya utama difteria - pesakit boleh datang ke serangan jantung. Ia adalah kebiasaan untuk membezakan difteri tempatan, difteria biasa dan diphtheria toksik. Kursus paling teruk adalah difteri toksik.

Mula-mula kita melihat gambaran klinikal difteri dipanggil pharyngeal. Tempoh tempoh inkubasi boleh sampai 10 hari. Kemudian tanda-tanda awal penyakit muncul: suhu badan meningkat hingga 39 ° C, serbuan membran licin putih, jenis-jenis pulau muncul di permukaan membran mukus. Ia adalah ciri difteri bahawa serangan ini dipatenkan dengan kuat ke tisu-tisu yang mendasari dan tidak dikeluarkan dengan spatula. Jika, bagaimanapun, telah membuat usaha, untuk menghapuskan serbuan, maka permukaan pendarahan terbuka di tempat mereka. Dalam sesetengah kes, plak fibrinous menutupi keseluruhan membran mukus faring dan amandel. Edema tisu dalam oropharynx berkembang pesat, dan kerana pembengkakan tonsil yang teruk, amandel hampir menyentuh antara satu sama lain. Tetapi dengan semua fenomena ini, kanak-kanak tidak merasa sakit dalam tekak. Walau bagaimanapun, keadaan umum dilanggar? dalam bentuk toksik di toksik, ia boleh menjadi sangat teruk. Kanak-kanak yang sakit mengadu kelemahan, kelemahan, dia menjadi capricious dan lesu. Kanak-kanak cepat letih walaupun dengan usaha kecil: kulit berubah menjadi pucat, tekanan darah berkurang, irama jantung terganggu. Gejala toksik seperti sakit kepala, loya muncul, yang menyebabkan muntah. Nodus limfa serantau (serviks dan submandibular) diperbesarkan. Jika palpasi nodus limfa, pesakit berasa sakit. Dalam kes divisi toksik beracun, leher kanak-kanak menjadi bengkak, dalam kes yang kurang teruk, bengkak boleh berlaku hanya di kawasan submandibular.

Berbanding dengan kekerapan difteri daripada pharynx, kekerapan difektia laring sangat kecil - hanya beberapa peratus daripada kejadian divisi keseluruhan. Pada asasnya, kanak-kanak dalam tiga tahun pertama hidup mengalami difteri divisi. Lesi membran mukosa laring boleh diasingkan, tetapi ia juga boleh berkembang mengikut prinsip jangkitan menurun. Suhu badan di difteri diphtheria naik ke nombor subfebril. Peningkatan suhu biasanya jangka pendek dan tidak sesuai dengan keparahan manifestasi lain. Disifatkan oleh batuk menyalak yang kasar. Gejala-gejala lain muncul yang menunjukkan bahawa kanak-kanak itu mengembangkan laringitis: suara menjadi serak, kadang-kadang terdapat aphonia; bernafas di difteria daripada laring seperti seolah-olah ditekan, mengi. Kerana edema laring gejala yang timbul, kanak-kanak itu merasa lebih sukar untuk bernafas (difteriagnosis laryngeal juga dipanggil croup sejati).

Dipteria hidung diperhatikan agak jarang. Sebagai peraturan, dalam kes difteria hidung, lesi adalah satu pihak. Di tempat implan bacillus diphtheria ke dalam membran mukus serbuk fibrinous mungkin tidak.

Dipteria adalah berbahaya kerana komplikasinya. Kemungkinan besar, komplikasi boleh berkembang dengan bentuk yang paling teruk - beracun - difteri. Komplikasi berkembang akibat daripada pendedahan organisme kepada tongkat dipteria eksotoksin. Kerana komplikasi sistem kardiovaskular mungkin sudah berada di minggu pertama penyakit ini. Ini adalah pelanggaran peredaran darah, miokarditis (toksin mempengaruhi serabut otot dan sistem pengaliran jantung). Nefritis boleh berkembang pada minggu kedua atau ketiga penyakit ini. Di masa depan, dalam kes-kes yang teruk difteri, komplikasi sistem saraf tidak dapat dikesampingkan. Bahaya paling besar ialah lumpuh otot pernafasan.

Pada orang dewasa, difteri jauh lebih sukar daripada pada kanak-kanak. Di samping itu, difteri pada orang dewasa adalah sukar untuk didiagnosis sejak awal, kerana penyakit itu seolah-olah terhapus dan pada hari-hari pertama disertai dengan simptom yang serupa dengan gejala-gejala penyakit lain. Walau bagaimanapun, maka bentuk toksikia beracun menunjukkan dirinya dalam semua keterukan tanda-tanda klinikal. Kadang-kadang proses keradangan meluas ke trakea dan bronkus, yang memberikan gejala yang sesuai.

Rawatan diurki

Prognosis untuk difteri adalah serius, tetapi ia akan menjadi lebih baik daripada sebelum doktor menetapkan rawatan. Hospitalisasi orang sakit adalah wajib - di hospital berjangkit. Diperlukan untuk mematuhi rehat katil yang ketat. Pemakanan penuh, mengandungi jumlah vitamin yang mencukupi; Yang paling penting adalah pengambilan asid askorbik, asid nikotinik, dan vitamin B pesakit. Bilik di mana pesakit terletak harus disiarkan lebih kerap. Rawatan penyakit tertentu: secepat mungkin, dos serum anti-difetter antitoxicosis diberikan ke dalam badan. Antitoxin yang terkandung dalam serum ini mengikat toksin dan dengan itu memudahkan keadaan pesakit. Memperkenalkan serum anti-diphtheria mengikut kaedah yang tidak munasabah. Antibiotik ditetapkan untuk menekan agen penyebab dan mengurangkan sintesis toksin. Untuk menghapuskan keracunan, larutan hipertonik, glukosa, plasma, reopolyglukine ditadbir, pemindahan darah dilakukan. Doktor mungkin menetapkan kortikosteroid untuk petunjuk yang sesuai, jika perlu, rawatan dengan oksigen. Sekiranya pesakit berada dalam keadaan teruja, sedatif digunakan: hydrate chloral dalam enema, penyelesaian natrium bromida di dalam. Mengikut petunjuk - remedi jantung. Penyedutan alkali adalah berkesan, serta penyedutan dengan penyelesaian antibiotik, lysozyme, chymotrypsin. Dengan croup, apabila terdapat stenosis yang berterusan dari laring dan terdapat bahaya kepada kehidupan, trakeostomi atau intubasi dilakukan.

Pencegahan difteri

Semua kanak-kanak aktif diimunisasi - ini adalah asas pencegahan.

Nasihat doktor praktikal. Ia lebih mudah untuk menggerakkan penyakit ini dan untuk mengelakkan komplikasi berbahaya kepada pesakit akan membantu mengikuti cadangan kami.

1. Semasa seluruh penyakit berpegang pada diet susu. Pelbagai diet sup, jeli. Semua hidangan mestilah dalam bentuk cair atau lusuh. Untuk mengekalkan kekuatan, seorang anak dapat diberikan jus anggur hangat. Seorang dewasa yang menderita dari difteri boleh mengambil minuman keras atau lain wain anggur yang baik untuk menguatkan kekuatannya.
2. Ikuti rehat untuk sekurang-kurangnya tiga minggu; Ini adalah perlu untuk mencegah komplikasi jantung.
3. Jika pesakit menunjukkan tanda-tanda croup, compresses sejuk harus digunakan pada tekak. Selepas memampatkan memanaskan, ubahnya ke yang baru. Walau bagaimanapun, pemampatan sedemikian tidak boleh dilakukan.

http://www.wyli.ru/zdorove/meditsina/infektsionnye-bolezni/difteriya-simptomy-priznaki-lechenie-prichiny.html

Dipteria. Diagnosis, rawatan, pencegahan dan komplikasi

Kaedah untuk mendiagnosis difteri

Dipteria boleh disyaki berdasarkan pemahaman menyeluruh pesakit, serta berdasarkan manifestasi klinikal ciri penyakit ini. Kebarangkalian perkembangan patologi ini dapat ditunjukkan oleh fakta bahawa pesakit tidak segera divaksinasi terhadap difteria atau masa vaksinasi sebelumnya sudah lama. Pada masa lalu, data epidemiologi (perkembangan serentak tanda-tanda ciri-ciri penyakit dalam sekumpulan individu dalam pasukan tertentu) boleh menyumbang kepada diagnosis, tetapi hari ini difteri diperhatikan sangat jarang dan hanya pada individu. Itulah sebabnya dalam kes yang diandaikan difteri, adalah sangat penting untuk dimasukkan ke hospital pesakit tepat pada masanya di hospital penyakit berjangkit, menetapkan kajian yang diperlukan, mengesahkan diagnosis dan memulakan rawatan.

Dalam diagnosis difteria digunakan:

• cirit-birit pada difteri;
• pemulihan difteri;
• ujian antibodi;
• kiraan darah lengkap.

Selesema dan difteri

Tenggelam pada difteri diambil untuk mendapatkan sampel corynebacteria yang menyebabkan penyakit ini. Berikan kajian ini kepada semua pesakit yang telah mengenal pasti tanda-tanda utama penyakit ini - filem fibrin yang padat dan pembengkakan tisu di dalam kerongkong atau di bahagian lain badan. Prosedurnya sendiri agak mudah. Doktor memegang swab steril beberapa kali di permukaan yang terjejas, selepas itu swab diletakkan dalam kes steril dan dihantar ke makmal.

Di makmal, bahan itu ditanam pada media nutrien khas yang mengandungi semua bahan yang diperlukan untuk pertumbuhan aktif dan pembiakan corynebacteria. Cawan dengan media nutrien dan sampel bahan yang diambil dari pesakit ditempatkan dalam termostat khas, di mana pada siang hari suhu, tekanan dan kelembapan yang optimum untuk pertumbuhan patogen dikekalkan.

Selepas 24 jam, bahan itu dikeluarkan dari termostat dan diperiksa. Sekiranya terdapat corynebacteria dalam sampel, pertumbuhan koloni mereka akan kelihatan dengan mata kasar. Dalam kes ini, menjalankan kajian bacterioscopic. Sebahagian daripada mikroorganisma dari koloni yang semakin meningkat dipindahkan ke slaid kaca, berwarna dengan pewarna khas dan diperiksa di bawah mikroskop. Di bawah mikroskop, agen penyebab difteria mempunyai penampilan batang panjang dengan penebalan ciri pada satu hujung. Corynebacteria tidak bergerak dan tidak membentuk spora (spora adalah bentuk khas kewujudan bakteria tertentu di mana mereka dapat bertahan lama walaupun dalam keadaan buruk).

Sekiranya mikroskopi mendedahkan corynebacteria, makmal memberi jawapan positif awal mengenai kehadiran agen penyebab difteri di pesakit ini. Selepas itu, keseluruhan siri tanaman diperhatikan pada pelbagai media nutrien, yang memungkinkan untuk menentukan jenis patogen, toksigenisiti (iaitu keupayaan menghasilkan toksin), kekuatan toksin, dan banyak parameter lain. Kajian-kajian ini memerlukan masa yang tertentu, memandangkan makmal memberikan jawapan akhir hanya selepas 2 hingga 4 hari.

Ujian antibodi diphtheria

Antibodi adalah kompleks imun tertentu yang terbentuk oleh sel-sel sistem imun untuk memerangi ejen asing yang memasuki tubuh. Keanehan antibodi ini adalah bahawa mereka aktif hanya berkaitan dengan patogen yang mana ia telah dibangunkan. Iaitu, antibodi terhadap corynebacteria difteri hanya akan menjejaskan mikroorganisma ini, tanpa menjejaskan sel-sel lain atau bakteria patogen, virus atau kulat lain. Ciri ini digunakan dalam diagnosis makmal penyakit. Jika antibodi terhadap corynebacteria dikesan dalam darah pesakit, kepekatan yang meningkat dari masa ke masa, diagnosis boleh disahkan dengan kebarangkalian yang tinggi. Pada masa yang sama, pengurangan kepekatan antibodi anti-diphtheria mungkin menunjukkan pemulihan pesakit.

Perlu diingat bahawa antibodi terhadap corynebacteria juga terbentuk selepas vaksinasi dan diedarkan dalam darah selama bertahun-tahun. Itulah sebabnya kajian tentang penunjuk ini dari masa ke masa selalu diperlukan, dan diagnosis berdasarkan kajian satu masa tidak dapat diterima.

Terdapat banyak kaedah untuk mengesan antibodi dalam darah pesakit. Yang paling umum hari ini ialah tindak balas hemagglutination tidak langsung (pasif) (RNGA, RPHA). Intipati adalah seperti berikut. Pada permukaan erythrocytes yang sedia ada (sel darah merah) dilekatkan toksoid (iaitu, toksin CK neutralized Corynebacterium diphtheria). Selepas itu, sampel serum pesakit akan ditambahkan ke sel darah merah. Jika ia mengandungi antibodi terhadap toksin ini difteri, mereka akan mula berinteraksi, mengakibatkan pengambilan sel darah merah. Sekiranya tidak ada antibodi sedemikian dalam serum pesakit, tiada tindak balas akan berlaku. Dalam kes ini, ia boleh dikatakan dengan yakin bahawa pesakit tidak mempunyai imuniti terhadap difteri, oleh itu, jika terdapat hubungan dengan Corynebacteria, difteri akan dijangkiti dengan kebarangkalian hampir 99%.

Kira jumlah darah lengkap untuk diphtheria

Kalkulasi darah lengkap (UAC) bukan kajian khusus untuk difteri dan tidak membenarkan untuk mengesahkan atau menolak diagnosis. Pada masa yang sama, dengan bantuan OAK, adalah mungkin untuk menentukan aktiviti proses inflamasi-inflamasi, yang sangat penting untuk menilai keadaan umum pesakit dan merancang rawatan.

Kehadiran proses inflamasi-inflamasi mungkin menunjukkan:

• Peningkatan bilangan leukosit (norma adalah 9.0 x 10 9 / l). Leukosit adalah sel-sel sistem imun yang melawan jangkitan. Dengan kemasukan agen asing ke dalam badan, jumlah leukosit dalam darah bertambah, dan selepas pemulihan, ia menjadi normal.
• Penentuan kadar sedimentasi erythrocyte (ESR). Pemendapan erythrocyte ke bahagian bawah tiub ujian berlaku pada kelajuan tertentu, yang bergantung kepada kuantiti mereka, serta kehadiran bahan asing dalam darah di bawah kajian. Dengan perkembangan proses keradangan, sejumlah besar protein yang dipanggil fasa peradangan akut (protein C-reaktif, fibrinogen, dan lain-lain) disembur ke dalam darah. Protein ini menyumbang kepada perekatan eritrosit antara satu sama lain, dengan hasilnya peningkatan ESR (lebih dari 10 mm per jam pada lelaki dan lebih daripada 15 mm per jam pada wanita).

Diagnosis perbezaan difteria

Dipteria perlu dibezakan (untuk membezakan):

• Angina (tonsillitis akut) adalah penyakit berjangkit yang dicirikan oleh keradangan mukosa pharyngeal dan pembentukan plak purulen pada tonsil (kelenjar). Tidak seperti difteria, di angina tiada filamen fibrin terbentuk, dan edema tonsil kurang sengit.
• Dari abses paratonsillar. Obesiti paratonsillar adalah salah satu komplikasi angina, di mana jangkitan menembusi tisu berhampiran tonsil palatina. Pada masa yang sama, satu tumpuan besar yang terbentuk dalam serat itu sendiri, dikelilingi oleh kapsul yang padat. Penyakit ini secara klinikal dimanifestasikan oleh rasa sakit yang teruk di kerongkong (bertambah buruk dengan menelan), tanda-tanda mabuk yang teruk dan peningkatan suhu badan sehingga 40 darjah. Anamnesis dapat membantu membezakannya dari sakit tekak (abses berkembang pada latar belakang atau selepas sakit tekak), kekurangan filem fibrin, lokalisasi keutamaan edema mukosa pharyngeal di satu pihak, dan peningkatan pesat keadaan umum pesakit selepas membuka abses dan antibiotik.
• Dari mononucleosis berjangkit. Ini adalah penyakit virus yang diwujudkan oleh demam, gejala mabuk umum, sakit tekak, serta nodus limfa dan kerosakan hati. Ia boleh membezakan mononukleosis dari difteri dengan memeriksa faring (apabila difteria plak tebal dan boleh dikeluarkan dengan kesukaran, manakala dengan mononucleosis ia boleh dipisahkan dengan mudah). Juga, mononucleosis boleh ditunjukkan oleh umum (di seluruh badan) kelenjar getah bening yang diperbesar, serta limpa dan hati yang diperbesar (dengan difteria, hanya nodus limfa serviks diperbesar). Peningkatan bilangan limfosit dan monosit (yang termasuk dalam sel-sel sistem imun) ditentukan dalam darah semasa mononucleosis, dan sel-sel mononuklear yang ciri-ciri patologi ini dikesan.

Rawatan diurki

Rawatan difteria harus bermula seawal mungkin untuk mencegah perkembangan lanjut penyakit dan perkembangan komplikasi. Pesakit yang dihidapi difteri harus segera dimasukkan ke hospital di hospital penyakit berjangkit, di mana mereka akan terpencil untuk sepanjang tempoh rawatan. Dalam kes ini, semua pesakit ditunjukkan rehat tidur, yang berlangsung selama 3-4 minggu dengan bentuk toksik penyakit dan sehingga 2 bulan dengan perkembangan komplikasi dari organ dalaman.

Arah utama dalam rawatan difteri ialah:

• terapi anti-diphtheria tertentu;
• terapi antibakteria;
• diet

Terapi khusus untuk difteri

Intipati terapi khusus untuk diphtheria ialah pentadbiran kepada pesakit serum kuda anti-diphtheria yang antitoxic. Menerima ubat ini dengan hipersensitisasi kuda. Sepanjang tempoh masa, mereka diberi toxoid difteri, akibatnya sistem imun mereka diaktifkan dan mengeluarkan sejumlah besar antibodi spesifik terhadap bahan toksik. Pada masa akan datang, antibodi ini diekstrak dari darah kuda, tertumpu dan digunakan untuk merawat difteri.

Dengan pengenalan serum tersebut kepada seseorang yang menderita difteri, antibodi cepat menyebar ke seluruh tubuh, mengenal pasti dan meneutralkan semua toksin difteri. Ini membawa kepada pesat (kadang-kadang dalam masa 6 - 12 jam) peningkatan keadaan pesakit dan memperlahankan perkembangan penyakit.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa serum ini mengandungi jumlah protein tertentu yang asing kepada manusia (di bawah keadaan normal, sebarang bahan protein yang disintesis tidak di dalam tubuh seseorang tertentu dianggap oleh sistem imuninya sebagai asing). Ini boleh menyebabkan perkembangan reaksi alahan apabila menggunakan dadah, keterukan yang boleh berbeza-beza (dari ruam alergi yang mudah kepada kejutan anaphylactic dan kematian seseorang). Itulah sebabnya penggunaan serum anti-diphtheria hanya dibenarkan di hospital, di bawah pengawasan yang rapat oleh doktor yang, jika perlu, dapat memberikan bantuan yang tepat pada masanya dan memadai.

Dos dan tempoh rawatan dengan serum anti-diphtheria ditentukan oleh bentuk, keparahan dan tempoh penyakit.

Satu dos serum anti-diphtheria adalah:

• Untuk bentuk cahaya (setempat) - 10 - 20 ribu Unit Antarabangsa (IU).
• Di difteri daripada laring dan / atau saluran pernafasan - 40 - 50 ribu IU.
• Apabila diphtheria toksik - 50 - 80 ribu IU.
• Dengan bentuk hemorrhagic atau hipertoksik - 100 - 120 ribu IU.

Dengan permulaan rawatan bagi bentuk difteria tempatan, satu suntikan dadah mungkin mencukupi. Pada masa yang sama, apabila memohon bantuan pada hari 3-4 selepas bermulanya perkembangan bentuk toksik penyakit itu, serum mungkin tidak berkesan walaupun selepas penggunaan yang berpanjangan dalam dos yang tinggi.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa disebabkan oleh tindak balas alergi yang tinggi, suntikan pertama serum harus dijalankan mengikut skim tertentu.

Serum anti-diphtheria kali pertama perlu dimasukkan seperti berikut:

• Intradermally menyuntik 0.1 ml serum pada pencairan 1: 100. Ubat ini disuntik ke dalam kulit permukaan anterior lengan bawah. Jika selepas 20 minit di kawasan suntikan, diameter edema dan kemerahan tidak melebihi 1 cm, sampel dianggap negatif (dalam kes ini, teruskan ke sampel seterusnya).
• 0.1 ml serum anti-diphtheria disuntik subcutaneously. Ubat ini ditadbir di rantau pertengahan pertengahan bahu, dan hasilnya dinilai berdasarkan kriteria yang sama seperti dalam ujian pertama. Jika selepas 45-60 minit tiada tindak balas yang diamati, dan kesejahteraan pesakit tidak merosot, ujian itu dianggap negatif.
• Seluruh dos serum disuntik secara intramuskular. Setelah pentadbiran, pesakit harus berada di bawah pengawasan seorang dokter sekurang-kurangnya 1 jam.

Jika di mana-mana peringkat pentadbiran ubat reaksi alahan dikesan, prosedur selanjutnya dihentikan. Ia boleh menyuntik serum anti-diphtheria kepada pesakit seperti hanya untuk sebab-sebab kesihatan (iaitu, jika tanpa serum pesakit mati dengan kebarangkalian yang tinggi). Pengenalan dadah dalam kes ini perlu dijalankan di unit rawatan intensif, dan doktor perlu bersedia melakukan langkah-langkah anti-kejutan.

Keberkesanan serum anti-diphtheria mungkin menunjukkan:

• mengurangkan tahap pembengkakan membran mukus yang terjejas;
• pengurangan dalam saiz serbuan;
• penipisan plak;
• kehilangan plak;
• pengurangan suhu badan;
• normalisasi keadaan umum pesakit.

Rawatan diuria dengan antibiotik

Terapi antibakteria adalah salah satu tahap mandatori rawatan patologi. Antibiotik digunakan, yang mempunyai aktiviti tertinggi terhadap corynebacteria diphtheria.

Rawatan antibakteria difteria

Mekanisme tindakan terapeutik

Dos dan pentadbiran

Blok komponen alat genetik Corynebacterium diphtheria, dengan itu menghalang pembiakannya selanjutnya.

Di dalam 250 hingga 500 mg setiap 6 jam. Untuk rawatan pembawa sihat penyakit ini ditetapkan 250 mg setiap 12 jam. Tempoh rawatan ditentukan oleh keadaan umum data pesakit dan makmal.

Blok sintesis komponen dinding sel corynebacteria, mengakibatkan mati yang kedua.

Intramuscularly pada 0.5 - 2 gram 1 - 2 kali sehari (dos harian maksimum tidak boleh melebihi 4 gram).

Menghalang proses pembiakan difteria korynebacteria.

Di dalam 450 - 600 mg 1 - 2 kali sehari.

Diet Diphtheria

Matlamat utama diet difteri adalah untuk memaksimumkan pembebasan membran mukus oropharynx, serta menyediakan tubuh pesakit dengan semua produk yang diperlukan (iaitu, protein, lemak, karbohidrat, vitamin dan mikroelemen). Pesakit harus diberi makan 4 hingga 6 kali sehari dalam bahagian kecil, dan semua makanan perlu diproses dengan baik (termal dan mekanikal). Adalah penting untuk mengecualikan daripada makanan kering, keras, kerana ia boleh merosakkan membran mukus oropharynx dan meningkatkan kesakitan.

Diet Diphtheria

Apa yang boleh digunakan?

Apa yang tidak disyorkan untuk digunakan?

• sup sayur-sayuran;
• sup daging;
• sup ikan;
• daging rebus;
• kentang tumbuk;
• purees buah;
• apa-apa bubur;
• susu;
• produk susu yang ditapai;
• kompos panas;
• teh hangat;
• madu (dalam jumlah yang terhad).

• minuman panas;
• minuman ringan;
• minuman beralkohol;
• minuman berkarbonat;
• mustard;
• lada;
• perasa pedas;
• coklat;
• gula dalam kuantiti yang besar;
• gula-gula;
• ais krim;
• garam tulen;
• buah masam (lemon, oren).

Penjagaan kecemasan untuk difteri

Penjagaan kecemasan bagi pesakit yang difteri mungkin diperlukan sekiranya luka saluran pernafasan dan perkembangan peringkat asfiksik croup diphtheria (iaitu, sesak). Sekiranya kejang berlaku di jalan (yang amat jarang berlaku, kerana perkembangan asfiksia didahului oleh kemerosotan keadaan pesakit secara beransur-ansur), anda perlu menghubungi ambulans secepat mungkin. Secara mandiri (tanpa instrumen dan persediaan perubatan yang istimewa) adalah mustahil untuk membantu pesakit.

Penjagaan perubatan khusus untuk peringkat asfiksia difteria termasuk:

• Tujuan oksigen. Oksigen boleh dibekalkan melalui topeng atau melalui kanal hidung khas. Meningkatkan kepekatan oksigen dalam udara yang disedut menyumbang kepada tepu sel darah merah yang lebih efisien, walaupun dalam hal pelanggaran pernafasan luaran.
• Pembuangan filem fibrin. Dalam kes ini, doktor memasukkan tiub nipis khas yang disambungkan ke sedutan ke dalam saluran udara pesakit, dengan itu cuba mengeluarkan filem. Teknik ini tidak semestinya berkesan, kerana di difteri, filem-filem itu dilekatkan rapat ke permukaan membran mukus dan sukar untuk memisahkannya.
• Intubasi tracheal. Intipati prosedur ini adalah bahawa tiub khas dimasukkan ke dalam trakea pesakit yang melalui (dengan bantuan alat khas) pengudaraan paru-paru dilakukan. Pesakit sendiri mungkin sedar atau (jika perlu) dalam mimpi perubatan (disebabkan oleh ubat-ubatan). Di dalam difteria, disyorkan untuk menyuntikkan tiub melalui hidung, kerana jika ia dimasukkan melalui mulut, terdapat kebarangkalian yang tinggi kerosakan pada tonsil palatine yang diperbesar dan diperbesar.
• Trakeostomi. Intipati manipulasi ini adalah seperti berikut. Doktor memotong trakea di bahagian dinding depannya, dan kemudian memasukkan tiub (trakeostomi) melalui pembukaan, di mana paru-paru berventilasi. Trakeostomi ditunjukkan jika intubasi tidak berjaya, dan juga jika filem fibrin terletak dalam dalam trakea.

Pencegahan difteri

Adakah imuniti berkembang selepas difteri?

Kekebalan di difteri disebabkan oleh peredaran dalam darah kelas imunoglobulin khusus - protein plasma yang membawa maklumat mengenai jangkitan. Jika terdapat imunoglobulin seperti dalam darah manusia, penembusan corynebacteria dan toksinnya ke dalam organisasinya akan mencetuskan pelbagai tindak balas imun, dan akibatnya patogen tersebut akan dimusnahkan dengan cepat dan dikeluarkan dari badan.

Kekebalan untuk diphtheria boleh dibentuk pada manusia selepas jangkitan atau selepas vaksinasi (vaksinasi). Dalam kedua-dua kes, ia hanya berlaku untuk tempoh masa yang terhad (secara purata, kira-kira 10 tahun), selepas itu kerentanan seseorang kepada peningkatan bakteria corynebacteria (iaitu mungkin sakit semula difteria).

Perlu diingat bahawa pembangunan semula difteria, serta berlakunya penyakit terhadap latar belakang vaksinasi yang kerap dilakukan, dicirikan oleh kursus yang kurang agresif (bentuk difardiagnosis difteri dipanggil, yang mudah diubati dan jarang membawa kepada perkembangan komplikasi).

Vaksinasi (vaksin) terhadap difteri

Seperti yang disebutkan sebelumnya, vaksinasi adalah kaedah yang paling berkesan untuk mencegah perkembangan difteri pada manusia. Mekanisme vaksinasi adalah seperti berikut. Toxoid difteri disuntik ke dalam tubuh manusia (iaitu, exostoxin Corynebacterium diphtheria, dirawat secara khas dan tidak mempunyai sifat toksik, tetapi mengekalkan strukturnya). Selepas memasuki aliran darah, hubungan toxoid dengan sel-sel sistem imun, yang membawa kepada pengaktifannya dan sintesis antibodi anti-difteri tertentu, yang melindungi tubuh daripada pengenalan hidup, corinebacteria difteri berbahaya.

Sehingga kini, jadual vaksinasi khas telah dikembangkan, mengikut mana semua kanak-kanak dari umur tiga bulan mula melakukan vaksinasi terhadap difteri.

Vaksinasi terhadap difteri melaksanakan:

• kanak dalam 3 bulan;
• kanak dalam 4.5 bulan;
• kanak pada 6 bulan;
• kanak-kanak setahun setengah;
• kanak dalam 6 tahun;
• seorang remaja pada usia 14 tahun;
• dewasa setiap 10 tahun selepas vaksin sebelumnya.

Jika, atas apa-apa sebab, tarikh vaksinasi tidak dijawab, vaksinasi perlu dilakukan secepat mungkin, tanpa menunggu tarikh kalendar seterusnya.

Prosedur vaksinasi itu sendiri tidak memerlukan persiapan awal dan praktis tidak menyakitkan. Bagi kanak-kanak, ubat ini ditadbir intramuskular (biasanya di kawasan permukaan anterior paha atau di punggung), manakala orang dewasa boleh disuntik subkutan dengan vaksin (di kawasan subskapular). Digunakan untuk ubat-ubatan suntikan yang dibersihkan dengan baik, oleh itu, jarang menyebabkan perkembangan kesan sampingan.

Reaksi buruk selepas vaksin boleh berlaku:

• Meningkatkan jangka pendek dalam suhu badan (sehingga 37 - 37.5 darjah).
• Kurang rasa sakit dan keletihan yang meningkat selama 1-2 hari.
• Kulit berubah di tapak suntikan (kemerahan, bengkak ringan dan kelembutan).
• Reaksi yang teruk (kejang, kejutan anaphylactic, gangguan neurologi). Fenomena ini sangat jarang berlaku dan lebih kerap disebabkan oleh penyakit yang tidak didiagnosis yang diderita oleh pesakit, dan bukan oleh kualiti vaksin.

Tiada contraindications mutlak untuk vaksinasi diphtheria. Kontraindikasi relatif adalah penyakit pernafasan virus akut (ARI) atau jangkitan lain semasa tempoh percambahan. Dalam kes ini, vaksin perlu dilakukan 10 - 14 hari selepas pesakit pulih (klinikal dan makmal yang disahkan).

Bolehkah difteri berkembang pada kanak-kanak selepas vaksinasi?

Langkah anti-wabak dalam wabak difteri

Oleh kerana immunoprophylaxis yang meluas, jangkitan jangkitan difteri amat jarang berlaku. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa majoriti penduduk (lebih daripada 95%) mempunyai imuniti anti-dipteria. Sekiranya satu orang (tanpa vaksin atau immunocompromised) mendapat difteri, ia tidak mungkin bahawa dia akan menyebarkan jangkitan kepada orang lain. Walau bagaimanapun, apabila mengesan kes difteria, semua langkah anti-epidemik perlu dilaksanakan sepenuhnya untuk mencegah penyebaran jangkitan.

Langkah-langkah anti-wabak untuk mengesan diphtheria termasuk:

• Hospitalisasi segera pesakit di hospital penyakit berjangkit dan pengasingannya. Pesakit mesti kekal terpisah sehingga pemulihan lengkap (disahkan secara klinikal dan bakteriologi). Sepanjang tempoh pengasingan, pesakit harus menggunakan hidangan individu dan barang kebersihan diri yang harus diproses secara teratur oleh mendidih.
• Pemeriksaan klinikal dan bacteriological tunggal (mengambil cuka dari hidung dan tekak) semua orang yang bersentuhan dengan pesakit. Orang-orang ini harus dimaklumkan mengenai tempoh masa inkubasi difteria dan manifestasi pertama penyakit ini. Sekiranya anda mengalami sakit tekak atau rasa sakit selama 7 hingga 10 hari akan datang, mereka perlu segera berjumpa doktor.
• Membersihkan bilik di mana pesakit tinggal atau tinggal untuk masa yang lama (sebagai contoh, kelas sekolah). Selepas pesakit dimasukkan ke hospital, semua permukaan (dinding, meja, lantai) dirawat dengan penyelesaian pembasmian (penyelesaian pemutih, penyelesaian pemutih, dan sebagainya). Pakaian, tempat tidur atau mainan kanak-kanak yang sakit harus dibasmi kuman dengan mendidih (sekurang-kurangnya 10 - 15 minit) atau merendam dalam larutan chloramine 3%.

Komplikasi dan kesan difteri

Komplikasi difteri dikaitkan dengan kemajuan penyakit yang berpanjangan dan kerosakan toksik kepada sistem badan kardiovaskular, saraf dan lain-lain. Perlu diingat bahawa sifat dan keterukan komplikasi bergantung pada bentuk difteri (komplikasi lebih biasa dan lebih teruk pada difteri dan hiperoksik difteri difteri daripada jenis lain penyakit).

Komplikasi difteri termasuk:

• Sindrom Nefrotik. Ia berlaku dalam tempoh akut difteri dan dicirikan oleh kerosakan buah pinggang, yang ditunjukkan oleh proteinuria (rupa protein yang banyak dalam air kencing). Rawatan khusus biasanya tidak diperlukan, kerana gejala-gejala hilang serentak dengan penghapusan penyakit yang mendasari.
• Myocarditis (keradangan otot jantung). Ia boleh berkembang 7 hingga 30 hari selepas jangkitan dan secara klinikal ditunjukkan oleh pelanggaran kekerapan dan irama pengecutan jantung, rasa sakit di kawasan jantung. Dalam kes-kes yang teruk, gejala kegagalan jantung agak cepat (keadaan di mana jantung tidak dapat mengepam darah). Kulit pesakit menjadi kebiruan, sesak nafas bertambah (perasaan kekurangan udara), bengkak kaki muncul. Pesakit sedemikian perlu dirawat di hospital kardiologi hospital untuk rawatan dan susulan.
• Lumpuh periferal Lumpuh adalah kehilangan pergerakan yang lengkap di mana-mana bahagian badan akibat kerosakan pada saraf motor yang mengimbangi bahagian tertentu. Tanda-tanda lesi saraf kranial boleh diperhatikan 10 hingga 20 hari selepas jangkitan. Ini ditunjukkan oleh gangguan menelan atau ucapan yang cacat, penglihatan visual (akibat kerosakan pada otot mata), kerosakan kepada otot-otot anggota badan atau badan. Pesakit tidak boleh berjalan, duduk lurus, dengan luka-luka otot leher tidak dapat menjaga kepalanya dalam kedudukan normal, dan sebagainya. Perubahan yang diterangkan biasanya hilang selepas 2 - 3 bulan, tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku, mereka dapat bertahan hidup.

Kematian dipteria

Kematian seseorang yang diphtheria boleh berlaku dengan rawatan awal dan / atau rawatan yang tidak betul.

Punca kematian pesakit dengan difteri boleh:

• Asphyxia. Diperhatikan dengan difteria laring pada hari 3-5 selepas bermulanya penyakit.
• Kejutan berjangkit dan toksik. Ia adalah ciri-ciri bentuk toksik dan hipertoksik penyakit dan ditunjukkan oleh penurunan kritikal dalam tekanan darah, akibatnya bekalan darah ke otak terganggu dan kematiannya berlaku.
• Myocarditis. Perkembangan miokarditis teruk dengan kegagalan jantung seterusnya boleh menyebabkan pesakit mati 2-4 minggu selepas jangkitan.
• Lumpuh nafas. Kerosakan kepada saraf yang menghidap diafragma (otot pernafasan primer) boleh menyebabkan pesakit mati beberapa minggu selepas mengalami difteria.

Apakah difteri berbahaya semasa kehamilan?

Dipteria semasa hamil perlu dikhuatiri sekiranya dia tidak pernah memberi vaksin terhadap penyakit ini, dan jika yang terakhir vaksin lebih daripada 10 tahun yang lalu (dalam kes ini, kekurangan imuniti dan risiko peningkatan jangkitan). Pembangunan difteria semasa kehamilan boleh menjejaskan tubuh ibu dan janin yang sedang membangun, kerana toksin yang disembur oleh Corynebacteria boleh merosakkan banyak organ dalaman wanita, termasuk plasenta (bertanggungjawab untuk memberikan janin dengan oksigen dan bahan-bahan lain yang diperlukan). Itulah sebabnya semua wanita semasa perancangan kehamilan digalakkan untuk divaksinasi terhadap difteria.

Walau bagaimanapun, jika vaksinasi tidak dilakukan sebelum kehamilan, dan bersentuhan dengan pesakit difteri atau tinggal di zon epidemiologi berbahaya (iaitu, jika risiko jangkitan sangat tinggi) berlaku semasa hamil, maka seorang wanita boleh divaksin, tetapi hanya selepas 27 minggu kehamilan.

Sekiranya vaksin tidak dilakukan dan difteri berkembang semasa kehamilan, prognosis bergantung pada tempoh kehamilan dan masa permulaan rawatan. Segera harus diperhatikan bahawa tanpa rawatan, dan juga di dalam kes-kes yang jauh dari diphtheria toksik, janin hampir tidak mempunyai peluang untuk hidup. Pada masa yang sama, dengan bentuk penyakit setempat, adalah mungkin untuk menyelamatkan kanak-kanak jika terapi antibakteria bermula pada waktunya (penggunaan antibiotik tertentu ditentukan oleh doktor bergantung pada tempoh kehamilan). Tiada maklumat mengenai keselamatan dan keberkesanan penggunaan serum anti-diphtheria semasa mengandung, kerana kajian yang sama tidak dijalankan semasa ujian ubat.

Perlu diingat bahawa mengambil ubat semasa mengandung boleh menjejaskan fetus, jadi paling mudah untuk berfikir lebih awal tentang kesihatan bayi dan melakukan semua vaksin yang diperlukan.

http://www.tiensmed.ru/news/difteriya-lecenie2.html