(Cadangan untuk saudara-mara dan pesakit)

1. APAKAH PSYCHOSIS

Tujuan bahan ini adalah untuk menyampaikan cara yang paling mudah diakses kepada semua orang yang berminat (pertama sekali, kepada saudara-mara pesakit) maklumat saintifik moden mengenai sifat, asal, kursus dan rawatan penyakit serius seperti psikosis.

Gangguan psikotik (gangguan psikotik) difahami sebagai manifestasi penyakit mental yang paling ketara di mana aktiviti mental pesakit tidak sesuai dengan realiti di sekitarnya, pantulan dunia nyata dalam kesedaran secara mendadak diputarbelitkan, yang menunjukkan dirinya dalam kelakuan tingkah laku dan rupa gejala dan sindrom patologi yang tidak normal.

Selalunya, psikosis berkembang dalam kerangka yang disebut "penyakit endogen" (endo Yunani - dalam, asal - usul). Satu variasi berlakunya kejadian dan gangguan mental akibat kesan faktor keturunan (genetik), termasuk: skizofrenia, psikosis schizoaffective, penyakit afektif (gangguan kemurungan bipolar dan berulang). Psikosos yang berkembang di dalamnya adalah bentuk penderitaan mental yang paling parah dan berpanjangan.

Sering ada tanda yang sama antara konsep psikosis dan skizofrenia, yang pada asasnya salah, kerana gangguan psikotik boleh berlaku dalam beberapa penyakit mental: penyakit Alzheimer, demensia senaman, alkoholisme kronik, ketagihan dadah, epilepsi, oligofrenia, dan sebagainya.

Seseorang boleh mengalami keadaan psikotik sementara yang disebabkan oleh ubat-ubatan tertentu, ubat-ubatan atau psikosis yang dipanggil psychogenic atau "reaktif" yang disebabkan oleh pendedahan kepada trauma mental yang teruk (keadaan tertekan dengan bahaya kepada nyawa, kehilangan orang yang disayangi, dan sebagainya). Selalunya terdapat jangkitan yang berjangkit (berkembang akibat penyakit berjangkit yang teruk), somatogenik (disebabkan oleh patologi somatik parah, seperti infark miokard) dan psikosis mabuk. Contoh yang paling menonjol dari yang terakhir adalah treler delirium - tremens delirium.

Gangguan psikotik adalah jenis patologi yang sangat biasa. Data statistik di rantau yang berbeza berbeza antara satu sama lain, yang dikaitkan dengan pendekatan dan peluang yang berbeza untuk mengenalpasti dan mengandaikan ini kadang-kadang sukar untuk mendiagnosis keadaan. Secara purata, kekerapan psikosis endogen adalah 3-5% daripada populasi.

Tidak ada maklumat yang tepat mengenai kelaziman psikosis eksogen dalam populasi (exo Yunani - luar, asal-usul - tidak ada pilihan untuk perkembangan gangguan mental akibat pengaruh luaran), dan ini dijelaskan oleh fakta bahawa kebanyakan keadaan ini terjadi pada penagih dadah dan alkohol.

Manifestasi psikosis adalah tidak terbatas, mencerminkan kekayaan jiwa manusia. Manifestasi psikosis utama adalah:

• halusinasi (bergantung pada penganalisis yang merangkumi auditori, visual, penciuman, gustatory, tactile). Halusinasi boleh menjadi mudah (panggilan, bunyi bising, hujan batu) dan kompleks (ucapan, adegan). Halusinasi pendengaran yang paling biasa, yang disebut "suara", yang dapat didengar oleh seseorang datang dari luar atau terdengar di dalam kepala, dan kadang-kadang tubuh. Dalam kebanyakan kes, suara-suara itu dilihat begitu jelas bahawa pesakit tidak mempunyai keraguan sedikitpun dalam realiti mereka. Suara boleh mengancam, menuduh, neutral, imperatif (memerintah). Yang terakhir dianggap paling berbahaya, kerana pesakit sering mematuhi perintah undi dan melakukan tindakan yang berbahaya bagi diri mereka sendiri atau orang lain.

· Idea gila - penilaian, kesimpulan yang tidak sesuai dengan realiti, sepenuhnya merebut fikiran pesakit, tidak dapat diterima oleh pembetulan dan penjelasan. Kandungan khayalan adalah yang paling beragam, tetapi paling sering terdapat: khayalan penganiayaan (pesakit berfikir bahawa mereka sedang diawasi, mereka ingin dibunuh, intriganya berlarutan di sekitar mereka, konspirasi diatur), khayalan pengaruh (dari psikik, makhluk asing, layanan khusus menggunakan radiasi, radiasi "hitam", sihir, kerosakan), kerosakan yang tidak masuk akal (percikan racun, mencuri atau merosakkan benda-benda, ingin bertahan dari apartmen), karut hypochondriac (pesakit yakin bahawa dia menderita dari penyakit, sering mengerikan dan tidak dapat diubati, membuktikan Bahawa dia melanda organ-organ dalaman, ia memerlukan campur tangan pembedahan). Terdapat juga khayalan cemburu, inventif, kebesaran, pembaharuan, asal-usul lain, cinta, peluk, dll.

· Gangguan pergerakan, yang ditunjukkan sebagai kelesuan (stupor) atau pergolakan. Apabila penderitaan, pesakit bertekanan dalam satu kedudukan, menjadi tidak aktif, berhenti menjawab soalan, melihat satu titik, enggan makan. Pesakit dalam keadaan keseronokan psikomotor, sebaliknya, sentiasa bergerak, bercakap dengan tidak henti-henti, kadang-kadang membuat muka, meniru, bodoh, agresif dan impulsif (membuat tindakan yang tidak dijangka, tidak ditarik).

· Gangguan mood, yang ditunjukkan oleh keadaan depresi atau manik. Kemurungan dicirikan, pertama sekali, dengan mengurangkan mood, kemurungan, kemurungan, motor dan kecacatan intelektual, kehilangan keinginan dan motif, penurunan tenaga, penilaian pesimis masa lalu, masa kini dan masa depan, idea-idea tuduhan diri, pemikiran bunuh diri. Negara manik menampakkan diri dengan suasana hati yang tidak menentu, mempercepat pemikiran dan aktiviti motor, memaksimumkan keupayaan keperibadiannya sendiri dengan pembinaan rancangan dan projek yang tidak semestinya, kadang-kadang hebat, hilangnya keperluan untuk tidur, penyimpangan kecenderungan (penyalahgunaan alkohol, ubat-ubatan, seks rontok).

Semua manifestasi psikosis di atas berkaitan dengan lingkaran gangguan positif, yang dipanggil kerana gejala yang muncul semasa psikosis menambah keadaan mental mental pesakit.

Sayangnya, walaupun sering (walaupun tidak selalunya) seseorang yang mengalami psikosis, walaupun kehilangan gejalanya yang lengkap, terdapat gangguan negatif yang dipanggil, yang dalam beberapa kes membawa kepada akibat sosial yang lebih serius daripada keadaan psikotik itu sendiri. Gangguan negatif dipanggil begitu kerana pada pesakit terdapat perubahan karakter, sifat kepribadian, kehilangan lapisan berkuasa dari jiwa yang pernah wujud di dalamnya. Pesakit menjadi lesu, sedikit inisiatif, pasif. Selalunya terdapat penurunan nada tenaga, kehilangan keinginan, motivasi, aspirasi, peningkatan emosi yang membosankan, detasmen dari orang lain, keengganan untuk berkomunikasi dan terlibat dalam apa-apa jenis hubungan sosial. Seringkali mereka telah menghilangkan rasa tanggungjawab, keberanian, kebijaksanaan mereka, dan ada kerengsaan, kekasaran, agresi, agresi. Di samping itu, pesakit muncul gangguan pemikiran, yang menjadi tidak bertarget, amorf, tegar, dan tidak bersuara. Sering kali pesakit-pesakit ini kehilangan kemahiran dan kebolehan mereka sebelum ini sehingga mereka harus mendaftarkan kecacatan.

2. SEMASA DAN RASA PESISIR

Selalunya (terutamanya dengan penyakit endogen) terdapat jenis psikosis berkala dengan episod akut sesekali, kedua-duanya diprovokasi oleh faktor fizikal dan psikologi, dan spontan. Perlu diperhatikan bahawa terdapat juga arus gelombang satu, yang sering dilihat pada masa remaja. Pesakit, mengalami penderitaan, kadang kala berpanjangan, secara beransur-ansur keluar dari keadaan yang menyakitkan mereka, memulihkan keupayaan mereka untuk bekerja dan tidak pernah masuk ke bidang penglihatan psikiatri. Dalam sesetengah kes, psikosis boleh menjadi kronik dan pergi ke kursus berterusan tanpa kehilangan gejala sepanjang hayat.

Dalam kes-kes yang tidak rumit dan tidak dirawat, rawatan pesakit dalam berlangsung, sebagai peraturan, satu setengah hingga dua bulan. Ia adalah tempoh ini bahawa doktor perlu sepenuhnya mengatasi gejala psikosis dan memilih terapi sokongan optimum. Dalam kes yang sama, apabila gejala-gejala penyakit itu tahan terhadap ubat-ubatan, perubahan beberapa kursus terapi diperlukan, yang boleh menangguhkan tinggal di hospital selama enam bulan atau lebih. Perkara utama yang perlu anda ingati keluarga pesakit - jangan tergesa-gesa doktor, jangan mendesak pelepasan segera "pada resit"! Untuk penstabilan lengkap keadaan, ia mengambil masa dan, dengan bersungguh-sungguh untuk melepaskan awal, anda berisiko mendapatkan pesakit yang dirawat dengan baik, yang berbahaya baginya dan bagi anda.

Salah satu faktor yang paling penting yang mempengaruhi ramalan gangguan psikotik ialah ketepatan masa dan intensiti terapi aktif digabungkan dengan langkah-langkah pemulihan sosial.

3. WHO ARE MENTAL?

Selama berabad-abad, imej kolektif penyakit mental telah terbentuk dalam masyarakat. Malangnya, masih terdapat banyak orang dalam penyerahannya - ini adalah orang yang tidak rapi, tidak bercukur dengan mata yang membakar dan hasrat jelas atau rahsia untuk menerkam orang lain. Mental takut, kerana, didakwa, "adalah mustahil untuk memahami logik tindakan mereka." Penyakit mental dianggap diturunkan dari atas, dihantar oleh warisan, tidak dapat diubati, berjangkit, yang membawa kepada demensia. Ramai yang percaya bahawa penyebab penyakit mental adalah keadaan hidup yang keras, tekanan yang panjang dan teruk, hubungan keluarga yang kompleks, ketiadaan hubungan seksual. Orang-orang yang sakit jiwa dianggap sama ada "lemah", yang tidak dapat mengambilnya sendiri atau, di luar biasa, yang ganas, berbahaya dan ganas yang melakukan pembunuhan bersiri dan massa, keganasan seksual. Adalah dipercayai bahawa orang yang mengalami masalah mental tidak menganggap diri mereka sakit dan tidak dapat memikirkan rawatan mereka.

Malangnya, saudara-mara pesakit sering mengasimilasi pandangan yang lazim dalam masyarakat dan mula mengaitkan dengan yang malang mengikut kesilapan yang berlaku dalam masyarakat. Seringkali, keluarga di mana seseorang yang sakit mental telah muncul, dengan segala cara berusaha menyembunyikan kemalangan mereka dari orang-orang di sekeliling mereka dan dengan itu memperburuknya lebih lanjut, dengan membawa diri dan pesakit ke dalam pengasingan dari masyarakat.

Penyakit mental - penyakit yang sama seperti yang lain. Tidak ada sebab untuk menjadi malu dengan hakikat bahawa penyakit ini muncul dalam keluarga anda. Penyakit ini berasal dari biologi, iaitu. hasil daripada gangguan metabolik beberapa bahan di dalam otak. Penderitaan dari gangguan mental adalah sama seperti penderaan diabetes, ulser peptik atau penyakit kronik yang lain. Penyakit mental bukan merupakan tanda kelemahan moral. Orang-orang yang sakit jiwa tidak boleh, dengan usaha mohon, menghapuskan gejala-gejala penyakit itu, sama seperti dengan usaha tidak mungkin untuk memperbaiki penglihatan atau pendengaran. Penyakit mental tidak menular. Penyakit ini tidak disebarkan melalui titisan udara atau apa-apa cara jangkitan, jadi mustahil untuk sakit psikosis semasa berkomunikasi rapat dengan pesakit. Menurut statistik, kes-kes tingkah laku yang agresif di kalangan pesakit mental kurang biasa daripada orang yang sihat. Faktor keturunan pada pesakit dengan penyakit mental ditunjukkan dengan cara yang sama seperti pada pesakit kanser atau diabetes mellitus. Jika dua ibu bapa sakit - kanak-kanak mendapat sakit sekitar 50% daripada kes, jika satu - risiko 25%. Kebanyakan orang yang mengalami gangguan mental memahami bahawa mereka sakit dan mendapatkan rawatan, walaupun sukar bagi seseorang untuk menerimanya pada peringkat awal penyakit. Keupayaan seseorang untuk membuat keputusan mengenai rawatannya sendiri sangat dipertingkatkan jika ahli keluarganya mengambil kedudukan yang berminat, meluluskan dan menyokong keputusannya. Dan tentu saja, jangan lupa bahawa banyak artis terkenal, penulis, arkitek, pemuzik, pemikir mengalami gangguan mental yang serius. Walaupun penyakit yang teruk, mereka berjaya memperkayakan perbendaharaan budaya manusia dan pengetahuan, untuk abadi nama mereka dengan pencapaian dan penemuan yang paling besar.

4. TANDA BEGINNING PENYAKIT ATAU MENARA

Bagi saudara-mara yang kerabatnya mengalami gangguan jiwa, maklumat mengenai manifestasi awal psikosis atau pada gejala tahap lanjut penyakit mungkin berguna. Cadangan mengenai peraturan tingkah laku dan komunikasi tertentu dengan seseorang dalam keadaan berpenyakit mungkin lebih berguna. Dalam kehidupan sebenar, sering sukar untuk memahami apa yang sedang berlaku dengan orang yang anda sayangi, terutamanya jika dia takut, mencurigakan, tidak percaya dan tidak menyatakan sebarang aduan langsung. Dalam kes sedemikian, hanya manifestasi tidak langsung gangguan mental dapat dilihat. Psikosis boleh mempunyai struktur yang kompleks dan menggabungkan gangguan halusinasi, khayalan dan emosi (gangguan mood) dalam pelbagai rasio. Gejala berikut mungkin muncul dengan penyakit ini, semua tanpa pengecualian, atau secara berasingan.

Pembentangan halusinori pendengaran dan visual:

· Perbualan dengan diri sendiri, menyerupai perbualan atau ucapan sebagai tindak balas kepada soalan seseorang (tidak termasuk ucapan dengan kuat seperti "Di mana saya meletakkan gelas?").

· Ketawa kerana tiada sebab yang jelas.

· Kesunyian mendadak, seolah-olah orang itu mendengar sesuatu.

· Wajah, perhatian cemas; ketidakupayaan untuk memberi tumpuan kepada topik perbualan atau tugas tertentu.

· Kesan yang dilihat oleh saudara anda atau mendengar apa yang anda tidak dapat melihat.

Kemunculan kecemasan boleh diiktiraf oleh ciri-ciri berikut:

· Mengubah tingkah laku ke arah saudara-mara dan rakan-rakan, kemunculan permusuhan atau rahsia yang tidak wajar.

· Penyataan langsung mengenai kandungan yang tidak dapat dipraktikkan atau ragu (contohnya, tentang penganiayaan, tentang kebesarannya sendiri, tentang kesalahannya yang tidak dapat ditebus.)

· Tindakan perlindungan dalam bentuk menutup jendela, mengunci pintu, manifestasi jelas ketakutan, kegelisahan, panik.

· Mengekspresikan, tanpa alasan yang jelas, ketakutan untuk kehidupan dan kesejahteraan seseorang, untuk kehidupan dan kesihatan orang tersayang.

· Mengasingkan, tidak dapat difahami oleh orang lain pernyataan yang penting, memberikan misteri dan makna khusus kepada topik biasa.

· Keengganan untuk makan atau memeriksa kandungan makanan dengan teliti.

· Aktif aktiviti litigasi (contohnya, surat kepada polis, pelbagai organisasi dengan aduan jiran, rakan sekerja, dll.).

Bagaimana untuk bertindak balas terhadap tingkah laku orang yang menderita khayalan:

· Jangan tanya soalan yang memperjelas perincian penyataan dan kenyataan delusi.

· Jangan berdebat dengan pesakit, jangan cuba membuktikan kepada saudara anda bahawa kepercayaannya salah. Ini bukan sahaja tidak berfungsi, tetapi boleh memburukkan lagi gangguan yang ada.

· Jika pesakit agak tenang, disediakan untuk berkomunikasi dan membantu, mendengar dengan teliti, tenang dan cuba memujuk untuk melihat seorang doktor.

Pencegahan bunuh diri

Dalam hampir semua keadaan kemurungan, pemikiran keengganan untuk hidup mungkin timbul. Tetapi terutamanya berbahaya adalah kemurungan, disertai dengan kecelakaan (contohnya, rasa bersalah, kemiskinan, penyakit fizikal yang tidak dapat diubati). Pada pesakit-pesakit ini, pada keadaan yang tinggi, pemikiran bunuh diri dan kesediaan bunuh diri hampir selalu berlaku.

Tanda-tanda berikut memberi amaran tentang kemungkinan bunuh diri:

· Pepatah dari pesakit tentang kegunaannya, dosa, rasa bersalah.

· Ketabahan dan pesimisme tentang masa depan, keengganan untuk membuat sebarang rancangan.

· Mempunyai suara memberi nasihat atau memesan bunuh diri.

· Sabitan pesakit mempunyai penyakit yang tidak dapat diubati.

· Menenangkan pesakit dengan cepat selepas tempoh kesedihan dan kebimbangan yang panjang. Orang lain mungkin mempunyai tanggapan palsu bahawa keadaan pesakit telah bertambah baik. Dia meletakkan urusannya, sebagai contoh, menulis surat wasiat atau bertemu dengan sahabat-sahabat lama yang tidak pernah dilihatnya untuk waktu yang lama.

Langkah-langkah pencegahan:

· Mengambil apa-apa perbualan tentang bunuh diri dengan serius, walaupun kelihatannya tidak mungkin anda boleh membunuh diri.

· Jika terdapat kesan bahawa pesakit sudah bersedia untuk bunuh diri, tanpa teragak-agak, segera dapatkan bantuan profesional.

· Menyembunyikan barangan berbahaya (pisau cukur, pisau, tablet, tali, senjata), menutup pintu dengan teliti, pintu beranda.

5. TELAH MUNGKIN RELATIF ANDA

Semua anggota keluarga, di mana penyakit mental muncul, pengalaman pertama kekeliruan, ketakutan, tidak percaya apa yang berlaku. Kemudian mulailah mencari bantuan. Malangnya, seringkali kenalan pertama tidak di institusi di mana mereka boleh mendapatkan nasihat daripada seorang pakar psikiatri yang berkelayakan, dan, pada terbaik, untuk doktor kepakaran lain, paling teruk - untuk pengamal perubatan, psikik, pakar-pakar dalam bidang perubatan alternatif. Alasannya adalah sejumlah stereotaip dan khayalan. Ramai orang mempunyai rasa tidak percaya pakar psikiatri, disebabkan oleh buatan melambung oleh media semasa masalah pembinaan semula apa yang dipanggil "psikiatri punitif Soviet" itu. Atas nasihat seorang ahli psikiatri, kebanyakan orang di negara kita masih menghubungkan pelbagai akibat buruk: Pendaftaran di hospital mental, kehilangan kelayakan (menghadkan kemungkinan memandu kereta, melancong ke luar negara, membawa senjata), ancaman kehilangan martabat di mata orang lain, sosial dan profesional mendiskreditkan Takut jenis ini stigma, atau seperti sekarang adat untuk mengatakan, "stigma", kepercayaan kepada semata-mata somatik (contohnya, neurologi) asal-usul penderitaan, diri yang tidak boleh diubati gangguan mental kaedah perubatan moden dan, akhirnya, hanya kekurangan pemahaman tentang sifat menyakitkan keadaannya membuat sakit orang dan saudara-mara mereka secara mutlak menolak sebarang hubungan dengan psikiatri dan mengambil terapi psikotropik - satu-satunya peluang untuk memperbaiki keadaan mereka. Ia perlu ditekankan bahawa sejak pakai pada tahun 1992 Undang-Undang Persekutuan yang baru "Pada penjagaan psikiatri dan jaminan hak-hak rakyat dalam rezekinya" kebanyakan kebimbangan ini adalah tidak berasas.

"Perakaunan" yang terkenal telah dibatalkan sepuluh tahun yang lalu, dan pada masa ini, lawatan ke psikiatri tidak mempunyai sebarang akibat negatif. Pada masa kini, konsep "perakaunan" digantikan dengan konsep penjagaan perundingan dan terapeutik dan pemerhatian dispensari. Kontingen perundingan termasuk pesakit dengan gangguan mental yang ringan dan jangka pendek. Bantuan diberikan kepada mereka dalam hal rawatan bebas dan sukarela di dispenser, atas permintaan mereka dan dengan persetujuan mereka. Pesakit kecil di bawah umur 15 tahun menerima bantuan atas permintaan atau dengan persetujuan ibu bapa atau wakil sah hak mereka. Kumpulan pemerhatian dispensari termasuk pesakit yang menderita gangguan mental yang teruk, berterusan atau sering diperburuk. penyeliaan klinikal ditubuhkan dengan keputusan pelakuan pakar psikiatri, tanpa mengira keizinan orang yang mengalami gangguan mental, dan dijalankan oleh pemeriksaan secara berkala oleh dispensari doktor neuropsychiatric (HDPE). Penamatan susulan dijalankan di bawah keadaan pemulihan atau peningkatan yang signifikan dan berkekalan dalam keadaan pesakit. Sebagai peraturan, pemerhatian itu dihentikan apabila tiada keterpurukan selama lima tahun.

Harus diingat bahawa selalunya dengan tanda-tanda awal gangguan mental, saudara-mara yang bersangkutan mencadangkan yang paling teruk - skizofrenia. Sementara itu, seperti yang telah disebutkan, psikosis mempunyai sebab-sebab lain, jadi setiap pesakit memerlukan pemeriksaan menyeluruh. Kadang-kadang kelewatan untuk pergi ke doktor penuh dengan akibat yang paling serius (keadaan psikotik yang dihasilkan akibat tumor otak, angin ahmar, dll.). Untuk mengenal pasti punca sebenar psikosis, kaunseling diperlukan dari psikiatri yang berkelayakan menggunakan kaedah berteknologi tinggi yang sangat canggih. Berikut adalah mengapa bantuan kepada perubatan alternatif, Jangan letakkan senjata keseluruhan sains moden, boleh membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki, khususnya, untuk kelewatan yang tidak wajar penghantaran pesakit pada rundingan pertama dengan pakar psikiatri. Akibatnya, pesakit sering di klinik membawa ambulans dalam keadaan psikosis akut, atau pesakit mendapat kaji selidik itu di peringkat yang lebih maju daripada penyakit mental, apabila tiba masa yang telah hilang dan terdapat satu kursus kronik dengan pembentukan sukar untuk merawat gangguan negatif.

Pesakit dengan gangguan psikotik boleh menerima bantuan khusus dalam IPA di tempat kediaman, di institusi penyelidikan psikiatri, di bilik psikiatri dan psikoterapi di klinik kesihatan umum, di pejabat psikiatri poliklinik jabatan.

Fungsi ubat-ubatan neurologi termasuk:

· Kemasukan pesakit luar pesakit yang dirujuk oleh doktor poliklinik umum atau yang memohon secara bebas (diagnosis, rawatan, menyelesaikan masalah sosial, peperiksaan);

· Rujukan ke hospital psikiatri;

· Penjagaan rumah kecemasan;

· Pengawasan perundingan dan klinikal pesakit.

Selepas memeriksa pesakit, pesakit psikiatri tempatan memutuskan apa syarat untuk menjalankan rawatan: keadaan pesakit memerlukan rawatan segera atau rawatan pesakit yang mencukupi.

Perkara 29 Undang-undang Persekutuan Rusia "Mengenai penjagaan psikiatri dan jaminan hak-hak rakyat dalam peruntukannya" jelas mengawal sebab-sebab kemasukan ke hospital dalam psikiatri secara tidak sengaja, iaitu:

"Orang yang menderita gangguan mental boleh dirawat di hospital psikiatri tanpa persetujuannya atau tanpa keizinan wakil sahnya sebelum keputusan hakim, jika pemeriksaan atau rawatannya hanya mungkin di hospital, dan gangguan mental adalah teruk dan menyebabkan:

a) bahaya segera kepada dirinya sendiri atau orang lain, atau

b) ketidakupayaannya, iaitu ketidakupayaan untuk memenuhi keperluan asas hidup secara bebas, atau

c) bahaya besar terhadap kesihatannya akibat kemerosotan keadaan mentalnya, jika orang itu ditinggalkan tanpa penjagaan psikiatri. "

6. RAWATAN: KAEDAH DAN PENDEKATAN ASAS.

Walaupun psikosis adalah kumpulan yang kompleks, yang merangkumi keadaan asal yang berlainan, prinsip rawatan bagi mereka adalah sama. Di seluruh dunia, terapi ubat dianggap kaedah yang paling berkesan dan boleh dipercayai untuk merawat psikosis. Apabila ia dijalankan, pendekatan yang tidak konvensional, tegas individu untuk setiap pesakit digunakan, dengan mengambil kira umur, seks, dan kehadiran penyakit lain yang membebankan. Salah satu tugas utama pakar adalah untuk mewujudkan kerjasama yang bermanfaat dengan pesakit. Ia perlu untuk menanamkan kepercayaan pesakit dalam kemungkinan pemulihan, mengatasi prasangka terhadap "bahaya" yang ditimbulkan oleh dadah psikotropik, menyampaikan kepadanya keyakinannya terhadap keberkesanan rawatan, tertakluk kepada kepatuhan sistematik terhadap preskripsi yang ditetapkan. Jika tidak, mungkin terdapat pencabulan cadangan perubatan mengenai dos dan rejimen ubat. Hubungan doktor dan pesakit harus didasarkan pada kepercayaan bersama, yang dijamin oleh pematuhan spesialis terhadap prinsip-prinsip keterbukaan informasi, kerahasiaan medis, dan kesiagaan rawatan. Pesakit juga tidak boleh menyembunyikan maklumat penting dari doktor sebagai fakta penggunaan bahan psikoaktif (ubat-ubatan) atau alkohol, mengambil ubat-ubatan yang digunakan dalam perubatan am, memandu kereta, atau mengendalikan mekanisme kompleks. Wanita itu harus memaklumkan kepada doktor mengenai kehamilan atau penyusuan anak. Seringkali, saudara-mara atau pesakit itu sendiri, dengan berhati-hati mengkaji anotasi dengan ubat-ubatan yang disyorkan oleh mereka, bingung, dan kadang-kadang marah, bahawa pesakit telah ditetapkan ubat untuk rawatan skizofrenia, sedangkan dia mempunyai diagnosis yang sama sekali berbeza. Penjelasannya adalah bahawa hampir semua ubat yang digunakan dalam psikiatri adalah tidak khusus, iaitu membantu dengan pelbagai keadaan yang menyakitkan (neurotik, afektif, psikotik) - segala-galanya adalah dalam dos yang ditetapkan dan dalam seni doktor untuk memilih rejimen rawatan yang optimum.

Tidak syak lagi, ubat harus digabungkan dengan program pemulihan sosial dan, jika perlu, dengan psikoterapi dan psikopedagogi keluarga.

Pemulihan sosial adalah satu kompleks program untuk mengajar pesakit dengan gangguan mental bagaimana tingkah laku rasional di hospital dan dalam kehidupan. Pemulihan memberi tumpuan kepada pembelajaran kemahiran sosial berinteraksi dengan orang lain, kemahiran yang diperlukan dalam kehidupan seharian, seperti perakaunan untuk kewangan sendiri, membina rumah, melakukan kerja, menggunakan pengangkutan awam, dll., Latihan profesional, termasuk aktiviti yang diperlukan untuk kepolisan dan menyelamatkan kerja dan pembelajaran bagi pesakit yang ingin menamatkan sekolah menengah atau institut. Psikoterapi tambahan juga sering digunakan untuk membantu penyakit mental. Psikoterapi membantu orang-orang sakit mental yang lebih baik untuk merawat diri mereka, terutama mereka yang mengalami rendah diri kerana penyakit mereka dan mereka yang ingin menafikan kehadiran penyakit ini. Psikoterapi membantu pesakit menguasai cara menyelesaikan masalah seharian. Unsur pemulihan sosial penting adalah penyertaan dalam kerja kumpulan sokongan bersama dengan orang lain yang memahami apa yang dimaksudkan sebagai sakit mental. Kumpulan sedemikian, yang diketuai oleh pesakit yang telah menjalani rawatan di hospital, membenarkan pesakit lain merasa bantuan dalam memahami masalah mereka, serta mengembangkan kemungkinan penyertaan mereka dalam aktiviti pemulihan dan kehidupan awam.

Semua kaedah ini, dengan penggunaan yang munasabah, boleh meningkatkan keberkesanan terapi dadah, tetapi mereka tidak dapat menggantikan sepenuhnya dadah. Malangnya, sains masih tidak tahu bagaimana untuk menyembuhkan penyakit mental sekali dan untuk semua, sering psikosis cenderung untuk berulang, yang memerlukan ubat profilaksis yang panjang.

8. NEUROLEPTICS DALAM SISTEM PENGGUNAAN PENYAKIT PSIKOTIK

Ubat utama yang digunakan untuk merawat psikosis adalah antipsikotik atau antipsikotik yang dipanggil.

Sebatian kimia pertama dengan keupayaan untuk menghentikan psikosis ditemui pada pertengahan abad yang lalu. Kemudian, buat kali pertama di tangan ahli psikiatri, ternyata menjadi cara yang kuat dan berkesan merawat psikosis. Terutama juga terbukti ubat seperti aminazine, haloperidol, stelazin dan sebilangan yang lain. Mereka menghentikan agitasi psikomotor dengan baik, menghilangkan halusinasi dan khayalan. Dengan bantuan mereka, sejumlah besar pesakit boleh kembali ke kehidupan, untuk melepaskan diri dari kegelapan psikosis. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, bukti telah terkumpul bahawa ubat-ubatan ini, yang kemudian dipanggil neuroleptik klasik, hanya memberi kesan positif kepada gejala-gejala positif, sering tanpa menjejaskan yang negatif. Dalam banyak kes, pesakit telah dilepaskan dari sebuah hospital psikiatri tanpa khayalan dan halusinasi, tetapi menjadi pasif dan tidak aktif, tidak dapat kembali bekerja. Di samping itu, hampir semua neuroleptik klasik menyebabkan kesan sampingan yang dipanggil extrapyramidal (ubat Parkinsonisme). Kesan-kesan ini ditunjukkan oleh kekejangan otot, gegaran dan kejang-kejang dari anggota badan, kadang-kadang terdapat perasaan tidak teratur yang tidak dapat dilepaskan, kerana pesakit berada dalam gerakan yang berterusan, tidak dapat berhenti sebentar. Untuk mengurangkan fenomena yang tidak menyenangkan, doktor dipaksa untuk menetapkan beberapa ubat tambahan, yang juga dipanggil pembaca bukti (cyclodol, parkopan, akineton, dll). Kesan sampingan neuroleptik klasik tidak terhad kepada gangguan extrapyramidal, dalam sesetengah kes penyembuhan atau mulut kering, gangguan kencing, mual, sembelit, berdebar-debar, kecenderungan menurunkan tekanan darah dan pengsan, peningkatan berat badan, menurunkan nafsu seksual, ereksi dan ejakulasi boleh diperhatikan, pada wanita, galactorrhea (pelepasan dari puting susu) dan amenorea (kehilangan haid) adalah kerap. Tidak mustahil untuk tidak perhatikan kesan sampingan sistem saraf pusat: rasa mengantuk, kemerosotan ingatan dan tumpuan, keletihan, kemungkinan perkembangan yang dipanggil. kemurungan neuroleptik.

Akhirnya, ia harus ditekankan bahawa, malangnya, neuroleptik tradisional tidak membantu semua orang. Selalunya ada sebahagian daripada pesakit (kira-kira 30%) yang psikosisnya tidak dapat dirawat, walaupun terdapat taktik terapeutik yang mencukupi dengan perubahan ubat-ubatan pelbagai kumpulan.

Semua sebab ini menerangkan hakikat bahawa pesakit sering sewenang-wenangnya menghentikan pengambilan ubat-ubatan, yang dalam kebanyakan kes membawa kepada pemisahan penyakit dan re-kemasukan.

Revolusi sebenar dalam rawatan gangguan psikotik adalah penemuan dan pengenalan kepada amalan klinikal pada awal 1990-an generasi antipsikotik yang baru, antipsikotik atipikal. Yang kedua berbeza dari neuroleptik klasik dengan selektiviti tindakan neurokimia. Bertindak hanya pada reseptor saraf tertentu, ubat-ubatan ini, dalam satu tangan, terbukti lebih berkesan, dan yang lain - lebih baik diterima. Telah didapati bahawa mereka praktikal tidak menyebabkan kesan sampingan extrapyramidal. Pada masa ini, terdapat beberapa ubat seperti di pasaran domestik - rispolept (risperidone), zyprex (olanzapine), seroquel (quetiapine), dan azaleptin (leponex) yang diperkenalkan ke dalam amalan klinikal. Leponex dan rispolept yang paling banyak digunakan, yang termasuk dalam "Senarai ubat penting dan penting." Kedua-dua ubat ini dicirikan oleh keberkesanan yang tinggi dalam pelbagai keadaan psikotik. Walau bagaimanapun, semasa rispolept lebih sering diresepkan oleh para pengamal di tempat pertama, Leponex hanya digunakan hanya dengan tidak adanya kesan rawatan terdahulu, yang dikaitkan dengan beberapa ciri farmakologi ubat ini, sifat kesan sampingan dan komplikasi tertentu, yang, khususnya, memerlukan pemantauan secara tetap. jumlah kiraan darah.

Apakah kelebihan antipsikotik atipikal dalam rawatan fasa akut psikosis?

1. Kemungkinan untuk mencapai kesan terapeutik yang lebih besar, termasuk dalam kes-kes rintangan gejala atau intoleransi kepada pesakit yang mempunyai neuroleptik biasa.

2. Ketara lebih berkesan daripada rawatan gangguan negatif daripada neuroleptik klasik.

3. Keselamatan, iaitu keterukan sedikit kesan ekstrapyramidal dan kesan sampingan lain terhadap neuroleptik klasik.

4. Tidak perlu menerima koreksi dalam kebanyakan kes dengan kemungkinan monoterapi, iaitu. rawatan dengan ubat tunggal.

5. Kebolehterimaan penggunaan pada pesakit yang lemah, tua dan somatik yang dibebankan kerana interaksi kecil dengan ubat somatotropik dan toksisiti rendah.

8. SOKONGAN PENULISAN DAN PREVENTIF

Di antara gangguan psikotik pelbagai asal, psikosis, berkembang dalam rangka penyakit endogen, membentuk bahagian singa. Kursus penyakit endogen berbeza dalam tempoh dan kecenderungan untuk berulang. Itulah sebabnya cadangan antarabangsa mengenai tempoh rawatan pesakit luar (penyelenggaraan, profilaksis) dengan jelas menentukan termanya. Oleh itu, pesakit yang mempunyai serangan psikosis pertama perlu mengambil dos kecil ubat selama satu hingga dua tahun sebagai terapi pencegahan. Sekiranya berlaku keadaan semula, tempoh ini meningkat kepada 3-5 tahun. Sekiranya penyakit itu menunjukkan tanda-tanda peralihan kepada kursus yang berterusan, tempoh terapi penyelenggaraan meningkat selama-lamanya. Itulah sebabnya di kalangan pakar psikiatri praktikal terdapat pendapat yang sah bahawa untuk rawatan pesakit yang baru sakit (semasa rawatan pertama, kurang terapi pesakit luar), usaha maksimum perlu dibuat, rawatan jangka panjang dan lebih lengkap dan pemulihan sosial perlu dijalankan. Semua ini akan membayar seratus kali lipat, jika mungkin untuk menyelamatkan pesakit dari gangguan yang berulang-ulang dan hospitalisasi, kerana setiap gangguan psikosis negatif, terutama sukar untuk dirawat, meningkat.

Mencegah kanser berulang

Mengurangkan kekebalan penyakit mental menyumbang kepada gaya hidup harian yang teratur yang memberikan impak terapeutik yang maksimum dan termasuk senaman yang kerap, rehat yang munasabah, rutin harian yang stabil, diet yang seimbang, penolakan dadah dan alkohol, dan penggunaan ubat-ubatan yang teratur oleh doktor sebagai terapi penyelenggaraan.

Tanda-tanda mendekati kambuh semula boleh jadi:

· Apa-apa perubahan ketara dalam tingkah laku, rutin atau aktiviti pesakit (tidur tidak stabil, kehilangan selera makan, kemunculan kerengsaan, kebimbangan, perubahan bulatan sosial, dll.).

· Ciri-ciri tingkah laku yang diperhatikan pada malam sebelum keterpurukan penyakit ini.

· Kemunculan pertimbangan, pemikiran, persepsi yang pelik atau luar biasa.

· Kesukaran dalam melakukan kes biasa dan mudah.

· Menghentikan pemberian terapi penyelenggaraan tanpa izin, keengganan untuk melawat psikiatri.

Perhatikan tanda-tanda amaran, ambil langkah-langkah berikut:

· Maklumkan doktor yang hadir dan minta mereka memutuskan sama ada terapi perlu dilaraskan.

· Menghapuskan semua kesan tekanan luaran yang mungkin pada pesakit.

· Kurangkan (dalam had yang munasabah) semua perubahan dalam kehidupan seharian.

· Sediakan pesakit dengan persekitaran yang lebih senyap, selamat, dan boleh diramalkan.

Untuk mengelakkan kemurungan, pesakit harus mengelakkan:

· Pengeluaran awal terapi penyelenggaraan.

· Pelanggaran rejimen ubat dalam bentuk pengurangan dos yang tidak dibenarkan atau pengambilan tidak teratur.

· Gangguan emosi (konflik dalam keluarga dan di tempat kerja).

· Beban fizikal, termasuk latihan berlebihan dan kerja rumah yang tidak lestari.

· Selesema (jangkitan pernafasan akut, selesema, tonsilitis, pembengkakan bronkitis kronik, dan sebagainya).

· Keterlaluan panas (insolation suria, penginapan berpanjangan di bilik sauna atau wap).

· Ketoksikan (makanan, alkohol, ubat dan sebagainya). Keracunan).

· Perubahan iklim semasa tempoh cuti.

Faedah antipsikotik atipikal ketika melakukan rawatan profilaksis.

Faedah antipsikotik atipikal terhadap antipsikotik klasik juga dijumpai semasa rawatan penyelenggaraan. Pertama sekali, ia adalah ketiadaan "ketoksikan tingkah laku", iaitu, keletihan, mengantuk, ketidakupayaan untuk melakukan masa yang lama untuk apa-apa perkara, ucapan yang kabur, ketidakstabilan berjalan. Kedua, rejimen dos mudah dan mudah, kerana hampir semua ubat generasi baru boleh diambil sekali sehari, sebagai contoh, pada waktu malam. Neuroleptik klasik, sebagai peraturan, memerlukan tiga kali sehari, kerana keunikan farmakodinik mereka. Di samping itu, antipsikotik atipikal boleh diambil tanpa mengira makanan, yang membolehkan pesakit untuk memerhatikan rutin harian.

Sudah tentu, perlu diingatkan bahawa antipsikotik atipikal bukanlah obat mujarab, kerana beberapa penerbitan pengiklanan cuba membentangkan. Ubat yang benar-benar menyembuhkan penyakit serius seperti skizofrenia atau gangguan afektif bipolar masih belum dijumpai. Mungkin kelemahan utama antipsikotik atipikal adalah kos mereka. Semua produk baru diimport dari luar negara, yang dihasilkan di Amerika Syarikat, Belgium, UK dan, tentu saja, mempunyai harga yang tinggi. Oleh itu, anggaran kos rawatan dengan penggunaan dadah dalam dos purata selama sebulan adalah: ziprex - $ 300, seroquel - $ 250, rispoleptom - $ 150. Benar, semakin banyak penyelidikan farmakekonomi telah baru-baru ini muncul, meyakinkan membuktikan bahawa jumlah perbelanjaan keluarga pesakit untuk pembelian 3-5, dan kadang-kadang lebih banyak, ubat klasik, skim kompleks seperti itu digunakan untuk merawat dan mencegah gangguan psikotik, sedang menghampiri kos pada satu antipsikotik atipikal (di sini, sebagai peraturan, monoterapi dijalankan, atau gabungan mudah digunakan dengan 1-2 ubat lain). Di samping itu, ubat seperti rispolept telah dimasukkan ke dalam senarai ubat-ubatan percuma yang dikeluarkan di dispensaries, yang memungkinkan, jika tidak sepenuhnya memenuhi keperluan untuk pesakit, maka sekurang-kurangnya sebahagiannya mengurangkan beban kewangan mereka.

Tidak boleh dikatakan bahawa antipsikotik atipikal tidak mempunyai kesan sampingan sama sekali, kerana Hippocrates berkata bahawa "ubat yang tidak berbahaya adalah sia-sia." Apabila mereka diambil, mungkin terdapat peningkatan dalam jisim badan, penurunan potensi, pelanggaran kitaran haid pada wanita, peningkatan kadar hormon dan gula darah. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa hampir semua kejadian buruk bergantung kepada dos ubat, berlaku apabila dos meningkat di atas yang disyorkan dan tidak diperhatikan apabila menggunakan dos terapeutik purata.

Adalah perlu untuk berhati-hati apabila membuat keputusan sama ada untuk mengurangkan dos atau membatalkan antipsikotik atipikal. Soalan ini boleh diselesaikan hanya oleh doktor yang hadir. Pengeluaran dadah yang lewat atau tiba-tiba boleh membawa kepada kemerosotan mendadak dalam keadaan pesakit, dan, akibatnya, ke hospital yang segera di hospital psikiatri.

Oleh itu, ia adalah dari yang terdahulu bahawa gangguan psikotik, walaupun ia adalah antara yang paling serius dan cepat melumpuhkan penyakit, tidak selalu membawa kepada hasil yang teruk dengan tidak dapat dielakkan maut. Dalam kebanyakan kes, tertakluk kepada diagnosis psikosis yang betul dan tepat pada masanya, pelantikan rawatan awal dan mencukupi, penggunaan kaedah pemulihan psikoterapi moden, dengan cara pemulihan sosial dan pembetulan psiko, adalah mungkin bukan sahaja untuk segera menangkap gejala akut, tetapi juga untuk mendapatkan pemulihan sosial penyesuaian pesakit sepenuhnya.

http://www.pobedish.ru/main/depress?id=141

Rawatan psikosis rumah

Perunding Klinik IsraClinic akan dengan senang hati menjawab sebarang soalan mengenai topik ini.

Rawatan psikosis di rumah: cadangan

Pencegahan psikosis di rumah

Rawatan psikosis yang berkesan dalam pusat psikiatri

Paranoia adalah keadaan kebimbangan yang berterusan, kecurigaan, cemburu yang mengerikan, idea gila dan halusinasi. Tanda-tanda pertama penyakit itu ditunjukkan oleh kelakuan yang tidak masuk akal dalam tingkah laku, perubahan dalam karakter - pesakit menunjukkan pencerobohan terhadap orang lain, merosakkan hubungan dengan saudara-mara, mula terlibat dalam gagasan dan pagar yang luar biasa dari seluruh dunia. Saudara-mara pesakit berpaling kepada pakar apabila gejala menjadi akut, pesakit boleh membahayakan dirinya dan orang lain.

Paranoia adalah keadaan kebimbangan yang berterusan, kecurigaan, cemburu yang mengerikan, idea gila dan halusinasi. Tanda-tanda pertama penyakit itu ditunjukkan oleh kelakuan yang tidak masuk akal dalam tingkah laku, perubahan dalam karakter - pesakit menunjukkan pencerobohan terhadap orang lain, merosakkan hubungan dengan saudara-mara, mula terlibat dalam gagasan dan pagar yang luar biasa dari seluruh dunia. Saudara-mara pesakit berpaling kepada pakar apabila gejala menjadi akut, pesakit boleh membahayakan dirinya dan orang lain.

Masalah ketakutan kanak-kanak adalah perkara biasa, hampir semua ibu bapa menghadapinya. Ketakutan boleh menjadi nyata dan tidak berasas - faktor alam sekitar (keganasan rumah tangga, hubungan sulit dengan rakan sebaya) dan gangguan neurotik (ketakutan mempunyai bentuk bebas, timbul tanpa ancaman dan prasyarat yang sebenar) boleh menjejaskan kanak-kanak. Pakar ambil perhatian bahawa jika seorang kanak-kanak takut sesuatu, penting untuk beralih kepada ahli psikologi, tanpa menghiraukan masalah itu kemudian boleh menyebabkan penyimpangan.

Pesakit dengan gangguan keperibadian sempit sering terdedah kepada tingkah laku menyimpang, penggunaan minuman beralkohol dan ubat narkotik. Mereka juga terdedah kepada kecederaan diri dan boleh diancam dengan bunuh diri. Anda perlu memahami bahawa untuk menyembuhkan apa-apa pelanggaran dalam satu sesi dengan doktor tidak berfungsi - anda perlu pemantauan berterusan oleh psikiatri dan mengambil ubat-ubatan yang membetulkan psiko. Juga amat penting harus diberikan kepada psikoterapi. Pakar psikiatri memilih persediaan farmakologi dan menetapkan psikoterapi bergantung kepada gambaran klinikal yang lazim.

Serangan panik tidak boleh dipanggil penyakit tertentu, ia agak keadaan kesedaran, di mana seseorang merasa ketakutan, kecemasan dan kegembiraan yang kuat. Terdapat banyak kaedah untuk menangani panik, dan kaedah rumah agak berkesan. Khususnya, disarankan untuk mengambil mandi kontras, melibatkan diri dalam meditasi, bersenam, melakukan urutan dan mengamalkan teknik pernafasan yang sesuai. Juga kesan yang baik memberikan infusions penyembuhan herba, contohnya, dibuat berdasarkan chamomile. Adalah dinasihatkan untuk mengecualikan daripada diet makanan dan alkohol yang berbahaya.

Pakar-pakar IsraClinik akan dengan senang hati menjawab soalan anda yang berkaitan dengan diagnosis dan rawatan di Israel. Isi borang permohonan, kami akan menghubungi anda secepat mungkin.

Klinik Psikiatri IsraClinik untuk Rawatan Ambulatory terletak di:

Rishon LeZion (pinggir bandar Tel Aviv),

st. Moshe-Levi 11, pusat perniagaan UMI

Semua hak terpelihara. Bahan penyalinan penuh atau separa adalah dilarang. Pelanggaran hak cipta didakwa di bawah

"Akta Hak Cipta dan Hak Berkaitan".

Psikos dan rawatan mereka

Gangguan psikotik dan jenis mereka

Trauma mental adalah keadaan tertekan, penyakit, kehilangan kerja, bencana alam, ancaman kepada kehidupan orang yang disayangi dan saudara-mara.

Gangguan Mood

Gangguan Pergerakan

Orang dengan gangguan psikotik dan masyarakat

Batasan normalisasi berubah sepanjang masa. Lima puluh tahun yang lalu, diagnosis autisme pada kanak-kanak adalah hukuman. Dan kini banyak doktor menganggap keadaan ini sebagai cara hubungan yang berbeza antara anak dan masyarakat. Sebagai bukti, mereka mengutip fakta-fakta kenangan fenomena kanak-kanak itu, kebolehan mereka untuk muzik, lukisan, dan catur.

Penyakit-penyakit somatik juga muncul akibat gangguan metabolik, jadi apakah perbezaan asas mereka dari gangguan mental?

Penyakit mental tidak disebarkan melalui hubungan - ia tidak menular.

Pelopor dan tanda-tanda psikosis yang pertama

• Perbualan dengan diri sendiri, tidak seperti seruan retorik (seperti "Di manakah saya meninggalkan kekunci?"), Tetapi sebaliknya perbualan dengan pengintip yang tidak dapat dilihat (ucapan, soalan).
• Berdiamkan tajam dan mendengarkan sesuatu yang tidak kelihatan kepada pemerhati luar.
• Ketawa yang timbul tanpa sebab yang jelas.
• Ketidakupayaan untuk memberi tumpuan kepada aktiviti tertentu atau ketidakupayaan untuk mengekalkan perbualan dengan orang lain.
• Kegelisahan, berubah menjadi kegeraman yang menyeronokkan dan kegembiraan yang tidak dinobatkan.

Gangguan delusional ditunjukkan oleh gejala berikut:

• Tingkah laku pelik, rupa kecurigaan yang tidak wajar, permusuhan.
• Menyelinap dan tutup.
• Kebimbangan menyatakan kesihatan dan kehidupan mereka, tanpa sebab yang sah.
• Kenyataan yang tidak dapat dilaksanakan, hebat (tentang kesalahannya yang teruk, tentang kebesarannya).
• Tanda-tanda panik dan ketakutan yang tidak wajar (mengunci pintu pada banyak kunci, memadatkan semua tingkap).
• Banyak pernyataan yang tidak difahami oleh orang lain, yang direka untuk menekankan kepentingan, kepentingan dan misteri kata-kata mereka.
• Pemeriksaan makanan dan minuman tetap untuk pengesanan racun di dalamnya.
• Aktiviti litigasi yang berterusan (menulis surat kepada agensi penguatkuasa undang-undang, aduan mengenai jiran atau rakan sekerja dalam pelbagai keadaan).

Bagaimanakah, bagaimana untuk bertindak balas terhadap tingkah laku seseorang yang memperlihatkan tanda-tanda gangguan yang jelas?

• Jangan berdebat dan jangan membuktikan kepercayaan orang yang salah.
• Jangan tanya soalan yang menjelaskan dan jangan mengembangkan tema pernyataannya yang tidak benar.
• Mudah mendengar idea-idea gila.

Mencegah cubaan bunuh diri

• Pertobatan yang berterusan terhadap dosa-dosa mereka, kenyataan tentang wain, kegunaan mereka.
• Ketidakmampuan untuk membuat rancangan untuk masa depan.
• Cerita mengenai suara yang memerintahkan pesakit melakukan pelbagai tindakan.
• Konvensyen dalam penyakit yang tidak boleh diubati anda.
• Damai sejahtera yang timbul selepas tempoh keresahan dan kerinduan yang panjang. Rakan-rakan dekat yang memerhatikan orang sakit mempunyai perasaan palsu bahawa dia sedang sembuh. Dalam pada itu, seseorang menyelesaikan semua perniagaannya yang belum selesai, bertemu dengan sahabat lama, menulis surat bukti - dia telah memutuskan untuk membunuh diri.

• Dalam keadaan tidak boleh satu tahap kepentingan tema bunuh diri bagi orang yang sakit. Walaupun kelihatannya luar biasa kepada anda bahawa seseorang boleh membunuh diri, anda tidak dapat menyatakan ketidakpercayaan anda. Kelalaian dan ketidakpercayaan kata-kata mereka dilihat oleh orang-orang dengan gangguan mental sebagai sangat menyakitkan - sebagai penghinaan tambahan dari kehidupan, nasib, atau batu. Dan kemudian mereka sampai pada kesimpulan bahawa kehidupan sedemikian tidak boleh diteruskan. Orang yang ingin membunuh diri, ada kebutaan tertentu dalam pemikiran dan perbuatan. Mereka tidak mahu hidup, dan pada masa yang sama mereka mahu, kerana naluri pemeliharaan diri untuk yang terakhir mereka tidak mematikan. Keluhan sedikit pun boleh melebihi skala.
• Sekiranya anda mengesyaki bahawa seseorang telah bersedia untuk membunuh diri, anda perlu segera menghubungi kaunselor profesional. Telefon pelbagai perkhidmatan bantuan psikologi dan "hot" garis, yang mana anda boleh panggil, anda boleh dengan mudah dan cepat mencari apa-apa direktori "kuning". Di mana-mana bandar ada pengiklanan sosial, yang direka untuk menyampaikan kepada rakyat luas yang luas kemungkinan menyediakan mereka dengan bantuan psikologi segera.
• Pada tanda pertama kesediaan bunuh diri, seseorang harus: berhati-hati menyembunyikan benda berbahaya, seperti senjata, pisau, pisau cukur; menyembunyikan ubat; tutup tingkap dan pintu balkoni.

Penyakit yang disayangi - apa yang harus dilakukan?

Walau bagaimanapun, prasangka belaka tulang tentang "rasa malu" penyakit mental di banyak orang menyebabkan fakta bahawa mereka tidak memohon kepada institusi perubatan khusus, tetapi kepada pelbagai psikik, penyembuh, dan doktor perubatan alternatif. Mereka takut publisiti, pendaftaran dalam ubat-ubatan neurologi, kecaman sosial dan profesional.

Fungsi-fungsi ubat-ubatan neurologi meliputi: kemasukan pesakit luar pesakit untuk diagnosis gangguan psikotik, pilihan taktik rawatan, penyelesaian pelbagai isu sosial; arahan rakyat di hospital psikiatri; penyediaan rawatan perubatan kecemasan di rumah; pemantauan dan nasihat pemantauan pesakit.

• Jika rawatan psikosis teruk boleh dilakukan hanya dalam keadaan pegun, dan bukan pada pesakit luar.
• Sekiranya gangguan psikotik begitu jelas bahawa seseorang tidak dapat berkhidmat dan memenuhi keperluan asas kehidupan.
• Jika tingkah laku orang sakit mengancam keselamatan dirinya dan orang di sekelilingnya.

Taktik rawatan psikosis

Rawatan gangguan psikotik dengan ubat neuroleptik

Sebatian kimia yang menghentikan pergolakan psikomotorik, menghapuskan khayalan dan halusinasi, dicipta pada pertengahan abad yang lalu. Di tangan psikiatri muncul cara yang berkesan dan sangat kuat untuk merawat psikosis. Malangnya, penggunaan ubat-ubatan ini yang berlebihan, serta eksperimen yang tidak wajar dengan dos mereka yang membawa kepada fakta bahawa psikiatri Soviet menerima imej negatif.

Dia dipanggil "punitif" kerana penggunaan terapi kejutan. Tetapi sebagai tambahan kepada terapi kejutan, doktor menggunakan antipsikotik, seperti stelazine, aminazine, dan haloperidol. Ini adalah alat yang sangat kuat, tetapi ia hanya memberi kesan kepada gejala positif dan tidak menyentuh negatif. Ya, pesakit menyingkirkan halusinasi dan khayalan, tetapi pada saat yang sama ia dilepaskan dari rumah sakit pasif dan tidak peduli, tidak dapat berinteraksi sepenuhnya dengan masyarakat dan terlibat dalam kegiatan profesional.

Gejala-gejala parkinsonisme ubat: gegaran, kekejangan otot, kejang-kejang dari anggota badan, kadang-kadang - perasaan tidak bertoleransi berada di satu tempat. Pesakit sedemikian sentiasa bergerak dan tidak boleh duduk di satu tempat. Untuk menghapuskan gejala ini, rawatan tambahan dengan pembetulkan diperlukan: akineton, siklodol.

Rispolept adalah ubat urutan pertama, dan azaleptin digunakan apabila ketepatan tidak berkesan rawatan terdahulu diturunkan.

• Keberkesanan rawatan adalah gejala negatif, dan bukan sahaja positif.
• Toleransi yang baik, dan akibatnya, penerimaan penggunaan ubat-ubatan ini dalam pesakit yang lemah

Terapi pencegahan dan sokongan untuk psikosis

Mengurangkan risiko pengulangan psikosis

• Diukur gaya hidup yang diperintahkan.
• Senaman yang sihat, gimnastik.
• Diet seimbang dan mengelakkan alkohol dan merokok.
• Penggunaan ubat-ubatan penyelenggaraan yang kerap digunakan.

Apa-apa perubahan rentak biasa tidur dan tidur boleh menyebabkan berulang. Tanda-tanda awal kambuh: selera makan yang tidak enak, insomnia, kerengsaan. Tanda-tanda seperti itu memerlukan pemeriksaan pesakit oleh doktor yang hadir.

Pengarang: Radzikhovskaya A. A.

Ulasan

Anda boleh menambah komen dan maklum balas anda pada artikel ini, tertakluk kepada Peraturan Perbincangan.

http://zombibox.ru/alkogolizm-2/kak-snjat-psihoz-v-domashnih-uslovijah/