Nekrosis kulit tisu lembut adalah senarai kecil yang - dengan segera menghalang dan seterusnya menghapus genetik gelombang Linguistik - kawasan nekrotik, ulser neurotropik, perkembangan patologi mikroorganisma patogen, kekurangan atrofi kulit semasa perkembangan kritikal nekrosis dan manifestasi neurologi pada organ terbesar.

Rawatan nekrosis

Dengan kemunculan LCD, rawatan nekrosis dan pelepasan kawasan berpenyakit tidaklah sia-sia, memampatkan kompres dan salap terhadap gangren, luka baru atau penguraian sel selepas memotong anggota, luka basah, kering dan lain-lain. Yang pertama adalah untuk menghentikan penyakit itu dan pada peringkat kedua ia meneguhkan semula kawasan yang terjejas.

Genetik gelombang menggunakan pemulihan permukaan badan, persekitaran cair dan lemak. Ia ditanam untuk manusia, diperkayakan dengan makroel mikro, yang diprogramkan dengan cara kuantum, setara diperkenalkan untuk penghapusan penyakit nekrotik, yang pertama merasakan kesan manfaat dadah, haiwan domestik.

Cecair berhenti penguraian, ia digunakan sebagai kompres dua kali sehari, pada waktu malam dan pada waktu pagi. Dadah itu, rakaman program maklumat genetik berfungsi sebagai pemancar intraselular menghilangkan gangguan metabolik organ-organ, menggunakan paparan holografik struktur bahan, maklumat modulasi objek penderma kepada objek penerima. Ia secara teorinya berbeza dalam pendekatannya untuk menyelesaikan fasciitis necrotizing.

Salap dengan gangren digunakan dalam gabungan dengan medium cair, asas hidrofilik - lemak dengan agen antimikrobial asal semula jadi digunakan secara bergantian, berbeza dalam warna dan komposisinya dalam mekanisme semulajadi kuantum yang bersesuaian dalam keadaan yang sihat, salap berfungsi pada penjanaan semula kulit dan rawatan kosmetik muka yang terkena. Secara genetik, produk mengaktifkan fibroblas di sekitar dinding sel, menyuburkan dermis dengan oksigen, meningkatkan kolagen dan sintesis elastin, mengurangkan kesan agresif radikal bebas, dan mengembalikan keseimbangan tenaga.

Teknologi tidak tanpa dadah. Dalam kes tisu nekrosis, kami menggunakan bahan biologi bersama rakan sekerja, pakar kosmetik, produk yang dihasilkan di bawah lesen dari Biokvant, selamat digunakan, untuk kegunaan luaran.

Sekiranya ischemia disyaki, lawati doktor. Masalahnya tetap, putusan amputasi - tidak bersetuju dengan cadangan sedemikian, maka peluang peluang muncul untuk menyelesaikan masalah bagaimana cara menyelamatkan bahagian tubuh menggunakan matriks informasi cair, menggunakan metode PP. Garyaev.

http://wavegenetics.org/services/nekroz-tkaney/

Nekrosis kulit

Dalam abad kemajuan teknologi dan perubatan, seseorang masih terpaksa menghadapi nekrosis kulit. Nekrosis kulit mempunyai nama lain - gangren. Nekrosis adalah nekrosis separa kulit dan organ bersebelahan.

Proses ini dianggap tidak dapat dipulihkan dan penuh dengan akibat yang serius, sejak perkembangannya berlaku dalam organisma yang masih hidup dan berfungsi. Dengan pengesanan nekrosis tepat pada masanya, terdapat peluang besar untuk menggantung pembentukannya dan menyelamatkan organ dalaman. Walau bagaimanapun, anda harus tahu apa sebab dan gejala mendahului perkembangan penyakit ini.

Sebabnya

Nekrosis jari kaki

Untuk mengelakkan pembentukan nekrosis, setiap orang perlu tahu bahawa peredaran yang lemah boleh mencetuskan kematian tisu dan organ-organ sekitarnya. Dan semakin jauh saluran darah, semakin banyak kemungkinan jangkitan tisu dan organ meningkat.

• Biologi. Jangkitan organ dalaman dengan jangkitan bacteriological atau virus.
• Toksikologi. Pelbagai racun dan bahan toksik boleh menyebabkan kematian tisu dan organ dalaman.
• Fizikal. Kecederaan, lebam, radang dingin atau pendedahan kepada sinar ultraviolet memprovokasi pembentukan gangren.
• Reaksi alahan boleh menyebabkan nekrosis fibroid.
• Trophaneurotik. Dengan imobilisasi yang panjang, peredaran mikro darah terganggu, yang merupakan provokator terkuat dari pembentukan gangren.

Di samping itu, penyakit endokrin, diabetes mellitus, kecederaan saraf tunjang dan ujung saraf besar menyumbang kepada kematian pesakit tisu dan organ dalaman.

Gejala

Ulser dengan nekrosis kulit

Gejala utama yang perlu diberi perhatian ialah kehilangan kepekaan tisu lengkap atau sebahagian. Jika nekrosis hanya menjejaskan kulit, maka perubahan dalam warna mereka dapat dikesan di tapak luka. Kulit menjadi terlalu pucat, hampir biru, maka warna berubah, memperoleh nada berwarna coklat-coklat. Mungkin rupa ulser tidak sembuh.

Sekiranya nekrosis menjejaskan anggota badan yang lebih rendah, pesakit mungkin berasa kekejangan dan kesakitan, yang menyebabkan ketidakupayaan untuk berdiri atau menyebabkan kepincangan. Apabila perubahan nekrotik organ-organ dalaman mungkin melanggar sistem pencernaan, saraf, urogenital atau pernafasan. Sementara itu, dengan nekrosis, peningkatan suhu badan, kelemahan yang teruk, edema muncul, dan degupan jantung.

Tahap

Kematian anggota badan dianggap penyakit paling dahsyat. Bagaimanapun, jika didiagnosis tepat pada masanya, ia boleh dirawat dengan jayanya. Dalam proses pembentukan, nekrosis melalui beberapa peringkat:

1. Paranecrosis. Tahap pertama penyakit ini tidak boleh menyebabkan banyak kebimbangan. Dengan rawatan yang tepat, pesakit dengan cepat dan tanpa apa-apa akibat khas untuknya sedang pulih.
2. Nekrosium Ia dianggap sebagai proses tidak dapat dipulihkan. Pada masa ini, gangguan metabolik yang lengkap berlaku dalam tisu, yang membawa kepada pencegahan pembentukan sel-sel baru.
3. Kematian sel. Sel mati sebagai akibat daripada nekrosis.
4. Pengasingan Enzim. Selepas kematiannya, sel mula membebaskan enzim berbahaya yang menyumbang kepada penguraian tisu. Tahap ini dipanggil autolysis.

Diagnostik

Pertama sekali, pekerja perubatan melakukan pemeriksaan visual, mendengar aduan pesakit dan meneliti tapak kecederaan oleh palpation. Sekiranya nekrosis menjejaskan bahagian kaki yang lebih rendah, pengesanannya tidak menjadi masalah, kerana kulit sepenuhnya mengubah naungannya.

Sekiranya nekrosis memberi kesan kepada organ-organ dalaman atau doktor, ada beberapa keraguan, beberapa kajian tambahan dijadualkan. Ini termasuk:

• CT dan MRI;
• pemeriksaan radiografi;
• pengimbasan radioisotop.

Terima kasih kepada salah satu kaedah di atas, mungkin untuk menentukan lokasi tepat kawasan yang terjejas oleh nekrosis, serta saiz dan tahap penyakitnya.

Terapi

Nekrosis yang teruk

Rawatan penyakit ini dijalankan di dalam dinding institusi perubatan. Hanya mahu ambil perhatian bahawa di rumah, serta beberapa kaedah yang popular, nekrosis tidak akan sembuh. Nekrosis adalah berbahaya kerana ia membawa maut, oleh itu, selepas diagnosis dibuat, perlu mematuhi saranan pakar secara ketat.

Medicamentous

Rawatan nekrosis akan bergantung kepada tahap penyakit yang sedang dihidapi. Pertama sekali, doktor menetapkan ubat, yang akan memulihkan peredaran mikro darah dalam tisu atau organ yang terjejas. Ubat anti-radang ditetapkan untuk melegakan proses keradangan, dan antibiotik digunakan untuk memusnahkan bakteria berbahaya.

Rakyat

Tidak kurang berguna adalah salap yang disediakan dengan tangan anda sendiri, yang perlu digunakan untuk kawasan yang terjejas: untuk menyediakan campuran, anda perlu lilin, sabun, madu, garam, minyak sayuran dan lemak babi dalam perkadaran yang sama. Semua bahan perlu direbus dan kemudian disejukkan. Dalam jisim yang terhasil ditambahkan lidah, bawang putih, bawang, parut pada parutan halus, dan bercampur-campur. Campuran yang dihasilkan digunakan sebagai kompres panas ke kawasan yang terjejas.

Resipi berikut akan memerlukan bahan-bahan yang kurang. Dalam mangkuk kecil hendaklah dimasukkan ke dalam perkadaran yang sama:

• smaler;
• abu kulit kayu oak;
• kapur terhidrat.

Semua mesti bercampur-campur. Campuran yang dihasilkan perlu digunakan pada waktu malam, di kawasan nekrosis badan yang terjejas.

Pembedahan

Jika rawatan ubat tidak memberikan hasil yang positif, maka pesakit hanya boleh dibantu oleh kaedah pembedahan. Perlu diperhatikan bahawa pemotongan anggota badan atau penyingkiran tisu mati adalah cara terakhir.

Sebelum meneruskan operasi, doktor menjalankan satu siri manipulasi:

• Bersedia untuk pembedahan. Terapi antimikrobial dan infusi.
• Manipulasi operasi. Bertujuan untuk mengeluarkan tisu atau tisu mati.
• Tempoh pemulihan, di mana ia amat diperlukan untuk berunding dengan ahli psikologi, serta rawatan dadah.

Nekrosis kulit atau anggota badan bukan ayat. Perlu diingatkan, jika anda telah membuat diagnosis sedemikian, tidak perlu menarik diri dan panik, tetapi lebih baik untuk mematuhi arahan ahli.

http://nogi.guru/zabolevaniya/nekroz-kozji.html

Ciri-ciri tisu nekrosis daripada kaki dan kaki bawah

Nekrosis pada kaki bawah adalah kemusnahan dan kematian tisu kaki, kaki bawah atau paha. Ia berlaku akibat daripada pengaruh pelbagai proses patologi yang melanggar keseluruhan operasi organisma secara keseluruhan. Keadaan ini dipanggil gangren.

Punca dan gejala nekrosis pada bahagian bawah kaki

Nekrosis kaki tidak berkembang dengan sendirinya. Penyebab proses patologi adalah:

1. Kerosakan mekanikal pada kaki. Berbagai kecederaan, suhu, luka bakar kimia, radang dingin boleh menimbulkan nekrosis pada tisu lembut pada kaki bawah. Ini mungkin termasuk penjagaan postoperative yang tidak betul.
2. Jangkitan berjangkit. Dengan kehadiran luka, keletihan kecil pada kaki bawah, bakteria patogen dapat memasuki tubuh manusia. Proses keradangan akut, keracunan toksik dengan produk sisa mikroorganisma berkembang. Masalah yang sama dihadapi oleh orang yang melawat benua tropika dan mengabaikan peraturan keselamatan.
3. Penyakit kronik. Penyebabnya boleh menjadi penyakit yang mempengaruhi peredaran darah. Dengan ketiadaan aliran darah ke tisu anggota, saya mula merendahkan, mati. Ia berlaku pada orang tua.

Terdapat 3 jenis penyakit, yang dicirikan oleh gejala tertentu.

Gangren kering (nekrosis aseptik) berkembang akibat kekurangan bekalan darah. Nekrosis jari kering diperhatikan pada orang yang menghidap diabetes. Ekstrem ini kelihatan pucat, menjadi sejuk, kepekaan hilang. Terdapat kesakitan. Terdapat mumifikasi yang dipanggil. Nekrosis menimbulkan "pemotongan diri" pada kaki. Keadaan ini berterusan tanpa pematuhan mikroorganisma patogen. Jika bakteria bergabung, peralihan dari kering hingga lembap mungkin.

Wet - dicirikan oleh proses keradangan yang kuat. Membangunkan dengan patogen berjangkit. Tempat kerosakan gelap. Tisu mati merebak ke kawasan yang sihat. Terdapat bengkak, pelepasan purulen. Bau busuk daging yang membusuk berasal daripada kaki nekrosis.

Gengren gas dicirikan oleh kerosakan tisu besar-besaran. Kulit menjadi gelap (kelabu atau hitam). Cecair gelap dengan bau penguraian dan gas, hasil pembasmian bakteria penting, dilepaskan dari tumpuan.

Tahap dan ciri penyetempatan

Klasifikasi Antarabangsa Penyakit (ICD 10) mengkaji syarat di bawah kod R02.

Nekrosis pada bahagian bawah kaki dibezakan oleh penyetempatan, peringkat proses. Terdapat 4 peringkat gangren.

http://2stupni.ru/dermatit/nekroz-lechenie.html

Rawatan nekrosis kulit tisu lembut dengan ubat-ubatan. Masalah dan kemungkinan rawatan pemulihan pesakit dengan nekrosis tisu lembut dan tulang anggota badan.

Fungsi trofik saraf tidak begitu penting untuk berfungsi dengan normal tisu daripada bekalan darah, tetapi pada masa yang sama, pelanggaran pemuliharaan boleh menyebabkan proses pencernaan dangkal - ulser neurotropik.

Keanehan ulser neurotropik adalah penghambatan tajam proses reparatif. Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh fakta bahawa sukar untuk menghilangkan atau sekurang-kurangnya mengurangkan pengaruh faktor etiologis (gangguan pemuliharaan).

Ubat neurotropik boleh membentuk kecederaan dan penyakit korda tulang belakang (kecederaan tali tulang belakang, syringomyelia), dan kerosakan pada saraf perifer.

Jenis utama nekrosis

Semua penyakit di atas membawa kepada perkembangan nekrosis. Tetapi jenis nekrosis sendiri berbeza, yang mempunyai kesan yang signifikan terhadap taktik rawatan.

Pada asasnya, pemisahan semua nekrosis menjadi kering dan basah.

• Nekrosis kering (koagulasi) dicirikan oleh pengeringan secara beransur-ansur pada tisu mati dengan pengurangan jumlahnya (mumifikasi) dan pembentukan garis penentuan yang jelas memisahkan tisu-tisu yang mati dari yang normal, yang berdaya maju. Pada masa yang sama jangkitan tidak menyertai, reaksi keradangan tidak praktikal. Reaksi umum badan tidak dinyatakan, tidak ada tanda-tanda mabuk.

• Nekrosis basah (colliquation) dicirikan oleh perkembangan edema, keradangan, pembesaran badan dalam jumlah, dengan hiperemia di sekeliling pusat tisu nekrotik, terdapat lepuh dengan cecair atau hemorrhagic, aliran keluar berus exudate dari kecacatan kulit. Tiada sempadan jelas antara tisu yang terjejas dan utuh: keradangan dan edema melangkaui tisu nekrotik ke jarak yang jauh. Penambahan jangkitan purulen adalah ciri. Apabila nekrosis basah mengalami mabuk yang teruk (demam tinggi, kerengsaan, takikardia, sesak nafas, sakit kepala, kelemahan, peluh berlebihan, perubahan ujian darah yang bersifat radang dan toksik), yang, jika proses berlangsung, boleh menyebabkan disfungsi organ dan kematian pesakit. Perbezaan antara nekrosis kering dan basah dibentangkan dalam jadual. 13-2.

Oleh itu, nekrosis kering berjalan lebih baik, terhad kepada jumlah tisu mati yang lebih kecil dan membawa ancaman yang jauh lebih rendah kepada kehidupan pesakit. Dalam kes apa yang kering kering, dan di mana nekrosis basah?

Jadual 13-2. Perbezaan utama antara nekrosis kering dan basah

Nekrosis kering biasanya terbentuk apabila bekalan darah ke kawasan tisu kecil yang terhad terganggu, yang tidak berlaku dengan segera, tetapi secara beransur-ansur. Lebih sering, nekrosis kering berkembang pada pesakit dengan pemakanan berkurangan, apabila hampir tiada tisu lemak kaya dengan air. Untuk terjadinya nekrosis kering, adalah perlu bahawa mikroorganisma patogen tidak hadir di zon ini, supaya pesakit tidak mempunyai komorbiditi yang secara signifikan menjejaskan tindak balas imun dan proses reparatif.

Tidak seperti nekrosis kering, perkembangan nekrosis basah dipromosikan oleh:

• permulaan proses akut (kerosakan pada vesel utama, trombosis, embolisme);

• iskemia sebahagian besar tisu (contohnya, trombosis arteri femoral);

• keterukan di kawasan yang terkena tisu yang kaya dengan cecair (tisu lemak, otot);

• penyakit yang berkaitan (imunodeficiency states, diabetes mellitus, penyakit jangkitan dalam badan, kekurangan sistem peredaran darah, dan lain-lain).

Gangrene adalah jenis nekrosis tertentu, yang dicirikan oleh penampilan ciri dan meluas lesi, dalam patogenesis yang mana faktor vaskular adalah penting.

Penampilan ciri kain adalah warna hitam atau kelabu-hijau. Perubahan warna ini dikaitkan dengan penguraian hemoglobin apabila bersentuhan dengan udara. Oleh itu, gangren boleh berkembang hanya dalam organ yang mempunyai komunikasi dengan persekitaran luar, udara (anggota badan, usus, lampiran, paru-paru, pundi hempedu, kelenjar susu). Atas sebab ini, tiada gangren otak, hati, pankreas. Pertalian nekrosis dalam organ-organ ini secara luar kelihatan sangat berbeza.

Jadual 13-3. Ulser Trophik dan Perbezaan Luka

Kekalahan seluruh tubuh atau sebahagian besarnya. Gangrene jari, kaki, anggota badan, pundi hempedu, paru-paru, dan lain-lain boleh berkembang. Pada masa yang sama, gangren bahagian badan yang terhad, dorsum jari, dan lain-lain tidak boleh.

Dalam patogenesis nekrosis, faktor vaskular sangat penting. Kesannya boleh menjejaskan kedua-dua permulaan nekrosis (gangren iskemia) dan pada peringkat seterusnya (bekalan darah dan gangguan peredaran mikro dalam keradangan suppuratif). Seperti semua jenis nekrosis, gangren boleh kering dan basah.

Ulser trophik adalah kecacatan cetek di tisu epitelium dengan kemungkinan luka tisu yang lebih dalam, yang tidak mempunyai kecenderungan untuk sembuh.

Ulser trophik biasanya terbentuk dalam gangguan kronik peredaran darah dan pemuliharaan. Menurut etiologi, radang aterosklerotik, bisul vena dan neurotropik diasingkan.

Memandangkan ulser tropik, serta luka, mempunyai kecacatan dalam tisu epitel, adalah penting untuk menentukan perbezaan antara satu sama lain (Jadual 13-3).

Luka ini dicirikan oleh tempoh masa yang singkat dan perubahan mengikut fasa proses luka. Biasanya proses pemulihan selesai dalam 6-8 minggu. Sekiranya ini tidak berlaku, maka proses reparatif perlahan secara dramatik, dan bermula dari bulan kedua kewujudan, sebarang kecacatan pada tisu integumentary biasanya dipanggil ulser trophik.

Ulser trophic sentiasa terletak di pusat gangguan trophic, ditutup dengan granulasi lembab, di permukaan fibrin, tisu nekrotik dan mikroflora pathogenik terletak.

Fistula adalah kursus patologi dalam tisu yang menghubungkan organ, rongga semulajadi atau patologi dengan persekitaran luaran atau organ (rongga) di antara mereka.

Fistula biasanya dipenuhi dengan epitel atau granulasi.

Jika kursus fistulous berkomunikasi dengan persekitaran luar, fistula dipanggil luaran; jika ia menyambungkan organ dalaman atau rongga, ia adalah dalaman. Fistula boleh menjadi kongenital dan diperolehi, boleh membentuk secara bebas, kerana proses patologi (fistula dalam osteomielitis, fistulae ligatur, fistula antara pundi hempedu dan perut semasa keradangan yang berpanjangan), dan boleh dicipta secara artifisial (gastrostomy untuk makan semasa pembakaran kerongkong, colostomy dengan halangan usus).

Contoh-contoh ini menunjukkan bagaimana fistula yang pelbagai boleh. Ciri-ciri mereka, kaedah diagnosis dan rawatan dikaitkan dengan kajian penyakit organ-organ yang berkaitan dan merupakan subjek pembedahan swasta.

Prinsip umum rawatan

Apabila nekrosis dijalankan rawatan tempatan dan am. Pada masa yang sama, terdapat perbezaan asas dalam taktik dan kaedah rawatan nekrosis kering dan basah.

Rawatan nekrosis kering

Rawatan nekrosis kering bertujuan untuk mengurangkan kawasan tisu mati dan pemeliharaan maksimum organ (anggota badan).

Tugas rawatan tempatan untuk nekrosis kering adalah terutamanya pencegahan perkembangan jangkitan dan pengeringan tisu. Untuk melakukan ini, gunakan rawatan kulit di sekitar nekrosis dengan antiseptik dan penggunaan berpakaian dengan etil alkohol, asid borik atau chlorhexidine. Rawatan zon nekrosis dengan larutan alkohol 1% alkohol yang bijak atau 5% potassium permanganat mungkin.

Selepas pembentukan garis penandaan yang jelas (biasanya selepas 2-3 minggu), nekroektomi dilakukan (reseksi phalangeal, amputasi jari,

kaki), manakala garis incision perlu berada dalam zon tisu yang tidak berubah, tetapi seberapa dekat dengan garis penentuan.

Dalam nekrosis kering, rawatan umum adalah terutamanya etiotropik, ia diarahkan kepada penyakit yang menyebabkan perkembangan nekrosis. Rawatan sedemikian membolehkan untuk mengehadkan kawasan nekrosis kepada jumlah minimum tisu. Sekiranya mengambil langkah-langkah yang paling berkesan. Sekiranya dapat mengembalikan bekalan darah dengan intimothrombectomy, bypass, ini perlu dilakukan. Di samping itu, mereka menjalankan terapi konservatif yang bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah dalam organ yang terjejas (rawatan penyakit arteri kronik, gangguan aliran keluar vena dan peredaran mikro).

Penting bagi pencegahan komplikasi berjangkit yang melekat pada terapi antibiotik.

Rawatan nekrosis basah

Nekrosis basah, disertai dengan perkembangan jangkitan dan mabuk yang teruk, menimbulkan ancaman segera kepada kehidupan pesakit. Oleh itu, perkembangan mereka memerlukan rawatan yang lebih radikal dan energik.

Pada peringkat awal, tugas rawatan adalah untuk memindahkan nekrosis basah kering. Sekiranya hasil yang diinginkan tidak tercapai atau prosesnya terlalu jauh, tugas utama adalah penyingkiran radikal bahagian-bahagian organ (anggota badan) yang dikongkonkan di dalam batas-batas tisu yang sihat (amputasi tinggi).

Rawatan awal rawatan Topikal

Untuk menterjemahkan nekrosis basah ke dalam kering, gunakan secara tempatan mencuci luka dengan antiseptik (larutan hidrogen peroksida 3%), membuka churns dan poket, menyalirkannya, berpakaian dengan larutan antiseptik (asid borik, chlorhexidine, nitrofural). Imobilisasi anggota yang terjejas adalah wajib. Kulit dirawat dengan antiseptik dengan kesan penyamakan (96% alkohol, hijau terang).

Secara umum, rawatan utama adalah untuk menjalankan terapi antibiotik yang kuat, termasuk pentadbiran antibiotik intra-arteri. Memandangkan kehadiran mabuk, mereka menjalankan terapi pengoksidaan, pembetulan fungsi organ dan sistem, serta kompleks terapi vaskular.

Biasanya percubaan untuk menerjemahkan nekrosis basah ke dalam kering mengambil 1-2 hari, walaupun dalam setiap kes isu itu diputuskan secara individu. Jika rawatan mengurangkan edema, keradangan berkurangan, penurunan mabuk, bilangan tisu nekrotik tidak meningkat, rawatan konservatif dapat diteruskan. Jika selepas beberapa jam (atau setiap hari lain) jelas bahawa tiada kesan dari rawatan, perubahan radang semakin berkembang, nekrosis menyebar, mabuk semakin meningkat, maka pesakit harus dioperasi, kerana ini adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawanya.

Dalam kes di mana pesakit memasuki hospital dengan gangren basah anggota badan, keradangan teruk dan mabuk yang teruk, tidak perlu cuba memindahkan nekrosis basah untuk kering, anda perlu menjalani persediaan preoperative jangka pendek (terapi infusi selama 2 jam) dan beroperasi pada pesakit untuk sebab-sebab kecemasan.

Sekiranya nekrosis basah, rawatan pembedahan terdiri daripada membuang tisu nekrotik dalam batasan tisu yang sihat dan tidak berubah. Berbeza dengan nekrosis kering, memandangkan intensiti proses keradangan yang hebat, masuknya jangkitan, dalam kebanyakan kes, melakukan amputasi yang tinggi. Oleh itu, sekiranya nekrosis kaki basah, misalnya, semasa penyebaran hiperemia dan edema ke bahagian atas kaki (keadaan yang agak umum), amputasi perlu dilakukan pada peha, sebaiknya pada tahap pertengahan pertengahan. Tahap amputasi yang tinggi adalah disebabkan oleh fakta bahawa mikroorganisma patogenik terdapat dalam tisu-tisu bahkan di atas sempadan yang jelas dari proses keradangan. Apabila melakukan amputasi berhampiran dengan zon nekrosis, perkembangan komplikasi tunjang postoperative yang teruk (perkembangan proses berjangkit, suplasi luka, nekrosis) sangat mungkin, dengan ketara memburukkan keadaan umum pesakit dan prognosis untuk pemulihannya. Dalam sesetengah kes, anda perlu melakukan amputasi yang lebih tinggi lagi.

Rawatan ulser trophik

Rawatan ulser tropik jenis nekrosis yang paling biasa disebabkan oleh keunikan keadaan patologi ini memerlukan pertimbangan tambahan.

Untuk ulser tropik, rawatan tempatan dan am digunakan.

Dalam rawatan ulser tropik tempatan, pakar bedah menghadapi tiga tugas: melawan jangkitan, pembersihan ulser dari tisu nekrotik, dan penutupan kecacatan.

Kawalan jangkitan

Jangkitan ini dikawal oleh pembungkusan harian, di mana kulit di sekitar ulser dirawat dengan alkohol atau alkohol berwarna yodium, permukaan ulser itu sendiri dicuci dengan larutan hidrogen peroksida 3% dan pembilasan digunakan dengan larutan antiseptik (larutan asid borik 3%, larutan khlorheksidine, nitrofural).

Pembersihan Tisu Nekrotik

Untuk membersihkan permukaan ulser dari tisu nekrotik semasa perban, selain merawat permukaan ulser dengan pelbagai antiseptik, nekroektomi dan enzim proteolitik (chymotrypsin) digunakan. Penggunaan sorben tempatan yang mungkin. Makanan tambahan fisioterapi dengan kejayaan (elektroforesis dengan enzim, arus modulasi sinusoidal, terapi magnetik, rawatan kuarza).

Keanehan ulser tropik - di mana-mana tahap rawatan tidak boleh memakai pembalut salap!

Selepas membersihkan permukaan ulser dan memusnahkan mikroflora patogen, percubaan perlu dilakukan untuk menutup kecacatan luka. Dengan ulser kecil, proses ini berlaku sendiri, selepas ulser hilang, pertumbuhan granulasi meningkat, dan epitelisasi marginal muncul. Pada masa yang sama, pembungkusan harian perlu diteruskan menggunakan pembasuhan basah dengan antiseptik. Sekiranya kecacatan menjadi kecil (kurang daripada 1 cm diameter) dan dangkal, adalah mungkin untuk beralih kepada pemprosesan dengan alkohol 1%

dengan penyelesaian larutan bijih hijau atau 5% permanganat kalium, menyebabkan pembentukan tusuk, di mana epithelisasi berlaku kemudian. Epithelisasi juga difasilitasi oleh penggunaan gel (iruxol).

Untuk menutup ulser selepas dibersihkan, dalam beberapa kes, plasti kulit percuma atau eksisi ulser dengan plastik dengan tisu tempatan boleh digunakan. Walau bagaimanapun, aktiviti-aktiviti ini perlu dijalankan selepas kesan yang disasarkan kepada punca ulser.

Untuk penyembuhan vena (tetapi tidak atherosclerotic!) Ubat ulkus, terapi mampatan berkesan. Terapi mampatan ulser tropik difahami sebagai mengenakan pakaian zink-gelatin pada anggota badan, yang mana pelbagai pengubahsuaian pes Unna digunakan. Rp.: Zinci oxydati

Gelatinae ada 100.0

Aqua destil. 200.0

Kaedah pembalut. Pesakit diletakkan di atas meja, ekstrem yang lebih rendah dinaikkan, selepas itu dari pangkal jari ke bahagian atas kaki (termasuk kawasan ulser trophik) pes digunakan dengan berus dalam bentuk yang dipanaskan. Berikutan ini, lapisan pembalut kain kasa digunakan. Kemudian sekali lagi letakkan lapisan pasta dengan sikat, merendamnya dengan pembalut. Secara keseluruhan, 3-4 lapisan berpakaian digunakan dengan cara ini.

Pembalut tidak dikeluarkan dalam tempoh 1-2 bulan. Selepas penyingkirannya, hampir semua ulser tropik dengan dimensi sehingga 5 cm dengan permukaan ulser yang telah dibersihkan sebelum ini adalah epithelized.

Terapi mampatan dengan ketara meningkatkan kemungkinan ulser penutup, tetapi tidak untuk jangka masa yang panjang. Kaedah ini tidak membenarkan pesakit menyembuhkan gangguan trophik, kerana ia tidak menghilangkan penyebab penyakit itu.

Rawatan am untuk ulser trophik terutamanya bertujuan untuk menyebabkan perkembangan mereka dan terdiri daripada pelbagai cara untuk meningkatkan peredaran darah. Kedua-dua kaedah konservatif dan pembedahan digunakan. Sebagai contoh, dengan adanya ulser tropik akibat penyakit varikos, dalam beberapa kes, selepas membersihkan ulser dan menindas jangkitan, phlebectomy dilakukan

urat dilipat), menormalkan aliran keluar vena daripada anggota badan dan menyumbang kepada penyembuhan ulser akhir.

Di samping itu, terapi anti-bakteria digunakan untuk menindas jangkitan. Pentadbiran antibiotik endolymphatic dan lymphotropic telah terbukti dengan baik.

Untuk merangsang proses penyembuhan menggunakan vitamin, methyluracil, nandrolone.

Nekrosis I Necrosis (necrōsis, Greek. Nekrōsis death)

nekrosis sel-sel dan tisu-tisu dalam organisma hidup, disertai dengan pemberhentian fungsi-fungsi mereka yang tidak dapat dipulihkan. N. bukan sahaja, tetapi juga komponen penting sel-sel dan fabrik penting yang penting dalam proses penjanaan fisiologi. N. dicirikan oleh perubahan tertentu dalam sel dan bahan antara sel. Sebagai hasil daripada pengaktifan enzim lisosofi hidrolytik, sel mengecut, menumpukan () di dalamnya, maka nukleus memecah masuk ke dalam rumpun () dan larut (). Pembekuan protein berlaku di sitoplasma sel, yang digantikan oleh perpecahan sitoplasma (), dan kemudiannya lebur (). N. boleh menangkap sebahagian daripada sel (N.), atau seluruh sel ().

Dalam bahan ekstraselular pada N. depolimerisasi glikosaminoglikas berlaku, ia diregregasikan dengan protein plasma, membengkak dan mengalami lisis. Struktur fibrous juga membengkak dan diresapi dengan protein plasma. Dalam serat kolagenik fibrinoid N. berkembang, mereka pecah dan larut. Serat elastik bengkak memecahkan dan mencairkan (). Serat retikular memecah kemudian daripada struktur berserabut lain, manakala serpihan sel dan bahan sel sel telah menjalani fagositosis.

Sesetengah tisu nekrotik menjadi lusuh dan mencairkan (), yang lain dipadatkan dan kering (). Apabila pencairan putrefaktif tisu tersebut kelihatan tidak menyenangkan, dan mereka berubah. H. kawasan organ dalaman menjadi putih-kuning atau direndam dengan darah, memperoleh warna merah gelap. Tisu mati organ yang berkaitan dengan persekitaran luaran, akibat interaksi pigmen darah yang merendam mereka dengan udara, menjadi kotor coklat, hitam, atau kelabu-hijau.

Antara mekanisme kompleks N. faktor utama adalah faktor yang menyebabkan N. dan tempoh tindakan mereka terhadap tisu, ciri-ciri struktur dan fungsi organ-organ yang tertakluk kepada N., tahap metabolisme di dalamnya, juga. Kadar perkembangan N. bergantung pada gabungan faktor-faktor ini. Direct N. dibezakan disebabkan kesan langsung faktor patogen pada sel-sel dan tisu, dan N tidak langsung yang berlaku secara tidak langsung melalui vaskular. sistem saraf dan endokrin.

Pengaruh eksogen dan endogen boleh menjadi sebab N. Antara punca-punca eksogen adalah suhu mekanikal, tinggi atau rendah, tindakan pelbagai bahan kimia, mikroorganisma, radiasi pengionan, dan lain-lain. Penyebab endogen H. mungkin menjadi gangguan kepada sifat vaskular, tropik, metabolik, dan alergi. Bergantung pada sebab-sebab dan keadaan perkembangan N, serta ciri-ciri struktur dan fungsi organ di mana ia berkembang, beberapa bentuk klinikal dan morfologi N. dibezakan: pembekuan (kering), pembekuan (basah), gangren, dan serangan jantung.

Asas pembekuan N. terletak pada proses denaturasi protein dengan pembentukan senyawa yang tidak larut. Dalam kes ini, tisu dehidrasi dan dipadatkan. Bentuk H. ini berlaku dalam tisu yang kaya dengan protein dan miskin dalam bendalir, contohnya, dalam buah pinggang, limpa, dan otot. Coagulative adalah cheesy (caseous) N. untuk tuberkulosis (Rajah 1), kusta, fibrinoid N. untuk penyakit alergi, dsb.

N Colliquational berkembang dalam tisu yang kaya dengan bendalir, sebagai contoh, di dalam otak. Ketebalan massa yang mati dalam tumpuan kering N. disebut colliequation sekunder.

Gangrene - nekrosis tisu bersentuhan dengan persekitaran luaran dan seterusnya memperoleh warna kelabu-coklat atau hitam.

Sequestrum adalah tapak nekrotik, biasanya tulang, tisu yang tidak mengalami autolysis. Sekitar sequestra berkembang purulen.

Serangan jantung adalah salah satu jenis N. yang berkembang akibat kemerosotan mendadak peredaran darah di bahagian organ (Rajah 2).

Dengan hasil yang baik dari N., massa nekrotik berlaku, atau seksyen N. tumbuh dengan tisu penghubung dan dikemas. Apabila kering N. dalam jisim mati boleh disimpan garam kalsium (). Kadang-kadang di tempat tumpuan N., () terbentuk. Di sekeliling pertikaian penjelmaan N. terbentuk, orang ramai mati dibubarkan dan timbul. Bahagian-bahagian organ necrotized boleh ditolak ().

Keputusan N. ditentukan oleh nilai fungsi bahagian kematian organ tersebut. Dalam sesetengah kes, N. tisu tidak meninggalkan kesan yang ketara, pada orang lain ia membawa kepada komplikasi yang serius.

Bibliografi: Davydovsky I.V. Jumlah orang, s. 156, M., 1969; Patologi manusia umum, ed. A.I. Strukova et al., P. 116, M., 1982.

Teratai dengan hematoxylin dan eosin; × 250 ">

Rajah. 1. Mikrodrug granuloma berubi dengan nekrosis kesakus di pusat. Teratai dengan hematoxylin dan eosin; × 250.

Nekrosis adalah pemberhentian tak dapat dipulihkan aktiviti penting sel, tisu atau organ dalam organisma hidup, yang disebabkan oleh pengaruh mikrob patogen. Penyebab nekrosis boleh menjadi kemusnahan tisu oleh ejen mekanikal, haba, kimia, berjangkit dan beracun. Fenomena ini berlaku akibat tindak balas alergi, pengurangan pemuliharaan dan peredaran darah. Keterukan kematian bergantung kepada keadaan umum badan dan faktor tempatan yang buruk.

Perkembangan nekrosis menyumbang kepada kehadiran mikroorganisma patogen, kulat, virus. Juga, penyejukan di kawasan di mana terdapat gangguan peredaran darah mempunyai kesan negatif, dalam keadaan seperti peningkatan vasospasme dan peredaran darah lebih banyak terganggu. Overheating yang berlebihan menjejaskan peningkatan metabolisme dan proses nekrotik muncul dengan kekurangan peredaran darah.

Gejala nekrosis

Kebas, kekurangan sensitiviti - gejala pertama yang seharusnya menjadi alasan untuk melawat doktor. Pallor kulit yang dijangkiti akibat peredaran yang tidak betul, secara beransur-ansur warna kulit menjadi kebiruan, kemudian berwarna hitam atau gelap. Sekiranya nekrosis berlaku di bahagian bawah kaki, maka pada mulanya ia ditunjukkan dengan keletihan yang cepat ketika berjalan, perasaan sejuk, kemunculan kepincangan, dan kemudiannya membentuk ulser tropik yang tidak sembuh, necrotizing dengan masa.

Kemerosotan keadaan umum badan berlaku daripada gangguan sistem saraf pusat, peredaran darah, sistem pernafasan, buah pinggang, dan hati. Pada masa yang sama, terdapat penurunan imuniti akibat penampilan penyakit darah bersamaan dan. Gangguan metabolik, keletihan, hipovitaminosis dan kerja keras berlaku.

Jenis nekrosis

Bergantung kepada perubahan yang berlaku dalam tisu, terdapat dua bentuk nekrosis:

· Nekrosis koagulan (kering) - berlaku apabila protein tisu mengental, menebal, mengering dan menjadi curd. Ini adalah hasil penghentian aliran darah dan penyejatan kelembapan. Tisu kering, rapuh, coklat gelap atau kelabu-kuning dengan garis penandaan yang jelas. Ulser berkembang di tempat penolakan tisu mati, proses purulen berkembang, terbentuk, dan fistula terbentuk pada nekropsi. Nekrosis kering terbentuk di dalam limpa, buah pinggang, umbi tali umbi pada bayi baru lahir.

· Nekrosis koloni (basah) - ditunjukkan oleh bengkak, melembutkan dan pencairan tisu mati, pembentukan jisim kelabu, rupa bau busuk.

Terdapat beberapa jenis nekrosis:

· Serangan jantung - berlaku akibat daripada pemberhentian bekalan darah secara tiba-tiba dalam tisu atau tumpuan organ. Istilah nekrosis iskemia bermakna nekrosis sebahagian daripada organ dalaman - infarksi otak, jantung, usus, paru-paru, buah pinggang, limpa. Dengan serangan jantung yang kecil, leburan atau resorpsi autolitik dan pembaikan tisu penuh berlaku. Hasil yang tidak baik dari serangan jantung adalah gangguan aktiviti tisu, komplikasi atau kematian.

· Penyerapan - tapak tulang mati terletak di rongga sequestral, dipisahkan dari tisu yang sihat akibat proses purulen (osteomyelitis).

· Gangrene - nekrosis kulit, permukaan mukus, otot. Perkembangannya didahului oleh tisu nekrosis.

· Bedsores - berlaku di kalangan orang yang tidak bergerak kerana memecah tisu atau kerosakan kulit yang berpanjangan. Semua ini membawa kepada pembentukan ulser yang dalam dan purulen.

Diagnosis nekrosis

Malangnya, pesakit sering dihantar untuk pemeriksaan, dilakukan menggunakan X-ray, tetapi kaedah ini tidak membenarkan mengenalpasti patologi pada permulaan perkembangannya. Nekrosis pada gambar X-ray dapat dilihat, hanya dalam peringkat kedua dan ketiga penyakit ini. Ujian darah juga tidak memberikan hasil yang efektif dalam kajian masalah ini. Peranti moden pengimejan resonans magnetik atau tomografi terkomputer hari ini membolehkan masa dan tepat menentukan perubahan dalam struktur tisu.

Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan beberapa kata lagi, tekan Ctrl + Enter

Hasil nekrosis

Hasil nekrosis adalah baik, jika terdapat pencairan enzimatik tisu, percambahan tisu penghubung pada tisu yang mati, dengan parut. Kawasan nekrosis boleh berlebihan dengan tisu penghubung - kapsul dibentuk (enkapsulasi). Malah di kawasan tisu mati boleh membentuk tulang (ossifikasi).

Sekiranya hasilnya tidak mencukupi, fusi purulen berlaku, yang rumit oleh penyebaran lesi - sepsis berkembang. Hasil maut adalah ciri-ciri iskemia, infarksi miokardium. Nekrosis lapisan kortikal buah pinggang, nekrosis pankreas (pancreatonecrosis) dan. dan lain-lain - luka-luka organ-organ penting yang membawa maut.

Rawatan nekrosis

Rawatan apa-apa jenis nekrosis akan berjaya jika penyakit itu dikesan pada peringkat awal. Terdapat banyak kaedah rawatan yang konservatif, lembut dan berfungsi, hanya pakar yang berkelayakan yang boleh menentukan mana yang paling sesuai untuk hasil yang paling berkesan.

Nekrosis kulit dipanggil proses patologi, yang terkandung dalam kematian sekeping tisu. Ia bermula dengan bengkak, pada akhir yang denaturation dan pembekuan terjadi, yang membawa kepada peringkat terakhir - ini adalah pemusnahan sel.

Apa yang menyebabkan nekrosis kulit?

Keadaan perkembangan nekrosis kulit mungkin menjadi pasangan:

• gangguan peredaran darah;
• pendedahan kepada bakteria dan virus patogen;
• nekrosis trauma;
• nekrosis toksigenik;
• nekrosis trophanevrotik;
• nekrosis iskemia;
• kecederaan fizikal;
• trauma kimia.

Tetapi ada kemungkinan untuk tidak membawa nekrosis kulit ke peringkat akhir kematian tisu, jika kita segera melihat manifestasi penyakit ini.

Gejala kulit nekrosis

Antara tanda-tanda awal nekrosis kulit, kebas kelamin kawasan anatomi dan kekurangan sensitiviti diperhatikan. Pada akhirnya muncul kelumpuhan kawasan yang terkena kulit, yang digantikan oleh biru dan, akibatnya, berkeringat dengan warna hijau. Di samping itu, terdapat kemerosotan umum keadaan pesakit, yang memperlihatkan dirinya sendiri:

• suhu tinggi;
• peningkatan kadar jantung;
• bengkak;
• hiperemia.

Penunjuk yang menjadikan gejala-gejala masa lalu lebih meyakinkan adalah rasa sakit di bawah kulit yang terjejas.

Nekrosis kulit selepas pembedahan

Nekrosis kulit adalah salah satu akibat negatif dari persediaan berkualiti rendah untuk pembedahan. Hasil bencana pembedahan dalam kebanyakan kes ditunjukkan dua hingga tiga hari selepas operasi. Nekrosis cetek kulit adalah sepanjang jahitan. Nekrosis dalam jahitan itu menyumbang kepada percanggahannya, yang secara signifikan memburukkan keadaan pesakit dan merumitkan perjalanan penyakit itu sendiri.

Antara keadaan pembentukan nekrosis kulit pada akhir operasi dicatatkan:

• jumlah bekalan darah yang tidak mencukupi;
• detasmen tisu besar;
• ketegangan yang keterlaluan;
• jangkitan kulit yang rosak.

Rawatan remedi buah nekrosis kulit

Untuk menyembuhkan penyakit di rumah, anda perlu menyediakan salap. Di antara banyak resipi sedia ada, kami mencatat dua.

Untuk pembuatan yang pertama bermakna anda perlukan:

1. Ambil 50 gram lilin, madu, rosin, lemak babi, sabun cuci dan minyak bunga matahari.
2. Masukkan semua bahan dalam periuk, kacau dan rebus.
3. Kemudian, biarkan jisim itu sejuk dan tambah 50 gram bawang, bawang putih dan aloe yang dicincang halus dalam arah itu.
4. Whisper all mix.

Sebelum memohon salap di kawasan yang terjejas, anda perlu memanaskannya.

Resipi kedua ubat-ubatan rakyat untuk rawatan nekrosis kulit lebih mudah diterapkan:

1. Ambil satu sudu bacon, satu sudu teh kapur dan abu kulit kayu oak.
2. Campurkan semua bahan dengan baik.

Salap digunakan melalui pakaian untuk malam, dan dikeluarkan pada waktu pagi. Kursus berlangsung selama tiga hari.

Rawatan nekrosis kulit bergantung kepada bentuk penyakit dan tahap perkembangannya. Rawatan tempatan merangkumi dua peringkat:

• pencegahan jangkitan;
• pengasingan tisu mati.

Tahap kedua hanya datang selepas dua atau tiga minggu rawatan berkesan. Untuk rawatan terapi khusus yang ditetapkan:

• bakteria;
• detoksifikasi;
• vaskular.

Di samping itu, pembedahan boleh dilakukan, tetapi ia jarang digunakan.

http://blt56.ru/treatment-of-soft-tissue-skin-necrosis-with-medicines-problems-and-possibilities-of-restorative-treatment-of-patients-with-necrosis-of-soft-tissues- dan-tulang-of-extremities /

Cara mengenal pasti dan mengubati nekrosis - diagnosis dan rawatan penyakit

Dengan sifatnya, penyakit yang dipertimbangkan mempunyai akibat yang agak serius, kerana hasil nekrosis adalah kematian seksyen tisu individu (kadang-kadang sangat luas). Akibatnya, organ dan sistem pesakit tidak dapat berfungsi sepenuhnya pada masa akan datang. Seringkali, nekrosis adalah punca kematian: sel-sel patologi berkembang dengan cepat, jadi anda harus bertindak balas dengan gejala-gejala pertama penyakit itu dengan segera.

Diagnosis nekrosis - bagaimana menentukan bentuk dan peringkat penyakit ini?

Dalam perkembangannya, penyakit ini melalui 3 peringkat:

Pada peringkat ini, perubahan tertentu berlaku, tetapi ia boleh diterbalikkan.

Kematian sel-sel yang terjejas berlaku.

• Perubahan merosakkan.

Tisu patologi mereput.

Untuk mengenal pasti nekrosis yang cetek, tidak ada masalah khusus: doktor meneliti aduan pesakit, menguji darah, dan mengambil sampel cecair dari permukaan luka. Dalam sesetengah kes, jika terdapat kecurigaan terhadap gangren gas, sinar-x kawasan yang terjejas boleh diberikan (untuk mengesahkan kehadiran gas).

Sekiranya nekrosis organ-organ dalaman, prosedur untuk mendiagnosis lebih luas, dan mungkin termasuk:

Berkuat kuasa pada 2, 3 peringkat penyakit ini. Pada peringkat awal penyakit ini, walaupun di hadapan manifestasi yang jelas, penyakit ini tidak dapat dikesan. Dalam kes penyerapan, masalah diagnosis lewat mungkin bahawa patologi ini akan digabungkan dengan osteoporosis, yang dikurniakan dengan gejala yang sama.

• Pengimbasan radioisotop.

Dilantik dalam kes-kes tersebut jika kaedah diagnosis terdahulu tidak produktif. Untuk pelaksanaan prosedur ini, pesakit diberikan persiapan perubatan, yang termasuk bahan radioaktif. Selepas beberapa jam, zon radioaktif tetap di dalam badan pesakit. Kawasan yang terjejas oleh nekrosis, disebabkan ketiadaan peredaran darah di dalamnya, akan diwakili dalam imej oleh tempat "sejuk".

• Tomografi yang dikira.

Digunakan pada semua peringkat, dengan disyaki nekrosis tisu tulang. Pada peringkat awal perkembangan patologi ini, seorang diagnostik semasa CT perlu memberi perhatian kepada kehadiran rongga sista yang dipenuhi dengan bendalir. Kehadiran entiti sedemikian, dengan ketidaksuburan kaedah penyelidikan terdahulu; Aduan pesakit akan membantu menentukan diagnosis.

• Pencitraan resonans magnetik.

Berkesan pada mana-mana peringkat penyakit, tidak menyakitkan, selamat untuk pesakit. Melalui kaedah penyelidikan ini adalah mungkin untuk mengesan kesilapan kecil yang berkaitan dengan peredaran darah terjejas pada tisu organ-organ dalaman.

Kaedah Rawatan Nekrosis

Rawatan apa-apa jenis nekrosis mengambil kira beberapa perkara penting:

• Pelbagai, bentuk nekrosis.
• Peringkat penyakit ini.
• Kehadiran / ketiadaan penyakit bersamaan.

Apabila nekrosis dilokalkan pada kulit, doktor menjalankan prosedur tempatan + rawatan umum.

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan nekrosis kering, dengan lesi cetek, langkah rawatan akan termasuk:

Prosedur yang bertujuan untuk mengeringkan tisu yang rosak:

• Penggunaan ubat antiseptik.
• Rawatan tisu yang terjejas dengan larutan permanganat hijau / kalium cemerlang.
• Penggunaan gaun yang diresapi dengan alkohol etil, chlorhexidine.

Prosedur yang bertujuan untuk penghapusan sel mati. Semasa manipulasi ini (necrotomy), kawasan tidak berfungsi diketepikan.

Tujuan rawatan umum bagi nekrosis kering adalah untuk menghapuskan punca yang menyebabkan kejadian penyakit ini. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan dan rawatan pembedahan boleh digunakan untuk mengembalikan sirkulasi darah.

Dalam mengenal pasti pesakit dengan nekrosis basah, dengan lesi cetek, langkah-langkah terapeutik untuk menghapuskan patologi akan termasuk:

Prosedur tempatan.

• Rawatan permukaan luka menggunakan hidrogen peroksida.
• Saliran edema, kantong.
• Gunakan bungkusan yang berinspirasi dengan pelbagai antiseptik.
• Penggunaan tayar gypsum.

Rawatan am.

• Terapi antibiotik.
• Penggunaan ubat-ubatan yang akan membantu mencegah keracunan.
• Penggunaan dadah yang membantu menguatkan dinding salur darah.

Manipulasi pembedahan.

Gunakan sekiranya langkah-langkah yang diambil untuk menghapuskan nekrosis basah tidak menghasilkan keputusan. Seringkali, tempoh menunggu untuk hasil rawatan umum / tempatan nekrosis basah adalah 2 hari. Jika dalam tempoh yang dinyatakan tiada perubahan positif yang berlaku, operasi dijalankan. Apa-apa kelewatan yang tidak munasabah boleh menyebabkan kos pesakit.

Mendiagnosis nekrosis pesakit, yang dilokalisasikan di dalam organ dalaman, menyediakan langkah-langkah terapeutik kompleks:

• Penerimaan ubat anti-radang (nonsteroidal).

Berikan untuk melegakan kesakitan. Ubat-ubatan ini membantu otot untuk berehat, yang mempunyai kesan positif terhadap pemulihan aliran darah. Ubat popular dalam kategori ini ialah nimulida, piroxicam, ketoprofen, diclofenac.

• Pelantikan vasodilators.

Digunakan sebagai kaedah untuk meningkatkan peredaran darah, untuk menghapuskan kekejangan kapal-kapal kecil. Sekatan dari segi mengambil ubat-ubatan tersebut berkaitan dengan kes-kes di mana terdapat strok, infarksi miokardium. Senarai vasodilators popular termasuk: trental, teonikol.

• Persediaan perubatan yang mempromosikan pemulihan tisu tulang (dengan sequestrants).

Antara ubat-ubatan ini adalah yang kaya dengan vitamin D, calcitonin.

Berikan dalam kes tersebut jika ada tempat untuk menjadi nekrosis tulang. Dadah dalam kumpulan ini menyumbang kepada pemulihan tisu rawan, mereka perlu minum untuk tempoh yang lama. Gunakan ubat-ubatan ini di peringkat akhir penyakit ini.

Kesan yang menggalakkan apabila menggunakan lintah tersebut dicapai kerana enzim yang dibebaskan ke dalam badan pesakit akibat sedutan. Melalui enzim ini, gumpalan darah, yang merupakan penyebab utama nekrosis, diserap, peredaran darah dipulihkan. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan lebih daripada 2 kursus rawatan sedemikian setahun.

Berguna dengan kombinasi kaedah rawatan yang lain. Urut tidak boleh menjadi kasar, sakit, tidak selesa. Urut salah boleh menyebabkan kemerosotan. Prosedur terapeutik ini mempunyai beberapa kontraindikasi yang mesti diambil kira.

• Terapi laser, ozokerite, terapi lumpur.

Dalam kombinasi dengan langkah-langkah terapeutik lain, mereka membantu mengembalikan peredaran darah yang normal, mengurangkan kesakitan, memperbaiki kesejahteraan. Ideal untuk nekrosis sendi pinggul. Sekiranya pesakit mempunyai pendarahan pendarahan yang kerap, keletihan biasa, terdapat maklumat dalam sejarah penyakitnya mengenai infark miokard baru, strok, terapi laser tidak boleh digunakan.

Ia berkesan dalam kes-kes apabila penyakit yang dimaksudkan disebabkan oleh kecederaan sendi. Dalam kes lain, terapi jenis ini tidak digunakan sebagai rawatan untuk nekrosis.

Dengan kehadiran nekrosis tisu tulang, tanpa prosedur terapeutik ini, mustahil untuk mencapai kejayaan lengkap: tisu tulang menimbulkan atrofi otot. Satu set latihan untuk gimnastik seperti itu mesti diluluskan oleh doktor - latihan dinamik aktif dengan nekrosis tidak dapat diterima.

Ia adalah perlu dalam kes di mana rawatan konservatif tidak menghasilkan hasil yang positif. Sekiranya prosedur bukan pembedahan dijalankan oleh pesakit secara teratur, rawatan dimulakan pada peringkat awal nekrosis, mungkin akan menentukan kualiti langkah yang diambil dalam beberapa bulan.
Lihat juga: Gangrene - penyebab penyakit, jenis dan kaedah rawatan

Bagaimana operasi di nekrosis?

Rawatan pembedahan nekrosis tidak ditunjukkan dalam semua kes: di sini semuanya bergantung kepada bentuk nekrosis, peringkatnya:

Ia digunakan untuk nekrosis basah (gangren basah), yang dilokalkan di kawasan kaki, dada. Reseksi patologi sering dilakukan tanpa menggunakan anestesia. Kedalaman insisi harus mencapai tisu yang sihat sehingga pendarahan bermula.

Ia ditunjukkan untuk nekrosis basah, dalam rangka tisu yang tidak diijinkan. Isyarat untuk melakukan manipulasi ini adalah kemunculan sempadan yang jelas yang memisahkan tisu yang sihat daripada patologi.

Selepas melakukan necreatism, dermatoplasty perlu dilakukan, atau (jika tisu rosak tidak terlalu besar dalam jumlah), jahitan perlu digunakan.

• Amputasi anggota badan / reseksi organ yang terjejas Diperlukan di bawah keadaan berikut:

1. Pesakit didiagnosis dengan nekrosis basah (gangren basah), yang pesat berkembang.
2. Terdapat nekrosis kering, yang tidak bertindak balas terhadap rawatan konservatif, terdapat tanda-tanda peralihannya kepada nekrosis basah.

Apabila anggota badan dipotong, reseksi dilakukan dengan ketara di atas paras lesi yang kelihatan. Tempoh tinggal di hospital setelah selesai pemutihan boleh berubah dari 6 hingga 14 hari. Dalam tempoh selepas operasi, pesakit harus minum antibiotik, ubat penahan sakit. Jika tidak ada komplikasi selepas manipulasi, selepas 2 minggu ia boleh diterima untuk melakukan prostetik.

Amputasi dengan nekrosis adalah penuh dengan komplikasi berikut:

• Nekrosis kulit di tunggul. Fenomena seperti ini mungkin berlaku sekiranya bekalan darah tidak mencukupi kepada tisu-tisu kawasan tertentu.
• Angiotrofonevroz. Akibat pelanggaran integriti saraf semasa melakukan manipulasi. Di masa depan, dari sisi pesakit, akan ada aduan kesakitan di kawasan parut.
• Kesakitan hantu. Beberapa waktu selepas operasi, anggota yang dipotong mungkin "sakit" atau "gatal" pesakit.
• Parut keloid. Adakah parut selepas operasi yang agak besar. Pembentukan mereka dikaitkan dengan kecenderungan yang dikendalikan untuk fenomena sedemikian.

Sekiranya nekrosis yang menjejaskan tisu tulang, beberapa jenis prosedur pembedahan boleh digunakan:

Endoprosthetics

Ia menyediakan penggantian sendi terjejas dengan tiruan. Implan perlu diperbuat daripada bahan tahan lama (titanium, zirkonium). PIN dipasang melalui simen / gam. Endoprosthetics adalah operasi biasa untuk lesi tulang di kalangan pesakit yang berusia lebih dari 50 tahun. Prosedur yang dipertimbangkan agak rumit dalam pelaksanaannya. Antara komplikasi pasca operasi, yang paling popular ialah: jangkitan, prostesis tetap tidak stabil (keperluan semula operasi).

Arthrodesis

Manipulasi ini melibatkan pemisahan tulang yang diartikulasikan antara satu sama lain. Selepas itu, tulang-tulang ini disatukan, dengan itu memastikan gabungan mereka pada masa akan datang. Prosedur ini penuh dengan akibat negatif dari segi keupayaan untuk bekerja pada pesakit yang dikendalikan: sukar untuk memanjat / turun tangga, untuk duduk.

http://www.operabelno.ru/kak-opredelit-i-vylechit-nekroz-diagnostika-i-lechenie-bolezni/