Utama Gula-gula

Nekrosis tisu perut

Nekrosis usus adalah nekrosis tisu organ terhadap latar belakang pemberhentian aliran darah. Disertai oleh mabuk yang teruk dan kemerosotan mendadak dalam keadaan umum. Nekrosis usus tidak dapat dipulihkan dan boleh membawa maut. Dalam mengenal pasti patologi, campur tangan pembedahan kecemasan ditunjukkan.

Klasifikasi penyakit

Menurut etiologi

  • Ischemic. Berlaku disebabkan oleh penyumbatan lumen sebuah saluran darah besar yang bertanggungjawab untuk bekalan darah ke usus (urat atau arteri).
  • Toksik. Ia berkembang apabila tisu usus rosak oleh rotavirus, coronavirus, Candida atau clostridia.
  • Trophanevrotic. Berkaitan dengan gangguan peredaran darah di latar belakang patologi sistem saraf pusat atau periferal.

Dengan ciri-ciri klinikal dan morfologi

  • Kering (koagulan). Dibentuk sebagai hasil daripada dehidrasi dan pembekuan protein dalam tisu usus.
  • Basah (colliquation). Berlaku apabila sel jangkitan bakteria dilekatkan pada nekrosis.
  • Strangulated. Ia berkembang akibat halangan usus, yang terjadi akibat pengambilan oleh kandungan dalaman atau pemampatan usus oleh formasi bersebelahan.
  • Gangrene Peringkat terakhir nekrosis, dicirikan oleh penyebaran keradangan purulen dari organ dan tisu yang bersebelahan.

Dengan kelaziman

  • Tempatan Nekrosis hanya menjejaskan sebahagian daripada usus.
  • Jumlah. Kematian tisu merebak di seluruh usus.

Gejala

Gambar klinikal nekrosis usus adalah disebabkan oleh rasa sakit, keracunan badan yang teruk akibat kerosakan tisu dan dehidrasi.

Manifestasi tertentu

  • sakit, perut abdomen yang berterusan;
  • kembung dan gas dalam ketiadaan tinja atau tinja dengan darah;
  • muntah (mungkin bercampur dengan darah atau bau spesifik kandungan usus);
  • peningkatan motilitas usus.

Apabila proses patologi berlangsung, kesakitan dan peristaltik secara perlahan merosot. Kehilangan sakit di perut dianggap sebagai tanda yang sangat tidak baik yang memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Manifestasi biasa

  • kelemahan yang semakin meningkat;
  • mual;
  • tekanan darah rendah;
  • peningkatan mendadak dalam kadar nadi;
  • pening, kadang-kadang kehilangan kesedaran;
  • mulut kering dan dahaga;
  • demam.

Penyebab patologi

Faktor-faktor yang menyumbang kepada nekrosis usus mungkin mekanikal, berjangkit, atau toksik. Penyebab penyakit yang paling biasa:

  • Peredaran darah terjejas di kawasan usus. Keadaan ini berlaku akibat trombosis arteri atau embolisme urat, yang bertanggungjawab untuk bekalan darah ke dinding usus. Akibat kemerosotan kekurangan darah dan oksigen, tisu organ menjadi mati, dengan mabuk seterusnya organisma.
  • Halangan usus. Seringkali penyebab nekrosis adalah untuk mengubah usus, menyebabkan mampatan dinding organ dan veselnya. Keadaan ini mungkin berlaku akibat limpa usus atau ketegangan dan ketegangan yang kuat pada dinding rongga perut (lompatan tinggi, angkat berat).
  • Penyakit usus yang berjangkit. Manifestasi klinikal penyakit mungkin berbeza-beza bergantung pada ciri-ciri patogen. Yang paling berbahaya adalah kekalahan usus dengan clostridia. Dalam kes ini, proses nekrotik secara intensif berkembang, yang dengan cepat bertukar menjadi gangren dan menyebabkan peritonitis.
  • Fungsi terjejas sistem saraf pusat. Disfungsi CNS menyumbang kepada perkembangan distrofi dinding usus kerana pelanggaran pemuliharaannya.
  • Reaksi alergi. Keadaan ini berkembang apabila terdapat badan asing dalam organ-organ pencernaan, mengakibatkan tindak balas imun.
  • Kesan toksik. Nekrosis usus boleh berkembang dengan keracunan kimia, kesan ubat-ubatan tertentu.
  • Pembedahan yang disebarkan pada perut. Dengan keberkesanan rawatan perut yang tidak mencukupi, proses patologi bergerak ke usus.

Diagnostik

Ujian makmal

  • Ujian darah am. ESR meningkat dan leukositosis berlaku di hadapan kawasan nekrosis.
  • Analisis biokimia darah. Meningkatkan tahap protein total, protein C-reaktif.
  • Coagulogram. Sekiranya bekalan darah ke dinding usus diganggu, indeks D-dimer meningkat.

Kajian instrumental

  • X-ray usus. Kajian ini bermaklumat pada peringkat akhir nekrosis.
  • Pengimbasan radioisotop. Kaedah ini membolehkan untuk mengenal pasti kawasan usus yang terjejas, untuk menentukan penyetempatan dan tahap lesi.
  • Angiography. Prosedur ini membolehkan untuk mengesan kapal sempit menggunakan kontras MRI atau CT. Radiografi kontras juga digunakan.
  • Sonografi Doppler. Kaedah penyelidikan ultrabunyi, yang digunakan untuk mengenal pasti pelanggaran bekalan darah ke badan pada peringkat awal.
  • Laparoskopi diagnostik. Kaedah penyelidikan invasif, yang melibatkan operasi untuk menilai secara teliti organ dan mengambil sampel tisu yang terjejas untuk penyiasatan lanjut.
  • Kolonoskopi. Pemeriksaan endoskopik usus, yang membolehkan untuk menilai keadaan dinding usus besar dari bahagian dalam.

Rawatan

Terapi konservatif

Rawatan dadah nekrosis usus adalah berkesan pada peringkat awal penyakit ini. Prasyarat untuk terapi itu adalah ketiadaan tanda-tanda peritonitis - keradangan dinding rongga abdomen. Terapi konservatif digunakan di hospital pembedahan dan termasuk ubat berikut:

  • antibiotik;
  • elektrolit;
  • penyelesaian protein;
  • antikoagulan.
  • mencuci organ pencernaan dengan probe (atas dan bawah);
  • intubasi usus (untuk membuang kandungan usus).

Terapi Pembedahan

Pembedahan ditunjukkan dengan ketiadaan kesan terapi konservatif. Di peringkat akhir penyakit ini, operasi dilakukan segera. Menunjukkan reseksi usus - pengecualian kawasan yang terjejas dalam tisu yang sihat.

Kaedah pembedahan

Dua jenis pembedahan digunakan:

  1. Laparoscopy adalah satu operasi dengan tahap kerosakan minimum pada dinding abdomen. Untuk laparoskopi, pakar bedah membuat beberapa sayap kecil, dan mengeluarkan tisu nekrotik di bawah kawalan kamera video. Pemulihan selepas campur tangan semacam itu lebih mudah. Walau bagaimanapun, kaedah itu hanya sesuai pada hari pertama kematian tisu dan dengan proses patologi yang terhad.
  2. Laparotomy - operasi dengan pembedahan luas dinding abdomen anterior. Tempoh pemulihan selepas operasi ini agak panjang dan sukar. Kelebihan utama laparotomy adalah kemungkinan audit lengkap semua bahagian usus dan organ bersebelahan, pengesanan tepat pada masanya perubahan dalam tisu sekitarnya.

Tempoh pemulihan

Tempoh pemulihan selepas reseksi usus termasuk beberapa perkara:

  • Diet Untuk 24-48 jam pertama, pemakanan parenteral (intravena) ditetapkan, maka pesakit dipindahkan ke makanan dalam bentuk cair. Apabila keadaan umum pesakit bertambah baik, ransum diperluas dengan memakan makanan protein tinggi (terutamanya produk tenusu dan sayur-sayuran). Dari diet pesakit, tidak termasuk makanan berlemak, makanan kasar, alkohol dan gula-gula. Pesakit ditunjukkan makanan pecahan dengan kadar frekuensi makan 6-8 kali sehari.
  • Aktiviti fizikal. Untuk pemulihan badan yang cepat, rawatan terapi dan pernafasan adalah disyorkan.
  • Fisioterapi. Di samping terapi rawatan yang ditetapkan dengan menggunakan laser, semasa, panas.
  • Terapi ubat semasa tempoh pemulihan termasuk: antibiotik, ubat penahan sakit, ubat detoksifikasi.

Ramalan

Prognosis untuk nekrosis usus bergantung kepada ketepatan masa rawatan pesakit untuk bantuan perubatan. Pada peringkat pertama penyakit, pemulihan dicapai dalam kebanyakan kes. Perolehan pesakit pada tahap penyakit ini adalah minima.

Rawatan pembedahan nekrosis usus tidak menjamin pemulihan. Hanya 50% pesakit yang berjaya kembali ke irama kehidupan normal mereka selepas pembedahan. Satu pertiga daripada mereka mempunyai komplikasi pasca operasi: pelekatan, pendurian, pendarahan.

http://prokishechnik.info/zabolevaniya/nekroz-kishechnika.html

Nekrosis dinding perut menyebabkan

Bentuk gastrik akut

Untuk rawatan gastritis dan ulser, pembaca kami telah berjaya menggunakan teh Monastik. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Gastritis akut adalah keradangan perut, dalam kebanyakan kes ia hanya terhad oleh membran mukus. Menurut statistik, setiap orang kedua sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya mengalami gejala akut gastritis. Sakit dan kekejangan di dalam perut, mual, muntah dengan pecahnya hempedu, cirit-birit, bergema di dalam perut - semua ini menunjukkan gastritis akut.

  1. Punca gastritis akut
  2. Sebab dalaman:
  3. Jenis gastritis akut
  4. Gejala
  5. Rawatan
  6. Diet
  7. Rawatan ubat

Punca gastritis akut

Penyakit ini adalah polyetiologic, penyebab keradangan dinding perut boleh menjadi faktor luaran dan dalaman. Akibat daripada pendedahan kepada agen fizikal, kimia atau berjangkit, radang epitelium dan kelenjar perut rosak.

Penyebab luaran gastritis termasuk yang berikut:

  • Kesalahan dalam diet, penggunaan makanan kasar, pedas dan pedas yang banyak, perasa perut (mustard, cuka) perut, makan berlebihan.
  • Ubat-ubatan yang menjejaskan dinding perut. Biasanya dalam anotasi ubat-ubatan tersebut menunjukkan perkembangan gastritis yang mungkin. Yang paling kerap "penyebab" penyakit adalah NSAID, terutama aspirin, indomethacin. Hormon, antibiotik, terutamanya tetracyclines, ubat sulfanilamide, bromida, zat besi dan kalium juga boleh memudaratkan.
  • Pengambilan alkohol yang kuat (rum, brendi, vodka) yang berlebihan. Dos kecil minuman ini merangsang rembesan gastrik, dan penggunaan dos alkohol secara besar-besaran menghalang kerja perut, menyumbang kepada perkembangan gastritis dan ulser peptik. Di bawah pengaruh minuman keras, penolakan epithelium berlaku, proses regenerasi perlahan, proses mikrosirkulasi terganggu.
  • Makanan rusak yang mengandungi patogen - Salmonella, Staphylococcus, Shigella.
  • Baru-baru ini, bercakap tentang kesan Yersinia dan Klebsiel mengenai perkembangan gastritis perut.
  • Pembebasan sengaja atau sengaja penyelesaian asid kuat, alkali atau garam mereka ke dalam perut. Bahan-bahan ini menyebabkan pembakaran bahan kimia pada dinding perut, dalam kes-kes yang teruk terdapat nekrosis dan perforasi dinding organ.
  • Penggunaan produk alergen untuk orang ini, dalam hal ini, mengembangkan bentuk alergi gastrik.

Sebab dalaman:

  • Mana-mana jangkitan yang hidup di dalam badan, boleh mengakibatkan serangan gastrik akut. Hepatitis virus, difteri, demam merah, pneumonia, influenza - ini adalah senarai penyakit yang mungkin rumit oleh perkembangan gastritis.
  • Disfungsi buah pinggang dan hati yang teruk;
  • Kewujudan bakteria Helicobacterpylori dalam perut pesakit, yang melepaskan pelbagai toksin yang merosakkan mukosa gastrik;
  • Pelanggaran pertukaran;
  • Penyebaran tumor perut.

Jenis gastritis akut

Gastritis Banal (catarrhal). Ia berlaku akibat penggunaan makanan yang tidak sesuai, makan berlebihan, mengambil dos alkohol yang besar, jangkitan. Terdapat kerengsaan dinding perut, bertukar menjadi keradangan. Mukosa gastrik disusup dengan leukosit, terdapat kawasan hiperemia. Dengan toxicoinfection, proses itu sering masuk ke bahagian yang lebih rendah, maka gastroenterocolitis berkembang.

Gastritis yang kronis - patologi teruk ini dikaitkan dengan pengambilan bahan toksik, asid kuat dan alkali, kepekatan tinggi alkohol. Bahan-bahan toksik menyebabkan proses nekrotik yang mempengaruhi bukan sahaja membran dangkal perut, tetapi juga lapisan yang lebih dalam. Dalam kes-kes yang teruk, ada nekrosis seluruh dinding badan, yang berakhir dengan penembusannya.

Gastritis fibrinous dicirikan oleh keradangan sifat diptherinitik, apabila dinding perut ditutup dengan filem fibrin, dan di bawahnya adalah kawasan nekrosis. Ini adalah kerosakan tisu yang jarang berlaku dan berlaku dalam penyakit seperti sepsis, demam merah.

Gastritis flegmonous adalah kerosakan tisu tidak berbahaya, apabila ketebalan seluruh perut terlibat dalam keradangan: membran mukus, tisu otot, membran serus. Keradangan purulen berkembang, yang boleh mengakibatkan peritonitis dan perigastritis. Disebabkan oleh mikroorganisma pyogenic, dan faktor memprovokasi adalah kecederaan mukosa dengan objek tajam atau menindik, perpecahan tumor, proses ulseratif.

Gejala

Gastritis mudah (catarrhal) dicirikan oleh gejala berikut:

  • berat dan kesakitan di rantau epigastrik;
  • mual dan muntah;
  • dispepsia, cirit-birit;
  • kelemahan, pening;
  • peningkatan suhu.

Jisim emetik pertama kali mengandung residu makanan, dan kemudian terdiri dari lendir dan hempedu, kadang-kadang mengandungi garis-garis darah. Lidah pesakit disalut dengan mekar abu-abu, ada nafas berbau, palpasi perut menyakitkan. Sekiranya keracunan dengan makanan yang berkualiti rendah atau penambahan jangkitan, gejala kerosakan ginjal toksik muncul: penurunan dalam pengeluaran air kencing setiap hari, kemunculan protein dalam air kencing. Tempoh akut bermula 2-3 jam selepas pendedahan kepada faktor yang merosakkan dan berlangsung selama 3-4 hari.

Gastritis alahan berkembang beberapa jam selepas makan alergen (strawberi, daging kepiting, sitrus, coklat). Selain kesakitan epigastrik dan gejala-gejala dispepsia, pesakit mempunyai ruam urticarial, pening kepala, sakit kepala, bronkospasme, angioedema, dan tanda-tanda alahan lain. Satu peranan penting dalam diagnosis bentuk gastrik ini diberikan sejarah yang dikumpulkan dengan teliti, biasanya pada pesakit-pesakit ini ada jenis-jenis penyakit alergi.

Jika penyebab keradangan perut adalah keracunan dengan makanan yang berkualiti rendah, muntah berulang dan cirit-birit berkembang, yang boleh mengakibatkan dehidrasi. Kesakitan perut tertumpah dalam alam semula jadi. Tanda-tanda mabuk sangat ketara, suhu badan boleh naik ke angka yang tinggi.

Gastritis yang kronis biasanya berlaku selepas penginginan bahan toksik, kesakitan di bahagian abdomen terbakar, selalunya tidak dapat ditanggung. Massa emetik mengandungi darah dan lendir, kadang - kadang serpihan tisu perut. Terdapat tanda-tanda pembakaran kimia di bibir dan mulut: kawasan nekrosis, ulser, patina kelabu atau putih, kudis. Sekiranya larinks rosak, ketinggalan serangga muncul. Adalah mungkin untuk mengubah keadaan mental pesakit, kemunculan keseronokan atau sikap tidak peduli. Gastritis yang mengakis adalah rumit dengan perut perut, perkembangan pendarahan, lemas, kejutan sakit.

Gastritis flegonus berkembang pesat. Keadaan pesakit adalah teruk, gejala semakin meningkat. Suhu meningkat hingga 40 darjah, terdapat sakit yang tajam di dalam perut, muntah dengan campuran nanah. Perutnya sangat bengkak, palpasinya sukar disebabkan kesakitan yang teruk, lidah pesakitnya kering, dan wajahnya nipis.

Rawatan

Gastritis catarrhal akut dirawat dengan mencuci perut dengan larutan soda 2% atau air mineral. Dalam kes-kes yang ringan, cukup untuk membuat pesakit minum banyak cecair (larutan potassium permanganate atau soda yang lemah) dan mendorong muntah. Kerosakan yang lebih berat untuk perut memerlukan mencuci melalui tiub. Apabila mabuk dan dehidrasi badan yang teruk, cecair intravena ditadbirkan: larutan isotonik natrium klorida atau glukosa. Jika punca keracunan oleh alkohol atau produk berkualiti rendah, membersihkan enema diperlukan.

Diet

Untuk 1-3 hari selepas serangan gastrik, pesakit disarankan lapar. Dibenarkan menggunakan teh panas hangat, infus dogrose, air mineral yang dipanaskan tanpa gas. Sekiranya rasa mual menyakitkan, pesakit akan menunjukkan teh dengan lemon. Kemudian secara beransur-ansur ke dalam diet disuntikkan sup, kuah lendir, kefir, jeli dan jeli.

Untuk 2-3 hari, anda boleh menggunakan bubur mashed (hercules, beras, semolina), roti putih kering, souffle daging, ayam rebus.

Dengan trend positif selepas seminggu pesakit dipindahkan ke nombor jadual 1. Selepas 2-3 minggu, peralihan kepada diet biasa dibenarkan.

Rawatan ubat

Adsorben (Smectu, karbon diaktifkan, Polysorb, Maalox) digunakan untuk cepat melegakan gejala mabuk. Dengan genetik infeksi antibiotik gastritis akut mesti ditetapkan.

Gastroprotectors (De-Nol), ubat antisecretory (penyekat reseptor histamin, inhibitor pam proton) digunakan untuk melindungi mukosa gastrik. Dalam bentuk alahan, penyerap dan antihistamin ditetapkan.

Rawatan gastritis yang mengakis dan femur dilakukan hanya di hospital. Dalam kes-kes yang teruk, pesakit ditunjukkan pembedahan - gastrotomi dengan perparitan tumpuan purulen atau penyingkiran perut.

Rawatan gastritis akut perlu didapat secara bertanggungjawab, seseorang tidak boleh memecahkan diet semasa memperbaiki kesejahteraan dan menolak ubat yang ditetapkan. Lagipun, gastritis akut yang tidak sembuh sepenuhnya boleh bertukar menjadi bentuk kronik, ke dalam gastritis kronik.

Sakit tajam di dalam perut

3. Kekejangan perut, yang dicirikan oleh cirit-birit tanpa darah dan pelepasan berikutnya, bercakap tentang sindrom usus yang tidak enak, dan cirit-birit berdarah - penyakit Crohn, atau kolitis ulseratif.

4. Dalam serangan akut di bahagian kiri abdomen, seseorang boleh mengesyaki pecah limpa, serangan jantung dan kolik buah pinggang.

5. Penyakit yang paling biasa pada sakit perut akut ialah kehadiran jangkitan usus akut. Ia menyebabkan demam, muntah, dan pendampingnya adalah cirit-birit akut. Selalunya suntikan yang tidak menyenangkan dirasakan di seluruh abdomen.

6. Hari ini, orang sering mempunyai pankreatitis kronik, yang mampu mengambil bentuk akut, paling kerap selepas makan berlebihan atau dos alkohol yang besar. Kekejangan diselaraskan di bahagian atas perut. Mungkin juga sakit di bahagian belakang.

7. Sakit di bahagian pusar, biasanya berselang-seling, bertahan selama 3-4 minit, kembung teruk, akan memberitahu tentang trombosis dari mesenterik kapal. Ia amat berbahaya bagi seseorang, ususnya kekal tanpa bekalan darah. Dengan tanda-tanda tersebut memerlukan bantuan kecemasan.

Serangan pada kanak-kanak dan orang dewasa

Pada wanita, kekejangan tertentu dikaitkan dengan haid dan kadang-kadang tidak memerlukan terapi, tetapi jika kejang menjadi lebih kuat, itu adalah alasan untuk mendapatkan rawatan, terutamanya apabila mereka disertai dengan kelemahan, mual, demam, dan bau yang tidak menyenangkan.

Perasaan terisolasi akut mungkin menunjukkan:

  • keradangan pelengkap atau mukosa rahim;
  • mengenai pecahnya ovari, memutarkan sista;
  • mengenai kehamilan ektopik.

Sakit yang tajam semasa kehamilan boleh diterima, tetapi kadang-kadang ia adalah tanda-tanda masalah yang serius yang memerlukan campur tangan segera oleh pakar: pecah rahim, gangguan plasenta. Kes-kes seperti ini tidak boleh diabaikan, dan rawatan diri hanya boleh memburukkan keadaan.

Pada lelaki, sakit akut di perut boleh menunjukkan penyakit urologi atau patologi sistem muskuloskeletal. Dengan prostatitis dan vesiculitis, rasa sakit dirasai di bahagian bawah abdomen, dan kadang-kadang di sebelah kanan, kadang-kadang ia dirasakan lebih daripada di perineum.

Ciri khas untuk kanak-kanak adalah kemungkinan perkembangan migrain abdomen atau kekejangan vaskular usus. Pakar mengenal pasti penyakit sedalam kira-kira 5% daripada semua aduan kanak-kanak yang sakit mendadak di perut. Migrain disertai dengan loya, muntah, tetapi mereka tidak dikaitkan dengan luka infeksi kanak-kanak. Rawatan dalam kes ini bukan ahli gastroenterologi, tetapi ahli neuropatologi.

Tindakan yang diperlukan

1. Sekiranya berlaku kejutan tajam secara tiba-tiba yang mengganggu selama setengah jam atau lebih, anda perlu segera berjumpa doktor. Adalah disyorkan untuk pergi tidur dengan segera, kerana anda memerlukan keamanan. Di rumah, pertolongan pertama yang terbaik untuk sakit adalah meletakkan sesuatu yang sejuk pada perut anda, sebagai contoh, pek ais. Apabila serangan disertai dengan gejala tambahan (kekeliruan, denyut nadi), memerlukan ambulans diperlukan.

2. Untuk ketepatan diagnosis, lebih baik tidak menggunakan ubat penahan sakit sebelum kedatangan doktor. Anda tidak boleh minum julap, mengambil makanan dan makanan. Ramai orang percaya bahawa botol air panas atau air suam merupakan ubat yang kuat untuk kesakitan, tetapi ini tidak selalu berlaku: haba sering menimbulkan perkembangan pesat penyakit, jadi tindakan ruam harus dielakkan di rumah.

3. Tetapi apa yang harus dilakukan jika kesakitan akut muncul cukup tiba-tiba dan harus dikemas sebelum kedatangan doktor? Selain istirahat yang disediakan, pesakit harus diberi anestetik seperti Nosh-sp atau Spasmalgone. Dalam sesetengah kes, rawatan tidak diperlukan, sebagai contoh, kekejangan itu hilang selepas masa tertentu, dengan pembentukan gas yang berlebihan.

4. Jika seseorang mempunyai jangkitan usus akut, disertai dengan mual dan cirit-birit, maka rawatan diri adalah lebih baik untuk menolak. Doktor akan menetapkan rawatan yang betul, menetapkan ubat yang perlu.

5. Untuk pencegahan dysbiosis boleh digunakan ubat-ubatan individu yang diluluskan oleh doktor. Dalam beberapa kes, membantu Atsipol, yang juga ditetapkan untuk jangkitan akut.

6. Sekiranya serangan akut sering berulang, ini juga merupakan sebab untuk berunding dengan seorang profesional untuk mencegah perkembangan penyakit ini, yang mungkin mengancam nyawa.

7. Doktor memberi nasihat untuk menjalani gaya hidup yang betul, tidak makan terlalu banyak, dengan baik, dan jika perut masih berlebihan, ubat-ubatan yang memperbaiki penghadaman akan membantu meringankan kesakitan.

Cadangan pemakanan

Biasanya, doktor menetapkan pelbagai diet. Mereka mengesyorkan untuk meninggalkan semua makanan berbahaya yang boleh menyebabkan luka sistem pencernaan, dan memperkayakan diet anda dengan vitamin dan makanan yang memulihkan kesihatan keseluruhan.

Makanan perlu selalu menjadi biasa, anda harus makan dengan kerap, tetapi dalam bahagian-bahagian kecil. Adalah penting untuk mengunyah makanan dengan baik. Dari hidangan sejuk dan terlalu panas perlu ditinggalkan, makan makanan yang lebih baik pada suhu yang selesa.

Produk yang diharamkan dalam kebanyakan kes:

Untuk rawatan gastritis dan ulser, pembaca kami telah berjaya menggunakan teh Monastik. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

  • alkohol;
  • makanan goreng dan lemak;
  • pastri segar;
  • perasa pedas;
  • makanan dalam tin;
  • cendawan;
  • ais krim;
  • minuman berkarbonat;
  • beberapa buah-buahan dan sayur-sayuran (lobak, coklat, lobak).

Produk yang menormalkan kerja saluran penghadaman:

  • daging kukus, ikan dan ayam;
  • mengalir di atas air;
  • sayur-sayuran stim;
  • Serbuk rendah lemak;
  • sup susu dan bijirin;
  • produk tenusu;
  • buah-buahan dan buah-buahan bukan berasid, lebih baik dibakar;
  • Decoctions berry lemah, teh lemah;
  • minyak sayuran dan mentega;
  • madu, marshmallow.

Nekrosis pankreas: apa itu, gejala, rawatan, komplikasi

Apabila ia berlaku kepada pankreatitis yang teruk, ia terutamanya merupakan perkara nekrosis pada tisu pankreas. Pancreatonecrosis berlaku dalam 10-20% pesakit. Dalam kes-kes ini, komplikasi sistemik terbentuk kerana fungsi gangguan fungsi gastrousus dan pankreas. Diagnosis pankreatik nekrosis, kematian yang kira-kira 80% semasa jangkitan, mempunyai prognosis yang sangat miskin.

Apakah nekrosis pankreas?

Di bawah nekrosis memahami kematian tisu, yang dicetuskan oleh pelbagai jenis patologi pankreas, yang berdasarkan keradangan kelenjar. Enzim-enzim sendiri diaktifkan secara beransur-ansur, dengan itu menghancurkan dinding vaskular dan tisu penghubung.

Antara punca penyalahgunaan alkohol nekrosis, makanan berlemak, penyakit saluran empedu dan pundi kencing. Seringkali, untuk terjadinya nekrosis pankreas, tanggungjawab terletak pada produk ubat-ubatan, yang penerimaan atau dos adalah salah.

Gejala nekrosis pankreas pankreas:

  • Kesakitan gatal yang akut di hipokondrium kiri.
  • Sakit meluas ke bahu, bahu dan belakang.
  • Mual dan muntah.
  • Penggantungan abdomen dan pembentukan gas.
  • Meningkatkan suhu badan.
  • Perubahan warna kulit: dari pucat hingga kemerahan.
  • Titik biru di sisi.
  • Palpation sakit pada rongga perut.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan nekrosis pankreas dan komplikasinya?

Nekrosis dan nekrosis steril yang mempunyai jangkitan sangat berbeza dengan keterukan (masing-masing adalah 10% dan 30%). Risiko jangkitan sekunder dengan nekrosis pankreas berkisar antara 40-70%.

Jangkitan mungkin awal atau lewat. Satu peranan besar dimainkan oleh masa terjadinya nekrosis pankreas yang disyaki. Gejala jangkitan yang diletakkan (demam, leukositosis), penampilan tanda-tanda sistemik atau pendalaman keparahan jangkitan pankreas disahkan oleh CT. Kehadiran rongga dalam ketebalan tisu nekrotik biasanya dianggap sebagai tanda jangkitan (gejala tidak kekal). Untuk mengesahkan kehadiran jangkitan dan mengenal pasti mikroorganisma (terutamanya mikroflora saluran pencernaan) adalah mungkin hanya dengan tusukan perkutan pankreas di bawah kawalan ultrasound atau CT. Pada masa ini, pankreatonecrosis yang dijangkiti dibezakan dalam erti kata sempit - abah pankreas, pembentukan yang jelas yang terdapat di peringkat akhir penyakit, terutamanya mempunyai sifat cair, ditandakan dengan ramalan yang lebih baik dan lebih baik dirawat. Pengesanan komplikasi ini melibatkan rawatan intensif, selalunya pembedahan, tetapi saliran percutaneus juga mungkin.

Komplikasi sistem nekrosis pankreas

Kejutan yang teruk adalah terutamanya disebabkan oleh hipovolemia dan penurunan dalam jumlah plasma, pengasingan cecair di ruang ketiga. Walaupun langkah reanimasi yang intensif, mungkin ada tindak balas terhadap penyerapan larutan elektrolit berair dan pengganti plasma, serta ubat vasoaktif.
Kegagalan pernafasan: hipoksemia awal berlaku sebagai tindak balas kepada kesakitan, disebabkan oleh sebab mekanikal (efusi pada rongga pleura atau perut), edema pulmonari akibat kerosakan pada struktur mereka. Kadang-kadang terdapat sindrom kesusahan pernafasan dewasa, yang memerlukan pengudaraan dibantu dengan tekanan akhir expiratory yang positif.
Kegagalan buah pinggang: oliguria berfungsi dibezakan daripadanya kerana penurunan jumlah pengisian aliran darah, yang kadang-kadang diperkuat oleh hipertensi intra-perut pada asites. Dalam kes-kes ini, hemodialisis diperlukan.
Komplikasi lain:

  • cytosteonecrosis pada kulit atau tisu subkutaneus dengan ekokimosis di sisi - Sindrom kelabu-Turner (Kelabu-Turner) atau periumbilical - Sindrom Coolen;
    • Komplikasi neurologi, terutamanya awal (gangguan kesedaran dan kelakuan);
    • deposit kristal di retina (sangat jarang);
    • Komplikasi sistem kardiovaskular dan osteo-artikular (disebabkan oleh microthrombosis, embolisme, yang membawa kepada gangren distal daripada bahagian bawah dan nekrosis sum-sum tulang).

Apabila komplikasi ini dilakukan, terapi gejala dilakukan, bagaimanapun, punca penyebab nekrosis dan kehadiran jangkitan ditentukan terlebih dahulu.

Komplikasi perut nekrosis pankreas

Kekalahan usus berlaku terutama di usus melintang di sudut kanan, di mana enzim penyusupan mesentery terjadi. Kadang-kadang ini membawa kepada nekrosis dengan perforasi, dan di peringkat akhir penyakit - untuk stenosis. Perubahan nekrotik juga boleh berlaku di duodenum dan jarang di perut. Disfungsi Duodenal (punca muntah), yang sering diperhatikan, disebabkan oleh keradangan dan mampatan duodenal lebih kerap daripada stenosis sebenar dan pseudocyst (yang berlaku kemudian).
Pendarahan berlaku apabila dinding arteri mengental pada tisu nekrotik dan dicirikan oleh suatu kursus yang sangat teruk.

Pseudocyst pankreatik: apa itu

Pseudocyst pankreas, tulang tajam yang disebut, adalah kelompok cecair pankreas dan terhad kepada tisu berserat atau granulasi. Dalam kebanyakan kes, pembentukannya didahului oleh penampilan efikasi peripancreatic pada peringkat awal penyakit. Pseudocysts berlaku dalam 5-15% kes pankreatitis akut, disetengahkan terutamanya di zon peripancreatic, kadang-kadang pada jarak yang jauh dari kelenjar. Simptom yang kerap: sakit, mual, muntah. Saiz sista berkisar antara 1 hingga 20 cm. Bergantung pada lokasi, mereka boleh menyebabkan gejala mampatan (disfagia, jaundis, hipertensi portal segmental, dll). Pendarahan ke dalam lumen sista adalah komplikasi yang jarang berlaku, tetapi ia boleh membawa maut.
Kajian biokimia menunjukkan peningkatan tahap amilase atau pertumbuhannya yang berulang. Maklumat penting diperolehi dengan teknik pengimejan ray (echography, tomography computed). Apabila cholangiopancreatography retrograde endoskopik dapat dikesan komunikasi dari saluran Wirsung (risiko jangkitan). Komplikasi utama adalah jangkitan kista (mengubahnya menjadi abses), mampatan organ pencernaan, pecah (intraperitoneal, ke dalam rongga saluran pencernaan organ), pendarahan.
Regresi spontan pseudocyst diperhatikan dalam sekurang-kurangnya 50% kes, mungkin lebih. Terapi ubat pada peringkat awal penyakit (somatostatin) menyumbang kepada peningkatan kekerapan pembangunan terbalik struktur ini. Regresi berlaku dalam tempoh 10-12 minggu pertama, kadang-kadang beberapa bulan. Tetapi tebukan percutan pseudocysts pankreas atau rawatan pembedahannya ditawarkan dalam kes-kes komplikasi.

http://bez-gastrita.ru/meteorizm/nekroz-stenki-zheludka-prichiny/

Nekrosis perut

Perut adalah organ utama yang memberikan pencernaan makanan dengan bantuan jus pencernaan. Ia terletak di bahagian kiri atas peritoneum. Bentuk dan saiznya berbeza bergantung kepada jumlah makanan yang digunakan. Di luar, perut menyerupai beg, dimensi anatomi adalah 21-25 cm. Kapasiti 3 liter.

Orang yang sihat tidak terganggu oleh masalah yang berkaitan dengan pedih ulu hati. loya, kesukaran, dan jika gejala-gejala seperti itu sering terjadi, itu bermakna anda perlu mencari bantuan daripada doktor.

Salah satu penyakit yang paling rumit adalah nekrosis, yang timbul daripada pembakaran dengan bahan kaustik, pembesaran akut perut, penangkapan hernia diafragma atau hernia pembukaan esofagus diafragma, kilasan, phlegmon dan dari banyak keadaan lain.

Walaupun keunikan relatif patologi ini, dalam bidang perubatan terdapat beberapa kaedah diagnostik dan kaedah strategi pembedahan. Nekrosis sentiasa menjadi proses yang sukar dan progresif dalam proses patologi. Hampir selalu, nekrosis membawa kepada komplikasi yang menyakitkan. Hanya nekrosis idiopatik jarang perut rumit oleh perforasi dan peritonitis.

Secara utama, lesi seperti ini muncul pada bayi yang baru lahir, mereka disebabkan oleh perinatal kesusahan dan asfiksia intrauterin. Nekrosis dinding perut berkembang selepas pembedahan, ia juga merupakan fenomena yang jarang berlaku, yang menunjukkan dirinya selepas beberapa hari dengan sakit epigastrik yang teruk. Beban boleh menyebabkan perforasi pada rongga perut dan pembentukan fistula gastrik luaran dan ulser nekrotik.

Diagnosis awal nekrosis dan langkah pembedahan kritikal boleh menghalang kematian yang mematikan. Terdapat banyak ancaman kepada konfigurasi di dalam perut. Jadi, sebagai contoh, gastritis nekrotik muncul hanya apabila alkali, asid dan bahan kimia lain memasuki perut, membakar dan memusnahkan membran mukus. Cakera nekrotik boleh merangkumi bahagian dangkal dan bahagian paling dalam mukosa organ.

Nekrosis adalah koagulan, apabila proses pembekuan protein diperhatikan dengan pembentukan sebatian yang hampir tidak larut atau collicquatory, disertai oleh lebur tisu mati. Perubahan nekrotik biasanya berlaku sebelum pembentukan erosions dan ulser akut, menyumbang kepada berlakunya selulitis dan perut perut.

Konflik merosakkan diselesaikan dengan perkembangan atrofi mukosa dan kecacatan sclerosis dinding perut, iaitu, sirosis. Dengan hakisan ulser gastrik, jangan sembuh. Jus gastrik menyumbang kepada penyebaran nekrosis pada semua lapisan dinding perut; hakisan berubah menjadi ulser peptik akut.

Semasa eksaserbasi dari ulser peptik, exudate purulent-necrotic terbentuk di tengah-tengah ulser, dan di tisu parut yang mengelilinginya dan di dinding selak sklerotik seseorang boleh mencari fibrinoid nekrosis. Dengan peningkatan nekrosis, ulser menjadi mendalam dan luas. Nekrosis fibrinoid dari saluran gastrik membawa kepada pecahnya dan, seperti berikut, pendarahan.

Di kawasan nekrotik, tisu granulasi seragam timbul, dengan cepat berubah menjadi keadaan tisu penghubung kasar dengan tepi yang sangat padat. Asas untuk perubahan dalam fokus nekrosis adalah sentiasa kepupusan sintesis struktur, pembentukan tisu baru, hormon dan enzim yang diperlukan untuk kehidupan dan peningkatan tindak balas kerosakan. Pada masa yang sama, fungsi pernafasan dan kehilangan salah satu komponen penting pernafasan selular, yang menyumbang kepada pengeluaran tenaga dalam bentuk ATP, merosot.

Denaturasi, pembekuan protein, kehilangan glikogen, pemusnahan struktur sel dan kemusnahan produk pembusukan adalah proses yang berlaku semasa kerosakan tisu oleh nekrosis. Nekrosis menjejaskan tisu perut semasa pertumbuhan kanser. Prasyarat untuk ini adalah pelanggaran pemuliharaan dalam bidang kerosakan, bekalan darah biasa dan pemakanan sel. Akibatnya, kematian membran mukus, dan kemudian lapisan otot perut.

Selepas pemisahan perut untuk ulser duodenal atau selepas pemisahan subtotal yang meluas untuk kanser, komplikasi yang agak jarang dapat berkembang - nekrosis tunggul perut. Nampaknya disebabkan oleh bekalan darah dalam tunggul. Semasa operasi, adalah perlu untuk mencari kemungkinan mengekalkan salah satu arteri cawangan menaik arteri gastrik kiri, perut kecil gastrik, atau arteri diafragma kanan yang lebih rendah.

Prognosis untuk pesakit dengan diagnosis nekrosis tunggul gastrik adalah tidak menguntungkan dan sering berakhir dengan berakhirnya maut. Dalam kes sedemikian, gastrectomi penuh atau reseksi tunggul nekrosis disyorkan. Saluran pencernaan dan jejunum semestinya dihubungkan dengan anastomosis (kompaun buatan).

http://vzdravo.ru/nekroz-zheludka/

Baca Lebih Lanjut Mengenai Herba Yang Berguna