Pada kongres tahunan ke-19 Persatuan Hematologi Eropah (ENA) yang diadakan tahun ini di Milan, kemajuan terkini dalam rawatan tumor hematologi telah dibincangkan. Lebih daripada 10 ribu ahli hematologi mengambil bahagian dalam kongres, 120 dari mereka dari Rusia. Antara isu utama yang ditujukan pada forum itu adalah melawan leukemia akut. Perbualan kami dengan salah satu peserta forum, Doktor Sains Perubatan, Ketua Jabatan Kemoterapi Hemoblastosis, Depresi Hematopoietik dan Transplantasi Sumsum tulang Pusat Penyelidikan Hematologi Kementerian Kesihatan Rusia Elena Nikolayevna Parovichnikova mengenai pendekatan moden terhadap terapi dan diagnosis penyakit dahsyat ini.

- Apa jenis penyakit leukemia akut, bagaimana umumnya?
- Saya akan mengatakan tidak "leukemia akut", tetapi "leukemia akut", kerana terdapat banyak variasi penyakit ini. Sudah tentu, berbanding dengan penyakit sistem kardiovaskular, onkologi pada amnya, penyakit ini jarang berlaku atau, seperti yang mereka katakan hari ini, anak yatim. Menurut data asing, prevalensi leukemia akut adalah 5 orang per 100 ribu penduduk. Bagi Rusia, angka yang tepat tidak diketahui, tetapi menurut anggaran kami, ia adalah kira-kira 3 orang. setiap 100 ribu penduduk. Ini bermakna bahawa kira-kira 2-2.5 ribu orang jatuh sakit dengan patologi ini setiap tahun.

Perkataan "leukemia" dikaitkan dengan banyak orang dengan diagnosis maut. Tetapi leukemia akut bukanlah satu kalimat. Untuk masa yang lama, ramai pesakit, setelah mendengar diagnosis "leukemia", percaya bahawa hidup mereka telah berakhir. Ya, ini adalah penyakit yang serius, ia adalah penyakit yang mengancam nyawa, terapinya mesti dimulakan dengan segera, tetapi hari ini kita mempunyai keupayaan untuk merawat pelbagai jenis leukemia dengan berkesan, dan prognosis untuk pesakit adalah sangat baik.

Menurut data asing, prevalensi leukemia akut adalah 5 orang per 100 ribu penduduk. Bagi Rusia, angka yang tepat tidak diketahui, tetapi menurut anggaran kami kira-kira 3 orang. setiap 100 ribu penduduk. Ini bermakna bahawa kira-kira 2-2.5 ribu orang jatuh sakit dengan patologi ini setiap tahun.

- Bagaimana untuk menemuinya?
- Malangnya, leukemia tidak boleh diramalkan. Ini adalah "kemalangan", sebagai peraturan, penyakit itu dikesan sepenuhnya secara tidak sengaja. Sebagai contoh, seseorang mengambil ujian darah biasa, dan mereka mempunyai perubahan dalam kiraan darahnya. Kadangkala terdapat debut penyakit yang pesat, tetapi hari ini tidak ada tanda-tanda khusus yang akan mencadangkan perkembangannya.

- Bolehkah penyakit ini menjadi kongenital?
- Anda telah menyentuh asas leukogenesis yang mendalam. Adalah dipercayai bahawa pada kanak-kanak dalam banyak kes, leukemia berasal dari rahim.

"Ya, ini adalah penyakit yang serius, ia adalah penyakit yang mengancam nyawa, terapinya mesti dimulakan dengan segera, tetapi hari ini kita mempunyai keupayaan untuk merawat pelbagai jenis leukemia dengan berkesan, dan prognosis untuk pesakit sangat baik"

- Apa sebabnya?
- Sekiranya saintis tahu jawapan kepada soalan ini, maka, mungkin, ia mungkin dapat menghapuskan penyakit ini sepenuhnya. Hari ini kita terutama mengkaji isu patogenesis, dan sebab mengapa penyakit itu berlaku, malangnya, masih belum diketahui.

- Pada umur berapa orang mengalami leukemia lebih kerap, adakah terdapat statistik mengenai subjek ini?
- Bentuk leukemia yang berlainan mempunyai taburan umur yang berbeza. Sebagai contoh, kanak-kanak kebanyakannya mengalami leukemia limfoblastik. Insiden puncak berlaku pada usia 3-4 tahun. Puncak kedua sudah berusia matang - selepas 60-65 tahun. Tetapi leukemia myeloid - penyakit orang tua, kebanyakan pesakit adalah orang berumur 65 tahun ke atas.

- Anda mengatakan bahawa leukemia akut bukan ayat. Berapa peratuskah pesakit yang boleh sembuh hari ini?
- Dengan rawatan yang mencukupi, separuh daripada pesakit perlu pulih. Tetapi ada bentuk penyakit di mana 90-95% pesakit pulih, dan yang mana, walaupun usaha terbaik doktor, kelangsungan hidup keseluruhan tidak melebihi 3-5%. Satu-satunya peluang untuk pesakit tersebut adalah pemindahan sel stem hematopoietik.

Perkara utama adalah untuk memulakan rawatan tepat pada waktunya. Masalah ini amat relevan untuk penduduk di kawasan terpencil di Rusia. Selagi pesakit mengesyaki penyakit itu, ujian-ujian yang perlu dilakukan, mereka dihantar ke pusat serantau untuk berunding, masa tidak dapat dikembalikan. Sehingga 15% daripada pesakit yang tinggal di daerah terpencil, di mana jarak dari tempat kediaman ke jabatan hematologi boleh beratus-ratus kilometer, mati sebelum permulaan rawatan. Berikut adalah statistik yang menyedihkan.

- Berapa cepat leukemia berkembang? Berapa lama seseorang boleh hidup dengan diagnosis ini?
- Adalah sukar untuk menjawab soalan ini. Ada kes-kes apabila jangka hayat pesakit dari masa diagnosis, pengesanan gejala pertama kepada hasil yang teruk adalah 3-5 hari. Tetapi terdapat juga bentuk-bentuk penyakit yang tidak dapat dilihat sendiri, seseorang boleh hidup selama berbulan-bulan dan tidak mengesyaki bahawa dia sakit.

Bentuk leukemia yang berlainan mempunyai taburan umur yang berbeza. Sebagai contoh, kanak-kanak kebanyakannya mengalami leukemia limfoblastik. Insiden puncak berlaku pada usia 3-4 tahun. Puncak kedua sudah berusia matang - selepas 60-65 tahun. Tetapi leukemia myeloid - penyakit orang tua, kebanyakan pesakit adalah orang berumur 65 tahun ke atas.

- Bagaimanakah pendekatan terhadap rawatan penyakit ini?
- Hari ini, dalam rawatan leukemia akut, terdapat 2 bidang utama: kemoterapi dan pemindahan stem hematopoietik. Pendekatan untuk kemoterapi sentiasa diperbaiki - dos, program, skema sedang dijalankan, ubat baru tambahan diperkenalkan, dan sebagainya. Hematologi, berbeza dengan cawangan perubatan yang lain, agak dikawal ketat. Ia praktikal tidak menggunakan pendekatan yang dipersonalisasi dan peribadi pada hari ini. Dalam setiap kes, pesakit ditubuhkan diagnosis yang jelas, dan untuk jenis leukemia tertentu, program rawatan tertentu digunakan. Dan, jika status biologi pesakit membolehkan anda melaksanakan program ini, doktor mungkin mencadangkan kemungkinan rawatan. Pembetulan terapi, paling sering, dikaitkan dengan keadaan pesakit, kehadiran masalah somatik atau penyakit bersamaan.

"Dengan rawatan yang mencukupi, separuh daripada pesakit perlu pulih"

- Itulah rejimen rawatan yang digunakan lebih 30-40 tahun dahulu?
- Dalam kebanyakan kes itu. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, berkat perkembangan biologi molekul, terdapat pencarian aktif bagi molekul berpotensi baru yang secara sengaja dapat mempengaruhi tahap yang berbeza dari patogenesis penyakit. Tetapi, malangnya, beberapa daripadanya datang ke kajian klinikal. Adapun leukemia akut, khususnya, leukemia myeloid akut, sehingga molekul "ajaib" muncul. Terdapat keadaan yang sama dengan leukemia lymphoblastic. Hari ini kita merawat pesakit dengan ubat-ubatan yang dikembangkan semula pada tahun 1960-70an abad yang lalu, hanya dalam urutan yang berbeza, dos, kombinasi, dan kaedah pendedahan. Tetapi berhubung dengan leukemia myeloid kronik, beberapa kemajuan telah dibuat. Dengan bentuk penyakit ini, terdapat perubahan dalam radas kromosom, dan hari ini di arsenal doktor ada ubat yang asasnya baru dan garis-garis berikutnya yang membolehkan anda berjaya menangani masalah ini. Penggunaannya secara radikal telah mengubah prognosis pesakit tersebut.

- Ternyata dalam rawatan tumor hematologi hari ini terdapat pelbagai pilihan terapeutik. Bagaimanakah bentuk penyakit yang terbaik?
- Seperti yang saya katakan, leukemia myeloid kronik. Juga, leukemia sel berbulu, leukemia limfositik kronik, pelbagai myeloma - terdapat banyak pencapaian. Tetapi, malangnya, saya tidak boleh mengatakan ini mengenai leukemia akut. Rawatan kumpulan penyakit ini adalah tugas yang paling sukar untuk hematologi moden.

Secara tradisinya, di Rusia untuk pesakit tua (60 tahun dan lebih tua), 2 pilihan rawatan digunakan: terapi standard dengan penyesuaian dos atau penggunaan sindiket kecil cytarabine.

- Kategori khas pesakit - orang yang lebih tua. Kesukaran timbul dengan diagnosis dan rawatan. Apakah pesakit yang tidak menunjukkan transplantasi?
"Malangnya, dalam kebanyakan pesakit tua dengan leukemia akut, adalah mustahil untuk melakukan transplantasi sel stem hemopoietic. Pertama sekali, ini disebabkan oleh keadaan fizikal mereka. Lagipun, sebelum transplantasi, transfuse sel stem sumsum tulang dari darah periferal, prosedur pengisian kemoterapi besar dilakukan. Ia menyebabkan konflik antara "tuan rumah" dan pemindahan itu, orang tua tidak mengalami komplikasi ini. Transplantasi bukan kaedah keselamatan, ia adalah peringkat rawatan, dan ia hanya berkesan jika ia dijalankan dalam masa dan termasuk dalam rejimen rawatan. Kesukaran terletak pada hakikat bahawa di Rusia terdapat praktikal tiada pusat pemindahan dewasa. Dan, sudah tentu, tidak ada operasi seperti itu.

Secara tradisinya, di Rusia untuk pesakit tua (60 tahun dan lebih tua), 2 pilihan rawatan digunakan: terapi standard dengan penyesuaian dos atau penggunaan sindiket kecil cytarabine. Sejak 1980-an, selepas penemuan peranan metilasi DNA dalam onkogenesis, kajian klinikal telah dijalankan yang membuktikan keberkesanan dan keselamatan ubat-ubatan hypomethylating untuk rawatan sindrom myelodysplastic. Keberkesanan keseluruhan kumpulan ubat ini adalah sebanding dengan kemoterapi, tetapi spektrum keracunan adalah lebih rendah, masing-masing, mereka lebih baik diterima oleh pesakit yang lebih tua.

"Pemindahan bukanlah kaedah keselamatan, ia adalah peringkat rawatan, dan ia hanya berkesan jika ia dilaksanakan dalam masa dan termasuk dalam rejimen rawatan"

- Adakah mungkin untuk membincangkan mengenai ubat lengkap untuk leukemia akut? Apakah prognosis untuk pesakit-pesakit ini?
- Jika program rawatan selesai dan pesakit masih dalam pengampunan lengkap (ketiadaan sel-sel tumor di sumsum tulang dan, dengan itu, dalam darah) selama 5 tahun, maka dia dianggap sebagai "biologi sembuh". Tetapi ini tidak bermakna bahawa dia harus melupakan cara doktor. Dalam tempoh 5 tahun, dia mesti diperhatikan oleh ahli hematologi. Malangnya, leukemia akut adalah berbahaya, dan penyakit semula boleh berlaku 10 dan 15 tahun selepas menyembuhkan. Tetapi pada umumnya, kualiti hidup pesakit yang mempunyai leukemia akut dan kembali ke kehidupan normal tidak berbeza dengan orang yang sihat.

Foto: dari ahriva peribadi E. Parovichnikova

http://med-info.ru/content/view/5999

Leukemia akut - gejala, rawatan dan prognosis hidup pada kanak-kanak dan orang dewasa

Leukemia akut adalah penyakit onkologi sistem hematopoietik, yang dicirikan oleh perkembangan pesat dan mempengaruhi terutamanya kanak-kanak dan orang muda. Patologi berasal dari sel-sel saraf tunjang, dari mana ia menyebar melalui tubuh melalui aliran darah periferal. Statistik kematian untuk leukemia akut adalah sangat tinggi, walaupun pada hakikatnya, onkologi moden telah mempelajari untuk merawat penyakit ini.

Leukemia akut, apakah itu dan bagaimanakah ia berkembang?

Asas asal dan mekanisme pembangunan keadaan patologi, membawa ancaman serius terhadap kehidupan, adalah pertumbuhan maligna dan pertumbuhan sel stem yang tidak terkawal, yang setelah matang penuh diubah menjadi sel darah - limfosit, eritrosit dan platelet. Leukemia akut, atau kanser darah, seperti yang mereka panggil penyakit ini dalam kehidupan seharian, bersifat clonal, iaitu, ia boleh berkembang dari satu sel hemopoietik yang terjejas, yang, selepas mutasi, menimbulkan rupa klon dengan tanda-tanda keganasan yang sama. Sel-sel pemberontakan membahagikan dengan cepat dan menggantikan semua struktur hematopoietik sumsum tulang dalam masa yang singkat, menggantikan unsur-unsur sel yang sihat.

Penampilan leukemia akut

Adakah keadaan patologi mempunyai beberapa ciri dalam mekanisme pembangunan, iaitu seperti berikut?

1. Permulaan leukemia akut bermula dengan komitmen (dengan arah yang diberikan dalam fungsi selanjutnya, iaitu, sepenuhnya siap menjadi sel leukosit, platelet atau sel darah merah). Faktor ini menerangkan kepelbagaian klinik penyakit ini.
2. Tidak matang, sel-sel letupan, sangat cepat membahagikan, dengan hasil bahawa dalam sumsum tulang manusia, klon tumor yang besar dengan sifat-sifat baru terbentuk dalam masa yang singkat.
3. Neoplasma atipikal yang tidak mempunyai keupayaan untuk berfungsi biasanya menyumbang kepada perkembangan manifestasi negatif leukemia akut, di mana sindrom hemorrhagic (gangguan pembekuan, disertai pendarahan yang luas dan pendarahan subkutan) dan anemia adalah yang paling biasa.

Leukemia akut yang progresif mula metastasize awal. Sel-sel letupan merebak dengan darah periferal di luar organ hemopoietik, menyebabkan penyusupan nodus limfa, membran mukus, kulit dan organ dalaman, selalunya hati dan limpa.

Leukemia akut pada kanak-kanak

Dengan lesi malignan yang akut dari organ pembentuk darah, pesakit muda pergi ke klinik onkologi lebih kerap daripada orang dewasa. Ciri negatif ini hanya dapat dijelaskan oleh hakikat bahawa pada awal zaman kanak-kanak terdapat pembentukan akhir semua sistem tubuh yang tidak matang sepenuhnya semasa perkembangan janin (sumsum tulang, sel-selnya terlibat secara langsung dalam perkembangan leukemia akut, jatuh ke dalam kategori ini).

Kanser mempunyai beberapa ciri yang berkaitan dengan kanak-kanak:

1. kanak-kanak dengan sindrom Down dan bayi yang paling mudah terdedah kepada leukemia akut, manakala ibu mereka tidak meninggalkan ketagihan mereka semasa kelahiran mereka;
2. Leukemia akut kanak-kanak mempunyai kursus yang lebih agresif berbanding orang dewasa dan dicirikan oleh penentangan terhadap terapi antitumor, serta kematian yang tinggi;
3. kejadian penyakit etiologi ini adalah pada kanak-kanak kira-kira 30% daripada semua lesi kanser;
4. selalunya simptom pertama dan membimbangkan onkologi darah pada kanak-kanak muncul di antara umur 2 dan 5 tahun.

Klasifikasi leukemia akut

Adalah mungkin untuk memilih program yang optimum untuk bentuk leukemia akut hanya apabila sifat penyakit berbahaya diketahui sepenuhnya. Untuk mengenal pasti, kajian diagnostik dijalankan, hasilnya diformulasi dalam klasifikasi FAB antarabangsa.

Hanya pakar hemato-onkologi yang berpengalaman dapat memahami sepenuhnya, tetapi untuk maklumat umum, ia patut menyebut 2 bentuk utama leukemia akut, yang paling umum:

1. Leukemia limfoblastik akut (SEMUA). Untuk bentuk penyakit ini dicirikan oleh pembahagian limfosit tak terkawal dan pembentukan kecil, besar atau mempunyai sitoplasma diubah suai sel-sel letupan sistem hematopoietik.
2. Leukemia bukan limfoblastik akut (ONL). Kategori ini termasuk: leukemia myeloblastik, yang mana prekursor adalah granulosit (leukosit granular), leukemia megakaryoblastik, berkembang dari platelet tidak matang dan monoblastik, yang dicetuskan oleh pembahagian aktif monosit, sejenis leukemia.

Semua subspesies leukemia akut memerlukan terapi tertentu, kerana mereka berbeza dalam sifat genetik, imunologi dan morfologi mereka.

Penyebab leukemia akut

Untuk sebab tertentu, sel-sel hematopoietik, pengeluaran yang kebanyakannya berlaku dalam sumsum tulang, mula bermutasi, masih tidak diketahui. Kebanyakan saintis cenderung secara langsung mempengaruhi faktor genetik, tetapi, seperti statistik menunjukkan, ia tidak memainkan peranan asas, kerana sejumlah besar orang yang mempunyai keturunan miskin hidup pada umur tua, dan tidak merasakan gejala leukemia akut. Walaupun punca utama kanser sistem hematopoietik dan darah periferi belum dikenalpasti, pakar mempunyai semua hujah yang menunjuk kepada faktor risiko yang meningkatkan peluang untuk memulakan proses patologi dan mempercepatkan perkembangannya.

Ini termasuk:

1. Kesan radiasi, kimia atau toksikologi. Peluang mendapatkan sakit leukemia akut meningkat di kalangan orang yang tinggal di kawasan yang mempunyai keadaan alam sekitar yang tidak baik, berhampiran kilang-kilang besar atau loji tenaga nuklear.
2. Patologi yang berkaitan dengan perubahan dalam set kromosom (penyakit Klinefelter, Down's syndrome, dll.). Penyebab ini merupakan faktor risiko utama untuk perkembangan leukemia akut pada kanak-kanak.
3. Kesan virus patogen. Sesetengah jangkitan virus (herpes, flu) meningkatkan risiko tindak balas sistem imun yang tidak normal terhadap agen penyebab penyakit ini.

Pengaruh pada perkembangan leukemia akut dan kehadiran dalam sejarah seseorang gangguan darah (beberapa jenis anemia, myelodysplasia) telah diperhatikan. Dalam kebanyakan kes, seperti yang ditunjukkan oleh amalan klinikal, leukemia akut berkembang di bawah pengaruh serentak beberapa faktor yang memburukkan satu sama lain, contohnya, kesan keadaan alam sekitar yang tidak baik dinaikkan apabila seseorang mempunyai kecenderungan keturunan untuk lesi kanser.

Gejala yang menunjukkan perkembangan leukemia akut

Sangat sukar untuk mengenali bentuk akut leukemia pada peringkat generasi, kerana manifestasi pertama keadaan patologis tidak boleh dipanggil khusus. Mereka lebih menyerupai perkembangan selesema biasa, jadi orang yang merasakan mereka tidak mahu melawat pakar, tetapi mula merawat penyakit sejuk yang disebut sendiri. Gejala-gejala, rupa yang akan menyebabkan kebimbangan pada seseorang, muncul setelah proses tumor, yang telah menimbulkan sel pembentukan darah sumsum tulang, mula berkembang. Tetapi pada peringkat ini tidak terlalu terlambat untuk mengeluarkan perkembangan penyakit ini.

Sentuhan kecemasan dengan pakar harus menjadi penampilan satu atau beberapa tanda dari baris berikut:

• penampilan tiba-tiba sakit sendi atau tulang, yang timbul bukan sahaja semasa melakukan gerakan, tetapi juga dalam keadaan rehat;
• pendarahan gusi, pendarahan hidung yang kerap dan berat, rupa lebam pada kulit tanpa kesan mekanikal;
• peningkatan ketara dalam nodus limfa tanpa kesakitan;
• pallor yang berterusan atau kesedihan kulit yang jelas;
• penampilan penyakit kardiovaskular yang tidak dapat dijelaskan (bunyi jantung yang terengah-engah, takikardia, dalam kes jarang berlaku pengembangan sempadan otot jantung).

Selepas peralihan leukemia akut ke peringkat metastatik pada kanak-kanak dan orang dewasa, tanda-tanda mungkin muncul yang menunjukkan gangguan dalam fungsi sistem saraf pusat. Kehadiran mereka menunjukkan bahawa metastasis sel-sel letupan organ pembentuk darah mereka kepada sistem saraf telah berlaku.

Ia penting! Sekiranya tanda-tanda ini muncul, tidak boleh mengubat sendiri. Satu-satunya keputusan yang betul yang boleh dibuat oleh seseorang dalam kes ini adalah permintaan nasihat perubatan profesional. Hanya pengesanan tepat pada masanya dan permulaan rawatan leukemia akut progresif akan membolehkan untuk mencapai pengampunan jangka panjang.

Bagaimana anda mendiagnosis leukemia?

Diagnosis leukemia akut tidak boleh dibuat semata-mata berdasarkan kehadiran manifestasi klinikal tertentu dalam pesakit, kerana mereka mungkin menunjukkan perkembangan penyakit lain yang kurang berbahaya dalam sistem peredaran darah. Untuk mengesahkan onkologi tisu hematopoietik, perlu mendapatkan pengesahan yang jelas mengenai kehadiran tanda-tanda morfologi dan histologi yang berkaitan dengan penyakit, iaitu kehadiran sel-sel letupan dalam sumsum tulang dan darah periferal.

Diagnosis leukemia akut terdiri daripada beberapa peringkat:

1. Ujian darah makmal. Ukuran diagnostik ini diperlukan untuk mengesan perubahan dalam nisbah kuantitatif sel darah. Kira jumlah darah yang diambil dari pesakit dalam dinamik (mingguan) untuk tempoh tertentu, yang membolehkan mengelakkan kesilapan dalam menentukan diagnosis.
2. Diagnosis histologi. Ia dijalankan di wad oncohematological, di mana pesakit ditempatkan selama beberapa hari yang diperlukan untuk kajian ini. Dalam seseorang yang disyaki leukemia akut, punca sumsum tulang diambil dari tulang pelvis. Kajian ini membolehkan untuk mengenal pasti tahap pembezaan sel hematopoietik dan menjelaskan jenis leukemia yang berkembang.
3. Kajian instrumental. Kelakuan mereka adalah perlu untuk mengenal pasti proses metastasis dan menentukan tahap penglibatan dalam proses onkologi organ-organ dalaman. Kaedah instrumental utama untuk bentuk leukemia akut adalah ultrasound abdomen, sinar x dada dan pencitraan resonans magnetik atau pengiraan.

Kaedah rawatan untuk leukemia akut

Leukemia akut dirawat terutamanya dengan kemoterapi, kerana reseksi tumor, semasa dalam aliran darah atau sumsum tulang, adalah mustahil. Untuk mendapatkan prestasi tinggi dari terapi, ubat antikanser ditetapkan dalam pelbagai kombinasi, bergantung kepada bentuk penyakit yang sedang berkembang dan keadaan pesakit. Penggunaan kemoterapi ditujukan untuk pemusnahan lengkap sel-sel hematopoietik yang bermutasi.

Hasil terapeutik yang terbaik dalam leukemia akut dapat dicapai dalam kes apabila penjalanan kimia melibatkan beberapa peringkat:

1. Terapi induksi. Rawatan paling intensif, yang berlangsung sehingga 6 minggu. Biasanya, selepas kursus, terdapat pengampunan, tetapi apabila rawatan dihentikan, ia hanya dapat dilihat, iaitu, bantuan akan berlangsung selama beberapa hari, dan kemudian gejala negatif akan disambung semula dengan kekuatan baru.
2. Terapi berlabuh. Tujuan kursus ini adalah pemusnahan baki di dalam tubuh selepas peringkat pertama rawatan sel darah ganas, paling sering leukosit. Kursus rawatan ini sangat panjang. Tempohnya boleh sampai 3 tahun.

Terapi induksi biasanya dijalankan dalam keadaan pegun, kerana ubat-ubatan yang ditetapkan untuknya, menyumbang kepada penghambatan pengeluaran leukosit, yang boleh mengakibatkan kemerosotan yang jelas dalam keadaan pesakit onkologi, dan penetapan boleh dilakukan di rumah, tetapi dengan kunjungan hemato-onkologi wajib untuk derma darah.

Keputusan terapeutik yang sangat baik dalam leukemia akut menunjukkan pemindahan sel tulang sumsum (penggantian letupan dengan yang sihat diambil dari penderma). Untuk mencegah penyusupan struktur tumor ke dalam tisu-tisu yang sihat dalam organ-organ dalaman, banyak pesakit yang ditetapkan kursus radioterapi.

Prognosis pemulihan

Tidak ada jawapan kepada persoalan berapa banyak yang tersisa untuk hidup dengan leukemia akut. Tempoh hayat bergantung bukan sahaja pada doktor, tetapi juga pada pesakit. Sekiranya seseorang yang tidak sihat membuang masa untuk mendapatkan bantuan perubatan dan mula mengikuti semua cadangan doktor yang tidak disenangi, dalam 90% kes dia akan pulih sepenuhnya. Sekiranya terlambat mengalamatkan kepada pakar hemato-onkologi atau mengabaikan kaedah terapi tradisional, apabila, kerana takut akan kesan negatif kimia, keutamaan diberikan kepada rawatan nasional yang bebas atau merayu kepada pengamal yang disebut, ramalan yang baik tidak dapat dijangkakan. Kebanyakan pesakit dengan leukemia akut mati dalam tempoh 5 tahun selepas penyakit itu dikesan.

Ia penting! Sekiranya seseorang didiagnosis dengan leukemia akut, jangan segera kehilangan hati dan mengucapkan selamat tinggal kepada kehidupan. Penyakit ini, walaupun sangat serius, tetapi dengan pendekatan terapeutik yang betul dapat dirawat sepenuhnya. Protokol rawatan moden yang ditetapkan untuk setiap pesakit secara individu, membolehkan untuk mencapai kecekapan yang tinggi, dan dalam hal pengembalian yang panjang (tidak berulang lagi diperhatikan selama 5 atau lebih tahun), kemungkinan penyakit yang kembali hampir sepenuhnya dikecualikan, dan orang itu dianggap sembuh secara kondisional.

Video yang bermaklumat

Pengarang: Ivanov Alexander Andreevich, pengamal am (ahli terapi), pengulas perubatan.

http://onkolog-24.ru/ostryj-lejkoz-kak-uvelichit-shansy-na-zhizn.html

Leukemia Punca, faktor risiko, gejala, diagnosis dan rawatan penyakit.

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti. Mana-mana ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Perundingan diperlukan

Jenis-jenis leukemia - akut dan kronik

• Leukemia akut adalah penyakit progresif yang berkembang pesat akibat gangguan pematangan sel-sel darah (sel putih, leukosit) di sumsum tulang, kloning prekursor mereka (sel-sel yang tidak matang), pembentukan tumor dari mereka dan pertumbuhan sumsum tulang metastasis (merebak sel darah atau sel limfatik kepada organ yang sihat).
• Leukemia kronik berbeza daripada yang akut kerana penyakit itu bertahan lama, perkembangan patologi sel progenitor dan sel-sel darah putih yang matang berlaku, mengganggu pembentukan sel-sel sel lain (garis erythrocyte dan platelet). Tumor terbentuk daripada sel darah matang dan muda.

Leukemia juga dibahagikan kepada pelbagai jenis, dan nama mereka dibentuk bergantung kepada jenis sel yang mendasari mereka. Sesetengah jenis leukemia: leukemia akut (lymphoblastic, myeloblastic, monoblastic, megakaryoblastic, erythromyeloblastic, plasmablastic, dll), leukemia kronik (megakaryocytic, monocytic, limfocytic, myeloma, dan lain-lain).
Leukemia boleh menyebabkan kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Lelaki dan wanita menderita dalam nisbah yang sama. Jenis-jenis leukemia yang berlainan berlaku dalam kumpulan usia yang berbeza. Pada zaman kanak-kanak, leukemia lymphoblastic akut adalah lebih biasa, pada usia 20-30 tahun - myeloblastic akut, pada umur 40-50 tahun - lebih umum adalah myeloblastic kronik, pada usia tua - leukemia limfositik kronik.

Anatomi dan fisiologi sumsum tulang

Sumsum tulang adalah tisu yang terletak di dalam tulang, terutama pada tulang pelvis. Ini adalah organ penting yang terlibat dalam proses pembentukan darah (kelahiran sel darah baru: sel darah merah, leukosit, platelet). Proses ini diperlukan untuk badan untuk menggantikan sel darah mati dengan yang baru. Sumsum tulang terdiri daripada tisu berserabut (ia membentuk asas) dan tisu hematopoietik (sel darah pada peringkat pematangan yang berlainan). Tisu hematopoietik mengandungi 3 garisan sel (erythrocyte, leukosit dan platelet), yang dibentuk masing-masing 3 kumpulan sel (eritrosit, leukosit dan platelet). Nenek moyang bersama sel-sel ini adalah sel stem, yang memulakan proses pembentukan darah. Jika proses pembentukan sel stem atau mutasi mereka terganggu, proses pembentukan sel-sel di sepanjang semua 3 garisan sel terganggu.

Sel darah merah adalah sel darah merah yang mengandungi hemoglobin, dan oksigen tetap di atasnya, dengan sel-sel badan makan. Dengan kekurangan sel darah merah, terdapat ketepuan tepu sel-sel dan tisu-tisu badan dengan oksigen, akibatnya ia menunjukkan dirinya dengan pelbagai gejala klinikal.

Leukosit termasuk: limfosit, monosit, neutrofil, eosinofil, basofil. Mereka adalah sel darah putih, mereka memainkan peranan dalam perlindungan tubuh dan perkembangan imuniti. Kekurangan mereka menyebabkan penurunan imuniti dan perkembangan pelbagai penyakit berjangkit.
Platelet adalah plat darah yang terlibat dalam pembentukan bekuan darah. Kekurangan platelet membawa kepada pelbagai pendarahan.
Baca lebih lanjut mengenai jenis sel darah dalam artikel berasingan berikutan pautan.

Punca leukemia, faktor risiko

Gejala pelbagai jenis leukemia

1. Dalam leukemia akut, empat sindrom klinikal diperhatikan:

• Sindrom anemia: kerana kekurangan pengeluaran sel darah merah, banyak atau beberapa gejala mungkin hadir. Diwujudkan dalam bentuk keletihan, pucat kulit dan sclera, pening, mual, detak jantung cepat, kuku rapuh, kehilangan rambut, persepsi yang tidak normal pada bau;
• Sindrom hemorrhagic: berkembang akibat kekurangan platelet. Ditunjukkan oleh gejala-gejala berikut: pendarahan pertama dari gusi, pembentukan lebam, pendarahan dalam membran mukus (lidah dan lain-lain) atau dalam kulit, dalam bentuk titik kecil atau bintik-bintik. Selepas itu, dengan perkembangan leukemia, pendarahan besar-besaran berkembang akibat Sindrom DIC (penyebaran intravaskular);
• Sindrom komplikasi berjangkit dengan gejala mabuk: berkembang sebagai akibat daripada kekurangan sel darah putih dan dengan penurunan imuniti seterusnya, peningkatan suhu badan menjadi 39 0 C, loya, muntah, kehilangan selera makan, penurunan berat badan, sakit kepala dan kelemahan umum. Pesakit menyertai pelbagai jangkitan: selesema, pneumonia, pyelonephritis, abses, dan lain-lain;
• Metastase - oleh aliran darah atau limfa, sel tumor memasuki organ yang sihat, mengganggu struktur, fungsi dan meningkatkan saiznya. Pertama sekali, metastasis jatuh ke nodus limfa, limpa, hati, dan kemudian ke organ lain.

Leukemia akut myeloblastik, pemusnahan sel myeloid yang terganggu, yang mana eosinofil, neutrofil, basofil matang. Penyakit ini berkembang dengan cepat, dicirikan oleh sindrom hemorrhagic yang ketara, gejala mabuk dan komplikasi berjangkit. Peningkatan saiz hati, limpa, nodus limfa. Di dalam darah periferi, bilangan eritrosit yang berkurangan, penurunan yang ketara dalam leukosit dan platelet, sel-sel muda (myeloblastic) hadir.
Leukemia akut Erythroblastic, sel progenitor terjejas, dari mana erythrocytes mesti berkembang maju. Ia lebih biasa pada usia tua, yang dicirikan oleh sindrom anemia, tidak ada peningkatan dalam limpa, nodus limfa. Dalam darah periferal, bilangan eritrosit, leukosit dan platelet, kehadiran sel muda (erythroblast) berkurang.
Leukemia akut monoblastik, pengeluaran lymphocytes dan monocytes, masing-masing, akan dikurangkan dalam darah periferal. Secara klinikal ditunjukkan oleh demam dan penambahan pelbagai jangkitan.
Leukemia akutobakastik, mengganggu pengeluaran platelet. Mikroskopi elektron dari sumsum tulang mendedahkan megakaryoblasts (sel-sel muda dari mana platelet terbentuk) dan jumlah trombosit meningkat. Pilihan yang jarang berlaku, tetapi lebih biasa pada kanak-kanak dan mempunyai prognosis yang buruk.
Leukemia myeloid kronik, pembentukan sel-sel myeloid yang diperbuat daripada leukosit yang terbentuk (neutrophils, eosinophils, basophils), sebagai akibatnya, tahap kumpulan sel-sel ini akan meningkat. Untuk masa yang lama mungkin tanpa gejala. Kemudian, gejala mabuk muncul (demam, kelemahan, pening, mual), dan penambahan gejala anemia, dan limpa dan hati yang diperbesar.
Leukemia limfositik kronik, pembentukan sel yang dipertingkatkan - pendahuluan limfosit, sebagai akibatnya, tahap limfosit dalam darah meningkat. Limfosit sedemikian tidak boleh melaksanakan fungsi mereka (perkembangan imuniti), oleh itu, pesakit menyertai pelbagai jenis jangkitan dengan gejala mabuk.

Diagnosis leukemia

• Peningkatan dehidrogenase laktat (biasa 250 U / l);
• Tinggi ASAT (normal hingga 39 U / l);
• Urea tinggi (normal 7.5 mmol / l);
• Peningkatan asid urik (normal sehingga 400 μmol / l);
• Bilirubin meningkat ˃20 μmol / l;
• Mengurangkan fibrinogen 30%;
• Tahap rendah sel darah merah, sel darah putih, platelet.

1. Trepanobiopsy (pemeriksaan histologi biopsi dari tulang iliac): tidak membenarkan diagnosis yang tepat, tetapi hanya menentukan pertumbuhan sel-sel tumor, dengan penggantian sel normal.
2. Kajian Cytochemical mengenai tulang sumsum: menunjukkan enzim spesifik daripada letupan (tindak balas kepada peroksidase, lipid, glikogen, esterase tidak spesifik), menentukan varian leukemia akut.
3. Kaedah penyelidikan imunologi: mengenal pasti antigen permukaan tertentu pada sel, menentukan varian leukemia akut.
4. Ultrasound organ dalaman: kaedah tidak khusus, mendedahkan hati yang diperbesar, limpa dan organ dalaman lain dengan metastasis sel-sel tumor.
5. X-ray dada: adalah kaedah yang tidak khusus yang mengesan kehadiran keradangan di dalam paru-paru semasa jangkitan dan nodus limfa yang diperbesar.

Rawatan Leukemia

Rawatan ubat

1. Polychemotherapy, digunakan untuk tujuan tindakan antitumor:

Untuk rawatan leukemia akut, beberapa ubat antikanser diberikan segera: Mercaptopurine, Leicrane, Cyclophosphamide, Fluorouracil dan lain-lain. Mercaptopurin diambil pada dos 2.5 mg / kg berat badan pesakit (dos terapeutik), Leikaran diberikan pada dos 10 mg sehari. Rawatan leukemia akut dengan ubat antikanser, bertahan 2-5 tahun untuk menyokong (rendah) dos;

1. Terapi transfusi: jisim erythrocyte, jisim platelet, penyelesaian isotonik, untuk membetulkan sindrom anemia, sindrom hemorrhagic dan detoksifikasi;
2. Terapi pemulihan:

• digunakan untuk menguatkan sistem imun. Duovit 1 tablet 1 kali sehari.
• Persediaan besi untuk pembetulan kekurangan zat besi. Sorbifer 1 tablet 2 kali sehari.
• Imunomodulator meningkatkan daya reaktif badan. Timalin, intramuskular pada 10-20 mg sekali sehari, 5 hari, T-activin, intramuscularly pada 100 mcg 1 kali sehari, 5 hari;

1. Terapi hormon: Prednisolone pada dos 50 g sehari.
2. Antibiotik spektrum luas ditetapkan untuk rawatan jangkitan yang berkaitan. Imipenem 1-2 g setiap hari.
3. Radioterapi digunakan untuk merawat leukemia kronik. Iradiasi limpa yang diperbesar, nodus limfa.

Rawatan pembedahan

Kaedah tradisional rawatan

Gunakan garam garam dengan 10% larutan garam (100 g garam setiap 1 liter air). Basahkan kain linen dalam larutan panas, memecahkan kain sedikit, lipat menjadi empat, dan sapukan pada tempat sakit atau tumor, ayam dengan pita pelekat.

Penyerapan jarum pinus yang dicincang, kulit kering bawang, rosehips, campurkan semua bahan, tambah air, dan masak hingga mendidih. Sekatkan hari, ketegangan dan minuman bukan air.

Makan bit merah, delima, jus lobak merah. Makan labu.

Penyebaran bunga kastanye: ambil 1 sendok makan bunga chestnut, tuangkan 200 g air ke dalamnya, rebus dan biarkan selama beberapa jam. Minum satu sudu pada satu-satu masa, anda perlu minum 1 liter sehari.
Baik membantu dalam memperkuat badan, merebus daun dan buah-buahan blueberries. Kira-kira 1 liter air mendidih, tuangkan 5 sudu daun dan buah blueberry, menegaskan selama beberapa jam, minum segalanya dalam satu hari, mengambil masa 3 bulan.

http://www.polismed.com/articles-lejjkoz-01.html

Leukemia: gejala pada orang dewasa

Penyakit onkologi di mana terdapat peningkatan patologi dalam jumlah sel putih dalam darah - leukosit - dipanggil leukemia. Leukemia dicirikan oleh kursus pesat dan penyebaran metastasis, tanpa gejala.

Bentuk leukemia yang akut dan kronik ditentukan, yang pertama adalah yang paling berbahaya, sejak sel-sel darah yang dijangkiti berkembang biak dengan cepat dan proses ini tidak terkawal, gejala-gejala itu disebut dan perhatian perubatan segera diperlukan. Leukemia kronik: gejala-gejala pada orang dewasa hampir tidak dapat dilihat, penyakit ini perlahan-lahan berkembang, secara laten, sering didiagnosis secara kebetulan. Penunjuk utama leukemia adalah perubahan dalam komposisi darah, yang terdapat pada pemeriksaan makmal.

• Merokok - meningkatkan risiko leukemia myeloid akut.
• Pendedahan radioaktif.
• Keturunan.
• Penyedutan bahan kimia tercemar yang berpanjangan.
• Merawat kanser lain dengan kemoterapi boleh menyebabkan leukemia pada masa akan datang.
• Berbagai keabnormalan kongenital pada tahap kromosom.

Leukemia berlaku pada orang dewasa jarang, orang-orang umur persaraan dan kanak-kanak yang paling mudah terdedah kepada penyakit ini.

Gejala leukemia darah pada orang dewasa: peringkat awal

1. Sakit-sakit yang kerap berlaku di alam yang berpanjangan.

Ramai orang sentiasa berjalan dengan hidung tersumbat dan batuk, menuliskannya untuk cuaca buruk, kemudian alergi. Malah, ia mungkin merupakan manifestasi anemia, yang berlaku pada kanak-kanak, tetapi tidak biasa bagi orang dewasa dan merupakan salah satu gejala kanser darah.

Ini berlaku kerana leukosit, yang bertanggungjawab ke atas fungsi sistem imun, kehilangan sifatnya dan tubuh tidak dapat melawan jangkitan sepenuhnya, yang menyebabkan jangkitan selesema. Di samping itu, sel darah putih tidak dapat mengawal paras mikroflora berfaedah, yang melemahkan badan.

Setiap orang mempunyai tahap berpeluh sendiri, tetapi dengan leukemia terdapat berkeringat berat pada waktu malam. Ini berlaku akibat gangguan sistem saraf, serta sel-sel patologi yang terkumpul dalam tisu kelenjar peluh dan kulit, mengganggu kerja mereka.

3. Kesakitan sistem muskuloskeletal (tulang dan sendi).

Kesakitan tulang, "memutar" sendi adalah gejala penyakit yang banyak. Dengan kanser darah, rasa sakit boleh jadi sangat teruk sehingga seseorang tidak boleh bergerak secara bebas. Apabila diperiksa oleh sinar-X, leukemia tidak nyata pada peringkat awal, dan hanya ujian darah dapat mengesahkan diagnosis.

Kesakitan berlaku pada pesakit akibat peningkatan mantap dalam tahap sel darah putih, yang tidak mampu untuk pembangunan dan aktiviti penting. Dengan sejumlah besar dari mereka, sel-sel yang tidak normal mula bergerak ke seluruh tubuh ke dalam pelbagai organ dan sistem, pertama sekali, di mana peredaran darah aktif berlaku, khususnya, ke dalam tulang-tulang tubular.

Leukosit terletak di nodus limfa, jadi jangkitan kedua oleh proses tumor tidak dapat dielakkan. Nodus limfa yang terletak di lipatan kulit paling teruk: pada leher, di pangkal paha, di ketiak, dan di atas tulang selangka. Oleh kerana kanser darah membawa peningkatan yang signifikan dalam jumlah leukosit, maka dari masa ke masa nodus limfa melimpah dengan sel-sel ini dan mula meningkatkan saiznya. Tumor mempunyai struktur lembut, menyakitkan, baik dengan sentuhan dan dengan sendirinya.

Apabila mengesan masalah kecil dengan nodus limfa, pemeriksaan diperlukan dengan segera.

5. Demam Skachkoobraznoe.

Leukemia darah pada orang dewasa dicirikan oleh demam yang tidak stabil berkala dari 37 hingga 38 darjah. Biasanya, suhu ini menunjukkan kehadiran keradangan dalam badan, kerana dalam mana-mana keadaan, kaji selidik itu tidak menyakiti.

6. Kelemahan, kehilangan prestasi dan selera makan, kegelisahan berterusan.

Gejala-gejala leukemia darah pada orang dewasa juga ciri-ciri penyakit lain, oleh sebab itu sangat penting untuk membuat diagnosis yang betul. Tanda-tanda ini muncul sebagai akibat daripada lesi gastrointestinal. Tubuh perlu membelanjakan sejumlah besar tenaga untuk mengubah sel-sel darah, yang mengakibatkan kelemahannya.

Dalam leukemia, sel darah, platelet kehilangan sifatnya, yang menyebabkan pembekuan. Sekarang, walaupun dengan sedikit punca, pesakit mendapati sukar untuk menghentikan pendarahan, dan strok ringan menyebabkan pembentukan hematoma dan lebam. Pesakit di bawah kulit membentuk bintik merah, yang disebabkan oleh peningkatan kerapuhan saluran darah. Pada masa yang sama, bilangan eritrosit jatuh dan kedua-dua patologi ini menyebabkan anemia, salah satu daripada tanda-tanda yang menjadi pucat kulit.

8. Sakit kepala, masalah penglihatan, ucapan, koordinasi motor, kehilangan kesedaran.

Gangguan sistem saraf dan sakit kepala adalah tanda-tanda leukemia akut, yang diwujudkan apabila sel-sel yang tidak normal mula mengisi otak.

9. Perasaan berat di hipokondrium yang betul.

Hati dan limpa adalah yang pertama mengalami kanser darah, kerana mereka adalah organ pembentukan darah. Mereka meningkatkan saiz, dan ketidakselesaan meningkat walaupun dengan sedikit usaha fizikal.

Gejala leukemia di peringkat akhir penyakit ini

• Kuning kulit dan putih mata.
• Pendarahan yang berpanjangan.
• Pneumonia, kesukaran bernafas.
• Kesakitan, kesakitan yang tidak terhingga dalam tulang dan sendi.
• Sakit usus, diperparah oleh palpation.
• Pembesaran limpa yang ketara, hasilnya - perut terganggu.
• Pelanggaran fungsi otak - kejang, kehilangan penglihatan, muntah, rasa sakit yang teruk pada kepala, rasa mati rasa separa atau lengkap wajah.
• Manifestasi penyakit jantung (pengembangan sempadan jantung, arrhythmia, angina), yang lebih sering dilihat pada orang tua.

Leukemia akut pada orang dewasa: prognosis

Jika leukemia kronik dengan pengesanan tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi memastikan survival lebih daripada 85% pesakit, maka dengan leukemia akut, prognosis tidak begitu baik. Sekiranya tiada rawatan, pesakit mati dalam tempoh sehingga 4 bulan.

Dalam leukemia myeloblastik, kadar kelangsungan hidup tidak lebih daripada tiga tahun untuk pesakit dalam sebarang umur. Sepenuhnya pulih kurang daripada 10% pesakit.

Leukemia limfoblastik akut adalah remisi penyakit yang kerap, yang boleh berlangsung dari dua bulan hingga beberapa tahun. Sekiranya remisi berlangsung lebih daripada lima tahun, maka orang itu dianggap pulih, yang berlaku dalam 50% kes.

Leukemia akut terdahulu ditemui pada orang dewasa, kemungkinan besar adalah kemungkinan menyelamatkan nyawa pesakit.

Kaedah untuk mendiagnosis kanser darah

• Mengira jumlah darah lengkap - dengan leukemia menunjukkan hemoglobin rendah, kiraan leukosit tinggi dan kiraan platelet rendah.
• Aspirasi dan / atau biopsi sumsum tulang - membolehkan anda menubuhkan jenis penyakit, dan menjelaskan diagnosis.
• Penyelidikan genetik - pengiktirafan jenis leukemia.
• Tusukan cecair cerebrospinal - mendedahkan kerosakan kepada CNS oleh sel-sel kanser.
• Biokimia darah.
• Biopsi sumsum tulang Ilium dan tulang tulang belakang, nodus limfa.
• Immunophenotyping, iaitu perbandingan sel-sel sihat dan patologi sistem imun.

2. organ dalaman UZI.

3. Pemeriksaan sinar-X dada.

6. Mengimbas sistem limfa dan tulang.

Rawatan leukemia dewasa

Dalam kronik penyakit ini, tugas terapi adalah untuk menghapuskan atau menangguhkan permulaan komplikasi, memanjangkan tempoh remisi sebanyak mungkin, dan menyelamatkan nyawa pesakit. Rawatan ditetapkan untuk manifestasi simptom, jika tidak ada, maka pemeriksaan rutin dijalankan agar tidak terlepas dari permulaan tempoh akut.

Rawatan leukemia akut

1. Kemoterapi - berlaku secara berperingkat:

• Sel-sel kanser aktif dalam sumsum tulang dan darah dimusnahkan.
• Sel-sel patologi yang tidak aktif dikeluarkan, yang dapat diaktifkan pada masa akan datang dan menyebabkan penyakit semula.
• Penghapusan sel-sel malignan dari pesakit.

Teknik inovatif - terapi yang disasarkan - sejenis kemoterapi, yang menggunakan ubat yang mencari dan memusnahkan sel berpenyakit, tetapi tidak menjejaskan kesihatan yang sihat.

2. Terapi luchevaya tidak sering digunakan, tetapi ia adalah baik untuk pencegahan dan rawatan lesi patologi sistem saraf pusat.

3. Pemindahan sumsum tulang:

• Untuk memulakan, sel-sel kanser dihancurkan oleh radio atau kemoterapi.
• Menggantikan tulang sumsum yang rosak dari pesakit dengan sel stem penderma dan sumsum tulang.

Transplantasi diamalkan paling kerap jika pengulangan penyakit telah berlaku selepas rawatan perubatan. Sel donor dimasukkan melalui arteri besar di rantau cervico-toraks. Semasa pemindahan, pesakit menerima ubat-ubatan yang menghalang penolakan sel-sel asing. Selepas beberapa minggu, pengeluaran leukosit yang sihat bermula, sedikit kemudian - sel darah merah dan platelet.

4. Terapi yang disertakan bersama membantu menyatukan hasil rawatan, mengembalikan aliran darah yang normal, tidak membenarkan tubuh menjadi mabuk dan komplikasi. Ia ditetapkan antibiotik dan pentadbiran platelet dalam kepekatan tinggi.

http://diagnos-med.ru/lejkoz-simptomy-u-vzroslyh/

Penerangan terperinci tentang setiap tanda leukemia pada orang dewasa

Leukemia adalah patologi malignan yang mempengaruhi sistem peredaran darah. Tapak penyetempatan utamanya adalah tisu sumsum tulang.

Penyakit ini tidak mempunyai had umur, tetapi dalam lebih daripada 90% kes yang dikesan, penyakit ini memberi kesan kepada orang dewasa. Dalam beberapa tahun yang lalu, statistik kes-kes leukemia telah meningkat dengan pesat.

Sijil perubatan

Patologi boleh berlaku dalam bentuk kursus akut dan kronik. Dalam kes pertama, manifestasi klinikalnya akan lebih jelas, pada kedua, gejala-gejala itu sangat kabur dan penyakit itu mungkin tidak selalu didiagnosis pada waktunya.

Bentuk akut leukemia adalah ciri orang tua, sedangkan manifestasi kronik onkologi darah mempengaruhi orang muda dan pertengahan umur. Dalam keadaan ini sangat penting untuk memantau secara terperinci manifestasi terkecil penyakit ini.

Gejala pertama

Majoriti pesakit dengan diagnosis ini pada tahap awal proses perkembangannya berjalan dengan cara yang berbeza. Keamatan gejala manifestasi ditentukan oleh keadaan daya kekebalan badan dan kesihatan fizikal umum orang itu.

Keadaan seperti sejuk

Gejala ini dianggap salah satu yang paling tidak spesifik dan oleh itu hampir selalu diabaikan sehingga titik tertentu. Keadaan ini sangat dekat dengan manifestasi sejuk pada tahap itu apabila tidak ada yang menyakitkan, tetapi orang itu memahami bahawa ada sesuatu yang salah dengannya.

Kelemahan otot, mengantuk, letih. Selalunya "kit" ini disertai dengan membengkak membran mukus, sakit kepala, mata air mata, ciri-ciri penyakit virus.

Pesakit mula mengambil batuk, kerana tumpuan mereka, mereka memberikan beberapa hasil, menghapuskan ketidakselesaan fizikal yang menghakis gejala untuk masa yang tidak terbatas, dan orang terus mengabaikan ancaman serius.

Anemia

Leukemia, terutamanya bentuk myeloidnya, menimbulkan kecenderungan pendarahan, kemunculan hematoma, lebam, walaupun dengan sedikit kesan mekanikal, yang biasanya tidak boleh.

Fenomena ini dianggap sebagai akibat dari pelanggaran struktur sel platelet, di mana sel darah kehilangan pembekuan semulajadi. Semasa keadaan ini, jumlah sel darah merah mencapai tahap yang sangat rendah. Jadi ada anemia. Ia adalah kerana kulitnya lebih pucat daripada biasa, yang secara langsung menunjukkan masalah serius dengan pembentukan darah.

Berkeringat

Salah satu tanda awal perkembangan keabnormalan darah ganas. Ini terutama berlaku dalam kes di mana, disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi dan anatomi, seseorang itu sebelum ini tidak terdedah kepada berpeluh.

Fenomena ini berlaku secara spontan, tidak dapat diterima pembetulan. Pada dasarnya, ia berlaku pada waktu malam semasa tidur. Peluh dalam amalan onkologi sedemikian adalah ditafsirkan sebagai keburukan dan hasil daripada proses merosakkan sistem saraf pusat.

Nodus limfa bengkak

Sendi, clavicular, axillary, dan inguinal sendi nodular, iaitu, kawasan-kawasan di mana lipatan kulit wujud, berada di bawah kesan merosakkan patologi progresif. Pada masa yang sama mereka agak mudah untuk mengesan.

Oleh kerana leukosit yang terkena kanser secara aktif terkumpul dan berkembang lagi dalam nodus limfa, peningkatan mereka adalah satu proses yang tidak dapat dielakkan. Tisu-tisu yang tidak normal secara beransur-ansur mengisi bentuk yang tidak matang, dan simpul-simpul yang berganda dalam diameter.

Mereka dicirikan oleh kandungan dalaman yang elastik dan lembut, manakala tekanan mekanikal pada tumor disertai oleh rasa sakit yang beransur-ansur darjah intensiti, yang tidak boleh tetapi memberi amaran kepada orang itu dan memerlukan nasihat pakar.

Sekiranya nodus limfa lebih daripada 2 cm, ini adalah jauh dari norma, tetapi mungkin patologi onkologi yang sedang berkembang.

Artikel ini membincangkan sebab-sebab leukemia limfoblastik akut.

Membesarkan hati dan limpa

Perlu diingat bahawa tanda-tanda ini agak spesifik dan mungkin mempunyai latar belakang yang sama sekali berbeza. Adalah penting untuk memahami keadaan sempadan pembesaran organ-organ ini untuk menghakimi risiko kemungkinan manifestasi onkologi.

Bagi hati, peningkatannya tidak terlalu jelas dan kritikal. Dengan diagnosis seperti itu, ia hampir tidak pernah menjadi lebih besar. Limpa menguasai agak dalam hal ini - ia mula berkembang secara aktif sudah di peringkat awal perjalanan penyakit dan secara beransur-ansur menyebar ke seluruh kawasan peritoneum kiri.

Dalam kes ini, tubuh mengubah strukturnya - ia menjadi padat di tengah, dan lebih lembut di tepi. Ketidakselesaan dan kesakitan tidak menyebabkan, menjadikannya sukar untuk mendiagnosis anomali ini, terutama pada pesakit yang mempunyai berat badan berlebihan.

Gejala utama

Apabila penyakit itu berlanjutan, gejala menjadi lebih cerah. Pada peringkat ini, sangat penting untuk memberi perhatian kepada tanda-tanda sekunder leukemia, sejak terlambat untuk rawatan perubatan adalah penyebab utama kematian pada orang dewasa dari patologi malignan yang dipersoalkan.

Pendarahan

Leukemia darah pada orang dewasa, tanpa mengira bentuknya, mengganggu proses normal pengeluaran platelet, yang secara langsung menentukan kualiti pembekuan darah. Apabila penyakit itu berlanjutan, keadaan ini menjadi lebih teruk, dengan hasilnya, gumpalan fibrin yang dapat menghentikan pendarahan hanya tidak mempunyai masa untuk membentuk.

Di negeri ini, walaupun pemotongan dan calar yang cetek sangat berbahaya. Dan hidung berdarah penuh dengan kehilangan darah yang serius.

Wanita di latar belakang penyakit ini dicirikan oleh haid berat, gangguan kitaran dan pendarahan rahim spontan.

Lebam

Pembiakan dan lebam muncul tiba-tiba, dan sifat kejadiannya bukanlah kecederaan mekanikal fragmen tisu yang terkena. Inilah ciri khas sifatnya, dan ketaksimaan penampilan mereka adalah hasil daripada kandungan platelet yang rendah dalam plasma darah dan pembekuan darah yang rendah.

Peluh boleh muncul di mana-mana di tubuh pesakit, tetapi jumlahnya yang besar adalah pada bahagian atas dan bawah.

Kesakitan bersama

Sindrom nyeri pada sendi berbeza dalam pelbagai tahap intensiti dan hasil daripada kepekatan tinggi sel-sel berpenyakit di otak, terutamanya di kawasan-kawasan di mana kepadatan maksimum mereka tertumpu - di tulang tulang belakang dan tulang pelvis di tapak iliac.

Apabila tahap leukemia dalam peningkatan dewasa, sel-sel kanser bercambah di dalam cecair otak, masuk ke ujung saraf dan menyebabkan kesakitan tempatan.

Demam Kronik

Ramai orang mengaitkan peningkatan kronik dalam indeks suhu badan pesakit dengan proses keradangan dalaman, bagaimanapun, jika fenomena ini tidak mempunyai gejala yang jelas, maka kemungkinan besar kerosakan organ onkologi malignan dapat disyaki.

Peningkatan seram dalam bilangan leukosit tidak dapat dielakkan akan menyebabkan proses biokimia dengan tindakan melepaskan komponen yang mengaktifkan aktiviti hipotalamus, yang seterusnya, bertanggungjawab untuk peningkatan suhu badan pesakit.

Apakah leukemia virus? Berikut adalah penerangan tentang jenis penyakit.

Penyakit berjangkit yang kerap

Batuk kronik, kesesakan hidung, menjadi hampir biasa, terutamanya dalam bentuk penyakit akut pada orang dewasa.

Sebab fenomena ini adalah keupayaan berfungsi rendah sel darah putih, yang bertanggungjawab untuk sel imunomodulasi. Organisme yang terjejas oleh leukemia tidak boleh lagi secara kualitatif dan cepat memerangi agen penyebab jangkitan virus dan catarrhal yang menembusi dari alam sekitar, dan penyakit menjadi biasa.

Dalam keadaan ini, mikroflora pesakit terganggu, yang seterusnya mengurangkan kerentanan kepada SARS dan selesema.

Kelemahan malar

Rasa keletihan dan kelemahan fizikal yang berterusan, walaupun setelah rehat yang baik, perasaan ketidakpeduluran dan kemurungan yang dikaitkan dengan keadaan ini secara langsung akibat penurunan dalam sel darah merah. Proses ini berlaku dengan kelajuan kilat dan berjalan dengan cepat.

Seringkali, di latar belakang ini, selera makan berkurangan, seseorang mula kehilangan berat badan, kerana organisma dewasa memerlukan sumber tenaga yang besar untuk transformasi tumor sel darah kanser. Akibatnya, pesakit menjadi lemah dan keletihan.

Gejala khas mengikut jenis

Manifestasi klinik leukemia pada orang dewasa mungkin sedikit berbeza dan mempunyai manifestasi yang lebih luar biasa bergantung kepada jenis penyakit. Sebagai tambahan kepada tanda-tanda umum patologi, gejala-gejala spesifik berikut mengenai perkembangan proses darah tumor telah dikenalpasti.

Leukemia myeloblastik kronik

Manifestasi onkologi myeloblastik dalam peringkat kronik kursus, sebagai tambahan kepada tanda-tanda umum penyakit, adalah penuh dengan:

• pendarahan jantung atau, sebaliknya, kadar jantung perlahan;
• luka kulat rongga mulut - stomatitis, sakit tekak;
• kegagalan buah pinggang - dimanifestasikan, bermula dari tahap 3 dari penyakit ini;

Leukemia limfoblastik kronik

Ia tergolong dalam kumpulan manifestasi non-Hodgins limfoma, sebab utama yang merupakan faktor genetik. Pada latar belakang penyakit berkembang:

• kerosakan yang teruk pada fungsi imun - yang merosot dengan ketara dalam status kesihatan dan disfungsi beberapa sistem kritikal dan jabatan hayat badan;
• Patologi lingkar genitouriner - cystitis dan uretritis paling kerap didiagnosis, dan hanya semasa rawatan mereka, penyebab sebenar penampilan mereka menjadi terang;
• kecenderungan untuk memanjakan - massa yang berkhasiat terkumpul di kawasan lemak subkutan;
• lesi paru-paru - selalunya mereka membawa maut pada latar belakang diagnosis utama - leukemia;
• herpes - ia sukar, cepat mempengaruhi kawasan tisu besar, sering pergi ke serpihan lendir.

Leukemia limfoblastik akut

Kursus penyakit disertai dengan ciri-ciri tersendiri berikut:

• mabuk badan yang teruk - ditunjukkan dalam pelbagai jenis virus, jangkitan bakteria dan proses keradangan;
• refleks gag - disertai dengan aliran tidak terkawal. Dalam komposisi muntah adalah sebilangan besar serpihan darah;
• gangguan fungsi pernafasan, dan akibatnya, perkembangan kegagalan jantung.

Leukemia Myeloblastik Akut

Penyakit itu, tidak seperti jenis leukemia lain, pada pesakit di negara dewasa berkembang dengan pesat dan telah berada di peringkat pembentukan tumor, gejala-gejala yang mengiringi sejenis kanser mungkin ciri-ciri:

• yang lebih tajam, lebih daripada 10% daripada jumlah berat badan, penurunan berat badan - kehilangan berat badan berlaku dengan cepat, pesakit selepas beberapa bulan secara spontan kehilangan massa lemak;
• sakit perut - disebabkan oleh pertumbuhan bahagian parenchymal;
• menahan najis - sebab mereka - pendarahan gastrousus;
• tekanan intrakranial yang tinggi - berlaku akibat pembengkakan saraf optik dan sakit kepala akut.

Video maklumat dan pendidikan tentang simptom penyakit:

http://stoprak.info/vidy/zlokachestvennye-z-k/lejkoz/podrobnoe-opisanie-kazhdogo-priznaka-u-vzroslyx.html