Saya mempunyai kelahiran yang sukar, jadi ia tidak mempunyai akibat. Bayi saya masih berada di hospital yang sudah mula matang. Dia sentiasa menghidupkan leher ke satu sisi (dalam kes kita, ke kiri), otot indurasi kecil yang terasa dirasai di leher. Ini semua bimbang saya dan takut.
Pediatrik tempatan kami melantik Heal Traumel S Ointment.

Dari minggu pertama kehidupan dan sehingga sebulan, saya mencium leher anak saya tiga kali sehari. Sentiasa memastikan bahawa dia tidak menutup lehernya di sebelah "sakit". Dan semuanya pergi (ttt). Sekarang kita memutar kepala kita ke kiri dan ke kanan dan meterai itu hilang.
Dengan leher bengkok, kolar khas ditugaskan ke leher. Pada mulanya, saya benar-benar tidak mahu berpakaian dia untuk kanak-kanak - dia sangat ramai dan tidak kelihatan selesa. Tetapi, nasib baik, kami lakukan tanpa dia!
Oleh itu, jika anda melihat diagnosis seperti torticollis, jangan tergesa-gesa untuk meletakkan kolar pada bayi anda, cuba salap ini. Tambahan pula, penjagaan dan perhatian anda, dan anda pastinya akan mengatasi masalah ini.
Selain itu, salap Heel "Traumel S" membantu saya membakar besi. Dalam masa beberapa hari, hanya jejak kecil yang tinggal selepas pembakaran.

Saya juga ingin menambah bahawa ia tidak menyebabkan tindak balas alergi, yang sangat penting apabila menggunakan produk untuk kanak-kanak, terutama untuk bayi baru lahir.
Satu perkara yang sangat diperlukan dalam setiap kit pertolongan cemas. Semua kesihatan yang baik!

http://otzovik.com/review_1591588.html

Torticollis spastik

Torticollis spastik atau dystonia serviks adalah penyakit neurologi yang disertai oleh nada otot leher yang meningkat, akibatnya kepala menganggap kedudukan yang tidak wajar. Proses patologi berkembang pada usia 20-40 tahun, dan pada wanita 2 kali lebih kerap daripada pada lelaki. Dalam kes ini, mereka berkata tentang bentuk penyakit yang diperolehi. Kejadian dystonia serviks pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak dikaitkan dengan sifat kongenital penyakit ini. Pada bayi, patologi berada di kedudukan ketiga dalam berlakunya kecacatan sistem muskuloskeletal selepas dislokasi kongenital pada pinggul dan kaki kaki. Menurut statistik, untuk 10 ribu penduduk terdapat satu pesakit yang menderita torticollis spastik.

Sebabnya

Penyelidikan perubatan moden menunjukkan bahawa penyebab penyakit itu adalah kerosakan sistem ekstrapyramidal otak, yang bertanggungjawab untuk pergerakan stereotaip. Dalam erti kata lain, pergerakan seperti itu berlaku tanpa kehendak manusia, dibawa ke automatisme dalam proses pembangunan tubuh untuk memudahkan hidup. Pelanggaran sinaptik antara sel-sel saraf di kawasan ekstrapyramidal otak dan sintesis fisiologi mediator - mediator impuls saraf - nada yang meningkat (hypertonus) otot leher terkawal terbentuk.

Punca patologi pada orang dewasa:

• neuroinfection;
• mabuk dadah;
• keadaan profesional yang berbahaya;
• pelanggaran peredaran otak;
• palsy cerebral;
• tumor otak;
• gangguan endokrin (hipertiroidisme);
• chorea;
• faktor genetik.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, peranan osteochondrosis serviks dalam pembentukan dystonia serviks dalam jenis refleks, bentuk periferal yang dipanggil, telah terbukti.

Penyebab patologi pada bayi:

• mabuk semasa perkembangan intrauterin bersifat perubatan atau berjangkit;
• kedudukan janin yang salah dalam rahim;
• hipoksia intrauterin;
• kecederaan kepala semasa buruh.

Dalam kes penyakit kongenital, perubahan patologi didiagnosis pada bulan pertama selepas kelahiran anak.

Gambar klinikal

Dalam 70% kes, penyakit itu diperoleh dan menjejaskan golongan dewasa yang bekerja. Proses patologi bermula dengan akut atau beransur-ansur selama beberapa bulan. Pilihan kedua adalah lebih biasa. Gejala-gejala torticollis spastik biasanya debut dengan sakit berulang di leher, yang akhirnya menjadi post-mortem. Disebabkan hipertonus sternum, trapezoid, otot tali pinggang leher dan bahagian atas badan, kepala menganggap kedudukan bukan fisiologi dan condong ke arah patologi. Selain kecondongan, kepala bertukar ke satu arah atau yang lain, yang membolehkan kita membezakan bentuk-bentuk penyakit berikut:

• Tortikollis - kepala patologi beralih ke arah hipertonus;
• retrocollis - patologi meleleh kepala;
• Antekollis - tirus kepala atau leher patologi ke hadapan;
• laterokollis - kepala patologi miring ke arah bahu.

Biasanya terdapat bentuk campuran penyakit apabila kepala menganggap kedudukan bukan fisiologi dengan kecenderungan dan putaran ke sisi.

Pada peringkat awal proses patologi, pesakit boleh membetulkan kedudukan kepala dan dengan usaha untuk mengembalikannya ke posisi yang betul. Perkembangan penyakit memaksa penggunaan tangan. Menyentuh dahi, dagu, leher dengan jari atau membungkus leher dengan selendang hangat membantu memulangkan kepala ke kedudukan fisiologi. Dalam kes-kes yang lebih tinggi, pergerakan leher bebas tidak mungkin, perubahan kepala disertai dengan rasa sakit yang sengit.

Dystonia serviks dicirikan oleh pergerakan sukarela otot leher. Bergantung kepada spesifikasi kontraksi gentian otot, bentuk penyakit berikut dibezakan:

• tonik - otot berada dalam nada yang berterusan, tegang, pergerakan kepala mempunyai amplitud yang kecil dan hampir tidak dapat dilihat;
• Kontrak otot klonik, ada amplitud besar pergerakan kepalanya dengan cara pelbagai mengangguk atau putaran.

Kadangkala torticollis bilateral dua hala berkembang, di mana otot-otot bahagian kanan dan kiri leher terpengaruh. Pada masa yang sama, kedudukan kepala tetap normal, kerana spasm simetri dari gentian otot berfungsi sebagai penentang satu sama lain. Walau bagaimanapun, pergerakan leher normal adalah sukar dan menyakitkan. Dalam sebarang bentuk penyakit, palpasi (palpation) leher di kawasan lesion mendedahkan penebalan dan peningkatan kepekaan otot.

Manifestasi torticollis spital kongenital dengan diagnosis dan rawatan lewat menyebabkan gangguan anatomi dan fisiologi yang teruk dan menghalang perkembangan anak.

Pada bulan pertama kehidupan dalam bidang hipertonik otot leher, roller padat dibentuk, kulit di atas pembentukan tidak berubah. Kemudian kecondongan patologi kepala ke arah lesi muncul.

Oleh kerana pertumbuhan dan perkembangan aktif kanak-kanak dalam tempoh hidup ini, serta perkembangan penyakit itu membawa kepada akibat-akibat berikut:

• ubah struktur tulang tengkorak dan sternum;
• kerosakan dada;
• pergerakan terhad kepala;
• asimetri muka (mata, kening, telinga);
• kecacatan clavicle;
• kedudukan kedudukan bahu bahu di bahagian yang terjejas;
• pemendekan otot sternum yang berterusan;
• scoliosis tulang belakang serviks dan toraks;
• tertangguh perkembangan mental dan fizikal.

Gejala penyakit kurang jelas semasa tidur, berbaring dan disokong oleh kepala dengan tangan. Manifestasi klinis diperburuk apabila berjalan, melakukan kerja harian, dalam keadaan ketegangan emosional dan stres. Perlu diingat bahawa perkembangan torticollis melibatkan otot-otot yang sihat dalam proses patologis, yang secara signifikan memburukkan lagi perjalanan penyakit dan prognosisnya. Kes-kes penyakit yang teruk melanggar penyesuaian sosial pesakit, menyebabkan kecacatan kosmetik yang jelas pada kepala dan leher, dan menyebabkan kemunculan kecacatan.

Taktik perubatan

Terapi konservatif penyakit ini mengalami kesukaran kerana tindakan jangka pendek atau tidak cukup berkesan ubat-ubatan, yang memerlukan pemantauan berterusan terhadap keadaan dan rawatan terulangnya. Menetapkan ubat-ubatan yang mengurangkan kegembiraan pusat-pusat yang bertanggungjawab dalam sistem ekstrapyramidal, mengurangkan kelakuan impuls saraf kepada otot-otot yang terjejas leher, menenangkan sistem saraf. Jika anda tidak dapat mencapai kesan positif ubat-ubatan, terpaksa menjalani pembedahan.

Terapi konservatif

Bagi rawatan bayi, ubat-ubatan digunakan mengikut tanda-tanda ketat dalam dos umur yang dibenarkan, urut dengan prosedur terma, meletakkan tempat tidur yang betul di tempat tidur, menggilap leher dengan kolar gypsum.

Rawatan torticollis spastik dengan kaedah konservatif pesakit dewasa termasuk preskripsi berikut:

• antikolinergik atau antikolinergik pusat - norakin, cyclodol, akinet;
• anticonvulsants - clonazepam, finlepsin;
• relaxants otot - baclofen, mydocalm;
• antidepresan - azafen, prozac, toloxaton;
• Persediaan toksin Botulinum - Botox, Xeomin, Dysport.

Kaedah perubatan rawatan yang inovatif adalah penggunaan ubat-ubatan yang dibuat berdasarkan toksin botulinum. Mereka ditadbir dengan suntikan ke dalam otot-otot yang terbengkalai, yang menyebabkan mereka berehat dan berfungsi secara normal dari 3 hingga 6 bulan. Selepas tempoh yang dinyatakan, pengenalan dadah diulangi, rawatan dijalankan selama bertahun-tahun.

Selepas kursus terapi dadah, lanjutkan ke tempoh pemulihan rawatan. Ia bertujuan untuk menyatukan kesan positif yang dicapai oleh dadah. Dalam dekad yang lalu, kaedah pengaruh manual pada bahagian leher (leher, ikat pinggang, belakang belakang) dan refleksoterapi mengikut kaedah kuno Cina telah digunakan dengan kecekapan tinggi. Urutan santai dan akupunktur (akupunktur) menghapuskan sensasi yang menyakitkan, mengaktifkan proses metabolik dalam otot, memulihkan aktiviti motor leher normal, dan meningkatkan aliran darah melalui arteri serebral dan vertebra.

Tahap terapi akhir termasuk menjalankan latihan terapeutik untuk menguatkan tulang belakang serviks dan meningkatkan keanjalan otot di leher dan tubuh. Ini membantu untuk menghapuskan stereotaip motor patologi yang terbentuk semasa manifestasi tanda-tanda torticollis - pergerakan sukarela kepala, tisu wajah, mengangkat bahu di sisi hipertonus otot. Di samping itu, psikoterapi dan latihan auto ditetapkan, bertujuan untuk menumpukan perhatian pesakit untuk memulihkan dan menormalkan keadaan emosi.

Campur tangan operasi

Rawatan pembedahan ditetapkan untuk kegagalan terapi konservatif dan penyakit yang teruk. Kaedah klasik pembedahan adalah persilangan otot nodule leher atau saraf, yang mengalaminya. Walau bagaimanapun, teknik-teknik seperti ubat-ubatan moden jarang dilakukan kerana berlakunya komplikasi. Kaedah rawatan pembedahan yang inovatif dianggap sebagai pembedaan stereotactic, yang secara berkesan dapat meredakan kekejangan leher dengan terus bertindak ke atas sistem extrapyramidal.

Prosedur ini terdiri daripada mengendalikan elektrod ke kawasan kritikal otak melalui lubang kecil di tengkorak. Arus frekuensi tinggi 130-150 Hz dibekalkan kepada tisu otak oleh elektroda, yang menghalang pembentukan impuls saraf patologi dan menghilangkan gejala dystonia serviks. Pengalaman positif campur tangan pembedahan itu membuktikan kemungkinan rawatan berkesan penyakit ini. Pembedahan stereotactic tidak menyebabkan komplikasi yang teruk, dicirikan oleh tempoh pemulihan yang cepat, ditetapkan untuk orang dewasa dan pesakit kanak-kanak.

Torticollis spastik mengganggu cara hidup yang normal, menjadikannya sukar untuk melayan diri, menghalang keupayaan untuk bekerja, menyebabkan trauma emosi yang mendalam akibat kecacatan kosmetik muka. Kemajuan penyakit membawa kepada kekalahan kumpulan otot besar leher dan batang, yang merosakkan kualiti hidup dan menyumbang kepada kemunculan kecacatan. Pada masa ini, terdapat kaedah berkesan terapi konservatif dan pembedahan yang dapat mengekalkan keadaan normal pesakit dan menghapuskan gejala penyakit. Rawatan awal menghalang komplikasi dan meningkatkan prognosis untuk pemulihan.

http://moyaspina.ru/bolezni/spasticheskaya-krivosheya

Torticollis spastik dan akibatnya

Torticollis spasmodik dicirikan oleh kekejangan otot leher, di mana kepala dimiring sementara atau secara kekal ke sisi, ke hadapan atau belakang. Penyakit ini boleh menjadi kongenital dan diperolehi.

Jenis patologi ini adalah ketiga di kalangan penyimpangan pada bayi baru lahir. Untuk berjaya memerangi penyakit ini, gimnastik khas, urutan dan prosedur fisioterapi telah dibangunkan.

Benzodiazepin dan antikolinergik adalah berkesan daripada kaedah terapi dadah.

Dalam ketiadaan dinamik positif dari rawatan, pembedahan dilakukan untuk memotong otot yang terkunci atau menangkap impuls di bawah tindakan arus frekuensi tinggi.

Penyebab penyakit ini

Faktor yang menimbulkan kemunculan penyakit ini, boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan: kongenital dan diperolehi. Yang pertama termasuk pelanggaran pembangunan intrauterin. Pada orang dewasa, torticollis diperhatikan kerana alasan seperti:

• Proses keradangan dalam sistem saraf, neuroinfection.
• Ketoksikan tubuh.
• Situasi menegaskan.
• Osteochondrosis tulang belakang serviks.
• Atherosclerosis.
• Chorea Huntington.
• Kecederaan pada leher atau kepala.
• Neoplasma di kawasan otak.
• Hyperthyroidism.
• Cerebral palsy.

Kumpulan risiko termasuk orang yang mempunyai saudara yang menderita torticollis. Di samping itu, penyakit ini sering didiagnosis pada wanita dan orang-orang yang kerjanya dikaitkan dengan duduk berpanjangan di satu tempat.

Kurang biasa adalah torticollis akut dan bentuk penyakit idiopatik. Akut dikaitkan dengan kecederaan. Jenis kedua tidak difahami sepenuhnya. Mungkin, kejadian berlaku dengan kerosakan otak talamik.

Tanda penyakit

Gejala penyakit sama-sama nyata pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Manifestasi utama termasuk:

• Dicadangkan tilt kepala ke sisi dan memutar dagu dalam arah yang berbeza.
• Peningkatan otot sternum.
• Skeleton berubah di kawasan tengkorak dan dada.
• X-ray deformasi tisu tulang.
• Menurun aktiviti motor kepala.
• Asimetri di lokasi dan bentuk telinga.

Pada waktu pagi, penyakit ini mungkin dapat dilihat pada tahap yang lebih rendah. Penuaan gejala berlaku apabila sistem saraf terasa jengkel, sebagai contoh, dalam keadaan tertekan. Dalam kedudukan terdedah, otot berehat dan orang berasa selesa.

Torticollis satu sisi lebih kerap diperhatikan, tetapi terdapat juga lesi dua hala.

Varieti penyakit spastik

Dengan sifat manifestasi penyakit ini boleh mempunyai bentuk yang berbeza:

• Bentuk tonik. Dalam kes ini, kedudukan kepala adalah tetap, kerana otot berada dalam keadaan yang spasmodic, yang menyebabkan kesakitan.
• Clonic dicirikan oleh kekejangan berkala, itulah sebabnya seseorang secara sukarela berkeliaran kepalanya.
• Campuran (tonik-clonic disorder). Ia menggabungkan kedua-dua jenis dan didiagnosis lebih kerap daripada bentuk lain.

Ciri-ciri torticollis spastik pada kanak-kanak

Pada bayi, penyakit ini muncul semasa hipoksia intrauterin, apabila otot clavicular dan sternal terbentuk dengan tidak betul. Penyebab penyakit lain pada kanak-kanak adalah:

• Kecederaan semasa buruh.
• Gangguan neurologi.
• Long berbaring di satu pihak.
• Menerima ubat-ubatan tertentu semasa kehamilan atau gaya hidup yang tidak normal semasa hamil.

Bentuk kongenital boleh didiagnosis segera di dalam bilik penghantaran, tetapi kadang-kadang penyakit pada bayi menunjukkan dirinya setelah beberapa bulan.

Pada zaman ini, torticollis dapat merosakkan diri, bagaimanapun, adalah disyorkan untuk membantu ahli-ahli perubatan, supaya tidak mencetuskan perubahan pada vertebra, asimetri leher, sternum, tengkorak. Dystonia serviks boleh menjejaskan penglihatan bayi.

Rawatan Tekak Batuk

Terapi boleh dilakukan secara konservatif dan beroperasi. Langkah-langkah terapeutik termasuk urut, gimnastik, fisioterapi dan ubat-ubatan.

Rawatan konservatif

Terapi dadah melibatkan mengambil ubat yang mengurangkan kegembiraan pusat sistem extrapyramidal, manakala sistem saraf melegakan, dorongan lemah.

Pada zaman kanak-kanak, prosedur berikut disyorkan untuk rawatan:

• Urut otot yang terjejas.
• Pemanasan
• Kedudukan badan yang betul semasa tidur.
• Beli tilam ortopedik.
• Memakai kolar leher.

Sekiranya torticollis disyaki, kanak-kanak perlu diperiksa oleh pakar neurologi dan ortopedik.

Rawatan pesakit dewasa adalah untuk menerima:

• Anticholinergics. Ini adalah Cyclodol, Akineton.
• Relax otot. Ini adalah Mydocalm, Baclofen.
• Dana untuk menghentikan kejang. Antaranya - Klonazepam, Finlepsin.
• Antidepresan. Sebagai contoh, ini adalah Prozac, Azafen.
• Obat-obatan kumpulan toksin botulinum, antaranya ialah Botox, Dysport, Xeomin.

Persediaan toksin Botulinum mula digunakan agak baru, tetapi mereka memberikan hasil yang sangat baik semasa rawatan. Pengenalan dana dijalankan di kawasan kekejangan. Struktur otot melegakan dan berfungsi dengan baik. Kesan dadah berlangsung selama 4-7 bulan.

Tempoh pemulihan termasuk penyatuan kesan yang dicapai. Digunakan untuk prosedur manual, urut. Kursus ini membolehkan anda meningkatkan peredaran darah dan pemakanan tisu.

Terapi senaman membantu menguatkan otot-otot leher, mereka menjadi lebih elastik dan lentur, yang beransur-ansur, dalam rawatan kompleks, membantu mengubah giliran kepala.

Fisioterapi untuk penyelewengan spasmodik

Elektroforesis dan bungkus parafin diiktiraf sebagai manipulasi yang paling berkesan. Elektroforesis menghilangkan kerosakan oleh menembusi dadah melalui kulit melalui arus galvanik atau berdenyut.

Kelebihannya ialah: kemungkinan menggunakan beberapa ubat pada masa yang sama, ketiadaan kesan negatif pada saluran gastrointestinal, kemungkinan pembiusan kawasan sebelum urut.

Pada kanak-kanak, elektroforesis dengan iodin paling kerap digunakan. Manipulasi membolehkan anda melegakan otot, melegakan keradangan. Juga, terapi itu mempunyai sifat antibakteria.

Rawatan parafin membantu memanaskan kawasan yang terjejas, yang meningkatkan peredaran darah. Jangan gunakan kaedah ini untuk perubahan infiltratif dalam otot.

Bilakah pembedahan ditunjukkan?

Operasi dilantik jika kaedah konservatif tidak membawa kesan yang diingini. Semasa campur tangan pembedahan klasik, persimpangan persimpangan klavikula dan kaki otot ini, fascia serviks cetek, dilakukan. Untuk mengelakkan penyakit berulang, potong bahagian bawah kaki otot.

Mereka juga mengamalkan pemanjangan otot dengan penggunaan gentian buatan, tetapi prosedur ini melibatkan manipulasi berpanjangan selama 3 tahun.

Jenis pembedaan stereotactik membolehkan kita untuk mengelakkan kesan buruk memotong otot. Kaedah yang berkesan adalah untuk mempengaruhi aliran frekuensi tinggi secara langsung di kawasan otak yang bertanggungjawab untuk aktiviti otot.

Prosedur ini membolehkan untuk menghentikan impuls patologi, menghapuskan dystonia serviks. Elektrod diluluskan ke pusat otak melalui lubang nipis di tengkorak. Operasi sedemikian boleh dilakukan walaupun usia pesakit.

Bantuan perubatan alternatif

Rawatan ubat-ubatan rakyat dengan bengkok agak popular. Ia menggalakkan kelonggaran otot dan menenangkan sistem saraf. Salah satu cara ialah beg pakaian yang dipenuhi dengan croup boleh dilampirkan pada pakaian di kawasan bahu di sebelah yang terkena. Di bawah berat beban, otot akan beransur-ansur menghulurkan, membantu meredakan kekejangan.

Resipi ubat rumah:

• Salap lemak ungu dan babi. 100 g tunas tumbuhan dan 500 g lemak bercampur dan direbus dalam mandi air selama kira-kira sejam. Selepas penyejukan, gosokkan kawasan kawasan pesakit, digunakan 4 kali sehari. 0.2 g mumi mesti dibubarkan dalam segelas air panas, menambah 1 sudu teh madu. Anda perlu minum sekali sehari, pada waktu pagi 30 minit sebelum makan atau sebelum tidur. Peningkatan pertama dapat dilihat selepas beberapa bulan, anda perlu menggunakan alat tersebut sekurang-kurangnya 3-4 bulan.
• Untuk sup, ambil 100 g lavender dan kulit viburnum dan 75 g bunga linden, semua ramuan bercampur. Dari campuran yang dihasilkan dipilih 2 sudu besar. sudu herba dan tuangkan mereka 500 ml air. Membawa mendidih, biarkan panas sedikit selama beberapa minit, kemudian biarkan selama 2 jam. Tekan, ambil 100 ml 30 minit sebelum makan 4 kali sehari.

Apa yang boleh menjadi komplikasi?

Dengan penyimpangan kongenital pada kanak-kanak, penyakit itu membawa kepada perubahan patologi yang mempengaruhi rahim serviks. Dalam kes ini, otot leher dan semua tisu otot menjalani kelahiran semula.

Proses ini melibatkan tengkorak dan organnya. Asimetri wajah muncul, celah mata menjadi lebih sempit, alis meluncur ke bawah, telinga turun.

Semua perubahan ini memberi kesan kepada otak, peredaran darah, sistem pernafasan dan jantung, perkembangan mental. Jika anda tidak mengambil langkah yang tepat pada masanya, kanak-kanak menghadapi ketidakupayaan.

Pada orang dewasa, penyakit itu juga menunjukkan dirinya sebagai bentuk ubah bentuk muka dan dada, kawasan serviks terjejas. Sekiranya tidak dijangkiti, scoliosis zon serviks dan toraks muncul, yang mengakibatkan pencincang organ-organ dalaman - paru-paru dan jantung.

Langkah-langkah pencegahan

Pada zaman kanak-kanak, adalah penting untuk meletakkan kanak-kanak pada sisi yang berbeza setiap kali untuk mengelakkan otot yang terlalu regangan, ia juga disyorkan untuk mempunyai urut ringan dan memantau keadaan bayi. Bentuk penyakit yang diperoleh pada orang dewasa bergantung kepada gaya hidup. Perlu mengehadkan situasi yang tertekan, melakukan senam, jangan duduk lama dalam satu posisi.

Dalam tempoh selepas pemulihan, agar tidak mencetuskan kekejangan baru, anda harus:

• Melakukan diri sendiri.
• Sapukan bantal ortopedik untuk tidur.
• Elakkan daripada keadaan kejang otot.

Penyakit ini boleh menyebabkan pengenalan sekatan besar dalam kehidupan seseorang. Penyakit progresif akan menjejaskan kumpulan otot baru, yang akan merumitkan rawatan seterusnya dan menyebabkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam organ dalaman.

Pada peringkat awal, adalah mungkin untuk sepenuhnya menyingkirkan masalah, dengan bentuk yang berjalan, campur tangan pembedahan adalah disyorkan.

http://vsekosti.ru/iskrivlenie/krivosheya/spasticheskaya.html

Torticollis spastik: penyebab, gejala dan rawatan

Torticollis spastik (dystonia serviks) adalah penyakit neurologi, gejala utama yang merupakan kedudukan kepala yang tidak sepatutnya (paling sering dengan kecondongan sisi dan gilirannya). Perubatan moden percaya bahawa asas penyakit adalah pelanggaran dalam sistem ekstrapyramidal otak. Penyakit itu tidak dalam apa jua cara menjejaskan jangkaan jangka hayat tetapi melarang penyesuaian sosial, membawa kepada kecacatan dan kesukaran dalam layan diri. Penggunaan toksin botulinum dan pembedahan stereotactic dianggap kaedah yang paling berkesan untuk mengubati torticollis spastik. Artikel ini akan memberi anda peluang untuk mengetahui lebih lanjut mengenai sebab, gejala dan kaedah rawatan torticollis spastik.

Istilah "torticollis spastik" mesti ditafsirkan dengan betul. Torticollis mungkin berlaku akibat banyak sebab, keabnormalan dalam struktur otot-otot leher (dalam kes ini, ia adalah kongenital dan segera ketara). Torticollis spasmodic adalah keadaan patologi di mana kedudukan kepala yang salah dikaitkan dengan disfungsi otot normal leher, apabila mereka menerima rangsangan yang berlebihan dari otak, yang membawa kepada peningkatan nada mereka. Ternyata spital torticollis adalah penyakit yang diperoleh.

Kepada kedudukan fisiologi biasa kepala dirujuk kedudukan sedemikian rupa apabila tatapan diarahkan lurus ke depan, kepala tidak bertukar ke arah mana-mana, jelas di garis median. Kedudukan ini dicapai oleh ketegangan otot leher tertentu, yang tidak dirasakan oleh seseorang dan dikawal oleh otak tanpa kawalan kesabaran. Iaitu, tiada siapa yang berfikir tentang mana otot perlu dikurangkan, dan yang mana untuk berehat supaya kepala dapat menempuh kedudukan seperti itu. Dengan leher bengkok spastik, penguncupan yang seimbang pada otot terganggu kerana sebab tertentu, otot-otot separuh (kanan atau kiri) mengatasi yang lain, yang menyebabkan penumpukan kepala dalam kedudukan yang berbeza, bukan fisiologi. Kedudukan ini tidak dikendalikan oleh lelaki, iaitu, kepala itu sendiri menduduki kedudukan sedemikian. Pada mulanya, percubaan seseorang untuk mengembalikan kepalanya ke kedudukan normal berjaya, tetapi mereka memerlukan usaha yang sengaja. Dan ketika penyakit itu berlangsung, kendali kendali rasional tidak mampu memberikan kepala posisi yang benar.

Sebabnya

Apakah sebab mengapa impuls "salah" datang ke otot-otot leher, memaksa mereka untuk berundur secara berlebihan, sehingga menyebabkan kedudukan atipikal kepala?

Adalah dipercayai bahawa asas torticollis spastik adalah disfungsi sistem extrapyramidal. Bahagian otak ini, yang pertama sekali memberi pergerakan stereotaip automatik. Jika dalam sistem extrapyramidal keseimbangan neurotransmitter (pemancar maklumat antara neuron), penghantaran sinaptik antara sel-sel saraf terganggu, maka ini ditunjukkan sebagai pelanggaran pergerakan badan. Termasuk penyelarasan aktiviti kontraksi otot leher mungkin terjejas. Terdapat dorongan yang berlebihan, yang menyebabkan otot-otot separuh leher berada dalam ketegangan yang tetap dan sering berkontrak, dan ini, sebaliknya, mengubah kepala dengan tidak betul.

Pelanggaran penciptaan impuls dalam sistem extrapyramidal dalam udang spastik berlaku apabila:

• kecenderungan genetik;
• jangkitan otak sebelumnya (ensefalitis);
• kecederaan kepala dan leher sebelumnya;
• mengambil neuroleptik;
• kerosakan otak toksik;
• tekanan emosi yang kuat.

Juga dalam beberapa dekad kebelakangan ini, didapati bahawa terdapat suatu bentuk periferal torticollis spastik yang dipanggil, kejadian yang dikaitkan dengan kehadiran osteochondrosis serviks tulang belakang (jenis refleks).

Gejala

Torticollis spastik adalah penyakit biasa: 10 kes bagi setiap 100 ribu penduduk. Dalam kes ini, seks wanita tidak bertuah lebih daripada 2 kali, kerana sebenarnya 2 kali lebih banyak wanita mengalami torticollis spastik. Sehingga 80% kes berlaku di antara umur 19 dan 40 tahun. Oleh itu, torticollis spastik adalah penyakit kebanyakannya orang yang berumur bekerja.

Torticollis spastik mungkin bermula dengan akut atau secara beransur-ansur, pilihan kedua lebih biasa. Kadang-kadang penyakit itu membuat debutnya dengan sakit pada tulang belakang serviks. Manifestasi utama penyakit adalah kedudukan kepala yang tidak tepat dengan kesukaran pergerakan sukarela di leher. Selalunya, proses ini melibatkan otot-otot utama leher dan sebahagiannya belakangnya: sternocleidomastoid (sternoclavicular), tali pinggang dan trapezius. Dalam satu atau lebih otot, nada meningkat, yang membawa kepada pergantian kepala. Bergantung kepada bagaimana kepalanya bertukar, adalah kebiasaan untuk membezakan:

• tortikollis - mengubah kepala ke sisi;
• Antekollis - memanjangkan atau memiringkan kepala ke hadapan;
• retrocollis - kepala condong ke belakang;
• laterkollis - tilt kepala ke tepi (ke arah bahu).

Selalunya terdapat bentuk bercampur, contohnya, dengan putaran serentak dan memutarkan kepala ke sisi.

Pada mulanya, seseorang membuat usaha dan dapat menjaga kepalanya dalam posisi yang akrab, tetapi ini tidak bertahan lama. Kemudian pesakit perlu menggunakan isyarat pembetulan yang disebut: sebagai contoh, sentuhan cahaya pada beberapa bahagian muka membolehkan anda membetulkan kedudukan kepala (menyentuh dahi, menggosok dagu, membalut leher dengan selendang dan sebagainya). Oleh itu, pesakit sekarang dan kemudian sentuh muka. Walaupun kemudian, meletakkan kepala ke kedudukan yang betul memerlukan penyertaan tangan, tetapi sebaik sahaja tangan melepaskan kepala, ia kembali lagi dengan tidak tepat. Memandangkan lebih banyak perkembangan pergantian kepala bebas menjadi mustahil.

Sebagai tambahan kepada postur kepala yang tidak betul, satu lagi gejala torticollis spastik adalah pergerakan kepala patologi. Mereka adalah sukarela, iaitu, terdapat terhadap kehendak pesakit. Pergerakan boleh hampir tidak dapat dilihat dengan bentuk tonik yang dipanggil, dan juga sangat jelas, yang pertama kali dilihat dengan bentuk klon penyakit ini. Pergerakan yang dituturkan kelihatan seperti mengangguk tanpa kepala atau tidak.

Ketegangan berterusan otot menyebabkan penebalan (hipertropi), kesakitan. Kedua-dua ketegangan dan hipertrofi mudah ditentukan dengan menguji otot yang sepadan.

Walaupun ketegangan otot satu atau dua berlaku pada leher bengkok spastik, apabila penyakit itu berlangsung, semakin banyak otot baru terlibat dalam proses tersebut. Dan kemudian kepala berada dalam kedudukan yang salah berkenaan dengan beberapa pesawat.

Ia jarang mungkin bahawa ketegangan dalam otot adalah sama di kedua-dua belah pihak. Dalam hal ini tidak ada dominasi, dan oleh itu kepala tetap berada di posisi yang benar. Terdapat paradoks: torticollis spastik tanpa torticollis. Dalam kes ini, walaupun kedudukan kepala yang betul, pesakit tidak boleh menggunakan otot yang terkena, giliran kepala dilakukan kerana otot-otot yang tidak terjejas tulang belakang toraks. Nyeri dan ketegangan otot yang ditandakan dalam bentuk ini ditentukan dari dua sisi.

Kursus torticollis spastik dicirikan oleh beberapa ciri:

• kebanyakan manifestasi adalah minimum pada waktu pagi;
• semua gejala diperburuk oleh pergolakan, tekanan, dan berjalan;
• dalam keadaan rawan, dalam tidur dan dengan sokongan kepala, berehat di lengan, gejala berkurang.

Kadang-kadang torticollis spastik digabungkan dengan gegaran tangan (gegaran).

Kekejangan yang berlarutan dalam otot leher sekali lagi menyebabkan masalah dengan tulang belakang serviks. Prolaps cakera, radiculopathies mampatan (mampatan akar saraf di keluar dari saluran tulang belakang) mungkin berlaku.

Rawatan

Rawatan torticollis spastik adalah tugas yang sukar. Hakikatnya ialah kebanyakan ubat mempunyai kesan terapeutik yang minimum, atau terlalu singkat. Namun untuk beberapa waktu, mungkin untuk membantu pesakit hanya dengan kaedah konservatif. Apabila mereka habis, maka mereka menjalani rawatan pembedahan.

Rawatan konservatif

Kaedah-kaedah ini merangkumi penggunaan berperingkat seluruh senjata rawatan kaedah tidak beroperasi.

Pada peringkat pertama, penggunaan ubat-ubatan.

Daripada ubat yang digunakan baclofen (relaxant otot), clonazepam (anticonvulsant dengan kesan kelonggaran otot), carbamazepine (Finlepsin). Kadang-kadang mereka digabungkan dengan antikolinergik (ubat seperti Cyclodol, Akineton, Norakin dan lain-lain) dan dengan antidepresan. Lebih berkesan, setakat ini, mengiktiraf penggunaan toksin botulinum (Dysport, Botox). Diperkenalkan intramuskular (dalam bidang otot yang terkena), blok toksin botulinum yang menyampaikan impuls neuromuskular untuk beberapa waktu. Jika toksin botulinum diberikan dengan betul, maka tindakannya berlangsung selama 4-6 bulan. Selepas tempoh ini, pengenalan dadah mesti diulang. Dan mereka telah melakukannya selama bertahun-tahun.

Tahap kedua ialah penggunaan kaedah akupunktur dan terapi manual. Terapi manual dijalankan dengan berhati-hati, menggunakan teknik relaksasi, dan hanya dengan kesan klinikal mengurangkan ketegangan otot.

Tahap ketiga terdiri daripada pembentukan stereotaip motor yang betul, yakni, penghapusan gangguan motor, secara tidak langsung terbentuk akibat torticollis spastik, iaitu mengangkat bahu di sisi kepala yang berbalik. Kebangkitan bahu ini menimbulkan perubahan dalam tulang belakang. Untuk menghapuskannya, gunakan gimnastik khas dan kaedah relaksasi automatik.

Penggunaan rawatan berperingkat sedemikian dalam hampir 60% kes membantu mengurangkan gejala torticollis spastik: tempoh dan keparahan spasme (ketegangan) otot leher berkurang, rasa sakit hilang, selang-selang antara serangan pergerakan kepala sukarela meningkat.

Apabila rawatan konservatif tidak memberi kesan, gunakan kaedah pembedahan.

Rawatan pembedahan

Sebelum ini, rawatan pembedahan terdiri daripada pemindahan otot yang paling terjejas (biasanya sternocleidomastoid) atau tendonnya, atau saraf yang mengalaminya. Walau bagaimanapun, kaedah ini mempunyai banyak komplikasi, kerana mereka menyebabkan kelumpuhan otot, sensitiviti dan bekalan darah yang terganggu, oleh itu, mereka tidak digunakan sekarang.

Perubatan moden menawarkan pembedahan otak stereotactik untuk rawatan torticollis spastik. Elektrod diberi makan melalui lubang kecil di tengkorak kepada struktur sistem extrapyramidal (intervensi stereotactic menyediakan pengiraan tepat lokasi instrumen dan elektrod tanpa merosakkan struktur vital otak). Pada mulanya, menggunakan teknik stereotaxic, mereka hanya memusnahkan kawasan tertentu sistem ekstrapyramidal, dengan itu mengeluarkan gejala penyakit. Walau bagaimanapun, implantasi elektrod adalah lebih lembut dan pada masa yang sama kaedah berkesan. Elektrod disesuaikan dengan frekuensi tinggi rangsangan (130-150 Hz) dan menghalang pembentukan impuls yang merangsang penguncupan berlebihan otot-otot leher, sehingga menyelamatkan pesakit dari penyebab torticollis spastik. Setakat ini, pengalaman bertahun-tahun dalam penggunaan operasi sedemikian telah terkumpul dengan kejayaan yang besar.

Oleh itu, torticollis spastik adalah salah satu penyakit extrapyramidal sistem saraf. Gejala-gejalanya sangat tidak menyenangkan dan agak sukar bagi pesakit untuk bertoleransi kerana kecacatan kosmetik dan sosial, serta kesukaran biasa dalam penjagaan diri. Jika torticollis spasmodic tidak dirawat, maka ia akan berkembang, melibatkan otot-otot baru dalam proses dan memburukkan keadaan yang sudah sukar. Kaedah rawatan konservatif dan pembedahan digunakan untuk rawatannya. Sekiranya tidak dapat mengatasi masalah tanpa pembedahan, pakar bedah saraf akan membantu pesakit hampir 100% kes.

Program pendidikan dalam bidang neurologi, kuliah oleh Dr med. Kotova A. pada topik "Torticollis Spastic":

http://doctor-neurologist.ru/spasticheskaya-krivosheya-prichiny-simptomy-i-lechenie

Krivosheya spasmodik: kaedah berurusan dengan patologi

Penyakit neurologi, disertai oleh peningkatan nada otot leher dan perubahan kedudukan kepala, dipanggil dystonia serviks, atau spastik torticollis. Selalunya, patologi berkembang pada usia 20 hingga 40 tahun. Wakil-wakil dari jantina yang lemah lebih mudah terdedah kepada penyakit daripada lelaki, jika kita bercakap mengenai bentuk penyakit yang diperolehi. Gejala penyakit juga mungkin muncul pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak jika dikaitkan dengan torticollis spital kongenital. Patologi ini pada kanak-kanak berada pada peringkat ketiga dalam kekerapan kejadian. Penyakit ini didiagnosis pada kira-kira satu pesakit setiap 10 ribu orang. Torticollis spastik mengikut ICD 10 mempunyai kod G24.3.

Punca torticollis

Banyak kajian telah menunjukkan bahawa penyebab penyakit ini adalah gangguan sistem ekstrapyramidal otak, ia bertanggungjawab untuk gerakan stereotaip. Ini adalah pergerakan yang tidak diperlukan oleh seseorang. Dalam proses pembangunan badan, mereka dibawa ke automatisme untuk memudahkan kehidupan. Jika di bahagian ekstrapyramidal otak terdapat pelanggaran hubungan antara sel-sel saraf dan sintesis fisiologi penengah, nada yang meningkat pada otot-otot yang terkawal pada leher dan ikat pinggang terbentuk.

Torticollis spastik: penyebab patologi pada orang dewasa.

• faktor genetik;
• palsy cerebral;
• pelanggaran peredaran otak;
• gangguan endokrin;
• keadaan profesional yang berbahaya;
• chorea;
• mabuk dadah;
• neuroinfection;
• jika seseorang berada dalam kedudukan yang tidak selesa dengan kepala yang condong untuk masa yang lama.

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, pakar telah membuktikan peranan osteochondrosis serviks dalam perkembangan torticollis spastik jenis refleks. Ia juga dipanggil bentuk periferi.

Punca torticollis pada bayi:

• kecederaan kelahiran ke kepala;
• hipoksia intrauterin;
• kedudukan terbalik janin dalam rahim;
• mabuk pada peringkat perkembangan intrauterin.

Sekiranya patologi itu kongenital, diagnosis boleh dilakukan pada bulan pertama kehidupan kanak-kanak.

Gambar klinikal penyakit ini

Dalam 70% kes, penyakit ini memberi kesan kepada orang-orang umur bekerja, diperolehi. Patologi adalah akut, tetapi lebih kerap dalam masa beberapa bulan. Semuanya bermula dengan sakit di leher, dari masa ke masa mereka menjadi kekal. Kerana hypertonus trapezoidal, kivitelny, otot tali pinggang leher, kepala bertukar hanya dalam arah tertentu, ini membolehkan kita membezakan bentuk penyakit seperti:

• laterocollis, jika terdapat kecondongan patologi kepala ke bahu;
• Antekollis, berlaku apabila lehernya lebih maju dan kepala disengat;
• Retrocollis, dengan itu timbul kecondongan kepala;
• Torticolis, dalam patologi, putaran kepala patologi berlaku dalam arah hipertonus.

Kadang-kadang terdapat bentuk bercampur, hasilnya kepala bertukar ke sisi dengan kecondongan patologi.

Pada peringkat awal penyakit ini, pesakit dapat mengubah posisi kepala, kembali ke posisi fisiologi dengan usaha akan. Apabila penyakit itu berlanjutan, pesakit terpaksa menggunakan tangan. Membantu mengembalikan kepala ke tempat menyentuh belakang kepala, dagu, dahi atau penggulungan dengan selendang yang hangat. Dalam kes-kes yang lebih maju, pergerakan mudah menjadi mustahil, sebarang percubaan untuk menghidupkan kepala menyebabkan kesakitan yang teruk.

Borang torticollis

Torticollis spastik ditentukan oleh pergerakan sukarela dari otot-otot leher. Bentuk-bentuk penyakit berikut dibezakan, klasifikasi bergantung kepada jenis pengecutan serat otot:

• Klinikal. Apabila ototnya dikurangkan, terdapat pergerakan kepala yang kerap (bertukar, pelbagai mengangguk).
• Tonik. Otot sentiasa dalam keadaan baik, pergerakan kepala hampir tidak dapat dilihat, mereka mempunyai amplitud yang kecil.

Torticollis dua hala boleh berkembang, dengan itu mempengaruhi otot kiri dan kanan separuh leher. Kedudukan kepala tetap betul, kerana kekejangan simetri dari kumpulan otot mengimbangi kedudukan. Pergerakan leher biasa menyakitkan dan sukar. Apabila palpasi leher terdapat peningkatan kepekaan otot, anjing laut dikesan.

Tanda penyakit kurang jelas apabila berbaring, semasa tidur, dengan sokongan kepala dengan tangan. Gejala bertambah buruk dengan berjalan, di bawah tekanan dan tekanan emosi, semasa melakukan kerja harian. Dengan perkembangan penyakit otot yang sihat terlibat dalam proses patologi, ini memburukkan prognosis. Dalam kes-kes yang teruk penyakit ini, penyesuaian sosial pesakit terjejas, yang mengakibatkan kecacatan.

Perkembangan torticollis pada kanak-kanak

Dalam kes diagnosis dan rawatan lewat, torticollis spastik berlangsung, menyebabkan gangguan fisiologi yang teruk, akibatnya kelambatan dalam perkembangan kanak-kanak itu berlaku.

Dalam bidang nada otot yang meningkat pada leher pada bulan pertama kehidupan bayi, roller padat dibentuk. Kemudian kecondongan kepala yang tidak teratur ke kawasan yang terjejas muncul.

Oleh kerana perkembangan aktif kanak-kanak, perkembangan patologi penyakit membawa kepada akibat-akibat berikut:

• kerja organ dada terganggu;
• ubah struktur tulang sternum dan tengkorak berlaku;
• kecacatan clavicle;
• mencubit vertebra serviks;
• melambatkan perkembangan fizikal dan mental;
• osteopati;
• scoliosis tulang belakang toraks dan serviks;
• muka asimetri;
• pemendekan otot sternum yang berterusan;
• di sebelah luka itu kenaikan bahu diperhatikan.

Rawatan Corticut

Kaedah rawatan mungkin berbeza, mereka dipilih oleh doktor secara individu, berdasarkan keparahan penyakit. Selepas peperiksaan, doktor akan mencadangkan kaedah konservatif untuk merawat penyakit ini, walaupun terapi konservatif mempunyai kesukaran untuk memohon. Ini adalah kerana kesan ubat-ubatan mempunyai kesan jangka pendek, penerimaan mereka memerlukan pemantauan berterusan dan kursus rawatan yang berulang. Doktor akan menetapkan ubat-ubatan yang menenangkan sistem saraf. Sekiranya kesan positif tidak tercapai, rawatan pembedahan diperlukan.

Rawatan konservatif

Jika patologi pada bayi, pada bayi baru lahir, bagaimana untuk merawat? Rawatan torticollis pada kanak-kanak adalah penggunaan ubat mengikut petunjuk ketat dalam dos yang dipilih oleh doktor. Ia juga perlu meletakkan bayi di tempat tidur dengan betul, untuk menjalankan urut dengan prosedur termal, melancarkan leher dengan kolar plaster.

Dalam rawatan torticollis spastik pada orang dewasa, ubat berikut ditetapkan:

• Perut otot (Mydocalm, Baclofen).
• Persediaan toksin Botulinum (Kseomin, Botox, Dysport).
• Antidepresan (Prozac, Azafen, Toloxaton).
• Anticonvulsants (Finlepsin, Clonazepam).
• Anticholinergics (Cyclodol, Norakin, Akineton).

Penggunaan ubat berdasarkan toksin botulinum adalah kaedah inovatif rawatan dadah. Mereka disuntik ke dalam otot spastik dengan suntikan. Ini menyebabkan fungsi dan kelonggaran yang normal sehingga 6 bulan. Apabila tempoh kesahihan tamat, ubat itu ditadbir sekali lagi, rawatan sedemikian dijalankan selama beberapa tahun.

Selepas menjalani rawatan dengan ubat-ubatan untuk leher bengkok yang bengkok, rawatan yang bertujuan untuk pemulihan ditetapkan. Ia adalah perlu kerana ia bertujuan menyatukan kesan positif yang telah dicapai dengan ubat-ubatan. Kaedah terapi manual untuk zon kolar dan terapi refleks sangat berkesan. Perlu diingat bahawa prosedur ini hanya boleh dilakukan oleh pakar yang berkelayakan, jika tidak, manipulasi akan menyebabkan bahaya.

Akupunktur dan urutan yang menyenangkan akan membantu menghilangkan sensasi yang menyakitkan, memulihkan aktiviti motor leher normal, meningkatkan metabolisme otot, memperbaiki aliran darah di arteri vertebral dan serebral.

Kesimpulannya, kaedah rawatan konservatif secara individu untuk pesakit adalah gimnastik remedial, yang bertujuan untuk mengukuhkan tulang belakang dan otot serviks, serta meningkatkan keanjalan otot pada batang dan leher. Ini membantu untuk menghapuskan proses patologi yang terbentuk semasa mengenal pasti gejala torticollis. Tics wajah akan hilang, pergerakan kepala yang tidak sengaja, angkat bahu di sisi nada otot yang meningkat. Untuk meningkatkan keadaan emosi dan pemulihan, auto-latihan dan psikoterapi ditetapkan.

Rawatan torticollis dengan kaedah tradisional

Kaedah rakyat tidak dapat menyembuhkan sepenuhnya torticollis. Tetapi phytotherapy boleh mengurangkan keadaan umum pesakit, melegakan ketegangan yang telah timbul, berehat otot, menormalkan proses metabolik dalam badan, menghapuskan punca-punca kegembiraan neuromuskular.

1. Beri Juniper mempunyai sifat untuk mengembalikan peredaran darah. Dalam kes torticollis spastik, mereka harus dimakan mentah, makan pada perut kosong, satu berry, jumlahnya harus ditingkatkan secara berperingkat hingga dua belas.
2. Anda boleh memasak merebus lavender, beri dan kulit viburnum, bunga linden. Bay 2.5 Art. sudu herba dengan segelas air, bawa campuran ke dalam mendidih, kemudian tanamkan selama 2.5 jam. 100 gram minuman tiga kali.
3. Rumput yarrow motherwort, chamomile farmasi, peppermint, walnut kernels dalam dos yang sama diletakkan dalam air mendidih. Berikan minuman. Minum sebagai penenang di pagi dan petang.
4. Salap yang berkesan dari lemak babi dan buah pinggang buah pinggang (5: 1). Ia perlu mencairkan lemak, tambah buah pinggang, rebus selama 60 minit di dalam air. Salap yang disejukkan digosok ke dalam otot-otot leher dan bahu sehingga 4 kali sehari.
5. Pada waktu pagi mereka minum campuran segelas susu, yang mana mumi (0.3 g) dan madu (1 sudu besar) ditambah.

Rawatan pembedahan

Dengan tidak berkesan terapi konservatif, seseorang perlu menggunakan kaedah rawatan pembedahan. Kaedah klasik campur tangan pembedahan adalah penindasan otot saraf leher dan leher, yang membawa kepada otot. Operasi seperti ini jarang dilakukan, kerana terdapat risiko komplikasi yang tinggi. Dalam gambar - pengoperasian plastik memanjangkan otot sternoclavicular-sapular mengikut I. E. Gagen-Thorn, digunakan untuk gelung kaki kongenital pada kanak-kanak.

Pembedahan Stereotactic adalah kaedah inovatif perubatan moden. Dengan pendedahan langsung kepada sistem extrapyramidal, kekejangan otot berkesan dihapuskan. Melalui lubang-lubang kecil di dalam kotak tengkorak, elektrod diperkenalkan ke kawasan yang bertanggungjawab di dalam otak. Arus frekuensi tinggi tidak melebihi 150 Hz dibekalkan kepada tisu otak melalui elektrod. Ia menghapuskan gejala dystonia serviks (torticollis spastik) dan menghalang pembentukan patologi impuls saraf. Operasi tersebut tidak menyebabkan komplikasi. Selepas itu tempoh pemulihan yang lama tidak diperlukan. Pembedahan stereotactic boleh diresepkan untuk pesakit kecil dan dewasa.

Torticollis spastik menjadikannya sukar untuk melayan diri, mengganggu cara hidup yang normal, menghalang keupayaan untuk bekerja. Perkembangan patologi boleh membawa kepada kekalahan kumpulan otot besar, menghalang seseorang pergerakan normal. Sekiranya tidak memulakan rawatan, kesannya akan menjadi sangat buruk. Mencegah kecacatan akan membantu terapi konservatif tepat pada masanya.

http://sospiny.ru/bolezni/krivosheya-spasticheskaya.html

Torticollis spastik pada orang dewasa: rawatan dan pencegahan

Torticollis spastik adalah kecacatan kongenital atau diperolehi dari tulang belakang serviks, yang dicirikan oleh penyelewengan atipikal leher dan kepala.

Kepala boleh dibelokkan ke arah yang berbeza (kiri, kanan, ke depan, belakang).

Penyakit ini berlaku dalam bentuk serangan yang berbeza-beza dan kekerapan, kadang-kadang dystonia serviks tetap kekal.

Patologi disertai oleh sensasi yang tidak menyenangkan, menyebabkan kesukaran dalam layan diri.

Dalam rawatan ubat-ubatan yang digunakan, urutan, resipi popular, pembedahan.

Apa itu

Sejarah ringkas penyakit ini

Dengan ketegangan lumbal spastik, biasanya 1-2 otot rahim serviks, kerana penyakit ini berlangsung, otot lain terlibat dalam proses. Akibatnya, kepala berada dalam kedudukan yang salah berkenaan dengan beberapa pesawat.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, ketegangan dikekalkan di dalam otot-otot di kedua-dua sisi sama, disebabkan kekurangan dominasi, kepala berada di posisi yang betul. Walaupun terdapat gejala penyakit yang tidak dapat dilihat, pesakit tidak dapat menggunakan otot yang terjejas, gilirannya dilakukan oleh otot-otot tulang belakang toraks.

Pengkelasan

Terdapat beberapa jenis torticollis:

• kongenital;
• memperoleh;
• akut;
• otot;
• tulang;
• idiopatik.

Bergantung kepada cara yang dihidupkan kepala, jenis penyakit berikut dibezakan:

• laterkollis - kepala condong ke bahu;
• retrocollis - kepala condong ke belakang;
• tortikollis - kepala condong ke tepi;
• Antekollis - kepala diperpanjang atau condong ke hadapan.

Jenis torticollis spastik berbanding kedudukan kepala

Yang paling biasa dianggap sebagai bentuk campuran.

Kelaziman dan kepentingannya

Torticollis spastik menyumbang 1 daripada 10,000 kes dalam populasi, penyakit itu menyerang 1.5 kali lebih kerap berbanding wanita berbanding lelaki. Patologi berada di tempat ketiga dari segi kelaziman di kalangan penyakit kongenital sistem muskuloskeletal. Krivosheya boleh berkembang di mana-mana umur, hampir 80% daripada kes penyakit yang berlaku pada usia 19-40 tahun, penduduk usia bekerja berisiko.

Video: "Apakah torticollis spastik?"

Punca, faktor risiko, akibatnya

Torticollis spastik berkembang akibat impuls yang tidak normal yang menimbulkan kontraksi berlebihan, mengakibatkan kedudukan kepala atipikal. Penyebab utama patologi adalah disfungsi sistem extrapyramidal - sebahagian daripada otak yang menyediakan pergerakan stereotaip automatik.

Ketidakseimbangan neurotransmitter (pemancar apa-apa maklumat antara neuron) ditunjukkan dalam disfungsi mana-mana pergerakan badan, patologi boleh mempengaruhi termasuk. penyelarasan sifat kontraksi otot leher. Hasil daripada impuls yang berlebihan, otot-otot separuh leher kekal dalam ketegangan yang tetap dan sering berkontrak, akibatnya kepala selalu berada dalam posisi yang salah.

Penyebab torticollis spastik boleh menjadi ketidakseimbangan neurotransmitter

Punca disfungsi penciptaan impuls:

• kecenderungan genetik;
• memindahkan penyakit berjangkit otak;
• kecederaan kepala dan leher (dipindahkan);
• kerosakan otak toksik;
• mengambil neuroleptik;
• gangguan neurologi akibat pelbagai penyakit atau faktor luaran;
• tekanan emosi yang kuat.

Kira-kira 50% pesakit mengalami riwayat keluarga kecederaan kepala atau anggota badan yang kompleks. Dalam beberapa dekad yang lalu, wujudnya bentuk peristalsis torticollis spastik telah dibentuk, perkembangannya dikaitkan dengan osteochondrosis serviks tulang belakang.

Faktor risiko:

• usia tua - selalunya patologi berlaku di kalangan pesakit berumur 40 hingga 70 tahun;
• kecenderungan genetik - kehadiran penderita relatif dari torticollis spastik dapat meningkatkan risiko penyakit ini;
• jantina - wanita dianggap lebih cenderung untuk mengembangkan patologi.

Akibatnya

Kesan patologi ditunjukkan dalam bentuk perubahan dystrophic otot leher, proses ini juga boleh disertai oleh kemerosotan tisu ke dalam bentuk penyambungnya. Pesakit juga mungkin mengalami masalah perkembangan bahagian kepala kepala, ini ditunjukkan dalam pembentukan yang tidak betul dan pertumbuhan tisu tulang dari pihak yang terjejas.

Saiz mata berkurangan disebabkan oleh penyempitan sempit palpebral, gegelung dan kening diturunkan, wajah menjadi tidak simetris.

Adalah disyorkan untuk memulakan rawatan penyakit sedini mungkin, kerana, sebagai tambahan kepada masalah estetik, patologi dapat menimbulkan gangguan berikut:

• aliran keluar darah dari otak - proses disertai dengan sakit kepala yang berterusan, masalah dengan perhatian, ingatan;
• gangguan mental pada orang dewasa dan pesakit muda;
• gangguan pada pernafasan luaran akibat perubahan kedudukan leher, trakea, perkembangan terjejas pada bahagian kanan / kiri dada, perkembangan kepala yang cacat dari lekukan;
• pelanggaran fungsi jantung akibat ubah bentuk dada;
• strabismus, kecacatan ucapan dan pendengaran.

Gejala dan kaedah diagnostik

Diagnostik

Kehadiran penyakit ini boleh ditubuhkan akibat pemeriksaan fizikal, jika perlu, ujian ditetapkan, tindakan yang memungkinkan untuk mewujudkan kehadiran gangguan otak.

Jenis utama ujian:

• EMG (electromyography);
• MRI;
• analisis air kencing;
• ujian darah.

EMG membolehkan anda untuk mendiagnosis dan menilai gangguan saraf dan otot, membantu mengesahkan kehadiran torticollis spastik dan keadaan patologi lain.

Gejala

Patologi boleh mempunyai kursus akut atau beransur-ansur, pilihan kedua adalah yang paling biasa. Kadang-kadang torticollis bermula dengan sakit di tulang belakang serviks, gejala utama patologi - kedudukan kepala yang salah, disertai dengan kesukaran pergerakan di leher.

Selalunya, otot utama leher dan bahagian belakang terlibat dalam proses patologi (trapezoidal, tali pinggang dan sternocleidomastoid (sternum). Dalam satu atau beberapa otot nada meningkat diperhatikan, akibatnya kepala sentiasa dalam keadaan yang tidak normal diputar).

Pesakit dengan torticollis sering cuba meratakan kepala dengan tangan mereka. Pada mulanya, pesakit cuba untuk menjaga kepalanya dalam kedudukan biasa, tetapi ini boleh dilakukan untuk masa yang singkat. Di peringkat seterusnya, gerak isyarat pembetulan bermula, sentuhan cahaya ke kawasan yang berbeza membantu memperbaiki keadaan sedikit (menggosok dagu, menyentuh dahi, membalut leher dengan selendang).

Atas sebab ini, pesakit sering menyentuh wajah mereka. Kemudian, menghilangkan kepalanya ke posisi yang betul memerlukan penyertaan tangan, tetapi kepalanya kembali lagi sebaik sahaja tangannya dibebaskan. Apabila penyakit itu berlanjutan, menghidupkan kepala kerana otot-otot leher menjadi mustahil.

Pergerakan sukarela patologi kepala dianggap sebagai satu lagi gejala penyakit, mereka mungkin tidak ketara atau sangat ketara, dalam kes-kes yang terakhir mereka kelihatan seperti giliran tetap atau mengangguk seperti no-no. Ketegangan otot yang berterusan membawa kepada penebalan, kesakitan, semua tanda-tanda ini disebarkan ketika mencuba otot yang sesuai.

Rawatan

Rawatan torticollis spastik agak sukar, kerana kebanyakan ubat mempunyai kesan terapeutik yang pendek atau minimum. Walau bagaimanapun, kaedah konservatif boleh menjadi berkesan, sebaik sahaja mereka habis, perlu bergerak ke campur tangan pembedahan.

Persediaan

Pendekatan ini melibatkan penggunaan secara berperingkat kaedah rawatan yang tidak berfungsi, pertama sekali, doktor menetapkan ubat-ubatan.

Rawatan ubat termasuk mengambil ubat berikut:

• Myorelxant Baclofen;
• clonazepam anti-sawan;
• Carbamazepine (Finlepsin);
• antikolinergik (dadah seperti Norakin, Akineton, Cyclodol); antidepresan.

Toksin Botulinum menunjukkan keberkesanan yang lebih tinggi (Botox, Dysport).

Diperkenalkan toksin intramuskular secara intramuskular telah buat beberapa lama kesan penghalang terhadap penghantaran impuls neuromuskular. Dengan pentadbiran yang betul, kesan ubat ini berlangsung selama 4-6 bulan, selepas tempoh ini pentadbiran ubat yang terulang ditunjukkan, terapi berlangsung selama bertahun-tahun.

Video: "Rawatan torticollis spastik dengan toksin botulinum"

Rawatan pembedahan

Sekiranya pendekatan konservatif gagal, campur tangan pembedahan adalah disyorkan.

Kaedah pembedahan klasik untuk merawat torticollis - persilangan otot sperma

Dalam perubatan moden, pembedahan stereotactik yang inovatif paling kerap digunakan, prestasi mereka menyumbang kepada penyingkiran kekejangan otot leher dengan kaedah pengaruh pada sistem extrapyramidal.

Inti operasi ini adalah untuk menjalankan elektrod melalui lubang-lubang kecil di tengkorak ke struktur sistem extrapyramidal otak. Gejala dystonia serviks hilang akibat arus 130-150 Hz yang dibekalkan ke otak; teknik ini juga menghalang terjadinya impuls saraf patologi.

Operasi stereotactic memberikan rawatan yang berkesan terhadap penyakit ini, mereka tidak mempunyai komplikasi, mereka mempunyai masa pemulihan yang pendek, sesuai untuk rawatan pesakit yang berlainan usia. Kaedah pelepasan elektrod dianggap lebih selamat dan lebih berkesan, hari ini pengalaman yang hebat telah diperolehi dalam penggunaan operasi sedemikian.

Resipi rakyat

Selain rawatan dan pembedahan perubatan, resep rakyat sering digunakan. Kaedah utama rawatan penyakit adalah untuk menjamin beban kecil di bahu dari bahagian yang terjejas. Kaedah ini agak selamat dan berkesan, penggunaannya membawa kepada peregangan dan kelonggaran otot leher yang konsisten, penyingkiran kekejangan.

Sebagai beban, beg kecil kain lembut, disumbat dengan bijirin, pasir, atau bahan lain yang serupa, boleh digunakan. Apabila merawat kanak-kanak, beg itu boleh dijahit ke pakaian di mana-mana tempat yang mudah (di kawasan ketiak) supaya ia tidak mengganggu pergerakan.

Resipi popular juga dalam permintaan, akibat penggunaannya, otot berehat, sistem saraf menenangkan.

Resipi rakyat:

1. 100 g daun madu dicampur dengan 0.5 kg lemak babi, direbus dalam mandi air selama 1 jam, gunakan campuran sejuk untuk menggosok 4 r. setiap hari. 0.2 g mumia larut dalam 1 sudu besar. air, tambahkan 1 sudu kecil. madu, minum 1 p. setiap hari, pada waktu pagi setengah jam sebelum makan atau sebelum waktu tidur. Tempoh kursus ialah 3-4 m, Peningkatan pertama akan muncul dalam beberapa bulan.
2. Campurkan 75 g bunga linden, 100 g dari kulit viburnum dan 100 g lavender, 2 sudu besar. L campuran Campurkan 0.5 liter air, masak sehingga mendidih, simpan campuran selama beberapa minit dengan api yang rendah, masukkannya. 2 jam. Campuran tegangan mengambil 4 p. setiap hari 100 ml setengah jam sebelum makan.

Pencegahan dan prognosis

Urutan dan gimnastik - kaedah utama pencegahan kelengkungan di bahagian serviks. Pencegahan patologi ditentukan oleh bentuk dan sebahagian besarnya bergantung kepada punca. Langkah-langkah pencegahan akan membantu bukan sahaja untuk mengelakkan berulang penyakit, tetapi juga menghapuskan kelengkungan tulang belakang.

Urut harian dalam kombinasi dengan gimnastik yang pasif membetulkan memanjangkan gentian otot sternocleidomastoid, sebagai akibatnya, risiko kerosakan semasa pertumbuhan dikurangkan.

Untuk menyokong kesan rawatan juga akan membantu teknik berikut:

• penstrukturan semula stereotaip dinamik;
• menjalankan aktiviti untuk melonggarkan otot leher sendiri;
• penggantian bantal biasa untuk tidur dengan bantal ortopedik;
• mengelakkan tindakan yang boleh dengan apa cara memprovokasi kemunculan kekejangan baru di satu sisi badan.

Adalah penting untuk mempertimbangkan bahawa perkembangan penyakit boleh membawa kepada pengenalan sekatan yang luas, ada risiko penyakit itu akan menjejaskan kumpulan otot baru. Ini boleh membawa kepada komplikasi yang ketara terhadap rawatan berikutnya, berlakunya perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam organ.

Ramalan

Kebarangkalian untuk menyingkirkan masalah pada peringkat awal adalah agak tinggi, dalam kes-kes lanjut, campur tangan pembedahan adalah disyorkan. Pemulihan adalah mungkin di kalangan 1/6 pesakit, dengan syarat bahawa tiada gangguan yang boleh menyebabkan perkembangan torticollis.

Penyakit ini berlanjutan sepanjang 2-5 tahun pertama, selepas proses itu melambatkan dan kekal pada tahap yang sama sepanjang hayat. Dalam pesakit sedemikian, ada kemungkinan scoliosis, akibatnya terdapat beban yang tidak wajar pada luasan tulang belakang, gangguan mental semakin memburuk.

http://spinatitana.com/pozvonochnik/shejnyj-otdel/krivosheya/spasticheskaya-krivosheya-u-vzroslykh.html