Proses pembiakan necrosis tisu badan di bawah pengaruh agen dalaman atau luaran dalam ubat dipanggil nekrosis. Bagi seseorang seperti keadaan patologi yang sangat berbahaya, boleh menyebabkan akibat yang serius. Rawatan perubahan nekrotik perlu dilakukan dengan ketat di bawah pengawasan doktor yang berkelayakan di hospital.

Penyebab nekrosis tisu

Sebelum merawat penyakit berbahaya, adalah penting untuk mengetahui faktor-faktor yang mencetuskannya. Kebanyakan kematian tisu berlaku disebabkan gangguan peredaran darah. Dalam sesetengah kes, nekrosis berkembang kerana kencing manis, kerosakan saraf besar, dan kecederaan saraf tunjang. Penyebab lain kemungkinan kerosakan tisu dijelaskan di bawah:

1. Nekrosis fizikal berkembang di bawah pengaruh suhu rendah atau tinggi pada badan, radiasi, arus elektrik, pelbagai kecederaan, luka tembakan dan sebagainya.
2. Tisu tisu biologi berlaku di bawah pengaruh bakteria dan virus.
3. Nekrosis alahan berkembang kerana jangkitan dengan penyakit berjangkit yang dicetuskan oleh perengsaan tertentu, menyebabkan kerosakan tisu fibrinoid.
4. Nekrosis toksik berlaku di bawah pengaruh bahan toksik pada pesakit.
5. Nekrosis vaskular (infarksi) berkembang apabila peredaran darah terganggu dalam tisu manusia dan organ dalaman.
6. Trophic mati memancing luka-luka dan luka-luka tidak sembuh. Negara berkembang setelah melanggar proses peredaran mikro darah atau pemuliharaan (sambungan organ dengan sistem saraf pusat).

Jenis nekrosis tisu

Untuk menilai sifat patologi dan menetapkan rawatan yang betul, anda perlu menentukan jenis kerosakan nekrotik. Penyakit ini diklasifikasikan mengikut ciri-ciri klinikal, etiologi dan morfologi. Mempunyai kumpulan tertentu bergantung kepada keadaan perkembangan patologi, ciri-ciri tisu yang terjejas. Jenis-jenis nekrosis berikut dibezakan:

1. Kering (pembekuan) menjejaskan struktur tepu dengan protein (limpa, ginjal, hati). Ia dicirikan oleh dehidrasi, anjing laut. Jenis ini termasuk caseous (pembentuk masam), Cenker (waxy), lesi fibrinoid, nekrosis tisu lemak.
2. Basah (colliquation) mempengaruhi struktur kaya dengan kelembapan (tulang belakang atau otak). Penyakit ini disebabkan oleh kerosakan autolitik, mencetuskan pencairan.
3. Serangan jantung berkembang disebabkan gangguan secara tiba-tiba atau separa bekalan darah ke organ.
4. Ulser tekanan adalah lesi tempatan disebabkan oleh gangguan peredaran darah disebabkan oleh mampatan yang berterusan.
5. Gangrene berkembang apabila tisu bersentuhan dengan persekitaran luaran. Menurut tempat penyetempatan dibahagikan kepada gas, kering, basah. Ia dicirikan oleh edema, crepitus, bergantung kepada jenis tertentu.
6. Sequestrum adalah sebahagian daripada struktur mati (terutamanya tulang) yang tidak tertakluk kepada autolysis (pembubaran diri).

Asal keadaan patologi juga penting. Menurut parameter ini, kematian tisu dibahagikan kepada jenis berikut:

1. Traumatik (utama atau menengah) - berkembang di bawah pengaruh agen patogen, adalah antara nekrosis langsung.
2. Penyakit iskemia disebabkan oleh masalah peredaran periferal, trombosis, kandungan oksigen rendah dalam darah, dan penyumbatan saluran darah.
3. Alahan dimasukkan ke dalam kumpulan lesi nekrotik tidak langsung. Jenis penyakit ini berlaku kerana reaksi individu badan untuk rangsangan.
4. Toxigenic berkembang di bawah pengaruh bahan toksik pelbagai jenis.
5. Lesi trophanevrotik berlaku kerana kerosakan sistem saraf pusat atau periferal, memprovokasi gangguan pemuliharaan kulit atau organ dalaman.

Gejala

Permulaan yang tidak dapat dipulihkan mati dari struktur badan dicirikan oleh kesemutan, kebas kaki atau tangan, kehilangan sensitiviti di kawasan yang rosak. Di samping itu, kulit pesakit menjadi pucat, berkilat. Lama kelamaan, kerana pemberhentian peredaran darah, ia menjadi kebiruan pertama, kemudian berwarna hijau gelap, dan bahkan hitam. Jika lesi nekrotik disebabkan oleh keracunan, kesejahteraan umum pesakit boleh merosot dan sistem saraf menjadi habis. Di samping itu, pesakit mempunyai keletihan.

Untuk mengambil tindakan tepat pada masanya, anda perlu memberi perhatian kepada tanda-tanda awal penyakit ini. Gejala utama yang mati dari kulit, tulang atau organ dalaman ditunjukkan di bawah:

• kehilangan sensasi;
• hiperemia kulit;
• kebas kelamin;
• sejuk di anggota badan;
• bengkak;
• sawan;
• sesak nafas;
• perubahan dalam irama pernafasan;
• kelemahan umum;
• peningkatan kekal dalam suhu badan;
• kehilangan selera makan;
• ulser trophic;
• peningkatan kadar denyutan jantung.

Tahap

Dengan sifatnya, lesi nekrotik adalah penderitaan yang dahsyat. Penyakit ini berlaku dalam beberapa peringkat, masing-masing mempunyai tanda ciri khasnya. Berikut adalah peringkat perkembangan keadaan patologi:

1. Paranecrosis (atau kesakitan sel). Pada peringkat ini, proses mati terbalik, tertakluk kepada rawatan yang sewajarnya. Perhatian perubatan segera boleh menghalang perkembangan komplikasi.
2. Nekrosium Pada peringkat ini, proses pemusnahan sudah menjadi tidak dapat dipulihkan. Apabila nekrobiosis, metabolisme dalam tisu terganggu, sel-sel sihat baru tidak terbentuk.
3. Mati mati Sekiranya apoptosis adalah kematian semula jadi secara genetik, maka kematian sel dalam kes ini berlaku di bawah pengaruh faktor patogen dan mempunyai kesan negatif terhadap organisma.
4. Autolysis Pada tahap ini terdapat penguraian lengkap struktur mati tubuh. Proses ini dicetuskan oleh enzim yang dilepaskan oleh sel-sel mati.

Diagnostik

Untuk memberikan bantuan yang berkelayakan kepada pesakit dan memulakan rawatan tepat pada waktunya, adalah penting untuk menentukan di mana tisu nekrotik terletak dan apa skala masalahnya. Untuk tujuan ini, kaedah diagnostik perubatan berikut digunakan:

• pengiraan tomografi;
• radiografi;
• pencitraan resonans magnetik;
• pengimbasan radioisotop.

Jenis kajian yang dibentangkan membantu menentukan lokalisasi tepat kawasan yang terjejas, saiz, ciri-cirinya. Dengan mengenal pasti perubahan ciri, peringkat dan bentuk penyakit, membuat diagnosis yang tepat, doktor boleh menetapkan rawatan yang berkesan untuk pesakit. Luka nekrotik cetek tidak sukar didiagnosis. Ini termasuk gangren anggota badan dan sebagainya. Perkembangan penyakit ini ditentukan oleh aduan pesakit, kehadiran kulit kebiruan atau hijau di kawasan yang terjejas.

Rawatan tisu nekrosis

Diagnosis dan mengenal pasti penyebab nekrosis tepat pada masanya adalah komponen penting dalam terapi yang berjaya. Penyakit ini memerlukan penempatan segera pesakit di hospital. Terapi ubat untuk nekrosis tisu biasanya bertujuan untuk mengembalikan aliran darah. Jika ada keperluan, terapi detoksifikasi boleh dilakukan, antibiotik boleh ditetapkan. Dalam kes-kes yang sukar, pesakit dihantar untuk pembedahan.

Nekrosis kulit pada peringkat awal boleh dirawat di rumah. Untuk melakukan ini, gunakan kaedah perubatan tradisional yang berikut:

• tabung chestnut;
• abu kulit kayu oak;
• salap lemak
• kapur terhidrat.

Terapi Kering Nekrosis

Bergantung kepada jenis penyakit, terapi mungkin berbeza-beza. Nekrosis kering dirawat dalam dua peringkat. Yang pertama ialah pengeringan tisu, pemulihan peredaran darah dan pencegahan penyebaran penyakit ini. Kawasan di sekitar kawasan yang terjejas oleh nekrosis dirawat dengan antiseptik. Selepas pembasmian kuman, tapak pembalut dengan asid borik, etil alkohol atau chlorhexidine digunakan di atasnya. Semasa peringkat pertama terapi, tisu yang terkena nekrosis kering. Untuk melakukan ini, mereka dirawat dengan penyelesaian kalium permanganat atau hijau yang bijak.

Tahap kedua ialah pengasingan tisu yang tidak berdaya maju. Bergantung pada tahap lesi nekrotik, pesakit boleh dipotong kaki atau disembunyikan oleh phalanx. Semua manipulasi harus diarahkan untuk pemulihan peredaran darah di organ-organ yang rosak. Di samping itu, penting untuk mengecualikan punca penyakit tersebut. Untuk mengelakkan jangkitan bakteria tisu mati, terapi antibiotik ditetapkan kepada pesakit. Jika tidak, komplikasi serius mungkin, termasuk kematian.

Terapi Nekrosis Basah

Dalam kes-kes lesi nekrotik jenis basah, rawatan ditetapkan berdasarkan tahap kerosakan kepada organ. Keadaan patologi jenis ini lebih berbahaya bagi manusia. Pada peringkat awal, doktor cuba menerjemahkan nekrosis basah ke dalam pelepasan kering. Tahap-tahap awal penyakit itu membenarkannya. Jika pembuangan nekrosis tidak boleh diubah, pesakit dihantar untuk pembedahan.

Rawatan setempat untuk keadaan patologi jenis ini adalah berdasarkan membasuh luka dengan larutan hidrogen peroksida (3%). Pastikan untuk membuka poket dan garis-garis, saliran digunakan dengan cara yang berbeza. Adalah penting untuk sentiasa membuat pembalut di kawasan yang terjejas dengan antiseptik. Asid Borik, Furacilin, Chlorhexidine sesuai untuk tujuan ini. Satu lagi ukuran rawatan tempatan adalah immobilization (aplikasi longuet plaster).

Sekiranya nekrosis basah, pesakit juga dirawat secara am. Ia termasuk beberapa kaedah yang berbeza:

1. Terapi antibakteria. Dalam kes ini, pesakit menerima antibiotik secara intravena.
2. Terapi vaskular. Langkah ini bertujuan untuk memulihkan proses peredaran darah di kawasan-kawasan yang terjejas oleh nekrosis.
3. Terapi pengoksidaan. Semasa rawatan, adalah penting untuk mencegah jangkitan dengan nekrosis sel hidup dan sihat, yang menjadi matlamat langkah ini.

Campur tangan operasi

Sesetengah jenis penyakit tidak dapat disembuhkan dengan cara tradisional (nekrosis tisu lembut basah dan lain-lain). Untuk menyelamatkan nyawa pesakit, satu operasi ditetapkan dalam kes ini. Campur tangan bedah melibatkan beberapa langkah:

1. Penyediaan pra-operasi. Peringkat ini termasuk terapi infusi, antibiotik dan pembasmian kuman tisu tempatan.
2. Operasi Peringkat ini termasuk prosedur untuk mengeluarkan nekrosis di kawasan tisu yang berdaya maju. Doktor, mengetahui kemungkinan penyebaran agen patogenik, lebih memilih amputasi yang "tinggi", di mana kawasan-kawasan yang terjejas diketepikan bersama dengan sebahagian struktur yang sihat.
3. Tempoh pasca operasi. Sekiranya nekrosis berakhir dengan operasi, pesakit dirujuk untuk pemulihan. Sokongan dalam kes ini memerlukan bukan sahaja fizikal, tetapi juga psikologi.

http://vrachmedik.ru/1123-nekroz-tkanej-chto-eto-takoe.html

Nekrosis kulit

Dalam abad kemajuan teknologi dan perubatan, seseorang masih terpaksa menghadapi nekrosis kulit. Nekrosis kulit mempunyai nama lain - gangren. Nekrosis adalah nekrosis separa kulit dan organ bersebelahan.

Proses ini dianggap tidak dapat dipulihkan dan penuh dengan akibat yang serius, sejak perkembangannya berlaku dalam organisma yang masih hidup dan berfungsi. Dengan pengesanan nekrosis tepat pada masanya, terdapat peluang besar untuk menggantung pembentukannya dan menyelamatkan organ dalaman. Walau bagaimanapun, anda harus tahu apa sebab dan gejala mendahului perkembangan penyakit ini.

Sebabnya

Nekrosis jari kaki

Untuk mengelakkan pembentukan nekrosis, setiap orang perlu tahu bahawa peredaran yang lemah boleh mencetuskan kematian tisu dan organ-organ sekitarnya. Dan semakin jauh saluran darah, semakin banyak kemungkinan jangkitan tisu dan organ meningkat.

• Biologi. Jangkitan organ dalaman dengan jangkitan bacteriological atau virus.
• Toksikologi. Pelbagai racun dan bahan toksik boleh menyebabkan kematian tisu dan organ dalaman.
• Fizikal. Kecederaan, lebam, radang dingin atau pendedahan kepada sinar ultraviolet memprovokasi pembentukan gangren.
• Reaksi alahan boleh menyebabkan nekrosis fibroid.
• Trophaneurotik. Dengan imobilisasi yang panjang, peredaran mikro darah terganggu, yang merupakan provokator terkuat dari pembentukan gangren.

Di samping itu, penyakit endokrin, diabetes mellitus, kecederaan saraf tunjang dan ujung saraf besar menyumbang kepada kematian pesakit tisu dan organ dalaman.

Gejala

Ulser dengan nekrosis kulit

Gejala utama yang perlu diberi perhatian ialah kehilangan kepekaan tisu lengkap atau sebahagian. Jika nekrosis hanya menjejaskan kulit, maka perubahan dalam warna mereka dapat dikesan di tapak luka. Kulit menjadi terlalu pucat, hampir biru, maka warna berubah, memperoleh nada berwarna coklat-coklat. Mungkin rupa ulser tidak sembuh.

Sekiranya nekrosis menjejaskan anggota badan yang lebih rendah, pesakit mungkin berasa kekejangan dan kesakitan, yang menyebabkan ketidakupayaan untuk berdiri atau menyebabkan kepincangan. Apabila perubahan nekrotik organ-organ dalaman mungkin melanggar sistem pencernaan, saraf, urogenital atau pernafasan. Sementara itu, dengan nekrosis, peningkatan suhu badan, kelemahan yang teruk, edema muncul, dan degupan jantung.

Tahap

Kematian anggota badan dianggap penyakit paling dahsyat. Bagaimanapun, jika didiagnosis tepat pada masanya, ia boleh dirawat dengan jayanya. Dalam proses pembentukan, nekrosis melalui beberapa peringkat:

1. Paranecrosis. Tahap pertama penyakit ini tidak boleh menyebabkan banyak kebimbangan. Dengan rawatan yang tepat, pesakit dengan cepat dan tanpa apa-apa akibat khas untuknya sedang pulih.
2. Nekrosium Ia dianggap sebagai proses tidak dapat dipulihkan. Pada masa ini, gangguan metabolik yang lengkap berlaku dalam tisu, yang membawa kepada pencegahan pembentukan sel-sel baru.
3. Kematian sel. Sel mati sebagai akibat daripada nekrosis.
4. Pengasingan Enzim. Selepas kematiannya, sel mula membebaskan enzim berbahaya yang menyumbang kepada penguraian tisu. Tahap ini dipanggil autolysis.

Diagnostik

Pertama sekali, pekerja perubatan melakukan pemeriksaan visual, mendengar aduan pesakit dan meneliti tapak kecederaan oleh palpation. Sekiranya nekrosis menjejaskan bahagian kaki yang lebih rendah, pengesanannya tidak menjadi masalah, kerana kulit sepenuhnya mengubah naungannya.

Sekiranya nekrosis memberi kesan kepada organ-organ dalaman atau doktor, ada beberapa keraguan, beberapa kajian tambahan dijadualkan. Ini termasuk:

• CT dan MRI;
• pemeriksaan radiografi;
• pengimbasan radioisotop.

Terima kasih kepada salah satu kaedah di atas, mungkin untuk menentukan lokasi tepat kawasan yang terjejas oleh nekrosis, serta saiz dan tahap penyakitnya.

Terapi

Nekrosis yang teruk

Rawatan penyakit ini dijalankan di dalam dinding institusi perubatan. Hanya mahu ambil perhatian bahawa di rumah, serta beberapa kaedah yang popular, nekrosis tidak akan sembuh. Nekrosis adalah berbahaya kerana ia membawa maut, oleh itu, selepas diagnosis dibuat, perlu mematuhi saranan pakar secara ketat.

Medicamentous

Rawatan nekrosis akan bergantung kepada tahap penyakit yang sedang dihidapi. Pertama sekali, doktor menetapkan ubat, yang akan memulihkan peredaran mikro darah dalam tisu atau organ yang terjejas. Ubat anti-radang ditetapkan untuk melegakan proses keradangan, dan antibiotik digunakan untuk memusnahkan bakteria berbahaya.

Rakyat

Tidak kurang berguna adalah salap yang disediakan dengan tangan anda sendiri, yang perlu digunakan untuk kawasan yang terjejas: untuk menyediakan campuran, anda perlu lilin, sabun, madu, garam, minyak sayuran dan lemak babi dalam perkadaran yang sama. Semua bahan perlu direbus dan kemudian disejukkan. Dalam jisim yang terhasil ditambahkan lidah, bawang putih, bawang, parut pada parutan halus, dan bercampur-campur. Campuran yang dihasilkan digunakan sebagai kompres panas ke kawasan yang terjejas.

Resipi berikut akan memerlukan bahan-bahan yang kurang. Dalam mangkuk kecil hendaklah dimasukkan ke dalam perkadaran yang sama:

• smaler;
• abu kulit kayu oak;
• kapur terhidrat.

Semua mesti bercampur-campur. Campuran yang dihasilkan perlu digunakan pada waktu malam, di kawasan nekrosis badan yang terjejas.

Pembedahan

Jika rawatan ubat tidak memberikan hasil yang positif, maka pesakit hanya boleh dibantu oleh kaedah pembedahan. Perlu diperhatikan bahawa pemotongan anggota badan atau penyingkiran tisu mati adalah cara terakhir.

Sebelum meneruskan operasi, doktor menjalankan satu siri manipulasi:

• Bersedia untuk pembedahan. Terapi antimikrobial dan infusi.
• Manipulasi operasi. Bertujuan untuk mengeluarkan tisu atau tisu mati.
• Tempoh pemulihan, di mana ia amat diperlukan untuk berunding dengan ahli psikologi, serta rawatan dadah.

Nekrosis kulit atau anggota badan bukan ayat. Perlu diingatkan, jika anda telah membuat diagnosis sedemikian, tidak perlu menarik diri dan panik, tetapi lebih baik untuk mematuhi arahan ahli.

http://nogi.guru/zabolevaniya/nekroz-kozji.html

Tisu nekrosis - apa itu, mengapa sel-sel mati dan apa yang boleh menyebabkannya?

Apa-apa proses yang memastikan daya maju organisma, berlaku di peringkat selular. Apabila terdedah kepada faktor luaran atau dalaman negatif, mekanisme ini terganggu dan nekrosis tisu atau nekrosis berlaku. Ini adalah proses yang tidak dapat dipulihkan yang boleh menimbulkan akibat yang sangat berbahaya dan bahkan membawa maut.

Tisu Nekrosis - Punca

Terapi yang berjaya dan menghentikan proses kematian sel dilakukan hanya selepas pemasangan asal patologi. Selain itu, ternyata bentuk penyakit ini. Bergantung pada morfologi dan tanda-tanda klinikal, jenis nekrosis berikut dibezakan:

• kes;
• gangrene;
• pembekuan (nekrosis kering);
• pengasingan;
• serangan jantung;
• penjelmaan (nekrosis basah);
• bedsores

Menurut etiologi, nekrosis tisu dikelaskan kepada jenis berikut:

• traumatik;
• toxigenic;
• trophaneurotik;
• alahan;
• iskemia

Nekrosis traumatik

Varian yang dijelaskan mengenai masalah itu berkembang dengan latar belakang kerosakan mekanikal yang kuat. Jenis penyakit ini adalah nekrosis tisu langsung - apakah ia: kematian sel selepas pendedahan langsung kepada faktor fizikal atau kimia luaran. Ini termasuk:

• radang dingin;
• kejutan elektrik;
• terbakar, termasuk agen kimia;
• menembusi luka, luka, luka terbuka dan luka yang mendalam (fraktur, lebam);
• radiasi pengionan.

Nekrosis toksik

Bentuk penyembuhan penyakit ini berlaku akibat racun asal biologi. Ini selalunya merupakan jangkitan yang menyebabkan nekrosis tisu lembut, sebagai contoh:

• tongkat dipteria;
• varicella zoster virus;
• toxoplasma;
• streptococci;
• clostridia;
• staphylococcus dan lain-lain.

Keracunan dan pemusnahan sel-sel bermula kerana pengaruh mereka terhadap produk sisa mikroorganisma patogen dan virus. Necrolysis epidermis boleh juga membina latar belakang hubungan dengan sebatian kimia:

• merkuri klorida;
• alkali;
• etil alkohol;
• asid;
• beberapa ubat;
• garam logam berat.

Nekrosis Trophanevrotik

Untuk fungsi normal sistem organik memerlukan pemuliharaan yang betul dan bekalan darah yang baik. Fakta ini dan menentukan necrosis trophanevrotik tisu - apakah itu: nekrosis sel akibat kerosakan pada sistem saraf pusat atau periferal, arteri, urat atau kapilari. Dalam kebanyakan kes, patologi ini berlaku terhadap latar belakang imobilisasi. Satu contoh yang baik adalah kematian tisu kulit semasa pembentukan lendir. Kadang-kadang penyakit ini berkembang sebagai fenomena menengah atau gejala penyakit yang teruk sistem saraf.

Alahan Nekrosis

Ini jenis kematian sel tidak dapat dipulihkan adalah sangat jarang berlaku. Satu-satunya perkara yang boleh disebabkan oleh tisu nekrosis dari asal alergik adalah berlakunya kompleks imun patologi. Mereka terbentuk sebagai tindak balas terhadap penggunaan ubat-ubatan tertentu dan hubungan dengan rangsangan tertentu. Kompleks sedemikian didepositkan pada permukaan dalaman kapilari dan menyebabkan proses keradangan akut yang menimbulkan kematian sel hidup.

Nekrosis vaskular

Kematian ischemic atau serangan jantung dianggap salah satu pilihan yang paling biasa untuk kerosakan tidak langsung kepada struktur organik. Keadaan ini sangat berbahaya, terutamanya jika nekrosis tisu vaskular sedang berkembang di kawasan jantung dan saluran pernafasan, yang lebih mudah difahami selepas mempelajari dengan teliti urutan proses patologi.

Aliran darah terjejas dalam urat atau arteri membawa kepada hipoksia. Terhadap latar belakang kebuluran oksigen, metabolisme semakin merosot, dan sel mati bermula. Sekiranya aliran darah berhenti sepenuhnya, nekrosis berlaku dengan serta-merta, mekanisme pembangunan dalam kes ini adalah pantas. Ini ditimbulkan oleh perubahan dalam kapal seperti emboli, trombosis, kekejangan yang berpanjangan.

Nekrosis tisu - gejala

Gambar klinikal bergantung kepada lokasi kerosakan sel (kulit, tulang, organ dalaman). Tanda-tanda yang mengiringi proses patologi, dan kebarangkalian penyembuhan bergantung kepada peringkat nekrosis. Pada peringkat pertama, proses itu masih boleh diterbalikkan, dari tempoh kedua, pembaikan tisu tidak mungkin. Terdapat tahap penyakit sedemikian:

• kesakitan sel atau paranecrosis;

• necrobiosis;

• mati;

• autolysis atau penguraian.

Nekrosis tisu kulit

Lesi dermal mudah dilihat walaupun secara mandiri, terutamanya pada peringkat seterusnya perkembangan. Nekrosis tisu lembut bermula dengan mati rasa kawasan yang rosak, sensasi kesemutan. Simptom khusus lain:

• bengkak;
• kemerahan kulit;
• kehilangan sensasi;
• pembekuan anggota badan;
• sawan;
• kelemahan umum;
• suhu badan sentiasa dinaikkan.

Kawasan mati pada mulanya pucat, berkilat. Secara beransur-ansur mereka menjadi biru-ungu dan perlahan-lahan berubah bentuk ulser tropika, hitam. Ia jelas menunjukkan apa nekrosis tisu ini, gambar di bawah. Kematian disertai dengan proses pembusukan dan penguraian yang perlahan. Kerana ini, terdapat perkara yang paling tidak menyenangkan yang mengiringi nekrosis tisu - bau. Ia manis-masam, menyakitkan hati dan sukar ditanggung, hampir terganggu.

Nekrosis tisu tulang

Pemakanan diperlukan dan pembentukan organik pepejal, jadi pelanggaran proses metabolik boleh mencetuskan perubahan strukturnya. Apabila bekalan darah di bawah kulit dan otot merosot, kadang-kadang nekrosis tisu tulang bermula, yang pesakit tidak memahami dengan segera, pada peringkat awal tidak ada gejala yang jelas masalah. Keradangan juga tidak hadir, dan kemusnahan berlaku dengan perlahan. Pertama, tulang kehilangan ketumpatannya dan menjadi rapuh, di beberapa tempat - berongga, setelah tisu nekrosis berlaku. Ini disertai oleh klinik yang lebih jelas tetapi tidak khusus:

• sakit;
• mobiliti terhad;
• bengkak yang terletak berhampiran sendi.

Nekrosis organ-organ dalaman

Menyedari jenis kematian sel di peringkat awal perkembangan adalah sukar. Tanda-tanda tisu nekrosis dalam kes ini bergantung pada apa yang dipengaruhi. Kematian organ dalaman ditunjukkan oleh pelbagai gejala yang boleh menyerupai banyak penyakit:

• kemerosotan keadaan umum;
• suhu badan yang dinaikkan secara kekal;
• peningkatan kadar jantung;
• hipertensi arteri;
• gangguan pernafasan;
• gangguan senak dan najis;
• kehilangan selera makan;
• sesak nafas dan tanda-tanda lain.

Apakah nekrosis tisu berbahaya?

Prognosis yang baik hanya dibuat untuk kes-kes mudah kematian sel. Foci kerosakan digantikan dengan ikat (ikat) atau tisu tulang, atau di sekelilingnya kapsul pelindung yang padat dibentuk. Nekrosis tisu Suppurative menanggung bahaya yang paling besar, jangkitan ini menyebabkan lelehan pesat struktur organik, pendarahan dan sepsis umum. Dalam kes terakhir, kemungkinan kematian.

Begitu juga, kematian organ-organ dalaman yang penting adalah sukar. Nekrosis berkembang pesat, menimbulkan kegagalan mereka. Tanpa pemindahan kecemasan, kemungkinan kelangsungan hidup dikurangkan dengan cepat. Yang paling berbahaya adalah kerosakan pada membran dan tisu organ-organ berikut:

Tisu nekrosis - apa yang perlu dilakukan?

Setelah menemui tanda-tanda kematian sel, perlu segera merujuk kepada doktor. Jika tidak, komplikasi yang tidak dapat dipulihkan akan menyebabkan nekrosis tisu, rawatan harus dijalankan hanya oleh pakar dan di klinik. Pada peringkat awal proses patologi, terapi perubatan telah berjaya digunakan, memberikan bantuan untuk proses keradangan dan menangkap nekrosis struktur organik, pengkapsulan kawasan yang rosak dan pembentukan parut.

Sekiranya nekrosis didiagnosis pada peringkat perkembangan selanjutnya, yang penuh dengan kehilangan kecekapan dan juga kematian, langkah-langkah yang lebih radikal dilantik. Semua bintik-bintik mati mesti dibuang melalui pembedahan, sebahagiannya menggenggam tisu sihat di sekelilingnya. Ini mungkin termasuk amputasi segmen atau lengkap bagi jari-jari atau anggota badan, pengekstrakan dan pemindahan organ-organ dalaman. Dengan jangkitan umum darah (sepsis) dan kerosakan pada otak, jantung, hati, sering tidak mungkin untuk menyelamatkan pesakit.

http://womanadvice.ru/nekroz-tkaney-chto-eto-takoe-pochemu-otmirayut-kletki-i-k-chemu-eto-mozhet-privesti

Nekrosis tisu

Nekrosis kulit tisu lembut adalah senarai kecil yang - dengan segera menghalang dan seterusnya menghapus genetik gelombang Linguistik - kawasan nekrotik, ulser neurotropik, perkembangan patologi mikroorganisma patogen, kekurangan atrofi kulit semasa perkembangan kritikal nekrosis dan manifestasi neurologi pada organ terbesar.

Rawatan nekrosis

Dengan kemunculan LCD, rawatan nekrosis dan pelepasan kawasan berpenyakit tidaklah sia-sia, memampatkan kompres dan salap terhadap gangren, luka baru atau penguraian sel selepas memotong anggota, luka basah, kering dan lain-lain. Yang pertama adalah untuk menghentikan penyakit itu dan pada peringkat kedua ia meneguhkan semula kawasan yang terjejas.

Genetik gelombang menggunakan pemulihan permukaan badan, persekitaran cair dan lemak. Ia ditanam untuk manusia, diperkayakan dengan makroel mikro, yang diprogramkan dengan cara kuantum, setara diperkenalkan untuk penghapusan penyakit nekrotik, yang pertama merasakan kesan manfaat dadah, haiwan domestik.

Cecair berhenti penguraian, ia digunakan sebagai kompres dua kali sehari, pada waktu malam dan pada waktu pagi. Dadah itu, rakaman program maklumat genetik berfungsi sebagai pemancar intraselular menghilangkan gangguan metabolik organ-organ, menggunakan paparan holografik struktur bahan, maklumat modulasi objek penderma kepada objek penerima. Ia secara teorinya berbeza dalam pendekatannya untuk menyelesaikan fasciitis necrotizing.

Salap dengan gangren digunakan dalam gabungan dengan medium cair, asas hidrofilik - lemak dengan agen antimikrobial asal semula jadi digunakan secara bergantian, berbeza dalam warna dan komposisinya dalam mekanisme semulajadi kuantum yang bersesuaian dalam keadaan yang sihat, salap berfungsi pada penjanaan semula kulit dan rawatan kosmetik muka yang terkena. Secara genetik, produk mengaktifkan fibroblas di sekitar dinding sel, menyuburkan dermis dengan oksigen, meningkatkan kolagen dan sintesis elastin, mengurangkan kesan agresif radikal bebas, dan mengembalikan keseimbangan tenaga.

Teknologi tidak tanpa dadah. Dalam kes tisu nekrosis, kami menggunakan bahan biologi bersama rakan sekerja, pakar kosmetik, produk yang dihasilkan di bawah lesen dari Biokvant, selamat digunakan, untuk kegunaan luaran.

Sekiranya ischemia disyaki, lawati doktor. Masalahnya tetap, putusan amputasi - tidak bersetuju dengan cadangan sedemikian, maka peluang peluang muncul untuk menyelesaikan masalah bagaimana cara menyelamatkan bahagian tubuh menggunakan matriks informasi cair, menggunakan metode PP. Garyaev.

http://wavegenetics.org/services/nekroz-tkaney/

Tisu nekrosis: jenis dan rawatan

Semua proses penting dalam tubuh manusia berlaku di peringkat sel. Tisu, sebagai koleksi sel, melakukan perlindungan, menyokong, mengawal selia dan fungsi penting lainnya. Apabila metabolisme selular terganggu kerana pelbagai sebab, tindak balas yang merosakkan berlaku, yang boleh menyebabkan perubahan dalam fungsi badan dan juga kematian sel. Nekrosis kulit adalah akibat perubahan patologi dan boleh menyebabkan fenomena maut yang tidak dapat dipulihkan.

Apakah nekrosis tisu?

Di dalam tubuh manusia, tisu, yang diwakili oleh satu set sel unsur-unsur fungsional yang berfungsi dan struktur tisu ekstraselular, mengambil bahagian dalam banyak proses penting. Semua jenis (epitel, connective, saraf dan otot) berinteraksi antara satu sama lain, memastikan fungsi normal badan. Kematian sel semula jadi adalah sebahagian daripada mekanisme fisiologi regenerasi, tetapi proses patologi yang berlaku dalam sel dan matriks ekstraselular memerlukan perubahan yang mengancam nyawa.

Akibat yang paling serius untuk organisma hidup dicirikan oleh nekrosis tisu - kematian sel di bawah pengaruh faktor eksogen atau endogen. Dalam proses patologi ini, pembengkakan dan perubahan dalam pengekalan asal molekul protein sitoplasma terjadi, yang mengakibatkan kehilangan fungsi biologi mereka. Hasil kematian adalah lekatan zat protein (pemberbukuan) dan pemusnahan terakhir komponen permanen penting sel.

Sebabnya

Penamatan aktiviti penting sel berlaku di bawah pengaruh perubahan keadaan luaran organisma atau sebagai akibat daripada proses patologi yang berlaku di dalamnya. Faktor kritikal untuk terjadinya nekrosis diklasifikasikan oleh sifat eksogen dan endogen mereka. Sebab-sebab endogen yang mana tisu boleh menjadi maut termasuk:

• vaskular - gangguan sistem kardiovaskular, yang membawa kepada gangguan bekalan darah ke tisu, kemerosotan peredaran darah;
• trophik - mengubah mekanisme pemakanan selular, mengganggu proses mengekalkan struktur dan fungsi sel (contohnya, nekrosis kulit selepas pembedahan, ulser jangka panjang);
• proses metabolisma metabolik akibat ketiadaan atau pengeluaran enzim tertentu yang tidak mencukupi, perubahan dalam metabolisme am;
• alergi - tindak balas intensiti tinggi badan kepada bahan yang selamat, yang mengakibatkan proses intraselular tidak dapat dipulihkan.

Faktor patogen eksogen disebabkan oleh pendedahan penyebab luaran kepada badan, seperti:

• kerosakan mekanikal - integriti tisu (luka, kecederaan);
• fizikal - pelanggaran fungsi, akibat kesan fenomena fizikal (arus elektrik, radiasi, radiasi pengionan, suhu yang sangat tinggi atau rendah - radang dingin, terbakar);
• kimia - kerengsaan oleh sebatian kimia;
• toksik - kekalahan oleh asid, alkali, garam logam berat, ubat-ubatan;
• biologi - pemusnahan sel di bawah pengaruh mikroorganisma patogen (bakteria, virus, kulat) dan toksin yang dirembes oleh mereka.

Tanda-tanda

Permulaan proses nekrotik dicirikan oleh kehilangan kepekaan di kawasan yang terjejas, kebas kelamin, dan sensasi kesemutan. Kemerosotan trophisme darah ditunjukkan oleh kelumpuhan kulit. Pemberhentian bekalan darah ke organ yang rosak menyebabkan warna kulit berubah menjadi kebiruan, dan kemudian menjadi hijau gelap atau hitam. Amoksian umum badan ditunjukkan dalam kemerosotan kesihatan, keletihan, keletihan sistem saraf. Gejala utama nekrosis adalah:

• kehilangan sensasi;
• kebas kelamin;
• sawan;
• bengkak;
• hiperemia kulit;
• berasa sejuk dalam anggota badan;
• disfungsi sistem pernafasan (sesak nafas, perubahan dalam irama pernafasan);
• peningkatan kadar jantung;
• peningkatan kekal dalam suhu badan.

Tanda mikroskopik nekrosis

Bahagian histologi yang ditumpukan kepada kajian mikroskopik pada tisu-tisu yang dipengaruhi dipanggil pathohistologi. Pakar dalam bidang ini mengkaji bahagian-bahagian organ untuk tanda-tanda kerosakan nekrotik. Kematian dicirikan oleh perubahan berikut yang berlaku di dalam sel dan cecair intercellular:

• kehilangan keupayaan sel untuk mewarisi selektif;
• kernel transform;
• sel tidak diselaraskan akibat perubahan dalam sifat sitoplasma;
• pembubaran, kerosakan bahan interstitial.

Kehilangan kemampuan sel terpilih dicat, di bawah mikroskop kelihatan seperti massa tanpa struktur yang pucat, tanpa nukleus yang jelas. Transformasi nukleus sel yang telah mengalami perubahan nekrotik berkembang dalam arah berikut:

• karyopicnosis - kedutan nukleus sel, yang disebabkan oleh pengaktifan hidrolase asid dan peningkatan kepekatan kromatin (bahan utama nukleus sel);
• hyperchromatosis - pengagihan semula blok kromatin dan penjajaran mereka di sepanjang cangkang dalaman nukleus berlaku;
• Karyorrhexis - pecah lengkap nukleus, gumpalan kromatin biru gelap disusun secara rawak;
• Karyolisis - pelanggaran struktur kromatin nukleus, pembubarannya;
• vacuolization - gelembung terbentuk dalam nukleus sel yang mengandungi cecair yang jelas.

Morfologi leukosit mempunyai nilai prognostik yang tinggi dalam nekrosis kulit asal berjangkit, untuk kajian yang pemeriksaan mikroskopik sitoplasma sel-sel yang terjejas dilakukan. Tanda-tanda yang mencirikan proses nekrotik mungkin adalah perubahan berikut dalam sitoplasma:

• plasmolysis - lebur dari sitoplasma;
• Plasmorrexis - perpecahan kandungan sel ke dalam ketulan protein, apabila mengisi pewarna xanthenik, serpihan yang dipelajari berwarna merah jambu;
• plasmopicnosis - kedutan persekitaran selular dalaman;
• hyalinisasi - pemadatan sitoplasma, pemerolehan homogenitasnya, vitreous;
• pembekuan plasma - akibat denaturasi dan pembekuan, struktur tegar molekul protein hancur dan sifat semula jadi mereka hilang.

Tisu penghubung (interstitial substance) akibat proses nekrotik mengalami pembubaran secara beransur-ansur, pencairan dan perpecahan. Perubahan yang diamati dalam kajian histologi berlaku dalam susunan berikut:

• mukosa bengkak gentian kolagen - struktur fibrillar dipadam kerana pengumpulan asid mucopolysaccharides, yang mengakibatkan pelanggaran kebolehtelapan struktur tisu vaskular;
• fibrinoid bengkak - kehilangan lengkap fibrillatory striation, atrofi sel bahan interstitial;
• nekrosis fibrinoid - pemisahan gentian reticular dan elastik matriks, perkembangan tisu penghubung yang tidak tersusun.

Jenis nekrosis

Untuk menentukan sifat perubahan patologi dan pelantikan rawatan yang sesuai, perlu mengklasifikasikan nekrosis mengikut beberapa kriteria. Asas klasifikasi adalah tanda-tanda klinikal, morfologi dan etiologi. Dalam histologi, terdapat beberapa jenis nekrosis klinikal dan morfologi, yang mana gabungannya kepada satu kumpulan atau yang lain ditentukan berdasarkan sebab-sebab dan keadaan perkembangan patologi dan ciri-ciri struktur tisu di mana ia berkembang:

• pembekuan (kering) - berkembang dalam struktur kaya protein (hati, ginjal, limpa), dicirikan oleh proses pemadatan, dehidrasi, jenis ini termasuk cenkerovian (waxy), nekrosis tisu adipose, fibrinoid dan caseous (curviform);
• Colliequation (basah) - pembangunan berlaku di tisu yang kaya dengan kelembapan (otak), yang cair akibat kerosakan autolitik;
• gangrene - membangunkan tisu yang bersentuhan dengan persekitaran luar, memancarkan 3 subspesies - kering, basah, gas (bergantung pada tempat penyetempatan);
• pengasingan - adalah plot struktur mati (biasanya tulang), tidak tertakluk kepada pembubaran sendiri (autolysis);
• serangan jantung - berkembang sebagai akibat daripada gangguan bekalan atau darah yang tidak dijangka lengkap atau separa kepada organ;
• bedsores - dibentuk oleh gangguan peredaran tempatan akibat pemampatan berterusan.

Bergantung pada asal-usul perubahan tisu nekrotik, sebab-sebab dan keadaan perkembangan mereka, nekrosis dikelaskan kepada:

• trauma (utama dan menengah) - berkembang di bawah pengaruh langsung agen patogen, mengikut mekanisme kejadian merujuk kepada nekrosis langsung;
• toksigenik - berlaku akibat pengaruh toksin dari asal yang berlainan;
• neurotik trophik - perkembangan sistem saraf pusat atau periferal menyebabkan gangguan terhadap kulit atau organ;
• iskemia - berlaku apabila terdapat peredaran darah periferal yang tidak mencukupi, penyebabnya ialah trombosis, penyumbatan saluran darah, kandungan oksigen yang rendah;
• alahan - timbul akibat tindak balas badan tertentu kepada rangsangan luar, mengikut mekanisme kejadiannya, merujuk kepada nekrosis tidak langsung.

Exodus

Kepentingan kesan nekrosis tisu pada badan ditentukan berdasarkan ciri-ciri fungsi bahagian mati mati. Komplikasi yang paling serius boleh mengakibatkan nekrosis otot jantung. Terlepas dari jenis kerosakan, tumpuan nekrotik adalah sumber mabuk, di mana organ-organnya bertindak balas dengan membangunkan proses keradangan (penyerapan) untuk melindungi kawasan yang sihat daripada kesan berbahaya bagi toksin. Kekurangan reaksi pelindung menunjukkan reaktiviti imun yang tertekan atau perangsang tinggi dari penyebab nekrosis.

http://sovets.net/16988-nekroz-tkanej.html

Rawatan nekrosis kulit tisu lembut dengan ubat-ubatan. Masalah dan kemungkinan rawatan pemulihan pesakit dengan nekrosis tisu lembut dan tulang anggota badan.

Fungsi trofik saraf tidak begitu penting untuk berfungsi dengan normal tisu daripada bekalan darah, tetapi pada masa yang sama, pelanggaran pemuliharaan boleh menyebabkan proses pencernaan dangkal - ulser neurotropik.

Keanehan ulser neurotropik adalah penghambatan tajam proses reparatif. Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh fakta bahawa sukar untuk menghilangkan atau sekurang-kurangnya mengurangkan pengaruh faktor etiologis (gangguan pemuliharaan).

Ubat neurotropik boleh membentuk kecederaan dan penyakit korda tulang belakang (kecederaan tali tulang belakang, syringomyelia), dan kerosakan pada saraf perifer.

Jenis utama nekrosis

Semua penyakit di atas membawa kepada perkembangan nekrosis. Tetapi jenis nekrosis sendiri berbeza, yang mempunyai kesan yang signifikan terhadap taktik rawatan.

Pada asasnya, pemisahan semua nekrosis menjadi kering dan basah.

• Nekrosis kering (koagulasi) dicirikan oleh pengeringan secara beransur-ansur pada tisu mati dengan pengurangan jumlahnya (mumifikasi) dan pembentukan garis penentuan yang jelas memisahkan tisu-tisu yang mati dari yang normal, yang berdaya maju. Pada masa yang sama jangkitan tidak menyertai, reaksi keradangan tidak praktikal. Reaksi umum badan tidak dinyatakan, tidak ada tanda-tanda mabuk.

• Nekrosis basah (colliquation) dicirikan oleh perkembangan edema, keradangan, pembesaran badan dalam jumlah, dengan hiperemia di sekeliling pusat tisu nekrotik, terdapat lepuh dengan cecair atau hemorrhagic, aliran keluar berus exudate dari kecacatan kulit. Tiada sempadan jelas antara tisu yang terjejas dan utuh: keradangan dan edema melangkaui tisu nekrotik ke jarak yang jauh. Penambahan jangkitan purulen adalah ciri. Apabila nekrosis basah mengalami mabuk yang teruk (demam tinggi, kerengsaan, takikardia, sesak nafas, sakit kepala, kelemahan, peluh berlebihan, perubahan ujian darah yang bersifat radang dan toksik), yang, jika proses berlangsung, boleh menyebabkan disfungsi organ dan kematian pesakit. Perbezaan antara nekrosis kering dan basah dibentangkan dalam jadual. 13-2.

Oleh itu, nekrosis kering berjalan lebih baik, terhad kepada jumlah tisu mati yang lebih kecil dan membawa ancaman yang jauh lebih rendah kepada kehidupan pesakit. Dalam kes apa yang kering kering, dan di mana nekrosis basah?

Jadual 13-2. Perbezaan utama antara nekrosis kering dan basah

Nekrosis kering biasanya terbentuk apabila bekalan darah ke kawasan tisu kecil yang terhad terganggu, yang tidak berlaku dengan segera, tetapi secara beransur-ansur. Lebih sering, nekrosis kering berkembang pada pesakit dengan pemakanan berkurangan, apabila hampir tiada tisu lemak kaya dengan air. Untuk terjadinya nekrosis kering, adalah perlu bahawa mikroorganisma patogen tidak hadir di zon ini, supaya pesakit tidak mempunyai komorbiditi yang secara signifikan menjejaskan tindak balas imun dan proses reparatif.

Tidak seperti nekrosis kering, perkembangan nekrosis basah dipromosikan oleh:

• permulaan proses akut (kerosakan pada vesel utama, trombosis, embolisme);

• iskemia sebahagian besar tisu (contohnya, trombosis arteri femoral);

• keterukan di kawasan yang terkena tisu yang kaya dengan cecair (tisu lemak, otot);

• penyakit yang berkaitan (imunodeficiency states, diabetes mellitus, penyakit jangkitan dalam badan, kekurangan sistem peredaran darah, dan lain-lain).

Gangrene adalah jenis nekrosis tertentu, yang dicirikan oleh penampilan ciri dan meluas lesi, dalam patogenesis yang mana faktor vaskular adalah penting.

Penampilan ciri kain adalah warna hitam atau kelabu-hijau. Perubahan warna ini dikaitkan dengan penguraian hemoglobin apabila bersentuhan dengan udara. Oleh itu, gangren boleh berkembang hanya dalam organ yang mempunyai komunikasi dengan persekitaran luar, udara (anggota badan, usus, lampiran, paru-paru, pundi hempedu, kelenjar susu). Atas sebab ini, tiada gangren otak, hati, pankreas. Pertalian nekrosis dalam organ-organ ini secara luar kelihatan sangat berbeza.

Jadual 13-3. Ulser Trophik dan Perbezaan Luka

Kekalahan seluruh tubuh atau sebahagian besarnya. Gangrene jari, kaki, anggota badan, pundi hempedu, paru-paru, dan lain-lain boleh berkembang. Pada masa yang sama, gangren bahagian badan yang terhad, dorsum jari, dan lain-lain tidak boleh.

Dalam patogenesis nekrosis, faktor vaskular sangat penting. Kesannya boleh menjejaskan kedua-dua permulaan nekrosis (gangren iskemia) dan pada peringkat seterusnya (bekalan darah dan gangguan peredaran mikro dalam keradangan suppuratif). Seperti semua jenis nekrosis, gangren boleh kering dan basah.

Ulser trophik adalah kecacatan cetek di tisu epitelium dengan kemungkinan luka tisu yang lebih dalam, yang tidak mempunyai kecenderungan untuk sembuh.

Ulser trophik biasanya terbentuk dalam gangguan kronik peredaran darah dan pemuliharaan. Menurut etiologi, radang aterosklerotik, bisul vena dan neurotropik diasingkan.

Memandangkan ulser tropik, serta luka, mempunyai kecacatan dalam tisu epitel, adalah penting untuk menentukan perbezaan antara satu sama lain (Jadual 13-3).

Luka ini dicirikan oleh tempoh masa yang singkat dan perubahan mengikut fasa proses luka. Biasanya proses pemulihan selesai dalam 6-8 minggu. Sekiranya ini tidak berlaku, maka proses reparatif perlahan secara dramatik, dan bermula dari bulan kedua kewujudan, sebarang kecacatan pada tisu integumentary biasanya dipanggil ulser trophik.

Ulser trophic sentiasa terletak di pusat gangguan trophic, ditutup dengan granulasi lembab, di permukaan fibrin, tisu nekrotik dan mikroflora pathogenik terletak.

Fistula adalah kursus patologi dalam tisu yang menghubungkan organ, rongga semulajadi atau patologi dengan persekitaran luaran atau organ (rongga) di antara mereka.

Fistula biasanya dipenuhi dengan epitel atau granulasi.

Jika kursus fistulous berkomunikasi dengan persekitaran luar, fistula dipanggil luaran; jika ia menyambungkan organ dalaman atau rongga, ia adalah dalaman. Fistula boleh menjadi kongenital dan diperolehi, boleh membentuk secara bebas, kerana proses patologi (fistula dalam osteomielitis, fistulae ligatur, fistula antara pundi hempedu dan perut semasa keradangan yang berpanjangan), dan boleh dicipta secara artifisial (gastrostomy untuk makan semasa pembakaran kerongkong, colostomy dengan halangan usus).

Contoh-contoh ini menunjukkan bagaimana fistula yang pelbagai boleh. Ciri-ciri mereka, kaedah diagnosis dan rawatan dikaitkan dengan kajian penyakit organ-organ yang berkaitan dan merupakan subjek pembedahan swasta.

Prinsip umum rawatan

Apabila nekrosis dijalankan rawatan tempatan dan am. Pada masa yang sama, terdapat perbezaan asas dalam taktik dan kaedah rawatan nekrosis kering dan basah.

Rawatan nekrosis kering

Rawatan nekrosis kering bertujuan untuk mengurangkan kawasan tisu mati dan pemeliharaan maksimum organ (anggota badan).

Tugas rawatan tempatan untuk nekrosis kering adalah terutamanya pencegahan perkembangan jangkitan dan pengeringan tisu. Untuk melakukan ini, gunakan rawatan kulit di sekitar nekrosis dengan antiseptik dan penggunaan berpakaian dengan etil alkohol, asid borik atau chlorhexidine. Rawatan zon nekrosis dengan larutan alkohol 1% alkohol yang bijak atau 5% potassium permanganat mungkin.

Selepas pembentukan garis penandaan yang jelas (biasanya selepas 2-3 minggu), nekroektomi dilakukan (reseksi phalangeal, amputasi jari,

kaki), manakala garis incision perlu berada dalam zon tisu yang tidak berubah, tetapi seberapa dekat dengan garis penentuan.

Dalam nekrosis kering, rawatan umum adalah terutamanya etiotropik, ia diarahkan kepada penyakit yang menyebabkan perkembangan nekrosis. Rawatan sedemikian membolehkan untuk mengehadkan kawasan nekrosis kepada jumlah minimum tisu. Sekiranya mengambil langkah-langkah yang paling berkesan. Sekiranya dapat mengembalikan bekalan darah dengan intimothrombectomy, bypass, ini perlu dilakukan. Di samping itu, mereka menjalankan terapi konservatif yang bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah dalam organ yang terjejas (rawatan penyakit arteri kronik, gangguan aliran keluar vena dan peredaran mikro).

Penting bagi pencegahan komplikasi berjangkit yang melekat pada terapi antibiotik.

Rawatan nekrosis basah

Nekrosis basah, disertai dengan perkembangan jangkitan dan mabuk yang teruk, menimbulkan ancaman segera kepada kehidupan pesakit. Oleh itu, perkembangan mereka memerlukan rawatan yang lebih radikal dan energik.

Pada peringkat awal, tugas rawatan adalah untuk memindahkan nekrosis basah kering. Sekiranya hasil yang diinginkan tidak tercapai atau prosesnya terlalu jauh, tugas utama adalah penyingkiran radikal bahagian-bahagian organ (anggota badan) yang dikongkonkan di dalam batas-batas tisu yang sihat (amputasi tinggi).

Rawatan awal rawatan Topikal

Untuk menterjemahkan nekrosis basah ke dalam kering, gunakan secara tempatan mencuci luka dengan antiseptik (larutan hidrogen peroksida 3%), membuka churns dan poket, menyalirkannya, berpakaian dengan larutan antiseptik (asid borik, chlorhexidine, nitrofural). Imobilisasi anggota yang terjejas adalah wajib. Kulit dirawat dengan antiseptik dengan kesan penyamakan (96% alkohol, hijau terang).

Secara umum, rawatan utama adalah untuk menjalankan terapi antibiotik yang kuat, termasuk pentadbiran antibiotik intra-arteri. Memandangkan kehadiran mabuk, mereka menjalankan terapi pengoksidaan, pembetulan fungsi organ dan sistem, serta kompleks terapi vaskular.

Biasanya percubaan untuk menerjemahkan nekrosis basah ke dalam kering mengambil 1-2 hari, walaupun dalam setiap kes isu itu diputuskan secara individu. Jika rawatan mengurangkan edema, keradangan berkurangan, penurunan mabuk, bilangan tisu nekrotik tidak meningkat, rawatan konservatif dapat diteruskan. Jika selepas beberapa jam (atau setiap hari lain) jelas bahawa tiada kesan dari rawatan, perubahan radang semakin berkembang, nekrosis menyebar, mabuk semakin meningkat, maka pesakit harus dioperasi, kerana ini adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawanya.

Dalam kes di mana pesakit memasuki hospital dengan gangren basah anggota badan, keradangan teruk dan mabuk yang teruk, tidak perlu cuba memindahkan nekrosis basah untuk kering, anda perlu menjalani persediaan preoperative jangka pendek (terapi infusi selama 2 jam) dan beroperasi pada pesakit untuk sebab-sebab kecemasan.

Sekiranya nekrosis basah, rawatan pembedahan terdiri daripada membuang tisu nekrotik dalam batasan tisu yang sihat dan tidak berubah. Berbeza dengan nekrosis kering, memandangkan intensiti proses keradangan yang hebat, masuknya jangkitan, dalam kebanyakan kes, melakukan amputasi yang tinggi. Oleh itu, sekiranya nekrosis kaki basah, misalnya, semasa penyebaran hiperemia dan edema ke bahagian atas kaki (keadaan yang agak umum), amputasi perlu dilakukan pada peha, sebaiknya pada tahap pertengahan pertengahan. Tahap amputasi yang tinggi adalah disebabkan oleh fakta bahawa mikroorganisma patogenik terdapat dalam tisu-tisu bahkan di atas sempadan yang jelas dari proses keradangan. Apabila melakukan amputasi berhampiran dengan zon nekrosis, perkembangan komplikasi tunjang postoperative yang teruk (perkembangan proses berjangkit, suplasi luka, nekrosis) sangat mungkin, dengan ketara memburukkan keadaan umum pesakit dan prognosis untuk pemulihannya. Dalam sesetengah kes, anda perlu melakukan amputasi yang lebih tinggi lagi.

Rawatan ulser trophik

Rawatan ulser tropik jenis nekrosis yang paling biasa disebabkan oleh keunikan keadaan patologi ini memerlukan pertimbangan tambahan.

Untuk ulser tropik, rawatan tempatan dan am digunakan.

Dalam rawatan ulser tropik tempatan, pakar bedah menghadapi tiga tugas: melawan jangkitan, pembersihan ulser dari tisu nekrotik, dan penutupan kecacatan.

Kawalan jangkitan

Jangkitan ini dikawal oleh pembungkusan harian, di mana kulit di sekitar ulser dirawat dengan alkohol atau alkohol berwarna yodium, permukaan ulser itu sendiri dicuci dengan larutan hidrogen peroksida 3% dan pembilasan digunakan dengan larutan antiseptik (larutan asid borik 3%, larutan khlorheksidine, nitrofural).

Pembersihan Tisu Nekrotik

Untuk membersihkan permukaan ulser dari tisu nekrotik semasa perban, selain merawat permukaan ulser dengan pelbagai antiseptik, nekroektomi dan enzim proteolitik (chymotrypsin) digunakan. Penggunaan sorben tempatan yang mungkin. Makanan tambahan fisioterapi dengan kejayaan (elektroforesis dengan enzim, arus modulasi sinusoidal, terapi magnetik, rawatan kuarza).

Keanehan ulser tropik - di mana-mana tahap rawatan tidak boleh memakai pembalut salap!

Selepas membersihkan permukaan ulser dan memusnahkan mikroflora patogen, percubaan perlu dilakukan untuk menutup kecacatan luka. Dengan ulser kecil, proses ini berlaku sendiri, selepas ulser hilang, pertumbuhan granulasi meningkat, dan epitelisasi marginal muncul. Pada masa yang sama, pembungkusan harian perlu diteruskan menggunakan pembasuhan basah dengan antiseptik. Sekiranya kecacatan menjadi kecil (kurang daripada 1 cm diameter) dan dangkal, adalah mungkin untuk beralih kepada pemprosesan dengan alkohol 1%

dengan penyelesaian larutan bijih hijau atau 5% permanganat kalium, menyebabkan pembentukan tusuk, di mana epithelisasi berlaku kemudian. Epithelisasi juga difasilitasi oleh penggunaan gel (iruxol).

Untuk menutup ulser selepas dibersihkan, dalam beberapa kes, plasti kulit percuma atau eksisi ulser dengan plastik dengan tisu tempatan boleh digunakan. Walau bagaimanapun, aktiviti-aktiviti ini perlu dijalankan selepas kesan yang disasarkan kepada punca ulser.

Untuk penyembuhan vena (tetapi tidak atherosclerotic!) Ubat ulkus, terapi mampatan berkesan. Terapi mampatan ulser tropik difahami sebagai mengenakan pakaian zink-gelatin pada anggota badan, yang mana pelbagai pengubahsuaian pes Unna digunakan. Rp.: Zinci oxydati

Gelatinae ada 100.0

Aqua destil. 200.0

Kaedah pembalut. Pesakit diletakkan di atas meja, ekstrem yang lebih rendah dinaikkan, selepas itu dari pangkal jari ke bahagian atas kaki (termasuk kawasan ulser trophik) pes digunakan dengan berus dalam bentuk yang dipanaskan. Berikutan ini, lapisan pembalut kain kasa digunakan. Kemudian sekali lagi letakkan lapisan pasta dengan sikat, merendamnya dengan pembalut. Secara keseluruhan, 3-4 lapisan berpakaian digunakan dengan cara ini.

Pembalut tidak dikeluarkan dalam tempoh 1-2 bulan. Selepas penyingkirannya, hampir semua ulser tropik dengan dimensi sehingga 5 cm dengan permukaan ulser yang telah dibersihkan sebelum ini adalah epithelized.

Terapi mampatan dengan ketara meningkatkan kemungkinan ulser penutup, tetapi tidak untuk jangka masa yang panjang. Kaedah ini tidak membenarkan pesakit menyembuhkan gangguan trophik, kerana ia tidak menghilangkan penyebab penyakit itu.

Rawatan am untuk ulser trophik terutamanya bertujuan untuk menyebabkan perkembangan mereka dan terdiri daripada pelbagai cara untuk meningkatkan peredaran darah. Kedua-dua kaedah konservatif dan pembedahan digunakan. Sebagai contoh, dengan adanya ulser tropik akibat penyakit varikos, dalam beberapa kes, selepas membersihkan ulser dan menindas jangkitan, phlebectomy dilakukan

urat dilipat), menormalkan aliran keluar vena daripada anggota badan dan menyumbang kepada penyembuhan ulser akhir.

Di samping itu, terapi anti-bakteria digunakan untuk menindas jangkitan. Pentadbiran antibiotik endolymphatic dan lymphotropic telah terbukti dengan baik.

Untuk merangsang proses penyembuhan menggunakan vitamin, methyluracil, nandrolone.

Nekrosis I Necrosis (necrōsis, Greek. Nekrōsis death)

nekrosis sel-sel dan tisu-tisu dalam organisma hidup, disertai dengan pemberhentian fungsi-fungsi mereka yang tidak dapat dipulihkan. N. bukan sahaja, tetapi juga komponen penting sel-sel dan fabrik penting yang penting dalam proses penjanaan fisiologi. N. dicirikan oleh perubahan tertentu dalam sel dan bahan antara sel. Sebagai hasil daripada pengaktifan enzim lisosofi hidrolytik, sel mengecut, menumpukan () di dalamnya, maka nukleus memecah masuk ke dalam rumpun () dan larut (). Pembekuan protein berlaku di sitoplasma sel, yang digantikan oleh perpecahan sitoplasma (), dan kemudiannya lebur (). N. boleh menangkap sebahagian daripada sel (N.), atau seluruh sel ().

Dalam bahan ekstraselular pada N. depolimerisasi glikosaminoglikas berlaku, ia diregregasikan dengan protein plasma, membengkak dan mengalami lisis. Struktur fibrous juga membengkak dan diresapi dengan protein plasma. Dalam serat kolagenik fibrinoid N. berkembang, mereka pecah dan larut. Serat elastik bengkak memecahkan dan mencairkan (). Serat retikular memecah kemudian daripada struktur berserabut lain, manakala serpihan sel dan bahan sel sel telah menjalani fagositosis.

Sesetengah tisu nekrotik menjadi lusuh dan mencairkan (), yang lain dipadatkan dan kering (). Apabila pencairan putrefaktif tisu tersebut kelihatan tidak menyenangkan, dan mereka berubah. H. kawasan organ dalaman menjadi putih-kuning atau direndam dengan darah, memperoleh warna merah gelap. Tisu mati organ yang berkaitan dengan persekitaran luaran, akibat interaksi pigmen darah yang merendam mereka dengan udara, menjadi kotor coklat, hitam, atau kelabu-hijau.

Antara mekanisme kompleks N. faktor utama adalah faktor yang menyebabkan N. dan tempoh tindakan mereka terhadap tisu, ciri-ciri struktur dan fungsi organ-organ yang tertakluk kepada N., tahap metabolisme di dalamnya, juga. Kadar perkembangan N. bergantung pada gabungan faktor-faktor ini. Direct N. dibezakan disebabkan kesan langsung faktor patogen pada sel-sel dan tisu, dan N tidak langsung yang berlaku secara tidak langsung melalui vaskular. sistem saraf dan endokrin.

Pengaruh eksogen dan endogen boleh menjadi sebab N. Antara punca-punca eksogen adalah suhu mekanikal, tinggi atau rendah, tindakan pelbagai bahan kimia, mikroorganisma, radiasi pengionan, dan lain-lain. Penyebab endogen H. mungkin menjadi gangguan kepada sifat vaskular, tropik, metabolik, dan alergi. Bergantung pada sebab-sebab dan keadaan perkembangan N, serta ciri-ciri struktur dan fungsi organ di mana ia berkembang, beberapa bentuk klinikal dan morfologi N. dibezakan: pembekuan (kering), pembekuan (basah), gangren, dan serangan jantung.

Asas pembekuan N. terletak pada proses denaturasi protein dengan pembentukan senyawa yang tidak larut. Dalam kes ini, tisu dehidrasi dan dipadatkan. Bentuk H. ini berlaku dalam tisu yang kaya dengan protein dan miskin dalam bendalir, contohnya, dalam buah pinggang, limpa, dan otot. Coagulative adalah cheesy (caseous) N. untuk tuberkulosis (Rajah 1), kusta, fibrinoid N. untuk penyakit alergi, dsb.

N Colliquational berkembang dalam tisu yang kaya dengan bendalir, sebagai contoh, di dalam otak. Ketebalan massa yang mati dalam tumpuan kering N. disebut colliequation sekunder.

Gangrene - nekrosis tisu bersentuhan dengan persekitaran luaran dan seterusnya memperoleh warna kelabu-coklat atau hitam.

Sequestrum adalah tapak nekrotik, biasanya tulang, tisu yang tidak mengalami autolysis. Sekitar sequestra berkembang purulen.

Serangan jantung adalah salah satu jenis N. yang berkembang akibat kemerosotan mendadak peredaran darah di bahagian organ (Rajah 2).

Dengan hasil yang baik dari N., massa nekrotik berlaku, atau seksyen N. tumbuh dengan tisu penghubung dan dikemas. Apabila kering N. dalam jisim mati boleh disimpan garam kalsium (). Kadang-kadang di tempat tumpuan N., () terbentuk. Di sekeliling pertikaian penjelmaan N. terbentuk, orang ramai mati dibubarkan dan timbul. Bahagian-bahagian organ necrotized boleh ditolak ().

Keputusan N. ditentukan oleh nilai fungsi bahagian kematian organ tersebut. Dalam sesetengah kes, N. tisu tidak meninggalkan kesan yang ketara, pada orang lain ia membawa kepada komplikasi yang serius.

Bibliografi: Davydovsky I.V. Jumlah orang, s. 156, M., 1969; Patologi manusia umum, ed. A.I. Strukova et al., P. 116, M., 1982.

Teratai dengan hematoxylin dan eosin; × 250 ">

Rajah. 1. Mikrodrug granuloma berubi dengan nekrosis kesakus di pusat. Teratai dengan hematoxylin dan eosin; × 250.

Nekrosis adalah pemberhentian tak dapat dipulihkan aktiviti penting sel, tisu atau organ dalam organisma hidup, yang disebabkan oleh pengaruh mikrob patogen. Penyebab nekrosis boleh menjadi kemusnahan tisu oleh ejen mekanikal, haba, kimia, berjangkit dan beracun. Fenomena ini berlaku akibat tindak balas alergi, pengurangan pemuliharaan dan peredaran darah. Keterukan kematian bergantung kepada keadaan umum badan dan faktor tempatan yang buruk.

Perkembangan nekrosis menyumbang kepada kehadiran mikroorganisma patogen, kulat, virus. Juga, penyejukan di kawasan di mana terdapat gangguan peredaran darah mempunyai kesan negatif, dalam keadaan seperti peningkatan vasospasme dan peredaran darah lebih banyak terganggu. Overheating yang berlebihan menjejaskan peningkatan metabolisme dan proses nekrotik muncul dengan kekurangan peredaran darah.

Gejala nekrosis

Kebas, kekurangan sensitiviti - gejala pertama yang seharusnya menjadi alasan untuk melawat doktor. Pallor kulit yang dijangkiti akibat peredaran yang tidak betul, secara beransur-ansur warna kulit menjadi kebiruan, kemudian berwarna hitam atau gelap. Sekiranya nekrosis berlaku di bahagian bawah kaki, maka pada mulanya ia ditunjukkan dengan keletihan yang cepat ketika berjalan, perasaan sejuk, kemunculan kepincangan, dan kemudiannya membentuk ulser tropik yang tidak sembuh, necrotizing dengan masa.

Kemerosotan keadaan umum badan berlaku daripada gangguan sistem saraf pusat, peredaran darah, sistem pernafasan, buah pinggang, dan hati. Pada masa yang sama, terdapat penurunan imuniti akibat penampilan penyakit darah bersamaan dan. Gangguan metabolik, keletihan, hipovitaminosis dan kerja keras berlaku.

Jenis nekrosis

Bergantung kepada perubahan yang berlaku dalam tisu, terdapat dua bentuk nekrosis:

· Nekrosis koagulan (kering) - berlaku apabila protein tisu mengental, menebal, mengering dan menjadi curd. Ini adalah hasil penghentian aliran darah dan penyejatan kelembapan. Tisu kering, rapuh, coklat gelap atau kelabu-kuning dengan garis penandaan yang jelas. Ulser berkembang di tempat penolakan tisu mati, proses purulen berkembang, terbentuk, dan fistula terbentuk pada nekropsi. Nekrosis kering terbentuk di dalam limpa, buah pinggang, umbi tali umbi pada bayi baru lahir.

· Nekrosis koloni (basah) - ditunjukkan oleh bengkak, melembutkan dan pencairan tisu mati, pembentukan jisim kelabu, rupa bau busuk.

Terdapat beberapa jenis nekrosis:

· Serangan jantung - berlaku akibat daripada pemberhentian bekalan darah secara tiba-tiba dalam tisu atau tumpuan organ. Istilah nekrosis iskemia bermakna nekrosis sebahagian daripada organ dalaman - infarksi otak, jantung, usus, paru-paru, buah pinggang, limpa. Dengan serangan jantung yang kecil, leburan atau resorpsi autolitik dan pembaikan tisu penuh berlaku. Hasil yang tidak baik dari serangan jantung adalah gangguan aktiviti tisu, komplikasi atau kematian.

· Penyerapan - tapak tulang mati terletak di rongga sequestral, dipisahkan dari tisu yang sihat akibat proses purulen (osteomyelitis).

· Gangrene - nekrosis kulit, permukaan mukus, otot. Perkembangannya didahului oleh tisu nekrosis.

· Bedsores - berlaku di kalangan orang yang tidak bergerak kerana memecah tisu atau kerosakan kulit yang berpanjangan. Semua ini membawa kepada pembentukan ulser yang dalam dan purulen.

Diagnosis nekrosis

Malangnya, pesakit sering dihantar untuk pemeriksaan, dilakukan menggunakan X-ray, tetapi kaedah ini tidak membenarkan mengenalpasti patologi pada permulaan perkembangannya. Nekrosis pada gambar X-ray dapat dilihat, hanya dalam peringkat kedua dan ketiga penyakit ini. Ujian darah juga tidak memberikan hasil yang efektif dalam kajian masalah ini. Peranti moden pengimejan resonans magnetik atau tomografi terkomputer hari ini membolehkan masa dan tepat menentukan perubahan dalam struktur tisu.

Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan beberapa kata lagi, tekan Ctrl + Enter

Hasil nekrosis

Hasil nekrosis adalah baik, jika terdapat pencairan enzimatik tisu, percambahan tisu penghubung pada tisu yang mati, dengan parut. Kawasan nekrosis boleh berlebihan dengan tisu penghubung - kapsul dibentuk (enkapsulasi). Malah di kawasan tisu mati boleh membentuk tulang (ossifikasi).

Sekiranya hasilnya tidak mencukupi, fusi purulen berlaku, yang rumit oleh penyebaran lesi - sepsis berkembang. Hasil maut adalah ciri-ciri iskemia, infarksi miokardium. Nekrosis lapisan kortikal buah pinggang, nekrosis pankreas (pancreatonecrosis) dan. dan lain-lain - luka-luka organ-organ penting yang membawa maut.

Rawatan nekrosis

Rawatan apa-apa jenis nekrosis akan berjaya jika penyakit itu dikesan pada peringkat awal. Terdapat banyak kaedah rawatan yang konservatif, lembut dan berfungsi, hanya pakar yang berkelayakan yang boleh menentukan mana yang paling sesuai untuk hasil yang paling berkesan.

Nekrosis kulit dipanggil proses patologi, yang terkandung dalam kematian sekeping tisu. Ia bermula dengan bengkak, pada akhir yang denaturation dan pembekuan terjadi, yang membawa kepada peringkat terakhir - ini adalah pemusnahan sel.

Apa yang menyebabkan nekrosis kulit?

Keadaan perkembangan nekrosis kulit mungkin menjadi pasangan:

• gangguan peredaran darah;
• pendedahan kepada bakteria dan virus patogen;
• nekrosis trauma;
• nekrosis toksigenik;
• nekrosis trophanevrotik;
• nekrosis iskemia;
• kecederaan fizikal;
• trauma kimia.

Tetapi ada kemungkinan untuk tidak membawa nekrosis kulit ke peringkat akhir kematian tisu, jika kita segera melihat manifestasi penyakit ini.

Gejala kulit nekrosis

Antara tanda-tanda awal nekrosis kulit, kebas kelamin kawasan anatomi dan kekurangan sensitiviti diperhatikan. Pada akhirnya muncul kelumpuhan kawasan yang terkena kulit, yang digantikan oleh biru dan, akibatnya, berkeringat dengan warna hijau. Di samping itu, terdapat kemerosotan umum keadaan pesakit, yang memperlihatkan dirinya sendiri:

• suhu tinggi;
• peningkatan kadar jantung;
• bengkak;
• hiperemia.

Penunjuk yang menjadikan gejala-gejala masa lalu lebih meyakinkan adalah rasa sakit di bawah kulit yang terjejas.

Nekrosis kulit selepas pembedahan

Nekrosis kulit adalah salah satu akibat negatif dari persediaan berkualiti rendah untuk pembedahan. Hasil bencana pembedahan dalam kebanyakan kes ditunjukkan dua hingga tiga hari selepas operasi. Nekrosis cetek kulit adalah sepanjang jahitan. Nekrosis dalam jahitan itu menyumbang kepada percanggahannya, yang secara signifikan memburukkan keadaan pesakit dan merumitkan perjalanan penyakit itu sendiri.

Antara keadaan pembentukan nekrosis kulit pada akhir operasi dicatatkan:

• jumlah bekalan darah yang tidak mencukupi;
• detasmen tisu besar;
• ketegangan yang keterlaluan;
• jangkitan kulit yang rosak.

Rawatan remedi buah nekrosis kulit

Untuk menyembuhkan penyakit di rumah, anda perlu menyediakan salap. Di antara banyak resipi sedia ada, kami mencatat dua.

Untuk pembuatan yang pertama bermakna anda perlukan:

1. Ambil 50 gram lilin, madu, rosin, lemak babi, sabun cuci dan minyak bunga matahari.
2. Masukkan semua bahan dalam periuk, kacau dan rebus.
3. Kemudian, biarkan jisim itu sejuk dan tambah 50 gram bawang, bawang putih dan aloe yang dicincang halus dalam arah itu.
4. Whisper all mix.

Sebelum memohon salap di kawasan yang terjejas, anda perlu memanaskannya.

Resipi kedua ubat-ubatan rakyat untuk rawatan nekrosis kulit lebih mudah diterapkan:

1. Ambil satu sudu bacon, satu sudu teh kapur dan abu kulit kayu oak.
2. Campurkan semua bahan dengan baik.

Salap digunakan melalui pakaian untuk malam, dan dikeluarkan pada waktu pagi. Kursus berlangsung selama tiga hari.

Rawatan nekrosis kulit bergantung kepada bentuk penyakit dan tahap perkembangannya. Rawatan tempatan merangkumi dua peringkat:

• pencegahan jangkitan;
• pengasingan tisu mati.

Tahap kedua hanya datang selepas dua atau tiga minggu rawatan berkesan. Untuk rawatan terapi khusus yang ditetapkan:

• bakteria;
• detoksifikasi;
• vaskular.

Di samping itu, pembedahan boleh dilakukan, tetapi ia jarang digunakan.

http://blt56.ru/treatment-of-soft-tissue-skin-necrosis-with-medicines-problems-and-possibilities-of-restorative-treatment-of-patients-with-necrosis-of-soft-tissues- dan-tulang-of-extremities /