Sila cetak senarai ubat yang tidak boleh digunakan untuk glaukoma. Ahli terapi, ahli neuropatologi, pakar kardiologi menetapkan ubat yang berbeza, tidak mengambil kira bahawa pesakit itu mempunyai glaukoma. Akibatnya, penyakit itu bertambah buruk, dan kita minum pil dari jantung, saraf, dan lain-lain, tanpa mengesyaki bahawa mereka tidak boleh mabuk.
E. G. Bykova, rantau Ulyanovsk
Sulfonylamides - biseptol, sulfodimezin, sulfodimetoksin - mempunyai tindakan antimikrobial. Mereka sering dirawat oleh ahli terapi untuk selesema. Sementara itu, mereka boleh menyebabkan lensa membengkak dan sempit, atau bahkan menutup sudut bilik anterior.
Antispasmodik - atropin, belataminamin, papaverine, halidor, drotaverin - sering ditetapkan oleh ahli gastroenterologi untuk kolik, dan ahli terapi untuk tekanan darah tinggi. Dengan memaksimumkan murid, antispasmodik menghalang aliran keluar kelembapan dari ruang mata.
Antihistamin - diphenhydramine, suprastin, fencarol, tavegil, pipolfen - digunakan dalam rawatan pelbagai keadaan alergi. Orang yang menderita glaukoma sangat berisiko dengan menggunakannya. Apabila pupil mata mengembang (dan ini adalah bagaimana ubat-ubatan ini bertindak), kebarangkalian pergeseran iris dan penutupan saluran air mata semakin meningkat.
Analgesik - ubat penahan sakit dari kumpulan ubat anti-radang: analgin, aspirin, paracetamol, indomethacin. Sebelum menggunakannya berunding dengan optometris anda. Hakikatnya ialah kebanyakan ubat penahan sakit boleh menyebabkan serangan glaukoma. Khususnya, ini merujuk kepada ubat yang popular untuk kesakitan dan ketidakselesaan - aspirin. Ia sering menyebabkan lensa membengkak, penurunan ruang anterior dan lonjakan tekanan intraokular. Memeriksa kepekaan anda terhadap aspirin adalah mudah: jika penglihatan anda berkurangan selepas mengambil pil, maka anda sensitif terhadapnya dan anda harus membuangnya dari kit pertolongan cemas anda.
Nitro yang mengandungi ubat-ubatan - nitrogliserin, nitrosorbit, isoket, cardiket, ernit, yang digunakan dalam penyakit jantung iskemia, boleh menyebabkan kehilangan penglihatan sementara dalam bentuk pemadaman di mata akibat penurunan tajam tekanan darah.
Bermakna untuk anestesia. Kebanyakan ubat yang digunakan untuk anestesia umum mengurangkan tekanan intraokular. Walau bagaimanapun, terdapat pengecualian. Oleh itu, jika anda akan menjalani pembedahan, pakar anestesi perlu berunding dengan pakar oftalmologi dan memilih anestetik yang paling sesuai.
Persediaan hormon seks. Komposisi pil kontraseptif termasuk estrogen dan progesteron, yang dapat mempengaruhi tekanan intraokular, yang mempengaruhi kenaikan dan penurunan irama hormon.
http://aybolit.ru/prosili/lekarstvaiglaukoma.htmlUbat ANESTHETIK DENGAN GLAUCAMA
Excimer - kesihatan mata anda pada sebarang umur.
Klinik ophthalmological "Excimer" bekerja di bandar-bandar: Moscow, St. Petersburg, Rostov-on-Don, Nizhny Novgorod, Novosibirsk.
CREATE A NEW MESSAGE.
Tetapi anda adalah pengguna yang tidak dibenarkan.
Jika anda telah mendaftar sebelum ini, maka "log masuk" (borang login di bahagian atas kanan laman web ini). Sekiranya anda berada di sini untuk kali pertama, daftar.
Jika anda mendaftar, anda boleh terus menjejaki jawapan pada siaran anda, meneruskan dialog dalam topik yang menarik dengan pengguna dan perunding lain. Di samping itu, pendaftaran akan membolehkan anda menjalankan surat persendirian dengan perunding dan pengguna lain laman web ini.
http://www.consmed.ru/oftalmolog/view/579059/Sakit di glaukoma: di mata dan sakit kepala - rawatan (bagaimana untuk membuang)
Kesakitan mata adalah gejala ciri glaukoma. Dalam kes ini, sindrom kesakitan sering memanjang ke kepala. Walau bagaimanapun, tidak semestinya dengan glaukoma terdapat kesakitan pada bola mata, yang boleh menjadikannya sukar untuk mendiagnosis penyakit ini. Terdapat kes di mana, bukannya pakar mata, pesakit bertukar kepada pakar neurologi dengan aduan migrain. Hasil daripada tinjauan yang panjang, tidak selalu mungkin untuk mewujudkan sebab. Glaukoma didiagnosis selepas ketajaman visual mula menurun.
Kesakitan mata glaukoma
Tetapi, selalunya glaukoma disertai dengan rasa sakit di mata. Perasaan mungkin sakit, membosankan, tetapi kadang-kadang terdapat sindrom nyeri akut. Gambar klinikal penyakit ini bergantung pada tahap tekanan intraokular dan tahap glaukoma.
Biasanya, sakit disertai oleh gejala biasa yang lain:
- Penampilan bulu pelangi;
- Photophobia;
- Penglihatan kabur;
- Kurangkan ketajaman penglihatan.
Dengan serangan akut hipertensi intraokular, kesakitan pada bola mata tiba-tiba muncul. Ia boleh merebak ke zon pemuliharaan saraf trigeminal, lobus temporal dan occipital otak. Di samping itu, loya dan pening. Apabila pemeriksaan visual menarik perhatian bengkak kelopak mata, pupil diluaskan dan meratakan kornea.
Dalam kursus glaukoma yang kronik, sindrom kesakitan diiringi oleh sensasi merobek mata. Tanda-tanda ini berterusan dan bergantung kepada tahap tekanan intraokular. Ciri tersendiri ialah rasa sakit tidak hilang ketika mengambil analgesik bukan steroid. Relief yang benar membawa hanya normalisasi tekanan.
Sakit kepala glaukoma
Sakit kepala pada pesakit dengan glaukoma boleh membawa kepada diagnosis penyakit yang salah. Seringkali, pesakit percaya bahawa masalah mereka dikaitkan dengan migrain, dan bukan dengan tekanan intraokular yang tinggi. Pada masa yang sama, adalah penting untuk memberi perhatian kepada kemungkinan fenomena yang menyertainya (berkelip mata depan, kabur penglihatan).
Kesakitan di kepala sering terletak di sebelah mata yang terkena, adalah monoton dan dilokalisasi di kawasan temporal, superciliary dan frontal. Kadang-kadang rasa sakit merebak ke kawasan occipital dan serviks.
Penyebab sakit kepala untuk glaukoma adalah kerengsaan reseptor saraf orbit. Di samping itu, gejala-gejala ini disebabkan oleh ketegangan berterusan gentian otot kerana tahap tekanan intraokular yang tinggi. Spasms tidak lulus secara bebas dan meluas ke ligamen dan otot seterusnya. Selepas mengurangkan sakit kepala tekanan intraokular cepat berlalu.
Oleh kerana kesakitan dalam glaukoma kelihatan parah, anda boleh dengan mudah mengelirukan mereka dengan migrain. Setiap kali sindrom kesakitan mempunyai ciri-ciri sendiri, tetapi biasanya ia dicetuskan oleh:
- ketegangan mata berpanjangan dalam cahaya rendah;
- mengambil cecair yang berlebihan;
- tekanan emosi dan pengawalan;
- cahaya matahari yang cerah;
- terlalu panas atau overcooling;
- penuaan fizikal yang berlebihan;
- penggunaan dadah tertentu yang tidak betul.
Bagaimana untuk mengatasi sakit glaukoma?
Tugas utama yang dihadapi oleh doktor adalah menormalkan tekanan intraokular. Ini dapat dicapai dengan meningkatkan aliran keluar humor air. Untuk melakukan ini, gunakan penyelesaian khas untuk instilasi tempatan. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa rawatan diri dalam kes ini boleh berbahaya, jadi anda perlu mempercayai doktor. Optometris boleh memilih rejimen rawatan individu berdasarkan ciri-ciri penyakit, tahap glaukoma.
Selain titisan, mereka menggunakan vasodilators dan ubat penahan sakit. Dalam kes ini, analgesik dalam kes ini tidak selalu berkesan. Kesakitan akan hilang setelah menormalkan tekanan.
Jika sindrom kesakitan tiba-tiba disertai dengan penglihatan kabur, penurunan ketajaman, ketajaman penglihatan, maka anda perlu berjumpa dengan doktor secepat mungkin. Dalam kes ini, kemungkinan besar serangan akut glaukoma sudut terbuka. Ini memerlukan campur tangan perubatan yang luar biasa.
http://glaucomacentr.ru/vse-o-glaukome/360-boli-pri-glaukomeDan anda tahu apa yang anda tidak boleh dikategorikan dengan glaukoma, dan apa yang boleh?
Glaukoma adalah penyakit berbahaya. Mengalir hampir tanpa gejala, satu hari ia boleh menyebabkan kebutaan total.
Dalam artikel ini kita akan mempertimbangkan apa yang tidak boleh dilakukan dengan glaukoma - ubat-ubatan tidak boleh diambil dengan peningkatan tekanan intraokular, berapa tidur tidur, mengapa tidak mustahil untuk bekerja pada waktu malam dengan glaukoma dan sekatan lain. Cakaplah apa yang mungkin.
Apakah penyakit ini yang berbahaya?
Di dalam bola mata selalu ada sejumlah kecil cairan yang memberikan khasiat kepada mata. Ia sentiasa beredar, iaitu, ia membentuk dan mengalir dengan bebas dari ruang mata. Dengan perubahan glaucomat, aliran keluar cecair terganggu. Ia berkumpul dan menekan mata dari dalam, meningkatkan tekanan intraokular (IOP).
Tekanan yang berlebihan di dalam bola mata akan menjejaskan penglihatan. Lama kelamaan, ia membawa kepada atrofi saraf optik. Bagi seseorang, ia mengancam pengurangan visi, yang tidak ketara, sehingga hilang sepenuhnya. Ciri pengurangan visi dalam glaukoma adalah untuk mengurangkannya secara lisan. Oleh kerana visi pusat hilang terakhir, orang itu sendiri tidak merasakan masalahnya. Oleh itu, penting selepas 40 tahun untuk mengukur tekanan intraokular secara teratur. Hasil peningkatan IOP dalam keadaan buruk adalah kebutaan dan ketidakupayaan yang tidak dapat dipulihkan.
Had dengan peningkatan tekanan intraokular
Glaucoma adalah patologi kronik dan berlangsung selama bertahun-tahun. Ia tidak boleh sembuh sepenuhnya, tetapi buta harus dihalang. Seseorang harus hidup dengan peningkatan tekanan di dalam bola mata.
Untuk mengelakkan lonjakan tekanan dan mengurangkan penglihatan, pesakit glaukoma perlu mengikuti beberapa peraturan mudah untuk pengurusan gaya hidup.
Ubat-ubatan
Setiap orang yang mempunyai glaukoma tetap, mengajar dirinya untuk sentiasa mempelajari arahan penggunaan dadah. Oleh itu, sesetengah ubat yang meningkatkan IOP adalah kontraindikasi untuk digunakan:
ARTICLES ON TOPIC:
- atropin;
- beberapa antihipertensi;
- pil kontraseptif;
- vasodilators;
- nitrat;
- antihistamin - suprastin, diphenhydramine;
- beberapa analgesik.
PENTING! Salah satu ubat penahan sakit popular - aspirin - menyebabkan pembengkakan lensa. Aliran keluar cecair dalam kes ini bertambah buruk, yang menimbulkan kemerosotan penglihatan.
Kita juga harus menyebutkan titisan hidung dengan sejuk. Yang paling biasa dari mereka tidak disyorkan untuk pesakit glaukoma, kerana mereka menyebabkan lompat pendek dalam IOP. Oleh itu, anda tidak boleh menggunakan sejuk:
- Xylometazoline (Renostop, Rinorus);
- Naphazoline (Naphthyzinum);
- phenylephrine (Vibrocil);
- oxymetazoline (Nazivin, Afrin).
Mereka boleh digantikan dengan cara lain. Basuh berkesan dengan air laut hangat - ia melembapkan membran mukus dan membasuh lendir.
Daripada titisan dan semburan yang dibenarkan, ubat yang biasa digunakan dengan komponen antihistamin, serta agen hormon tempatan. Mereka tidak membantu secepat vasoconstrictor klasik, tetapi mereka selamat untuk pesakit glaucomatous:
- Allergodil;
- Nasonex;
- Aldecine.
Sesetengah ubat yang digunakan semasa anestesia juga mempunyai keupayaan untuk meningkatkan IOP. Oleh itu, jika suatu intervensi operasi dirancang, pakar anestesi perlu dimaklumkan mengenai glaukoma yang ada sekarang. Doktor akan memilih jenis anestesia yang tidak membahayakan mata.
Antara ubat hipnosis adalah orang yang tidak diingini dengan dana glaukoma. Mereka menyekat aliran bendalir, meningkatkan tekanan intraokular. Lebih baik tidak digunakan untuk tidur dengan bunyi Eunis dan Donormil - mereka mengandungi doxylamine, dilarang pada pesakit dengan glaukoma. Tetapi anda boleh menggunakan pil tidur moden - Ivadal atau Sanval. Komposisi mereka mengandungi zolpidem - selamat dengan IOP yang tinggi.
Latihan fizikal
Tekanan fizikal yang berlebihan, kerja keras menyumbang kepada peningkatan tekanan, dan oleh itu tidak digalakkan untuk didiagnosis glaukoma. Terutamanya adalah perlu untuk mengehadkan aktiviti-aktiviti yang membawa kepada aliran darah ke kepala:
- pembersihan lantai;
- pembersihan permaidani;
- merumput;
- memilih cendawan dan beri;
- penanaman benih.
Bekerja di taman, sebagai tambahan kepada keadaan tidak menguntungkan, juga berbahaya kerana cuaca panas. Di bawah keadaan ini, kepala dengan cepat melampaui batas, yang akan menyebabkan kemasukan bendalir intraokular dan lonjakan tekanan.
Oleh itu, kerja taman dalam cuaca panas adalah terhad kepada 20 minit sehari, dan dalam cuaca sejuk sehingga beberapa jam. Pastikan anda mengambil rehat teratur dalam kerja yang diperlukan untuk aliran keluar darah. Walaupun mereka perlu duduk, memegang kepalanya di atas badan.
RUJUKAN: Semasa kerja di jalan, disarankan untuk sentiasa memakai topi - ia akan mengurangkan risiko terlalu panas.
Pendidikan fizikal yang sederhana tidak akan menyakiti mata anda. Mereka akan memperbaiki keadaan kapal dan aliran darah secara umum. Anda boleh melakukan sukan berdasarkan senaman aerobik. Berenang di kolam renang, olahraga, berbasikal, dan lain-lain adalah berguna.. Apabila melaksanakannya, adalah wajar mengawal keadaan umum. Sebarang gejala peningkatan IOP berfungsi sebagai loceng untuk berhenti bersenam.
Ia tidak diingini untuk melibatkan diri dalam menyelam skuba dan menyelam yang mendalam - ini menyebabkan peningkatan tekanan. Sepenuhnya bernilai tidak termasuk sukan traumatik yang mudah membawa kepada kecederaan dan kecederaan pada kepala dan mata. Contoh jenis sukan yang tidak boleh anda lakukan:
- angkat berat;
- tinju;
- bola sepak, hoki, ragbi.
Lampu suria dan elektrik
Cahaya berkala berkala untuk seseorang yang mempunyai glaukoma tidak berbahaya. Tetapi semasa kerja berpanjangan di dalam bilik yang terlalu dinyalakan, dengan skrin komputer atau tablet, EDC meningkat. Oleh itu, tidak digalakkan untuk bekerja dengan peralatan elektronik untuk masa yang lama tanpa gangguan.
Cermin mata yang luar biasa memberikan perlindungan dari cahaya matahari ke mata dengan tekanan darah tinggi. Cermin mata hijau adalah ideal - mereka melindungi dari cahaya dan tidak kabur.
Melalui cermin mata gelap klasik semuanya muncul pada senja, yang menimbulkan serangan glaukoma.
Pesakit glaukoma dikontraindikasikan dalam kerja peralihan malam. Pada waktu senja, murid mengembang, yang menghalang aliran keluar cecair dari ruang mata. Dalam keadaan sedemikian terdapat ancaman lonjakan tekanan intraokular. Oleh itu, jika sebelum ini kerja adalah pada waktu malam, selepas diagnosis dibuat, ia harus dibuang.
Sauna
Wap dan suhu tinggi di dalam sauna atau mandi mungkin sedikit dan secara ringkas meningkatkan tekanan. Oleh itu, tinggal lama di sauna adalah tidak diingini. Anda boleh berpeluh dengan selamat di bilik mandi / sauna tidak lebih daripada 15 minit. Tetapi perubahan mendadak dalam suhu adalah lebih berbahaya: melompat ke salji atau menyiram dengan air sejuk selepas mandi. Kegiatan ini menyebabkan lonjakan kuat dalam tekanan intraokular, jadi ini tidak boleh dilakukan sama sekali.
PENTING! Hujan dan hujan yang berbeza juga tidak diingini. Mereka digantikan dengan mandi kontras yang lebih lembut untuk tangan, dengan ketahanan yang baik.
Bekerja dan tidur
Seseorang yang mempunyai glaukoma boleh bekerja sama seperti yang lain. Tetapi sedikit lebih perhatian terhadap kesejahteraan anda: sering mengambil rehat dan membenarkan ketegangan yang kurang saraf.
Tempat kerja mestilah berada di dalam bilik yang terang, tetapi jauh dari sumber cahaya langsung, yang mempunyai kesan menjengkelkan terhadap penglihatan.
Tidur disyorkan sama penuh, lapan jam, serta orang yang sihat. Kurang tidur mewujudkan beban berlebihan pada sistem saraf, yang dalam pesakit dengan glaukoma dapat menyebabkan sakit kepala dan peningkatan IOP. Lebih baik jika hujung kepala katil lebih tinggi daripada kaki - ini memudahkan aliran keluar darah dari kepala. Sekiranya sakit kepala muncul selepas bangun, maka kelebihan kepala dinaikkan lebih tinggi.
Memandu kereta
Ramai orang bertanya - bolehkah saya terus memandu? Memandu di belakang roda dengan glaukoma tidak dikontrainikan jika penglihatan tidak dikurangkan sepenuhnya. Pada peringkat terakhir, jika orang itu tidak menerima rawatan dan kehilangan sebahagian besar pandangannya, dia tidak akan dibenarkan untuk dilihat semasa pemeriksaan.
Ia tidak diingini untuk dibelanjakan di belakang roda banyak masa pada waktu senja dan pada waktu malam - pada masa ini penglihatan dalam pesakit glaucomatous dikurangkan dengan ketara. Di samping itu, faktor murid yang luas dan kemungkinan melompat dalam tekanan intraokular akan ditambah. Semasa memandu ia perlu mengambil kira kemungkinan penglihatan paling teruk di pinggir. Oleh itu, anda harus berhati-hati di belakang roda, ikuti jalan raya bukan sahaja di hadapan anda, tetapi juga dari sisi.
Perjalanan udara
Penerbangan dengan orang dengan glaukoma biasanya bertolak ansur dengan baik. Ketidakselesaan sedikit boleh menyebabkan episod berlepas dan pendaratan, yang dikaitkan dengan penurunan tekanan. Tetapi ini adalah detik-detik ringkas, dan selepas itu tekanannya menjadi normal. Untuk keyakinan sebelum penerbangan anda pasti akan melawat pakar mata - doktor selepas peperiksaan sama ada membolehkan anda untuk terbang pesawat atau menasihati anda untuk menahan diri.
Makanan
Diet untuk glaukoma adalah sama dengan diet biasa seseorang yang sihat. Ia tidak digalakkan untuk makan makanan pedas dan masin selalunya. Keutamaan diberikan kepada makanan tenusu dan sayur-sayuran dengan rawatan haba lembut. Dilarang menggunakan produk yang meningkatkan tekanan intraokular: teh dan kopi yang kuat, minuman tenaga. Semua ciri dibincangkan dalam artikel berasingan mengenai pemakanan untuk glaukoma.
RUU: Penolakan penuh kopi dan teh tidak diperlukan - hanya gunakan tidak lebih daripada 1-2 cawan minuman setiap hari. Minum pada sips kecil, perlahan-lahan.
Cecair
Jumlah cecair yang harus diminum oleh pesakit glaucomat tidak berbeza dengan saranan standard. Nah, jika anda minum kira-kira 2 liter air bersih. Dengan glaukoma, adalah tidak diingini untuk minum lebih daripada 200 ml atau satu gelas cecair pada satu masa. Jika lebih daripada 200 ml atau segelas cecair memasuki badan pada satu masa, tekanan mengancam untuk meningkat.
Merokok dan alkohol
Malah orang yang sihat rokok dan minuman beralkohol berbahaya. Dalam kes glaukoma, jika anda minum alkohol, keseimbangan air di dalam badan sangat terganggu.
Ini membawa kepada penurunan tekanan cecair intraokular, yang merumitkan perjalanan penyakit dan menyumbang kepada kehilangan penglihatan yang cepat. Merokok secara mendadak mengecilkan saluran darah, yang juga mengganggu peredaran cairan intraokular yang normal dan merosakkan penglihatan.
Kanta kenalan
Memakai kanta untuk glaukoma tidak dikontraindikasikan. Titisan terapeutik terkumpul di dalam kanta kenalan dalam jumlah yang kecil, seperti di depot, dan secara beransur-ansur menonjol dari mata itu ke mata. Ini mempunyai kesan positif terhadap keadaan mata dan membolehkan anda mengurangkan dos ubat.
Sesetengah ubat yang ditetapkan untuk glaukoma boleh menyebabkan mata kering. Untuk mengatasi keadaan ini, titisan pelembab dan larutan disyorkan. Dengan sindrom mata kering yang teruk, yang sering berlaku dengan pekerja komputer, lebih baik untuk menukar kanta sentuh dengan cermin mata.
Pengesanan peningkatan tekanan intraokular tidak boleh menyebabkan panik. Hari ini, ubat-ubatan dan pembedahan kecil membantu melambatkan perkembangan glaukoma dan mengelakkan kebutaan. Lawatan berkala ke pakar mata, tonometri, dan kepatuhan kepada peraturan mudah untuk perubahan gaya hidup akan membantu mengekalkan penglihatan anda selama bertahun-tahun.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/glaukoma/kak-zhit-s-glk/chto-nelzya-pri-glk.htmlUbat dan glaukoma
Sekarang, apabila terdapat ubat yang berbeza untuk setiap penyakit, sesetengah daripada mereka dikontraindikasikan dalam pesakit glaukoma, kerana mereka boleh menyebabkan masalah penyakit. Ini termasuk sulfopreprats, yang menyebabkan pembengkakan lensa dan penyempitan, dan juga penutupan lengkung sudut ruang anterior. Sesetengah antispasmodik dan antihistamin paling berisiko, kerana jika murid mata mengembang, kemungkinan iris bergerak dan menutup kanal lacrimal dengannya sangat meningkat.
Bilangan ubat yang berbahaya bagi pesakit glaukoma termasuk:
Analgesik. Sebelum penggunaannya, berunding dengan doktor. Hakikatnya, sebilangan besar ubat penghilang rasa sakit boleh menyebabkan serangan glaukoma. Khususnya, ini berlaku untuk ubat lama seperti rasa sakit dan ketidakselesaan, seperti aspirin. Ia boleh menyebabkan bengkak lensa, penurunan ruang anterior dan lonjakan tekanan intraokular. Jika selepas mengambil aspirin kelihatan kabur, maka anda sensitif kepadanya dan harus mengecualikannya dari kit pertolongan cemas anda.
Vasodilators Nitroglycerin, yang dipasarkan di bawah pelbagai nama jenama, boleh menyebabkan kehilangan penglihatan sementara dalam bentuk pemadaman di mata kerana penurunan mendadak dalam tekanan darah.
Ubat anestesia. Kebanyakan ubat yang digunakan untuk anestesia umum mengurangkan tekanan intraokular. Walau bagaimanapun, terdapat pengecualian. Oleh itu, jika anda akan menjalani pembedahan, pakar anestesi perlu berunding dengan pakar oftalmologi dan memilih anestetik yang paling sesuai.
Ubat untuk hipertensi, arthritis dan antidepresan, serta ubat antispasmodik harus diambil hanya selepas berunding dengan pakar mata.
Hormon. Kontraseptif oral termasuk estrogen dan progesteron, yang boleh menjejaskan tekanan intraokular, kerana ia menjejaskan kenaikan dan kejatuhan irama hormon.
Maksud parasympatholytic. Ubat yang digunakan untuk mengembangkan murid sebelum prosedur mata, mempunyai kesan buruk pada pesakit dengan glaukoma sudut terbuka, kerana mereka meningkatkan tekanan intraokular. Khususnya, ini merujuk kepada atropin yang meluas. Yang paling berisiko adalah orang yang tidak tahu bahawa mereka mempunyai glaukoma. Oleh kerana kebanyakan ubat di atas ditetapkan oleh pakar dalam dan pakar perubatan dalaman, mereka mungkin tidak menyedari glaukoma anda. Oleh itu, ceritakan tentangnya dan tentang semua ubat-ubatan yang telah anda ambil.
http://www.glazmed.ru/lib/public13/goodvision010.shtmlTablet popular untuk glaukoma - petunjuk untuk digunakan
Glaukoma adalah penyakit di mana tekanan intraokular meningkat melebihi 25 mmHg. Seni. Untuk rawatan patologi boleh digunakan ubat dalam bentuk titisan dan tablet. Sekiranya tidak dirawat, pesakit mungkin mengalami komplikasi - kerosakan pada saraf optik, penyempitan bidang visual, buta.
Mengapa penyakit berlaku
Penyakit ini dicirikan oleh kecenderungan keturunan. Dalam proses embriogenesis, perkembangan struktur mata (kanal Schlemm dan urat scleral), yang bertanggungjawab untuk aliran keluar cairan intraokular, berlaku. Tanda-tanda awal patologi berlaku selepas 40 tahun. Cecair intraokular berkumpul di ruang anterior mata, menyebabkan peningkatan tekanan.
Faktor ramalan boleh dilakukan:
- aterosklerosis;
- tekanan darah tinggi;
- kencing manis;
- patologi besbol lain;
- osteochondrosis tulang belakang serviks.
Manifestasi utama penyakit ini
Gejala utama glaukoma adalah sakit. Sensasi menyakitkan mendesak, tidak bergantung pada masa hari, aktiviti fizikal. Kesakitan dirasakan "di belakang mata", boleh memancar ke kuil. Glaukoma boleh berlaku dalam dua varian - kronik dan dengan ketakutan. Dalam bentuk kronik, sensasi yang menyakitkan adalah kekal. Sekiranya penyakit itu berlaku dalam bentuk serangan akut, sakit tiba-tiba berlaku, mengganggu tidur pesakit dan aktiviti penting.
Dengan glaukoma yang lama, kerosakan saraf optik secara beransur-ansur berlaku. Ini ditunjukkan oleh penyempitan bidang visual dan pengurangan ketajaman penglihatan pusat. Kerosakan kepada saraf optik tidak dapat dipulihkan. Dengan mengambil ubat-ubatan, jika penglihatan telah menurun atau medan menyempit, pesakit hanya dapat mencegah perkembangan penyakit ini.
Di mana dengan glaukoma perlu mengambil pil?
Tablet untuk ubat glaukoma adalah penting sekunder. Sesetengah daripada mereka, misalnya, Diakarb dan Furosemide, digunakan semasa serangan akut, mereka membolehkan anda dengan cepat mengurangkan tekanan intraokular.
Dasar rawatan glaukoma adalah penurunan. Tablet diberi sebagai terapi patogenetik. Mereka meningkatkan aliran keluar cairan intraokular atau mengurangkan pembentukannya secara tidak langsung. Di samping itu, tablet boleh mengurangkan keterukan faktor-faktor predisposisi kepada perkembangan glaukoma.
Pertimbangkan ubat tablet utama untuk glaukoma
Fezam
Fezam mengandungi dua bahan aktif - piracetam dan cinnarizine. Ubat ini mempunyai kesan vasodilating yang ketara, meningkatkan pemulihan tisu saraf. Dengan pengambilan pertukaran jangka panjang menyumbang kepada pengembangan urat skleral mata, meningkatkan aliran keluar cairan intraokular dari ruang anterior mata. Ia melindungi sel-sel saraf optik daripada kekurangan oksigen pada tekanan intraokular yang tinggi. Kajian telah menunjukkan kesan positif ubat pada fungsi visual pada pesakit dengan glaukoma.
Picamilon
Picamilon meningkatkan peredaran mikro di dalam kapal otak dan bola mata. Ia menjejaskan sel-sel saraf, mempercepatkan pertumbuhan semula mereka. Ubat tidak mengurangkan tekanan dan tidak menjejaskan pembentukan cairan intraokular. Picamilon menyumbang kepada penstabilan fungsi visual pada pesakit dengan glaukoma tekanan biasa. Dalam jenis penyakit ini, peningkatan tekanan intraokular tidak hadir, tetapi ketika memeriksa kepala saraf optik, perubahan karakteristik glaucoma (penggalian glaucomatous disk) dikesan.
Ginkgo biloba
Ubat ini adalah suplemen makanan aktif biologi (BAA) dan bukan dadah. Tablet diperoleh dari daun tumbuhan Ginkgo bilobed. Ginkgo biloba mempunyai kesan neuroprotective yang jelas. Ia melindungi saraf optik daripada kerosakan, tanpa mengurangkan tekanan intraokular. Alat ini digunakan dalam kombinasi glaukoma dengan penyakit lain mata (retina angiopathy, retinopati diabetes).
Mildronat
Mildronate atau Meldony, mempunyai kesan vasodilator, antihypoxant dan metabolik. Dadah ini mengaktifkan pengeluaran bahan aktif metaboliknya sendiri dalam sel-sel seluruh organisma. Sekiranya kerosakan pada saraf optik daripada peningkatan tekanan intraokular, Mildronate mengurangkan kawasan kerosakannya, meningkatkan kelajuan pemulihan fungsi visual.
Diacarb
Diacarb atau acetazolamide merujuk kepada ubat diuretik. Ubat ini menghalang enzim badan ciliary yang bertanggungjawab untuk pengeluaran cairan intraokular. Disebabkan ini, pembentukannya dikurangkan. Ubat tidak menjejaskan aliran keluar cairan intraokular. Diacarb tidak ditunjukkan untuk penggunaan yang berpanjangan disebabkan oleh tindak balas sistemik yang ketara. Ia digunakan untuk rawatan pra-operasi jangka pendek pesakit dengan glaukoma dan semasa serangan akut penyakit ini.
Phenotropil
Phenotropil merujuk kepada ubat nootropik (meningkatkan kerja gentian saraf). Dengan penggunaan yang berpanjangan melindungi sel dan serat saraf optik daripada kerosakan. Pesakit menandakan perkembangan bidang visual, peningkatan kecerahan dan ketajaman visual. Oleh kerana kesan diuretik yang lemah, terdapat penurunan dalam rembesan humor berair. Oleh sebab kesannya pada sistem jiwa dan saraf secara menyeluruh, ubat ini jarang digunakan untuk merawat glaukoma (hanya apabila digabungkan dengan penyakit lain).
Cavinton
Cavinton atau Vinpocetine membantu meningkatkan peredaran otak. Ubat ini digunakan untuk glaukoma sekunder yang disebabkan oleh penyumbatan arteri atau urat emboli mata dan gumpalan darah. Cavinton mengurangkan kesan merosakkan tekanan intraokular pada saraf optik.
Actovegin
Actovegin adalah produk perubatan yang berasal dari darah anak lembu. Ubat metabolik yang meningkatkan aliran darah ke saraf optik. Ini mencapai peningkatan dalam bidang visual dan peningkatan kejelasan objek yang dipersoalkan. Oleh kerana beberapa dilatasi vena, peningkatan dalam aliran keluar cairan intraokular berlaku. Kesan yang baik memberikan pelantikan aktovegin dan Cavinton.
Furosemide
Furosemide merujuk kepada ubat-ubatan dengan kesan diuretik yang ketara. Mengurangkan pembentukan humor berair dan meningkatkan perkumuhannya. Oleh kerana kesan diuretik kuat dan tahan lama, ia hanya digunakan sebagai ubat kecemasan untuk serangan glaukoma yang akut dengan sakit. Apabila menggunakan dadah, anda mesti mengawal tahap potasium dalam darah.
Amlodipine
Ubat ini mempunyai kesan vasodilating. Mempengaruhi pertukaran kalsium, menyebabkan peningkatan penghilangan cairan intraocular. Untuk mengambil amlodipine untuk tablet glaukoma adalah tidak praktikal kerana terdapat lebih banyak bentuk khusus dadah.
Kebanyakan ubat tablet mempunyai kesan perlindungan pada sel dan serat saraf optik.
http://glazalik.ru/preparaty/tabletki/ot-glaukomy/Anestesia untuk glaukoma
Glaukoma
Ciri-ciri umum penyakit ini
Istilah perubatan "glaukoma" biasanya difahami bermaksud keseluruhan kumpulan patologi mata yang teruk. Penyakit itu mendapat namanya dari perkataan Yunani "." ", Terjemahan harfiah yang bermaksud" penglihatan biru mata. " Nama eksotik penyakit tersebut adalah disebabkan oleh warna khas murid. Dalam kes glaukoma, ia menjadi warna biru-hijau tertentu, memperoleh keadaan tetap yang panjang dan membawa kepada buta.
Tanda-tanda glaukoma boleh didiagnosis pada orang yang berumur. Walau bagaimanapun, glaukoma berlaku paling kerap pada orang tua. Jadi, sebagai contoh, kes-kes glaukoma kongenital didiagnosis hanya dalam satu kanak-kanak untuk 15-20 ribu kanak-kanak pada bulan pertama kehidupan. Pada orang yang berusia lebih dari 75 tahun, kes-kes yang didiagnosis glaukoma membentuk lebih daripada 3%.
Punca Glaukoma
Pada masa ini dalam kalangan saintifik perubatan tidak ada persetujuan mengenai sebab-sebab dan mekanisme perkembangan glaukoma. Teori kesan peningkatan tekanan intraokular dianggap sebagai salah satu versi.
Adalah dipercayai bahawa peningkatan IOP yang sistematik atau berkala secara berkala boleh membawa kepada masalah trophic dalam struktur mata, aliran keluar cecair terjejas dan komplikasi lain yang menyebabkan kecacatan retina dan optik dalam glaukoma.
Versi mengenai sifat multifactorial penyakit glaukoma juga agak biasa. Penyebab keturunan, anomali struktur organ penglihatan, trauma, patologi sistem saraf, vaskular dan endokrin dianggap sebagai faktor yang menyebabkan glaukoma.
Menurut teori ini, kesan kesemua kesemua atau beberapa faktor yang dinyatakan di atas boleh mencetuskan perkembangan glaukoma.
Gejala glaukoma
Istilah "glaukoma" menggabungkan lebih daripada 60 jenis penyakit dengan gejala tertentu. Glaukoma mana-mana jenis ini, di tempat pertama, dicirikan oleh kerosakan pada serabut saraf optik. Dari masa ke masa, proses ini menjadi tahap atropi lengkap fungsi visual.
Gejala paling awal glaukoma adalah aliran keluar yang buruk dari cairan mata dari bola mata. Di sebalik itu, kemerosotan bekalan darah ke tisu mata, hipoksia dan iskemia saraf optik. Kekurangan oksigen pada tisu mata, sebagai salah satu tanda glaukoma, membawa kepada kemusnahan secara beransur-ansur dan atrofi serat optik.
Sesetengah daripada mereka mungkin berada dalam keadaan yang disebut parabiosis (tidur). Ini membolehkan anda memulihkan fungsi mata apabila rawatan glaucoma tepat pada masanya bermula.
Jenis glaukoma
Glaukoma kongenital paling sering dijangkiti secara genetik atau disebabkan oleh jangkitan intrauterin. Gejala glaukoma jenis ini ditunjukkan dalam minggu pertama kehidupan. Seorang kanak-kanak dilahirkan dengan tekanan intraokular yang tinggi, pembesaran kornea dua hala atau seluruh bola mata. Dalam kehidupan seharian, glaukoma kongenital kadang-kadang dipanggil mata putus atau mata lembu.
Glaukoma remaja atau remaja adalah didiagnosis pada kanak-kanak berusia lebih 3 tahun. Dalam kes-kes yang kemudian, manifestasi tanda-tanda glaukoma, penyakit ini mungkin berlaku sehingga 35 tahun. Pada usia yang lebih tua, didiagnosis glaukoma sudah dirujuk sebagai orang dewasa dan boleh menjadi primer atau sekunder.
Di bawah glaukoma sekunder biasanya dipahami sebagai pembasmian kanak-kanak dan tanda-tanda atrofi saraf optik, yang telah menjadi komplikasi penyakit ophthalmologik yang lain.
Jenis dan peringkat glaukoma primer
Glaukoma primer adalah jenis penyakit yang paling biasa. Ia adalah sudut tertutup dan sudut terbuka.
Gejala klinikal glaukoma sudut terbuka termasuk perkembangan lambat penyakit, ketiadaan sebarang sensasi yang tidak menyenangkan dalam pesakit, rupa lingkaran pelangi pada peringkat akhir penyakit dan penglihatan kabur yang beransur-ansur. Glaukoma sudut terbuka, sebagai peraturan, menjejaskan kedua-dua mata sekaligus, tetapi berkembang secara asimetrik (pada kadar yang berbeza di kedua-dua mata).
Glaukoma sudut sudut lebih kerap didiagnosis pada wanita, kerana faktor predisposisi untuk jenis penyakit ini adalah saiz mata yang kecil. Tanda glaukoma jenis ini termasuk kehadiran serangan akut kehilangan penglihatan. Di bawah pengaruh kejutan saraf, kerja keras atau kerja berpanjangan di kedudukan yang tidak selesa semasa serangan, terdapat penglihatan yang kabur, nyeri mata, mual, dan muntah dapat diperhatikan. Kemudian keadaan preglaucoma berlaku pada pesakit dengan tempoh penglihatan yang agak normal.
Bergantung kepada keparahan penyakit, glaukoma dibezakan oleh empat peringkat glaukoma:
Diagnosis glaukoma
Keberkesanan rawatan glaukoma bergantung pada diagnosis tepat pada masanya penyakit. Nilai utama di dalamnya ialah definisi penunjuk tekanan intrakranial menggunakan tonometri atau elastotonomi. Kualiti aliran keluar cairan intraokular dalam glaukoma dikaji melalui penggunaan tonografi elektronik.
Kaedah perimetri untuk mengukur had penglihatan, serta gonioskopi, juga mempunyai nilai yang tinggi dalam diagnosis penyakit. Dengan bantuan kaedah yang terakhir, struktur ruang anterior mata diselidiki. Penggunaan ophthalmoscopy laser pengimbasan membolehkan mencari gangguan kualitatif dan kuantitatif dalam struktur saraf optik.
Setiap kaedah ini sangat bermaklumat, jadi hanya satu daripada mereka yang boleh digunakan dalam pemantauan dinamik keberkesanan rawatan glaukoma.
Rawatan glaukoma
Rawatan glaukoma boleh perubatan atau pembedahan. Operasi dengan glaukoma, pula, juga mempunyai dua jenis: tradisional, dilakukan dengan pisau mikrosurgi atau laser.
Asas rawatan perubatan glaukoma terdiri daripada tiga bidang:
Terapi ophthalmohypotensive (pengurangan IOP) mempunyai peranan utama dalam rawatan perubatan glaukoma. Dua arah yang lain adalah sifat tambahan. Contohnya, mereka menggunakan kompleks tumbuhan semulajadi dari Dr. Pankov untuk rawatan penyakit organ penglihatan.
Penggunaan rawatan konservatif glaukoma hanya ditunjukkan pada peringkat awal penyakit ini. Dengan gelaran III-IV glaukoma dan tidak berkesan terapi ubat dalam penyingkiran serangan akut, pembedahan adalah disyorkan.
Pembedahan laser untuk glaukoma menghilangkan halangan kepada aliran keluar cairan intraokular. Teknik pembedahan laser untuk glaukoma melibatkan penggunaan teknik iridektomi atau trabeculoplasty. Inti mereka adalah dalam penciptaan kemunculan mikro untuk tisu tempatan yang robek atau dalam aplikasi pembakaran diikuti oleh parut.
Kelebihan pembedahan laser untuk glaukoma termasuk tempoh pemulihan yang kecil, keadaan pesakit luar dan anestesia tempatan semasa penggunaan teknik. Kelemahan utama pembedahan laser untuk glaukoma adalah kesan terhad. Pada peringkat glaukoma matang, hanya pembedahan radikal yang digunakan.
Penyakit ini dirawat dengan menggunakan beberapa jenis teknik:
- trabeculektomi,
- sclerectomy
- iridektomi,
- iridocycoretraction dan lain-lain
Tiada standard tunggal untuk penggunaan jenis operasi tertentu untuk glaukoma. Dalam setiap kes, jenis operasi untuk glaukoma dipilih secara individu.
Rawatan glaukoma rakyat
Penyebaran penyakit ini telah membawa kepada kemunculan sejumlah besar kaedah rawatan popular glaukoma. Sesetengah daripada mereka, contohnya, pemakanan terapeutik, penggunaan cermin mata hitam, senaman pernafasan, dan prosedur udara disambut dengan ubat rasmi.
Cadangan juga dianggap sebagai rawatan rakyat yang popular terhadap glaukoma, memanggil sejauh mungkin untuk tidak menundukkan kepala:
Walau bagaimanapun, ia juga perlu untuk mengetahui bahawa ubat rasmi ragu-ragu mengenai banyak kaedah untuk merawat glaukoma dengan ubat-ubatan rakyat: sama ada infusions duckweed, woodlice, losyen dengan jus aloe, menguburkan madu di mata, dan lain-lain
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Pembedahan glaukoma tanpa anestesia
Saya takut mereka tidak akan membantu anda di sini.
Terima kasih. Saya sudah faham ((
Ibu berfikir: "Mungkin ini adalah norma, mungkin dia tidak boleh mempunyai anestesia." Dan saya berpendapat bahawa ini tidak boleh. Saya bukan doktor, saya tidak faham apa-apa mengenainya. Tetapi kemanusiaan sangat menyakitkan. Saya fikir mungkin seseorang akan mengatakan bahawa mereka benar-benar tidak pernah melakukan anestesia semasa operasi tersebut. Seluruh Internet ditutup, kini saya faham bahawa anestesia sepatutnya!
Mesej dari Ophthalmist
Pesakit yang sangat resah dikaitkan, dan bukan kerana sakit.
kami menggunakan tangan kami di hospital yang sama di mana kami bekerja dengan lembaran "sedikit" yang terikat supaya pesakit akan bangun secara tidak sengaja (dan selalunya pesakit tidak merasakan masalah walaupun mengantuk gulung - tidak pernah tertidur di pendandan rambut?) tidak sampai ke muka - ada medan steril di sekeliling mata. Anda boleh menggerakkan tangan anda, kapal tidak dimampatkan di sana dan tidak terikat seperti dalam psikiatri.
Pembedahan tanpa anestesia jarang terjadi, tetapi mereka berlaku - mereka melakukan nenek saya, tetapi dia tidak mempunyai masalah sebenar dengan ubat anestesi dan banyak ubat, dia tidak. Itulah alergi kepada aspirin, dan seorang jiran menasihati saya untuk "apa ubat yang baik" dan nenek minggu minum cardio aspirin (saya tidak ingat nama jenama, tetapi aspirin tidak terdengar di sana, dia tidak tahu), tetapi saya terkejut sudah lama dahulu. tetapi dia alah.
Jadi, dia juga dikendalikan di katarak oleh kaedah moden (phacoemulsification ultrasound, di negara kita, orang tua masih menyebutnya "katarak laser dikeluarkan?"), Operasi ini kurang menyakitkan berbanding dengan glaukoma, jika hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, struktur lain yang menyakitkan.
Tenggelam ke titisan seharusnya rawatan standard, antiseptik, dan sebagainya.
Perkara utama adalah bahawa tidak ada komplikasi (hanya kejadian mereka dikaitkan dengan kesakitan, tetapi tidak mustahil untuk meramalkan ini), yang selama operasi "ketika mata tidak melihat apa-apa untuk waktu yang lama dan tidak berusaha melihat." Salam sejahtera.
ps Anda tidak fikir kami tidak percaya bahawa nenek itu sakit atau kami fikir nenek itu "tidak dengan sendirinya." Atau tidak ada masalah dalam bidang perubatan, tetapi pendekatan anda terhadap soalan itu. Saya boleh bayangkan diri saya di tempat anda, tapi mari kita berharap semuanya telah terbentuk. Selepas memeriksa mata anda, berbincang dengan doktor anda. Salam
Rawatan pembedahan biasanya dilakukan dengan anestesia tempatan. Ini terutama berlaku untuk orang tua dengan penyakit kronik yang teruk pada jantung, saluran darah dan paru-paru. Untuk anestesia seperti itu, sama ada bupivacaine atau lidocaine digunakan terutamanya. Untuk meningkatkan kesan ubat penahan sakit dan mengurangkan kehilangan darah, adrenalin boleh ditambah kepada mereka.
Tidak kira apa taktik dan jenis campur tangan pembedahan dipilih, operasi dilakukan secara rawat dan mengambil masa kira-kira 20 minit. Pada akhirnya ia akan digunakan patch mata. Ia tidak perlu dikeluarkan sehingga keesokan harinya.
Tip: Pelekat pelekat harus dipakai selama tiga hari lagi. Apabila berjalan di jalan, mata yang dikendalikan perlu ditutup dengan pembalut sekurang-kurangnya seminggu lagi. Ini akan membantu mengelakkan objek asing dan kotoran, dan juga tidak akan terasa kerengsaan di siang hari terang.
Trabeculectomy
Rawatan laser untuk glaukoma
Hari ini, keberkesanan rawatan laser glaucoma tidak dibuktikan oleh satu contoh hidup. Berikut adalah kelebihan utama operasi seperti itu:
Intipati rawatan glaukoma dengan laser adalah seperti berikut:
Apa pesakit lakukan selepas pembedahan
- Aktiviti motor. Selepas operasi ini, seseorang tidak boleh melompat, membongkok dan mengangkat objek berat (lebih daripada lima kilogram). Dalam masa terdekat selepas pembedahan, anda harus menolak untuk melawat sauna dan mandi.
Anestesia dalam bidang oftalmologi
Pilihan kaedah anestesia adalah komponen penting dalam rawatan pembedahan.
Kebanyakan campurtangan dangkal dalam bidang ofmologi dilakukan di bawah anestesi metrik, sementara campur tangan yang luas mungkin memerlukan anestesia am.
Anestesia tempatan
Salah satu yang paling biasa digunakan dalam amalan optik adalah anestesia tempatan. Biasanya ia melibatkan pemanasan mudah anestetik ke rantau kantung konjunktiv (anestesia permukaan), diikuti dengan penyusupan tisu lembut (subcutaneously, subconjunctivally, retrobulbar). Selalunya, seorang pakar bius tidak diperlukan untuk melakukan manipulasi ini, iaitu, pakar bedah melakukan semua tindakan yang diperlukan sendiri. Dalam kes ini, tugas utama anestetik adalah melakukan siasatan preoperatif, serta mengekalkannya semasa dan selepas campur tangan. Juga, pakar anestesi perlu menjaga pencegahan gangguan refleks. Untuk melakukan ini, gunakan neuroleptik, atropin. dan kadang-kadang ubat penahan sakit narkotik.
Anestesia tempatan semasa operasi ophthalmologic sesuai untuk kanak-kanak yang lebih tua, dan juga untuk orang dewasa tanpa gangguan mental. Juga, operasi itu tidaklah terlalu panjang dan traumatik. Ia perlu menggunakan anestesia am apabila melakukan operasi radikal (misalnya, onkologi), khususnya dengan kerosakan pada struktur tulang.
Penggunaan anestesia tempatan sering digabungkan dengan ubat-ubatan neuroleptik dan sedatif, serta analgesik bertindak secara berpusat. Ia sesuai untuk pesakit dewasa yang secara meluas menerima toleransi anestetik tempatan. Walau bagaimanapun, ramai pesakit ingin dihidang di bawah anestesia, iaitu menggunakan anestesia umum. Ini disebabkan oleh komponen emosi.
Ciri-ciri anestesia pada kanak-kanak
Kanak-kanak juga dinasihatkan untuk beroperasi menggunakan anestesia. Dalam kes ini, anestesia am juga digunakan untuk beberapa prosedur diagnostik, contohnya, apabila mengukur tekanan intraokular, semasa pemeriksaan fundus atau untuk skiaskopi. Antara operasi yang dijalankan di bawah anestesia pada kanak-kanak kecil, pembetulan strabismus mengambil kedudukan yang utama.
Biasanya kanak-kanak memilih anestesia penyedutan (pengenalan ftorotana bertopeng bersama dengan campuran nitrous oksida dan oksigen) atau pentadbiran intravena ketamin bersama dengan diazepam. Kaedah bius umum juga boleh digunakan, tetapi ia kurang diterima pada zaman kanak-kanak.
Semasa pengudaraan topeng perlu mengambil kira bahawa topeng muka yang digunakan mempunyai kemasukan di kawasan yang lebih rendah. Ini menjadikan sambungan hos yang lebih mudah untuk mata bidan. Semasa melakukan manipulasi diagnostik, ahli anestesiologi harus mengambil kira hakikat pengaruh agen tertentu, contohnya, pesakit-pesakit midradi. digunakan secara teratas untuk pengembangan murid (scopolamine, atropine). Bahan-bahan ini boleh diserap dan menunjukkan kesan sistemik.
Selepas pembedahan, ejen penenang ditetapkan oleh ahli anestesiologi untuk mencegah rangsangan berlebihan. Doktor mesti memerhatikan anak itu sehingga kebangkitan penuh.
Salah satu yang paling biasa digunakan dalam amalan optik adalah anestesia tempatan.
Hipertensi intraokular
Semasa melakukan operasi pada pesakit dengan katarak, detasmen retina. Glaukoma boleh digunakan untuk ubat bius umum. Dalam kes ini, ciri-ciri keadaan mental pesakit, intoleransi terhadap anestetik tempatan, dan keinginan untuk dikendalikan adalah diambil kira. Untuk operasi yang memerlukan pakar bedah untuk membuka bola mata, perlu mengambil kira peningkatan kemungkinan tekanan intraokular dan gunakan ubat penahan sakit yang sesuai.
Tekanan di dalam bola mata ditentukan oleh tahap tekanan arteri dan vena, pemuliharaan autonomi otot ciliary, dan nada gentian otot yang terletak di sekitar mata. Dengan peningkatan tekanan sistemik, keseronokan pesakit, batuk, muntah, dan juga dengan peningkatan tekanan intrathoracic semasa pengudaraan mekanikal yang tidak disegerakkan, peningkatan hipertensi intraokular berlaku. Penunjuk ini dipengaruhi oleh beberapa ubat. Khususnya, diuretik osmotik (gewang), agen cholinergik (pilocarpine) membantu mengurangkan tekanan intraokular. Ubat vagolitik (scopolamine, atropine), sympathomimetics (catecholamines), beberapa anestetik (propanidide, ketamine, ether), ditilin (sebaliknya mengganti otot relaxant), meningkatkan tahap tekanan intraokular dengan meningkatkan pengeluaran humor berair.
Dalam beberapa kajian klinikal, didapati bahawa selepas pentadbiran intravena atropin untuk penenang (0.5-0.7 mg), tekanan intraokular tidak berubah dengan ketara. Mengikut data ini, ia dibenarkan menggunakan dos atropin sedemikian untuk tujuan penenang pada pesakit dengan glaukoma semasa rawatan pembedahan. Dalam kes ini, pengenalan atropin terus ke dalam kantung konjunktiva mungkin berbahaya. Bagi semua pesakit yang menderita glaukoma, sebelum melakukan anestesia induksi untuk operasi ophthalmologic dan lain-lain jenis campur tangan pembedahan, pengenalan pilokarpine ke dalam kantung konjunktiva adalah disyorkan. Ini adalah perlu bagi pencegahan hipertensi intraokular yang mungkin.
Apabila melakukan anestesia semasa operasi ophthalmologic, anesthesiologist harus mengelakkan pengujaan yang berlebihan pesakit, batuknya dan tindakan lain yang boleh meningkatkan tekanan arteri intrathoracic, intraocular, dan sistemik.
Sebilangan doktor dalam amalan klinikal ketika melakukan intervensi intraokular menghindari intubasi trakea. Perlu diingatkan bahawa manipulasi ini tidak dikontraindikasikan jika ahli anestesiologi dapat mengambil kira semua komplikasi yang mungkin.
Untuk memantau indeks hipertensi intraokular, penggunaan optimum neuroleptanalgsy. Dalam kes ini, anestesia pengenalan harus sangat lancar, tetapi cepat. Ini boleh dicapai dengan menggunakan barbiturat. Untuk anestesia induksi, ubat untuk neuroleptanalgesia, atropin pada dos 0.01 mg / kg, dan antihistamin juga digunakan. Sebelum memulakan intubasi trakea, ia adalah wajar untuk melembapkan saluran pernafasan atas pesakit dengan penyelesaian anestetik dengan menggunakan penyedut. Di samping itu, adalah baik untuk melakukan intubasi pada latar belakang pengenalan relaksasi otot ditilin. Menyokong anestesia, yang berlaku selepas induksi anestesia dan intubasi, mesti dilakukan dengan ubat untuk neuroleptanalgesia, relaksasi otot yang tidak depolarisasi (pepecuronium, tubocurarine). Pada masa yang sama, perlu menghalang nafas pesakit sendiri. Laluan optimum pentadbiran untuk semua ubat semasa anestesia adalah dengan infusi. Ia perlu memanjangkan pesakit sebelum refleks pelindung dari saluran pernautan dipulihkan, kerana batuk boleh menyebabkan peningkatan tekanan intraokular. Selepas operasi, anda perlu menggunakan sedatif, ia akan memastikan kebangkitan pesakit yang berpanjangan.
Sekiranya anestesiologi melihat semua langkah berjaga-jaga semasa anestesia, tetapi apabila bola mata dibuka, prolaps media dalaman berlaku, adalah perlu untuk sementara menghentikan campur tangan dengan menutup lubang di bola mata. Selepas itu, penyebab hipertensi intraokular perlu dihapuskan, diuretik osmotik perlu ditambah ke terapi, dan anestesia perlu dibuat lebih mendalam.
Gangguan refleks
Semasa operasi pada bola mata, komplikasi tertentu boleh berlaku, sebabnya refleks oculocardial. Komplikasi ini boleh berkembang dengan kedua-dua anestesia dan dengan anestesia tempatan, tetapi dengan anestesia umum ia diperhatikan lebih kerap. Sebab-sebab perkembangan gangguan refleks ini mungkin beberapa: tekanan berlebihan yang dikenakan pada bola mata. ketegangan otot mata, perkembangan pendarahan retrobulbar, gangguan akut aliran darah di dalam kapal bola mata. Dengan tindakan refleks ini, pengaruh vagal efferent berkembang, tetapi dalam beberapa kes pengaruh influenza adrenergik timbul.
Secara klinikal, gangguan refleks ini ditunjukkan oleh bradikardia atau takikardia, serta gangguan irama jantung lain (extrasystoles supraventricular, ventrikel, nodular, blok atrioventricular, irama nod, asystole). Semua aritmia ini lebih cenderung pada pesakit yang mempunyai penyakit jantung bersamaan (serangan jantung, angina, gangguan irama), dan juga telah dirawat dengan glikosida jantung.
Dengan perkembangan aritmia, operasi biasanya dihentikan dan disambung semula selepas pemulihan irama. Langkah-langkah pencegahan yang boleh dipercayai adalah gangguan refleks tidak wujud. Atropine, penghalang beta boleh ditetapkan untuk menghapuskan akibatnya; dalam beberapa kes, anestesia retrobulbar dilakukan atau tradisi semakin mendalam.
http://bantim.ru/anesteziya-pri-glaukome/