Buasir perlu dirawat bersama dengan hati.

Utama Teh

Buasir perlu dirawat bersama dengan hati.

Buasir dan hati boleh berkait rapat. Apabila hati menjadi sakit, gangguan fungsi bermula, yang juga menjejaskan buasir. Dengan pemburukan buasir, pesakit mula merawat penyakit itu sendiri, tetapi tidak pernah atau jarang memikirkan punca perkembangan proses peradangan.

Buasir adalah masalah umum penduduk dunia. Keradangan buasir menyebabkan kesakitan, kesukaran dengan najis, pelepasan darah dari rektum, keinginan palsu untuk membuang air besar. Jika buasir tidak dirawat, penyakit ini berubah menjadi bentuk kronik dengan tempoh pembesaran dan remisi.

Sebabnya

Untuk memahami apa pun punca perkembangan buasir, perlu terlebih dahulu, untuk mengetahui apa patologi ini. Buasir adalah pengembangan patologi saluran darah kecil di rektum. Peningkatan dalam saluran darah kecil dalam diameter adalah kerana tersumbat oleh produk metabolik dan bahan berbahaya yang lain.

Setiap kapilari dalam tubuh manusia bertanggungjawab untuk mengangkut oksigen dan nutrien ke organ dan tisu dalaman. Semasa proses metabolik dalam sel-sel dan tisu organ-organ dalaman, ada pelepasan produk kerosakan yang dipindahkan ke hati dengan aliran darah. Hati adalah sejenis sengal dari semua bahan berbahaya dalam tubuh dan membersihkan darah daripada produk metabolik.

Apabila hati sihat, ia mudah diatasi dengan pembersihan darah. Sekiranya berlaku sebarang patologi atau penyakit pada hati dan pundi hempedu, darah menjadi lebih teruk dan semakin teruk, akibatnya produk pereputan beredar melalui badan, menyumbat saluran darah. Pembuluh darah terkecil - kapilari, adalah diameter terkecil.

Apabila produk pembusukan memasuki lumen kapilari, kapal-kapal kecil ini menjadi disekat. Selalunya, kesesakan diperhatikan di dalam kapal-kapal kaki bawah dan organ-organ pelvis kecil, yang membawa kepada pembesaran buasir dan urat varikos. Dari semua ini kita dapat membuat kesimpulan bahawa hati dan buasir saling berkaitan.

Hubungan buasir dengan kerja hati

Di samping fungsi pembersihan, hati adalah peserta dalam pengeluaran hempedu - bahan yang disimpan dalam bentuk pekat di dalam pundi hempedu dan membantu pencernaan makanan. Selepas seseorang telah memakan makanan, pundi hempedu mula secara aktif mengikat dan hempedu memasuki duodenum, mengambil bahagian dalam proses mencerna benjolan makanan.

Dalam penyakit hati mengganggu pembebasan hempedu ke dalam usus akibat kekejangan pundi hempedu. Saluran hempedu menjadi tersumbat, hempedu menjadi tebal dan likat, dengan hasil batu dan polip terbentuk di saluran. Akibat gangguan tersebut, pesakit mengalami gangguan fungsi pencernaan, sembelit atau cirit-birit. Pelanggaran najis adalah alasan lain untuk perkembangan buasir, walaupun hati dan kesulitan dengan aliran hempedu menjadi penyebab awal bagi patologi ini.

Rawatan buasir harus bermula dengan menghapuskan punca penyakit itu, iaitu dengan pembetulan hati dan pundi hempedu. Terapi diresepkan oleh doktor, tetapi kadang-kadang dalam kes-kes yang tidak dibaca pesakit hanya perlu menyesuaikan dietnya.

Buasir dalam sirosis

Cirrhosis hati menyebabkan hipertensi portal, iaitu, meningkatkan tekanan pada urat pinggang, di mana darah memasuki rongga perut. Terdapat sambungan langsung antara aliran darah terjejas dan genangan semasa aliran keluar, yang membawa kepada pembesaran urat saluran dubur, yang seterusnya, menyumbang kepada kejadian buasir.

Sirosis hati adalah penyakit yang teruk yang menjejaskan kelemahan fungsi usus dan perut, yang juga boleh dianggap sebagai faktor yang menimbulkan buasir.

Dysbacteriosis boleh dianggap sebagai penyebab utama gangguan dalam badan dalam kes penyakit hati. Peredaran darah yang lemah tidak membenarkan nutrien diserap dengan cara yang sepenuhnya, mengganggu sintesis asid amino. Diambil bersama, faktor membuat usus yang terdedah kepada bakteria patogen yang memulakan proses keradangan.

Untuk merumuskan di atas, ternyata bahawa dalam kes sirosis hati, pesakit berisiko tinggi untuk membangunkan patologi kanal dubur. Ini berlaku kerana parut hati menutup aliran bebas darah, yang, mencari cara alternatif, meningkatkan tekanan, termasuk pada urat dubur, yang membawa kepada pembentukan buasir. Dan proses keradangan memperburuk keadaan yang menyakitkan.

Buasir, dalam kes ini, akan menjadi penyakit menengah yang disebabkan oleh disfungsi hati. Dalam hal ini, langkah yang diambil secara tradisional terhadap buasir akan tidak berkesan dan, kemungkinan besar, hanya akan membantu mengurangkan gejala. Untuk menghapuskan buasir dengan hipertensi portal yang disebabkan oleh sirosis, adalah perlu, pertama sekali, untuk memulihkan aktiviti hati sepenuhnya.

Cirrhosis adalah penyakit yang, dalam kebanyakan kes, membawa kepada kematian. Satu-satunya jalan keluar adalah pemindahan hati, dan hanya kemudian rawatan penyakit yang berkaitan kerana keadaan pesakit bertambah baik.

http://haemorrhoid.ru/gemorroj-i-pechen-kakaja-vzaimosvjaz/

Hati di buasir

Fakta bahawa terdapat hubungan langsung antara penyakit seperti buasir dan patologi hati, pakar mengatakan sepanjang masa. Ia bergantung kepada hakikat bahawa hati adalah organ pembentuk darah, dan nod yang meradang adalah hanya kapilari darah patologi rektum dan dubur. Perkembangan penyakit ini menimbulkan 2 sebab utama:

Kapilari sempit agak mudah tersumbat, yang mengakibatkan penamatan fungsi normal mereka untuk mengangkut darah
Dalam sel yang nutrien dibekalkan oleh kapal-kapal kecil ini, dalam proses aktiviti penting, produk pembusukan terbentuk. Mereka meninggalkan sel melalui kapilari yang sama dengan aliran darah dan memasuki hati, yang memurnikan darah.

Sekiranya hati sihat, ia berfungsi dengan sempurna. Tetapi jika mana-mana patologi berkembang di dalamnya, ia menjadi lebih teruk dan lebih teruk lagi dengan pekerjaannya. Dalam kapal mengumpul produk penguraian, yang mencetuskan peregangan dinding dan pembentukan buasir ke atas mereka. Tetapi mengenai persoalan pesakit tentang sama ada terdapat buasir sambungan dengan penyakit buah pinggang, para pakar memberi jawapan negatif. Ginjal melakukan fungsi perkumuhan cecair, yang merupakan produk akhir metabolisme, dari tubuh dan tidak ada hubungannya dengan buasir.

Kerdil rantaian: kitaran hidup?
Apakah punca penciptaan?
Pencegahan buasir pada lelaki. Lebih >> lagi

Buasir dalam sirosis

Tanda-tanda penyakit berbahaya ini menjadi jelas hanya apabila patologi telah berkembang ke tahap terakhir. Sehingga masa ini, orang yang menderita patologi, tidak memberi perhatian kepada kesihatan yang tidak baik. Ini mengabaikan bantuan perubatan memburukkan keadaan yang sudah sukar. Ia perlu untuk menjaga apabila terdapat tanda-tanda amaran seperti:

Pelanggaran pembekuan darah;
Kulit merah terang di telapak tangan dan putih kekuningan pada mata;
Keletihan kronik;
Penampilan bintang (kapiler kelihatan) pada kulit.

Tetapi manifestasi yang paling mendasar dan merosakkan sirosis adalah sindrom hipertensi portal, yang berlaku akibat peningkatan tekanan pada vena portal yang membekalkan darah kepada organ-organ dalam rongga perut. Oleh sebab itu, aliran keluarnya melambatkan, dan kesesakan berlaku, merangsang perkembangan buasir. Pakar bercakap tentang hipertensi portal apabila sirosis disertai dengan patologi seperti edema, ketidakselesaan dan kelembutan di kawasan intercostal, ascites, dan juga urat varicose dari rektum, kaki, atau perut. Pembentukan buasir dalam patologi hati, disertai oleh portal hipertensi sindrom, yang paling sering menyebabkan dysbacteriosis disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

Sintesis asid amino penting dan penyerapan lengkap banyak bahan penting terhambat oleh peredaran darah yang lemah;
Peningkatan bilangan mikroorganisma patogenik sangat dipengaruhi oleh kekurangan bakteria yang berfaedah.

Kedua-dua proses ini menyebabkan proses keradangan di rektum, yang sebahagian besarnya membawa kepada pembentukan buasir. Perlu diingat bahawa dalam radang penyakit ini, nod adalah patologi sekunder yang disebabkan oleh disfungsi organ pembentuk darah. Ini bermakna bahawa semua langkah yang digunakan secara tradisional untuk menghapuskan buasir tidak akan berkesan, tetapi hanya akan melembutkan gejala tanpa pemulihan sepenuhnya hati.

Rawatan buasir dengan penyakit hati

Untuk langkah-langkah terapeutik dengan buasir jenis ini, pakar menggunakan kaedah biasa yang biasa - mengubah gaya hidup menjadi lebih mudah alih, mengelakkan beban berlebihan, makanan pemakanan dan menggunakan ubat-ubatan, lilin dan salap tempatan. Tetapi menggunakannya untuk menyembuhkan penyakit akhirnya mustahil, kerana mereka hanya menghilangkan gejala negatif buasir. Untuk mengatasi penyakit ini, perlu untuk menormalkan kerja hati, iaitu menghapuskan punca penyakit. Kompleks perubatan sedemikian terdiri daripada aktiviti-aktiviti berikut:

Penghapusan faktor merosakkan utama, pada dasarnya ia adalah penolakan penuh alkohol;
Tahap keterukan penyakit melibatkan pelantikan rehat tidur, dan kemudian membebaskan tenaga fizikal;
Wajib dalam langkah-langkah terapeutik untuk menghilangkan pesakit patologi hati, dan pada masa yang sama dari buasir yang dipicu oleh mereka, adalah terapi diet. Menu harian dipilih oleh pakar secara individu untuk setiap pesakit tertentu.

Dalam terapi ubat, kebanyakan rawatan simptomatik digunakan. Apabila ditetapkan, ubat-ubatan sedemikian, yang, untuk mengurangkan aktiviti proses patologi yang berlaku dalam organ pembentuk darah, dan melegakan keterukan, mengimbangi kecacatan di dalamnya.

http://zhkt.guru/gemorroy-4/oslozhneniya-9/pechen-pochki

Cirrhosis dan buasir sebagai faktor risiko

Apakah sirosis hati?

Asas penyakit ini, yang diterangkan secara terperinci di portal "tentang usus", adalah proses kematian secara beransur-ansur sel-sel yang sihat, dengan pembentukan di tempat tisu penghubungnya dengan struktur padat. Ini menyebabkan pelanggaran yang sangat penting dalam berfungsi normal badan - ia hanya menjadi tidak dapat melaksanakan fungsi segera, yang membawa kepada kekurangannya.

Terdapat penyakit di bawah pengaruh pelbagai penyakit keradangan. Penyebab yang paling biasa adalah jenis hepatitis B dan C dan alkoholisme kronik - mereka menyumbang kira-kira 80 peratus daripada semua kes penyakit. Situasi di mana perkembangan ini difasilitasi oleh pengaruh dadah yang agresif, penyakit autoimun dan sifat parasit tidak jarang berlaku.

Hipertensi portal dan buasir

Hipertensi portal, ciri-ciri yang dikemukakan di laman web prokishechnik, adalah bukti langsung bahawa sirosis hati telah menjejaskan tubuh manusia, dan pembentukannya dilakukan di bawah pengaruh peningkatan tekanan dalam vena portal, yang bertanggungjawab untuk penghantaran darah ke organ abdomen. Pelanggaran proses ini menyebabkan genangan dan kerosakan, di latar belakang mereka, usus, perut, dan pankreas, sehingga pembentukan buasir dan gangguan dalam proses pencernaan manusia.

Tanda-tanda utama hipertensi portal adalah:

Penyebaran vena varikos - di kawasan yang terjejas adalah kaki, abdomen dan urat rektum;
Bengkak;
Ascites;
Manifestasi kesakitan dan ketidakselesaan di ruang intercostal kiri badan (di kawasan limpa).

Sering kali, buasir dengan hipertensi portal berlaku disebabkan oleh dysbiosis. Masalah dengan peredaran darah menghalang penyerapan normal pelbagai nutrien dan sintesis asid amino penting untuk badan. Semua ini bersama-sama mencipta microflora yang sangat baik untuk jangkitan, mikroorganisma berbahaya dan proses keradangan. Ia adalah bertentangan dengan latar belakang mereka yang membentuk dan mengembangkan nod jenis hemorrhoidal.

Gejala buasir, yang boleh didapati di prokishechnik.ru, dengan hipertensi portal tidak berbeza dengan manifestasinya dengan penyakit lain: masalah dengan peredaran darah membawa kepada pembentukan gejala kesesakan, diikuti dengan keradangan organ masalah. Berakhir dengan pembentukan buasir, yang jika tiada penjagaan dan rawatan yang betul dapat diturunkan. Dalam kes ini, hanya satu perkara yang akan membantu - campur tangan segera pembedahan.

Hipertensi portal dan menyingkirkan buasir

Untuk rawatan penyakit sedemikian, satu set kaedah yang biasa digunakan, senarai terperinci yang boleh didapati di laman web prokishechnik: pemakanan yang ketat, gaya hidup mudah alih, penolakan salap dan suppositori, serta usaha fizikal yang berlebihan. Walau bagaimanapun, ini membolehkan anda mengurangkan gejala dan kesakitan dengan cepat, tetapi tidak menyembuhkan penyakit sepenuhnya. Untuk menyingkirkan penyakit ini sepenuhnya, perlu menghapuskan punca akar, iaitu untuk menormalkan hati.

Dan di sini kaedah interaksi sebab-sebab lebih relevan daripada sebelumnya, mengikut mana rawatan penyakit menengah hanya mungkin dengan penghapusan lengkap yang pertama. Pendekatan ini membawa kepada sejumlah kecil kes campur tangan pembedahan (kita tidak sepatutnya melupakan hakikat bahawa operasi itu boleh menjejaskan kesihatan pesakit).

Kekurangan penjagaan dan rawatan boleh menyebabkan sirosis hati yang diabaikan, yang akhirnya akan mengakibatkan kematian. Dan di sini hanya ada satu jalan keluar - pemindahan segera organ yang sihat, dengan rawatan berikutnya dan progresif semua penyakit menengah, tanpa tergesa-gesa dan sebagai keadaan pesakit bertambah baik.

http://prokishechnik.ru/gemorroy/prichiny-i-faktory-riska/307-cirroz-pecheni-i-gemorroy-kak-faktor-riska.html

Bagaimana cirrhosis dan buasir?

Sirosis hati adalah penyakit kronik dengan kursus progresif yang dicirikan oleh peningkatan kegagalan hati dan perkembangan hipertensi portal.

Hipertensi portal, atau peningkatan tekanan dalam sistem vena portal, membawa kepada genangan organ-organ dalam sistem pencernaan, termasuk kolon.

Akibatnya, latar belakang yang menggembirakan dibuat untuk urat varikos daripada rektum dengan pembentukan ketulan hemoroid luar dan dalaman. Untuk meletakkannya semata-mata, sirosis adalah salah satu faktor yang menggalakkan untuk penyakit yang tidak menyenangkan seperti buasir.

Memandangkan kepentingan topik ini, kami mencadangkan untuk memahami sirosis hati, apa yang membawa kepada perkembangannya, bagaimana ia memperlihatkan dirinya dan bagaimana ia dirawat. Kami juga akan menerangkan secara terperinci hubungan antara sirosis dan buasir.

Punca sirosis hati

Berikut ini boleh membawa kepada perkembangan sirosis hati:

sifat virus hepatitis. Hampir setiap kes sirosis ke-5 adalah asal virus. Selalunya, sirosis berkembang pada latar belakang hepatitis B virus, C, D dan G;
alkoholisme kronik. Etil alkohol, yang merupakan sebahagian daripada semua minuman beralkohol, adalah racun untuk sel-sel hati;
penyakit autoimun. Kegagalan sistem imun membawa kepada fakta bahawa tubuh menghasilkan antibodi kepada hepatosit, yang memusnahkannya;
penyakit saluran empedu. Cholecystitis kronik, sclerosing cholangitis dan penyakit lain yang membawa kepada stasis empedu, mempunyai kesan negatif ke atas keadaan sel hati;
peningkatan tekanan dalam sistem vena portal;
Sindrom Budd-Chiari. Penyakit ini dicirikan oleh genangan darah vena di dalam vena hati dan membawa kepada masa ke penggantian hepatosit oleh tisu berserabut;
penyakit genetik yang ditunjukkan dalam gangguan metabolik dalam badan (penyakit Wilson-Konovalov, kekurangan a1-antitrypsin dan galaktosa-1-fosfat-uridyltransferase);
kerosakan hati toksik. Yang paling berbahaya kepada hati adalah racun kulat, racun industri, aflatoxin, dan garam logam berat;
ubat sistemik yang menjejaskan sel hati. Ubat-ubatan ini termasuk ubat-ubatan TB, hormon anabolik, androgen, Methotrexate dan lain-lain;
osler syndrome Inti dari penyakit ini terletak pada kelemahan lapisan endothelial kapal, akibatnya angiomas dan telangiectasias muncul dalam berbagai bidang kulit dan organ-organ dalaman, termasuk hati.

Juga, sirosis hati boleh menjadi idiopatik, iaitu ketika penyebab penyakit ini tidak dapat ditentukan.

Mekanisme pembangunan sirosis hati (patogenesis)

Cirrhosis dicirikan oleh kerosakan hati yang meresap. Dasar patogenesis penyakit ini adalah pembentukan nodul berserat, yang terbentuk di bawah pengaruh satu atau lebih faktor di atas. Nod tersebut berada dalam parut esensi mereka yang tidak mempunyai struktur lobular dan tidak dapat melaksanakan fungsi yang diberikan kepada hepatosit.

Proses patologi di hati sedang berkembang walaupun selepas menghilangkan punca yang menyebabkan sirosis.

Simpul-simpul fibrous merosakkan saluran-saluran hati dan mengganggu struktur normal tisu-tisu, yang membawa kepada peningkatan tekanan dalam sistem vena portal. Vena portal melakukan fungsi bekalan darah ke organ perut.

Dalam hipertensi portal, kapal digunakan untuk menghubungkan kapal-kapal sistem vena portal dengan vena cava inferior. Ini adalah punca utama buasir dengan sirosis hati, kerana saluran hemorrhoidal rektum juga terlalu banyak dan cacat dengan pembentukan benjolan yang disebut.

Di samping itu, hati adalah organ yang menyediakan homeostasis, oleh itu, sekiranya berlaku pecahan dalam fungsinya, tubuh tidak dapat memastikan pembekuan darah yang mencukupi. Akibatnya, pesakit dengan sirosis sering berdarah bukan sahaja dari urat varikos esofagus, tetapi juga dari saluran rektum. Pendarahan seperti ini sering membawa maut, kerana tidak selalu mungkin untuk menghentikannya tepat waktu.

Juga, darah dalam hipertensi portal berkumpul di urat saphenous abdomen, tanda yang dikenali sebagai "kepala ubur-ubur." Kapal dalam kes ini menjadi diluaskan dan cacat, mudah dilihat melalui kulit dinding perut anterior.

Salah satu tanda sirosis ialah ketidakstabilan najis, apabila cirit-birit digantikan oleh sembelit dan sebaliknya.

Di samping itu, hati tidak dapat menghasilkan protein, jadi tidak hanya tisu, tetapi juga edema intracavitary - ascites, pleurisy. Mikroorganisma patogenik boleh memasukkan cecair abdomen dari usus, yang boleh menyebabkan peritonitis akut.

Gambar kortikal mengenai sirosis

Sirosis hati di setiap pesakit ketiga berkembang pesat dengan gambaran klinikal yang jelas, tetapi setiap penyakit kelima boleh tersembunyi untuk masa yang lama tanpa tanda-tanda tertentu.

Tanda pertama sirosis boleh menjadi berikut:

kesakitan berkala di bahagian atas abdomen di sebelah kanan, yang muncul atau bertambah selepas kerja fizikal, makan makanan yang digoreng dan lemak, atau alkohol;
rasa pahit di mulut di pagi hari;
mulut kering;
kembung;
ketidakstabilan najis apabila cirit-birit digantikan oleh sembelit dan sebaliknya;
kehilangan berat badan tidak munasabah;
gangguan psiko-emosi, yang ditunjukkan oleh kerengsaan, air mata, keletihan;
kekuningan kulit dan sclera, yang mungkin terdapat dalam beberapa jenis sirosis.

Selalunya, apabila penyakit bermula dengan akut dan cepat berkembang, tanda pertama tidak hadir.

Dalam proses membangunkan penyakit, pesakit mengalami gejala-gejala seperti:

kesakitan yang berterusan di bahagian atas abdomen di sebelah kanan, yang dikaitkan dengan overstretching kapsul hati. Kesakitan semacam itu hanya terdapat pada peringkat awal sirosis, kerana dengan perkembangan penyakit itu, hati berkurang dalam ukuran dan tekanan pada kapsulnya dihapuskan;
loya berulang dengan muntah, dan campuran darah gelap mungkin terdapat pada muntah, yang menunjukkan perkembangan urat esophageal yang berdarah;
pruritus, terutamanya pada waktu malam, yang disebabkan oleh pemendapan bilirubin dalam kulit. Kulit menjadi kering, lembab, tercalar pada mereka, yang juga boleh dijangkiti;
kehilangan berat badan yang cepat;
keletihan dan atrofi otot;
jaundis, yang terutamanya berkembang pada peringkat akhir sirosis hati. Pertama sekali, sklera dan membran mukus mulut bertukar menjadi kuning, kemudian telapak tangan dan sol menjadi kuning, dan kemudian penyakit kuning mendapat sifat menyebar, menyebar ke semua kulit pesakit. Penampilan nada kulit kuning disebabkan oleh pemendapan bilirubin yang berlebihan, kerana hati tidak dapat menggunakannya;
bintik kekuningan pada kelopak mata atas (xanthelasma);
jari menjadi dalam bentuk "tongkat drum". Disebabkan gangguan metabolik, tisu berserabut tidak hanya tumbuh di hati, tetapi juga di hujung jari. Juga kerap mengembangkan arthritis reaktif, yang menunjukkan arthralgia dan pembengkakan sendi;
"Kepala ubur-ubur" - pengembangan dan ubah bentuk urat subkutaneus dinding anterior perut;
telangiectasia di bahagian atas badan (di atas pusar), angiomy berhampiran sudut mata dan di ujung hidung;
hiperemia kulit tapak telapak tangan;
warna merah terang lidah;
perencatan pengeluaran hormon seks, yang ditunjukkan pada lelaki dengan pertumbuhan kelenjar susu, rambut rontok dan rambut kemaluan;
penampilan cecair bebas di rongga perut (ascites). Perut meningkat dalam jumlah, dan dalam kedudukan mendatar ia kelihatan seperti "perut katak", kerana cecair menyebar di sisi dan ia memperoleh bentuk yang sedikit datar;
warna merah kulit melalui pengembangan kapilari;
Perubahan perlembagaan - kaki menjadi nipis, dan perut meningkat dalam saiz;
pendarahan yang kerap dari hidung;
pembesaran limpa (splenomegaly);
gangguan tidur. Pada waktu malam, pesakit tidak dapat tidur, dan pada siang hari mereka merasa mengantuk, iaitu, biorhythm berubah;
ingatan merosot;
berjabat tangan;
kegelisahan dan kemurungan.

Seorang pesakit dengan sirosis hati mungkin mengalami sikap tidak peduli dan kemurungan.

Kursus sirosis hati

Dalam perjalanan sirosis hati terdapat empat peringkat. Pertimbangkan mereka.

Peringkat pertama (pampasan). Dalam kebanyakan kes, tahap ini adalah tanpa gejala, kerana hati masih dapat mengimbangi semua pelanggaran. Juga, sirosis hati di peringkat pertama boleh dihentikan dengan bantuan rawatan yang dipilih dengan betul. Dengan rawatan perubatan yang tertangguh, penyakit ini semakin meningkat.

Pesakit kadang-kadang mempunyai rasa sakit di hipokondrium di sebelah kanan. Pemeriksaan darah biokimia boleh mendedahkan peningkatan dalam bilirubin dan penurunan dalam indeks prothrombin hingga 60.

Peringkat kedua (subcompensated). Jumlah sel hati mati meningkat secara beransur-ansur. Pesakit mengadu kelemahan umum, kehilangan selera makan, keletihan, loya, penurunan berat badan, pada lelaki, kelenjar susu mungkin meningkat sedikit.

Di peringkat kedua sirosis, seseorang mengadu kehilangan selera makan.

Dalam analisis biokimia darah, jumlah albumin dikurangkan, indeks prothrombin diturunkan kepada 40.

Tahap ini masih dapat diterima oleh pembetulan perubatan.

Peringkat ketiga. Dalam kes ini, jumlah sel hati yang cukup banyak terjejas, jadi kegagalan hati meningkat.

Pesakit menyatakan kesakitan yang berterusan di hipokondrium yang betul, ikterichnost sclera dan kesucian kulit. Juga untuk tahap perkembangan penyakit ini dicirikan oleh pengumpulan cecair di rongga abdomen.

Jumlah albumin dan indeks prothrombin dikurangkan secara kritikal dalam darah.

Pada peringkat ini, sering menyertai komplikasi seperti koma hepatik, karsinoma hepatoselular, pendarahan dari saluran pencernaan, pendarahan dalaman, radang paru-paru, peritonitis, yang sering menyebabkan kematian pesakit.

Peringkat keempat. Pada peringkat penyakit ini, hati tidak lagi dapat menangani fungsinya. Juga, terdapat pelanggaran terhadap kerja-kerja organ dan sistem lain. Prognosis sangat miskin, dan jika pemindahan hati tidak dilakukan, pesakit akan mati.

Sekiranya pemindahan hati tidak dilakukan dalam peringkat keempat sirosis, pesakit akan mati.

Komplikasi sirosis

Pesakit dengan sirosis hati mati terutamanya dari komplikasinya. Lebih-lebih lagi, penyakit ini boleh menjadi gejala untuk masa yang lama dan merupakan salah satu daripada komplikasi.

Selalunya, sirosis hati adalah rumit dengan keadaan patologi yang berikut:

pendarahan dari urat melintang dari esofagus, perut dan rektum;
peritonitis;
hepatic encephalopathy dan koma;
karsinoma hepatoselular.

Pertimbangkan setiap komplikasi dengan lebih terperinci.

Pendarahan dari urat varikos saluran gastrousus

Foci fibrosis memerah kapal-darah hati, yang membawa kepada hipertensi portal, sebagai akibatnya darah didepositkan pada urat esophagus, rektum dan perut. Kapal yang diubahsuaikan itu berkembang, dan dinding mereka menjadi lebih nipis, jadi kesan yang sedikit ke atas menyebabkan pecah dan pendarahan.

Krisis hipertensi, sembelit, cirit-birit, senaman dan lain-lain boleh menyebabkan pembengkakan urat varikos rektum.

Pendarahan dari urat hemoroid rektum dicirikan oleh pembebasan sejumlah besar darah gelap dari dubur.

Pendarahan dari urat hemoroid rektum dicirikan oleh pembebasan sejumlah besar darah gelap dari dubur, penurunan tekanan darah, pening, dan kelemahan umum.

Perdarahan dihentikan di hospital pembedahan dengan kaedah ligation dari sebuah kapal pendarahan.

Peritonitis

Kerana penurunan tahap albumin dalam darah, pembengkakan perut muncul, paling sering ascites. Cecair yang terkumpul di dalam perut adalah tanah yang subur untuk pembiakan mikroorganisma patogen, yang akibatnya peritoneum meradang, iaitu, peritonitis berlaku.

Gejala seperti demam, sakit perut akut yang teruk, kelemahan umum, loya, muntah, kelemahan perut usus dan lain-lain adalah ciri peritonitis.

Komplikasi ini dirawat dengan bantuan terapi antibiotik, terapi pengoksidaan detoksifikasi dan pembedahan.

Ensefalopati hepatik dan koma

Encephalopathy hepatik adalah sindrom neuropsychiatrik, yang ditunjukkan oleh kelakuan yang merosakkan, kesedaran, aktiviti otot pada latar belakang kegagalan hati.

Dalam proses pembangunan, ensefalopati hepatik melalui empat peringkat dan berakhir dengan koma hepatik.

Apabila komplikasi ini muncul pada pesakit, biorhythm tidur terganggu, terdapat kelemahan umum, keletihan, keletihan yang cepat, halusinasi, kerengsaan, yang digantikan oleh sikap tidak peduli. Pada peringkat terakhir penyakit ini, pesakit berkembang koma.

Dengan ensefalopati hepatic, pesakit kelihatan lemah.

Karsinoma hepatoselular (kanser hati)

Cirrhosis hati adalah latar belakang yang sangat baik untuk perkembangan neoplasma malignan.

Pesakit menurunkan berat badan secara dramatik, sakit di hipokondrium, mual, jaundis, edema, dan sebagainya, semakin meningkat.

Malangnya, kanser hati adalah komplikasi sirosis yang paling berbahaya kerana ia tidak dirawat. Pesakit hanya terapi gejala.

Diagnosis penyakit ini

Algoritma untuk memeriksa pesakit dengan disyaki sirosis hati adalah seperti berikut:

1. Peperiksaan subjektif:

pengumpulan aduan;
sejarah hidup dan penyakit.

2. Peperiksaan Objektif:

3. Ujian makmal:

jumlah darah yang lengkap;
analisis biokimia darah (jumlah protein dan pecahannya, jumlah bilirubin dan pecahannya, ALT, AST, protein C-reaktif, dan lain-lain);
coagulogram;
ujian darah untuk menentukan antibodi untuk virus hepatitis;
definisi penanda tumor dan lain-lain.

4. Kajian instrumental dan instrumental:

Pemeriksaan ultrasound pada rongga perut;
Doppler saluran darah hati;
fibroesophagogastroduodenoscopy;
rectoromanoscopy;
fibrosolonoskopi;
biopsi hati;
pengiraan tomografi;
scintigraphy dan lain-lain.

Kadang-kadang cukup untuk pakar untuk melihat hasil ujian darah biokimia untuk membuat diagnosis sirosis hati.

Marilah kita mempertimbangkan dengan lebih terperinci apa maklumat yang akan kita berikan dalam kes sirosis setiap kajian yang disenaraikan

Kadangkala pakar hanya boleh melihat hasil ujian darah biokimia untuk membuat diagnosis sirosis hati.

Dalam darah, sirosis hati akan meningkatkan penunjuk berikut:

jumlah bilirubin dan pecahannya (di atas 20.5 μmol / l);
transaminase hepatik (ALT dan AST sehingga 40 IU);
alkali fosfatase (sehingga 140 IU);
globulin;
indeks prothrombin;
haptoglobin.

Menghadapi latar belakang penunjuk ini, bahan-bahan berikut dalam darah akan dikurangkan:

albumin (40 g / l dan kurang);
prothrombin;
urea (2.5 μmol / l dan kurang);
kolesterol (2 μmol / L dan kurang).

Kiraan darah lengkap akan menunjukkan sama ada pesakit mempunyai anemia, yang sering diperhatikan dalam sirosis hati.

Kiraan darah lengkap akan menunjukkan sama ada pesakit mempunyai anemia, yang sering diperhatikan dalam sirosis hati. Ini akan mengurangkan jumlah hemoglobin dan sel darah merah. Anda juga boleh mengenal pasti pecutan kadar sedimentasi erythrocyte dan penurunan bilangan platelet.

Coagulogram dilakukan untuk menentukan perubahan dalam sistem pembekuan darah.

Bagi semua pesakit yang disyaki hepatitis virus, ujian darah untuk antibodi untuk virus hepatitis A, B, C, D dan G dilakukan.

Analisa kotoran untuk darah okultisme akan membantu mengesan pendarahan kecil dari pembuluh varikos esofagus, perut atau kolon.

Untuk mengecualikan perkembangan karsinoma hepatoselular, sebagai tambahan kepada kajian di atas, akan ada ujian darah informatif untuk alpha-fetoprotein, yang merupakan penanda tumor kanser hati.

Pemeriksaan ultrabunyi hati dan veselnya membolehkan anda untuk mendiagnosis perubahan arsitonik lobulus hepatik, serta menentukan ciri aliran darah dalam vena portal, mengukur tekanan vena dan mengenal pasti cecair bebas di rongga perut.

The fibroesophagogastroduodenoscopy membolehkan kita melihat urat dilipat di esophagus dan perut, dan fibrocoloscopy di rektum.

Biopsi hati dilakukan melalui dinding perut anterior dengan jarum tebal panjang di bawah kawalan ultrasound. Kaedah ini paling tepat menentukan tahap dan jenis sirosis hati.

Komputasi tomografi dilakukan apabila perlu mengenal pasti penyakit bersamaan atau komplikasi sirosis.

Scintigraphy dan tomografi dikira dilakukan apabila diperlukan, apabila perlu untuk mengenal pasti penyakit berkaitan atau komplikasi sirosis hati.

Rawatan sirosis

Rawatan sirosis perlu dilakukan oleh pakar yang berkelayakan - seorang ahli hepatologi. Di samping itu, rejimen rawatan dipilih secara individu untuk setiap pesakit.

Pemilihan kaedah dan skop rawatan bergantung kepada peringkat penyakit, kehadiran komplikasi dan komorbiditi, serta gaya hidup pesakit dan punca yang menyebabkan sirosis hati.

Tempat yang penting dalam rawatan sirosis adalah penghapusan penyebab penyakit, contohnya, memerangi hepatitis atau alkoholisme. Ia juga perlu mengambil langkah-langkah untuk mencegah komplikasi sirosis hati, seperti pendarahan gastrousus, asites, kegagalan hati, dan sebagainya.

Semua pesakit mesti mengikut diet yang ketat, yang akan dibincangkan dengan lebih terperinci di bawah.

Cirrhosis hati peringkat pertama dan kedua tanpa komplikasi boleh dirawat di rumah di bawah pengawasan perubatan. Melancarkan peringkat penyakit ini dirawat secara eksklusif di hospital.

http://gemorroy.info/other/tsirroz-pecheni-i-gemorroj

Hati buasir. Buasir, hati dan hempedu...

Jadi mengapa penggunaan alkohol yang berlebihan menyebabkan buasir atau memburukkan gejala-gejalanya?

Alkohol cenderung dehidrasi, mempunyai kesan diuretik, yang meningkatkan aliran air kencing, menyebabkan kehilangan cecair di dalam badan dan menyebabkan sembelit. Ini akan menyebabkan lebih banyak tekanan dengan pergerakan usus. Anda harus berusaha untuk tidak melegakan diri apabila anda mempunyai pergerakan usus terlalu banyak, tetapi sebaliknya menghabiskan lebih banyak masa untuk meringankan pergerakan tinja. Tekanan semasa pergerakan usus juga menimbulkan gatal-gatal dan keradangan.

Mekanisme pembangunan sirosis hati (patogenesis)

Hati dan sirosis yang sihat

Proses patologi di hati sedang berkembang walaupun selepas menghilangkan punca yang menyebabkan sirosis.

Apakah sebabnya?

Agar mekanisme penyakit menjadi lebih jelas, anda perlu mengetahui struktur rektum dan dubur. Rektum di bahagian bawah adalah padat yang dipenuhi dengan cawangan kuat urat, juga dikenali sebagai badan gua (

). Ini urat mengelilingi usus. Sedikit di bawah ialah gua bawah yang lebih rendah (

) badan, dan sedikit lebih tinggi - bahagian atas. Badan-badan gua bersambung dengan serabut ikat yang menyimpannya dalam batas-batas tertentu. Badan Cavernous diisi dengan darah, membantu otot bulat dubur (

) tidak membuang najis.

Walaupun buasir adalah penyakit yang sangat biasa, saintis tidak dapat menjelaskan sebab sebenar perkembangannya. Terdapat beberapa versi yang menjelaskan penyakit ini. Yang paling boleh dipercayai adalah versi kerentanan genetik, yang merujuk kepada dinding vena yang lemah, terdedah kepada pengembangan, serta kelemahan dan seratnya sendiri, yang harus menghalang pembesaran urat. Faktor ini boleh menjelaskan dan sering penyakit keluarga buasir, dan selalunya ia berkembang pada orang yang memegang kedudukan hidup aktif dan tidak biasa dengan sembelit. Terdapat juga banyak fenomena lain yang tidak menyebabkan buasir, tetapi menyumbang kepada perkembangannya.

Berikut ini boleh membawa kepada perkembangan sirosis hati:

sifat virus hepatitis. Hampir setiap kes sirosis ke-5 adalah asal virus. Selalunya, sirosis berkembang pada latar belakang hepatitis B virus, C, D dan G;
alkoholisme kronik. Etil alkohol, yang merupakan sebahagian daripada semua minuman beralkohol, adalah racun untuk sel-sel hati;
penyakit autoimun. Kegagalan sistem imun membawa kepada fakta bahawa tubuh menghasilkan antibodi kepada hepatosit, yang memusnahkannya;
penyakit saluran empedu. Cholecystitis kronik, sclerosing cholangitis dan penyakit lain yang membawa kepada stasis empedu, mempunyai kesan negatif ke atas keadaan sel hati;
peningkatan tekanan dalam sistem vena portal;
Sindrom Budd-Chiari. Penyakit ini dicirikan oleh genangan darah vena di dalam vena hati dan membawa kepada masa ke penggantian hepatosit oleh tisu berserabut;
penyakit genetik yang ditunjukkan dalam gangguan metabolik dalam badan (penyakit Wilson-Konovalov, kekurangan a1-antitrypsin dan galaktosa-1-fosfat-uridyltransferase);
kerosakan hati toksik. Yang paling berbahaya kepada hati adalah racun kulat, racun industri, aflatoxin, dan garam logam berat;
ubat sistemik yang menjejaskan sel hati. Ubat-ubatan ini termasuk ubat-ubatan TB, hormon anabolik, androgen, Methotrexate dan lain-lain;
osler syndrome Inti dari penyakit ini terletak pada kelemahan lapisan endothelial kapal, akibatnya angiomas dan telangiectasias muncul dalam berbagai bidang kulit dan organ-organ dalaman, termasuk hati.

Juga, sirosis hati boleh menjadi idiopatik, iaitu ketika penyebab penyakit ini tidak dapat ditentukan.

Gambar kortikal mengenai sirosis

Sirosis hati di setiap pesakit ketiga berkembang pesat dengan gambaran klinikal yang jelas, tetapi setiap penyakit kelima boleh tersembunyi untuk masa yang lama tanpa tanda-tanda tertentu.

Selalunya, apabila penyakit bermula dengan akut dan cepat berkembang, tanda pertama tidak hadir.

Dalam proses membangunkan penyakit, pesakit mengalami gejala-gejala seperti:

kesakitan yang berterusan di bahagian atas abdomen di sebelah kanan, yang dikaitkan dengan overstretching kapsul hati. Kesakitan semacam itu hanya terdapat pada peringkat awal sirosis, kerana dengan perkembangan penyakit itu, hati berkurang dalam ukuran dan tekanan pada kapsulnya dihapuskan;
loya berulang dengan muntah, dan campuran darah gelap mungkin terdapat pada muntah, yang menunjukkan perkembangan urat esophageal yang berdarah;
pruritus, terutamanya pada waktu malam, yang disebabkan oleh pemendapan bilirubin dalam kulit. Kulit menjadi kering, lembab, tercalar pada mereka, yang juga boleh dijangkiti;
kehilangan berat badan yang cepat;
keletihan dan atrofi otot;
jaundis, yang terutamanya berkembang pada peringkat akhir sirosis hati. Pertama sekali, sklera dan membran mukus mulut bertukar menjadi kuning, kemudian telapak tangan dan sol menjadi kuning, dan kemudian penyakit kuning mendapat sifat menyebar, menyebar ke semua kulit pesakit. Penampilan nada kulit kuning disebabkan oleh pemendapan bilirubin yang berlebihan, kerana hati tidak dapat menggunakannya;
bintik kekuningan pada kelopak mata atas (xanthelasma);
jari menjadi dalam bentuk "tongkat drum". Disebabkan gangguan metabolik, tisu berserabut tidak hanya tumbuh di hati, tetapi juga di hujung jari. Juga kerap mengembangkan arthritis reaktif, yang menunjukkan arthralgia dan pembengkakan sendi;
"Kepala ubur-ubur" - pengembangan dan ubah bentuk urat subkutaneus dinding anterior perut;
telangiectasia di bahagian atas badan (di atas pusar), angiomy berhampiran sudut mata dan di ujung hidung;
hiperemia kulit tapak telapak tangan;
warna merah terang lidah;
perencatan pengeluaran hormon seks, yang ditunjukkan pada lelaki dengan pertumbuhan kelenjar susu, rambut rontok dan rambut kemaluan;
penampilan cecair bebas di rongga perut (ascites). Perut meningkat dalam jumlah, dan dalam kedudukan mendatar ia kelihatan seperti "perut katak", kerana cecair menyebar di sisi dan ia memperoleh bentuk yang sedikit datar;
warna merah kulit melalui pengembangan kapilari;
Perubahan perlembagaan - kaki menjadi nipis, dan perut meningkat dalam saiz;
pendarahan yang kerap dari hidung;
pembesaran limpa (splenomegaly);
gangguan tidur. Pada waktu malam, pesakit tidak dapat tidur, dan pada siang hari mereka merasa mengantuk, iaitu, biorhythm berubah;
ingatan merosot;
berjabat tangan;
kegelisahan dan kemurungan.

Tanda-tanda dan gejala-gejala buasir utama

Gejala-gejala penyakit ini berbeza-beza di peringkat perkembangan yang berbeza, serta dengan pelbagai penyakit.

pembakaran atau gatal-gatal di dubur, yang dalam sesetengah kes begitu kuat sehingga menyebabkan menggaru dan pendarahan, dan kadang-kadang berdarah semasa pergerakan usus
sensasi yang tidak menyenangkan dalam dubur, tekanan, pembakaran, kehabisan ichor atau lendir. Selalunya, fenomena yang tidak menyenangkan ini didapati semasa pergerakan, duduk lama, kerja keras atau najis.

Pada peringkat ini, penyakit ini mungkin tidak berkembang untuk masa yang lama. Kemunculan tanda-tanda ini menunjukkan pembentukan nod dalaman peringkat pertama atau kedua. Majoriti pesakit pada peringkat ini cuba untuk tidak melawat doktor, ini menyebabkan kemerosotan, seperti berikut:

terjatuh dari dubur nod yang cukup radang, yang merumitkan pergerakan usus dan menyebabkan kesakitan. Jika nod tidak berada di bawah kulit, tetapi di dalam usus, maka mungkin tidak ada rasa sakit
pembebasan darah dari dubur. Mungkin terdapat jumlah darah yang berlainan.
pada peringkat terakhir perkembangan penyakit, sphincter dubur berhenti bekerja sepenuhnya. Ini menunjukkan kemusnahan otot yang merangkumi pembukaan dubur. Pada tahap penyakit ini, pesakit tidak dapat menahan gas dan najis.

Tanda-tanda dan gejala-gejala buasir utama

Gejala buasir termasuk:

Gatal-gatal di dubur, yang boleh menjadi sangat sengit
Sakit perut yang mungkin berterusan selepas najis
Penampilan darah merah terang di atas kertas tandas apabila seseorang itu mengosongkannya
Pengesanan kepingan kulit yang dipenuhi dengan darah (kerana kehilangan urat) di kawasan dubur
Sakit di dubur, yang akan menjadi lebih teruk apabila seseorang duduk
Adalah sukar bagi pesakit untuk mencari kedudukan yang selesa di atas katil pada waktu malam kerana ketidakselesaan dubur.

Diagnosis penyakit ini

2. Peperiksaan Objektif:

3. Ujian makmal:

jumlah darah yang lengkap;
analisis biokimia darah (jumlah protein dan pecahannya, jumlah bilirubin dan pecahannya, ALT, AST, protein C-reaktif, dan lain-lain);
coagulogram;
ujian darah untuk menentukan antibodi untuk virus hepatitis;
definisi penanda tumor dan lain-lain.

4. Kajian instrumental dan instrumental:

Pemeriksaan ultrasound pada rongga perut;
Doppler saluran darah hati;
fibroesophagogastroduodenoscopy;
rectoromanoscopy;
fibrosolonoskopi;
biopsi hati;
pengiraan tomografi;
scintigraphy dan lain-lain.

Marilah kita mempertimbangkan dengan lebih terperinci apa maklumat yang akan kita berikan dalam kes sirosis setiap kajian yang disenaraikan

Kadangkala pakar hanya boleh melihat hasil ujian darah biokimia untuk membuat diagnosis sirosis hati.

Dalam darah, sirosis hati akan meningkatkan penunjuk berikut:

jumlah bilirubin dan pecahannya (di atas 20.5 μmol / l);
transaminase hepatik (ALT dan AST sehingga 40 IU);
alkali fosfatase (sehingga 140 IU);
globulin;
indeks prothrombin;
haptoglobin.

Menghadapi latar belakang penunjuk ini, bahan-bahan berikut dalam darah akan dikurangkan:

albumin (40 g / l dan kurang);
prothrombin;
urea (2.5 μmol / l dan kurang);
kolesterol (2 μmol / L dan kurang).

Coagulogram dilakukan untuk menentukan perubahan dalam sistem pembekuan darah.

Bagi semua pesakit yang disyaki hepatitis virus, ujian darah untuk antibodi untuk virus hepatitis A, B, C, D dan G dilakukan.

Analisa kotoran untuk darah okultisme akan membantu mengesan pendarahan kecil dari pembuluh varikos esofagus, perut atau kolon.

Untuk mengecualikan perkembangan karsinoma hepatoselular, sebagai tambahan kepada kajian di atas, akan ada ujian darah informatif untuk alpha-fetoprotein, yang merupakan penanda tumor kanser hati.

The fibroesophagogastroduodenoscopy membolehkan kita melihat urat dilipat di esophagus dan perut, dan fibrocoloscopy di rektum.

Biopsi hati dilakukan melalui dinding perut anterior dengan jarum tebal panjang di bawah kawalan ultrasound. Kaedah ini paling tepat menentukan tahap dan jenis sirosis hati.

Scintigraphy dan tomografi dikira dilakukan apabila diperlukan, apabila perlu untuk mengenal pasti penyakit berkaitan atau komplikasi sirosis hati.

Rawatan sirosis

Jika buasir telah dikembangkan berbanding latar belakang yang lain, penyakit yang lebih dahsyat, doktor pertama sekali menghilangkan punca sebab (mereka merawat sirosis hati, usus usus, melegakan keradangan pada organ panggul). Dan selari dengan ini, kaedah konservatif (melalui ubat-ubatan: salap dan gel, suppositori, tablet) atau pembedahan (pembedahan klasik atau teknik invasif minima) menyelesaikan masalah ini.

Sesungguhnya, dalam hal rawatan yang berjaya walaupun penyakit itu, jika ada punca yang menyebabkannya, disyakiiosis, misalnya, buasir yang tidak lama lagi akan memberikan kambuhan. Perhatikan juga bahawa kerana ia boleh, mengiringi rawatan buasir akan menjadi makanan khas (disusun oleh doktor untuk pesakit tertentu), pelbagai langkah pencegahan: gimnastik, gaya hidup aktif, penolakan dari kerja-kerja sedentari dan bekerja dalam pengeluaran berat.

Kami mengesyorkan untuk membaca

Rawatan sirosis perlu dilakukan oleh pakar yang berkelayakan - seorang ahli hepatologi. Di samping itu, rejimen rawatan dipilih secara individu untuk setiap pesakit.

Pemilihan kaedah dan skop rawatan bergantung kepada peringkat penyakit, kehadiran komplikasi dan komorbiditi, serta gaya hidup pesakit dan punca yang menyebabkan sirosis hati.

Semua pesakit mesti mengikut diet yang ketat, yang akan dibincangkan dengan lebih terperinci di bawah.

Pesakit dengan sirosis hati harus mengelakkan penuaan fizikal dan pendedahan kepada matahari. Juga untuk rawatan penyakit ini tidak menggunakan kaedah fisioterapeutik, termasuk prosedur termal.

Cirrhosis hati peringkat pertama dan kedua tanpa komplikasi boleh dirawat di rumah di bawah pengawasan perubatan. Melancarkan peringkat penyakit ini dirawat secara eksklusif di hospital.

Dalam rawatan sirosis hati, terapi berikut digunakan:

terapi hepatoprotective. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan ditetapkan untuk meningkatkan metabolisme hepatosit dan menstabilkan membran mereka. Dalam kes ini, Heptral, Essentiale, Kumpulan B vitamin, Hepa-merts, asid glutamat, Hepabene dan lain-lain mungkin ubat pilihan;
pemindahan darah. Transfusi komponen (plasma beku segar, sel darah merah yang dibasuh, albumin) darah digunakan untuk sindrom hemorrhagic, edema perut, ketidakseimbangan elektrolit dan encephalopathy hepatic yang teruk;
terapi hormon. Glukokortikosteroid ditunjukkan untuk sirosis hati kompensasi sifat virus dan hempedu, dengan hypersplenism yang ditandakan, serta hepatitis alkohol akut dengan encephalopathy yang teruk;
terapi detoksifikasi. Untuk tujuan ini, terapi infusi, sorben (karbon diaktifkan, Enterosgel, Atoxil, dll), dialisis peritoneal dan extracorporeal digunakan;
terapi enzim. Persiapan enzim seperti Mezim, Pancreatin, Festal, Creon digunakan untuk membetulkan gangguan penghadaman dan menormalkan usus.

Hari ini, satu-satunya rawatan yang berkesan dan radikal untuk sirosis adalah pemindahan hati penderma. Operasi ini dijalankan dalam kes di mana hati telah habis semua mekanisme pampasannya, dan rawatan konservatif tidak membawa kesan yang diingini.

Hati ditransplantasikan dari saudara-mara, jika sesuai, atau diambil dari orang yang mati. Operasi ini berlangsung selama lapan jam. Dalam pembedahan, hati yang terkena sirosis dikeluarkan dan sebahagian daripada organ penderma dipindahkan.

Prognosis selepas pemindahan hati agak menggalakkan, kerana kadar kelangsungan hidup selama lima tahun adalah 75%.

Petunjuk untuk pemindahan hati dari penderma dengan sirosis adalah seperti berikut:

pendarahan yang kerap tidak dapat dicegah dengan ubat;
asites yang tidak boleh dirawat;
penurunan paras albumin darah di bawah 30 g / l;
peningkatan indeks prothrombin melebihi 17 saat.

Kontraindikasi kepada pemindahan hati untuk sirosis:

penyakit berjangkit;
kegagalan jantung di peringkat dekompensasi;
kekurangan paru pada peringkat penguraian;
kanser mana-mana penyetempatan;
penyakit otak;
3-4 darjah obesiti.

Juga, operasi ini tidak dilakukan kepada orang di bawah 2 tahun dan lebih dari 60 tahun.

Selepas pemindahan hati, terapi imunosupresif ditetapkan kepada semua pesakit untuk menolak penolakan organ penderma.

Komplikasi sirosis

Komplikasi yang paling biasa adalah trombosis buasir: di dalam badan yang gambut, disebabkan aliran darah yang lemah, pembekuan darah tebal membentuk yang menghalang aliran darah. Knot memperoleh warna biru, menyentuhnya memberikan pesakit rasa sakit yang tajam, padat. Trombosis sering berlaku dengan peningkatan suhu, gatal-gatal dan sakit akut di dubur.

Pendarahan dari simpul mungkin timbul semasa pergerakan usus atau tiba-tiba dengan meningkatkan tekanan darah di simpul. Pendarahan yang paling ciri adalah lemah, yang merupakan tanda-tanda penyakit. Tetapi jika pendarahan seperti itu sering berlaku, ia membawa kepada anemia. Pendarahan jarang sekali sangat kuat sehingga menjadi ancaman.

Jangkitan - semasa keradangan, kekebalan tubuh badan berkurangan, yang menimbulkan penularan jangkitan ke dalam nod dan terus ke tisu. Jangkitan itu menyebabkan gatal-gatal yang teruk dan kesakitan dalam dubur, dan peningkatan suhu badan. Jangkitan nod biasanya dilakukan selepas trombosis atau dengannya.

Pelanggaran nod adalah pemampatan nod dengan pemberhentian pembekalan dan nekrosis segmen ini. Tanda-tanda pelanggaran adalah sama dengan tanda trombosis.

Pesakit dengan sirosis hati mati terutamanya dari komplikasinya. Lebih-lebih lagi, penyakit ini boleh menjadi gejala untuk masa yang lama dan merupakan salah satu daripada komplikasi.

Pertimbangkan setiap komplikasi dengan lebih terperinci.

Krisis hipertensi, sembelit, cirit-birit, senaman dan lain-lain boleh menyebabkan pembengkakan urat varikos rektum.

Pendarahan dari urat hemoroid rektum dicirikan oleh pembebasan sejumlah besar darah gelap dari dubur, penurunan tekanan darah, pening, dan kelemahan umum.

Perdarahan dihentikan di hospital pembedahan dengan kaedah ligation dari sebuah kapal pendarahan.

Peritonitis

Gejala seperti demam, sakit perut akut yang teruk, kelemahan umum, loya, muntah, kelemahan perut usus dan lain-lain adalah ciri peritonitis.

Komplikasi ini dirawat dengan bantuan terapi antibiotik, terapi pengoksidaan detoksifikasi dan pembedahan.

Encephalopathy hepatik adalah sindrom neuropsychiatrik, yang ditunjukkan oleh kelakuan yang merosakkan, kesedaran, aktiviti otot pada latar belakang kegagalan hati.

Dalam proses pembangunan, ensefalopati hepatik melalui empat peringkat dan berakhir dengan koma hepatik.

Cirrhosis hati adalah latar belakang yang sangat baik untuk perkembangan neoplasma malignan.

Pesakit menurunkan berat badan secara dramatik, sakit di hipokondrium, mual, jaundis, edema, dan sebagainya, semakin meningkat.

Malangnya, kanser hati adalah komplikasi sirosis yang paling berbahaya kerana ia tidak dirawat. Pesakit hanya terapi gejala.

Langkah-langkah pencegahan yang perlu

Tiada pencegahan sirosis khusus, tetapi penyakit ini dapat dicegah dengan prinsip-prinsip berikut:

terapi yang tepat pada masanya, dan paling penting untuk hepatitis;
penggunaan peralatan pelindung yang sesuai apabila bekerja dalam industri berbahaya;
mengambil ubat semata-mata atas preskripsi;
pemakanan sihat dan seimbang (penolakan hidangan goreng, berlemak dan pedas, marinades, makanan mudah, dan lain-lain);
mengekalkan gaya hidup sihat dan aktif;
vaksinasi profilaksis terhadap hepatitis virus;
kebersihan diri (mencuci tangan sebelum makan, menggunakan produk kebersihan diri);
mengekalkan kehidupan seks teratur.

Akibatnya, boleh dikatakan bahawa sirosis adalah penyakit berbahaya dan berbahaya, yang lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Oleh itu, anda perlu memperhatikan kesihatan anda dan dengan perubahan terkecil pakar hubungan. Pengesanan awal dan rawatan tepat pada sirosis hati, walaupun ia tidak sepenuhnya menyingkirkan penyakit ini, tetapi boleh menghalang perkembangan proses dan mencegah berlakunya komplikasi yang serius.

Pada hari cuti, seseorang tidak hanya bersandar pada kawan dan keluarganya, tetapi hobi ini sering diiringi dengan pelbagai pesta dengan minuman beralkohol dan makanan ringan pedas berlemak. Orang yang sihat tidak selalu bertolak ansur dengan kegiatan seperti itu, apa yang harus dikatakan tentang mereka yang mempunyai penyakit kronik. Terdapat beberapa petua yang boleh mengurangkan keadaan anda.

Prognosis sirosis hati

Hasil rawatan bergantung pada tahap di mana penyakit itu dikesan, serta pada keparahan pematuhan pesakit dengan rekomendasi terapeutik dokter.

Jika penyakit itu dikesan pada peringkat awal, maka masih mungkin untuk menghentikan perkembangan sirosis dan mengelakkan komplikasi yang mengancam jiwa dengan bantuan ubat-ubatan moden.

Malangnya, satu-satunya kaedah yang berkesan untuk rawatan sirosis hati adalah prosedur yang sangat mahal, yang tidak sesuai untuk semua pesakit. Oleh itu, prognosis penyakit di peringkat akhir tidak begitu baik dan hampir selalu berakhir dengan kematian pesakit, yang disebabkan oleh komplikasi.

Prognosis sirosis juga dipengaruhi oleh kehadiran komorbiditi dan gaya hidup pesakit.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, tindak lanjut pesakit susulan rawatan, diet dan penolakan minuman beralkohol, kadar survival tujuh tahun adalah 50%.

Rata-rata kelangsungan hidup pesakit dengan tahap kedua sirosis adalah lima tahun.

Sekiranya penyakit itu dikesan pada peringkat ketiga, maka 60% pesakit mati dalam tempoh tiga tahun.

Diet untuk sirosis hati

Diet standard untuk sirosis hati adalah jadual Pevzner No. 5, tetapi bergantung kepada komorbiditi dan komplikasi, pakar mungkin menetapkan jadual lain.

Intipati diet ini adalah untuk meninggalkan produk yang menjejaskan keadaan hati. Tetapi pada masa yang sama, tubuh harus menerima vitamin dan nutrien dari makanan dalam jumlah yang mencukupi.

Apabila sirosis diperlukan untuk mematuhi prinsip pemakanan berikut:

makan 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil;
makanan kalori harian harus berada dalam lingkungan 2500 hingga 3000 kcal / hari;
mengambil cecair yang mencukupi - 1.5-2.5 liter sehari;
jumlah garam tidak boleh melebihi 6 gram sehari;
makan makanan dalam bentuk lusuh (kentang tumbuk, mousses, souffles, dan lain-lain);
suhu makanan harus sama dengan suhu badan;
gunakan hanya kaedah rawatan haba lembut - mengukus dan mendidih;
menghabiskan hari puasa sekali seminggu. Untuk tujuan ini, sup sayuran yang sangat sesuai, kentang mashed, produk tenusu, buah-buahan.

Dalam diet seorang pesakit dengan sirosis hati, produk tersebut mesti ada:

roti putih yang basi;
pastri tanpa lemak;
sup dengan bijirin, pasta, bubur susu, borscht, dan sebagainya;
jenis rendah lemak ikan, daging dan ayam dalam bentuk mangkuk stim, kaserol, souffle, pasta, dan sebagainya;
telur dalam bentuk omelet;
sayur-sayuran;
produk tenusu dan tenusu;
buah-buahan masak dan lembut, buah beri, buah-buahan kering, marshmallow, marshmallow, jam;
teh, jus, decoctions, compotes, minuman buah-buahan dan jeli;
sayur-sayuran dan minyak bunga matahari.

Produk berikut dikecualikan daripada diet harian:

roti putih yang segar, serta roti tepung roti rai;
sebarang hidangan goreng dan salai;
pastri;
broth dari cendawan, daging dan ikan;
okroshka;
sup kacang;
jeruk dan makanan dalam tin;
hidangan pedas dan masin;
daging berlemak, ikan dan ayam, kaviar;
krim, keju cottage dan krim masam;
bawang hijau, coklat, bayam;
koko, coklat, krim;
beri masam;
perasa pedas;
minuman berkafein;
minuman beralkohol;
minuman berkarbonat;
makanan segera;
lemak