Utama Bijirin

Pengsan

Pengsan adalah kehilangan kesedaran jangka pendek dan kejatuhan terhadap latar belakang penurunan secara tiba-tiba dalam metabolisme di otak. Selalunya, pengurangan seperti ini berlaku akibat gangguan jangka pendek aliran darah serebrum dan, akibatnya, kekurangan oksigen ke otak. Ini menyebabkan pening atau kehilangan kesedaran. Kerosakan sementara bekalan darah ke otak boleh disebabkan oleh penyakit jantung atau sebab-sebab lain yang tidak berkaitan langsung dengan jantung.

Sintaks selalu diiringi oleh keadaan sebelum tidak sedarkan diri - seseorang mengalami rasa mual, lingkaran di depan matanya, berdebar-debar jantung, mengetuk candi, berpeluh, mengalir panas, mual, dan perasaan kejatuhan mendekat. Jika masa tidak duduk, maka hilang kesedaran dan kejatuhan. Kehilangan kesedaran adalah jangka pendek (beberapa saat), dan orang itu dengan cepat datang kepada dirinya sendiri, mencari dirinya dalam kedudukan mendatar. Jarang, kekejangan jangka pendek anggota badan, kehilangan air kencing dan gejala lain berlaku.

Punca pengsan

Pengsan mungkin disebabkan penurunan tekanan darah, jika tubuh manusia tidak dapat dengan cepat menyesuaikan diri dengan perubahan dalam aliran darah. Oleh itu, dalam beberapa penyakit yang melibatkan gangguan irama jantung, jantung tidak selalu menghadapi beban yang meningkat dengan ketara dengan penurunan tekanan dan tidak dapat dengan cepat meningkatkan pembebasan darah. Dalam kes ini, orang akan mengalami ketidakselesaan dengan peningkatan permintaan oksigen sel. Jenis pewarnaan ini diprovokasi oleh usaha fizikal dan dipanggil usaha pengsan (ketegangan).

Alasannya adalah bahawa kapal-kapal otot, sementara baki diluaskan untuk beberapa waktu selepas pemberhentian aktiviti fizikal, mengandungi cukup darah yang diperlukan untuk mengeluarkan produk metabolik dari otot. Pada masa yang sama, kadar nadi menurun dan, dengan itu, jumlah darah yang dikeluarkan oleh jantung semasa setiap pengecutan berkurangan. Oleh itu, tekanan darah menurun, yang menyebabkan pengsan.

Satu keadaan tidak sedarkan diri boleh dicetuskan oleh penurunan mendadak dalam jumlah darah yang beredar semasa pendarahan atau disebabkan oleh dehidrasi (dengan cirit-birit, berpeluh berlebihan, pengeluaran air kencing yang banyak, dan beberapa penyakit). Punca pengsan boleh menjadi impuls saraf yang bertindak pada mekanisme pampasan dan adalah hasil dari pelbagai rasa sakit atau emosi yang kuat - misalnya, ketakutan darah.

Mungkin pengsan semasa proses fisiologi atau patologi tertentu dalam badan, seperti batuk, menelan atau membuang air kecil. Punca pengsan apabila batuk dan kencing boleh menjadi ketegangan, yang menyebabkan penurunan jumlah darah yang kembali ke jantung. Dalam beberapa penyakit esophagus, pengsan mungkin berlaku apabila makanan ditelan.

Anemia, penurunan paras gula atau karbon dioksida dalam darah, bersama-sama dengan hyperventilation paru-paru, juga boleh mencetuskan pengsan. Pernafasan yang cepat mungkin disebabkan oleh kebimbangan. Jarang sekali, terutamanya pada usia tua, mikrostroke dapat menunjukkan dirinya sebagai pengsan dengan penurunan mendadak dalam aliran darah di bahagian otak yang berasingan.

Pertimbangkan jenis sinoptik yang paling biasa: neurogenik, kardiogenik, hiperventilasi.

  1. Vasodepressor - berlaku pada orang muda dalam keadaan tertentu - dengan kesakitan, ketakutan, tekanan emosi, darah, ketegangan, kedudukan yang berpanjangan; Syncope vasodepressive adalah sebahagian besar kes-kes sinkop semua jenis.
  2. Orthostatic - berlaku dengan peningkatan mendadak, mengambil ubat tertentu (antihipertensi, antidepresan, levodopa).
  3. Pengsan dengan peningkatan sensitiviti sinus karotid berlaku pada lelaki yang lebih tua dengan aterosklerosis dan hipertensi ketika memakai kolar yang ketat.
  4. Pengsan dengan peningkatan tekanan intrathoracic - berlaku apabila membuang air malam pada lelaki tua, dengan batuk, buang air besar.

Sinkkop kardiogenik berlaku apabila gangguan irama jantung, sekatan konduksi, infarksi miokardium.

Sinkkop hiperventilasi berlaku semasa kecemasan, ketakutan, serangan panik (krisis vegetatif) akibat daripada peningkatan tidak sedarkan diri dalam kadar dan pernafasan pernafasan.

Dalam bradikardia (apabila kadar denyutan jantung berada di bawah 60 denyutan seminit) maka serangan jangka pendek yang tidak sedarkan diri (detik) dapat dilihat - "pergi, pergi - hidup di atas lantai". Adalah penting untuk diperhatikan bahawa perbezaan kekerapan kontraksi harus tajam dan cepat, sehingga 20-30 denyutan seminit. Permulaan bradikardia mungkin didahului dengan perasaan "kilauan panas di kepala." Keadaan pengsan yang demikian disebabkan oleh penurunan mendadak dalam bekalan darah ke otak dan ciri-ciri pelbagai jenis aritmia.

Penyakit yang boleh menyebabkan syncope:

Diagnostik

Analisis aduan dan sejarah penyakit:

  • berapa lama kes pertama pengsan muncul;
  • dengan kekerapan apa ada serangan kehilangan kesedaran jangka pendek;
  • sama ada pewarnaan diprovokasi oleh sesuatu atau timbul secara spontan, iaitu, tanpa sebab yang jelas;
  • Adakah pesakit mengambil apa-apa ubat (terutamanya mengurangkan tekanan arteri (darah)?

Pemeriksaan neurologi: dalam tempoh antara serangan, sebarang gejala tidak dapat dikesan. Semasa pengsan, penurunan tahap kesedaran ditentukan (pesakit tidak segera menjawab soalan, seolah-olah agak mengantuk), kelembapan berlebihan pada kulit, denyutan jantung yang cepat, dan tekanan darah yang lebih rendah.

Ujian darah: bilangan sel darah merah (sel darah merah) dan hemoglobin (protein yang membawa oksigen dalam darah), serta jumlah glukosa.

Elektrokardiografi: kajian kerja jantung dengan elektrod yang digunakan untuk tubuh.

Sonografi Doppler pada pinggang leher: kajian patensi dan kemungkinan ubah bentuk kapal yang membekalkan otak.

Ia juga mungkin untuk berunding dengan pakar neurologi, ahli kardiologi.

Rawatan syncope

Apabila syncope refleks, rawatan harus ditujukan untuk memperbaiki keadaan fizikal badan, membetulkan gangguan vegetatif-vaskular, mengurangkan keceriaan pesakit. Gimnastik kebersihan pagi diperlukan. Kelas-kelas di sekolah, universiti, kerja mental, disarankan untuk bergabung dengan aktiviti fizikal (ski, berjalan, dll.).

Orang yang sering menderita penyakit somatik harus berada di bawah pengawasan perubatan, mengeraskan, mengikut indikasi, fisioterapi. Dalam semua kes, adalah perlu untuk mengenal pasti punca gangguan vegetatif-vaskular dan merawat penyakit yang mendasari - endokrinopati, asthenia traumatik, penyakit organ dalaman, neurosis, dan sebagainya.

Sebagai cara memantapkan tindakan, persediaan fosfor perlu ditetapkan - kalsium gliserofosfat pada 0.2-0.5 g, phytin pada 0.25-0.5 g atau fosforus 1 tablet 3 kali sehari selama sebulan, vitamin B1 intramuskular 1 -2 ml penyelesaian 6% hingga 30 suntikan setiap kursus, asid askorbik, dosis insulin intramuskular dalam kombinasi dengan suntikan intravena 40% penyelesaian glukosa, dan sebagainya.

Dalam keadaan asma, juga ejen-ejen tonik berguna - larut atau 0.1% penyelesaian strychnine di dalam, securinine pada 0.002 g atau 10-15 titis 0.4% penyelesaian 1-2 kali sehari, berwarna Schizandra, Zamaniha atau aralia Manchurian, acefan 0.1 g 2-3 kali sehari, dsb.

Dari sedatif, tinja valerian, motherwort, larutan natrium bromida 1-3%, dan sebagainya; penenang: chlordiazepoxide (Elenium), diazepam (seduxen) atau oxazepam (tazepam) 1 tablet 1 hingga 3 kali sehari, dan lain-lain. Dos harus sentiasa disesuaikan secara individu.

Dalam kes disfungsi vestibular, titisan Zimmerman ditetapkan, diphenin, 0.05-0.1 g, 2-3 kali sehari, larutan 0,2% haloperidol atau larutan 0.1% trisedil, beberapa titisan, 1-3 kali sehari, tablet "Aeron ", Suntikan intramuskular vitamin B6, dan sebagainya.

Untuk pengsan yang gejala, rawatan harus diarahkan terutamanya kepada penyakit utama, contohnya, ubat-ubatan antiarrhythmic seperti novocainamide, quinidine, etmozin dan lain-lain yang digunakan untuk gangguan irama jantung..

Semasa pingsan, pesakit harus diletakkan di punggungnya, kepalanya harus diturunkan, bahagian atas tubuh harus dibebaskan dari pakaian. Bermakna yang mempunyai kesan merangsang refleks pada vasomotor dan pusat pernafasan digunakan - penyedutan larutan ammonia (cecair ammonia), membasahkan muka dengan air sejuk, dan lain-lain. Dalam kes penurunan tekanan darah yang ketara, ubat sympathicotonic diperkenalkan: penyelesaian 1% mezaton, penyelesaian ephedrine 5%

Apabila vagal syncope - melambatkan atau menghentikan aktiviti jantung, anda mesti memasukkan 0.1% penyelesaian atropine sulfate, yang kadang-kadang digunakan urut jantung tidak langsung. Apabila pengsan berlaku akibat fibrilasi atrium, ubat-ubatan antiarrhythmic disuntik, sebagai contoh, larutan novocainamide 10%, dan sebagainya, dalam sekatan atrioventricular, 0.5-1 ml larutan 0.05% ortsiprenalin sulfat atau larutan isadrin 0.5%.

Bantuan Pertama untuk Peraturan Pengsan

Bantuan pertama kepada seseorang yang pengsan adalah seperti berikut:

  • Hilangkan (jika ada) faktor pengsan. Maksudnya, kita menjalankan (kita memperoleh) orang dari orang ramai, bilik yang sempit, bilik yang kotor (atau kita bawa ke bilik sejuk dari jalan), bawa ia keluar dari jalan, bawa keluar dari air, dan sebagainya.
  • Kami menyediakan seseorang dengan kedudukan stabil mendatar - kepala lebih rendah daripada badan, kaki lebih tinggi (untuk aliran darah ke kepala, jika tidak ada kecederaan kepala).
  • Kami berbaring di tepi, untuk pencegahan penarikan balik bahasa (dan supaya seseorang tidak tercekik pada muntah). Jika peluang untuk meletakkan seseorang hilang, kami duduk dia dan menurunkan kepalanya di antara lutut.
  • Kemudian kerengsaan reseptor kulit haruslah disebabkan - taburkan air sejuk ke wajah seseorang, gosok telinga, patuk pipinya, gosokkan mukanya dengan tuala basah yang sejuk, berikan aliran udara (membuka kolar, tali pinggang, korset, membuka tingkap), menghirup ammonia (cuka) - 1 -2 cm dari hidung, sedikit membasahi bulu kapas.
  • Balut selimut hangat pada suhu badan yang rendah.

Apabila seseorang datang kepada dirinya sendiri:

  • Anda tidak boleh segera makan dan minum.
  • Anda tidak boleh segera mengambil kedudukan menegak (hanya 10-30 minit).
  • Jika seseorang tidak sembuh:
  • Segera hubungi ambulans.
  • Kami memeriksa aliran bebas udara ke dalam saluran pernafasan, nadi, kami mendengar pernafasan.
  • Jika tiada nadi dan pernafasan, kami melakukan urutan jantung tidak langsung dan pernafasan buatan ("mulut ke mulut").

Sekiranya orang tua atau kanak-kanak lemah, jika ada penyakit yang serius dalam sejarah, jika kesakitan diiringi oleh sawan, kehilangan nafas, sekiranya penyebabnya telah berlaku tanpa sebarang sebab yang jelas dari biru, tiba-tiba memanggil ambulans. Walaupun seseorang itu cepat pulih, terdapat risiko gegar otak dan kecederaan lain.

Mencegah pengsan

Pemakanan seimbang dan rasional (makan makanan tinggi serat (sayur-sayuran, buah-buahan, sayur-sayuran), penolakan kalengan, goreng, pedas, makanan panas). Hidangan berpecah kerap (5-6 kali sehari dalam bahagian kecil).

Latihan sederhana: berenang, berjalan kaki setiap hari di udara segar (sekurang-kurangnya 2 jam). Penolakan tabiat buruk (merokok, alkohol).

http://healthsovet.ru/simptomy/obmorok

Menyembuhkan pengsan

Rawatan remedi rakyat syncope

Pengsan adalah akibat daripada kekurangan vaskular akut, ia berlaku tanpa diduga dan berlangsung beberapa saat atau minit. Punca pengsan boleh menjadi sangat beragam: ia adalah kerja keras, kegembiraan, ketakutan, ketegangan, pelbagai penyakit. Bekalan darah yang tidak mencukupi ke otak dan, akibatnya, pengsan berlaku disebabkan oleh peraturan saraf nada yang merosot nada vaskular dan disertai dengan pengumpulan darah di dalam peredaran distal peredaran pulmonari.

Rawatan remedi rakyat sintetik merujuk kepada kaedah pengujaan zon refleks dan membantu membawa pesakit ke kesedaran. Juga dalam rawatan nasional syncope terdapat juga terapi memperkuat dengan ramuan herba, dalam beberapa kes membantu untuk menyingkirkan penyebab kehilangan kesedaran, menyumbang kepada rawatan penyakit yang mendasari. Dengan menggunakan kaedah ubat tradisional untuk rawatan syncope, adalah penting untuk diingat bahawa dalam kes-kes yang kerap dan berterusan kehilangan kesedaran, pemeriksaan dan perundingan pakar adalah perlu.

Rawatan pengsan menguatkan ubat-ubatan herba

Resipi 1. Untuk menghilangkan pengsan yang berterusan membantu merebus rumput gentian. Untuk penyediaannya, anda mesti mengambil dua sudu herba cincang dan masukkannya dengan satu gelas air mendidih. Ambil ubat itu tiga puluh minit sebelum makan selama setengah cawan tiga kali sehari.

Resipi 2. Selepas kehilangan kesedaran, pesakit mesti minum segelas teh atau kopi yang kuat. Angkatan kepada pesakit juga akan diberikan rebah chamomile atau brendi, yang menormalkan peredaran darah.

Resipi 3. Kesan menguntungkan pada badan mempunyai daun burdock dengan teliti, diletakkan di atas plexus solar.

Resipi 4. Jika penyebab kehilangan kesedaran menjadi pelanggaran sistem saraf, kaedah yang popular untuk merawat syncope dengan penggunaan herba yang menenangkan, seperti Melissa, wort St. John, dan linden, akan membantu.

Resipi 5. Salap lilin yang sejuk berdasarkan campuran minyak mawar dengan cuka atau campuran minyak ungu dan minyak susu, yang diambil dalam nisbah 1: 1, akan membantu membawa orang ke deria mereka lebih cepat. Salap mengenakan di kawasan mahkota.

Rawatan syncope dengan kesan refleks

Resipi 1. Dalam ubat-ubatan rakyat untuk rawatan syncope ada saranan umum yang membantu membawa pesakit ke induknya lebih cepat. Adalah diketahui bahawa apabila pengsan membantu memberi kesan kepada titik-titik tertentu yang terletak di atas bibir atas pesakit dan di bawah bahagian bawah. Titik-titik ini perlu ditekan dengan kuat: ia adalah rasa sakit yang tajam di bibir yang refleks meningkatkan sirkulasi otak dan membantu membawa orang itu ke dalam kesedaran. Resipi lain untuk ubat tradisional untuk rawatan syncope - menggosok kulit di dalam perut. Ia juga berdasarkan peningkatan refleks dalam pembekalan darah ke otak. Selari dengan orang yang anda perlukan untuk terus bercakap, goncang dia, menjerit.

Resipi 2. Bau dan bersin yang tidak menyenangkan juga membantu dalam memberikan pertolongan pertama kepada orang yang tidak sedarkan diri. Resipi yang popular untuk rawatan syncope melibatkan penggantian ammonia cair yang terkenal dengan selada. Sekiranya syncope dikaitkan dengan keletihan tubuh, maka, sebaliknya, ia adalah bau yang menyenangkan yang merangsang selera makan, membantu pesakit untuk pulih.

Resipi 3. Air sejuk dianggap kaedah popular untuk mengobati syncope. Pesakit disembur dengan air sejuk dan mewujudkan keadaan untuk aliran udara segar, membuka tingkap dan mengintip mangsa. Dalam praktiknya, penggunaan saranan ini amat wajar apabila penyebab pengsan menjadi tinggal lama di bawah pengaruh suhu tinggi (mandi, sauna). Dalam kes ini, ia juga perlu untuk menyejukkan tangan dan kaki pesakit, dan selepas membawa kepada pancaindera atau pada tahap prekursor pengsan, anda boleh memberi korban air sejuk sejuk.

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_obmorok_nar.php

Pemulihan remeh

Pengsan adalah keadaan tubuh manusia yang ia alami akibat bekalan oksigen yang tidak mencukupi dan peredaran darah dalam tubuh manusia. Malah, ini adalah keadaan di mana seseorang kehilangan kesedaran untuk masa yang singkat. Perlu diingat bahawa pengsan tidak berlalu tanpa jejak untuk kesihatan, pelanggaran ini boleh membawa kepada situasi yang sangat berbahaya, misalnya, kepada serangan jantung, strok, stres, sakit kepala dan banyak masalah lain.

Gejala yang mendahului syncope biasanya pelbagai keadaan yang tidak sihat, seperti pening, muntah, dan gelap mata. Terdapat beberapa ubat-ubatan herba yang membantu pengsan, mereka boleh digunakan untuk menenangkan sistem saraf dan memulihkan badan selepas kejadian.

Pemulihan untuk pengsan disenaraikan di bawah:

Halia:

Halia adalah tumbuhan yang menyenangkan yang boleh digunakan untuk mengatasi kerisauan, khayalan dan keadaan yang tidak terkawal akibat melemahkan badan, setelah tubuh mengalami pengsan.

Anda juga boleh menggunakan tampalan halia untuk kelopak mata dalam kes-kes penembusan yang tidak dijangka di mata. Satu lagi ubat yang hebat untuk pengsan adalah teh halia. Halia, antara lain, adalah anti-depresan yang sangat baik dan oleh itu dianggap sebagai produk terbaik yang hanya boleh digunakan untuk memerangi pengsan dan gejala mereka.

Minyak mentega:

Peppermint mempunyai ciri-ciri anti-spasmodic, yang mana doktor percaya sangat berguna untuk menenangkan sistem saraf. Juga, otak mula berfungsi lebih aktif apabila zarah minyak mint penting memasuki hidung manusia. Secara umum, pernafasan minyak peppermint adalah penyelesaian yang baik untuk memulihkan fungsi otak selepas pengsan.

Teh Basil:

Teh Basil harus dianggap sebagai penyembuh yang hebat dan yang paling berkesan di kalangan ubat-ubatan herba untuk memulihkan tubuh selepas pengsan, kerana sifat-sifat anti-spasmodik dan saraf-merangsangnya.

Teh perlu diambil secara tetap untuk menangani kehilangan kesedaran yang kerap, serta untuk pulih dari kejadian yang telah berlaku.

Gingko biloba:

Masalah bekalan darah dan kehilangan ingatan boleh dirawat dengan sangat berkesan dengan daun pokok gingko biloba. Tumbuhan ini meningkatkan peredaran darah dan pemakanan otak, yang menyumbang kepada pemulihan segera selepas pengsan. Walau bagaimanapun, perlu mengambil kira bahawa daun pokok ini tidak boleh digunakan oleh orang yang mengambil antidepresan dan penipisan darah.

Madu dengan cuka:

Madu, dicairkan dalam air dengan cuka, boleh digunakan untuk mengurangkan pening dan kegelapan mata. Ubat ini dikatakan sebagai salah satu ubat rumah terbaik untuk menghalang kesedaran mendekat. Hal ini disebabkan oleh alat ini membantu meredakan pernafasan, yang sangat diperlukan untuk tubuh ketika momen lemah.

Cara-cara yang disebutkan boleh berfungsi dengan keajaiban dalam mewujudkan kawalan ke atas keadaan dengan kemungkinan kehilangan kesedaran, dan juga dapat mengurangkan jumlah episod yang mungkin pengsan.

http://natural-medic.ru/91/fainting.html

Pengsan - pertolongan cemas

Syncope adalah salah satu bentuk kegagalan jantung akut yang paling ringan dan jangka pendek. Pengsan juga diwujudkan dalam orang yang sihat, contohnya, jika terlalu lama di dalam bilik stim atau bilik pengap yang lain. Sering berlaku apabila keletihan, ketakutan, kehilangan darah dan penyakit sistem kardiovaskular.

Tanda dan gejala

Pewangi ditunjukkan oleh kelemahan secara tiba-tiba, mual, kesihatan yang tidak baik, pening, kegelapan mata, kehilangan kesedaran.

Rawatan tradisional

Pesakit diletakkan di atas permukaan rata tanpa kepala katil (di atas lantai, sofa) untuk aliran darah ke otak. Berikan menghidu ammonia, taburkan wajah anda dengan air sejuk, balut, letakkan pad pemanasan di kaki anda. Apabila muntah, pesakit dihidupkan di sebelahnya supaya muntah tidak masuk ke saluran pernafasan.

http://nmedik.org/obmorok.html

Syncope: Gejala dan Rawatan

Syncope, atau syncope, adalah serangan kehilangan kesedaran jangka pendek dengan nada otot, kardiovaskular dan sistem pernafasan terjejas. Pengsan bukan penyakit, tetapi hanya gejala dari beberapa keadaan badan, dan penyakit itu tidak selalu menjadi punca. Mekanisme utama untuk perkembangan syncope adalah penurunan secara mendadak dalam bekalan darah ke otak. Walaupun banyak sebab yang menyebabkan pengsan, gambaran klinikalnya agak sama (dengan beberapa ciri-ciri kecil). Dalam artikel ini kita akan bercakap tentang bagaimana manifesto yang diketahui, tentang jenis utama sintaks dan rawatan mereka.

Jampi pengsan adalah sangat biasa. Hampir satu pertiga daripada penduduk dunia sekurang-kurangnya sekali dalam seumur hidup mengalami sinkop. Kewujudan peningkatan pengsan dengan usia, ini amat ketara selepas 65 tahun (dalam kategori umur ini, kekerapan meningkat sebanyak 2 kali). Tetapi kanak-kanak, sebaliknya, sangat jarang mengalami keadaan seperti itu.

Mengapa pengsan berlaku?

Penyebab utama pewarnaan dianggap sebagai penurunan sementara dalam peredaran darah di dalam otak. Akibatnya, struktur otak seperti pembentukan retikular dan korteks serebrum tidak mendapat nutrien dan tenaga yang mencukupi. Pembentukan retikular memelihara seluruh tubuh dalam bentuk yang baik melalui kesan pengaktifan pada korteks serebrum dan aktiviti refleks. Dari semua struktur otak, ia adalah paling sensitif terhadap kekurangan pemakanan, dan oleh itu ia bertindak balas kepada perubahan mendadak dalam aliran darah terlebih dahulu. Oleh kerana disfungsi pembentukan reticular, keseimbangan antara bahagian sympathetic dan parasympathetic sistem saraf autonomi terganggu, dengan yang paling utama. Kelebihan dramatik pengaruh parasympathetic yang dirasakan oleh saraf vagus menyebabkan semua gejala pengsan.

Pengsan adalah keadaan jangka pendek, kerana ia disertai oleh penurunan nada otot dan kejatuhan, dengan hasilnya seseorang menganggap kedudukan mendatar. Dalam kedudukan ini, aliran darah ke otak semula dalam kuantiti yang mencukupi, dan semua gejala hilang. Atas sebab yang sama, jika anda mempunyai masa untuk mengambil kedudukan mendatar, apabila ia menjadi buruk, anda boleh mengelakkan perkembangan pengsan.

Gejala pengsan

Serangan pengsan terbahagi kepada beberapa peringkat:

  • pra-pengsan, atau lipoterapi;
  • pengsan yang betul;
  • keadaan pasca penyegerakan.

Keadaan lipid timbul dengan segera beberapa puluhan detik sebelum kehilangan kesedaran (paling sering berlangsung dari 4-20 saat hingga 1-1.5 minit). Pada masa ini, orang berasa rasa mual (mual), pening, bunyi bising atau tinnitus, penglihatan kabur ("kabus", "kerudung", "penglihatan depan"). Terdapat kelemahan yang berkembang seperti gelombang. Kaki menjadi "dikepung" dan nakal, kulit menjadi kering dengan peluh sejuk, wajah menjadi pucat. Dalam sesetengah pesakit, selari dengan gejala-gejala ini, rasa kebimbangan atau ketakutan, degupan jantung, rasa kekurangan udara atau koma di kerongkong, rasa kebas pada jari, lidah, bibir, dan menguap. Kadang-kadang hanya ini yang boleh mengehadkan serangan, iaitu kehilangan kesedaran yang sangat tidak berlaku, terutamanya jika pesakit mempunyai masa untuk mengambil posisi mendatar. Dalam kes yang jarang berlaku, pengsan berlaku tanpa keadaan lipotimik terdahulu (sebagai contoh, dalam aritmia jantung, pengsan ketika menelan). Peringkat ini berakhir dengan sensasi "mengambang tanah keluar dari bawah kaki".

Tahap pewarnaan itu sendiri dicirikan oleh kehilangan kesedaran. Pada masa yang sama dengan kehilangan kesedaran, nada otot di seluruh badan semakin berkurangan, oleh itu, pesakit lebih kerap, dengan itu, dengan lancar "tergelincir" ke lantai, bukan jatuh, seperti askar timah. Dengan perkembangan pesat pengsan, lebam mungkin berlaku dengan kejatuhan. Biasanya kehilangan kesedaran berlangsung 5-60 saat. Apabila tidak ada kesedaran, kulit menjadi kelabu pucat, ashen dan bahkan kehijauan, sejuk hingga sentuhan, penurunan tekanan darah (indeks sistolik 60 mm Hg dan ke bawah), denyutan nadi menjadi lemah, filiform, pernafasan adalah cetek (mungkin kelihatannya orang itu tidak bernafas), semua refleks yang mendalam berkurang, murid membesar dan bertindak balas dengan kurang terang (iaitu, mereka tidak sempit seperti biasa). Sekiranya aliran darah di dalam otak tidak dipulihkan dalam masa 15-20 saat, maka kencing dan buang air besar secara sukarela, serta beberapa kembung berkerut otot, adalah mungkin.

Tempoh pasca-sintetik berlangsung hanya beberapa saat sehingga kesedaran dipulihkan sepenuhnya. Pembaharuan kesedaran berlaku secara beransur-ansur: seolah-olah visi dihidupkan, suara orang lain muncul, pada mulanya terdengar di kejauhan, perasaan badan sendiri kembali. Sensasi ini sebenarnya mengambil beberapa saat, tetapi pesakit itu sendiri mengingati mereka sebagai tembakan perlahan-gerakan. Selepas pemulihan kesedaran sepenuhnya, pesakit segera dibimbing di tempat, masa, diri. Sudah tentu, tindak balas pertama adalah ketakutan berkaitan dengan apa yang berlaku. Kadar jantung dan pernafasan menjadi lebih kerap, keletihan dan kelemahan, kadang-kadang sensasi yang tidak menyenangkan di perut dan jantung dirasakan. Tempoh kedua pengsan pesakit tidak ingat, iaitu kenangan baru-baru ini yang berkaitan dengan kemerosotan kesihatan secara tiba-tiba.

Keterukan pewarnaan ditentukan oleh tempoh masa kehilangan kesedaran dan keterukan pelanggaran fungsi penting.

Jenis pengsan

Tiada klasifikasi syncope yang diterima secara universal dalam bidang perubatan. Salah satu yang paling rasional, mungkin, ialah pengelasan berikut. Oleh itu, terdapat pengsan:

  • neurogenik;
  • somatogenic;
  • melampau;
  • multifaktoral.

Setiap kumpulan ini terbahagi kepada beberapa jenis lain.

Syncope neurogenic

Sintetik neurogenik yang disebabkan oleh sebarang perubahan dalam sistem saraf. Antaranya, refleks yang paling terkenal (disebabkan oleh aktiviti refleks sistem saraf). Mekanisme pewarnaan kumpulan ini adalah seperti berikut: akibat kerengsaan beberapa reseptor dengan bantuan arka refleks, sistem saraf parasympatetik diaktifkan dan bahagian simpatiknya dihalang. Akibatnya, vasodilil periferal dan melambatkan kadar degupan jantung berlaku, serta penurunan jumlah rintangan periferi, penurunan tekanan darah dan penurunan output jantung. Akibatnya, darah didepositkan ke dalam otot dan tidak disampaikan dalam jumlah yang betul kepada otak. Ini adalah pengsan paling kerap di kalangan semua jenis.

Kerengsaan di mana bahagian-bahagian tubuh manusia boleh menyebabkan syncope? Ini boleh:

  • rangsangan reseptor sinus karotid (contohnya, apabila bercukur, di hadapan tumor di kawasan sinus karotid, mampatan leher dengan tali leher yang terikat erat). Sinus karotid terletak di tempat pemisahan arteri karotid dalaman dari arteri karotid biasa di leher pada tahap pinggir atas rawan tiroid. Syncope ini dipanggil synocarotid;
  • Kesakitan yang teruk (contohnya, pada pecah lampiran atau kolik renal), iaitu kerengsaan reseptor kesakitan;
  • batuk pada orang yang lebih tua (syncope batuk, atau bettolepsy). Pada orang yang lebih tua, mekanisme yang serupa berkembang dengan pengsan selepas makan, dengan pergerakan usus. Mekanisme ini adalah untuk meningkatkan tekanan intrathoracic semasa meneran, mengurangkan berkaitan dengan output jantung ini dan pulangan darah vena ke jantung dari bahagian bawah kaki;
  • kerengsaan reseptor organ dalaman (pengsan yang merengsa). Contohnya, semasa kolonoskopi, esophagogastroduodenoscopy;
  • kerengsaan serat saraf vagus (saraf parasympatetik utama) apabila menelan dengan beberapa penyakit esofagus, laring, mediastinum;
  • emosi yang disebut sebagai rangsangan yang mengganggu untuk sistem saraf vegetatif (keadaan untuk berlakunya syncope adalah hyperreactivity awal sistem saraf autonomi, iaitu, dengan nada biasa sistem ini, syncope tidak berlaku. Oleh itu, syncope sering banyak orang dengan neurosis, keadaan seperti neurosis, kecenderungan kepada histeria). Pengsan dipanggil emotiogenik. Sebagai contoh, perkembangan pengsan ketika mengambil darah dari orang yang mencurigakan atau ketika menerima berita yang sangat tidak menyenangkan.

Juga, sindrom neurogenik adalah:

  • dyscirculatory (disebabkan oleh disistulasi nada vaskular dalam penyakit neurologi: migrain, ensefalopati disysirculatory, vaskulitis serebral, dan sebagainya);
  • maladaptive (membangunkan akibat daripada pelanggaran mekanisme penyesuaian tubuh terhadap keadaan alam sekitar yang buruk. Sebagai contoh, apabila terlalu panas, melakukan kerja keras yang tinggi);
  • bersekutu (membangunkan situasi yang menyerupai episod lalu dengan perkembangan syncope). Ciri-ciri, untuk bercakap, untuk orang kreatif dengan imaginasi yang maju;
  • ortostatik (yang dikaitkan dengan kekurangan pengaruh simpatis pada kapal-kapal kaki yang lebih rendah di bahagian bawah) Pada masa yang sama, apabila seseorang bergerak dari kedudukan mendatar ke arah menegak, tidak ada penyempitan kaki yang betul dari kaki kaki bawah yang diperhatikan.Karena ini, peningkatan tekanan darah yang diperlukan untuk kedudukan menegak badan tidak berkembang darah memasuki bahagian atas badan dan kepala). Sinkkop sedemikian boleh berlaku apabila mengambil ubat diuretik dan antihipertensi, dengan kehilangan darah, dehidrasi.

Pengsan Somatogenic

Sintaks ini dikaitkan dengan penyakit organ dan sistem lain (tidak saraf). Mereka biasanya dibahagikan kepada:

  • kardiogenik (dikaitkan dengan penyakit jantung). Bangkit akibat daripada pelepasan darah kecil dari ventrikel kiri. Ini boleh dengan aritmia jantung, dengan penyempitan aorta apabila meninggalkan ventrikel kiri, dan sebagainya;
  • hipoglikemik (dengan penurunan mendadak dalam glukosa darah). Sintaks seperti itu sering mengiringi diabetes mellitus, tetapi juga boleh berlaku dalam beberapa keadaan lain: dengan kekurangan hipotalamus, intoleransi fruktosa kongenital, puasa, tumor yang ganas dan ganas;
  • anemia (dalam penyakit darah dengan kandungan sel darah merah dan hemoglobin yang rendah);
  • Pernafasan (dalam kes penyakit paru-paru, disertai dengan penurunan kapasiti paru-paru, sementara mengurangkan kepekatan karbon dioksida semasa hiperventilasi. Ini mungkin dengan asma bronkial, emphysema paru-paru, batuk kokol).

Pengsan yang melampau

Sintaks yang melampau berlaku dalam keadaan kecemasan yang memerlukan pengerahan maksima kuasa dari badan. Mereka dibahagikan kepada:

  • hipovolemik (dikaitkan dengan kekurangan bendalir dalam badan, misalnya, apabila kehilangan darah atau tinggal dalam keadaan haba melampau);
  • hipoksik (jika ada sedikit oksigen di udara yang kita nafas, contohnya, ketika anda berada di pergunungan);
  • hiperbarik (semasa bernafas di bawah tekanan darah tinggi);
  • mabuk (akibat keracunan badan, contohnya alkohol, pewarna atau karbon monoksida);
  • iatrogenik, atau ubat (dalam kes overdosis ubat tertentu: penenang, neuroleptik, diuretik. Pada dasarnya, ubat-ubatan yang mempunyai keupayaan untuk menurunkan tekanan darah boleh dimasukkan dalam senarai ini).

Syncope multifactorial

Kumpulan ini termasuk pengsan, yang berlaku akibat kebetulan beberapa faktor kausal. Sebagai contoh, yang dikenali sebagai syncope Nikturic. Ia berlaku terutamanya pada lelaki tua semasa atau selepas kencing malam dalam kedudukan tegak. Pada masa yang sama faktor-faktor berikut memberi kesan: pengurangan tekanan dalam pundi membawa kepada pembesaran saluran darah, dan dengan itu mendepositkan darah mereka; Tambahan pula ini - satu peralihan tajam dari kedudukan mendatar kepada satu menegak selepas tidur, dan dalam mimpi, pengaruh bahagian parasympatetik sistem saraf autonomi berlaku. Semua ini "mencuri" otak, dan pengsan berlaku.

http://doctor-neurologist.ru/obmorok-simptomy-i-lechenie

Pengsan Rawatan remedi rakyat

Pengsan berlaku disebabkan pengurangan oksigen ke otak secara tiba-tiba. Penyebab fenomena ini mungkin berbeza, biasanya penurunan nada vaskular, kejatuhan tekanan yang tajam, serta tinggal lama di dalam bilik dengan udara yang sangat mati atau stroke haba. Di samping itu, di kalangan orang yang mudah dipengaruhi, kehilangan kesedaran boleh disebabkan oleh ketakutan yang teruk atau kejutan yang tiba-tiba.

Seseorang yang pengsan perlu diletakkan supaya kepala sedikit di bawah badan, dengan itu memudahkan aliran darah ke otak. Seterusnya, anda perlu melepaskan mangsa dari barang pakaian yang mengganggu pernafasan bebas (tali leher, tali pinggang ketat, selendang) dan mewujudkan keadaan untuk aliran udara segar jika serangan itu berlaku di dalam rumah. Sekiranya ia menjadi buruk di jalan, maka perlu membawa mangsa ke bayang-bayang. Ia perlu segera menghubungi ambulans.

Untuk membawa pesakit ke deria, anda perlu memercikkan air di wajahnya dan memberinya sesuatu yang berbau dan bau. Paling penting, tentu saja, ammonia. Tetapi jika tidak, anda boleh menggunakan cuka, cologne, alkohol yang mudah. Hanya jangan bawa bekas dengan cecair yang sangat berbau pada hidung seseorang yang telah kehilangan kesedaran, sudah cukup untuk membasahi bulu kapas dengannya. Anda juga boleh mengisar dengan sedikit cecair ini di rantau temporal dan dada pesakit.

Apabila seseorang datang ke induknya, anda perlu memberinya sesuatu tonik, panas, teh atau kopi yang kuat. Alkohol dalam bentuk tulen adalah yang terbaik untuk tidak memberi, anda hanya boleh mencurahkan satu sudu teh dalam minuman yang diseduh.

Kehilangan kesedaran yang berpanjangan.

Pengsan berpanjangan lebih daripada seperempat jam adalah fenomena yang berbahaya. Oleh itu, jika tidak ada "ambulans" lagi, dan pesakit tidak mendapat kesedaran, anda perlu memulakan prosedur yang akan mempercepat aliran darah ke kepala. Untuk prosedur ini, diperlukan dua orang. Yang pertama mengangkat tangan kanan mangsa dan memegangnya dalam kedudukan itu, dan yang kedua, mengangkat kaki kiri pesakit, harus membalutnya dengan erat, bergerak dari jari-jari ke paha. Selepas 10-15 minit, bubarkan pembalut dan lakukan sama dengan kaki yang bertentangan.


Urut akupresur.

Akupresur dapat membantu seseorang yang pingsan. Untuk menghidupkan semula, anda perlu mengurut kawasan berikut:

1. Titik yang terletak di tengah-tengah lipat di bawah bibir bawah.

2. Titik di bawah septum hidung.

3. Pad jari.

Orang yang sihat boleh menjadi lemah sekali, tetapi jika serangan itu berulang, adalah perlu untuk menjalani pemeriksaan dan mengenal pasti punca keadaan ini.

Remedi yang tidak konvensional dan rakyat, resipi dan kaedah rawatan syncope

Dengan pengsan yang sering diulang, untuk melindungi diri anda, anda perlu meminum sejenis herba dan akar gentian. Untuk melakukan ini, tuangkan 2 sudu bahan mentah yang dicincang dengan 1 cawan air mendidih, rebus selama 10 minit. Ambil 0.5 cawan 3 kali sehari 30 minit sebelum makan.

Apabila kerapkali berulang dari saraf asal, anda harus minum teh dari herba kering Hypericum, bau lemon, bunga linden.

Selepas pengsan pesakit mesti diisi dengan teh, kopi, wain atau brendi yang kuat. Teh yang berguna dari chamomile atau pudina.


Jika seseorang mempunyai kecenderungan untuk jatuh sakit, anda perlu mengambil langkah pencegahan. Sebuah profilaksis yang sangat baik adalah teh linden. Minum lebih baik pada waktu malam, ia juga berguna untuk menambah daun pudina.

Anda boleh memasak minyak wormwood di rumah. Untuk melakukan ini, dengan betul-betul menghancurkan dalam mortar (untuk memudahkan prosesnya, lebih baik menggunakan pengisar kopi) 25g biji kayu asap. Kemudian tambahkan 100 gr. minyak, ideal zaitun, tetapi anda boleh dan bunga matahari atau jagung. Hias selama 10 jam, tuangkan ke dalam botol gelas gelap dan simpan di dalam peti sejuk. Tuangkan dua titis pada selai gula dan makan, ambil dua kali sehari.

Pada usia lanjut, orang yang paling sering menjadi lemah akibat gangguan peredaran otak. Di samping rawatan perubatan yang ditetapkan oleh doktor, ia berguna untuk mengambil penyebaran bunga gunung arnica. Tuangkan 3 sudu arnica dalam termos dan sediakan 200 gram air mendidih, biarkan ia disiram selama sekurang-kurangnya sejam. Tekan infusi dan simpannya; anda boleh menyimpannya selama lebih dari dua hari. Ambil, campurkan satu sudu infusi dengan separuh segelas susu, 3-4 kali sehari.

http://apteka72.com/narodnye-retsepty/obmorok-lechenie-narodnymi-sredstvami/

Syncope: Punca, Penjagaan Kecemasan, Pencegahan

Syncope jangka pendek adalah kehilangan kesedaran selama 8-10 saat, disebabkan penurunan bekalan darah serebrum, gangguan fungsi mental dan deria tubuh. Selari dengan ini, nada otot fisiologi menurun, yang sering menyebabkan kejatuhan seseorang. Tanda khas pengsan adalah pulangan pesakit yang lebih cepat ke tahap kesedaran.

Sedih - serangan kehilangan kesedaran jangka pendek

Pengurangan sementara bekalan darah serebrum, yang menyebabkan syncope, berlebihan atau, sebaliknya, tindak balas badan yang tidak mencukupi kepada faktor pengawalseliaan fisiologi.
Keparahan gambaran klinikal pengsan ditentukan oleh etiologi, patogenesis, dan juga oleh kekuatan rangsangan yang merupakan sumber refleks yang diarahkan ke pusat vasomotor. Di samping itu, keadaan badan bergantung kepada kereaktifannya sendiri (pengsan paling kerap berlaku pada orang yang bersifat tertutup, agak jarang berlaku pada orang yang mempunyai sistem saraf labil). Kehilangan kesedaran kadangkala berlaku apabila seseorang itu lapar, letih atau lemah akibat penyakit.

Mempercepat pembangunan pengsan boleh pakaian hangat atau ketat pesakit, serta penampilan kesakitan, yang dikenakan pada kecemasan. Kejadian pada latar belakang yang tidak baik (kekebalan tubuh, kelaparan, kerja keras, dll.), Keadaan ini mungkin berubah menjadi hipovolemia (runtuh). Manifestasi seperti kelemahan umum, pening, gangguan ucapan, sawan, kejutan (anafilaksis) atau koma tidak boleh dikelirukan dengan pengsan.

Etiologi dan patogenesis syncope

Punca utama tindak balas yang menyebabkan keadaan pingsan adalah:

  • emosi (takut pengekstrakan gigi, lukisan darah, suntikan dengan jarum semasa anestesia tempatan tanpa anestesia dangkal, dan sebagainya)
  • refleks, akibat kerengsaan reseptor yang terlibat dalam peraturan homeostasis: mabuk dengan anestetik dan agen vasoconstrictor, neurocardiogenic, vasopressor, kepekaan berlebihan glomerulus karotid, alkohol dan keracunan makanan, penyakit akut (berjangkit), kelaparan, kerja keras, dll.
  • kardiogenik (penyumbatan aliran darah di dalam bilik jantung, stenosis arteri pulmonari, kegagalan kontraksi, infark miokard akut, jantung tamponade, bradyarrhythmias, tachyarrhythmias)
  • asal mental (gangguan panik, tindak balas penukaran, epilepsi, dan sebagainya)
  • hipotensi ortostatik (disfungsi vegetatif, penurunan dalam jumlah darah yang beredar)
  • keadaan (semasa batuk, bersin, kencing, buang air besar, prosedur instrumental, dll.)
  • asal perubatan (kesan langsung ke atas badan, interaksi MAO atau phenothiazines dengan vasoconstrictors, yang merupakan sebahagian daripada anestetik tempatan atau koktail litik)
  • sifat polyetiological
  • asal tidak dapat dijelaskan

Syncope: causes

Bentuk-bentuk tipikal pengsan akibat reaksi emosi termasuk kes-kes yang dinyatakan di atas. Antara sebab-sebab yang paling sering menyebabkan pengsan, tempat utama diduduki oleh:

  • kebimbangan atau ketakutan campur tangan
  • lama menunggu panggilan ke pejabat suruhanjaya
  • kecacatan deontologi kakitangan perubatan (tingkah laku tanpa kebolehan, penampilan tidak bermaya, dan lain-lain)
  • jeritan dan moans yang datang dari ruangan tempat mereka campur tangan
  • kabinet yang tidak kemas dan tersumbat
  • jenis darah atau alat pemotong (scalpel, jarum suntik, dan sebagainya)
  • kesakitan
  • manipulasi instrumental

Manifestasi klinikal pengsan

Selalunya, perkembangan syncope bermula dengan manifestasi berikut:

  • kelemahan umum secara tiba-tiba
  • pening kepala
  • bunyi bising atau tinnitus
  • kegelapan mata, penglihatan kabur atau kehilangan sementara
  • loya (kadang-kadang bertukar menjadi muntah).

Gejala-gejala objektif pengsan termasuklah:

  • penyempitan murid
  • kelopak kulit, terutamanya di muka
  • meningkat berpeluh
  • mempercepatkan, pengisian lemah dan denyutan voltan
  • pernafasan cetek
  • tekanan arteri dan vena yang rendah
  • mengurangkan nada otot rangka
  • penyejukan anggota badan

Gejala yang dijelaskan dalam bentuk ringan komplikasi ini sering menyebabkan pening dengan pemeliharaan separa kesedaran, tetapi lebih sering terdapat kehilangan kesedaran dengan pengecualian lengkap nada otot.
Dalam sesetengah pesakit, sintaks bentuk atipikal, sama seperti yang berlaku semasa mabuk, mungkin nyata - kejang klonik, peningkatan pergerakan bola mata, kekejangan otot. Gejala seperti itu menunjukkan hipoksia, yang disebabkan oleh penurunan mendadak dalam tekanan darah. Sekali lagi, penyebab yang paling mungkin pengsan adalah faktor psikogenik.

Dalam kes-kes klinikal yang teruk (tekanan emosi yang kuat, kesakitan akut, dan lain-lain), sistem peredaran organ penting (infarksi miokardium, strok, dll) mungkin terjejas.

Penjagaan kecemasan untuk pengsan

Apabila prekursor pertama muncul (kelemahan umum, pucat, berpeluh meningkat, mengurangkan nada otot rangka, dan sebagainya), anda memerlukan:

  • hentikan semua manipulasi dengan segera
  • pastikan laluan udara boleh dilalui
  • menentukan kehadiran pernafasan dan denyutan pada arteri karotid (dalam ketiadaan mereka, mula resusitasi)
  • di hadapan kejang meletakkan spacer di antara gigi untuk mengelakkan menggigit lidah
  • letakkan mangsa di belakangnya, sambil memastikan kedudukan kaki yang pendek (jika pengsan berlaku di kerusi pergigian, maka kerusi dengan pesakit harus diberi kedudukan mendatar, menurunkan bagian kepala sedikit lebih rendah). Dalam unit pergigian moden, pembohongan pesakit dalam kerusi mempunyai nama "kedudukan keselamatan"; ia dicapai dengan serta-merta dengan menekan kekunci istimewa.
  • lepaskan pakaian yang hangat atau ketat, buka baju kolar baju atau blaus, lepaskan tali pinggang (untuk wanita dengan bra)
  • menyediakan udara sejuk segar
  • taburkan air sejuk pada muka dan dada
  • Tekan pesakit keras pada pipi dengan tangan atau tuala yang dicelup dalam air sejuk.

Sekiranya syncope hanya disebabkan oleh tekanan dan ketakutan psiko-emosi, maka langkah-langkah ini cukup untuk membawa orang itu hidup. Dalam kes di mana petua di atas tidak memberi kesan, maka anda tidak boleh membuang masa berharga untuk penggunaan ammonia, cuka atau bahan kimia lain yang menjengkelkan, kerana dalam keadaan ini mereka juga tidak akan berkesan. Satu-satunya cara yang betul daripada keadaan berbahaya ini adalah permulaan awal farmakoterapi.

Penangguhan langkah-langkah perubatan pada pesakit yang pingsan tidak dapat diterima. Untuk bantuan tidak lama lagi, hipoksia yang berpanjangan boleh berlaku, yang mengancam perkembangan perubahan dalam otak.

Persediaan untuk pengsan

Jika langkah-langkah yang dinyatakan di atas tidak membantu pesakit yang berada dalam keadaan pengsan, kakitangan perubatan segera memulakan farmacotherapy.

Untuk menormalkan tekanan darah, pesakit ditadbir dengan hipertensi:

Selepas mengeluarkan mangsa dari keadaan pingsan, dia sepatutnya tenang, menunggu penampilan berirama denyut nadi, tekanan darah tinggi, pemulihan warna kulit, keadaan umum yang memuaskan. Manipulasi lanjut boleh diteruskan hanya apabila keadaan pesakit tidak menyebabkan ketakutan yang sedikit.

Rawatan pencegahan tidak perlu, tetapi pastikan untuk menghapuskan punca-punca dari penyakit jantung!

Syncope berpanjangan

Dalam kes kehilangan kesedaran, yang berlangsung selama beberapa minit, doktor, sebagai tambahan kepada langkah yang disebutkan di atas, mesti segera melaksanakan tindakan berikut:

  • cari poket atau dompet pesakit untuk kad perubatan (diabetes, epilepsi, dll) atau ubat
  • memeriksa pesakit (menentukan warna kulit, sifat nadi, di hadapan pergerakan - watak mereka)
  • dengan gangguan hemodinamik yang berterusan, menyuntik ubat yang menormalkan tekanan darah
  • selepas menjalani kehidupan, normalisasi denyut nadi dan tekanan darah pesakit harus ditenangkan, disiram dengan teh atau kopi yang kuat untuk memastikan rehat.

Jika kelemahan, ketidakselesaan di kepala, dada, perut, berpeluh dan hipotensi berterusan selama satu jam atau lebih, dan keadaan penglihatan yang berulang berlaku setiap kali lebih lama, ada sebab untuk mengesyaki perkembangan keadaan yang mengancam nyawa: pendarahan dalaman, sekatan atrioventricular, aritmia, koma hypoglycemic dan sebagainya.

Dalam kes sedemikian, anda perlu segera menghubungi ambulans. Pesakit sedemikian tertakluk kepada pengangkutan segera ke jabatan khusus hospital, di mana perlu melakukan pemeriksaan menyeluruh dan memulakan rawatan penyakit yang menyebabkan kehilangan kesedaran.

Refleks pengsan

Reaksi refleks, seperti yang dinyatakan, adalah refleksogenik (vaso-vagal) dan seperti yang disebabkan oleh manipulasi dengan peningkatan kepekaan glomerulus karotid.
Refleks pengsan adalah salah satu komplikasi utama yang berlaku semasa rawatan di doktor gigi. Disebabkan tindakan faktor refleksogenik, peraturan pusat nada vaskular diganggu, selepas itu anemia dari saluran cerebral berlaku dan darah terakumulasi di dalam perut rongga perut.
Syncope refleksogenik dalam kebanyakan kes berlaku pada orang muda dan, sebagai peraturan, apabila mereka berada dalam kedudukan tegak. Anda sering dapat mencari gejala yang menunjukkan aktiviti berlebihan sistem saraf autonomik: ketidakselesaan di rantau epigastrik, loya, pucat, berpeluh, penglihatan penglihatan dan perasaan ketidakselesaan.

Pengsan, disebabkan oleh hipersensitiviti glomerulus karotid

Hipersensitiviti glomerulus karotid, sebagai peraturan, diperhatikan pada individu yang lebih tua, kebanyakannya lelaki. Diabetes, hipertensi dan aterosklerosis menyumbang kepada kejadiannya. Mungkin ada sebab-sebab tempatan: parut ketat pada leher, atau kelenjar getah bening yang diperbesar, yang terletak bersebelahan dengan glomerulus karotid dan meletakkan tekanan padanya. Jarang sekali tumor utamanya.

Pengsan melalui hipersensitiviti glomerulus karotid dalam kehidupan seharian berlaku pada orang yang lebih tua semasa mencukur berhati-hati dengan cukur elektrik di sudut rahang bawah. Kadang-kadang keadaan ini juga diperhatikan pada seorang lelaki musim panas yang memakai baju dengan kolar yang ketat dan masih mengetatkan tali lehernya dengan erat. Sering kali ini berlaku dengan perubahan kepala yang tajam.

Manifestasi hipersensitiviti bola karotid

Refleks dari glomerulus carotid menduduki tempat yang penting dalam pengawalseliaan jumlah output jantung dan nada vaskular periferi. Biasanya, impuls afferent dari glomerulus karotid dihantar melalui n. glossopharyngeus di pusat vasomotor dan kardio-perencatan batang otak.

Bahagian efferen refleks glomer karotid mengandungi serat vagus saraf dan serat simpatis serviks. Impuls afferent dari glomerus karotis memasuki otak dengan frekuensi yang bergantung pada kedua-dua magnitud tekanan pada dinding arteri dan kadar perubahannya. Peningkatan tekanan menyebabkan peningkatan frekuensi rangsangan aferen pusat vasomotor. Akibatnya, peningkatan parasympatetik dan aktiviti bersimpati berkurang, yang menyebabkan vasodilasi sistemik dan pengurangan kekerapan penguncupan jantung.

Manifestasi glomerulus karotis hipersensitiviti adalah asystole ventrikel yang berlangsung lebih dari 3 saat dan penurunan tekanan darah sistolik lebih daripada 50 mm. Hg Seni. semasa urut di kawasan pembentukan anatomi ini.

Bentuk hipersensitif
Terdapat tiga pilihan untuk meningkatkan kepekaan glomerulus karotid:

  • cardioinhibitory, yang disertai oleh perencatan kedua-dua sinus dan nod atrioventrikular; ini adalah bentuk yang paling biasa, menyumbang lebih daripada 70% daripada semua kes; ia boleh dicegah oleh suntikan intramuskular atropin
  • vasodepressor, yang dicirikan oleh hipotensi mendalam kerana vasodilasi periferal, tetapi tanpa bradikardia yang ketara; ia adalah bentuk yang agak jarang (10%), yang, tidak seperti yang sebelumnya, tidak disekat oleh atropin, tetapi oleh adrenalin
  • bentuk bercampur, menggabungkan kedua-dua tindak balas cardioinhibitory dan vasodepressor; diperhatikan dalam 20-25% kes.

Mencegah pengsan

Sebelum langkah-langkah utama yang bertujuan untuk menghalang pengsan dalam orang dengan hypersensitivity glomerulus karotid,
termasuk:

  • sejarah menyeluruh kes-kes pengsan dan analisis menyeluruh tentang kemungkinan penyebab perkembangan mereka
  • Pengukuran mandatori denyut jantung dan tekanan darah sebelum intervensi dan semasa pelaksanaannya; Penentuan petunjuk ini juga diperlukan untuk palpasi atau urut tapak bola karotis untuk tujuan diagnosis (5-10 detik)

Pencegahan kerengsaan glomerulus karotid:

  • dalam kehidupan seharian - elakkan kerah ketat baju, ikatan, pergerakan kepala tiba-tiba; apabila menggunakan cukur elektrik, bertukar kepada kaedah pencukuran lain atau mula janggut
  • di klinik - keluarkan golf yang sempit atau tali leher, lepaskan kolar baju, mencegah gerakan kepala yang tidak dijangka.

Untuk mendiagnosis reaksi yang mungkin dari sisi glomerulus karotid, perlu dilakukan dengan teliti untuk melakukan palpasi di wilayah sinus karotid.

Kesakitan semasa anestesia tempatan
Memantau keadaan psiko-emosi pesakit sebelum permulaan anestesia tempatan adalah elemen yang sangat penting dalam keselamatan campur tangan. Oleh itu, sebelum suntikan anestetik, doktor mesti memikirkan bagaimana pesakit itu mentolerir suntikan. Pendekatan ini sering membolehkan anda menubuhkan hubungan kausal.
Pesakit dengan peningkatan labil fungsional dalam keadaan tekanan yang akut bereaksi terhadap faktor fizikal (sakit, suntikan) dengan memegang nafas secara sukarela; melalui ini, akses oksigen ke tisu menurun, yang paling sering menyebabkan pengsan. Dari yang di atas, kita boleh membuat kesimpulan: prasyarat pertama untuk keselamatan anestesia dan campur tangan dalam keadaan ini adalah pesakit sedasi dan pelaksanaan wajib anestesia awal membran mukus di tapak suntikan yang dirancang.

Pencegahan pengsan, hanya disebabkan oleh suntikan semasa anestesia tempatan, adalah seperti berikut: doktor mesti menjelaskan keganjilan pesakit prosedur ini sebelum campur tangan, khususnya, selepas anestesia dangkal membran mukus jarum akan dimasukkan pada ketinggian inspirasi (dengan amaran).

Akibatnya, doktor gigi memberitahu pesakit bahawa promosi jarum hanya akan berlaku di bawah keadaan yang berterusan walaupun bernafas. Pendekatan ini akan membolehkan doktor bukan sahaja untuk mengalih perhatian pesakit, tetapi juga untuk mencegah hipoksia otak dan perkembangan syncope.

Diagnosis pembezaan tindak balas yang disebabkan oleh anestesia tempatan
Bilangan komplikasi utama dalam amalan pergigian adalah akibat tindak balas refleks meningkat pesakit. Lebih kurang daripada mereka disebabkan oleh postur yang tidak teratur badan pesakit (kepala, leher, batang badan), khususnya, dengan perubahan pantas (keruntuhan ortostatik). Dan sangat jarang ada keadaan yang disebabkan oleh hipersensitiviti kepada ubat tertentu atau overdosisnya. Walau bagaimanapun, apa 6 bukan punca tindak balas pertahanan tubuh, doktor perlu secepat mungkin dan mengenal pasti dan menghapuskannya.

Pembezaan sebab-sebab tindak balas akut umum terhadap suntikan anestetik tempatan pada dasarnya agak mudah. Jika penyebab komplikasi itu adalah tindak balas emosi, maka gejala-gejala itu muncul dengan serta-merta dan, sebagai peraturan, tidak bertahan lama. Apabila berlakunya tindak balas dikaitkan dengan hipersensitiviti kepada ubat atau dosanya, tempoh masa tertentu diperlukan untuk anestetik yang disuntik untuk jatuh ke dalam aliran darah. Dalam kes sedemikian, manifestasi komplikasi bermula kemudian dan lebih lama.

Pencegahan tindak balas biasa etiologi emosi

Perubahan dalam badan yang disebabkan oleh ketakutan campur tangan pembedahan sering dikesan walaupun pada pesakit mental yang sihat. Adalah jelas bahawa dengan usia, dengan penurunan keupayaan pampasan dan rintangan badan, dan terutamanya dalam kehadiran patologi bersamaan pada pesakit, tindak balas keseluruhan menjadi lebih ketara.

Pelanggaran aktiviti jantung, serta perubahan dalam fungsi fungsional sistem saraf autonomi, yang timbul daripada anestesia tempatan dan semasa campur tangan pembedahan, biasanya mempunyai psikologi-emosi pewarna. Keamatan gangguan ini bergantung kepada keadaan sistem kardiovaskular dan pergerakan aktiviti refleks neuro pesakit.
Perubahan emosi yang boleh mengganggu metabolisme, hemodinamik dan pernafasan, juga menyebabkan faktor seperti berikut:

  • umur pesakit
  • keadaan fizikalnya
  • keterukan penyakit utama dan bersamaan
  • maklumat mengenai sifat campur tangan pembedahan (jumlah, tempoh, dan lain-lain)

Semua ini, sebagai peraturan, tidak hanya mengecualikan kemungkinan kelegaan kesakitan yang selamat dan sangat berkesan, tetapi juga mengancam beberapa reaksi atau komplikasi. Mereka boleh dihalang oleh langkah pencegahan psikologi dan dadah yang sesuai.

Jika latihan psikologi dan dadah tidak dijalankan, maka di bawah pengaruh ketakutan pada pesakit, sejumlah besar adrenalin dan norepinefrin dapat dilepaskan, yang akan kembali merangsang hipotalamus. Dalam kes sedemikian, dos anestetik (keracunan!) Yang lebih besar mesti digunakan untuk menghalang proses-proses yang disebutkan di atas daripada yang akan berlaku selepas praperedikasi. Di samping itu, melalui kebimbangan pesakit, kemungkinan pelbagai komplikasi (ketidakcekaan anestesia, kecederaan tisu lembut dari pergerakan tiba-tiba kepala, dan juga perkembangan keadaan yang mengancam badan) tidak dikecualikan.

Asas-asas pencegahan tindak balas emosi

Untuk mencegah perkembangan reaksi emosi pada pesakit, khususnya, pengsan, perlu:

  • Mengumpulkan sejarah menyeluruh penderitaan pesakit ketakutan, kesakitan, suntikan jarum suntikan, dan tindak balas kepada manipulasi instrumental (tanpa data sedemikian, anestesia tempatan atau campur tangan pembedahan dikontraindikasikan)
  • menjalankan pemeriksaan objektif mengenai keadaan psiko-emosi dan fizikal pesakit
  • mengelakkan menunggu lama oleh pesakit untuk panggilan ke pembedahan atau bilik operasi
  • untuk mewujudkan persekitaran yang tenang di jabatan, memastikan sikap bijak kakitangan perubatan kepada orang yang sakit
  • menyediakan akses ke pejabat bersih, segar, lebih baik udara sejuk
  • untuk mencegah perkembangan perasaan takut dan emosi negatif melalui psikoterapi dan ubat pelali dengan sedatif, khususnya dadah anxiolytic
  • melepaskan pesakit dari pakaian yang ketat atau hangat
  • menentukan kadar denyutan jantung dan tekanan darah sebelum campur tangan
  • mula anestesia, terutamanya jarum suntikan, hanya selepas penjelasan awal kepada pesakit beberapa ciri-ciri pelepasan sakit
  • untuk cuba melakukan semua manipulasi tanpa akibat yang serius, tanpa tekanan kasar pada kain, dan juga mengelakkan kenyataan yang boleh menyebabkan rasa takut atau meningkatkan reaksi psiko-emosi.

Pencegahan perkembangan tindak balas emosi yang teruk dalam orang yang dijadualkan untuk campur tangan pembedahan di bawah anestesia tempatan, adalah untuk mewujudkan latar belakang psikologi-emosi yang baik dan rawatan tanpa rasa sakit dan selamat. Semuanya ini, sudah tentu, dicapai berkat profesionalisme tinggi doktor.

Pelaksanaan anestesia tempatan semasa prosedur operasi tanpa penilaian sebelumnya terhadap keadaan psiko-emosi dan fizikal pesakit, serta sikap negatifnya terhadap doktor tidak boleh diterima. Hanya di bawah syarat pematuhan peraturan ini, serta penggunaan persiapan psikologi dan perubatan yang sesuai pesakit, doktor dapat bergantung pada keselamatan campur tangan.

Apabila seseorang pesakit didiagnosis dengan penyakit yang menyertainya, termasuk darjah sederhana dan teruk, doktor gigi mesti mengambil semua langkah supaya operasi itu tidak menyebabkan pemburukan patologi yang sedia ada, dan bahkan mengurangkan perkembangan keadaan yang mengancam. Untuk melakukan ini, doktor mesti mendapatkan kesimpulan pakar (ahli kardiologi, endokrinologi, psikiatri, dll) yang berkaitan dengan kemungkinan pelaksanaan prosedur pembedahan yang selamat.

Kesesuaian, persefahaman antara dokter gigi dan doktor kepakaran lain adalah kunci kepada campur tangan yang selamat dan penjagaan perubatan yang sangat berkesan.

Bentuk pengsan

Pengsan kerana hipotensi ortostatik
Hipotensi ortostatik disebabkan oleh penurunan dalam jumlah darah yang beredar atau disfungsi autonomi primer atau sekunder. Biasanya, takikardia refleks dan vasokonstriksi, yang merupakan hasil rangsangan bersimpati, boleh mengimbangi pemendapan darah periferal, penurunan output jantung dan penurunan tekanan darah yang mendadak apabila kedudukan tubuh berubah dari mendatar ke menegak. Kehilangan mekanisme pampasan ini menyebabkan hipotensi yang ketara apabila mengangkat kaki mereka, terutama pada orang tua.

Pesakit dengan hipotensi ortostatik kurang bertolak ansur walaupun turun naik kecil dalam tekanan darah. Dalam keadaan ini, tekanan dalam dirinya boleh menyebabkan mereka menjadi lemah. Kesakitan bertambah ketakutan, mempercepatkan pembangunan keadaan sedemikian.

Penyebab utama pengsan pada pesakit dengan hipotensi ortostatik termasuk mengambil ubat tertentu (ubat antihipertensi, diuretik, persiapan MAO, phenothiazines, ganglioblokatory).
Untuk mengelakkan pengsan akibat hipotensi ortostatik, doktor yang melakukan intervensi pergigian di bawah anestesia tempatan mesti terlebih dahulu memeriksa tindak balas ortostatik pesakit. Untuk melakukan ini, dia perlu memantau kadar denyutan jantung dan mengukur tekanan darah serta-merta dan beberapa minit selepas menukar kedudukan badan ke menegak!

Pengurangan mendadak dalam tekanan sistolik 10-25 mm Hg. di bawah 90 mm Hg. Seni. (atau magnitud yang menyebabkan simptom) selepas beberapa minit berdiri pesakit memberi alasan untuk mengesyaki bahawa hipotensi ortostatik boleh menyebabkan pengsan.

Pencegahan kesakitan yang disebabkan oleh hipotensi ortostatik
Untuk mengelakkan perkembangan sintaks disebabkan oleh hipotensi ortostatik, anda memerlukan:

  • mengelakkan keadaan stress pesakit emosi, terutamanya ketakutan dan kesakitan
  • apabila mengesan hipotensi ortostatik dalam pesakit, perlu menggunakan cara pencegahan yang menenangkan dan menormalkan tekanan darah.
  • memastikan postur pesakit yang optimum (berbaring dan berbaring)
  • mengelakkan perubahan pesakit secara tiba-tiba atau mendadak dari mendatar ke menegak

Pengsan yang disebabkan oleh kerengsaan reseptor yang terlibat dalam peraturan homeostasis
Penyebab utama komplikasi yang disebabkan oleh kerengsaan berlebihan reseptor yang terlibat dalam peraturan homeostasis termasuk:

  • mabuk dengan anestetik tempatan
  • berlebihan
  • suntikan terlalu cepat ke kawasan yang sangat vaskular
  • pengenalan anestetik salah ke dalam kapal
  • keracunan vasoconstrictor
  • penggunaan penyelesaian bukan ampul
  • mendapatkan sebahagian besar vasoconstrictor dalam aliran darah
  • tindak balas terhadap ubat tertentu (ubat antihipertensi, diuretik, ganglioblokatory, dan sebagainya)
  • mabuk makanan dan alkohol
  • masalah penyakit akut (pneumonia teruk, proses berjangkit)
  • anemia
  • ditekankan kekebalan, kerja keras, kelaparan, dll.
  • keletihan akibat penyakit parah yang dialami oleh pesakit

Daripada data di atas jelas bahawa terdapat banyak faktor yang boleh menyebabkan syncope yang disebutkan di atas dan oleh itu, merumitkan diagnosis.

Pengsan dadah

Seperti yang telah disebutkan, pengumpulan anamnesis menyeluruh dan penilaian kritikalnya seringkali membolehkan doktor untuk mencegah berlakunya pelbagai tindak balas umum dalam pesakit. Satu peranan penting dalam pencegahan keadaan berbahaya adalah dengan mempersoalkan dengan teliti pesakit mengenai ubat-ubatan yang telah diambil atau diambilnya pada kali terakhir. Pendekatan ini sering membantu untuk mengetahui punca pengsan, yang mungkin disebabkan tindakan banyak ubat.

http://zubodont.ru/obmorok/

Baca Lebih Lanjut Mengenai Herba Yang Berguna