Komplikasi jangkitan virus pernafasan akut, apabila sesak nafas dan batuk yang kuat muncul, kulit menjadi pucat, dan dengan cepat menyerang serangan asma, stenosis laring berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa. Proses patologi berbahaya kepada kesihatan, kerana jika pesakit tidak dihentikan pada waktunya, pesakit mungkin mati. Stenosis pada kanak-kanak lebih kerap berkembang, terdapat pernafasan pernafasan, penurunan fungsi pelindung dan fonatur. Oleh itu, adalah penting untuk mengelakkan berlakunya edema, dengan segera memecahkan penjagaan intensif penyakit utama.

Apakah stenosis laring pada kanak-kanak

Ini adalah patologi sistem pernafasan, di mana terdapat sempit atau sebahagian penyempitan lumen daripada laring. Akibatnya, udara dalam jumlah yang terhad menembusi bronkus, trakea, paru-paru. Penyakit ini sering berkembang pada pesakit di bawah umur 3 tahun, dan dalam pediatrik moden, diagnosis mempunyai beberapa nama. Yang paling dikenali di antara mereka adalah yang berikut: croup palsu, stenosis laringitis, obstruksi saluran udara akut. Serangan asphyxia membatasi bekalan oksigen ke otak, terdapat kematian tisu yang luas, dan fokus mental nekrosis.

Bentuk penyakit

Mengikut tahap proses patologi, para doktor membezakan bentuk stenosis berikut pada kanak-kanak dengan hasil klinikal yang tidak baik:

1. Untuk stenosis akut, badan tidak dapat dengan cepat menyesuaikan diri dengan sekatan akses oksigen, oleh itu ia mati secara tiba-tiba.
2. Dalam stenosis kronik, penyempitan anomali lumen daripada laring berlaku secara beransur-ansur, jadi badan itu berjaya menyesuaikan diri dengan keadaan "kerja kecemasan" untuk mengekalkan aktiviti penting.

Bergantung kepada etiologi proses patologi, stenosis pada kanak-kanak boleh terdiri daripada beberapa jenis:

1. Paralitik. Diiringi oleh lumpuh otot, pelanggaran pengaliran impuls saraf.
2. Stenosis cicatricial. Pada laringnya kekal parut, yang dengan ketara mengurangkan rongga organ ini sistem pernafasan.
3. Tumor. Stenosis diiringi dengan pembentukan neoplasma malignan di tekak, akibatnya lumen organnya berkurangan secara normal.

Menurut lokalisasi tumpuan patologi, stenosis pada kanak-kanak adalah:

Penyebab patologi

Faktor-faktor patogen berikut mungkin mendahului serangan akut yang mungkin membahayakan nyawa pesakit:

• keradangan atas dasar penyakit utama: laringitis, erysipelas;
• komplikasi penyakit berjangkit seperti demam kepialu, diphtheria, dan tuberkulosis;
• lesi kongenital: gangguan genetik pada kanak-kanak;
• kecederaan laryngeal: penembusan badan asing, luka bakar kimia, pembedahan;
• akibat daripada edema alahan;
• tumor ganas esophagus, laring dan tekak;
• luka saraf: laryngospasm, lumpuh otot otot.

Gejala

Kanak-kanak dengan penyakit berbahaya seperti ini mula bernafas, ada kekurangan oksigen yang teruk. Jika ia adalah stenosis kongenital, bayi yang baru lahir mungkin mati pada hari-hari pertama dalam hidupnya daripada gejala yang mengganggu. Doktor menjalankan beberapa langkah pemulihan, keadaan pesakit masih kritikal. Anda masih dapat menyesuaikan diri dengan bentuk penyakit yang diperoleh, dan memberi perhatian kepada tanda-tanda stenosis laring untuk kanak-kanak yang berbeza:

• kemerahan daripada lamina laring;
• bengkak tisu (pembengkakan tegang);
• penyempitan patologi daripada lumen saluran pernafasan;
• kejang laring;
• serangan asfiksia;
• sakit tekak;
• plak pada membran mukus;
• menyempitkan lumen trakea;
• tanda-tanda edema alah.

Tahap stenosis laring

Penyakit ini berkembang dalam beberapa peringkat, yang menentukan hasil klinikal untuk pesakit. Stenosis ijazah pertama dalam kanak-kanak adalah yang paling tidak berbahaya, kerana tahap penyempitan larynx berbeza dari 0 hingga 50%, dan keadaan kanak-kanak itu memuaskan atau sederhana. Membran laring timbul sedikit meradang, bagaimanapun, perhimpunan klinikal sangat baik dengan rawatan konservatif tepat pada masanya. Pada peringkat penyakit 2 dan 3, keadaan pesakit adalah teruk, disertai dengan kekeliruan. Dengan Gred 4, pesakit boleh mati tanpa menerima rawatan kecemasan.

Bantuan pertama untuk stenosis

Langkah pertama ialah membawa bayi anda ke dalam tangannya dan menenangkannya untuk menyelesaikan pernafasan seketika. Maka penting untuk memastikan akses oksigen ke bilik dengan pesakit dan melembapkannya sebanyak mungkin. Dari resusitasi, disyorkan untuk melakukan mandi kaki panas dan menguli kaki pesakit kecil. Ini adalah perlu untuk memastikan kelancaran aliran darah dari edema mukosa laring ke bahagian bawah ekstrem. Pastikan anda memanggil kereta ambulans, kanak-kanak memerlukan rawatan segera.

Rawatan stenosis laring pada kanak-kanak

Untuk menghapuskan gejala stenosis yang tidak menyenangkan pada kanak-kanak, adalah perlu untuk menentukan dan menghapuskan etiologi proses patologi. Sebagai contoh, adalah lebih baik untuk melawan jangkitan patogen dengan antibiotik, dan adalah wajib untuk membuang tumor ganas dengan kaedah pembedahan. Sekiranya betul dan tepat pada masanya untuk menentukan apa yang mendahului edema laring, ini adalah separuh kejayaan di jalan raya untuk pemulihan yang cepat. Dari penyempitan saluran pernafasan yang tidak normal, bukan sahaja pil membantu secara lisan, dalam gambar klinikal yang rumit pesakit perlu menjalani pembedahan.

Terapi ubat

Stenosis laring itu dirawat secara komprehensif, kanak-kanak boleh ditetapkan ubat-ubatan berikut secara ketat mengikut tanda-tanda:

• antihistamin: Fenistil, Tavegil, Zyrtek, Suprastin, Zodak;
• penyedutan menggunakan penyebaran: Pulmicort, Berodual, saline;
• ubat suntikan sedatif: Droperidol;
• glucocorticosteroids: Prednisolone;
• ubat antiradang dan antivirus;
• anti-kongestan: Naphthyzinum, Naphazoline;
• terapi dehidrasi.

Campur tangan operasi

Jika simptom stenosis laring hanya kemajuan, doktor menawarkan kaedah radikal untuk rawatan yang berkesan terhadap kanak-kanak. Langkah kecemasan dianggap sebagai prosedur trakeotomi yang invasif, yang membantu dalam masa yang sesingkat mungkin untuk memulihkan dan menormalkan fungsi pernafasan. Dalam adegan klinikal yang rumit, doktor melakukan konikotomi, yang melibatkan penyebaran lipatan kerucut dengan pengudaraan lebih lanjut paru-paru, suntikan intracardiac adrenalin, dan glukosa dengan insulin secara intravena.

Komplikasi penyakit ini

Dalam videonya, Komarovsky bercakap bukan sahaja mengenai langkah-langkah untuk mencegah stenosis pada kanak-kanak, tetapi juga mengenai komplikasi yang mungkin dapat mengurangkan kualiti kehidupan seorang pesakit kecil yang boleh membahayakan nyawanya. Dalam kes ini kita bercakap tentang proses patologis seperti:

• laryngotracheitis stenosing akut;
• pelanggaran sistem saraf pusat;
• bronkitis kronik;
• patologi sistem kardiovaskular;
• radang paru-paru.
• bronchiectasis.

http://mosmama.ru/2321-stenoz-gortani-u-detej.html

Stenosis laring 1, 2 dan 3 darjah

Stenosis larinks dipanggil penurunan yang ketara dalam lumen laring atau hampir penutupannya. Ini menyebabkan udara terhirup dan terhirup dengan teruk.

Stenosis laring, gambar dengan imej yang boleh dilihat di bawah, terdapat dalam bentuk akut dan kronik:

Punca dan tanda stenosis laring

Stenosis akut larik berlaku secara tiba-tiba, tetapi mungkin berkembang sedikit demi sedikit selama beberapa jam. Keadaan ini boleh diperhatikan dengan croup benar atau salah, penembusan badan asing ke laring, laringitis fengser, kecederaan mekanikal atau kimia, kelumpuhan otot, dan juga akibat daripada edema alahan.

Dalam pembentukan stenosis akut laring, tahap yang mungkin berbeza, peranan utama dimainkan oleh alergen makanan, iaitu ikan, tiram, udang, udang, kekacang dan kekacang. Pada bayi, stenosis sering berkembang dengan memakan telur dan susu. Juga terbukti pentingnya buah jeruk, semolina, tomato dan produk lebah dalam perkembangan stenosis.

Dalam orang yang sangat sensitif, stenosis juga boleh disebabkan oleh bau produk.

Tahap stenosis yang berlainan dari laring sering terjadi akibat mengambil antibiotik, dalam kebanyakan kes - kumpulan ubat penisilin. Baru-baru ini, kes-kes laringitis obstruktif akut, yang kemudiannya berulang di latar belakang jangkitan virus pernafasan akut, telah menjadi kerap.

Stenosis kronik dinding larynx dicirikan oleh perkembangan lambat, penyempitan lumen yang sangat beransur-ansur dan rintangan yang tinggi terhadap perubahan ini.

Gejala-gejala stenosis yang berkembang di dalam laring mungkin berbeza, bergantung kepada apa yang menyebabkan stenosis. Ciri ciri utama semua stena adalah gangguan pernafasan tiba-tiba - asphyxia atau asphyxiation.

Biasanya sebelum perkembangan asphyxia - keadaan di mana tubuh merasakan kekurangan oksigen kerana penyempitan laring (stenosis), pelbagai gangguan dalam irama pernafasan yang mendahului.

Keadaan asfiksia dicirikan oleh tanda-tanda berikut:

• sianosis bibir, jari dan membran mukus yang kelihatan;
• lemah, kerap, cetek, dan kadang-kadang pernafasan yang tidak teratur;
• nadi lemah, sudah lama, hilang secara berkala;
• murid dilebar;
• pengurangan suhu badan dan penyejukan ekstrem dengan kejang seterusnya;
• pelepasan tinja dan air kencing secara sukarela;
• kehilangan kesedaran yang lengkap.

Selain stenosis laring - keadaan mati lemas, terdapat beberapa tanda lain. Sebagai contoh, dengan croup palsu pada kanak-kanak, terdapat batuk yang panjang "menyalak" batuk, berkekuatan sehingga setengah jam.

Klasifikasi stenosis laryngeal mengikut darjah

Satu keadaan seperti stenosis laring boleh dikelaskan mengikut beberapa petunjuk. Oleh itu, dengan sifat keradangan, stenosis berbentuk catarrhal, fibrinous, purulent, nekrotik, hemorrhagic, herpetic, dan campuran dibezakan.

Kursus penyakit ini boleh menjadi akut, subakut, berpanjangan dan rumit.

Terdapat juga beberapa darjah negeri ini:

• Stenosis pada laring 1 darjah disebut pampasan, dicirikan oleh simptom seperti suara serak, bahkan bernafas pada rehat, dan apabila teruja ia menjadi terputus-putus, terdapat penarikan sedikit fossa jugular, serta tempat yang lentik sternum.
• Stenosis dari larva 2 darjah atau stenosis subcompensated ditunjukkan oleh peningkatan keceriaan pesakit, bernafas bernafas dengan penyertaan semua otot tambahan, mengungkapkan kemurungan tapak mulur sternum, mengepakkan sayap hidung. Di samping itu, kulit berubah warna, mereka menjadi merah terang dengan manifestasi sianosis kecil, nadi menjadi kerap dan tegang.
• Pada peringkat 3 stenosis laryngeal yang dipanggil stenosis decompensated, pesakit dihalang, pernafasan tajam dan bising, juga didengar di jauh. Di samping itu, sianosis segitiga nasolabial jelas diucapkan, pesakit menerima peluh sejuk yang melekit, takikardia didengar, murid diluaskan, batuk jadi kasar, "menggonggong", dan diperkosa oleh kebimbangan.

Bantu stenosis laring

Dengan penampilan batuk menyalak dan kekurangan udara, ketidakupayaan untuk melakukan gerakan pernafasan biasa, anda mesti segera menghubungi ambulans.

Dalam menjangkakan kedatangan doktor, anda perlu membuka tingkap dan membebaskan dada dari pakaian dan mengambil kedudukan separuh duduk. Jika boleh, anda perlu membuat penyedutan beralkali, iaitu, untuk bernafas melalui larutan soda wap.

Anda juga perlu membuat mandi kaki terpanas (prosedur mengganggu), akibatnya darah bergegas ke kaki dan pembengkakan laring timbul.

Pesakit dengan 1 dan 2 darjah stenosis diangkut ke hospital semasa duduk, dan di hadapan tiub endotrakeal mereka diberi kedudukan tinggi dengan syarat terapi oksigen adalah mandatori. Pesakit dengan stenosis decompensated gred larik 3 perlu diletakkan di unit rawatan rapi.

Dengan diagnosis stenosis pampasan dari laring, pernafasan pernafasan dengan kaedah terapeutik masih mungkin. Untuk tujuan ini, plaster sawi diletakkan di atas dada, penyedutan oksigen, mandi kaki panas, terapi dehidrasi, ubat-ubatan kumpulan morfin dan ubat jantung digunakan.

Di peringkat penguraian stenosis dan asfiksia, trakostomi segera atau intubasi yang berpanjangan diperlukan. Dalam kes penangkapan pernafasan, trakea dibuka dan pengudaraan buatan paru-paru dilakukan.

Sekiranya anda mempunyai soalan kepada doktor, sila tanya pada halaman perundingan. Untuk melakukan ini, klik pada butang:

http://nasmorkunet.ru/lor-zabolevaniya/gorlo/stenoz-gortani-1-2-i-3-stepeni.html

Stenosis laryngeal

Setiap orang mempunyai larynx pada peringkat vertebra serviks keempat dan keenam. Di tempat ini, laluan sistem pernafasan dan pencernaan berkumpul. Dari atas, larynx bersempadan dengan pharynx, di sisi esofagus, dan di bahagian bawah trakea, sejenis "persimpangan" dibentuk.

Larynx terdiri daripada beberapa unsur:

• Hyoid tulang dan otot;
• Bahagian sisi bersebelahan dengan kelenjar tiroid;
• Pelbagai tulang rawan berpasangan dan tidak berpasangan yang disambungkan oleh ligamen, otot dan sendi;
• Membran mukus di dalam badan, ia sering menjadi sasaran kerosakan virus dan pelbagai patogen lain (bakteria, kulat);
• Tisu limfoid yang membentuk tonsil laring.

Setiap nafas, melalui laring masuk melepasi badan yang diperlukan jumlah udara, yang kemudiannya memasuki trakea, bronkus dan paru-paru. Di samping penyertaan dalam proses pernafasan di laring, alat vokal manusia disimpulkan 1.

Apakah stenosis laryngeal?

Stenosis laryngeal bukanlah penyakit yang berasingan, tetapi keadaan di mana fungsi pernafasan terjejas. Ini disebabkan oleh pelbagai penyakit yang mempengaruhi saluran pernafasan, tindak balas alahan, kecederaan atau keabnormalan kongenital struktur organ. Penyebab fungsi pernafasan terjejas adalah penutupan sebahagian atau lumen yang lumen (glottis).

Terdapat dua jenis utama stenosis laring, bergantung kepada kursus - bentuk akut dan kronik. Di samping itu, terdapat empat darjah keadaan berbahaya ini.

Dalam perubatan moden, stenosis laring pada orang dewasa dan kanak-kanak masih menjadi masalah segera. Stenosis akut akut yang menimbulkan ancaman sebenar kepada kehidupan seseorang, terutamanya kepada kanak-kanak. Bentuk kronik memerlukan pengawasan perubatan yang berterusan 2.

Punca dan gejala stenosis laring

Bahaya utama stenosis akut terletak pada kelajuan perkembangannya. Stenosis akut larik berlaku hampir seketika, tubuh tidak mempunyai masa untuk bertindak balas, kekurangan oksigen dan lebihan karbon dioksida bermula. Dalam kes yang teruk, satu pertindihan lengkap lumen pernafasan adalah mungkin. Adalah perlu untuk menyingkirkan kesan-kesan berbahaya stenosis larinks secepat mungkin, jika tidak, kemudaratan tidak dapat dipulihkan mungkin disebabkan oleh organ-organ penting orang itu 3.

Gejala stenosis akut laring pada orang dewasa dan kanak-kanak 4:

• Bernafas berat;
• Kekeringan dan serak;
• Sesak nafas, walaupun berehat;
• Asphyxia atau tercekik, di mana kebuluran oksigen berkembang;
• Kehilangan suara

Ciri utama stenosis kronik, yang berkembang dalam masa yang lama, adalah perkembangan penyakit yang beransur-ansur dan keupayaan tubuh untuk menyesuaikan diri dengan perubahan tersebut. Iaitu, gejala akan sama dengan bentuk stenosis akut, tetapi manifestasi mereka kurang jelas dan ketara.

Seperti yang telah disebutkan, penyebab stenosis sangat pelbagai 4:

• Pendedahan kepada alergen;
• Penyakit berjangkit - Demam merah, campak, batuk kering, kepialu dan sifilis;
• Penyakit berjangkit pernafasan (ARVI, ARD) dan penyakit di latar belakang mereka - tracheitis, tonsilitis kronik, tonsilitis, laringitis, bronkitis, dan lain-lain;
• Pembangunan tumor;
• Kecacatan kongenital atau patologi yang diperolehi dari struktur laring dan organ bersebelahan;
• Kerosakan mekanikal dan badan asing;
• Pembakaran haba.

Peringkat atau tahap stenosis laring

Tidak kira jenis stenosis laring, akut atau kronik, doktor mengenal pasti peringkat atau tahap penyakit. Tahap perkembangan stenosis menangkap bahaya penyakit yang mewakili:

1. Peringkat pertama. Stenosis sentiasa berkembang dari peringkat pertama. Terdapat penyempitan lumen pernafasan, tetapi pernafasan masih tidak begitu ketara. Dyspnea mungkin berlaku semasa senaman. Apabila mendiagnosis stenosis larinks dari ijazah pertama, sebagai peraturan, rawatan selalu memberikan hasil yang positif.

2. Peringkat kedua. Pada peringkat kedua, glottis dikurangkan dengan ketara, dan simptom tipikal stenosis laryngeal mula muncul - sesak nafas beristirahat, bunyi bising semasa bernafas, kulit berubah warna, kanak-kanak menjadi gelisah.

3. Peringkat ketiga. Diameter jurang adalah minimum, sesak nafas tidak lulus. Bernafas menjadi keras, dan berbaring hampir mustahil, terdapat kekurangan udara yang ketara. Suara itu dapat hilang sepenuhnya, terdapat berpeluh yang kuat, nadi tinggi.

4. Peringkat keempat. Mungkin penutupan glottis yang lengkap, yang membawa kepada penghentian pernafasan yang lengkap. Sekiranya seseorang dapat bernafas, maka pernafasan adalah jarang dan sangat sukar. Terdapat konvoi, kehilangan kesedaran adalah mungkin. Bantuan dan pembedahan segera diperlukan.

Rawatan stenosis laring

Untuk apa-apa tanda stenosis, dapatkan rawatan perubatan. Hanya doktor akan menentukan, bergantung pada peringkat keadaan, kemasukan ke hospital diperlukan atau rawatan di rumah akan mencukupi. Antihistamin, ubat antibakteria, anti-radang dan antipiretik boleh ditetapkan.

Malangnya, seseorang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan tidak dapat memberikan pertolongan pertama untuk stenosis laring, terutama pada peringkat berbahaya penyakit. Adalah penting, secepat mungkin untuk menghubungi briged doktor. Jika perlu, dalam kes yang teruk, seseorang yang mempunyai stenosis akan dimasukkan ke hospital dan tracheotomy akan dilakukan.

Perkembangan stenosis adalah keadaan yang berbahaya bagi mana-mana orang dan lebih baik untuk meminimumkan risiko. Selalunya, seseorang menjadi sakit dengan penyakit berjangkit pernafasan, terutamanya dalam tempoh musim sejuk. SARS boleh menyebabkan edema dan stenosis laring. Mencegah pencegahan virus pernafasan atau jangkitan bakteria akan membantu mengurangkan risiko stenosis laring.

Imudon ®, penyediaan imunostimulasi berdasarkan lysates bakteria, boleh membantu dengan tugas ini. Ubat ini mengaktifkan imuniti tempatan dan mengarahkannya untuk melawan jangkitan virus atau bakteria, membantu tubuh mengatasi penyakit keradangan pharynx dengan lebih cepat 7

Bentuk mudah dalam bentuk tablet dengan rasa yang menyenangkan, kemungkinan minum dari usia tiga tahun 7 dan kesan ubat di tengah-tengah jangkitan, menjadikan Imudon ® sebagai ubat pencegahan yang popular.

Arahan

1. Babiyak, V. Otorhinolaryngology / V.I. Babiyak, I.B. Vyacheslav // "Peter" - Panduan Kajian, Manual - 2009 - Jilid 2 - P. 13-30.
2. Kirasyrova, E. Kaedah moden diagnosis dan rawatan pembedahan pesakit dengan stenosis laring dan trakea pelbagai etiologi / Ye.A. Kirasirova, J.T. Mukanova, F.N. Khurshidov // Buletin Universiti Perubatan Nasional Kazakh - 2015 - №2 - P. 128-129.
3. Soldatsky, Yu. Penyakit laring / Yu.L. Soldatsky // Farmakologi Pediatrik - 2008 - №2 - Jilid 5 - P. 20-25.
4. Gyusan, A. Etiologi staryes laring dan tracheal pada pesakit unit penjagaan rapi / A.O. Gyusan, S.A. Gyusan // Russian Otorhinolaryngology - 2014 - №5 (12) - P. 64-66.
5. Kirasova, E. Cara diagnosis dan rawatan moden pesakit dengan stenosis laring dan trakea / Ye.A. Kirasirova, J.T. Mukanova, F.N. Khurshidov // Buletin KazNNMU - 2015 - №2 - P. 127-129.
6. Arahan untuk kegunaan perubatan Imudon dadah dari 01.07.2013.
Bahan ini dibangunkan dengan sokongan Abbott untuk meningkatkan kesadaran pesakit terhadap status kesihatan.
Maklumat dalam bahan tidak akan menggantikan kaunseling kesihatan. Rujuk doktor anda.
RUIMD181930 dari 05/23/2018

Mengenai dadah

IMUDON ® untuk kanak-kanak

Jawapan soalan

Anda mungkin berminat

IMP semasa penyediaan Imudon ® dari 07/01/2013.
Nombor pendaftaran: P №014990 / 01 Tablet untuk menghisap.

Nama kumpulan: campuran bakteria lysate (L. acidophilus + L. delbrueckii ss lactis + L. helveticus + L. fermentum + S. pyogenes groupe A + S. sanguis groupe H + S. aureus + E. faecium + E. faecalis + K pneumoniae ss pneumoniae + F. nucleatum ss fusiforme + C. pseudodiphtheriticum + C. albicans)
Petunjuk untuk digunakan: rawatan dan pencegahan penyakit berjangkit dan keradangan rongga mulut dan faring: pharyngitis; tonsilitis kronik; penyediaan praoperasi dan tempoh selepas operasi selepas tonsillectomy; penyakit periodontal yang cetek dan mendalam, periodontitis, stomatitis (termasuk aphthous), glossitis; gingivitis erythematous dan ulcerative; dysbacteriosis mulut; jangkitan selepas pengekstrakan gigi, implan akar gigi tiruan; ulser yang disebabkan oleh gigi palsu.

Kontraindikasi: kepekaan individu meningkat kepada ubat atau komponennya; umur kanak-kanak sehingga 3 tahun; penyakit autoimun. Tempoh kehamilan dan penyusuan: tidak digalakkan mengambil Imudon ® semasa mengandung atau menyusu. Dos dan pentadbiran: untuk orang dewasa dan remaja berumur lebih dari 14 tahun. Dalam penyakit peradangan akut rongga mulut dan pharynx dan peningkatan penyakit kronik, ubat diambil 8 tablet setiap hari. Tablet dibubarkan (tanpa mengunyah) di dalam mulut dengan selang 1-2 jam. Untuk pencegahan, larutkan 6 tablet sehari dengan selang 2 jam. Untuk kanak-kanak dari 3 hingga 14 tahun: untuk rawatan dan pencegahan pemburukan kronik
Penyakit radang rongga mulut dan pharynx, dadah diambil pada 6 tablet sehari (larut dengan selang 2 jam). Tempoh rawatan adalah 10 hari, profilaksis adalah 20 hari. Kursus pentadbiran prophylactic disyorkan untuk diulang 3-4 kali setahun.

Kesan sampingan: Dalam kes-kes yang jarang berlaku: ruam, urtikaria, angioedema, loya, muntah, sakit perut, demam, pembesaran asma, batuk. Dalam kes yang jarang berlaku: eritema nodosum, vasculitis hemoragik, thrombocytopenia.

Berlebihan: Kes-kes overdosis tidak diterangkan. Interaksi dengan ubat lain: boleh digunakan dengan ubat-ubatan kumpulan lain.
Arahan khas: Kanak-kanak dari 3 hingga 6 tahun membubarkan tablet di bawah pengawasan orang dewasa yang wajib! Pesakit dengan asma bronkial, di mana mengambil ubat-ubatan yang mengandungi lysates bakteria, menyebabkan ketakselarasan penyakit (serangan asma bronkial), tidak digalakkan menggunakan dadah. Terma jualan farmasi: tiada preskripsi. Maklumat penuh mengenai ubat dipersembahkan dalam arahan untuk digunakan. Terdapat kontraindikasi, berunding dengan pakar sebelum digunakan. HSM dari 07/01/2013

1. Kladova O.V. et al. Kecekapan klinikal Imudon pada pesakit dengan tonsilophokngitis pada latar belakang penyakit pernafasan akut // Infeksi pediatrik. -2005. -№1. - dengan. 55-59
2. Arahan penggunaan perubatan Imudon ® 01.07.2013.
3. Kosenko I.M. Terapi imunomodulasi penyakit oropharynx pada kanak-kanak // Infeksi kanak-kanak. -2010. -№1. - dengan. 56-61
4. Yarilin A.A. Imunologi.

http://imudon.info/gorlo/stenoz-gortani/

Stenosis laryngeal pada bayi - menakutkan adalah

Saya duduk, meraung, menjaga Vasyusha! Secara harfiah 10 minit yang lalu di Vasushi

terdapat stenosis daripada larutan 3 darjah! Ya, dia seorang gadis yang berdaya tahan, dan pasangan saya dan saya tahu apa yang perlu dilakukan, kerana bukan kali pertama saya telah menyemai benda-benda menjijikkan di Vasilya ((

Cope cepat nebulizer + Pulmicort melakukan tugas mereka!

Sekiranya saya menulis apa jenis haiwan ini - stenosis laring pada bayi (tiba-tiba infa akan berguna)

Stenosis laring pada kanak-kanak:
Terdapat empat darjah stenosis laring.

I ijazah (dikompensasi croup) dicirikan oleh suara serak suara sehingga aphonia, kering, menyalak, obsesif, batuk berterusan. Dyspnea inspirasi, stridor, kegagalan pernafasan berlaku pada pesakit dengan sengaja (menangis, menangis, memberi makan, batuk, dan sebagainya). Tidak ada sesak nafas sahaja, takikardia sepadan dengan demam.
Untuk darjah II (pampasan tidak lengkap), bersama-sama dengan bunyi bising dan batuk yang menyalak, dicirikan dengan mengija, mendengar "pada jarak", inspirasi dyspnea yang melibatkan otot tambahan dalam tindakan pernafasan (bengkak sayap hidung, retakan ruang intercostal, tisu lembut leher) di bawah beban.
Pada tahap III (croup decompensated), keadaan umum adalah serius, kegelisahan digantikan oleh tempoh adynamia, kelesuan, kelesuan. Kegagalan pernafasan yang teruk, terdapat tanda-tanda kegagalan jantung (sianosis bibir, ujung lidah, hidung, jari, pembesaran hati, kesesakan di dalam paru-paru, aritmia, penurunan tekanan darah).
Gred IV (asphyctic) dicirikan oleh kulit sianotik pucat, secara berkala meningkatkan sianosis, aritmik, pernafasan paradoks, bradikardia, hipotensi arteri, penangkapan aktiviti jantung dan pernafasan. Hanya pengudaraan mekanikal bersambung dengan langkah-langkah resusitasi untuk menyokong aktiviti jantung boleh menyelamatkan nyawa.
Dasar edema alergi akut dari laring adalah tindak balas anaphylactic, keadaan ini dicirikan oleh permulaan yang akut, biasanya pada waktu malam, serangan berulang, sering pada musim bunga dan musim panas. Dalam kebanyakan kes, berkembang pada kanak-kanak dengan sejarah alergi yang terbeban. Demam dan mabuk tidak hadir.

Stenosis laring pada kanak-kanak: apabila mustahil untuk teragak-agak (pertolongan pertama)
Biasanya, semuanya bermula sebagai ORZ yang mudah - hidung berair, demam rendah, batuk. Tidak lama kemudian suara serak muncul, batuk jadi kasar dan menggonggong. Gejala ini harus memberi amaran kepada ibu bapa dan membuat mereka mendapatkan bantuan perubatan. Tanpa rawatan, stenosis laring boleh berkembang dalam dua atau tiga hari. Dalam kebanyakan kes, ia berlaku pada waktu malam. Tiba-tiba, dengan batuk "menyalak" yang tajam, menjadi sukar bagi si anak untuk bernafas, dan dia mula menarik udara dengan bunyi bising. Ini berlaku kerana edema membran mukus laring, yang menyempitkan lumennya. Kanak-kanak itu berada dalam kedudukan terpaksa: duduk dengan sokongan pada lengan dilanjutkan di depan. Kerana kekurangan oksigen, mukanya menjadi pucat, biru segitiga nasolabial muncul, dan nafas bernafas, terdengar dari jarak jauh. Tempat-tempat konvensional di dada - ruang intercostal, fossa antara tulang selangka dan bahagian atas abdomen - dihidu semasa bernafas. Otot leher dan dinding perut anterior tegang, degupan jantung semakin cepat.
Penyebab stenosis boleh bukan sahaja virus atau bakteria, tetapi juga tindak balas alahan terhadap rawatan di rumah: madu, raspberi, penyedutan dengan herba, tunas pain, minyak cemara. Kanak-kanak sering tercekik pada bau balsam starlet Vietnam, tumbuhan berbunga, kosmetik, minyak wangi, petrol dan bahan kimia lain. Alergen makanan juga tidak selamat dalam hal ini: buah sitrus, sayuran merah dan buah-buahan, telur ayam, ikan laut, makanan laut, kacang-kacangan, coklat dan gula-gula lain.
Jika stenosis telah berlaku, jangan panik dan hilang masa yang berharga. Pertama sekali, anda perlu menghubungi ambulans. Sebelum ketibaannya, anda boleh mengurangkan keadaan bayi menggunakan remedi rumah. Pertama sekali, kanak-kanak itu mesti diberi jaminan, kerana apabila menangis, keperluan untuk oksigen meningkat secara dramatik, yang sudah kurang. Anda tidak boleh panik, kerana ketakutan dengan cepat ditularkan kepada bayi dan memperburuk keadaannya. Sangat penting untuk memberikan akses kepada udara segar dengan membuang butang, membuka tingkap. Bayi mesti diambil, memberikan badan suatu kedudukan menegak. Anak yang lebih tua harus duduk di atas katil. Anda boleh memberikan teh panas dan tangan stim di dalam air panas. Pada suhu tinggi, perlu menggunakan syrup antipiretik Nurofen atau paracetamol dalam dos umur.
Jika, setelah semua usaha, bayi menjadi lebih baik, ini bukan alasan untuk menolak rawatan perubatan. Pesakit dalam mana-mana perlu dimasukkan ke hospital, kerana stenosis boleh kembali. Kanak-kanak memerlukan rawatan yang kompleks, termasuk hormon, antibiotik, dekongestan dan ubat-ubatan yang menguatkan.
Pencegahan stenosis adalah mudah. Perkara yang paling penting ialah melindungi kanak-kanak daripada bersentuhan dengan ARVI sakit dan selesema. Makanan harus mengandungi dalam jumlah yang mencukupi buah-buahan segar dan sayuran, susu dan keju kotej, bijirin, yogurt cair dengan bifidobakteria. Adalah perlu untuk memastikan bahawa bayi tidak menggunakan produk-produk yang dia sekurang-kurangnya sekali mempunyai reaksi alergi. Terutama dengan ini, nenek murtad dengan merosakkan "dilarang" merawat cucu mereka yang tercinta. Kasih sayang semacam itu kadang-kadang berakhir dengan masalah besar. Lagipun, stenosis boleh mengancam nyawa. Sekiranya tidak, seseorang menolak untuk mengomel kanak-kanak jika seorang pekerja perubatan menegaskannya. Jangan takut masalah teknikal, kesulitan, nasihat dan kisah ibu dan nenek yang berpengalaman, jika kita bercakap tentang stenosis laring.
Kadang-kadang perlu untuk menjalani pembedahan untuk mengembalikan udara melalui laring sempit ke paru-paru. Campur tangan bedah adalah pembeda trakea di bawah tapak penyempitan dan pengenalan tabung khusus. Kelewatan boleh menyebabkan kematian seorang kanak-kanak daripada lemas atau berlakunya komplikasi yang serius.

http://www.happy-giraffe.ru/community/33/forum/post/150143/

Nota ahli pediatrik

Blog Perubatan Pediatrik

Stenosis laring pada kanak-kanak

Penyakit yang teruk dan berbahaya pada zaman kanak-kanak termasuk stenosis laring pada kanak-kanak. Penyebab stenosis boleh: laryngotracheitis akut (croup palsu), epiglotitis (keradangan epiglottis), difteria laring (croup benar), laring tubuh asing, dll.

Antara sebab-sebab ini, stenosis yang paling biasa dalam laring dalam laryngotracheitis akut. Oleh itu, pada masa akan datang kita akan membincangkan penyakit ini.

Laryngotracheitis akut berlaku akibat keradangan laring di kawasan ruang penyimpanan dan tali vokal.

Etiologi kebanyakannya virus. Antara virus, peranan utama dimainkan oleh parainfluenza (75%), jangkitan influenza, campak, dan adenovirus yang kurang biasa.

Flora bakteria juga boleh menyebabkan penyakit ini, terutamanya pada kanak-kanak yang mempunyai kecenderungan alergi dan penyakit latar belakang (paratropi, stridor kongenital, dan sebagainya).

Laryngotracheitis stenosis akut sering berlaku pada kanak-kanak sehingga tiga tahun.

Ini difasilitasi oleh ciri-ciri anatomi dan fisiologi laring pada kanak-kanak:

• Bentuk laring pada kanak-kanak adalah berbentuk corong, sedangkan pada orang dewasa ia mempunyai bentuk silinder;
• Bahagian sempit larik pada kanak-kanak adalah ruang sublingual, yang terhad kepada rawan cricoid;
• Dalam zon ruang subglottik sebilangan besar kelenjar pembentuk mukus (dengan umur mereka lebih kecil);
• Tisu submucosal di kawasan rawan cricoid sangat baik.
• Mukosa dalam ruang subdigital ditutup dengan epitel silinder, yang mudah diservis oleh desquamation. Dengan usia, epitelium silinder digantikan dengan rata.
• Berhubung dengan desquamation epithelium, zon refleksogenik yang besar terdedah (pemuliharaan parasympatetik). Ini meningkatkan kecenderungan untuk laryngism.

Patogenesis penyakit ini adalah melanggar jalan nafas.

Faktor yang menyebabkan stenosis laring:

• Bengkak membran mukus laring (ruang subglottik).
Dibuktikan bahawa pembengkakan selaput lendir dengan 1 mm mengurangkan lumen laring dan trakea sebanyak 75%, dan rintangan saluran pernafasan bertambah sebanyak 16 kali.
• Pengumpulan lendir, exudate dalam lumen laring. Sindrom obstruktif berkembang;
• Kekejangan otot laryngeal dan tali vokal.

Gejala klinikal utama stenosing laryngotracheitis:

• Suara lembut (meningkat dengan edema mukosa yang meningkat sehingga aphonia);
• Mengusik batuk (kasar, berkerut, pendek);
• Sesak nafas bernafas (kesukaran dihidu). Penambahan expiatory dyspnea (kesukaran bernafas) menunjukkan peningkatan keterukan stenosis.

Stenosis laryngeal biasanya bermula tiba-tiba (biasanya pada waktu malam) apabila sistem saraf parasympatetik berlaku. Terhadap latar belakang suara serak, batuk kering "menyalak" muncul, yang mana respirasi stenosis bergabung. Apabila kebimbangan kanak-kanak dan aktiviti fizikal meningkat bernafas bernafas dan sesak nafas.

Terdapat IV darjah stenosis:

• Saya - pampasan;
• II - subcompensated;
• III-decompensated;
• IV - asfiksia.

- Pada tahap stenosis I, sesak nafas dan pernafasan yang bising muncul semasa melakukan emosi atau fizikal. Tiada tanda hipoksia.

- Apabila tahap stenosis II adalah sesak nafas dan bernafas bernafas pada rehat. Kanak-kanak itu gelisah, teruja. Otot bantu mengambil bahagian dalam tindakan pernafasan (penarikan sternum, fossae di atas dan subclavian, ruang intercostal). Auskultativno bernafas dalam paru-paru masih mendengar, terdapat banyak rales kering. Terdapat tanda-tanda hipoksia (sianosis perioral, ketepuan di bawah 90%).

- Pada tahap stenosis III, tanda-tanda pereputan pernafasan muncul. Kebimbangan yang dinyatakan oleh anak itu. Meningkatkan kerja otot pernafasan tidak menghalang perkembangan hipoksia. Pernafasan menjadi arrhythmic, meningkatkan pengecutan sternum semasa penyedutan (hampir ke tulang belakang).

Tanda ciri stenosis gred III adalah lampiran apnea, yang menunjukkan keletihan fizikal otot pernafasan. Pernafasan Auskultatory sangat lemah, di bahagian bawah paru-paru tidak didengar sama sekali. Pada kedalaman penyedutan, crepitus muncul. Tanda-tanda hipoksia (sianosis kulit, takikardia, nadi paradoks) dinyatakan.

- ijazah IV - asfiksia. Keadaan ini sangat serius. Seorang kanak-kanak dalam keadaan koma. Respirasi adalah cetek, kerap, aritmik dengan apnea berkala. Mungkin ada kekejangan. Bradycardia, yang boleh menjadi asystole. Pada masa yang sama ia mungkin kelihatan bahawa kanak-kanak lebih baik (penurunan dyspnea, pesakit menenangkan, suhu badan jatuh ke nombor normal), tetapi ini adalah kesan menipu. Hipoksia mencapai nilai-nilai yang melampau, asidosis gabungan yang dinyatakan.

Rawatan stadium laryngotracheitis.

Rawatan bergantung kepada tahap stenosis laring.

Apabila saya stenosis dijalankan, terapi mengganggu tempatan yang bertujuan untuk meningkatkan aliran keluar vena dan normalisasi aliran keluar limfa. Minum minuman panas. Haba kering di sekitar leher. Kesan yang baik diperhatikan daripada penyedutan dengan garam, campuran decongestant (termasuk hidrokortison). Terdapat cadangan untuk melakukan penyedutan melalui penyebaran dengan pulmicort, flixotide.

Antihistamin yang dilantik, sebaiknya generasi ketiga.

Apabila tahap stenosis II dijalankan:

• Penyedutan dengan oksigen yang hangat, lembap (gangguan penyedutan setiap 8 jam);
• Sedasi kanak-kanak untuk mengurangkan inspirasi (seduxen, droperidol, natrium oxybutyrate);
• Glucocorticoids 10 mg / kg sehari untuk prednisone. Dosis ini dikira pada 4-6 majlis tanpa mengambil kira irama biologi. Terapi glukokortikoid dijalankan selama beberapa hari. Dari hari ke dua dos mereka secara beransur-ansur dikurangkan;
• Antihistamin dalam dos umur;
• Antibiotik ditetapkan untuk tanda-tanda;
• Rawatan sindrom broncho-menghalang (mucolytics, bronchodilators, terapi dada).
• Apabila terapi infusi dapat mencegah hipervolemia. Sebagai peraturan, jumlah cecair tidak boleh melebihi 80% daripada norma fisiologi pada hari pertama.
• Pemulihan pokok tracheo-broncheal.

Pada tahap stenosis III, langkah terapeutik yang disenaraikan di atas dan intubasi trakea dilakukan. Intubasi dijalankan tanpa menggunakan relaxants otot. Tiub endotrakeal dibawa ke saiz yang lebih kecil daripada yang diletakkan oleh umur.
Keuntungan intubasi orotrakeal atau nasratrakeal belum dikenalpasti.
Tiub endotrakeal berubah setiap 48 jam.

Sekiranya tidak mungkin untuk mengintip trakea, trakeostomi dilakukan.

Dalam kes stenosis ijazah IV, pernafasan kardiopulmonari dan rawatan edema serebrum dilakukan.

Kesimpulannya, saya ingin ambil perhatian bahawa rawatan stenosing laryngotracheitis terutamanya terdiri daripada menjalankan terapi penyedutan dan penggunaan glucocorticoids (intubasi yang dipanggil "ubat").
Ia perlu melakukan segala yang diperlukan supaya tahap stenosis tidak meningkat. Terdapat peraturan yang tidak dinyatakan bahawa rawatan stenosis harus dilakukan ke tahap yang lebih tinggi (iaitu, jika seorang kanak-kanak mempunyai laringitis hanya merawat dengan stenosis saya, jika saya sarjana, kemudian merawat seolah-olah II, dan lain-lain).

http://mykhas.ru/stenoz-gortani-u-detej/

Stenosis laryngeal

Penyakit ENT

Penerangan umum

Stenosis laryngeal (J38.6) adalah penyempitan sebahagian daripada lumen glottis, yang menjadikannya sukar bagi udara untuk memasuki saluran pernafasan dan paru-paru.

Klasifikasi mengikut tempoh pembangunan:

• Borang kilat (saat - minit): semasa aspirasi badan asing.
• Bentuk akut (jam-hari): dengan angina laring, membakar laring, edema Quincke.
• Borang subacute (beberapa hari - minggu).
• Bentuk kronik (minggu - bulan): tumor, lumpuh laring, selepas intubasi trakea.

Perkembangan stenosis akut membawa kepada:

• Laryngitis akut, laringitis kronik, eksaserbasi (edema, infiltratif, bentuk abses).
• Kecederaan mekanikal, haba, dan kimia laring.
• Malformasi kongenital daripada laring.
• Badan asing.
• Dipteria, demam merah, campak, dll.
• Alergi angioedema.
• Tuberkulosis, sifilis, penyakit sistemik.

Stenosis kronik membawa kepada:

• Pengudaraan mekanikal jangka panjang.
• Lateral periferal atau lumpuh pusat larynx.
• Kecederaan mekanikal larynx, dada.
• Perichondritis daripada laring.

Gambar klinikal

Gejala utama adalah sesak nafas.

• 1 darjah: sesak nafas semasa latihan.
• Gred 2: sesak nafas dengan sedikit usaha fizikal.
• Gred 3: dyspnea pada rehat.

Terdapat 4 stenosis stenosis laring.

Tanda-tanda

Darjah stenosis

Kesedaran

Integumen

sianosis di sekitar mulut dengan tingkah laku resah

sianosis segitiga nasolabial

sianosis muka, acrocyanosis, marbling

Penyertaan otot tambahan dalam tindakan pernafasan

dengan tingkah laku resah

ringan, dinyatakan dalam rehat

Bernafas

normal, sesak nafas semasa berjalan

sederhana cepat
stridoroznoe sahaja

stridorosis yang kerap, dangkal, tegas; memaksa kedudukan duduk

Ps, AD

sepadan dengan badan T, tekanan darah adalah normal

Ps mempercepatkan, jatuh pada inspirasi, tekanan darah adalah normal atau meningkat

Ps ketara dipercepatkan atau filiform, tekanan darah rendah

Ps mempercepatkan, filiform, dalam beberapa kes perlahan,
tidak dapat dikesan

Saiz glottis, trakea

glottis -
6-8 mm; lumen trakea menyempitkan
dengan 1/3 d

glottis -
4-5 mm; lumen trakea menyempitkan
dengan 1/2 d

glottis -
2-3 mm; celah trakea

glottis, lumen trakea -
1 mm

Diagnosis stenosis laring

• Perunding otolaryngolog.
• Tidak langsung, laringoskopi langsung, microlaryngoscopy, stroboscopy, fibrobronchoscopy.
• Radiografi leher, CT scan laring dan trakea, MRI.

Rawatan stenosis laring

Rawatan hanya ditetapkan selepas diagnosis disahkan oleh doktor pakar. Hospitalisasi di jabatan otolaryngology untuk stenosis akut, penguraian stenosis kronik diperlukan. Rawatan adalah konservatif (antibakteria, anti-radang, rawatan hyposensitizing, hormon, diuretik, dan lain-lain) dan pembedahan (tracheotomy, dsb.).

Ubat-ubatan penting

Terdapat kontraindikasi. Rundingan diperlukan.

• Dexamethasone (ejen antirudatif, anti-radang). Rejimen dos: dalam / m, dalam / dalam (jet atau titisan) dengan glukosa atau saline dalam dos 0.5-9 mg atau lebih. Pada siang hari, anda boleh memasukkan 4 hingga 20 mg Dexamethasone 3-4 kali. Tempoh pentadbiran parenteral biasanya 3-4 hari, kemudian beralih ke terapi dengan bentuk lisan ubat dengan penurunan secara beransur-ansur dalam dos lebih dari 7-10 hari.
• Aminazin (neuroleptic, antihistamin). Rejimen dos: dalam / m, dalam / dos awal untuk orang dewasa 25-50 mg. Dengan / m atau / dalam pengenalan pada kanak-kanak yang lebih tua dari 1 tahun, dos tunggal 250-500 mg / kg.
• Ceftriaxone (antibiotik cephalosporin generasi ke-3). Rejimen dos: untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun, dos adalah 1-2 g 1 kali / hari. atau pada 0.5-1 g setiap 12 jam. Dos harian maksimum adalah 4 g. Ubat ini diberikan intramuskular dan intravena (jet atau titisan). Tempoh rawatan ditentukan secara individu.
• Amoxicillin / clavulanate (agen antibakteria). Rejimen dos: di dalam, pada dos 625 mg 3 kali / hari. Kursus rawatan adalah 5-7 hari.
• Pentoxifylline (bermakna meningkatkan aliran darah tisu). Rejimen dos: dalam dos 0.1g (1 ampoule) dalam 250-500 ml larutan natrium klorida isotonik atau dalam larutan glukosa 5% selama 90-180 minit. Dos harian boleh terus meningkat kepada 0.2-0.3 g.

http://online-diagnos.ru/illness/d/stenoz-gortani

Stenosis laring - gejala dan rawatan

Stenosis adalah pembetulan patologi saluran darah atau organ tiub. Contoh patologi yang jelas ialah stenosis laring, yang merupakan pengurangan sebahagian atau lumennya, akibat daripada pernafasan yang terganggu. Stenosis yang paling biasa dari laring pada kanak-kanak usia prasekolah, sebagai komplikasi laringitis.

Adalah sangat penting untuk mengenali penyakit tersebut tepat pada waktunya dan memberi kanak-kanak bantuan yang diperlukan.

Gejala

Tanda-tanda luar stenosis tekak menentukan tahap penyakit, yang bergantung kepada bagaimana menyempitkan lumen laring. Saya membezakan 4 darjah stenosis, berdasarkan data klinikal.

Ijazah

Stenosis kompensasi tekak. Irama pernafasan meningkat dengan senaman fizikal, pergolakan, sesak nafas berlaku. Pada masa yang sama dalam keadaan yang tenang, kegagalan pernafasan tidak berlaku.

Ijazah II

Stenosis subcompensated dari kerongkong atau pampasan tidak lengkap. Keadaan keparahan yang sederhana, di mana terdapat pernafasan yang terhalang dengan bunyi bising (stidoroznoe). Serangan asma mungkin mempunyai watak seperti gelombang. Dipantau blancakan kulit. Kanak-kanak menjadi gelisah dan tidak menentu.

Ijazah III

Stenosis decompensated tekak. Pernafasan semakin cepat dan menjadi cetek. Bunyi bersiul adalah lebih ketara kerana ketegangan maksimum otot pernafasan. Wajah berubah menjadi pucat, zon nasolabial memperoleh warna biru, badan ditutup dengan peluh sejuk, denyutan nadi, arrhythmia berlaku.

Untuk memudahkan pernafasan, kanak-kanak secara sukarela menganggap kedudukan separuh duduk, dia sangat gelisah dan ketakutan.

Ijazah IV

Asphyxia. Kondisi berbahaya yang membahayakan, yang dicirikan oleh penurunan mendadak dalam tekanan darah, pernafasan cetek yang kerap, dilancarkan murid yang kuat. Kulit menjadi warna yang berwarna kehijauan, kuku gelap. Kanak-kanak menjadi lembap, mengantuk. Kemungkinan kehilangan kesedaran, sawan, kencing tanpa baki atau buang air besar.

Sebabnya

Stenosis laryngeal bukanlah satu penyakit yang berasingan, tetapi hanya bersesuaian dengan pelbagai patologi. Penyebab penyakit tertentu disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

1. Bentuk akut - penyempitan pesat dari laring, mengancam kesihatan dan kehidupan bayi. Keterukan penyakit disebabkan oleh keistimewaan struktur laring kanak-kanak. Penyakit-penyakit berikut boleh mencetuskan stenosis akut laring: edema alahan saluran pernafasan, laringitis flegmonous, keradangan epiglottis (epiglottitis). Patologi juga boleh berlaku akibat kecederaan pada laring, sebuah badan asing memasuki tenggorokan.
2. Bentuk kronik - penurunan secara beransur-ansur tetapi stabil dalam lumen laring, membina latar belakang difteri, papillomatosis, halangan. Stenosis kronik tekak tidaklah berbahaya untuk kesihatan kanak-kanak sebagai bentuk akut, tetapi pada bila-bila masa ia boleh masuk ke peringkat III - IV.

Bantuan pertama untuk stenosis

Keadaan seperti stenosis laring pada kanak-kanak di bawah umur 7 tahun berkembang pesat, dan dalam masa beberapa jam ia boleh menjadi tahap yang tidak dapat dikurangkan. Oleh itu, apabila gejala pertama muncul, langkah pertolongan cemas perlu diambil.

Peraturan utama - ibu bapa dan isteri tidak boleh panik. Kebimbangan orang dewasa akan disampaikan kepada kanak-kanak dan memperburuk keadaan yang menyakitkan. Sebelum kedatangan ambulans, beberapa tindakan diperlukan untuk mengurangkan gejala serangan stenosis tekak:

1. Untuk mengurangkan bengkak dan menghentikan penyebarannya, biarkan bayi anda mengambil ubat antihistamin (antiallergik). Dalam keadaan ini, penggunaan tablet keseluruhan boleh diterima, tanpa mengira usia.
2. Buat kelembapan udara yang meningkat. Untuk melakukan ini, hidupkan humidifier atau isi bilik mandi dengan wap menggunakan air panas dan bawa anak ke sana.
3. Pakan bayi dengan cecair alkali. Dalam segelas susu hangat atau air mineral, tambahkan ½ sudu teh soda. Minum tidak boleh menjadi panas, kerana ia boleh menyebabkan edema laring tambahan. Anda perlu minum dalam bahagian kecil dengan selang 5-10 minit, supaya tidak mencetuskan muntah.
4. Menghidu dengan naphthyzinum. Berapa banyak salin perlu ditambah kepada naphthizine bergantung kepada kepekatan dadah: 0.05% dadah dicairkan dengan garam dalam nisbah 1: 5, 0.1% - 1:10. Untuk satu penyedutan, 3 ml cukup. Sekiranya tiada inhaler di dalam rumah, letakkan beberapa titis naphthyzine ke dalam hidung bayi.
5. Jangan buat kanak-kanak berbaring di tempat tidur, biarkan dia mengambil postur yang selesa. Bawa bayi itu ke dalam lengan dalam kedudukan tegak.

Semasa serangan stenosis, penggunaan persediaan batuk adalah dilarang sama sekali. Mereka tidak akan membantu, tetapi hanya menguatkan perkembangan bengkak. Walaupun hasil daripada tindakan yang diambil, kanak-kanak itu berasa lebih baik, anda tidak seharusnya menolak masuk ke hospital untuk bayi, kerana serangan itu dapat berulang dalam masa.

Kaedah rawatan

Rawatan stenosis melibatkan pelepasan lengkap serangan asma. Sebelum merawat stenosis, penyebab patologi dan tahap perkembangannya perlu diwujudkan. Diagnosis dibuat atas dasar:

• gambar klinikal;
• pemeriksaan bacteriological swabs pharyngeal;
• keputusan laryngoscopy;
• kompilasi tomografi laring dan kaedah pemeriksaan perubatan moden yang lain.

Terapeutik

Rawatan ubat dinasihatkan untuk menjalankan dua peringkat pertama penyakit ini. Dalam kes ini, kanak-kanak mesti berada di bawah pengawasan perubatan yang tetap. Bergantung kepada punca penyakit, ubat-ubatan berikut mungkin ditetapkan:

1. Antibiotik untuk penyakit berjangkit (tonsilitis, laringitis, tonsilitis, dll).
2. Ubat antivirus untuk SARS.
3. Antihistamin untuk penyakit alahan dan untuk melegakan bengkak dalam stenosis tekak.
4. Hormon steroid yang mempunyai kesan anti-radang, imunomodulator dan anti-alergi;
5. Ubat Vasoconstrictor.

Terapi dehidrasi berkesan digunakan untuk melegakan gejala stenosis laringitis, yang merupakan satu set langkah yang bertujuan untuk mengurangkan jumlah bendalir dalam tubuh. Rawatan laryngitis kronik harus kompleks dan termasuk prosedur fisioterapeutik, pengambilan ubat-ubatan.

Pembedahan

Pada peringkat ketiga dan keempat, rawatan stenosis pembedahan dilakukan untuk memulihkan pernafasan. Terdapat jenis kerongkong berikut:

• trakeotomy - pembedahan trakea;
• thyrotomy - pembedahan rawan tiroid atau kelenjar;
• cryotomy - membuka laring dengan membedah rawan cricoid.

Dalam kes stenosis jangka pendek akibat kecederaan atau patologi lain organ-organ pernafasan, intubasi sering dilakukan - pengenalan tiub khas ke laring atau trakea.

Langkah-langkah pencegahan

Penyebab umum stenosis laring pada kanak-kanak adalah virus pernafasan dan penyakit berjangkit, khususnya, laringitis. Memandangkan ini, langkah-langkah pencegahan harus diarahkan pada penguatkan badan secara umum, melindungi kanak-kanak daripada bersentuhan dengan pesakit, serta rawatan gejala pertama selesema (sakit tekak, batuk kering dan basah, hidung berair).

Diet harian bayi harus termasuk sayur-sayuran segar dan buah-buahan, produk tenusu, yogurt dengan bifidobakteria, bijirin. Sekiranya kanak-kanak terdedah kepada tindak balas alahan, elak hubungan dengan alergen.

Dengan kes-kes laryngitis yang kerap, disarankan memperbaiki sistem imun dengan mengeras, mengambil persediaan khas.

Petua Dr Komarovsky

Ahli pediatrik terkenal E.O. Komarovsky, dalam kes laringitis kanak-kanak, mengesyorkan memanggil ambulans apabila tanda-tanda awal stenosis muncul (serak suara, "menyalak" batuk). Sejumlah besar serangan berlaku pada waktu malam dan petang, jadi ibu bapa berisiko kehilangan simbol-simbol berbahaya.

Pemindahan laryngitis ke bentuk stenosis sebahagian besarnya dipromosikan oleh udara panas yang hangat di dalam bilik di mana kanak-kanak berada. Oleh itu, bilik mesti berventilasi dan melembapkan udara.

Adalah sangat penting bahawa semasa laryngitis kanak-kanak bercakap sedikit sebanyak mungkin, walaupun berbisik. Pita suara harus berehat.

Seseorang tidak boleh mengatakan pasti berapa lama stenosis laring itu dirawat. Rawatan stenosis bergantung kepada punca kejadiannya, peringkat penyakit, ciri-ciri individu badan kanak-kanak. Oleh kerana stenosis tekak adalah penyakit yang berbahaya, ibu bapa perlu tahu gejala dan kaedah pertolongan cemas. Dalam kes stenosis laringitis dan lain-lain jenis patologi, perundingan doktor adalah wajib.

http://medotvet.com/neraspredelennoe/stenoz-gortani-simptomy-i-lechenie.html