Anemia - sebab, gejala dan rawatan

Utama Bijirin

Anemia - sebab, gejala dan rawatan

Anemia (anemia) adalah penyakit yang dicirikan oleh pengurangan bilangan sel darah merah dan (atau) hemoglobin dalam darah, yang menyebabkan hipoksia (kebuluran oksigen).

Punca anemia: kehilangan darah, peningkatan pembentukan darah (dengan kekurangan zat besi dalam tubuh, vitamin, dengan kerusakan otak toksik, dll.).

Gejala anemia

Kelemahan, pening, sesak nafas, berdebar-debar, keputihan kulit, membran mukus; dalam anemia akut - pipi dan mata opal, mengasah hidung; muka dan anggota tubuh sering kerap, peluh melekit muncul pada badan, nadi lemah dan kerap, pening, loya dan muntah muncul.

Gejala utama anemia ditunjukkan dalam gambar:

Rawatan anemia

Pilihan terapi untuk anemia bergantung kepada jenis penyakit dan penyebabnya.

Anemia yang disebabkan oleh kehilangan darah

Untuk anemia yang disebabkan oleh kehilangan darah yang banyak, objektif utama adalah:

Pendarahan dihentikan dengan menggunakan tali arteri, ligation, pengenalan koagulan dan hemostatik: asid aminokaproik, Vicasol, etamzilat, kalsium klorida.
Pemulihan jumlah darah yang beredar dengan memperkenalkan jisim erythrocyte, pemindahan darah, infusi pengganti plasma (reopolyglucin, polyglucin).
Penghapusan kejutan dengan mentadbir glucocorticoids (dexamethasone, prednisolone), analgesik (promedol, ketan atau ketorol, analgin). Dengan penurunan tekanan darah yang disuntikkan mezaton atau adrenalin.

Anemia kekurangan zat besi

Apabila anemia kekurangan zat besi ditetapkan:

Persediaan besi: ferrum-lek, ferropleks, tardiferon.
Asid askorbik 500 mg sehari untuk penyerapan ubat yang mengandungi besi.
Kompleks multivitamin.
Adaptogens sayuran: berwarna ginseng, Eleutherococcus.

Anemia yang disebabkan oleh penyakit buah pinggang, memerlukan rawatan penyakit yang mendasari. Sebagai peraturan, dengan normalisasi fungsi buah pinggang, kiraan darah kembali normal.

B₁₂-anemia kekurangan

Sekiranya pesakit mempunyai vitamin B₁₂-anemia kekurangan (anemia yang merosakkan), perlu diperiksa untuk kehadiran cacing, dysbiosis usus, tumor perut.

Rawatan B₁₂-Anemia kekurangan adalah pelantikan vitamin B₁₂ (cyanocobalamin). Dos dipilih secara individu, bergantung kepada keparahan penyakit.

Sekiranya tidak mungkin untuk membetulkan mekanisme patofisiologi yang menyebabkan B₁₂-kekurangan anemia, mengambil cyanocobalamin untuk hidup.

Anemia kekurangan zat besi

Kadang-kadang bersama dengan kekurangan cyanocobalamin (vitamin B₁₂) dalam badan terdapat kekurangan zat besi, dalam kes ini, menetapkan ubat mengandungi besi: ferrum-lek, tardiferon, ferramide.

Anemia kekurangan asid folik

Sekiranya diagnosis anemia kekurangan asid folik ditubuhkan, persediaan asid folik ditetapkan. Pada masa yang sama, perlu menghapuskan kekurangan vitamin B.₁₂, kerana manifestasi anemia ini sama.

Anemia hemolitik

Anemias hemolytic adalah kumpulan besar penyakit keturunan dan diperolehi, untuk rawatan yang mana pemeriksaan yang teliti terhadap pesakit dan pemilihan terapi individu diperlukan.

Rawatan anemia dengan ubat-ubatan rakyat

Aloe dengan madu. 150 ml jus aloe segar dicampur dengan 250 g madu dan 350 ml wain "Kagor". Minum satu sudu 3 kali sehari sebelum makan.
Madu dengan bawang putih. Dengan pecahan yang kuat itu berguna untuk mengambil satu sendok bawang putih, dimasak dengan madu sebelum makan.
Penyebaran daun birch dan jelatang. Ambil daun jelatang dan birch yang dibahagikan sama rata. Dua sudu minuman campuran 1.5 cawan air mendidih, biarkan selama 1 jam, longkang, tambahkan 0,5 cawan jus bit. Minum sehari pada sambutan 3-4 untuk 20 minit sebelum makan. Kursus rawatan adalah 8 minggu.
Berwarna cacing. Isi balang satu liter dengan rumput kering wormwood (cacing kayu harus dari koleksi Mei - ia adalah yang paling berkuasa). Tuang vodka atau alkohol farmaseutikal cair. Sahkan 3 minggu di tempat yang kering setengah gelap atau gelap (suhu sedikit lebih tinggi daripada suhu bilik). Ambil 1 titis berwarna dalam mangkuk air pada waktu pagi pada perut kosong 1 kali sehari selama 3 minggu. Jika anemia telah menjadi akut, maka selepas 3 minggu mengambil istirahat selama dua minggu, dan kemudian ambil selama 3 minggu lagi.
Berwarna bawang putih. 300 g bawang putih yang disucikan dimasukkan ke dalam botol separuh liter, tuangkan alkohol 96% dan tegaskan 3 minggu. Ambil 20 titis berwarna untuk 1/2 cawan susu 3 kali sehari. Ia disyorkan untuk mereka yang tidak boleh makan bawang putih segar.
Merebus semanggi. Satu sudu teh yang dibungkus dari semanggi padang rumput (semanggi merah) tuang 1 gelas air panas, rebus selama 5 minit, longkang. Ambil 1 sudu 4-5 kali sehari.
Oat broth. Tuang segelas gandum (atau oat) dengan 5 cawan air dan masak sehingga jeli cair yang tebal. Terikan dan tuangkan ke dalam sup dengan jumlah yang sama susu (kira-kira 2 cawan), rebus sekali lagi. Dalam cecair yang terhasil, tambahkan 4 sudu teh madu (secukup rasa) dan rebus lagi. Minuman lazat dan tinggi kalori yang dihasilkan untuk digunakan dalam bentuk yang disejukkan atau dipanaskan pada siang hari dalam 2-3 dos.
Dandelion merebus. 6 g akar dan herba dandelion, tuangkan segelas air, rebus selama 10 minit, bertegas 30 minit, ambil satu sudu 3 kali sehari sebelum makan.
Bulu pinggan dan strawberi. Kayu manis rosehip, buah strawberi hutan - sama. 10 g campuran tuangkan segelas air mendidih, panaskan dalam mandi air selama 15 minit, sejuk selama 45 minit, ketatkan, memerah bahan mentah dan membawa jumlah penyerapan kepada jumlah asal dengan air masak. Ambil 1 / 4-1 / 2 cawan 2 kali sehari sebagai sumber tambahan asid dan asid askorbik.
Jus akar. Beri lobak merah, bit, lobak. Kencangkan jus akar ini, tuangkan botol hitam dalam kuantiti yang sama. Menyumbat piring, tetapi tidak ketat agar cecair dapat menguap daripadanya. Letakkan botol di dalam ketuhar selama 3 jam untuk meredakan api yang rendah. Ambil 1 sudu 3 kali sehari sebelum makan. Kursus rawatan adalah 3 bulan.
Jus Chicory. Satu sendok makan jus chicory biasa kacau dalam segelas susu. Minum sepanjang hari dalam 3 dos. Sapukan dengan anemia, kelemahan umum.
Pengumpulan herba. Ambil daun jelatang yang dibahagikan sama rata, yarrow, dandelion akar. Satu sudu campuran campuran 1.5 cawan air mendidih, menegaskan 3 jam, longkang. Minum infusi pada waktu makan 3-4 jam 20 minit sebelum makan. Kursus rawatan adalah 6-8 minggu.
Teh dengan daun strawberi. Teh dari daun strawberi liar (1-2 sudu besar untuk 2 cawan air mendidih) hendaklah diambil satu kali makan 3-4 kali sehari sebagai vitamin tambahan dan tonik untuk menyokong terapi anemia. Di samping itu, ia meningkatkan rembesan saluran gastrousus, meningkatkan selera makan. Ia disyorkan untuk pesakit dengan hemoglobin darah rendah.
Teh dengan rowan dan rosehip. Buah-buahan abu gunung, rosehip kayu manis - sama. Teh untuk mengambil satu gelas sehari sebagai ubat vitamin tambahan untuk terapi penyelenggaraan untuk anemia.
Rosehip teh. 2 sudu teh dengan minuman rosehips kering atas dalam segelas air mendidih seperti teh dan minum 3 kali sehari selepas makan. Minuman ini sangat kaya dengan vitamin C.

Pemakanan untuk anemia

Pemakanan yang betul adalah sangat penting dalam memerangi anemia. Anda harus makan jumlah makanan kalori yang tinggi, makan lebih banyak daging dan hati dalam semua bentuk, mentega, krim, susu (minum susu dalam sips kecil, dan tidak dalam satu tangkapan, jika tidak, ia akan memperburuk perut dan menyebabkan sembelit). Ia berguna untuk makan bubur bijirin, terutamanya dengan labu kuning, makan jagung kuning (semua buah-buahan kuning, sayur-sayuran dan sayuran akar mengandungi sejumlah besar vitamin). Baik setiap pagi pada perut kosong untuk makan 100 g lobak parut dengan krim masam atau minyak sayuran.

Dalam diet pesakit dengan anemia termasuk sayur-sayuran dan buah-buahan sebagai pembawa "faktor" darah. Kentang, labu, swede, bawang, bawang putih, salad, dill, soba, gooseberries, strawberi, anggur mengandungi besi dan garamnya. asid askorbik dan vitamin kumpulan B yang terkandung dalam kentang, kubis, terung, labu, tembikai, labu, bawang, bawang putih, liar meningkat, buckthorn laut, blackberry, strawberi, Kalina, cranberry, hawthorn, gooseberry, lemon, oren, aprikot, ceri, pir, jagung, dll.

http://nmedik.org/anemiya-malokrovie.html

Anemia menyebabkan mual

Oksigen diangkut melalui badan melalui sel darah merah.

Anemia adalah penyakit yang mempengaruhi sel darah merah, mengurangkan jumlah oksigen yang beredar di dalam badan. Terdapat pelbagai jenis anemia. Hubungan antara anemia dan loya adalah bahawa loya adalah salah satu gejala beberapa bentuk anemia, termasuk anemia aplastik dan megaloblastik. Kadang-kadang anemia megaloblastik dipanggil anemia pernicious. Dalam sesetengah kes, anemia dan loya boleh menyebabkan kekurangan asid folik.

Anemia aplastik adalah gangguan darah yang menjejaskan sumsum tulang. Sumsum tulang menghasilkan sel darah putih (leukosit), sel darah merah (erythrocytes) dan platelet. Dengan anemia aplastik, pengeluaran sumsum tulang dalam jumlah yang mencukupi ketiga-tiga jenis sel darah ini berhenti. Akibatnya, seseorang yang mempunyai anemia aplastik tidak mengedarkan oksigen yang mencukupi dalam darah kerana kekurangan sel darah merah, sistem kekebalan tubuh ditindas kerana kekurangan sel darah putih, dan pembekuan darah terbentuk lebih perlahan disebabkan oleh platelet yang tidak mencukupi.

Sebagai tambahan kepada loya, pesakit dengan bentuk anemia ini boleh mengalami pendarahan spontan, menggigil, atau berdebar-debar jantung. Penyakit ini berpotensi membawa maut. Rawatan anemia aplastik termasuk pemindahan darah, pemindahan sumsum tulang, dan pentadbiran ubat-ubatan yang menahan imuniti.

Vitamin B diperlukan untuk badan menghasilkan sel darah merah.₁₂, dan ia menggunakan bahan yang dipanggil faktor intrinsik, yang dihasilkan oleh mukosa gastrik, untuk memudahkan proses asimilasi vitamin ini dalam saluran pencernaan. Apabila seseorang tidak dapat menghasilkan faktor dalaman yang mencukupi dan menyerap vitamin B₁₂, dia boleh membangunkan anemia megaloblastik.

Sebagai tambahan kepada loya, gejala anemia megaloblastik termasuk cirit-birit, penurunan berat badan, dan peningkatan kadar jantung.

Seseorang yang mempunyai masalah darah ini mungkin mengalami kehilangan bau, selera makan dan kekeliruan. Rawatan termasuk mengambil vitamin B₁₂ sebagai suntikan atau semburan hidung. Badan memerlukan asid folik atau vitamin B untuk memastikan pematangan sel darah merah.₉. Oleh itu, jika seseorang menggunakan asid folik yang tidak mencukupi, ia juga berisiko untuk membangunkan anemia megaloblastik. Di samping itu, kekurangan asid folik kadang-kadang diperhatikan pada wanita hamil (sejak semasa kehamilan, vitamin B₉ badan wanita memerlukan lapan kali lebih banyak daripada dalam tempoh lain) dan dalam alkoholik.

Selain anemia dan loya, gejala kekurangan asid folik mungkin termasuk sesak nafas dan muntah. Kekurangan asid folat dirawat dengan suplemen dengan asid folik. Dalam sesetengah kes, mungkin perlu mengubah diet untuk memasukkan lebih banyak makanan yang kaya dengan vitamin B.₉, seperti bayam, jus tomato, tembikai dan pisang.

http://www.vitaminov.net/rus-endocrinology22-heart-0-25070.html

Anemia: menurunkan kadar hemoglobin dalam darah

Anemia adalah keadaan yang dicirikan oleh jumlah sel darah merah yang tidak mencukupi, serta kandungan hemoglobin yang rendah. Dengan anemia, jumlah hemoglobin di bawah normal dan hematokrit mencapai kurang daripada 36%.

Anemia berlaku apabila darah mengandungi sel darah merah yang tidak mencukupi.

Gejala dan punca anemia

Tanda-tanda umum anemia pada orang dewasa adalah:

pening;
pengsan;
palpitasi jantung;
kelemahan;
keletihan;
sesak nafas;
pucat atau kesunyian kulit (dengan foliodeficiency).

Gejala tertentu anemia bergantung kepada sebab-sebab yang menyebabkan perkembangannya.

Punca-punca anemia boleh:

kehilangan darah;
kekurangan zat besi;
pelbagai penyakit yang menyebabkan masalah dalam pengeluaran darah.

Oleh itu, rawatan anemia bermula dengan penubuhan dan penghapusan penyakit yang menyebabkan perkembangannya.

Anemia pada wanita hamil

Selalunya terdapat anemia pada wanita hamil, kerana seorang wanita perlu menyediakan besi dan tubuhnya, dan tubuh anak itu. Berbahaya adalah anemia 1 darjah pada wanita hamil, kerana tiada gejala selain kulit pucat dilihat oleh pesakit. Oleh itu, adalah penting untuk membuat ujian darah untuk mengesan penyakit ini dalam masa. Anemia semasa kehamilan tidak hanya memberi kesan kepada wanita, tetapi juga bayi yang belum lahir.

Klasifikasi penyakit

Apabila mengklasifikasikan anemia, kumpulan utama dibezakan:

1. Anemia posturorrhagic;
2. Anemia akibat pembentukan darah yang terjejas;
3. Aplastic anemia;
4. Anemia Miyelokstoksichesky;
5. Anemia sel sakit.

Anemia postemorrhagic

Anemia selepas hemorrhagic adalah akibat kehilangan darah yang besar. Pada masa yang sama, terdapat penurunan bilangan darah yang beredar, yang membawa kepada hipoksia, keadaan asid-basang yang terganggu, dan ketidakseimbangan ion di dalam dan di luar sel-sel.

Anemia selepas hemorrhagic berlaku akibat kehilangan darah utama.

Anemias pasca hemorrhagic adalah (bergantung kepada kelajuan kehilangan darah) akut dan kronik.

Anemia akut. Anemia selepas pendarahan akut boleh timbul akibat kecederaan yang melanggar keutuhan saluran darah yang menyebabkan pendarahan di organ dalaman seseorang. Seringkali penyebabnya adalah kerosakan kepada rahim, paru-paru, saluran gastrointestinal, rongga jantung, serta kehilangan darah yang besar akibat komplikasi melahirkan atau kehamilan. Apabila kapal besar berkaliber pecah, sebagai contoh, gerbang aorta, kematian boleh berlaku dari kehilangan kurang daripada 1 liter darah, kerana ini menurunkan tekanan arteri secara mendadak, yang disebabkan oleh rongga jantung tidak cukup diisi dengan darah. Apabila pendarahan pembuluh kecil untuk permulaan kematian akan memerlukan kehilangan lebih daripada separuh darah dalam badan.

Gejala Gejala anemia selepas hemorrhagic dalam manifestasi akut adalah:

Diagnosis Dalam diagnosis anemia selepas pendarahan akut, petunjuk berikut diambil kira: peningkatan jumlah reticulocytes (lebih daripada 11%), leukosit (di atas 12 G / l), terdapat peralihan ke kiri dalam formula leukosit. Selepas kehilangan darah akut, sel darah merah dan hemoglobin dipulihkan (dalam masa 2 bulan), tetapi ini boleh mencetuskan perkembangan kekurangan zat besi (untuk memulihkan sel darah merah dan hemoglobin, tubuh membelanjakan dana besi).

Rawatan. Ia adalah perlu untuk mengembalikan jumlah darah dan elemen normal di dalamnya. Ini dicapai dengan menghentikan pendarahan, serta pemindahan darah, pengganti darah dan jisim erotrocyte.

Anemia kronik. Satu lagi bentuk anemia post-hemorrhagic adalah kronik. Ia berlaku kerana pendarahan yang kerap berlaku dalam jumlah yang kecil (dengan ulser perut, penyakit ginjal, gingivitis, buasir, tumor usus, dismenorea, pendarahan rahim, diatesis hemorrhagic, dan sebagainya). Oleh kerana pendarahan seperti itu dari masa ke masa, kedai besi habis dalam badan dan keadaan kekurangan zat besi berkembang.

Ulser gastrik boleh menyebabkan anemia kronik.

Gejala Dengan anemia post-hemorrhagic kronik diperhatikan:

-penyimpangan bau (keinginan atau keengganan untuk bau tertentu);
- kulit "alabaster" naungan (terlalu putih, pucat);
- perubahan rasa;
- pasta (bengkak) kaki;
- bengkak muka;
- rambut dan kuku menjadi rapuh;
- Kulit kering dan kasar;
- boleh dibentuk koilonekhii - paku rata dan nipis;
- loya;
- sesak nafas;
- pening;
- kelemahan, keletihan;
- peningkatan kadar jantung;
- suhu sehingga 37 ° C (suhu subfebril);
- Kekurangan zat besi menyebabkan karies, glossitis;
- mengurangkan keasidan jus gastrik;
- berpeluh;
- Kencing tanpa sengaja.

Diagnosis Apabila mendiagnosis anemia post-hemorrhagic kronik, sel-sel darah merah yang berwarna merah yang berkurang, sel darah merah selang, pengurangan bilangan leukosit diperhatikan, dalam formula leukosit - sedikit limfositosis. Juga kepekatan besi serum adalah di bawah 9.0 μmol / l, kandungan kalsium, tembaga, vitamin A, B, C adalah di bawah norma, kepekatan mangan, nikel dan zink dalam darah meningkat.

Rawatan. Apabila rawatan diperlukan untuk menghapuskan punca kehilangan darah. Selepas itu, diet yang seimbang ditetapkan, termasuk makanan yang mempunyai kandungan zat besi, vitamin, asid folik tinggi. Persediaan besi khas juga boleh ditetapkan untuk anemia teruk dalam bentuk tablet, suntikan (ferrum-lek, sorbifer). Persiapan besi ditetapkan dengan asid askorbat dan asid folik - mereka meningkatkan penyerapan zat besi oleh badan.

Anemia akibat pembentukan darah yang terjejas

Kumpulan ini termasuk:

-anemia kekurangan zat besi;
- Folic B12 - anemia kekurangan;
- anemia aplastik;
- Anemia myeloksik.

Anemia kekurangan zat besi

Penyebab anemia kekurangan zat besi adalah:

-kehilangan darah kronik;
- kekurangan zat besi (pada bayi pramatang, kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, pada wanita hamil);
- Peningkatan keperluan untuk besi (semasa menyusu, semasa kehamilan, dengan pertumbuhan yang meningkat);
- pelanggaran penyerapan zat besi dan pengangkutannya yang lebih lanjut.

Kemunculan anemia kekurangan zat besi boleh dicetuskan oleh penyerapan zat besi yang merosot

Gejala Gejala-gejala anemia kekurangan zat berikut ditakrifkan:

-sindrom hypoxic - sakit kepala, sesak nafas, tinnitus, takikardia, keletihan, mengantuk;
- sindrom anemia - jumlah sel darah merah dan hemoglobin yang dikurangkan dalam darah;
- sindrom sideropenik - kulit menjadi kering dan kasar, memperoleh warna "alabaster", rambut dan kuku pecah (rapuh), rasa yang sesat muncul (misalnya, keinginan untuk makan kapur) dan bau (seperti bau lantai konkrit yang dicuci atau yang lain), dysphagia, keasidan rendah jus gastrik, berpeluh, buang air kecil secara sukarela (disebabkan oleh komplikasi yang melanggar saluran pencernaan).

Diagnosis Anemia kekurangan zat besi didiagnosis apabila menentukan kandungan hemoglobin menurun kepada 60-70 g / l, kepada 1.5-2 T / l daripada bilangan eritrosit, untuk mengurangkan bilangan atau ketiadaan reticulocytes. Kemunculan sel darah merah pelbagai saiz dan bentuk dicatatkan, dan kepekatan besi serum menjadi lebih rendah daripada biasa.

Rawatan anemia kekurangan zat besi. Punca perkembangannya dihapuskan - saluran gastrointestinal dirawat, diet yang seimbang digunakan (produk dengan kandungan besi tinggi). Tetapi terutamanya yang penting adalah pentadbiran persediaan besi (tardiferone, sorbifer, tomeme, ferrum-lek, dll), yang dalam kes-kes yang teruk anemia ditadbir dengan suntikan (intramuskular atau intravena).

Anemia kekurangan zat besi pada kanak-kanak. Pada kanak-kanak, anemia kekurangan zat besi berlaku kerana kekurangan zat besi dari ibu dalam rahim, dan juga kerana makanan buatan selepas lahir (susu lembu, teh, telur, keju, oksalat, fosfat, yang melambatkan penyerapan zat besi). Dalam rawatan anemia kekurangan zat besi pada kanak-kanak (yang boleh berkembang dengan 5-6 bulan dalam jangka masa penuh atau 3-4 bulan pada bayi pramatang), terdapat beberapa peringkat: penghapusan anemia (pemulihan kepekatan hemoglobin), terapi tepu (pemulihan kedai besi), terapi penyelenggaraan (pemeliharaan tahap besi biasa).

Anemia kekurangan asid B12-folik

Jenis anemia berlaku disebabkan pengambilan yang tidak mencukupi atau ketidakupayaan untuk menggunakan vitamin B12 (cyancobalamin) dan asid folik. Kandungan normal mereka dalam tubuh adalah sangat penting, kerana unsur-unsur ini terlibat dalam pembentukan sel darah merah. Jika disebabkan oleh kekurangan atau kekurangan asid B12 dan asid folik, eritrosit tidak terbentuk, anemia akan berlaku. Cyancobalamin mengandungi terutamanya produk haiwan, seperti hati, ginjal, daging, telur, keju, susu, dan asid folik - ragi, daging, tomato, susu, asparagus, salad, bayam, daging lembu dan hati ayam.

Anemia kekurangan asid B12-folat sering mengalami vegetarian yang ketat.

Pengambilan keju kerap mengelakkan anemia kekurangan asid B12-folik.

Disebabkan kekurangan vitamin B12, anemia pernicious juga boleh berkembang, ciri ciri yang tidak mencukupi jumlah sel darah merah. Anemia merosakkan terutamanya disebabkan oleh pengambilan yang tidak mencukupi atau penyerapan vitamin B12 oleh badan. Dengan jenis anemia ini, terdapat risiko kanser perut.

Sebabnya. Penyebab anemia B12 -pulparial adalah:

-penyerapan vitamin B12 dan asid folik;
- peningkatan pengambilan vitamin B12 dan asid folik, serta pelanggaran penggunaannya dalam sumsum tulang;
- kekurangan vitamin B12 dan asid folik (pada kanak-kanak yang diberi susu tepung, susu kambing, pada orang dewasa - dalam sesetengah kumpulan etnik-etnik).

Gejala Anemia kekurangan asid B12-folat mempunyai gejala berikut:

-gangguan pada sistem saraf pusat (penurunan refleks, kebas pada kaki, gangguan berjalan kaki, paresthesia (goosebumps), rasa kaki yang terkoyak, kehilangan ingatan);
- gangguan saluran gastrousus (glossitis, sensitiviti yang berlebihan kepada makanan berasid, atrofi mukosa gastrik, kesukaran menelan, hati yang diperbesar, limpa).

Diagnosis Apabila mendiagnosis anemia B12-kekurangan, terdapat kehadiran dalam darah eritrosit gergasi dengan jangka hayat yang dipendekkan, erythrocyte berbentuk pir, berbentuk pir, dengan cincin Kabo dan badan Joly, serta erythrocyte cerah tanpa pencerahan di tengah. Juga ada neutrophils yang besar, ia menjadi kurang eosinofil (atau hilang sama sekali), basofil, leukosit. Pada masa yang sama, kepekatan bilirubin bertambah, yang ketara disebabkan oleh kesedihan sklera mata dan kulit.

Rawatan. Rawatan anemia kekurangan asid B12-folat harus bermula dengan penubuhan diet yang seimbang (produk dengan B12) dan rawatan penyakit saluran gastrousus. Untuk menormalkan kandungan vitamin B12 di dalam badan, perlu menerima kursus suntikan vitamin B12 dan pengambilan vitamin dan makanan dari makanan yang tetap dan mencukupi. Tablet yang mengandungi asid folik juga diambil, makanan yang mengandungi kandungan asid folik yang mencukupi digunakan.

Anemia aplastik

Anemia aplastik adalah penyakit sistem darah, yang dicirikan oleh penurunan dalam pengeluaran sel sumsum tulang, sel-sel 3 sel (eritrosit, trombosit, leukositosis).

Penyebab kebanyakan kes anemia aplastik tidak dapat ditentukan.

Sebabnya. Penyebab lebih daripada separuh daripada penyakit anemia aplastik tidak diketahui. Anemia aplastik berkembang disebabkan oleh faktor-faktor eksogen (radiasi pengionan, ubat antikanser, dan lain-lain), faktor endogen (esterogens), tindakan myelotoksik fakultatif (levomycetin, streptomycin, anticonvulsants, antihistamin, dan sebagainya). Kadang-kadang penyakit menimbulkan tuberkulosis, hepatitis, kehamilan.
Terdapat kes-kes warisan anemia aplastik pada jenis resesif, serta penyakit kanak-kanak dari antara perkahwinan.

Gejala Gejala anemia aplastik adalah seperti berikut:

-pucat kulit, kelebihan lapisan lemak subkutaneus;
- Kelemahan umum, mengurangkan keletihan, prestasi rendah;
- pendarahan dari hidung, gusi berdarah;
- gastrousus, pendarahan buah pinggang;
- pendarahan di otak atau organ lain;
- pendarahan pada kulit, membran mukus.

Rawatan. Rawatan anemia aplastik termasuk penggunaan jisim erythrocyte untuk melegakan anemia, pemindahan darah platelet digunakan untuk pendarahan. Kesan yang bermanfaat pada dinding vaskular (dicinone, rutin, serotonin, asid askorbik) adalah perlu. Sekiranya tiada kesan hemostatic, plasma donor digunakan. Dalam bentuk teruk - transplantasi sumsum tulang.

Anemia Miyelokstoksichesky

Hasil daripada pengaruh faktor toksik, metabolisme perantara penting untuk hematopoiesis biasa (contohnya, bahan seperti tembaga, besi, vitamin B12, kobalt, asid folik), yang dipanggil anemia mielotoksik, terganggu. Pada masa yang sama, jenis anemia mielotoksik bergantung kepada kelaziman dalam gambaran darah faktor pengurangan tertentu:

1. Anemia teruk - bergantung kepada kekurangan tiroksin atau ahilia, yang mengiringi hypothyroidism, terdapat normokromik, hiperkromik ("merusak"), anemia hipokromik. Dengan anemia hipokromik - pengurangan indeks warna (

Anemia sel sakit hanya boleh menjadi sakit dengan gangguan genetik struktur hemoglobin, yang diwarisi.

Tanda-tanda:

-perpecahan dan keradangan tisu akibat bekalan darah yang lemah;
- menjejaskan paru-paru, limpa, tulang, jantung, buah pinggang, otak;
- pertumbuhan dan kematangan badan yang perlahan;
- Imuniti lemah.

Rawatan. Malangnya, anemia sel sabit tidak dapat disembuhkan hari ini. Tetapi untuk mengelakkan krisis akut, antibiotik digunakan pada peringkat awal, penghidratan, oksigen, ubat penahan sakit, transfusi sel darah merah.

http://simptom.org/anemiya-vidy-simptomy-prichiny-i-lechenie-anemii/

mual dengan anemia

Soalan dan Jawapan untuk: mual dengan anemia

Hello Bantu saya memikirkan apa yang menyebabkan sakit kepala harian dan suhu 37.1. 10 bulan selepas jangkitan virus virus atau bakteria di kerongkong.
Jadi, seluruh keluarga mendapat sakit 10 bulan yang lalu ORVI (kadar 39, muntah 1 kali, hidung berlumur, batuk.

Ibu (saya berumur 34 tahun):
- Sakit kepala 10 bulan (dahi, kuil) dan sensasi tekanan
terdapat dari semua pihak. Araknoiditis yang boleh dipersoalkan.
- 6 bulan pertama suhu semakin meningkat pada waktu petang
kepada 37.1-37.2 dengan menggigil, dengan setiap hari
kelemahan dan berpeluh, berkeringat malam kadang-kadang (antibodi
batuk kering), hanya 9,
- 43+ limfosit kadang-kadang anemia
- bulan lepas suhu pada waktu petang adalah berbeza maka 36.6 kemudian
36.9, kemudian 37.1 (tetapi dengan kelemahan ini dan berpeluh pergi)
- kemerahan dan panas di muka
- mual
- dari 3 bulan jantung mula menyakiti buat kali pertama dalam hidup, tetapi oleh
10 bulan saya rasa ia kadang-kadang, tetapi mereka meletakkannya
takikardia
- selama 6 bulan sendi lutut mula sakit tanpa apa-apa
kecederaan. Selepas asid melanamic hampir hilang. jadi
seperti hati --- kadangkala saya rasa. Tetapi ujian reumatik adalah normal.

Selama 9 bulan, sel mononuklear tidak dijumpai. Dan dari proteflazida, saya menjadi lebih buruk dan monosit meningkat menjadi 12.

1) Pemeriksaan HRC pada 4 bulan:
-Darah- (Cytomegalovirus, Epstein-Barr, Herpes 1/2 Type) -
tidak diturunkan
-Saliva- (Cytomegalovirus, Epstein-Barr) - tidak dikenalpasti
2) Kaedah immunoassay:
-Antibodi M kepada herpes jenis 1.2, sitomegalovirus dan
Toxoplasma - negatif selama 4 bulan.
- Antibodi M ke Epstein-Barr selama 6 bulan - negatif.
- Antibodi G (antigen nuklear) EBNA selama 10 bulan- 8
dengan keseronokan 80
- Antibodi G hingga Epstein-Barr meningkat dari 5 hingga 10 bulan
dari 7.7 hingga 8
3) Menyemai dari hidung - normal, dari pharynx - Streptococ pyogenes 3 kali
dengan 4, dalam makmal lain streptokokus fecalis ditaburkan dalam pharynx 10 hingga 6 darjah, dengan pertumbuhan yang banyak.
Pada masa yang sama, suhu tidak turun dari flamoklava, tetapi dari yang dijanjikan (3 hari dari priyoma) jatuh tetapi berlangsung selama 2 hari dan kemudian suhu kembali dengan berpeluh malam (dengan cara yang sama dari laser ufo dan darah)

Pada anak perempuan berusia 6 tahun:
- 3 bulan pertama ada sakit kepala
- kadang-kadang berpeluh malam
- selama 10 bulan dia mengalami sinusitis dua kali. Walaupun
sehingga masa itu tidak pernah ada komplikasi
bronkitis.
- suhu juga stabil pada mulanya hingga 37.2, sekarang
melalui masa (ada hari-hari ketika dia normal walaupun di waktu petang)
- untuk kali pertama dalam kehidupan selepas menderma darah selama 5 bulan
hilang kesedaran, dan kemudian merobohkan (kata seorang doktor,
bahawa ia adalah kejutan). Kemudian 45 limfosit didapati dan
hemoglobin 110, segmentar 48, sel plasma 1
- pada bulan 9, bilirubin langsung 6.6, dan jumlah 19.5, dan
leukosit meningkat menjadi 10,12, Eu 2, limfosit 35.
- bayi tidak mendapat tidur secukupnya

1) darah PCR selama 9 bulan: (sitomegalovirus, herpes 1,2 jenis,
Toxoplasma, Epstein-Barra) tidak dapat dikesan
2) Kaedah immunoassay:
- antibodi M pada 9 bulan (sitomegalovirus, toxoplasma,
jenis herpes 1.2, Epstein-Barra) - negatif. Epstein
Barra walaupun antibodi G-hasil negatif.
-Antibodi G ke sitomegalovirus dari 9 hingga 10 bulan (2 minggu)
menurun dari 42 ke 40
3) Di hidung dan di tekak Stafolokkok emas 10 hingga 4 darjah, dan di
glanda streptoccock piogenes

Pada anak perempuan berusia tiga tahun itu:
- meningkat peluh harian, kadang kala malam
- suhu adalah sama seperti kakak perempuan, tetapi tanpa
sakit kepala dan kekejangan.
- Pada 9 bulan, mereka mendapati leukosit 9.5, EUC 2, hemoglobin 114, segmen segmen 58, limfosit 36, (sebelum itu mereka tidak menderma darah)
- PCR tidak lulus, tidak melakukan pembenihan. Tetapi antibodi G dan M kepada sitomegalovirus dan Epstein-Barre adalah negatif.

1) Ia memberikan alasan untuk berfikir bahawa 10 bulan yang lalu bukan cytomegalovirus dan BUKAN Epstein-Barr? sejak antibodi termuda G ialah 0.25 dan 0.1
2) Beritahu saya, bolehkah kita terlepas beberapa virus? Dan apakah patut diperiksa mereka?
3) Beritahu saya di mana DNA setiap virus biasanya dijumpai (sitomegalovirus, Epstein-Barr, 1,3,2, 6,7,8 herpes) dalam air kencing, dalam air liur, dalam darah, cecair cerebrospinal, mengikis.
4) Apa yang anda suka, sila beritahu saya. Saya mohon sangat. Saya berada di hospital, sebab itu tidak dijumpai. Saya sudah mempunyai tangan saya.

8 mata pada skala 10 mata Jika anda mengambil pil, contohnya analgin, kesakitan akan mereda selama satu atau dua jam sekali lagi dengan yang baru. Saya teragak-agak untuk mengambil ubat sakit, saya takut untuk melakukan kecederaan. Setiap kali sakit, tekanan adalah normal 110/70, tetapi semasa sakit suhu adalah dari 37.2 hingga 37.6. Sakit kepala tidak berubah dengan perubahan kedudukan, ibu bapa gejala-gejala ini tidak diperhatikan. Hubungan sakit kepala dengan kitaran haid tidak diperhatikan.

Diserahkan pada ujian darah, kira-kira dua minggu yang lalu, semuanya normal, kecuali hemoglobin 106, kerana saya telah didaftarkan untuk anemia ijazah pertama sejak zaman kanak-kanak, dan peningkatan platelet 385, ketika norma dari 180-320 Juga terdapat diagnosis IRR dan NDC, ada scoliosis tahap kedua, neuralgia antara saraf.
Berdaftar pada "penyakit" ini berdiri selama kira-kira 3 tahun.
Kami juga melakukan ultrasound abdomen, peninggalan buah pinggang yang betul, dan semuanya normal, ujian hati semuanya normal.

Soalan: 1) Sesetengah doktor mengatakan bahawa ia patut membuat tomografi otak, adakah ia berbaloi? 2) Bolehkah ia menjadi gejala IRR dan tidak ada yang lain? 3) Bagaimana untuk bertindak?

Hello! Saya berumur 35 tahun.Setahun setengah yang lalu saya berada di Thailand dan mempunyai sikap kurang ajar (dalam keadaan mabuk), walaupun dilindungi, tetapi hubungan dengan pelacur Thailand. Selepas mencium dengannya, saya terasa sakit dan saya sakit. Keesokan harinya, saya sangat pening, tetapi saya tidak banyak memberi perhatian kepada ini kerana saya fikir sebab sindrom hangover ini. Selepas beberapa hari, terdapat kencing yang kerap, tetapi ia hanya berlangsung beberapa hari. Kemudian, pada waktu ketibaan, selama 3 minggu tidak ada lagi yang mengganggu saya, maka semakin parah dan lebih buruk. Mula-mula, penekanan yang sangat kuat bermula, tetapi saya menulis ini untuk makanan yang dimakan, kerana saya makan lebih banyak protein pada masa itu Saya pergi untuk sukan) Lima hari kemudian, apabila saya bangun pada waktu pagi, saya berasa kepahitan di dalam mulut saya dan sakit kecil di hipokondrium kanan. Ini mendorong saya untuk pergi dan melakukan ultrasound dan jumlah darah lengkap. Ubat ultrasound menunjukkan bahawa saya mempunyai sedikit peningkatan dalam hati dan limpa dan masalah dengan saluran hempedu, dan doktor didiagnosis tanda-tanda cholangitis. Ujian darah adalah seperti berikut: Bilirubin 19.6. Ujian Thymol 1.8. Creatinine 0.060. Urea 4.8. A-amlase 22. Jumlah protein 76. ALT 0.30. AST 0,51.SRBC-4,5.10 dalam 14 darjah. Hemoglobin 145. Leukosit 5,4.10 dalam 9 darjah. Kemudian saya lulus ujian untuk hepatitis A, B, C - semuanya negatif. Selain itu, ujian dilakukan oleh PCR dalam ubat vena: Chlamydia trahomatis, Mycoplasma hominis, Trichomonas vaginalis, papillomavirus 18 dan 16 jenis, semua negatif. Saya juga lulus Ureaplasma urealyticum-positif (tetapi penunjuk ini positif untuk saya lama dahulu). Bacterioscopy saluran kencing adalah OK. Setelah menunjukkan ujian ini kepada ahli terapi doktor, dia memberitahu saya bahawa tidak ada kebimbangan tertentu dan bahawa ia sudah cukup untuk minum sup pinggul dan mengambil Duspatalin. Saya hanya melakukannya, tetapi keadaan saya hanya bertambah buruk. Suhu subfibral tetap adalah 36.9-37.6, yang berubah sepanjang hari. Setiap hari, kelemahan yang kuat, peluh kuat pada waktu malam, penurunan berat badan setiap minggu 12kg. keinginan untuk berbaring, sakit tajam di patella (sebelah kanan
!), yang berlaku selepas kira-kira seminit, sakit di hipokondrium kanan, mual berterusan, membakar mata, anemia pada kaki. Memahami bahawa rawatan ini tidak membantu, saya berpaling kepada pakar penyakit berjangkit. Banyak ujian diambil: najis pada telur cacing tidak dikesan (dia menyumbangkan 2 kali) Analisis untuk jangkitan HIV negatif (kemudian analisis dan ujian untuk hepatitis dilepaskan 5 kali) Dia menelan probe, kesimpulan: gastroduodenopati kongestif. Refleks Duodenal-gastrik. Reflux esophagitis Art. B. Pengiraan darah berulang: meningkat: bilirubin 20,8 Bilirubin lurus 4.27. Bilirubin tidak langsung 16.56 Erythrocytes 6.09 Eosinophils diturunkan: 0.3 Semua petunjuk lain adalah normal Selepas ini, ubat-ubatan berikut telah ditetapkan (walaupun diagnosis tidak dibuat): Cefix, Creon, Holiver, Vermox, Enterosgel, Motilium, Erbisol, Adaptol, Spasmomene. TETAPI bahkan ubat-ubat ini tidak memperbaiki kedudukan saya. Lebih-lebih lagi, penekanan kuat bermula untuk isteri saya, dia juga mengalami kelemahan, sarang di bawah matanya, suhu badan tinggi, dan peluh pada waktu malam. Dia juga menerima pemeriksaan ultrabunyi dan darah am, tetapi segala-galanya adalah normal. Kemudian, saya merasakan masalah dengan tekak saya. Terdapat tekak merah dan batuk sedikit, dan begitu juga pasangan saya. Kami mula berkumur dengan chlorophilipt dan kami juga mula minum dan juga berkumur dengan bakteriofag staphylococcal. Saya memberikan analisis untuk staphylococcus: 10 * 3 Coe / mol. Terdapat pesakit ENT, dia memandang tekak dan mengatakan bahawa ini bukan sebabnya, dan penunjuk ini tidak dapat menyebabkan gejala-gejala seperti itu. Dia berada di penerimaan di ahli gastroenterologi, melakukan ultrasound kedua. Saluran hempedu sudah normal. Saya lulus analisis Epstein Barr-positif 2.47 pada kadar sehingga 0.150. Dia melakukan immunogram: sempurna (ini adalah ketika keadaan itu, untuk meletakkannya sedikit, tidak begitu baik). Doktor mengatakan bahawa tidak ramai orang mempunyai immunogram yang baik.

http://www.health-ua.org/tag/86003-tochnota-pri-anemii.html

Anemia kekurangan zat besi - gejala dan rawatan

Anemia kekurangan zat besi adalah penyakit yang dicirikan oleh penurunan paras hemoglobin dalam darah. Mengikut keputusan penyelidikan di dunia, sekitar 2 bilion orang mengalami bentuk anemia yang bervariasi.

Kanak-kanak dan wanita menyusui paling mudah terdedah kepada penyakit ini: setiap kanak-kanak ketiga di dunia mengalami anemia, hampir semua wanita menyusu mempunyai anemia yang berbeza-beza.

Anemia ini mula-mula dijelaskan pada tahun 1554, dan ubat untuk rawatannya mula-mula digunakan pada tahun 1600. Ia adalah masalah serius yang mengancam kesihatan masyarakat, kerana ia tidak mempunyai kesan yang kecil terhadap prestasi, tingkah laku, perkembangan mental dan fisiologi.

Ini secara ketara mengurangkan aktiviti sosial, tetapi, malangnya, anemia sering diremehkan, kerana secara beransur-ansur seseorang menjadi terbiasa dengan penurunan dalam toko besi di dalam tubuhnya.

Punca anemia kekurangan zat besi

Apa itu? Antara punca anemia kekurangan zat besi, terdapat beberapa. Selalunya terdapat kombinasi sebab.

Kekurangan zat besi sering dialami oleh orang yang badannya memerlukan dos peningkatan unsur surih ini. Fenomena ini diperhatikan dengan peningkatan pertumbuhan badan (pada kanak-kanak dan remaja), serta semasa kehamilan dan penyusuan.

Kehadiran tahap besi yang mencukupi di dalam tubuh bergantung kepada apa yang kita makan. Jika diet tidak seimbang, pengambilan makanan tidak teratur, makanan yang salah dimakan, maka semua ini akan menyebabkan kekurangan pengambilan besi dalam tubuh dengan makanan. Dengan cara ini, sumber makanan utama adalah daging: daging, hati, ikan. Sebilangan besar besi dalam telur, kacang, kacang, kacang soya, kacang, kacang, kismis, bayam, prun, delima, soba, roti hitam.

Mengapa anemia kekurangan zat besi muncul, dan apakah itu? Sebab utama penyakit ini adalah seperti berikut:

Pengambilan besi yang tidak mencukupi dengan makanan, terutamanya pada bayi baru lahir.
Gangguan sedutan.
Kehilangan darah kronik.
Peningkatan keperluan untuk besi dengan pertumbuhan intensif pada remaja, semasa kehamilan dan penyusuan.
Hemolisis intravaskular dengan hemoglobinuria.
Pelanggaran pengangkutan besi.

Pendarahan minimum pada 5-10 ml / hari akan mengakibatkan kehilangan 200-250 ml darah setiap bulan, yang bersamaan dengan kira-kira 100 mg besi. Dan jika sumber pendarahan laten tidak ditubuhkan, yang agak sukar disebabkan oleh tidak adanya gejala klinikal, maka dalam 1-2 tahun pesakit mungkin mengalami anemia kekurangan zat besi.

Proses ini berlaku lebih cepat dengan kehadiran faktor-faktor predisposing lain (gangguan penyerapan zat besi, penggunaan besi yang tidak mencukupi, dan sebagainya).

Bagaimanakah IDA berkembang?

Badan menggerakkan besi rizab. Tidak ada anemia, tiada aduan, kekurangan feritin dapat dikesan semasa kajian.
Tisu mobil dan pengangkutan besi, sintesis hemoglobin dikekalkan. Tiada anemia, kulit kering, kelemahan otot, pening kepala, tanda-tanda gastritis. Pemeriksaan mendedahkan kekurangan besi serum dan penurunan tepu transferrin.
Semua dana menderita. Anemia muncul, jumlah hemoglobin berkurangan, dan kemudian eritrosit menurun.

Darjah

Tahap anemia kekurangan zat besi dalam kandungan hemoglobin:

mudah - hemoglobin tidak lebih rendah di bawah 90 g / l;
sederhana - 70-90 g / l;
teruk - hemoglobin di bawah 70 g / l.

Tahap normal hemoglobin dalam darah:

untuk wanita - 120-140 g / l;
untuk lelaki - 130-160 g / l;
pada bayi baru lahir - 145-225 g / l;
kanak-kanak 1 bulan - 100-180 g / l;
kanak-kanak 2 bulan. - 2 tahun. - 90-140 g / l;
pada kanak-kanak berumur 2-12 tahun - 110-150 g / l;
kanak-kanak berumur 13-16 tahun - 115-155 g / l.

Walau bagaimanapun, tanda-tanda klinikal keterukan anemia tidak selalunya sesuai dengan keterukan anemia mengikut kriteria makmal. Oleh itu, klasifikasi anemia yang dicadangkan mengikut keparahan gejala klinikal.

Gred 1 - tiada simptom klinikal;
2 darjah - kelemahan yang dinyatakan dengan sederhana, pening;
Gred 3 - terdapat semua gejala klinikal anemia, kecacatan;
Gred 4 - mewakili keadaan kubur precoma;
5 darjah - dipanggil "koma anemia", berlangsung beberapa jam dan membawa maut.

Tanda-tanda peringkat laten

Kekurangan zat besi (tersembunyi) dalam tubuh boleh membawa kepada gejala sindrom sideropenic (besi kekurangan). Mereka mempunyai watak yang berikut:

kelemahan otot, keletihan;
kehilangan perhatian, sakit kepala setelah bersusah payah;
kepada garam dan pedas, makanan pedas;
sakit tekak;
kulit pucat kering, pucat membran mukus;
kerapuhan dan pucat plat kuku;
kebodohan rambut.

Agak kemudian, sindrom anemia berkembang, tahap yang disebabkan oleh tahap hemoglobin dan sel-sel darah merah dalam badan, serta kelajuan anemia (semakin cepat ia berkembang, lebih jelas manifestasi klinikal), keupayaan pampasan tubuh (pada kanak-kanak dan orang tua, mereka kurang maju) dan kehadiran bersamaan penyakit.

Gejala anemia kekurangan zat besi

Anemia kekurangan zat besi berkembang secara perlahan, jadi gejala-gejalanya tidak selalu jelas. Anemia sering mengelupas, merosakkan dan memecahkan kuku, memecahkan rambut, kulit menjadi kering dan pucat, kejang muncul di sudut mulut, kelemahan, indisposition, pening, sakit kepala, lalat berkilat sebelum mata muncul, pingsan.

Seringkali pada pesakit dengan anemia, perubahan dalam rasa dicatatkan, keinginan yang tidak dapat ditahan untuk produk bukan makanan, seperti kapur, tanah liat, dan daging mentah, muncul. Banyak yang mula menarik bau yang tajam, seperti petrol, cat enamel, aseton. Gambaran penuh penyakit ini hanya terbuka selepas ujian darah am untuk parameter biokimia asas.

Diagnosis IDA

Dalam kes yang biasa, diagnosis anemia kekurangan zat besi tidak sukar. Selalunya penyakit ini dikesan dalam analisis, diberikan alasan yang berbeza.

Secara umumnya, ujian darah manual menunjukkan pengurangan hemoglobin, indeks warna darah, dan hematokrit. Apabila melakukan KLA pada penganalisis, perubahan dikesan dalam indeks erythrocyte yang mencirikan kandungan hemoglobin dalam eritrosit dan saiz eritrosit.

Pengenalpastian perubahan sedemikian adalah sebab kajian metabolisme besi. Lebih terperinci mengenai penilaian metabolisme besi didedahkan dalam artikel tentang kekurangan zat besi.

Rawatan anemia kekurangan zat besi

Dalam semua kes anemia kekurangan zat besi, sebelum memulakan rawatan, adalah perlu untuk mewujudkan penyebab segera keadaan ini dan, jika boleh, elakkannya (selalunya, elakkan sumber kehilangan darah atau merawat penyakit asas yang rumit oleh sideropenia).

Rawatan anemia kekurangan zat besi pada kanak-kanak dan orang dewasa perlu patogenetik, komprehensif dan bertujuan bukan sahaja untuk menghapuskan anemia sebagai gejala, tetapi juga untuk menghapuskan kekurangan zat besi dan menambah semula rizabnya di dalam badan.

Rawatan anemia klasik:

penghapusan faktor etiologi;
organisasi pemakanan yang betul;
mengambil makanan tambahan besi;
pencegahan komplikasi dan pengulangan penyakit.

Dengan prosedur yang betul mengenai prosedur di atas, anda boleh bergantung kepada menyingkirkan patologi dalam masa beberapa bulan.

Persediaan besi

Dalam kebanyakan kes, kekurangan zat besi dihapuskan dengan bantuan garam besi. Dadah yang paling berpatutan yang digunakan untuk merawat anemia kekurangan zat besi hari ini adalah tablet besi sulfat, ia mengandungi 60 mg besi, dan mengambilnya 2-3 kali sehari.

Garam besi lain, seperti gluconate, fumarate, laktat, juga mempunyai sifat penyerapan yang baik. Memandangkan fakta bahawa penyerapan zat anorganik dengan makanan berkurang sebanyak 20-60% dengan makanan, lebih baik mengambil ubat tersebut sebelum makan.

Kesan sampingan yang mungkin dari suplemen zat besi:

rasa logam di dalam mulut;
ketidakselesaan perut;
sembelit;
cirit-birit;
loya dan / atau muntah.

Tempoh rawatan bergantung kepada keupayaan tubuh pesakit untuk menyerap zat besi dan berterusan sehingga jumlah makmal darah (kiraan sel darah merah, hemoglobin, indeks warna, tahap besi serum dan kapasiti mengikat besi) dinormalisasi.

Selepas menghapuskan tanda-tanda anemia kekurangan zat besi, penggunaan ubat yang sama adalah disyorkan, tetapi dalam dos profilaksis yang dikurangkan, kerana tumpuan utama rawatan tidak begitu banyak penghapusan tanda-tanda anemia, sebagai penambahan kekurangan zat besi dalam tubuh.

Diet

Diet untuk anemia kekurangan zat besi adalah penggunaan makanan yang kaya dengan zat besi.

Ia menunjukkan pemakanan yang baik dengan kemasukan mandatori dalam diet makanan yang mengandungi heme iron (daging lembu, daging lembu, kambing, daging arnab, hati, lidah). Perlu diingat bahawa askorbik, sitrik, asid succinik menyumbang kepada peningkatan ferro-penyerapan dalam saluran pencernaan. Oxalates dan polyphenols (kopi, teh, protein soya, susu, coklat), kalsium, serat makanan, dan bahan lain menghalang penyerapan besi.

Walau bagaimanapun, tidak kira berapa banyak kita makan daging, hanya 2.5 mg besi akan masuk ke dalam darah daripadanya setiap hari - ini adalah berapa banyak tubuh dapat menyerap. Dan dari kompleks besi yang diserap sebanyak 15-20 kali lebih banyak - itulah sebabnya dengan bantuan satu diet saja, masalah anemia tidak selalu dapat diselesaikan.

Kesimpulannya

Anemia kekurangan zat besi adalah keadaan berbahaya yang memerlukan pendekatan yang mencukupi untuk rawatan. Hanya pentadbiran jangka panjang suplemen besi dan penghapusan penyebab pendarahan akan menyebabkan penyingkiran patologi.

Untuk mengelakkan komplikasi yang serius dalam rawatan, ujian darah makmal perlu dipantau secara berterusan sepanjang rawatan rawatan.

http://simptomy-lechenie.net/zhelezodeficitnaya-anemiya/

Manifestasi anemia - punca dan kesan kekurangan zat besi

Anemia (yang disebut secara anemia) adalah keadaan patologi yang kita bicarakan apabila terdapat penurunan bilangan sel darah merah (sel darah merah), tahap hemoglobin yang bertanggungjawab untuk pengangkutan oksigen dalam darah dan penunjuk yang disebut hematokrit (nisbah sel darah merah dalam darah ke jumlah total ).

Penyakit ini didiagnosis jika kadar ini jatuh lebih daripada 2 sisihan piawai daripada nilai normal.

Jenis dan punca anemia

Terdapat pelbagai klasifikasi anemia. Salah satunya berdasarkan keterukan penyakit:

Anemia ringan - Tahap hemoglobin adalah 10 hingga 12 g / dl;
Anemia sederhana - Tahap hemoglobin adalah dari 8 hingga 9.9 g / dL;
Anemia yang teruk - Tahap hemoglobin antara 6.5 dan 7.9 g / dL;
Anemia berisiko untuk hidup - Tahap hemoglobin adalah di bawah 6.5 g / dl.

Satu lagi unsur yang mana jenis anemia diklasifikasikan adalah punca-puncanya. Mengambil kira faktor-faktor yang menyebabkan penyakit ini menyerlahkan jenis anemia berikut:

Anemia postemorrhagic (kehilangan sel darah merah semasa pendarahan)

Seperti namanya, jenis anemia ini adalah akibat kehilangan darah akut atau kronik. Kehilangan darah akut berlaku paling kerap akibat pendarahan selepas trauma atau pendarahan besar saluran gastrousus atau saluran kemaluan.

Dianggarkan bahawa kehilangan kira-kira 20% daripada jumlah darah yang beredar boleh menyebabkan gejala anemia. Kerugian darah kronik biasanya dikaitkan dengan penyakit saluran gastrousus.

Anemia akibat kekurangan zat besi

Anemia akibat kekurangan zat besi adalah akibat daripada terlalu sedikit zat besi dalam tubuh. Penyebab utama kekurangan zat besi dalam tubuh manusia adalah kehilangannya bersama dengan darah. Oleh itu, selalunya, anemia akibat kekurangan zat besi berlaku pada wanita di mana besi hilang bersama-sama dengan darah haid, terutama dengan pendarahan terlalu kerap atau berat.

Dalam sesetengah kes, peningkatan dalam permintaan besi dapat diperhatikan - ini adalah masa baligh, semasa kehamilan dan penyusuan, serta di kalangan kanak-kanak yang dilahirkan sebelum lahir dan bayi baru lahir yang tidak dimakan oleh susu ibu mereka.

Punca kekurangan zat besi, serta penyerapan yang kurang dari unsur ini dalam saluran gastrousus. Ini terutama berlaku untuk pesakit selepas pemindahan perut atau kawasan usus, orang yang menderita penyakit usus radang kronik (penyakit Crohn's).

Anemia penyakit kronik

Banyak penyakit kronik juga boleh menyebabkan anemia. Ini adalah disebabkan oleh proses keradangan dan pengeluaran faktor-faktor yang menentukan fungsi fungsi sum-sum tulang.

Oleh itu, anemia adalah perkara biasa dalam penyakit seperti kanser, penyakit autoimun (rheumatoid arthritis, lupus erythematosus), keradangan bakteria kronik, jangkitan kulat atau virus, serta penyakit buah pinggang, saluran gastrointestinal, dan sebagainya.

Anemia megaloblastik

Nama anemia megaloblastik dikaitkan dengan peningkatan dalam sel-sel merah. Pertama sekali, kerana kekurangan vitamin B12 dan asid folik. Vitamin B12 diperlukan untuk sintesis DNA biasa.

Akibatnya, kekurangannya membawa kepada gangguan proses ini, yang dengan cepat dicerminkan dalam sel-sel yang membahagi-bahagikan yang cepat dan membawa kepada pertumbuhan yang tidak wajar dan pengurangan jumlahnya.

Asid folik, seperti vitamin B12, terlibat dalam proses sintesis DNA dan juga kekurangannya menyebabkan gangguan pembahagian - sel darah merah diperolehi secara tidak wajar.

Punca anemia yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B12:

diet yang tidak betul, miskin dalam vitamin B12;
alkohol;
penyakit yang berkaitan dengan kekurangan atau disfungsi faktor Kasla (faktor yang dihasilkan oleh sel perut), yang bertanggungjawab untuk penyerapan cobalamin atau vitamin B12;
gangguan penyerapan cyanocobalamin kompleks.

Punca anemia dengan kekurangan asid folik:

sindrom gangguan penyerapan;
kekurangan diet;
ketagihan alkohol kronik;
tempoh permintaan yang tinggi - kehamilan, menyusu, kanser;
mengambil ubat tertentu (contohnya, methotrexate), ubat-ubatan antiepileptik (contohnya, phenytoin), dan ubat anti-tuberculosis.

Anemia hemolitik

Anemia hemolitik adalah kumpulan penyakit yang sangat kompleks yang dicirikan oleh pecahan darah sel darah merah yang tidak normal.

Hemolisis, iaitu proses penguraian boleh berlaku di dalam kapal dan di luar kapal-kapal (limpa, hati). Jenis anemia ini boleh memberi gejala dalam bentuk jaundis, kerana pemusnahan berlebihan aktif sel darah merah menghasilkan sejumlah besar hemoglobin, yang selepas kitaran perubahan biokimia di hati, akan ditukar kepada bilirubin, yang, pada paras yang tinggi, memberikan kulit dan mata dengan warna kuning yang khas..

Anemia hemolitik terbahagi kepada:

kongenital, disebabkan oleh kecacatan pada peranti sel darah, contohnya, eritrositosis kongenital (sel darah tidak mempunyai membran sel yang betul), talasemia, anemia sel sabit;
diperolehi, di mana sel darah merah normal dimusnahkan oleh tindakan sistem imun atau toksin (contohnya, logam berat), ubat-ubatan (mengandungi sulfur, derivatif platinum), "kerosakan mekanikal", contohnya injap jantung tiruan atau jangkitan (malaria, toksoplasmosis, leishmaniasis).

Anemia aplastik

Anemia aplastik adalah penyakit yang merangkumi gangguan fungsi sum-sum tulang dan pengurangan bilangan unsur-unsur darah (dalam kes ini, bukan sahaja sel darah merah).

Anemia Aplastic boleh menjejaskan seseorang pada usia apa-apa, dalam sesetengahnya adalah kongenital, yang lain diperolehi. Anemia kadang-kadang muncul secara tiba-tiba atau berkembang secara beransur-ansur, lebih lama, bahkan selama beberapa bulan. Anemia Aplastic boleh menjadi teruk dan boleh mengakibatkan kematian.

Penyebab penyakit serius ini tidak diketahui sepenuhnya, tetapi terdapat kecurigaan yang kukuh bahawa faktor-faktor berikut sangat penting:

terapi radiasi dan kemoterapi - anemia aplastik muncul dalam senarai kesan sampingan mereka;
bersentuhan dengan racun serangga dan herbisida;
gangguan autoimun;
keadaan kerja;
jangkitan virus;
mengambil ubat-ubatan tertentu, seperti antibiotik tertentu dan ubat-ubatan arthritis rheumatoid;
anemia hemolitik;
penyakit tisu penghubung;
hemoglobinuria malam.

Penyebab lain anemia

Selain kekurangan zat besi dan kehilangan darah, penyebab lain anemia dapat ditunjukkan:

kekurangan vitamin B12. Ini jenis anemia muncul sebagai pelanggaran penyerapan vitamin B12 dari saluran gastrointestinal. Ini mungkin disebabkan oleh pemakanan yang buruk, vegetarianisme atau alkoholisme;
fisur sel darah merah, disebabkan oleh serangan antibodi;
jangkitan nematod;
Penyakit sumsum tulang (leukemia, pelbagai myeloma) - sumsum tulang tidak menghasilkan sel darah merah yang mencukupi, yang menyebabkan anemia;
beberapa ubat;
Virus HIV dan AIDS.

Gejala anemia

Manifestasi klinik bergantung pada jenis anemia.

Anemia kekurangan zat besi yang ketara dalam smear darah periferal

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa ciri biasa, seperti:

pucat kulit dan konjunktiva mata;
sesak nafas selepas senaman;
apathy;
mengantuk;
scotoma;
tinnitus;
masalah dengan ingatan dan kepekatan;
pernafasan cetek;
pengsan;
kemurungan;
suhu badan meningkat;
berasa sejuk;
simptom yang menyakitkan di kawasan jantung.

Sekiranya berlaku anemia selepas pendarahan, gejala bergantung kepada jumlah darah yang hilang. Sekiranya terdapat kehilangan pesat darah (pendarahan akut), dalam jumlah 1.5 hingga 2 liter, ini boleh menyebabkan penurunan suhu badan, peluh sejuk, keresahan, gangguan kencing dan perkembangan kejutan hipovolemik yang disebut - tekanan darah menurun, yang membawa kepada pelanggaran kesedaran, dan juga kehilangan kesedaran. Jika kehilangan darah adalah kronik, maka paling sering kita melihat tanda-tanda anemia kekurangan zat besi.

Anemia akibat kekurangan zat besi dikaitkan dengan kemunculan gejala anemia umum, serta spesifik lain, dalam bentuk: gangguan selera, penonjolan dan melicinkan permukaan lidah, retakan yang menyakitkan di sudut mulut (yang dipanggil menggigit), kulit kering dan pucat, paku rapuh. Gejala ciri mungkin kehilangan rambut yang berlebihan.

Anemia kronik disertai, sebagai peraturan, oleh gangguan yang berkaitan dengan penyakit yang mendasari. Sebagai peraturan, anemia muncul hanya beberapa bulan selepas bermulanya gejala pertama penyakit kronik.

Gejala anemia megaloblastik bergantung kepada jenis kekurangan. Dengan kekurangan vitamin B12, gangguan sistem saraf boleh muncul, seperti: gangguan keperibadian, serta paresthesia (kesemutan) dari lengan dan kaki, merasakan laluan semasa melalui tulang belakang apabila kepala condong ke depan, kebas kelinci dan kaki.

Dalam kes anemia yang teruk, mungkin terdapat: gangguan kepekaan, gangguan kelengkungan (ketidakseimbangan), gangguan kencing dan penglihatan yang cacat. Gejala lain termasuk kehilangan rasa, pembakaran lidah, kehilangan berat badan, dan gejala saluran gastrousus, loya, muntah, atau cirit-birit.

Kekurangan asid folik tidak menyebabkan gangguan sistem saraf, tetapi warna kulit boleh menjadi gejala ciri. Kekurangan asid folik amat berbahaya semasa kehamilan, kerana ia boleh mengakibatkan kecacatan lahir pada kanak-kanak.

Anemia hemolitik mungkin dikaitkan dengan kemunculan jaundis dan hati dan limpa yang diperbesar.

Anemia aplastik boleh menyebabkan gejala yang dikaitkan dengan kerosakan pada sumsum tulang dan, oleh itu, bukan sahaja pengeluaran sel darah merah, serta platelet dan leukosit dalam darah. Sebagai peraturan, sesak nafas dan kelemahan.

Pengeluaran darah terjejas membawa kepada peningkatan kecenderungan untuk lebam dan, dalam kes yang lebih serius, pendarahan spontan pelbagai organ dan sistem.

Diagnosis anemia

Salah satu parameter untuk diagnosis anemia ialah hemoglobin (Hb). Ia adalah protein yang terdapat dalam sel darah merah yang bertanggungjawab untuk "mengambil" oksigen dalam paru-paru dan mengangkutnya ke sel-sel badan, dan kemudian mengambil karbon dioksida dan menyampaikannya ke paru-paru.

Nilai yang dibenarkan untuk ujian makmal agak luas, tetapi berbeza antara: 12-16 g / dl untuk wanita 14-18 g / dl untuk lelaki dan 14.5-19.5 g / dl untuk bayi baru lahir. Parameter seterusnya adalah hematokrit. Ini adalah nisbah jumlah unsur darah (terutamanya sel darah merah (erythrocytes)) kepada jumlah keseluruhan darah.

Hct mengambil nilai berikut:

untuk wanita, 35-47%;
untuk lelaki, 42-52%;
dan untuk bayi baru lahir 44-80% (pada hari-hari pertama kehidupan).

Dalam hasil penyelidikan, kami juga diambil kira jumlah sel darah merah:

untuk wanita 4.2-5.4 juta / mm 3;
untuk lelaki, 4.7-6.2 juta / mm 3;
dan untuk bayi baru lahir 6.5-7.5 juta / mm 3.

Apabila nilai penunjuk ini berkurang, kita boleh bercakap tentang anemia.

Dasar diagnosis anemia diletakkan pada kajian morfologi darah periferal, di mana terdapat penurunan jumlah sel darah merah, hemoglobin dan hematokrit.

Parameter penting yang mungkin menunjukkan anemia ialah jumlah sel darah merah (MCV), yang sepatutnya (bergantung kepada norma makmal) dari 80 hingga 92 kilogram. Sekiranya di bawah normal, anemia dinamakan microcytic, jika normal, normocytic, dan jika di luar biasa, makrocytic.

Sekiranya anemia pasca hemorrhagic berlaku dalam keadaan kecemasan, MCV adalah normal. Dalam kes anemia selepas hemorrhagic kronik, simptom kekurangan zat besi diperhatikan.

Anemia akibat kekurangan zat besi dikaitkan dengan penurunan dalam MCV (anemia mikrocytik). Bilangan platelet dalam darah boleh menjadi betul atau berkurangan.

Kajian tambahan yang mengesahkan anemia disebabkan oleh kekurangan zat besi adalah, tentu saja, kajian tahap besi dalam darah. Terdapat juga penurunan kepekatan feritin dalam darah dan peningkatan TIBC. Dalam mendiagnosis penyebab kekurangan zat besi, adalah penting untuk berunding dengan pakar ginekologi (wanita) dan diagnosis saluran gastrousus.

Dengan anemia kronik, MCV biasanya normal. Di samping itu, peningkatan parameter peradangan dapat dilihat. Oleh itu, kajian lain dikehendaki mengiktiraf penyakit mendasar.

Anemia akibat kekurangan vitamin B12 didiagnosis berdasarkan peningkatan jumlah sel darah merah (MCV), serta ujian darah untuk vitamin B12. Dalam diagnosis adalah penting untuk menilai keadaan saluran gastrousus, sebagai penyebab utama penyerapan vitamin ini. Dalam kes anemia dengan kekurangan asid folik, MCV juga meningkat.

Untuk mendiagnosis anemia aplastik, doktor biasanya mengesyorkan biopsi sumsum tulang. Susulan anemia aplastik juga timbul berdasarkan perubahan tertentu dalam darah, selain kekurangan hemoglobin, penurunan paras leukosit (leukopenia) dan platelet dalam darah.

Dalam kes anemia hemolitik, MCV biasanya berada dalam julat normal, tetapi kadang-kadang boleh dinaikkan. Sel darah merah yang tidak teratur boleh dilihat di dalam darah. Sel darah merah hidup 100-120 hari. Sepanjang hidup mereka, mereka melewati sejauh 250 km, bergerak terus, menghantar oksigen ke sel dan mengambil karbon dioksida daripada mereka.

Kadang-kadang, bagaimanapun, perjalanan sel-sel ini berakhir lebih awal dan berlangsung sekitar 50 hari. Kemudian mereka bercakap mengenai pecahan prematur sel darah merah dalam hemolisis mereka, dan penyakit itu disebut anemia hemolitik. Sindrom hipersplenik, iaitu peningkatan aktiviti limpa, boleh menyebabkan keadaan ini.

Limpa bertanggungjawab untuk pemusnahan sel darah merah lama. Dalam kes sindrom hypersplenial, limpa juga "menggunakan" sel-sel muda. Penyebab utama anemia hemolitik ialah malaria, serta jangkitan lain, misalnya, toxoplasmosis, sitomegalovirus. Gangguan sel juga boleh berlaku selepas pemindahan darah. Dalam kes ini, penyebab hemolisis adalah percanggahan dalam sistem antigen darah.

Kaedah rawatan untuk anemia

Untuk rawatan anemia, tentu saja, mempertimbangkan sebabnya. Anemia selepas hemorrhagic akut berlaku pada orang dewasa selepas kehilangan kira-kira 20% daripada jumlah jumlah darah. Rawatan terdiri terutamanya daripada melambatkan dan menghentikan pendarahan, transfusi pekat sel darah merah, serta pengenalan ubat penggantian darah dan penyelesaian infusi.

Dalam kes anemia dengan kekurangan zat besi, rawatannya terdiri daripada penambahan semula tahap badannya. Sebelum memulakan rawatan, tentukan punca kehilangan besi. Dalam kes anemia teruk, zat besi biasanya digunakan dalam bentuk suntikan; dalam bentuk yang ringan, rawatan boleh diresepkan dalam bentuk aditif makanan.

Sudah tentu, ia juga perlu memperkayakan diet dengan makanan yang mengandungi sejumlah besar zat besi, seperti: daging merah, sayur-sayuran, bijirin, kekacang dan prun, buah ara.

Dalam kes anemia dengan kekurangan vitamin B12, perlu untuk memberi makan dari luar dalam bentuk suntikan (dalam persediaan lisan yang kurang diserap), yang dalam kebanyakan kes digunakan dalam skema yang sesuai sehingga akhir hayat. Untuk mengelakkan kekurangan vitamin B12, penjagaan perlu diambil untuk memastikan diet anda mengandungi produk haiwan.

Asid folik, tidak seperti besi dan vitamin B12, boleh digunakan secara lisan. Anemia yang disebabkan oleh kekurangan asid folik boleh dicegah dengan memperkaya pemakanan dengan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran. Wanita yang mengandung harus sedar tentang pengambilan dadah harian yang mengandungi asid.

Kaedah utama rawatan anemia aplastik termasuk: pemindahan sumsum tulang dan rawatan dengan imunosupresan (dalam kes apabila anemia aplastik muncul di latar belakang gangguan autoimun). Di samping itu, rawatan merangkumi langkah simptomatik, iaitu transfusi platelet dan panksi sel darah merah.

Pesakit juga diberi antibiotik dan antijamur. Mengambil kira gangguan imuniti pada orang yang mempunyai anemia aplastik, dianjurkan untuk mengelakkan diri daripada berada di tempat-tempat kepekatan besar orang, di mana jangkitan boleh dijangkiti dengan mudah, serta pemeliharaan kebersihan diri khas (pencuci tangan).

Rawatan anemia hemolitik terdiri, jika ia, tentu saja, mungkin dalam rawatan penyakit yang mendasari menyebabkan gangguan darah ini. Dalam kes anemia pada latar belakang gangguan autoimun, ubat glucocorticoids dan ubat imunosupresif digunakan.

Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa pelbagai ubat adalah penyebab penyakit, maka, jika boleh, anda harus berhenti mengambilnya. Walau bagaimanapun, berlaku bahawa pemindahan darah sel darah merah berkala adalah satu-satunya jalan keluar.

Prognosis untuk anemia

Prognosis bergantung kepada punca anemia. Pengesanan awal dan penggunaan pesat program rawatan anemia selepas haid dikaitkan dengan prognosis yang baik.

Dalam kes anemia dengan besi, asid folik atau vitamin B12, suplemen dan perubahan diet adalah perlu, serta penjelasan tentang sebab-sebab kehilangan komponen penting ini. Prognosis yang lebih buruk merangkumi jenis anemia yang lain yang tidak selalu mungkin untuk menerima penyembuhan.

Anemia atau anemia adalah penyakit berbahaya. Jika anda mengesyaki anda mempunyai anemia, rujuk doktor untuk memulakan rawatan secepat mungkin. Kekurangan rawatan untuk anemia boleh menyebabkan keletihan dan banyak komplikasi.

Pencegahan anemia

Untuk pencegahan anemia, pemakanan yang betul amat penting, serta diagnosis pesat masalah mungkin dengan saluran gastrointestinal atau saluran kelahiran pada wanita. Adalah penting bahawa semua orang sekurang-kurangnya sekali setahun menjalani ujian smear darah.