Utama Bijirin

Adakah mereka mengambil tentera dengan thrombocytopenia


Dengan trombositopenia, terdapat kekurangan platelet dalam darah. Gangguan patologis ini biasanya menengah, berkembang dengan latar belakang pelbagai penyakit. Dalam sesetengah kes, keadaan itu muncul tanpa sebab yang boleh didiagnosis. Bahaya adalah bahawa kekurangan platelet boleh membawa kepada komplikasi yang serius, dan orang yang merekrut kehilangan peluang untuk berkhidmat dalam Angkatan Tentera.

Trombositopenia dan laluan perkhidmatan

Patologi berkembang disebabkan kemusnahan aktif platelet atau kejatuhan pengeluarannya. Keadaan pertama adalah hasil dari berbagai penyakit - arthritis rheumatoid, sistemik lupus erythematosus. Terdapat pautan dengan purpura thrombosis dan idiopatik trombositopenik. Bilangan platelet yang terbentuk boleh dikurangkan disebabkan oleh penyakit virus, keadaan berjangkit, manifestasi onkologi, kekurangan vitamin, penyalahgunaan alkohol, kemoterapi. Pada peringkat pertama, penyakit ini sukar ditentukan, kerana gejala-gejala tersebut kabur. Tanda-tanda tertentu yang nyata seperti pendarahan hidung dan gingiva, lebam yang kerap dan ruam kulit tertentu. Selepas itu, denyutan nadi itu cepat, orang menjadi lembap, sentiasa letih, berubah menjadi pucat. Seringkali, thrombocytopenia muncul secara sementara, tetapi mungkin menjadi berlarutan, kronik, dengan kambuhan yang kerap. Keadaan dinding vaskular bertambah buruk, jadi pendarahan yang sukar untuk berhenti menjadi lebih kerap. Terdapat risiko pendarahan di retina, manifestasi jenis stroke hemoragik, pendarahan dalaman. Untuk berkhidmat dalam keadaan sedemikian menjadi mustahil.

Takrifan kategori pengambilan pekerja

Peruntukan Seni. 11 RB menganggap keadaan sindrom sitopenik, yang termasuk, khususnya, leukopenia, kes-kes pembangunan purpura rhombocytopenic idiopatik, thrombocytopenia lain, komplikasi pasca transfusi autoimun. Mengikut perenggan "b" artikel ini, lelaki muda itu dikeluarkan ID tentera dengan kategori "B" jika dia mempunyai manifestasi yang didiagnosis:

  • anemia jenis hemolitik atau dengan gangguan kongenital dalam struktur eritrosit dan hemoglobin, jika pampasan hadir;
  • anemia jenis hemolitik, sindrom sitopenik autoimun dan penyakit lain yang dicirikan oleh kemajuan yang perlahan, jika kesan terapi memberi kesan positif jangka panjang atau gangguan fungsional yang ada sedikit;
  • kegagalan dalam homeostasis, apabila terdapat kesan jangka panjang terapi yang positif atau gangguan fungsi adalah kecil.

Oleh itu, para draf dengan diagnosis thrombocytopenia menerima kategori "B" dan kesesuaian terhad kepada tentera. Mereka tidak akan berkhidmat. Walau bagaimanapun, terdapat ciri lain. Jika seorang peramal mempunyai thrombotic thrombocytopenic purpura, yang berkembang pada latar belakang gangguan dalam homeostasis dengan risiko pembentukan thrombus yang tinggi, maka kategori "A" ditetapkan ke kategori "D". Pemuda itu tidak akan sesuai untuk tentera. Untuk mendapatkan kategori bukan rayuan, anda mesti menyediakan semua dokumentasi perubatan yang ada dan, jika perlu, lulus peperiksaan tambahan.

http://www.prizyvanet.ru/perechen_zabolevaniy/illness.php?illnessID=291

Bantuan untuk draf

Trombositopati keturunan - Tentera Darat

Trombositopati keturunan - Tentera Darat

Lama »02 Okt 2011 16:07

Re: Thrombocytopathy

Pravomer »02 Okt 2011 18:45

    Bantuan undang-undang untuk rekrut
    di Novosibirsk dan Moscow

Pelantikan:
Novosibirsk +7 (383) 213-66-83
Moscow +7 (499) 755-88-71

Re: Thrombocytopathy

Sergey_1965 »08 Nov 2011 23:19

Re: Thrombocytopathy

Pravomer »09 Nov 2011 15:45

    Bantuan undang-undang untuk rekrut
    di Novosibirsk dan Moscow

Pelantikan:
Novosibirsk +7 (383) 213-66-83
Moscow +7 (499) 755-88-71

Re: Thrombocytopathy

Sergey_1965 »10 Nov 2011 16:14

Re: Thrombocytopathy

Pravomer »10 Nov 2011 18:42

Anda melakukan semuanya dengan betul.

Jika anda memberikan penangguhan (kategori "G") - anda boleh merayu kepada PC subjek.

    Bantuan undang-undang untuk rekrut
    di Novosibirsk dan Moscow

Pelantikan:
Novosibirsk +7 (383) 213-66-83
Moscow +7 (499) 755-88-71

Re: Thrombocytopathy

Sergey_1965 »14 Nov 2011 19:19

Re: Thrombocytopathy

Pravomer »15 Nov 2011 20:23

    Bantuan undang-undang untuk rekrut
    di Novosibirsk dan Moscow

Pelantikan:
Novosibirsk +7 (383) 213-66-83
Moscow +7 (499) 755-88-71

Re: Thrombocytopathy

wfhm »11 Apr 2012 10:24

Re: Thrombocytopathy

Pravomer »11 Apr 2012 11:07

Penyakit Willebrand adalah Perkara 11 Jadual Penyakit.
Dalam penyakit von Willebrand, pemeriksaan dijalankan di bawah butiran "a", "b" atau "c", bergantung pada tahap disfungsi dan perjalanan penyakit.
Semua klausa artikel ini tidak menarik.

Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa anda perlu melepaskan mimpi itu. Cuba lakukan!

    Bantuan undang-undang untuk rekrut
    di Novosibirsk dan Moscow

Pelantikan:
Novosibirsk +7 (383) 213-66-83
Moscow +7 (499) 755-88-71
http://pravomer.info/forum/viewtopic.php?t=1785

Trombositopenia dan tentera

Dalam kes ini, tindakan lembaga perubatan agak sah. Mereka mempunyai hak untuk menghantar rawatan kepada anda, dan klausa "g" Perkara 11 dari Jadual Penyakit menyifatkan penangguhan pengekalan (kategori "G" adalah sementara tidak sesuai).

Pautan ke undang-undang:
Menurut perenggan 19 Peraturan mengenai peperiksaan tentera-perubatan,
19. Seorang warganegara berdasarkan keputusan suruhanjaya pendaftaran ketenteraan, draf lembaga atau pesuruhjaya ketenteraan boleh dihantar ke organisasi perubatan untuk pemeriksaan pesakit luar atau pesakit rawat jalan untuk menjelaskan diagnosis penyakit itu. sama ada untuk rawatan.

Dalam rayuan seterusnya, jika anda juga diperiksa di bawah klausa "g" artikel 11 Republik Belarus (dengan syarat anda juga mempunyai platelet yang dikurangkan), saya menasihati anda untuk merayu keputusan draf lembaga dan mendapatkan bantuan daripada panggilan untuk artikel ini.

http://www.forum.armeika.net/forum5/topic164/

Adakah trombositopenia dibawa ke tentera

Penyakit trombositopenia: apa itu?

Trombositopenia: apa itu? Ini adalah keadaan patologi di mana kepekatan platelet dalam darah menurun dengan ketara. Platelet - plak Bitstsotsero, serpihan sel gergasi megakaryosit daripada sumsum tulang. Mereka bertanggungjawab untuk homeostasis, kerana mereka menyimpan darah dalam keadaan cair, mencegah kehilangan darah yang teruk.

Tanda-tanda perubatan

Bilangan platelet dalam darah lelaki dan wanita sentiasa berubah. Ia jatuh pada waktu malam dan pada musim bunga, dan pada wanita semasa haid. Penunjuk ini tidak melampaui apa yang dibenarkan, jadi dalam kes seperti itu mereka tidak bercakap tentang thrombocytopenia.

Di beberapa negeri, peningkatan dalam penunjuk ini diperhatikan. Ini terjadi semasa kerja-kerja fizikal keras, tinggal lama di pergunungan, menggunakan ubat-ubatan tertentu. Platelet menyerupai cakera biconvex bentuk bujur atau bulat, tanpa proses. Separuh hayat mereka adalah sehingga seminggu. Untuk mengekalkan kepekatan berterusan unsur-unsur ini, sumsum tulang mesti membayar ganti rugi setiap hari sehingga 13% daripada massa platelet. Ini diperlukan untuk berfungsi normal sel stem hematopoietik.

Apabila terdedah kepada faktor-faktor yang merugikan, terdapat peningkatan yang ketara dalam saiz mereka. Sel melepaskan pseudopodia untuk melekat bersama. Jadi muncul agregat platelet. Disebabkan pengaruh faktor platelet 3, sel darah mematuhi filamen fibrin, menghentikan pendarahan. Begitu juga, platelet terlibat dalam pembekuan darah.

Mereka menyumbang kepada penyempitan saluran darah (dengan kecederaan). Semasa kerosakan dan pengagregatan mereka, serotonin dilepaskan, yang secara aktif membendung saluran darah. Sel-sel ini menyumbang kepada pembentukan bekuan darah.

Gambar klinikal

Biasanya, seseorang mempunyai platelet 150-320x10l dalam setiap liter darah. Tanda pertama penyakit muncul apabila bilangan badan kurang dari 50x109. Dalam kes sedemikian, anda boleh menjalankan rawatan pesakit luar. Jika angka kurang dari 20, mereka dikehendaki dimasukkan ke hospital.

Antara tanda trombositopenia ialah:

Menular ke kulit dan membran mukus - petechiae, ecchymosis. Mereka berlaku secara spontan (pada waktu malam atau selepas microtraumas). Kerosakan kecil menyebabkan pendarahan yang ketara. Peningkatan gusi berdarah. Meno-, metrorragy. Nasal, telinga, pendarahan gastrousus yang membawa kepada anemia.

Dengan thrombocytopenia, gejala-gejala jenis ini adalah paling ciri. Mereka disebut, jadi mereka memaksa pesakit untuk berjumpa doktor. Apa yang menyebabkan trombositopenia? Terdapat 4 kumpulan penyebab yang menimbulkan penyakit.

Pembentukan sel darah dalam sumsum tulang tidak mencukupi. Keadaan yang sama berlaku apabila:

    anemia aplastik (terdapat perencatan pematangan semua pucuk hematopoietik - panmielophysis); perkembangan lesi sumsum tulang metastatik; leukemia akut dan kronik; anemia megaloblastik; penyakit virus; penggunaan ubat-ubatan tertentu (thiazida, estremen); rawatan dengan kimia; pendedahan radiasi; mabuk alkohol.

Mengapa patologi berkembang?

Kepekatan platelet mungkin berbeza-beza kerana pendarahan secara besar-besaran atau peningkatan kemusnahan platelet darah. Masalah dengan penyebaran platelet di dalam badan boleh menyebabkan penyakit tersebut. Lebih berlebihan, mereka berkumpul di limpa, menyebabkan splenomegaly diucapkan.

Penyebab penyakit lain adalah perubahan kepekatan plak darah terhadap latar belakang pemusnahan besar mereka (penggunaan thrombocytopenia). Kekurangan ini tidak diberi pampasan oleh sumsum tulang. Keadaan ini dicetuskan oleh:

    hypercoagulation dengan DIC; trombosis; purpura thrombocytopenic orang dewasa dan anak-anak dari genetik imun dan bukan imun; sindrom kesesakan pernafasan neonatal; gangguan imun; kerosakan mekanikal ke sel darah (keadaan boleh dilihat apabila menggunakan prostesis vaskular).

Apakah perbezaan antara thrombocytopenia dan thrombocytopathy? Dalam kes pertama, mereka bercakap mengenai ciri kuantitatif penunjuk - kekurangan sel darah. Trombositopati adalah ciri kualitatif. Penyakit ini berlaku kerana rendahnya platelet pada lelaki dan wanita. Kepekatan mereka mungkin normal, tetapi mereka tidak dapat melaksanakan fungsi langsung mereka: untuk menyuburkan dinding vaskular, untuk menghentikan pendarahan.

Hubungan kehamilan dan penyakit

Apakah thrombocytopenia hamil, mengapa ia berlaku? Menunggu bayi adalah proses fisiologi yang membebankan badan. Melawan latar belakang ini, kepekatan platelet boleh meningkat atau berkurangan.

Penyakit pada wanita hamil tidak biasa. Ini disebabkan oleh pemendekan kehidupan badan-badan merah. Jumlah darah yang beredar meningkat, dan ini meningkatkan penggunaan platelet. Trombositopenia disebabkan oleh penyakit tertentu:

    gangguan pembekuan; penyakit virus; alahan; penggunaan ubat tertentu; bentuk lewat gestosis; nefropati; gangguan imun; malnutrisi.

Yang paling berbahaya dianggap sebagai trombositopenia imun pada wanita hamil. Ia boleh menyebabkan penamatan kehamilan awal. Kekurangan platelet menyebabkan pendarahan yang ketara. Apakah berbahaya untuk trombositopenia? Dalam kes yang teruk, penyakit ini boleh menyebabkan pendarahan intracerebral dan kematian bayi baru lahir.

Sesetengah penyakit ibu disebarkan kepada bayi secara transplacentally. Terutama peka terhadap kesannya ialah sumsum tulang. Pada masa yang sama, thrombocytotrosis bayi terganggu. Pada kanak-kanak, thrombocytopenia memanifestasikan dirinya dalam beberapa bentuk:

Patologi Alloimun (isoimun). Terjadi dengan ketidakcocokan kumpulan ibu dan bayi. Tanda-tanda penyakit diprovokasi oleh kemasukan antibodi ibu ke dalam aliran darah janin, oleh itu, ia dipanggil neonatal. Irransimmunnaya disebabkan oleh penyakit ibu. Sering kali, ia adalah trombositopenia idiopatik atau lupus sistemik. Pada masa yang sama, antibodi terhadap platelet mudah menembusi plasenta dan memusnahkan sel janin. Penyakit autoimun, yang dicetuskan oleh pengaruh antibodi sendiri pada platelet. Penyakit Heteroimmune. Penyebab trombositopenia berakar pada pengaruh virus atau agen lain pada badan bayi yang melanggar struktur antigen pada sel-sel darah.

Kekebalan dan patologi

Kegagalan pertahanan kekebalan tubuh sering menimbulkan kerosakan darah. Apabila ini berlaku, beberapa bentuk thrombocytopathy:

Isoimmune, yang timbul daripada pemindahan darah dan komponennya yang tidak serasi oleh kumpulan. Diagnosis trombositopenia haptenik dibuat sekiranya penyakit itu dicetuskan oleh pengambilan antigen asing (virus, ubat, racun). Bentuk autoimun dianggap paling biasa dan biasa. Ia timbul akibat imuniti terjejas (sel perlindungan mengiktiraf ancaman platelet dan memusnahkannya).

Kerosakan darah imun ditunjukkan oleh purpura trombositopenik autoimun. Ini adalah patologi usia muda, yang berlaku pada wanita di bawah 30 tahun. Jika penurunan platelet adalah tanda penyakit lain, maka kita bercakap tentang trombositopati sekunder. Pelanggaran yang sama berlaku apabila:

    kolagenoses (SLE, scleroderma, dermatomyositis); leukemia akut dan kronik (myeloma, makroglobulinemia); bentuk kronik hepatitis; kerosakan buah pinggang.

Trombositopenia idiopatik (penyakit Werlhof) yang penting, adalah penyakit darah yang terasing. Nama idiopatik penyakit ini dikaitkan dengan sebab yang tidak dapat dijelaskan mengenai kejadiannya. Dasar patologi adalah pengurangan kehidupan platelet (2-3 jam dan bukannya 7 hari). Pengeluaran sel-sel darah yang semakin meningkat dalam sum-sum tulang cepat-cepat mengalirnya. Ini mempunyai kesan negatif terhadap kematangan megakaryosit dalam lelaki dan wanita.

Purpura trombositopenik imun pada kanak-kanak adalah satu bentuk penyakit akut yang berlaku pada usia 2-9 tahun. Penyakit itu muncul selepas beberapa minggu selepas jangkitan virus. Terhadap latar belakang kesejahteraan lengkap, petechiae, ecchymosis, purpura tiba-tiba muncul. Apakah penyakit ini? Trombositopenia dikesan dalam darah tanpa mengubah bilangan elemen lain.

Asas penyakit - kesan antibodi terhadap antigen virus. Tetapi kerana antigen ini terserap pada platelet, maka ia dimusnahkan. Patologi hilang dalam masa sebulan, sementara terapi tidak dijalankan.

Pilihan lain untuk kerosakan imun adalah purpura pasca transfusi yang jarang berlaku. Ia berlaku apabila darah yang tidak serasi ditransfusikan dalam salah satu antigen platelet. Manifest trombositopenia refraktori teruk, anemia, pendarahan. Tanda-tanda seperti itu memerlukan kematian pesakit.

Patologi darah bukan imun

Ini adalah kelima daripada semua gangguan darah. Trombositopenia bukan imun menyebabkan perkara berikut:

    kecederaan platelet mekanikal; perencatan percambahan sel sum-sum tulang; peningkatan keperluan untuk platelet.

Lesi darah bukan imun berlaku dalam beberapa bentuk anemia hemolitik. Apabila ia berlaku, 2 bentuk penggunaan thrombocytopenia:

    purpura trombotik; sindrom uremik hemolitik.

Patologi disifatkan oleh pemendapan pembekuan darah hyaline di arterioles terminal dan kapilari. Lesi sedemikian ditimbulkan oleh pengagregatan platelet secara spontan. Patologi adalah akut. Trombositopenia yang teruk, anemia, dan demam berlaku dengan cepat. Pesakit mengalami gejala neurologi yang teruk dan kegagalan buah pinggang. Perkembangan pesat penyakit boleh menyebabkan kematian.

Dalam purpura thrombocytopenic, tanda-tanda trombositopenia kelihatan lebih kerap pada orang dewasa daripada pada kanak-kanak. Seringkali, patologi berlaku pada individu yang dijangkiti HIV. Terdapat kes-kes apabila penyakit ini mempunyai sifat keturunan.

Sindrom uremik hemolitik didiagnosis pada kanak-kanak. Penyebab kejadian adalah mikrob toksik memasuki badan. Mereka memusnahkan endothelium kapilari buah pinggang, menyebabkan agregasi platelet. Tanda-tanda awal penyakit pada bayi adalah cirit-birit berdarah dan kegagalan buah pinggang akut yang disebabkan oleh pembentukan bekuan darah hyal pada organ-organ ini.

Kaedah tinjauan

Dalam kes-kes thrombocytopenia atau disyaki adalah penting untuk memeriksa pesakit secara komprehensif. Diagnosis berdasarkan ciri-ciri klinik dan ujian makmal khas. Struktur kaji selidik itu termasuk diagnosis pembezaan keadaan badan. Pembezaan adalah penting untuk dipegang dengan:

    aplasia darah; hemoblastosis; Kemalangan Markiafahi-Micheli; anemia kekurangan; lesi metastatik.

Untuk pengesahan keadaan, tusuk sternal dan trepanobiopsy sumsum tulang dilakukan. Kadangkala kajian mengenai hemosiderin air kencing dilakukan. Ciri-ciri penyakit Markiafavi-Micheli - kemunculan unsur-unsur terbentuk mutasi darah. Mereka lebih rendah, mudah musnah dalam darah periferal. Walaupun keparahan penyakit, pendarahan jarang diperhatikan. Peningkatan trombosis adalah lebih biasa. Untuk menentukan kumpulan penyakit keturunan dan kekebalan, sejarah keluarga terperinci dikumpulkan.

Untuk pernyataan diagnosis akhir yang betul adalah penting untuk melakukan kajian morfologi terperinci mengenai platelet. Untuk melakukan ini, anda perlu mengambil darah untuk menentukan saiz, struktur, sifat mereka.

Diagnosis thrombocytopenia genetik autoimun berdasarkan simptom berikut:

    ketiadaan tanda-tanda penyakit pada awal kanak-kanak; kekurangan manifestasi trombositopenia keturunan; tanda-tanda penyakit dalam saudara-saudara darah tidak hadir; terapi dengan glucocorticosteroids berkesan; pengesanan antibodi antiplatelet dalam darah.

Petunjuk trombositopenia dan anemia hemolitik autoimun, pengesanan autoantibodi, secara tidak langsung menunjukkan purpura genetik kekebalan. Ketiadaan tanda-tanda hemolisis pada lelaki dan wanita tidak termasuk genetik penyakit autoimun. Semua pesakit dengan thrombocytopenia genetik autoimun diperiksa untuk penyakit sistemik (lupus, leukemia limfositik, hepatitis) untuk mengecualikan penyakit menengah.

Kaedah terapi

Kerosakan darah akut memerlukan terapi pesakit. Untuk mencapai platelet minimum fisiologi (150 ribu per μl), pesakit mematuhi rehat katil yang ketat. Adakah pesakit mengambil tentera? Pada peringkat pertama, terapi ini adalah pesakit yang dalam. Dos besar kortikosteroid ditetapkan untuk kursus yang panjang (sehingga 3 bulan). Kadangkala penyingkiran limpa dilakukan - ini adalah peringkat kedua rawatan. Pada peringkat ketiga, pembetulan rawatan selepas pembedahan dilakukan.

Rancang dos kecil Prednisolone, melakukan plasmapheresis terapeutik. Struktur terapi tidak termasuk platelet penderma (kerana risiko memburukkan proses). Prosedur yang sama boleh dilakukan hanya selepas pemilihan unsur darah khas untuk keserasian. Walau bagaimanapun, prosedur ini sangat memakan masa dan tidak boleh diakses. Ia digantikan dengan massa erythrocyte yang dicairkan dan dicuci.

Pesakit dengan trombositopenia mempunyai beberapa larangan. Mereka dilarang menggunakan dadah yang mempengaruhi pengagregatan darah. Kami bercakap tentang Aspirin, barbiturates, kafein. Pada wanita hamil, penyakit penting mempunyai kursus yang menggalakkan, tetapi terdapat peningkatan kekerapan keguguran. Perjuangan menentang penyakit itu dilakukan Prednisolone seminggu sebelum persalinan. Persoalan rawatan obstetrik diselesaikan secara individu. Selalunya digunakan imunoglobulin parenteral. Ubat ini boleh diterima dengan baik, yang menjejaskan kadar fagositosis dalam badan. Dengan pengulangan penyakit yang kerap, splenektomi ditunjukkan.

Terapi seterusnya

Dengan trombositopenia, pesakit sentiasa dipantau oleh pakar hematologi. Sekiranya perlu, mereka disembuhkan, terkena penyakit jangkitan. Apa-apa percambahan boleh mencetuskan serangan trombositopenia. Oleh itu, pengerasan dan pendidikan fizikal ditunjukkan kepada semua pesakit hematologi.

Pesakit sedemikian menyimpan diari makanan khas. Ia mengandungi nutrisi rasional terperinci untuk setiap hari. Penggunaan makanan larangan boleh mencetuskan serangan trombositopenik baru. Produk alergen tidak termasuk dalam diet. Makanan maksimum tepu dengan vitamin B, asid folik, dan vitamin K.

Di hospital untuk trombositopenia, rawatan termasuk jadual diet 10. Ia mesti diikuti di rumah. Tidak perlu menyalahgunakan telur, coklat, teh dan kopi. Anda boleh menyambung terapi tidak konvensional. Dalam rawatan kompleks menggunakan herba dengan kesan hemostatic (nettle, arnica). Anda boleh membuat herba rumit yang lengkap. Dengan semua cadangan doktor (mengekalkan gaya hidup yang betul, diet yang seimbang, penggunaan ubat tertentu) boleh sembuh.

Penyakit dan panggilan

Pada lelaki, penyakit ini berlaku lebih kerap daripada pada wanita. Dengan diagnosis yang disahkan, mereka mendapat penangguhan dari perkhidmatan. Ini diperuntukkan dalam undang-undang negara (Perkara 11, perenggan "d"). Dalam tentera pesakit tidak mengambil, kerana mereka tidak sesuai buat sementara waktu.

Di hadapan sindrom sitopenik, anemia hemolitik, sindiket sindiket autoimun dihantar ke suruhanjaya. Dengan keputusannya, seseorang diletakkan dalam tentera untuk pendaftaran ketenteraan dan dihantar ke kemudahan perubatan. Ini dilakukan untuk menjelaskan diagnosis atau rawatan (pesakit luar, pesakit rawat).

Panggilan seterusnya, pesakit dipanggil semula. Sekiranya dia mempunyai penurunan platelet, isu menarik mengenai keputusan lembaga draf diselesaikan. Majlis doktor diadakan dan keputusan dibuat untuk melepaskan pesakit dari pergi ke tentera. Sekiranya mesyuarat memberi kesan positif, pesakit dianggap tidak layak. Panggil dia ke dalam tentera tidak akan lagi.

Komplikasi penyakit yang paling dahsyat - berlakunya pendarahan penyetempatan dan intensiti yang berlainan. Dalam kes-kes yang teruk, akibat daripada kehilangan darah yang hebat boleh menjadi musibah. Dalam banyak kes, etiologi trombositopenia masih tidak jelas. Mengetahui sifat-sifat penyakit itu, adalah mungkin untuk membangunkan prinsip-prinsip khas untuk meminimumkan risiko penampilan penyakit:

    mengekalkan gaya hidup yang sihat; penolakan alkohol; meminimumkan tekanan; elakkan jangkitan virus.

Dengan mengikuti cadangan mudah ini, anda boleh melindungi diri anda dari berlakunya penyakit hematologi.

http://rakprotiv.ru/trombocitopeniya-berut-li-v-armiyu/

Thrombocytopenia! Apakah kategori yang menjadi hayat simpanan?

Pilihan tema

Thrombocytopenia! Apakah kategori yang menjadi hayat simpanan?

Saya berdaftar dengan ahli hematologi sejak berusia 7 tahun. Mengarah ke pejabat pendaftaran tentera ke St. Petersburg untuk pemeriksaan lanjut di Institut Hemofilia.
Ia adalah perlu untuk mengetahui diagnosis:
thrombocytopathy atau thrombocytopenia.

Berikut adalah contoh teks pendapat doktor:

"Pada masa ini, tiada pelanggaran dalam plasma-platelet hemostasis.
Pemerhatian yang disyorkan di pakar hematologi. "

Walaupun fakta-fakta ujian menunjukkan bilangan platelet dalam darah 110 * 10. (Normal: 150 * 10-360 * 10)
jadi. sejauh yang saya faham thrombocytopenia masih ada, tetapi tidak ada thrombocytopathy.

Adakah anda boleh komen jika saya memanggil?
Terima kasih terlebih dahulu!

Re: Thrombocytopenia! Apakah kategori yang menjadi hayat simpanan?

Re: Thrombocytopenia! Apakah kategori yang menjadi hayat simpanan?

Hello Saya seorang draf yang dilahirkan pada tahun 1982. Sejak zaman kanak-kanak, saya mempunyai penyakit yang dipanggil thrombocytopathy. Penyakit ini didiagnosis pertama pada saya pada usia 2.5 tahun. Di dalam peta pesakit luar terdapat rekod ahli terapi untuk tahun 1985, 1986, 1988, di mana terdapat peningkatan yang berkala dengan pendarahan hidung, penurunan kritikal dalam tahap platelet (kadang kala juga, dan thrombocytopenia), ruam pada kulit. Dari umur 10 tahun pada thrombocytopathy (bukan thrombocytopenia) saya berada di akaun "D" seorang hematologi - dalam peta pesakit luar ini adalah rekod yang berkaitan dengan 1993, 1995, 1997, 1998, 1999. Data untuk tahun 2000-2002 tidak dapat dikembalikan, jadi kad pesakit luar seterusnya di klinik di tempat kerja telah dikekalkan sejak tahun 2003. Dalam peta pesakit luar oleh pakar terapi dan hematologi, berdasarkan pemeriksaan kulit dan ujian darah (hemostasiograms), ia disahkan (rekod yang berkaitan dengan 2006, 2007, 2008) bahawa penyakit thrombocytopathy (tiada gelombang kedua agregasi platelet, ruam petechial, pendarahan hidung) Bilangan platelet adalah normal.
Sila jawab soalan:
1. Adakah saya layak untuk penangguhan di bawah Perkara 11 Jadual Penyakit?
2. Bagaimana untuk mengesahkan penyakit ini, terutamanya jika ia adalah tempoh remisi (manifestasi seperti pendarahan hidung dan ruam hanya 2-3 kali setahun)?
3. Adakah mungkin untuk mendiagnosis trombositopati keturunan berdasarkan data daripada kad perubatan pesakit luar (rekod 1984 - 2008)?
4. Dalam kes percubaan, boleh pemeriksa perubatan mengesahkan atau menafikan penyakit ini?

Terima kasih terlebih dahulu untuk jawapan anda!

Re: Thrombocytopenia! Apakah kategori yang menjadi hayat simpanan?

Ya, anda mempunyai hak untuk melambatkan thrombocytopathy. hanya perlu membuktikannya. Untuk mengesahkan diagnosis, pendaftaran ketenteraan dan pejabat pendaftaran biasanya menghantar wakil kepada institusi perubatan negeri untuk pemeriksaan di bawah akta tersebut. Selepas peperiksaan, doktor yang menghadiri mengisi borang sijil peperiksaan kesihatan yang merekrut, di mana dia menunjukkan keputusan peperiksaan dan diagnosis yang ditubuhkan sebagai hasil peperiksaan. Perbuatan yang lengkap harus dibawa ke pejabat pendaftaran dan pendaftaran ketenteraan, dan berdasarkan draf dewan membuat kesimpulan ahli.

Dokumen-dokumen perubatan yang telah anda kumpulkan sendiri adalah diperlukan dengan tepat agar ada asas untuk rujukan di bawah akta tersebut. Dan apabila anda sedang menjalani pemeriksaan di hospital di bawah akta itu, dokumen perubatan terdahulu juga harus mempunyai kesan positif untuk mendapatkan diagnosis yang diingini.

Re: Thrombocytopenia! Apakah kategori yang menjadi hayat simpanan?

Re: Thrombocytopenia! Apakah kategori yang menjadi hayat simpanan?

Re: Thrombocytopenia! Apakah kategori yang menjadi hayat simpanan?

Inilah hasil dan kesimpulan:
Keputusan APTV (btk) - 40 (33), Kawalan - 32
Keputusan Masa Potrombin - 16, Kawalan - 14
Keputusan INR - 1.2, Kawalan - 0.7-1.1
Keputusan masa Thrombin - 20, Kawalan - 20
Keputusan Konsentrasi Fibrinogen Plasma - 2.0, Kawalan - 2.0-4.0
Ujian O-phenanthrolin (RFMK dalam plasma) Keputusan - "Ref atau FDA", Kawalan - kurang daripada 3.5
Faktor aktiviti 8 Keputusan - 35, Kawalan - 70-150
Pengagregatan platelet pada aggregometer, Keputusan ADF - 67, Kawalan - 70-80
Keputusan Ristomycin - 94, Kawalan - 70-90
Keputusan adrenalin - 22, Kawalan - 70-80
Kandungan faktor von Willebrand dalam hasil plasma - Beku
Fibrin monomer timer pemasangan masa Keputusan - 40, Kawalan - 30
Tromboelastografi darah (NATEM)
masa pembekuan Keputusan - 374, Kawalan - 477-717
Keputusan sudut Alpha - 51, Kawalan - 39-61
ketumpatan darah beku Keputusan - 46, Kawalan - 40-50
Peratus untuk Keputusan Quinck - 66, Kawalan - 70-130

KESIMPULAN: hipokohagulan APTT diperbetulkan oleh plasma normal. Mengurangkan aktiviti faktor 8. Hypoaggregation of platelets pada adrenalin. Pergeseran hipokokulasi di peringkat akhir pembekuan. Menurut darah TEG, pergerakan hypercoagulable sederhana dicatatkan.

Soalan: Kenapa ada awalan kesimpulan HIPO, dan pada penghujung pergerakan pembekuan hipotermik? Bolehkah saya mengharapkan penangguhan dari tentera?
Fakta bahawa "kandungan faktor von Willebrand dalam plasma" - Frozen, berkata selepas 2 minggu akan hasilnya siap. Saya tidak pernah ke doktor, ini adalah data makmal. Mereka mengatakan mereka akan membuat beberapa pembetulan. apa ini?
Jumlah gula dalam darah 3.3
Sel darah merah - 5.1
Hemoglobin - 150
Platelet - ringkasnya, sebilangan kecil kertas dicetak di mana tiga grafik ditulis dan PLT (seperti yang saya faham platelet) - 142, 142 untuk sebab tertentu dan ditulis dengan pen 170. mengapa.

http://www.prizyvnik.info/threads/25050-trombotsitopeniya_kakaya_kategoriya_godnosti

Kepakaran Medico-sosial

Log masuk dengan uID

Katalog artikel

Pemeriksaan dan kecacatan Medico-sosial dengan purpura thrombocytopenic

Purpura thrombocytopenic idiopathic dicirikan oleh pembentukan antibodi anti-platelet, peningkatan kemusnahan platelet dalam sistem reticuloendothelial, dan perkembangan diatetik hemorrhagic.

Epidemiologi. Kekerapan 6-12: 100,000 penduduk; 90% pesakit - orang di bawah umur 40 tahun. Wanita menjadi lebih kerap berbanding lelaki 1.5-2 kali. Kursus berulang penyakit membatasi keupayaan untuk bergerak, penjagaan diri, latihan, kerja, kekurangan sosial dan definisi kecacatan. Dengan pemulihan yang efektif, 20% pesakit kembali bekerja dengan penuh, tidak berkontrak jenis dan keadaan kerja, dan 30% pesakit yang mengalami penurunan dalam jumlah aktiviti produktif atau bekerja dalam profesi lain yang ada.

Etiologi dan patogenesis. Penyebab penyakit itu tidak diketahui. Antibodi antiplatelet yang dipunyai oleh Jg G terlibat dalam patogenesis: autoimun, yang muncul terhadap platelet yang tidak berubah; heteroimmune - terhadap platelet dengan struktur antigen yang diubah suai sebelum ini disebabkan oleh virus, bakteria dan kesan lain; transimun - dari ibu, pesakit dengan trombositopenia idiopatik, kepada trombosit janin semasa tempoh perkembangan intrauterin. Dalam semua kes, toleransi imunologi terhadap antigennya sendiri dilanggar, jangka hayat platelet dikurangkan kepada beberapa jam; Penyerapan berlaku terutamanya dalam limpa. Sindrom coagulopenic terbentuk kerana penurunan aktiviti tromboplastik, penggunaan prothrombin dan penarikan darah beku; masa pendarahan meningkat.

Pengkelasan. Terdapat bentuk berulang akut dan kronik. Dengan sifat bentuk kronik membezakan ringan, sederhana, teruk. Menurut varian utama manifestasi klinikal: kulit, gastrointestinal, buah pinggang, serebral, dsb.

Klinik
Kriteria diagnostik: penurunan bilangan platelet dalam darah kepada 2-50x10 * 9 / l, rupa bentuk atipikal dan degeneratif; peningkatan megakaryosit dalam sumsum tulang, termasuk fungsian yang rendah, tanpa granulariti azurofilik dengan mencubit platelet terjejas; kehadiran megakaryoblasts; pengesanan autoantibodies antiplatelet; meningkat hingga 10-15 minit tempoh pendarahan tetapi Duke; pengurangan pembalakan bekuan darah dan fungsi melekat-agregasi platelet; Masa pembekuan normal (Lee-White); diatafi hemoragik dalam bentuk petechiae dan ecchymosis pada badan, anggota badan, tapak suntikan, pada mukosa mulut; gejala positif tourniquet dan secubit yang dikaitkan dengan peningkatan ketelapan kapilari.

Jenis aliran. Terdapat kelemahan, pening, sesak nafas, berdebar-debar, sakit di tulang; pendarahan petechial atau ecchymotic pada badan dan anggota badan pelbagai warna, bergantung kepada preskripsi, di otak, retina, sclera; pendarahan dari membran mukus, hidung, selepas pengekstrakan gigi; rahim semasa haid; selepas tonsillectomy.

Bentuk akut: lebih kerap pada kanak-kanak; Manifestasi hemorrhagic biasanya kecil walaupun terdapat trombositopenia yang teruk; berlangsung 4-6 minggu. dan berakhir dengan remisi spontan dan pemulihan penuh dalam tempoh sehingga 6 bulan. dari permulaan penyakit.

Bentuk kronik dicirikan oleh kursus seperti gelombang, tempoh pemburukan terus selama beberapa minggu, di bawah pengaruh terapi digantikan dengan remisi klinikal dan hematologi.

Bentuk aliran kecil: jarang 1-2 kali setahun, peningkatan yang lebih pendek dengan penurunan platelet dalam darah hingga 60-80x10 * 9 / l dan perkembangan anemia ringan. Tempoh pendarahan meningkat kepada 7-8 minit. (kebiasaannya 3-4 minit), penarikan darah beku berkurangan kepada 30-40% (norma ialah 48-64%). Dalam fasa remisi, indeks darah periferal menormalkan. Keterukan rata-rata kursus dicirikan oleh 3-4 tindak balas setahun dengan penurunan platelet hingga 30-40x 10 * 9 / l, perkembangan anemia sederhana. Tempoh pendarahan mencapai 10 minit, penarikan darah beku dikurangkan kepada 20%. Dalam fasa remisi, normalisasi penuh parameter darah, termasuk platelet, tidak berlaku. Bentuk yang teruk dicirikan oleh kehadiran 5 atau lebih kambuh per tahun atau kekambuhan berterusan penyakit, penurunan platelet hingga 5-10x10 * 9 / l, perkembangan anemia teruk, dan komplikasi yang mengancam nyawa. Tempoh pendarahan adalah lebih daripada 12 min., Penarikan balik bekuan darah kurang dari 20%. Remisi - tidak lengkap, anemia, thrombocytopenia hingga 30x10 * 9 / l.

Komplikasi: pendarahan di otak, sclera, retina; pendarahan gastrousus. Pendarahan selepas tonsilektomi adalah berbahaya. Akibat perdarahan berulang, terdapat perkembangan anemia teruk yang bervariasi.

Prognosis bergantung kepada keterukan kursus, sifat pendarahan dan pendarahan. Dengan ubat yang mencukupi, splenectomy tepat pada masanya, prognosis adalah baik. Anemia kekurangan zat besi kronik menyebabkan perkembangan miokardiotrofi, kegagalan jantung. Kematian mungkin berlaku dalam penyakit yang teruk akibat pendarahan di dalam otak.

diagnosis pembezaan dijalankan dengan anemia aplastik, leukemia akut, B12-kekurangan anemia, datang tiba-tiba hemoglobinuria waktu malam, penyakit Schönlein-Henoch, gejala Thrombocytopenic Purpura di collagenosis, penyakit berjangkit (malaria, tifus, campak, mononucleosis berjangkit, sepsis, dan lain-lain) penggunaan ubat tertentu (quinidine, salicylates, sulfonamides, dan lain-lain); thrombocytopathies, coagulopathies, tumor malignan dengan metastasis dalam sum-sum tulang.

Contoh penggubalan diagnosis: idiopatik trombositopenic idiopathic purpura, kursus kronik, keparahan sederhana dalam fasa akut; anemia hipokromik sederhana, distrofi miokardium. CH 1st.

Prinsip rawatan: menangkap manifestasi hemoragik; penghapusan anemia; pencegahan berulang. Glukokortikoid 1-3 mg / kg berat badan ditetapkan bergantung kepada keterukan manifestasi hemoragik, agen hemostatik, persiapan besi; imunomodulator, plasmapheresis, a2-interferon. Dengan tidak berkesan glucocorticoids - splenectomy. Sekiranya berulang selepas splenectomy, imunosupresan digunakan dalam kombinasi dengan hormon glucocorticoid.

Pesakit yang mengalami bentuk akut, tanpa adanya manifestasi hemorrhagic dan normalisasi penuh parameter darah, diiktiraf sebagai bertenaga; dengan bentuk ringan kursus klinikal, bekerja dalam jenis tidak contraindicated dan keadaan kerja.

Kecacatan sementara berlaku dalam fasa kemelesetan: dengan ringan penyakit ini - sehingga 10-15 hari, keterukan sederhana - 20-30 hari, kursus teruk - sehingga 2 bulan.

Jenis kontraindikasi dan keadaan kerja: kerja yang berkaitan dengan tekanan neuro-psikologi yang fizikal dan signifikan yang teruk, pendedahan kepada agen-agen toksik (arsenik, plumbum), getaran; bergantung pada keparahan anemia - bertahan pada ketinggian, menyelenggara mekanisme bergerak, memandu kenderaan, profesi yang menghantar, dll.

Petunjuk untuk dikemukakan kepada Biro ITU:
kursus yang teruk; kursus sederhana dalam ketiadaan remisi klinikal dan hematologi lengkap dengan kecenderungan untuk perkembangan penyakit; mudah dan sederhana untuk kehadiran kontraindikasi kepada sifat dan keadaan kerja dan keperluan untuk pekerjaan rasional dalam profesi lain kelayakan yang lebih rendah atau pengurangan ketara dalam jumlah aktiviti produksi.

Peperiksaan minimum yang diperlukan semasa merujuk pesakit ke pejabat ITU:
jumlah darah lengkap dengan penentuan platelet dan reticulocyte; tusuk sternal dengan peperiksaan myelogram; penentuan pembekuan darah beku, masa pembekuan, tempoh pendarahan.

Kriteria kecacatan: untuk menilai ORS, adalah perlu untuk membentuk bentuk dan sifat perjalanan penyakit, kekerapan dan tempoh pemisahan, kesempurnaan remisi, komplikasi, keberkesanan rawatan, faktor-faktor sosial.

Ketidakupayaan Kumpulan III ditentukan oleh pesakit kesakitan yang sederhana, disebabkan keupayaan terhad untuk penjagaan diri, pergerakan, dan aktiviti buruh peringkat 1, yang bekerja dalam jenis kontraindikasi dan keadaan kerja, dan oleh itu perlu dipindahkan untuk bekerja dalam profesi lain kelayakan yang lebih rendah atau dalam pengurangan yang ketara dalam jumlah aktiviti industri dalam profesion terdahulu.

Kecacatan Kumpulan II ditentukan oleh pesakit dengan penyakit yang teruk yang tidak boleh dirawat, dengan perkembangan komplikasi yang dinyatakan dan disfungsi pelbagai organ dan sistem yang berterusan, yang membawa kepada keupayaan untuk penjagaan diri, pergerakan, aktiviti kerja II. Semasa tempoh remisi relatif, mereka mungkin disyorkan untuk bekerja dalam keadaan yang dicipta khas atau di rumah.

Kecacatan Kumpulan I ditentukan oleh pesakit dengan komplikasi teruk (stroke hemorrhagic), yang mengakibatkan pembatasan keupayaan untuk penjagaan diri, pergerakan, dan aktiviti kerja kelas III, yang memerlukan penjagaan dan bantuan yang berterusan.

Punca kecacatan: "penyakit umum"; dengan data anamnestic yang relevan, didokumenkan - "kecacatan sejak zaman kanak-kanak."

Pencegahan dan pemulihan: pemeriksaan klinikal pesakit dan orang kurang upaya, pemulihan penyakit kronik jangkitan, ubat herba; rawatan yang mencukupi untuk diperparah penyakit; bimbingan vokasional, latihan semula dan pekerjaan rasional dalam jenis dan keadaan kerja yang ada; Penggajian golongan kurang upaya kumpulan II dalam keadaan yang dicipta khas.
Sumber

http://www.invalidnost.com/publ/mediko_socialnaja_ehkspertiza_pri_nekotorykh_zabolevanijakh/mseh_i_invalidnost_pri_trombocitopenicheskoj_purpure/2-1-0-111

Semua maklumat mengenai trombositopen imun

Trombosit adalah sel khusus yang bertanggungjawab untuk hemostasis - sistem yang kompleks untuk memelihara darah dalam keadaan cair dan menghentikan pendarahan apabila integriti saluran darah rosak. Untuk proses normal proses ini, kepekatan platelet tertentu harus dikekalkan dalam tubuh. Sekiranya tahap mereka dilanggar, seseorang akan membangun patologi yang dikenali sebagai thrombocytopenia imun. Ini adalah penyakit darah yang serius yang boleh menyebabkan ancaman serius kepada kesihatan dan kehidupan pesakit, dan oleh itu memerlukan diagnosis dan terapi yang tepat pada masanya.

Sebabnya

Mekanisme perkembangan trombositopenia imun adalah pemusnahan platelet dengan antibodi spesifik yang dihasilkan dalam tubuh manusia. Selepas penampilan mereka, jangka hayat sel menurun kepada beberapa jam berbanding 7-10 hari - mereka mula "melekat bersama", membentuk gumpalan darah mikroskopik yang menyumbat saluran darah kecil. Ini meningkatkan kebolehtelapan dinding vaskular, dan darah mudah dikeluarkan, mengakibatkan pembentukan hematomas subkutaneus atau pendarahan luaran.

Perubahan juga diperhatikan dalam pembentukan bekuan darah - ia menjadi terlalu longgar dan tidak dapat melukai tepi luka, mencegah pendarahan semula.

Sebab-sebab untuk memulakan reaksi autoimun, yang disebabkan oleh gangguan yang dinyatakan di atas, boleh dilihat sebagai berikut:

  • jangkitan virus atau bakteria sebelum ini;
  • intoleransi terhadap ubat-ubatan tertentu;
  • pembedahan atau pendarahan yang meluas;
  • pendedahan yang berpanjangan kepada badan yang rendah atau suhu tinggi;
  • suntikan profilaksis.

Kira-kira separuh, tidak mungkin untuk mewujudkan sebab tepat perkembangan thrombocytopenia imun - tindak balas tertentu berkembang secara spontan dan, sebagai peraturan, hilang selepas beberapa ketika.

Gejala

Tanda-tanda utama trombositopenia imun adalah pendarahan subkutaneus atau eksternal, diletakkan di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan, yang disebut sindrom hemorrhagic kulit. Penampilan mereka boleh berbeza dari specks kecil, sama dengan ruam (yang disebut petechiae), kepada pendarahan yang meluas dan lebam.

Warna kulit pesakit di tempat-tempat kerosakan mungkin berwarna ungu, biru-hijau atau kekuningan - bergantung pada tahap pecahan hemoglobin, dan bintik-bintiknya tidak menyakitkan pada palpasi dan asimetris.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Akademi Perubatan Nizhny Novgorod (2007-2014) dan Residensi dalam Diagnostik Makmal Klinikal (2014-2016). Tanya soalan >>

Pendarahan berlaku secara spontan atau di bawah pengaruh faktor luaran, tetapi intensiti kesan tersebut biasanya tidak sesuai dengan tahap pendarahan - dengan kata lain, kerosakan serius terjadi pada pesakit walaupun selepas kecederaan ringan.

Trombositopenia imun pada kanak-kanak sering ditunjukkan oleh pendarahan dari hidung atau gusi - yang berlaku selepas prosedur pergigian (pengekstrakan gigi) dan sukar dihentikan walaupun selepas menggunakan ubat dan ubat standard. Pada kanak-kanak perempuan dengan diagnosis ini, pendarahan rahim mungkin berlaku, kadang-kadang tidak berkaitan dengan kitaran haid. Jarang sekali, pesakit mempunyai darah dalam urin dan najis, yang menunjukkan pendarahan di buah pinggang dan saluran gastrousus.

Kesihatan umum dan organ dalaman dalam thrombocytopenia imun, sebagai peraturan, tidak menderita, tetapi dalam beberapa kes permulaan penyakit mungkin akut, dengan demam, selera makan menurun, kelemahan dan keletihan yang meningkat.

Klasifikasi dan ijazah

Trombositopenia imun boleh berlaku dalam dua bentuk: heteroimun, yang disebabkan oleh faktor negatif, atau autoimun - sebabnya terletak pada reaksi autoimun badan terhadap plateletnya sendiri. Bentuk heteroimun adalah akut, tetapi ia juga mempunyai prognosis yang baik, dan bentuk autoimun dicirikan oleh kursus kronik dengan kambuhan yang kerap. Di samping itu, jenis penyakit "kering" dan "basah" diasingkan - dalam kes pertama, pesakit hanya mempunyai pendarahan subkutan, dan pada kedua mereka bersilih ganti dengan pendarahan.

Berdasarkan ciri-ciri klinikal dari penyakit ini, terdapat tiga tempoh utama: krisis (eksaserbasi), remedi hematologi klinikal dan klinikal. Dalam tempoh yang teruk, pesakit mengalami pendarahan yang berbeza-beza dan perubahan dalam jumlah darah. Remisi klinikal dicirikan oleh penurunan dalam manifestasi penyakit, tetapi penyelewengan dalam ujian darah klinikal kekal.

Semasa tempoh remisi klinikal dan hematologi, keadaan pesakit dan petunjuk ujian menstabilkan.

Dalam keterukan, thrombocytopenia imun boleh berlaku dalam ringan, sederhana atau teruk.

  1. Tahap ringan ditunjukkan hanya oleh sindrom kulit (petechiae, lebam, dan sebagainya).
  2. Ijazah sederhana dicirikan oleh keterukan sederhana gejala luaran (pendarahan subkutan dan pendarahan kecil), serta sedikit penurunan kepekatan platelet dalam analisis.
  3. Pendarahan yang teruk berlaku dengan pendarahan yang serius, perkiraan darah terjejas dan fenomena yang berkaitan - anemia, kemerosotan keadaan umum.
Klasifikasi penyakit mengikut keparahan boleh dipanggil bersyarat, kerana manifestasi makmalnya tidak selalu sesuai dengan gejala klinikal.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis trombositopenia imun, perlu menjalani satu set kajian yang akan membolehkan untuk mengenal pasti proses patologi dalam tubuh dan tidak termasuk penyakit lain.

  1. Ujian darah. Penunjuk utama thrombocytopenia imun dalam analisis klinikal adalah penurunan kepekatan platelet ke 140x10 9 / l dan ke bawah. Dalam kes-kes yang teruk, anemia yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza dapat dilihat (penurunan paras hemoglobin hingga 100-80 unit), tetapi penunjuk lain tetap normal. Dengan kerosakan buah pinggang dalam darah meningkatkan kepekatan urea. Sebagai tambahan kepada analisis umum dan biokimia darah, ujian Duke yang dipanggil untuk menentukan tempoh pendarahan - pada pesakit masa itu meningkat kepada 4 minit berbanding dengan norma 1.5-2 minit.
  2. Kajian koagulasi. Dalam coagulogram dengan trombositopenia imun, pengurangan penarikan balik (pengecutan dan proses pemadatan) darah beku kepada 60-75% diperhatikan, serta pelanggaran pembentukan thromboplastin.
  3. Ujian hepatik. Dalam analisis biokimia, penanda adalah peningkatan dalam bilirubin (di atas 20.5 μmol / l), yang dikaitkan dengan pecahan hemoglobin, yang berlaku semasa pendarahan, serta peningkatan kepekatan ALT dan AST.
  4. Ujian hepatitis dan HIV. Trombositopenia boleh menjadi akibat daripada hepatitis C dan virus immunodeficiency - untuk mengecualikan penyakit ini, kajian yang berkaitan sedang dijalankan.
  5. Kajian lain. Di samping ujian di atas, pesakit diberi kaedah diagnostik tertentu (ujian pinch, tourniquet, dll) - penampilan pendarahan kecil menunjukkan kehadiran thrombocytopenia. Dalam sesetengah kes, pemeriksaan sum-sum tulang diperlukan, yang membolehkan untuk menentukan peningkatan megakaryocytes (lebih daripada 54-114 / μl), serta ultrasound organ-organ dalaman untuk menilai keadaan mereka dan menentukan kemungkinan kerosakan.
  6. Diagnosis keseimbangan. Diagnosis pembezaan dilakukan dengan anemia aplastik, serta trombositopenia sekunder, yang diperhatikan dalam jangkitan virus, anemia kekurangan zat besi, dan sebagainya. Untuk mengecualikan penyakit-penyakit ini, ujian darah berulang dilakukan dengan kajian indikator menyeluruh, pengesanan antibodi untuk jangkitan tertentu (campak, rubella, cacar air, dan lain-lain).

Disyorkan untuk menonton video

http://1pokrovi.ru/zabolevaniya/gemorragicheskie-diatezy/trombocitopeniya/immunnaya.html

Halo, saya ada masalah. Saya benar-benar perlu pergi ke tentera, saya mahu, tetapi mereka tidak mengambil dan diusir dari pendaftaran ketenteraan dan pejabat pendaftaran dengan ketawa, kerana saya pernah mempunyai purpura thrombocytopenic, sekarang saya tidak menonton dan tidak pergi ke hematologi, tetapi sebenarnya saya tidak melihat apa-apa gejala. Saya diberitahu di pejabat pendaftaran dan ketenteraan bahawa saya harus menulis pernyataan di mana saya dapat berkhidmat, dan lain-lain. Bagaimanakah saya melakukan ini? Saya tidak tahu ke mana hendak pergi

Mengenai kami

Rakan kongsi kami

Seksyen

VitaPortal - tapak kesihatan

Kami memberikan maklumat mengenai bahagian utama berikut.

  1. Kesihatan, nutrisi, diet dan berita gaya hidup sihat
  2. Pemakanan yang betul, penurunan berat badan, pemakanan
  3. Alahan dan rawatan baru
  4. Tabiat buruk dan cara untuk meninggalkan mereka
  5. Penyakit manusia, kaedah diagnosis dan rawatan
  6. Kelahiran dan keibubapaan
  7. Sukan dan kecergasan
  8. Resipi Makanan Sihat
  9. Perundingan doktor percuma
  10. Blog doktor, pakar nutrisi dan kecergasan, kumpulan minat
  11. Perkhidmatan pelantikan dalam talian untuk doktor EMIAS

Kesihatan anda adalah matlamat kami.

"VitaPortal" menduduki tempat pertama di kalangan tapak perubatan rasmi di RuNet oleh bilangan pengguna. Bagi kebanyakan daripada mereka, kami telah menjadi tapak perubatan kegemaran, dan kami berusaha untuk membenarkan kepercayaan mereka dengan sentiasa mengemaskini dan mengemas kini maklumat mengenai kesihatan manusia. Misi kami adalah untuk meningkatkan bilangan orang yang sihat. Dan penyediaan maklumat yang disahkan adalah cara kami mencapai matlamat. Lagipun, lebih banyak pengguna yang dimaklumkan, lebih berhati-hati dia akan berkaitan dengan kekayaan utamanya - kesihatan.

Pasukan "VitaPortal" termasuk doktor dan pakar yang berkelayakan dalam bidang mereka, calon dan doktor sains perubatan, dan seorang wartawan mengenai kesihatan.

VitaPortal - laman web perubatan rasmi yang didedikasikan untuk kesihatan manusia. Tugas utama kami adalah untuk menyediakan pengguna dengan maklumat yang disahkan disahkan oleh pakar dalam bidang mereka.

Laman web kami mengenai kesihatan tidak dicipta untuk pengamal, tetapi untuk pengguna biasa. Semua maklumat disesuaikan dan disediakan dalam bahasa yang boleh diakses dan difahami, istilah perubatan dinyahkod. Pada masa yang sama, kami memberi perhatian yang besar untuk mengesahkan kesahihan sumber kami, yang hanya merupakan laman perubatan rasmi, jurnal perubatan saintifik dan pengamal perubatan dan pakar.

Cadangan dan pendapat yang diterbitkan di Laman Web, termasuk bahan-bahan mengenai diet SlimSmile peribadi, JANGAN MENGUBAH BANTUAN PERUBATAN YANG BERLAKU. Pastikan untuk berunding dengan doktor anda.

Bahan-bahan maklumat yang disiarkan di laman web, termasuk artikel, mungkin mengandungi maklumat yang ditujukan kepada pengguna berumur 18 tahun mengikut Undang-undang Persekutuan No. 436-PHB bertarikh 29 Disember 2010 "Mengenai Perlindungan Kanak-kanak dari Maklumat yang Berbahaya kepada Kesihatan dan Pembangunan".

© 2011- VitaPortal, semua hak terpelihara. Sijil Pendaftaran Media No. FS77-45631 dari 06/29/2011
VitaPortal tidak memberikan nasihat atau diagnosis perubatan. Maklumat terperinci.

http://vitaportal.ru/questions/zdravstvujte-u-menya-problema-ochen-nuzhno-v-armiyu-hochu-no-ne-berut-i-so-smehom-vygonyay

Baca Lebih Lanjut Mengenai Herba Yang Berguna