Utama Sayuran

MED24INfO

Teratoma (teras Yunani, teratfos) aneh, kecacatan + -oma sinonim: tumor kompleks, embrio, tumor teratogenik campuran, tridermoma, monoderma, janin parasit) - tumor yang terdiri daripada beberapa jenis tisu yang diperoleh dari satu, yang kehadirannya tidak ciri-ciri organ-organ dan kawasan anatomi badan di mana tumor berkembang.

Terdapat banyak hipotesis tentang asal usul teratoma. Menurut konsep moden, teratoma tergolong dalam kumpulan tumor sel kuman. Tumor germinogenik berkembang dari polypotent (yang merupakan sumber perkembangan tisu badan), epitelium sel kuman yang sangat khusus bagi gonad, mampu menjalani pembezaan somatik dan trophoblastik dan menjadi sumber tumor histogenetik pelbagai struktur, contohnya, seminomes (lihat pengetahuan penuh) dari testis, disgerminomas (lihat penuh badan pengetahuan) ovari, kanser embrionik (lihat pengetahuan penuh), chorionepithelioma (lihat pengetahuan yang lengkap: penyakit trophoblastik ), polembrioma, teratoma, serta tumor yang menggabungkan struktur neoplasma ini (tumor lebih daripada satu gram jenis asal). Teratoma, seperti tumor sel kuman yang lain, boleh diutamakan terutamanya dalam buah zakar (lihat badan penuh pengetahuan) dan ovari (lihat badan penuh pengetahuan), serta terletak secara extragonadally (di rantau presacral, ruang retroperitoneal, mediastinum, dalam plexus choroid ventrikel otak, epifisis, rongga hidung dan rahang). Teratoma extragonadal juga berkembang dari epitel sel kuman. Penampilan tumor di luar kelenjar genital adalah disebabkan oleh kelewatan epitel sel kuman dalam perjalanan penghijrahannya dari tembok kuning ke tapak kelenjar gonadal selama 4-5 minggu perkembangan embrio.

Penyetempatan yang paling kerap di dalam kelenjar reproduktif, lokasi Teratoma extragonadal terutamanya di sepanjang paksi pusat badan pada jalur penghijrahan epitel sel germinal semasa perkembangan pranatal, data eksperimen pada permulaan pertumbuhan Teratoma dalam tubular testikular, data sitogenetik pada Teratoma berasal dari diploid pengeluaran sel kuman, kesamaan ultrastruktur sel tumor dan epitel sel kuman dalam haiwan eksperimen. Struktur mikroskopik tumor sel kuman, termasuk teratoma pelbagai lokalisasi, adalah jenis yang sama. Morphogenesis teratoma telah sedikit dikaji dan terutamanya dalam eksperimen.

Struktur histologi membezakan teratome matang, teratom yang tidak matang, teratom dengan transformasi malignan.

Teratoma matang terdiri daripada beberapa tisu yang matang dan dibezakan dengan baik dari satu, dua, atau tiga lapisan kuman (lihat badan pengetahuan yang lengkap). Teratoma matang boleh menjadi struktur padat dan sista. Teratoma matang padat (teratoma dewasa pepejal, teratoma jinak) adalah tumor pelbagai saiz dengan permukaan licin, berbukit. Pada pemotongan, ia mempunyai kemunculan tisu yang tidak rata, padat, kadang-kadang berat, putih-abu-abu yang mengandungi tulang rawan tulang dan kepadatan tulang, kista kecil yang penuh dengan cecair atau lendir yang jelas.

Struktur sista Teratoma matang - pembentukan tumor, biasanya besar, dengan permukaan licin. Pada bahagian itu terlihat bahawa tumor terbentuk oleh satu atau beberapa sista yang penuh dengan cairan kelabu-kuning berlumpur, lendir atau lembap, kandungan berminyak. Dalam lumen sista boleh menjadi rambut, gigi, serpihan tulang rawan.

Teratoma morfologi matang struktur pepejal dan sista tidak berbeza jauh dari satu sama lain. Mereka terdiri daripada tisu penghubung berserat, di mana bahagian-bahagian yang secara rawak menggantikan epitelium squamous skuamosa yang matang, epitel usus dan pernafasan yang matang, membentuk struktur organoid. Selalunya terdapat tisu saraf periferal, kelenjar apokrin, tulang, tulang rawan, gigi, tisu otak dan cerebellum, tisu lemak, otot licin. Kurang biasa, tisu boleh didapati dalam tisu kelenjar saliva, pankreas, kelenjar adrenal, buah pinggang, paru-paru, dan kelenjar susu. Majoriti struktur sista Teratoma dewasa adalah sista dermoid (lihat badan pengetahuan lengkap: Dermoid).

Sista dermoid dipenuhi dengan epitel squamous squamous berstrata; dalam ketebalan dinding sista, tidak seperti sista epidermoid (lihat badan penuh pengetahuan), terdapat pelapik kulit - peluh dan kelenjar sebum, folikel rambut. Selain itu, serpihan tisu dewasa lain yang disenaraikan di atas boleh didapati di dinding sista dermoid dan di tisu penghubung antara sista.

Teratoma Matang adalah tumor yang jinak dan, sebagai peraturan, tidak menghasilkan metastasis, walaupun ada laporan yang terisolasi dari implantasi tumor dalam peritoneum pada Teratoma yang pecah dari ovari.

Teratoma belum matang adalah tumor yang terdiri daripada tisu-tisu yang tidak matang yang berasal dari ketiga-tiga lapisan kuman, menyerupai tisu embrio semasa organogenesis. Teratoma yang tidak matang secara makroskopik, sebagai peraturan, adalah struktur sista padat atau pepejal. Saiz tumor berbeza-beza. Ia mempunyai tekstur yang tidak rata-testovatuyu, berwarna putih kelabu, dipotong dengan sista kecil dan kawasan lendir.

Secara mikroskopik, usus berkembang epitelium squamous usus, pernafasan, berstrata, otot striated yang tidak matang, tulang rawan yang terletak di antara tisu mesenchymal yang tidak matang, longgar, kadang-kadang telah ditentukan dalam tumor. Kehadiran tisu asal neurogenik-ektodermal pada Teratoma yang belum matang (epitel neurogenik yang membentuk roset glia, kawasan yang sepadan dengan neuroblastoma, ganglioneurome, struktur yang menyerupai mata embrio) adalah sangat ciri. Di antara elemen-elemen belum matang jenis embrionik, ada bahagian tisu teratoma matang.

Pada masa ini, tidak ada pendapat pasti tentang tahap keganasan Teratoma yang belum matang, tidak ada bukti jelas bahawa tisu embrio tidak matang mampu metastasis (lihat pengetahuan penuh). Tidak terdapat tanda-tanda dalam Klasifikasi Histologi Antarabangsa Tumor dari Taksonomi dan Ovarium yang Teratoma yang belum matang adalah analog Teratoma yang ganas. Secara umum diterima bahawa Teratoma yang belum matang adalah tumor yang berpotensi malignan. Hanya mereka yang belum matang dan belum matang, yang digabungkan dengan kanser embrionik, tumor kantong kuning, seminoma (dysgerminoma) atau chorionepithelioma, mempunyai tanda-tanda tumor malignan yang sebenar. Bergantung pada ciri morfologi komponen kedua, tumor dipanggil teratoma dengan kanser embrionik, teratoma dengan seminoma, atau teratoma dengan chorionepithelioma. Teratoma struktur ini metastasizes oleh laluan limfa dan hematogenous. Struktur metastasis mungkin sesuai dengan nod utama atau salah satu daripada komponennya yang wujud di dalamnya.

Tumor tumor sel kuman malignan pada Teratoma yang matang dan tidak matang, walaupun dengan jumlah kecil mereka, sebahagian besarnya menentukan prognosis penyakit. Dalam hal ini, satu keadaan yang perlu untuk diagnosis morfologi yang betul adalah kajian sebanyak mungkin dari bahagian-bahagian lain dari tapak tumor. Kebiasaannya, kecuaian kajian tumor utama dapat dijelaskan oleh fakta bahawa, menurut banyak penyelidik, metastasis dalam Teratoma dewasa yang jelas jinak ditentukan dalam 30% daripada pesakit, dan dalam Teratoma yang belum matang lebih dari 2 tahun hanya tinggal 28% dari kes. Bantuan yang substansial dalam diagnosis pembezaan Teratoma matang dan belum matang dan kombinasi mereka dengan tumor sel kuman ganas boleh disediakan oleh reaksi Abelev-Tatarinov kepada a-fetoprotein (apabila digabungkan dengan pelbagai jenis kanser embrionik) dan penentuan tori gonadotropin chorionic (lihat pengetahuan penuh) - apabila digabungkan dengan chorionepithelioma.

Teratoma dengan transformasi malignan adalah satu bentuk tumor yang sangat jarang berlaku. Keanehannya terletak pada Teratoma tumor malignan jenis dewasa yang disebut, seperti karsinoma sel skuamosa, adenokarsinoma, atau melanoma. Contohnya, kes karsinoma sel skuamus yang dihasilkan dalam sista dermoid dijelaskan.

Spesies teratoma yang jarang disebut adalah teratoma yang dipanggil monodermal yang sangat khusus. Ini termasuk struma ovari, carcinoid ovari, gabungan kedua-dua tumor dan struma ovari lain yang terbentuk oleh tisu kelenjar tiroid biasa dan mungkin disertai oleh hipertiroidisme (lihat badan penuh pengetahuan). Dalam struktur ovari, adenokarsinoma boleh berlaku, yang sama dalam struktur kanser tiroid (lihat badan penuh pengetahuan). Pada pesakit dengan carcinoid ovari, pesakit mungkin telah disebut sindrom carcinoid (lihat badan penuh pengetahuan: Carcinoid).

Oleh itu, teratoma sista matang (sista dermoid) yang jarang berlaku di zakar dan jarang berlaku di ovari dan membentuk kira-kira 20% daripada semua tumor. daripada organ ini pada wanita yang mempunyai usia kanak-kanak. Teratoma yang belum matang dari struktur sista padat dan pepejal adalah lebih biasa di testis daripada di ovari. Terutamanya lelaki di bawah umur 20 tahun sakit. Pada lelaki berusia antara 7 dan 13 tahun, Teratoma menyumbang kira-kira 40% daripada semua tumor testis. Pada kanak-kanak, teratoma pelbagai penyetempatan mungkin kongenital; lebih kerap daripada orang dewasa, bentuk extragonadal mereka dijumpai. Oleh itu, teratoma extragonadal sering dicatatkan pada perempuan, terutamanya di kawasan sacrococcygeal. Daripada teratoma extragonadal, teratoma sacro-coccygeal paling kerap diperhatikan. Tumor mempunyai bentuk bulat atau tidak teratur, terletak di rantau coccyx atau di perineum. Teratoma sacrococcygeal boleh mencapai saiz besar dan mengganggu kelahiran normal seorang kanak-kanak. Apabila disetempat di rantau perineal, teratoma sacrococcygeal kadang-kadang membawa kepada gangguan perbuatan buang air besar dan kencing. Diagnosis pembezaan dilakukan dengan hernia tulang belakang (lihat badan penuh pengetahuan: Otak tulang belakang).

Teratoma mediastinal biasanya disetempatkan di anterior mediastinum (lihat pengetahuan lengkap), anterior kepada pericardium dan saluran hebat, ketika tumbuh, ia dapat masuk ke dalam satu atau rongga pleura atau posterior mediastinum. Untuk masa yang lama, teratoma mediastinal mungkin tidak dapat dilihat secara klinikal dan dikesan secara kebetulan semasa peperiksaan sinar-X. Pada radiografi yang dibuat dalam unjuran langsung, teratoma mediastinal dicirikan oleh kehadiran gelap gelap separa atau bujur dengan jelas, bahkan kontur, bersebelahan dengan bayangan tengah. Keamatan kegelapan meningkat kerana ia meningkatkan saiz. Dalam unjuran sisi, kegelapan ditentukan di ruang retrosternal, terus di belakang bayang-bayang sternum; dalam unjuran ini, ia mempunyai bentuk bulat atau bujur. Kehadiran kemasukan kepadatan tulang (gigi, phalanges) dalam tumor adalah paling tipikal. Teratoma struktur kista dengan kalsifikasi di tepi dikesan pada radiografi atau tomogram sebagai bayangan anulus yang sengit, bersempadan dengan bayang-bayang tumor dalam bentuk cangkang. Dalam beberapa kes, teratoma struktur sista kelihatan paras mendatar, bayangan Teratoma lebih sengit di bahagian bawah dan kurang sengit di bahagian atas (gejala femister). Apabila teratoma struktur sista menindas dan bentuk fistulas pada kulit dada, konfigurasi mereka boleh ditentukan menggunakan fistulografi. Hubungan Teratoma mediasi dengan organ-organ dan tisu-tisu sekitarnya adalah yang terbaik ditentukan oleh pneumomediastinography (lihat badan penuh pengetahuan).

Teratoma retroperitoneal berlaku terutamanya dalam kanak-kanak kecil dan sering diwujudkan dengan cara yang sama seperti nephroblastoma (lihat badan pengetahuan yang lengkap: tumor Wilms) atau neuroblastoma retroperitoneal (lihat badan penuh pengetahuan). Penting dalam diagnosis teratoma retroperitoneal mempunyai angiogrammerafiya, serta sinar-X dalam keadaan pneumoperitoneum.

Rawatan pembedahan teratoma matang dan tidak matang. Dengan Teratoma, digabungkan dengan tumor sel kuman ganas yang lain, serta dengan Teratoma dengan transformasi malignan, rawatan kompleks digunakan. Ia termasuk penyingkiran tumor pembedahan, penggunaan agen anti-tumor dan terapi radiasi.

Prognosis ditentukan oleh varian struktur histologi, lokalisasi primer tumor, rawatan tepat pada masanya dan mencukupi. Dengan teratoma yang matang dan tidak matang, prognosis adalah baik. Walau bagaimanapun, bagi pesakit yang teratoma belum matang, pemerhatian dinamik biasanya disyorkan. Prognosis teratoma, digabungkan dengan kanser janin dan chorionepithelioma, adalah yang paling tidak menguntungkan. Teratoma mengalir lebih ringan, digabungkan dengan seminoma.

http://therapycancer.ru/rak-yaichek/2122-teratoma-yaichka-vidy-teratom

Teratoma: penyebab, jenis dan penyetempatan, bagaimana merawat, prognosis

Alam semulajadi menyampaikan kejutan yang tidak dijangka, yang bukan hanya penyebab penyelidikan saintifik, perselisihan dan perbincangan, tetapi juga banyak saintis dan orang biasa terkejut. Kesan cacat kongenital janin selalu menakut-nakutkan ibu hamil, membuatnya perlu menjalani pelbagai ujian, dan ilustrasi penyakit-penyakit seperti dalam kesusasteraan perubatan jarang sekali meninggalkan orang yang acuh tak acuh. Sementara itu, tidak semua pelanggaran yang berlaku dalam tempoh embrio boleh didiagnosis dalam utero, jadi beberapa jenis mereka dikesan selepas kelahiran bayi. Teratom juga dirujuk sebagai kecacatan sedemikian rupa dalam pembentukan dan pembentukan organ - tumor adalah sama seperti yang tidak dapat diramalkan.

Teratoma berlaku akibat pelanggaran perkembangan embrio. Ini bermakna bahawa tumor tersebut sudah dilahirkan, dan tidak selalu dikenalpasti segera, kadang-kadang bertahun-tahun dan puluhan tahun berlalu sebelum diagnosis ditubuhkan. Nama itu berasal dari perkataan Yunani "τέρατος", yang bermaksud "monster". Sesungguhnya penampilan banyak teratomas tidak menggalakkan, dan di dalamnya boleh menunggu penemuan yang paling tidak dijangkakan, dari kulit derivatif (rambut, rahsia kelenjar sebum) untuk membentuk gigi, tisu hati, kelenjar tiroid atau serpihan tulang. Jika dengan tumor yang lain, doktor membayangkan struktur mereka, maka dalam hal teratoma, sangat sukar untuk meramalkan apa formasi atau tisu tertentu yang terdiri dari.

penyetempatan tipikal teratomas

Ovari, buah zakar, kawasan sacrococcygeal, leher dianggap sebagai laman kegemaran untuk teratoma, tetapi penampilan mereka juga mungkin di ruang mediastinum, retroperitoneal, dan otak. Jika teratoma ovari lebih kerap ditemui pada remaja perempuan atau wanita muda, tumor rantau sacrococcygeal dapat dilihat semasa kelahiran bayi dan memerlukan rawatan pembedahan wajib semasa bayi.

Teratoma tidak selalunya malignan, kebanyakan kes tumor tidak menimbulkan ancaman serius jika dikeluarkan tepat pada waktunya, tetapi dengan cara yang agresif mengalir dan jenis metastatik juga direkodkan. Antara neoplasma teratoma awal kanak-kanak berlaku pada satu perempat kes, dan pada orang dewasa ia menyumbang tidak lebih dari 5-7%.

Punca teratoma

Penyebab teratoma hingga ke hari ini belum dipelajari sepenuhnya, tetapi saintis telah menyatakan dua versi utama:

  • Gangguan pembentukan salah satu kembar Siam yang dikenali sebagai parasit, yang masih sangat kurang berkembang, dan dalam tumor mungkin untuk mengesan bukan sahaja tisu individu, tetapi juga organ-organ yang lebih kompleks - mata, anggota badan, bahagian torso, dan lain-lain.
  • Patologi perkembangan embrio, apabila anakan yang tidak normal tisu tisu berlaku pada peringkat awal embriogenesis.

Apabila embrio berkembang, mutasi genetik spontan mungkin berlaku, mengakibatkan pelbagai jenis kecacatan dan tumor. Pada masa yang sama, seseorang tidak boleh mengecualikan kelainan kromosom yang telah timbul dalam sel-sel kuman sebelum persenyawaan. Sekiranya spermatozoa menjalani pembaharuan secara tetap sepanjang hayat seorang lelaki, maka telur dibentangkan sebelum kelahiran anak perempuan itu, oleh itu ibu mengandung perlu mengekalkan gaya hidup yang sihat, bukan sahaja untuk mengelakkan mutasi pada anaknya, tetapi juga untuk memastikan bahan genetik yang sihat dan keturunan anak perempuan masa depan ibu.

Penyebab tepat mutasi dalam kromosom adalah sukar untuk dipanggil, tetapi mungkin pelbagai faktor buruk luaran, seperti merokok, karsinogen dalam makanan, air dan kehidupan, bahaya pekerjaan menyumbang kepada proses ini.

Tumor boleh agak besar pada masa kelahiran anak, dan berkembang dalam proses kehidupan (contohnya, dalam ovari), kadang-kadang mencapai saiz yang sangat besar.

Untuk memahami bagaimana gabungan struktur dan tisu yang paling berbeza mungkin dalam satu neoplasma, kita perlu mengingatkan perkembangan embrio manusia, yang masih dipelajari di sekolah semasa pelajaran biologi. Selepas persenyawaan telur, zigot dibentuk yang membawa set kromosom lengkap, maka ia dihancurkan dengan peningkatan jisim sel, implantasi (rendaman) ke dalam mukosa rahim dan pembentukan tiga lapisan kuman, yang kemudiannya menimbulkan semua organ dan sistem tubuh. Oleh itu, ectoderm (lapisan germinal luar) menimbulkan tisu saraf, kulit, enamel gigi, radas reseptor deria. Hati, pankreas dan organ lain saluran gastrousus berkembang dari endoderm (risalah dalaman). Daun tengah - mesoderm - bertukar menjadi otot, tulang, tisu penghubung, saluran darah, buah pinggang, dan sebagainya.

Sekiranya berlaku pelanggaran pergerakan sel, kulit primordia dari ektoderm dapat masuk ke dalam ovari yang membentuk, maka dalam teratoma kita akan melihat rambut, serpihan epitel sekunder, rahasia kelenjar sebaceous. Dalam sesetengah kes, walaupun anggota badan, kepala atau torso terbentuk dalam tumor, sebab penangkapan perkembangan salah satu kembar disebabkan oleh kelainan kromosom.

Proses yang sangat penting dalam pembahagian sel, pembezaan tisu dan pembentukan organ berlaku pada trimester pertama kehamilan, jadi dalam tempoh ini seseorang bukan sahaja harus memperhatikan kesihatan ibu masa depan, tetapi juga memastikan lawatan tepat pada masanya kepada doktor dengan ultrasound, kaunseling genetik, dan sebagainya.

Jenis tumor teratid

Bergantung kepada tahap pembezaan (perkembangan) tisu yang membentuk tumor, teratoma adalah:

  1. Tidak matang - malignan, teratoblastoma.
  2. Matang - benigna, kadang-kadang pepejal atau sista.

Teratoma yang tidak matang (teratoblastoma) terdiri daripada tisu embrio yang tidak dibezakan, pertumbuhan papillary dari unsur trophoblast, yang kemudiannya menjadi sebahagian daripada plasenta. Gabungan asas adalah yang paling pelbagai. Teratoblastomas cenderung metastasize, berkembang pesat dan mempunyai prognosis yang buruk.

Teratoma matang terdiri daripada unsur-unsur yang baik dibezakan dari semua lapisan germanium, tetapi derivatif ectoderm, sebagai peraturan, mendominasi (epitel yang serupa dengan kulit, rambut, sebum dan kelenjar peluh). Sekiranya teratoma matang mempunyai rongga, maka ia dikenali sebagai sistol dermoid. Kista sedemikian adalah ciri lokalisasi ovari proses patologi.

pelbagai bentuk teratomas

Dalam sesetengah kes, tumor teratid diwakili oleh tisu yang sangat khusus kepunyaan organ tunggal (teratoma monoderm). Oleh itu, pengesanan tapak parenchyma kelenjar tiroid di ovari dipanggil struma.

Teratoma boleh terletak di dalam badan (di dalam tisu testis, paru-paru, sista ovari dermoid), dan di luar (di rantau sacrococcygeal pada bayi yang baru lahir). Adalah agak mudah untuk mendiagnosis tumor lokalisasi luaran yang sudah ada ketika memeriksa bayi.

Tingkah laku teratoblastomas (spesies malignan) tidak jauh berbeza dengan tumor ganas yang lain. Mereka dicirikan oleh pertumbuhan infiltratif, yang dicirikan oleh percambahan tisu dan organ di sekelilingnya, mereka metastasize ke nodus limfa dan organ parenchymal, merebak melalui membran serus, boleh berdarah, ulser, suppurate. Prognosis untuk tumor tersebut sangat serius, dan rawatan tidak selalu berkesan kerana kekurangan sempadan yang jelas dengan tisu sihat dan penglibatan mereka dalam proses patologi.

Gejala dan tanda teratomas di lokasi yang berbeza

Kawasan teratoma sacrococcygeal

Rawatan teratoma sacro-coccygeal dikesan pada kanak-kanak yang sudah lahir dan lebih kerap pada kanak-kanak perempuan. Dalam kebanyakan kes, tumor adalah benigna, tetapi ia cenderung untuk mencapai saiz yang besar, menduduki hampir jumlah keseluruhan pelvis kecil dengan lokasi dalaman, tanpa merosakkan tulang. Dengan pertumbuhan luaran, pembentukan ini terletak di rantau sakrum, perineum, tergantung di bawah pinggul kanak-kanak, menggusarkan dubur. Jisim tumor mungkin melebihi berat badan yang baru lahir, dan penampilannya agak menakutkan.

Teratoma rantau sacrococcygeal mungkin termasuk kawasan tisu hati, gelung usus, dan anggota kembar yang tidak terbangun, tetapi dalam semua kes unsur-unsur asal ectodermal - rambut dan kulit - semestinya dijumpai. Kehadiran tisu embrio dalam teratoma jinak menjadikannya berbahaya dari segi keganasan, yang terutama disebut selepas setengah tahun kehidupan kanak-kanak apabila pertumbuhan neoplasma meningkat.

Secara luaran, tumor kelihatan seperti pembentukan sfera konsistensi heterogen: daerah padat (serpihan tulang rawan, tulang) bergantian dengan rongga (sista lembut). Rasa itu biasanya tidak menyakitkan. Apabila jenis teratoma luaran atau luaran dalaman mungkin menjadi masalah dalam penyerahan, jadi penting untuk membuat keputusan tepat pada waktunya untuk menjalankan seksyen cesarean.

pelbagai bentuk teratomas sacro-coccygeal

Varian malignan teratoma sacrococcygeal mengandungi struktur yang sama dengan kanser, pertumbuhan papilari, tisu yang tidak matang dari ketiga lapisan germa. Tumor sebegini berkembang secara intensif pada hari-hari pertama dan bulan-bulan kehidupan bayi, yang membawa kepada kerosakan tisu perineal, merosakkan lubang urethral dan rektum, yang mungkin mengakibatkan pelanggaran mengosongkan pundi kencing dan usus.

Bahaya dalam patologi seperti ini dikaitkan dengan perkembangan kegagalan jantung pada kanak-kanak, kerana sejumlah besar tumor dibekalkan dengan baik dengan darah, menyebabkan beban tambahan pada jantung kecil. Dalam utero, semasa bersalin atau selepas mereka, pecah tumor dan pendarahan boleh berlaku, jumlahnya boleh dibandingkan dengan semua darah yang ada pada bayi.

Tanda-tanda teratoma sacrococcystic didapati dalam wanita hamil dalam bentuk polyhydramnios, toksikosis lewat teruk (pre-eclampsia), kekurangan dalam jumlah rahim hingga usia kehamilan, kelahiran pramatang. Kira-kira separuh janin dengan patologi seperti itu mati sebelum lahir, dan anak-anak yang dilahirkan memerlukan rawatan pembedahan.

Leher teratoma

Teratoma leher janin sangat jarang berlaku, dalam kebanyakan kes adalah benigna, tetapi penglibatan kapal, tisu saraf, organ pernafasan dalam proses patologi menjadikannya mematikan dalam 80-100% kes di dalam utero dan selepas kelahiran anak dengan patologi seperti itu tanpa rawatan pembedahan.

Tisu saraf dan bahagian parenchyma tiroid paling sering dijumpai di tumor teratid leher janin. Ia terletak di bahagian depan dan belakang leher. Apabila mencapai saiz yang besar, tumor boleh mengganggu saluran pernafasan, yang mengakibatkan kematian oleh sesak nafas.

Teratoma Testicular

Teratoma testis didiagnosis terutamanya pada kanak-kanak kecil (sehingga dua tahun), yang menunjukkan dirinya sebagai neoplasma jinak. Pada remaja dan lelaki muda, sebaliknya, tumor ini sering ganas. Manifestasi penyakit pada kanak-kanak dikurangkan menjadi asimetri, kehadiran pendidikan volumetrik dalam skrotum. Pada orang dewasa, teratoma testicular dapat bertahan untuk waktu yang lama tanpa gejala, tetapi pada satu titik ia mulai tumbuh, rasa sakit muncul, peningkatan ukuran skrotum pada sisi yang terkena. Unsur-unsur epitel dan tisu kelenjar terdapat dalam tumor.

Teratoma ovari

Teratoma ovari adalah jenis tumor yang paling biasa dalam kumpulan ini. Ia boleh ditemui pada perempuan dan wanita umur reproduktif, tetapi ia juga ditemui pada bayi dan pada usia tua. Seperti tumor lain yang serupa, teratoma ovari boleh menjadi jinak atau malignan.

Penyebab teratoma ovari adalah sama seperti dalam kes lain tumor yang sama, iaitu, pelanggaran dalam proses perkembangan embrio dan pembentukan organ. Terdapat cadangan mengenai peranan ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita, tetapi bukti dan bukti saintifik teori ini belum dikemukakan.

Bergantung pada struktur tumor, varian pepejal (tanpa pembentukan rongga) dan cystic dibezakan. Teratoma kistik, atau sista dermoid, dianggap sebagai tumor yang paling biasa di kalangan wanita dan wanita muda. Ia terbentuk oleh unsur-unsur ketiga-tiga lapisan kuman, tetapi derivatif ektoderm mendominasi. Secara luaran, tumor menyerupai beg dengan dinding tebal, penuh dengan kandungan berminyak, rambut, juga mungkin untuk mengesan kawasan tulang atau tisu tulang rawan dan juga gigi terbentuk.

Teratoma pepejal tidak mengandungi sista dan terbentuk oleh tisu-tisu yang baik, ia adalah benigna dan mempunyai prognosis yang baik. Varian teratoma teratoma sista mungkin mengandungi tisu janin dan juga serpihan tumor lain, misalnya, melanoma.

Teratoma ovari kiri berlaku sekerap yang betul, gejala akan serupa, tetapi tumor sisi kanan dapat meniru serangan apendisitis akut atau patologi usus lain.

Tanda-tanda teratoma ovari sering tidak hadir untuk masa yang lama, tetapi kerana ia tumbuh dalam saiz, terdapat sakit di abdomen bahagian bawah perut, pelanggaran kencing ketika mampatan saluran kencing.

Kadang-kadang sista dermoid terletak pada kaki yang tipis, yang menyebabkan risiko kilasan neoplasma, sirkulasi darah yang merosot, dan perkembangan gambar "perut akut" dengan rasa sakit yang tajam. Dalam kes ini, pesakit memerlukan rawatan pembedahan kecemasan.

Diagnosis dan rawatan teratoma

Untuk mengesyaki kehadiran teratoma, perlu dilakukan siri peperiksaan, tetapi kadang-kadang satu pandangan cukup untuk menentukan diagnosis.

Antara kaedah diagnostik yang paling biasa anda boleh nyatakan:

  • Ultrasound;
  • Pemeriksaan sinar-X, termasuk tomografi yang dikira (CT);
  • Angiography;
  • Penentuan makmal penanda tumor, hormon dan bahan aktif biologi;
  • Kajian morfologi bidang tisu tumor.

Dengan teratoma leher atau kawasan sacrococcygeal pada bayi baru lahir, terdapat pemeriksaan yang mencukupi untuk mengesyaki tumor, tetapi penting untuk mendapatkan diagnosis tepat pada masanya sebelum bersalin. Dalam kes sedemikian, ultrasound datang untuk menyelamatkan, yang juga boleh digunakan semasa kehamilan.

Selain pemeriksaan buah, ultrasound sangat bermaklumat untuk sista ovari dermoid, tumor testis. Kaedah ini tersedia dan selamat, mencadangkan struktur teratoma itu sendiri dan kesannya kepada organ-organ dan tisu-tisu sekitarnya.

Pemeriksaan sinar-X dijalankan bukan sahaja untuk mengecualikan metastasis paru-paru dalam teratoma malignan. Ia juga boleh digunakan untuk mengesan serpihan tulang dalam teratoma ovari, dan juga untuk membezakan cyst sacrococcygeal dari hernia cerebrospinal yang berlaku akibat perkembangan gangguan vertebra di dalam janin.

Angiografi jarang digunakan, tetapi dengan bantuan doktor menilai aliran darah dalam tumor, dan juga mendapati dari mana pembuluh tumor dibekalkan, yang penting semasa rawatan pembedahan berikutnya.

Kaedah diagnostik yang paling bermaklumat adalah kajian morfologi tapak tumor. Dalam kebanyakan kes, ia dilakukan selepas penyingkirannya, tetapi membolehkan anda menyelesaikan salah satu masalah yang paling penting - tumor tidak baik atau tidak.

Untuk menjelaskan sifat penyebaran teratoma ke dalam tisu sekeliling, pesakit menjalani CT dan MRI.

Kaedah diagnostik makmal tidak dapat digunakan secara meluas dalam tumor teratid, dan dalam analisis umum darah atau air kencing, tidak ada perubahan karakteristik. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa kebanyakan teratomas dapat mensintesis alpha-fetoprotein atau chorionic gonadotropin, yang mencerminkan kehadiran tisu embrio dalam neoplasma. Teratoma leher yang mengandungi tisu tiroid merembeskan hormon merangsang tiroid. Petunjuk ini menunjukkan aktiviti tumor, kadar pertumbuhan, metastasis dan keberkesanan terapi.

Teratoma adalah tumor yang pelik, oleh itu kaedah tradisional merawat pesakit kanser tidak selalunya digunakan. Satu perkara yang tidak berubah: pembedahan radikal teratoma adalah cara yang paling berkesan untuk memerangi penyakit ini.

penyingkiran laparoskopik teratoma ovari

Tumor benih testis, ovari, dan kawasan sacrococcygeal tertakluk kepada jumlah penyingkiran pada masa yang paling awal selepas pengesanan mereka. Sekiranya secara teknikal mungkin, sista dermoid ovari kanan atau kiri pada wanita dan gadis muda dikeluarkan laparoskopi. Kesukaran tertentu timbul dalam rawatan bedah teratoma malignan, memancarkan organ-organ dan tisu-tisu yang lain dan tidak mempunyai sempadan yang jelas, yang penuh dengan peninggalan kawasan tumor, yang kemudian menjadi sumber kambuh (pembaharuan) penyakit, serta metastasis.

Di samping pembedahan, terapi radiasi dan kemoterapi adalah mungkin, tetapi teratoma tidak begitu sensitif terhadap kedua-dua kaedah, jadi ia digunakan terutamanya apabila pembedahan radikal tidak mungkin.

Di samping itu, ada cara untuk mengurangkan tumor semasa perkembangan intrauterin. Oleh itu, dengan rantau sacrococcygeal teratoma yang mengandungi sista besar, kesan yang baik boleh diperolehi dengan melakukan tusukan mereka di bawah kawalan ultrasound. Mengurangkan jumlah tumor tisu selepas prosedur sedemikian mengurangkan risiko kelahiran pramatang dan teratoma pramatang jika berlaku penghantaran semula jadi, dan juga mengurangkan beban pada dinding rahim. Walau apa pun, dengan teratoma sacrococcygeal, seksyen awal cesarean ditunjukkan untuk membantu mengelakkan komplikasi yang berbahaya. Bahagian caesar boleh dilakukan apabila paru-paru janin boleh melakukan fungsi pernafasan secara mandiri.

Kaedah spesifik pencegahan teratomas tidak wujud, dan sebabnya tidak jelas sepenuhnya. Pada masa yang sama, tidak adil untuk menegaskan bahawa gaya hidup, sifat kerja dan keturunan tidak mempunyai kesan. Untuk mengurangkan risiko mutasi genetik yang membawa kepada tumor, anda perlu cuba menjalani gaya hidup sihat, menghapuskan tabiat buruk, makan dengan betul. Hal ini terutama berlaku kepada ibu-ibu masa depan, yang bertanggungjawab bukan hanya untuk diri mereka sendiri, tetapi juga untuk lelaki kecil yang mula berkembang di dalamnya "di bawah hati." Ayah masa depan juga tidak perlu berhenti. Peranan mereka adalah untuk menyokong wanita tercinta dan peduli tentang kesihatan mereka pada peringkat perancangan kehamilan.

Lawatan berkala ke doktor oleh seorang wanita hamil membolehkan untuk mengesan kecacatan yang mungkin berlaku pada masa depan dalam perkembangan janin, kecacatan organ dan kehadiran teratoma, dan penghantaran yang tepat dan tepat pada masanya membantu untuk mengelakkan komplikasi berbahaya di hadapan tumor teratid.

Video: teratoma ovari dalam program "Live is great!"

Penulis artikel ini: onkologi, ahli histologi N. N. Goldenshlyuger

http://onkolib.ru/vidy-opuxolej/teratoma/

Teratoma - apakah penyakit ini?

Penyakit neoplastik yang tinggi menyebabkan peningkatan minat dalam etiologi, prognosis dan kaedah rawatan. Teratoma adalah salah satu daripada patologi yang paling biasa. Tumor ini boleh menjadi malignan dan jernih.

Teratomas utama yang jarang berlaku

Seringkali, tanpa menunjukkan kehadirannya, ia dikesan semasa pemeriksaan untuk simptom yang berkaitan. Terdapat pelbagai bentuk, lokalisasi dan aduan yang berkaitan - dari batuk kerap ringan, kepada ketidakupayaan untuk mempunyai anak atau penampilan gejala neurologi. Baca lebih lanjut mengenai jenis penyakit yang akan dibincangkan di bawah.

Definisi

Teratoma adalah tumor yang berlebihan, yang mempunyai komponen satu atau beberapa lapisan germinal, kehadirannya tidak khas untuk lokasinya penyebaran tumor. Ia mengambil namanya dari akar Yunani "teratos", yang bermaksud "hodoh."

Ini disebabkan oleh kandungan yang mungkin kelihatan menakutkan atau jahat - selalunya di dalam kapsul tumor, sebagai tambahan kepada cecair turbid, terdapat asas-asas gigi, tisu tulang atau tulang rawan, rambut atau kuku.

Pengembangan dermoid besar mampu mempengaruhi pelbagai fungsi tubuh, termasuk keupayaan untuk membawa janin. Patologi ini memerlukan kira-kira satu pertiga daripada jumlah keseluruhan pembentukan tumor pada kanak-kanak dan kira-kira tujuh peratus pada orang dewasa.

Diyakini bahawa selalunya mereka adalah benigna dan hanya dikeluarkan untuk tanda-tanda tertentu, seperti kejadian komplikasi sekunder atau dengan adanya kesan kosmetik negatif.

Patofisiologi perkembangan

Teratoma paling kerap berlaku semasa perkembangan intrauterin lelaki. Teori yang paling dapat diterima dalam perkembangannya percaya bahawa tumpuan utama pembangunan teratoma adalah pelanggaran dalam genesis sel-sel germinal utama.

Tiga lapisan germinal terbentuk daripada mereka: exo-, meso- dan endoderm. Sehubungan dengan pelanggaran pembezaan tisu, sebahagian daripada sel-sel, yang kemudiannya harus menjadi organ dari sistem lain, tetap berada di tempat yang tidak khas. Selanjutnya, mereka terus berkembang dan berkembang dengan organisma tuan rumah.

Dalam gambar: penyediaan histologi teratoma matang

Proses pembangunan seterusnya bergantung pada magnitud perubahan dalam kod genetik, yang akhirnya membawa kepada kehadiran tumor dewasa (dermoid) atau belum matang (teratoblastoma). Perbezaan diantara mereka terletak pada kandungan dalaman.

Dalam kes pertama, teratoma matang adalah tisu yang berbeza yang biasanya berlaku dalam pelbagai organ atau sistem orang dewasa. Dalam kes kedua, teratoma belum matang adalah tisu yang tidak dapat dibezakan oleh mikroskopi.

Teratoma sista matang dianggap sebagai patologi yang paling biasa pada zaman kanak-kanak dan remaja. Kadang-kadang intensiti pertumbuhannya meningkat disebabkan oleh kehamilan atau bermulanya menopause. Ini disebabkan oleh perubahan hormon yang mengiringi negeri-negeri ini.

Punca pembangunan

Etiologi teratoblastoma adalah isu yang belum diterokai. Terdapat banyak teori mengenai punca perkembangannya. Adalah dipercayai kerana kesan pelbagai faktor patogen, kegagalan berlaku dalam proses organogenesis dan sesetengah sel hanya berhenti bergerak dan tetap berada di tempat, sementara sel-sel sekitarnya membentuk tisu, dan tisu membentuk organ dan sistem. Malangnya, ubat-ubatan moden masih tidak dapat memberikan jawapan yang jelas tentang mengapa ini berlaku.

Banyak kajian klinikal di kawasan ini menonjolkan patogen utama:

Mempunyai sejarah keluarga teratoma.

Penyalahgunaan alkohol atau tembakau semasa kehamilan awal.

Rawatan dengan ubat-ubatan hormon atau sitostatika.

Pendedahan kronik kepada radiasi, bahan toksik dan bahaya pekerjaan.

http://protivraka.su/zlokachestvennye-opuholi/teratoma-chto-eto-za-bolezn.html

Gejala dan kemungkinan komplikasi teratoma

Teratoma adalah jenis tumor kepunyaan kelas tumor sel kuman atau embrio yang berkembang akibat kecacatan dalam perkembangan tisu primer (helai) embrio. Pembentukan seperti ini terdiri daripada tisu embrio, termasuk lemak, tulang dan unsur kelenjar, rambut, kuku, tulang rawan, saraf dan serat otot, dan kadang-kadang serpihan badan (contohnya mata, bahagian anggota badan).

  1. Ia boleh berubah menjadi bentuk malignan (dengan kemungkinan penyebaran metastasis).
  2. Ia biasanya didiagnosis pada bayi yang baru lahir dan remaja sehingga umur 22 - 24 tahun, terutamanya dalam pubertas, tetapi dengan pertumbuhan perlahan ia juga boleh didiagnosis pada pesakit yang berkaitan dengan usia.
  3. Antara jumlah neoplasma pada kanak-kanak dan remaja, teratomas didapati dalam 25-35% daripada sejarah kes, dan pada lelaki dan wanita dewasa, hanya 3-7%.
  4. Teratoma kelihatan seperti simpulan tanpa bulat atau berbukit, ia adalah bilik tunggal dan ruang berbilang, dibahagikan dengan sekatan.
  5. Selalunya tumor dikesan pada bayi sebelum lahir. Sekiranya ia besar, maka kebarangkalian impak negatifnya terhadap perkembangan janin dan proses penghantaran adalah tinggi.
  6. Meningkat secara beransur-ansur, dan lebih aktif - dalam tempoh penyesuaian hormon.
  7. Tidak diserap sama ada secara bebas atau dengan bantuan ubat-ubatan. Teratoma matang adalah terdedah kepada transformasi ganas atau suppuration dengan perkembangan selanjutnya dari abses dan pembentukan saluran fistulous.

Sekiranya meterai dikesan pada peringkat awal dan rawatan yang ditetapkan tepat pada masanya, maka prognosis adalah baik. Bergantung pada tempat pembentukan tumor, onkologi, urologi, pakar ginekologi, doktor ENT, pakar neurologi, ahli pulmonologi menangani penyakit ini.

Sebabnya

Semua penyebab teratomas yang mungkin tidak lengkap. Doktor menentukan bahawa pembentukan teratoma bermula sebelum lahir, dan manifestasi gejala klinikal boleh bermula pada usia apa-apa. Struktur yang paling kompleks dalam tumor yang bermula pada minggu pertama dan bulan perkembangan embrio. Mereka juga membawa kepada lebih banyak kesan yang tidak diingini. Jika teratoma terbentuk kemudian, selepas tisu atau organ embrio telah terbentuk, ia lebih homogen dalam komposisi dan kurang mempengaruhi perkembangan janin.

Oleh itu, tumor hasil daripada perkembangan embrio yang tidak normal, apabila proses transformasi sel-sel germinal utama menjadi spermatozoa atau sel telur terganggu. Sel yang tidak dibezakan yang tidak menerima fungsi tertentu, di bawah pengaruh pelbagai faktor, menukar dan memperoleh struktur tisu yang berbeza.

Terdapat hipotesis yang menurutnya sebahagian daripada teratomas terbentuk kerana fenomena patologi, apabila tisu-tisu dari satu daripada dua embrio yang sama tumbuh di sekitar anlage yang lain, dan embrio dalaman berubah menjadi parasit yang tidak terbentuk, yang tidak berdaya maju secara berasingan dari embrio dominan.

Hasilnya, pakar-pakar membuat kesimpulan bahawa teratomas muncul di bawah pengaruh beberapa faktor, kunci yang mereka anggap adalah mutasi genetik dengan kecenderungan keturunan, serta jangkitan yang diderita wanita semasa kehamilan.

Klasifikasi mengikut lokasi dan struktur

Struktur dan struktur tumor anomali spesies ini dibahagikan seperti berikut:

  1. Teratomas matang ialah pembentukan yang termasuk tisu yang berbeza dengan perbezaan (kepunyaan organ tertentu) dari satu dan dua lapisan germinal dan serpihan organ. Lemak, rawan, kemasukan tulang, kelenjar, gigi, unsur-unsur organ, rambut ditemui dalam rongga. Eksternal, tumor yang matang adalah serupa dengan pembentukan sista bulat, yang mempunyai nama yang berbeza - sisti dermoid. Jenis teratoma ini dianggap sebagai tumor jinak.
  2. Pembentukan tidak matang yang mengandungi tisu dari semua struktur embrio, iaitu gabungan unsur-unsur epitel, tulang rawan, tisu otot embrio, jenis yang tepat yang tidak dapat ditentukan. Jenis pembentukan ini dianggap berpotensi malignan, walaupun perubahan sel kanser berlaku dengan pelbagai kekerapan bergantung kepada lokasi.

Penyetempatan teratoma secara langsung berkaitan dengan gejala-gejala penyakit seterusnya dan sedikit sebanyak bergantung kepada jenis kelamin dan umur pesakit.

Penyetempatan tipikal pembentukan embrio:

  1. Ovarium dan pelengkap mereka. Teratoma ovari dikesan pada 20% wanita dengan neoplasma di kawasan pelvis. Selalunya ia ditemui pada perempuan yang lebih muda, kurang kerap di kalangan wanita dewasa. Penyakit ini berkembang untuk masa yang lama tanpa gejala.
  2. Testicles Teratoma terapeutik pada lelaki ditemui pada 40% pesakit dengan pembentukan kuman. Pertumbuhan aktif anomali berlaku pada kanak-kanak lelaki 10-13 tahun, tetapi penyakit ini mungkin mula berkembang walaupun selepas 20 tahun. Luka, kegagalan hormon, hipoplasia testik boleh mencetuskan pertumbuhan kuman tumor. Pada kanak-kanak lelaki, patologi itu tidak baik. Dalam lelaki dan lelaki muda, indurasi sering merosot menjadi tumor malignan.
  3. Zon Sacrococcygeal. Pendidikan di kawasan ini berlaku dalam 38-42% daripada semua kes, dan paling kerap pada bayi yang baru lahir, dan pada kanak-kanak perempuan itu dikesan sebanyak 4 kali lebih kerap. Dianggap sebagai salah satu paten kongenital yang terdedah kepada keganasan. Ia tumbuh sehingga 30 - 40 cm.
  4. Ruang retroperitoneal.
  5. Ruang berhampiran rektum (zon presacral).
  6. Kawasan bahagian tengah dada (mediastinum).

Di antara lokasi teratomas yang luar biasa boleh dikenalpasti:

  • otak, saraf tunjang;
  • paru-paru;
  • leher, muka;
  • organ penglihatan;
  • rahang, pharynx, rongga hidung;
  • lengan, kaki.

Teratoma hati diamati sangat jarang, dan mereka dikesan lebih kerap pada wanita di lobus kanan organ. Disebabkan jarang penyakit ini, diagnosis patologi menyebabkan kesukaran yang serius.

Peratusan teratomas yang terletak di kawasan jantung adalah kira-kira 10% daripada jumlah tumor jantung pada bayi semasa bulan pertama kehidupan. Selain itu, jumlah tumor mungkin melebihi saiz badan. Selalunya, pada 3-4 minggu, bayi menunjukkan tanda-tanda mampatan vaskular dan paru-paru, gejala jantung dan kegagalan pernafasan. Dalam keadaan ini, operasi kecemasan diperlukan untuk mencegah tamponade jantung dan kematian bayi.

Gejala

Pada peringkat awal pertumbuhan, penyakit ini secara rahsia menghampiri, hampir tanpa memberi gejala tertentu. Berkembang, teratomas memberi tekanan pada organ yang bersebelahan, nod saraf, menyebabkan manifestasi yang sesuai, bergantung kepada saiz pertumbuhan yang tidak normal dan lokasinya. Tanda-tanda teratoma klinikal juga bergantung kepada lokasi penyetempatan.

Teratoma testis pada kanak-kanak di hadapan nod besar ditunjukkan oleh asimetri organ, ubah bentuk luarannya. Di kalangan pesakit dewasa, ia didiagnosis sangat jarang, ia tidak nyata untuk masa yang lama, tetapi semasa pertumbuhan ia menyebabkan sakit, bengkak dan skrotum di sisi tumor. Teratoma yang tidak matang dalam zon yang tidak diturunkan testikel berulang malignan dalam setengah kes, menyampaikan kesukaran dalam mendiagnosis.

Struktur teratoma ovari adalah pembentukan sista matang yang menunjukkan perkembangan aktif pada remaja perempuan, wanita hamil, dan pesakit menopause (saat-saat hidup dengan turun naik tajam dalam pengeluaran hormon). Teratoma besar pelengkap dan ovari ditunjukkan oleh kesakitan yang membosankan di bahagian bawah abdomen dari sisi luka, rasa sakit tajam apabila memutar ligamen ovari, cystitis, gangguan haid, kencing yang menyakitkan, kesukaran dalam pembuahan.

Teratoma Sacro-coccygeal pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah tumor kongenital yang paling kerap didiagnosis jenis ini. Pembentukan sista sedemikian berkembang di pangkal tulang belakang dan didiagnosis pada bayi baru lahir, dan semasa pemeriksaan wanita hamil - dalam janin. Jarang pendidikan yang sama didapati sudah dewasa dan dewasa. Teratoma coccyx boleh meningkat hingga 30 sentimeter atau lebih. Struktur besar menggantikan rektum, vagina, pundi kencing dan dubur, memerah ureter, menyebabkan keradangan pada organ dan buah pinggang ini.

Pada pesakit hamil, embrioma jenis ini, apabila ia tumbuh, meletakkan tekanan pada rahim, dan oleh itu menyebabkan gangguan kehamilan dan kematian embrio, malformasi, kegagalan jantung pada janin, prematur, komplikasi melahirkan, dan kematian bayi pada masa selepas bersalin akibat halangan usus, suppuration dan keracunan darah.

Dalam pesakit remaja, perkembangan tulang pelvik yang tidak normal boleh berlaku, melambatkan ekskresi urin dan najis boleh berlaku, menimbulkan proses yang tidak normal dalam organ-organ ini.

Pada bulan pertama kehidupan, teratoma tumbuh dengan perlahan, tetapi selepas setengah tahun terdapat risiko degenerasi kanser, yang pertumbuhan aktif dan penyebaran fusi metastatik ke kelenjar getah bening dan organ lain adalah ciri. Transformasi ganas teratomas sacro-coccygeal berlaku pada 10 pesakit daripada 100. Mereka cuba untuk menyingkirkan pembedahan tumor secepat mungkin (sebelum bayi berumur 6 bulan).

The coccyx cyst boleh terletak lebih dekat dengan permukaan luar badan, dan dalam kes ini ia kurang berbahaya, tetapi dalam mana-mana, jenis anomali ini memerlukan tindakan perubatan segera.

Leher teratoma dan tumor pada muka janin atau bayi baru lahir mempunyai ramalan yang samar-samar. Hampir selalu formasi seperti ini mempunyai kursus yang jinak, tetapi patologi boleh dicirikan oleh pertumbuhan yang agresif, yang mengakibatkan kematian kanak-kanak itu walaupun dalam utero.

Sekiranya pembentukan kecil tidak merosakkan struktur anatomi yang penting, penyakit ini tidak mengganggu gejala yang tidak menyenangkan. Tumor besar yang tumbuh menjadi struktur penting, menunjukkan diri mereka sesak nafas, pucat, kulit biru, sukar menelan makanan. Anomali utama dapat menyekat saluran pernafasan, yang menyebabkan kematian akibat asfiksia.

Teratoma leher sangat berbahaya, kerana manipulasi pembedahan dengan mereka menjadikannya sukar untuk hidup bersama dengan kapal besar dan otak. Jika ia melanggar jalan nafas, bayi yang baru lahir dikendalikan dengan segera. Walau bagaimanapun, dengan rawatan pembedahan yang tepat pada masanya dan berjaya, prosesnya sering berakhir dengan pemulihan.

Neoplasma di kepala boleh ditemui bukan sahaja di leher, tetapi juga di dalam mulut, di mana ia dapat tumbuh, di rongga hidung, tengkorak. Dalam kes ini, ubah bentuk tulang rahang dan muka, tumpang tindih oropharynx itu.

Embryoma dalam kelenjar adrenal yang nyata dalam bentuk serangan, gejala yang menyerupai serangan panik. Tumor boleh mencetuskan tergesa-gesa adrenalin, yang membawa kepada kelebihan berlebihan, peningkatan mendadak dalam tekanan dan detak jantung, gegaran otot, rasa panik, sakit di dada dan perut, cirit-birit, dan air kencing yang banyak. Di masa depan, disfungsi seksual, penyakit kencing manis, dan penyakit buah pinggang boleh berkembang.

Teratoma Mediastinal tidak nyata dari masa ke masa dan mula tumbuh di kalangan remaja. Ia berbahaya kerana lokasinya berhampiran urat dan arteri besar, organ-organ penting. Apabila pembentukan mula memberi tekanan ke atas paru-paru, nod vaskular dan saraf, hati, ini disertakan dengan:

  • sakit di rantau thoracik;
  • sesak nafas, kegagalan pernafasan, batuk kering;
  • kegagalan jantung.

Sekiranya embrioma telah pecah, kandungannya menembusi rongga bronkial, ruang pleura, menyebabkan manifestasi yang teruk dan berbahaya:

  • kulit biru dan membran mukus, lemas;
  • kesakitan yang tajam dan tajam dengan bahagian belakang leher dan bahu;
  • bengkak muka dan leher;
  • menurunkan suhu;
  • pendarahan pulmonari dengan perkembangan radang paru-paru yang teruk.

Teratoma paru didiagnosis pada 1% pesakit dalam jangkamasa umur antara 2 hingga 35 tahun. Bentuk patologi ini juga tidak boleh memberikan tanda-tanda untuk masa yang lama. Secara luaran, ia kelihatan seperti kapsul yang padat, sehingga 5 - 11 cm. Dalam 90% pesakit ia terbentuk di sebelah kiri. Dengan pertumbuhan pembentukan anomali yang tidak matang sering berubah menjadi tumor kanser - teratoblastoma. Neoplasma sedemikian ditentukan pada peringkat awal pertumbuhan, selalunya secara kebetulan - dengan fluorografi. Gejala lewat: penurunan berat badan, dada dan sakit belakang, batuk yang obsesif sehingga darah, tercekik.

Teratoma otak didapati sangat jarang, biasanya pada pesakit lelaki 9 hingga 13 tahun dan dicirikan oleh kemerosotan malignan pada hampir 45%. Semasa transformasi kanser akibat aliran darah aktif di kawasan tengkorak dan rangkaian kapal yang luas sering memberikan metastasis ke tulang belakang, hati, paru-paru. Proliferasi teratoma membawa kepada gejala berikut:

  • sakit di kepala;
  • pelanggaran koordinasi, fungsi mental;
  • pening, perut mual;
  • akil baligh yang luar biasa.

Teratoma matang saraf tunjang jarang dilahirkan semula, tetapi dengan pertumbuhan ia mula memberi tekanan pada struktur saraf tunjang dan secara klinikal dinyatakan sebagai gangguan neurologi yang berbeza-beza darjah. Antaranya ialah:

  • kebas kelamin;
  • sakit di tulang belakang semasa rehat;
  • lumpuh kaki dan tangan, gangguan pergerakan yang lain;
  • pelanggaran usus dan pundi kencing.

Diagnostik

Untuk pengesanan teratoma dalam janin semasa pertumbuhan janin, pemeriksaan aktif wanita hamil yang menggunakan ultrasound obstetrik digunakan secara aktif.

Dalam kes lain, diagnosis dilakukan berdasarkan:

  • gejala, peperiksaan luaran;
  • ujian makmal darah dan air kencing untuk kehadiran faktor-faktor yang menunjukkan keradangan dan suppuration tumor.

Patologi juga didiagnosis menggunakan kaedah penyelidikan instrumental berikut:

  • radiografi umum dan kontras;
  • Ultrasound organ terjejas;
  • magnet dan pengiraan tomografi, yang merupakan kaedah yang boleh dipercayai dan bermaklumat untuk menentukan lokasi teratoma, struktur, bentuk, saiz, hubungan dengan struktur lain, nod vaskular dan saraf.

Sekiranya perlu atau disyaki perubahan malignan di dalam tisu, mereka ditetapkan: kaedah x-ray memeriksa kapal dengan menggunakan agen kontras (angiography), pneumografi (rakaman pernafasan pernafasan), pemeriksaan tulang dengan radiopharmaceuticals (scintigraphy).

Diagnosis akhir ditubuhkan dengan mengambil kira keputusan pemeriksaan histologi biopsi (bahagian yang dikeluarkan dari tumor).

Rawatan dan prognosis

Ia dianggap tidak berguna untuk merawat teratome hanya dengan ubat-ubatan atau dengan bantuan fisioterapi. Sekiranya tumor matang, maka ubat-ubatan tidak akan membantu untuk membubarkan atau mengurangkan, dan dalam hal pendidikan yang tidak matang, terapi dadah hanya akan meningkatkan risiko perubahan sel kanser dan memperburuk prognosis, sejak masa pembuangan pembedahan yang tepat pada masanya akan hilang.

Tetapi pelantikan kumpulan ubat yang berlainan atau, jika perlu, terapi kemoterapi, semestinya diperlukan dalam rawatan teratoma dengan tujuan:

  • menenangkan dan melegakan proses keradangan;
  • menindas proses malignan;
  • pencegahan komplikasi selepas pembedahan dan kemungkinan kambuh.

Kaedah yang paling radikal dan berkesan untuk menyingkirkan penyakit adalah pembedahan teratoma, terutama dalam hal mendiagnosis tumor tidak matang, dan rawatan serentak, yang meminimumkan kemungkinan kambuh.

Terdapat empat kumpulan komplikasi yang penting, iaitu perkembangan yang dianggap sebagai petunjuk untuk rawatan pembedahan wajib:

  • mampatan teratoma paru-paru, jantung, struktur otak, usus, uretra;
  • pecah atau disebut penipisan sarung luar kapsul sista;
  • ulser, nekrosis, berlainan rongga individu;
  • ada tanda-tanda penjelmaan semula kanser - peningkatan yang agresif, pembiakan saluran darah dalam tumor (vascularization), kemerosotan keadaan umum pesakit.

Perlu difahami bahawa suppuration, ulceration atau kematian tumor, pertindihan tisu abnormal pada arteri atau organ pernafasan tanpa bantuan tertentu aktif dengan cepat boleh membawa pesakit ke keracunan darah, lemas, pendarahan spontan, yang membawa kepada hasil yang teruk tanpa campur tangan segera oleh ahli bedah.

Tumor embrionik pada anak sebelum kelahiran, dengan kemungkinan ubat-ubatan moden, telah dikesan sejak minggu ke-20. Dengan pertumbuhan yang agresif, berisiko tinggi pecahnya ganglion sista semasa kelahiran atau komplikasi lain, pesakit ditawarkan seksyen cesarean, yang membolehkan operasi kecemasan untuk bayi baru lahir dan menyelamatkan nyawa ibu dan bayi.

Rawatan teratoma di rumah dengan bantuan ubat-ubatan rakyat bukan sahaja sia-sia, tetapi juga berbahaya. Ini tidak akan memberikan hasil yang positif, tetapi akan menghalang pesakit daripada mencari diagnosis tepat pada masanya, memulakan rawatan yang betul dan mencegah timbulnya proses kanser atau akibat serius yang lain.

Bagaimana untuk melaksanakan operasi

Sekiranya lokasi itu dibenarkan, teratom dikeluarkan oleh kesan rendah, pembedahan laparoskopi darah rendah melalui insisi mikro dalam tisu. Rawatan pembedahan sedemikian disertai dengan tempoh pemulihan yang pendek.

Tumor yang meluas atau sukar dicapai akan dikeluarkan oleh pembedahan abdomen terbuka terbuka tradisional (laparotomi) dengan set saluran pernafasan untuk aliran keluar. Dalam kes ini, jahitan dikeluarkan selama 10 - 12 hari, dan pemulihan selepas pembedahan untuk membuang teratoma memerlukan masa yang lebih lama.

Dalam beberapa hari pertama selepas pembedahan, pakar-pakar menetapkan infusi intravena penyelesaian ubat aktif. Pastikan untuk menetapkan ubat analgesik, anti-radang, dan antibiotik untuk mengelakkan komplikasi.

Sekiranya tumor dalam proses kelahiran semula atau doktor mengesyaki ia, perlu melakukan rawatan kemoterapi sebelum dan selepas pembedahan untuk memusnahkan lesi kanser dan mencegah metastasis.

Teratoma benign dibedah tanpa menjejaskan tisu yang sihat, dengan pengecualian teratomas pada pelvis kecil pada pesakit wanita. Wanita yang mengandung umur dan anak perempuan dengan embrioma ovari dan pelengkap mengeluarkan hanya sebahagian organ yang terjejas oleh tumor, yang tidak menghalang pembiakan normal dan melahirkan anak. Pesakit yang mengalami menopaus, penyingkiran tumor dijalankan bersama-sama dengan appendages atau rahim, yang ditentukan oleh saiz dan lokasi anomali.

Prognosis untuk teratoma bergantung kepada faktor berikut:

  • saiz, lokasi, ciri bangunan;
  • jenis komplikasi, percambahan organ lain;
  • tempoh permulaan rawatan;
  • kehadiran, ketiadaan dan kelaziman proses kanser;
  • kaedah campur tangan pembedahan;
  • preskripsi terapi yang betul dalam tempoh pra-operasi dan pemulihan.

Teratoma matang tidak terdedah kepada keganasan, yang secara serius meningkatkan kemungkinan kesan terapeutik positif dari pembedahan.

http://ikista.ru/drugoe/teratoma.html

Baca Lebih Lanjut Mengenai Herba Yang Berguna