Hemoblastosis, leukemia, dan beberapa penyakit lain adalah semua penyakit darah ganas yang mempengaruhi orang tanpa mengira umur atau jenis aktiviti mereka. Leukemia boleh berlaku di kedua-dua bayi yang baru lahir dan orang tua. Seketika, kita perhatikan bahawa penyakit ini sama rata di kalangan lelaki dan wanita.

Apakah penyakit ini?

Gejala leukemia

Pertama, beberapa perkataan mengenai gejala leukemia. Untuk memulakan, gejala-gejala penyakit ini bergantung kepada bentuk dan ciri-ciri kursus tersebut. Salah satu tanda-tanda leukemia yang paling penting dianggap sebagai perubahan dramatik dalam komposisi sel darah. Gejala lain dari leukemia termasuk: kelemahan umum, keletihan yang berlebihan, anemia, gangguan saluran pencernaan, suhu badan yang tinggi, hati yang diperbesar, limpa, dan sakit pada sendi. Leukemia tidak dapat dielakkan membawa kepada penurunan mendadak dalam berat badan. Adalah mustahil manifestasi penyakit ini berupa mimisan, pendarahan subkutan dan pendarahan dalaman.

Empat kumpulan penyebab leukemia

Bagi kumpulan penyebab kedua, ia merangkumi semua faktor keturunan. Telah terbukti secara saintifik bahawa jika sekurang-kurangnya satu orang dalam keluarga menderita leukemia, penyakit itu pasti akan memberi kesan kepada anak-anak, cucu atau cucu-cucunya. Leukemia adalah perkara biasa dalam keluarga di mana satu atau dua ibu bapa mempunyai kecacatan kromosom keturunan. Kecacatan ini boleh dikaitkan dengan sindrom Turner, sindrom Blum, Sindrom Down, sindrom Fanconi dan beberapa yang lain. Terdapat kes-kes leukemia dan penyakit keturunan yang dikaitkan secara langsung dengan kecacatan sistem imun.

Kumpulan ketiga penyebab leukemia boleh dikaitkan dengan tindakan kimia, serta faktor leukemia. Dalam bahasa yang lebih mudah, sitostatics, yang ditetapkan kepada pesakit dalam rawatan penyakit onkologi, antibiotik jenis penisilin, dan juga cephalosporins, boleh menjadi punca perkembangan leukemia. Ingatlah, penggunaan ubat-ubatan di atas hendaklah terhad. Jika kita bercakap tentang kesan bahan kimia, ia boleh menjadi bahan pencuci asal sintetik, linoleum, permaidani, dan sebagainya dan sebagainya.

Dan akhirnya, keempat penyebab perkembangan leukemia adalah pendedahan radiasi. Kajian klinikal telah menetapkan bahawa untuk sebarang jenis leukemia, penglibatan secara langsung kerosakan radiasi kromosom dalam perkembangan tumor mungkin. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa sel-sel yang membentuk substrat tumor sebenarnya mempunyai kerosakan radiasi sendiri.

http://www.tiensmed.ru/news/leikozusis2.html

LEUKEMIA - REASONS

LEUCOSES (leucosis dari bahasa Yunani "leukos" - putih, sinonim dengan leukemia - leukemia, leucaemia, dari bahasa Yunani "Leukos" - putih dan "haima" - darah).

Leukemia (leukemia, aleukemia, leukemia, kadang-kadang "kanser darah") adalah penyakit malignan (neoplastik) clonal sistem hematopoetik.

Dalam perkembangan kaedah rawatan leukemia yang berkesan, sains perubatan telah mencapai hasil yang sangat baik, tetapi masih terdapat banyak persoalan dalam menentukan penyebab spesifik jenis penyakit ini.

Sehingga kini, adalah kebiasaan untuk membezakan empat kumpulan utama faktor etiologi yang boleh menyumbang kepada perkembangan leukemia.

Pengaruh yang tidak diragukan, menurut kajian klinikal, mengenai perkembangan leukemia mempunyai keturunan. Ini disokong oleh kes leukemia keturunan dan kongenital, serta leukemia semua kembar yang sama.

Apabila leukemia diperiksa, pelbagai kecacatan kromosom sering dikesan, dan dalam penyakit yang berkaitan dengan kelainan kromosom keturunan, kes-kes leukemia berlaku lebih kerap daripada di kalangan umum.

Ini adalah peranan radiasi pengionan, yang mempunyai kesan langsung merosakkan radiasi pada alat kromosom sel, yang membawa kepada perkembangan proses patologi, tumor dalam tisu hematopoietik.

Walau bagaimanapun, kesan dos yang rendah terhadap leucogenesis belum diketahui, namun ada fakta konkrit yang menunjukkan peningkatan risiko timbulnya leukemia akut dalam letupan bom atom.

Sebagai contoh pendedahan radiasi, kita boleh menyebutkan tragedi yang terkenal di Hiroshima dan Nagasaki, yang menyebabkan peningkatan dalam kejadian leukemia di kawasan ini hampir 13 kali.

Hari ini, telah terbukti bahawa terapi radiasi dos tinggi pesakit kanser dalam purata 5-10% daripada kes-kes membuktikan berlakunya penyakit tumor sekunder.

Kumpulan ketiga faktor penyebab adalah pelbagai karsinogen kimia dan pelbagai bahan leukeogenik.

Dalam keadaan eksperimen, banyak sebatian kimia yang menimbulkan perkembangan patologi oncohematological telah dipelajari. Antaranya amina aromatik, hidrokarbon polisiklik, sebatian azo, racun serangga, dan lain-lain. Perlu diingat bahawa beberapa ubat dan sebatian tertentu yang terbentuk di dalam tubuh manusia juga mempunyai kesan leukemia. Oleh itu, mutagen kimia adalah beberapa sitostatics (azathioprine, chlorbutin, cyclophosphamide, methotrexate, dan lain-lain), dan penggunaan butadion jangka panjang adalah berbahaya dalam hal ini.

Kumpulan keempat faktor penyebab adalah kesan ke atas unsur-unsur hematopoiesis virus yang disebut onkogenik.

Adalah dipercayai bahawa tubuh manusia sudah mengandungi beberapa bahan genetik virus yang mempunyai keupayaan untuk memulakan proses tumor, tetapi biasanya, dengan syarat terdapat imuniti yang kuat dan jika tidak ada efek buruk pada sel darah, virus tidak aktif.

Karsinogen, radiasi dan lain-lain faktor patogenik kimia menyebabkan pengaktifan virus, menyebabkan kekalahan tisu hematopoietik dan pendaraban sel tumor yang tidak terkawal, iaitu leukemia.

Kajian tentang etiologi dan patogenesis leukemia secara aktif dijalankan di pelbagai negara di dunia, kerana perkembangan kaedah rawatan yang sangat berkesan secara langsung bergantung pada ini.

http://ichilov.net/bloodcancer/LeukemiaCauses/

Punca Leukemia

Penyakit darah ganas - leukemia (kanser darah), mampu berkembang pada setiap orang, tanpa mengira usia atau jantinanya. Insiden penyakit tertinggi dijumpai pada kanak-kanak dan orang tua.

Penyebab utama kanser darah:

Penyebab leukemia tidak difahami sepenuhnya, tetapi telah terbukti bahawa pembentukan sel patologi tunggal cukup untuk leukemia untuk memulakan perkembangannya. Sel yang bermutasi mula membahagikan, dengan cepat mewujudkan koloni sel-sel yang rosak (letupan) yang tidak mampu matang dan berfungsi sepenuhnya.

Para saintis memanggil banyak faktor mutasi sel, tetapi tidak satu pun dari mereka adalah tepat, kerana tidak mungkin untuk menganggap bahawa orang tertentu akan menjadi sakit dengan leukemia, sama seperti mengambil langkah pencegahan untuk mencegah perkembangan kanser darah.

Leukemia akut: penyebab penyakit

1. Kesan jangkitan dan virus pada badan, provokasi transformasi sel-sel yang sihat ke dalam yang patologis. Mikroorganisma berniat jahat mempunyai dimensi mikroskopik sedemikian rupa sehingga mereka mudah menembusi sel-sel organ dan sistem mana pun, menyebabkan mutasi mereka.

Para saintis menyedari lebih daripada seratus virus yang boleh menyebabkan mutasi sel: virus tikus dan burung, virus papilloma dan herpes, cacar, dll.

2. Kecenderungan genetik. Telah terbukti bahawa jika sekurang-kurangnya salah satu anggota keluarga yang pendek dalam mana-mana generasi sakit dengan kanser darah, maka penyakit ini tetap dalam ingatan kromosom dan dapat mewujudkan dirinya dalam keturunan. Sekiranya terdapat penyakit seperti dalam sejarah keluarga tertentu, maka semua saudara darah dianjurkan untuk menjalani peperiksaan yang kerap.

Di samping itu, leukemia akut sering menyerang dirinya dengan orang yang tidak normal di peringkat genetik, contohnya, Fanconi, Louis-Barr, Down syndrome, dan lain-lain, menyebabkan kecacatan pada tahap selular.

Leukemia darah lebih kerap ditemui dalam kembar identik berbanding dengan orang persaudaraan.

3. Penggunaan ubat tertentu, contohnya, kumpulan penisilin dan cephalosporin. Doktor yang menetapkan ubat ini untuk rawatan penyakit tertentu tidak dapat memberi amaran tentang semua akibat yang mungkin atau tidak mungkin berlaku. Oleh itu, pesakit atau saudara-saudaranya harus secara bebas membaca anotasi kepada produk ubat untuk membuat keputusan mengenai penggunaannya.

4. Impak bahan kimia, khususnya, komponen penutup lantai pengeluaran buatan, perabot berkualiti rendah, serta bahan pencuci sintetik.

5. Kesan ke atas manusia radiasi terion, yang berlaku dalam industri berbahaya. Oleh itu, sebelum anda mendapat pekerjaan, walaupun dibayar dengan baik, tetapi dicirikan oleh kehadiran faktor berbahaya, disarankan untuk berfikir dengan teliti sama ada ia berisiko untuk merosakkan kesihatan anda.

Radiologi dan ahli radiologi, pekerja di loji kuasa nuklear dan perusahaan lain, di mana terdapat bahaya sinaran, serta orang yang tinggal berhampiran loji kuasa nuklear dan tapak pelupusan sisa radioaktif, terutamanya risiko kesihatan mereka.

6. Penggunaan produk yang mengandungi bahan tambahan yang berbahaya: warna tiruan, rasa, dan sebagainya. Sebelum membeli makanan, adalah disyorkan untuk memeriksa komposisi mereka. Terutama berbahaya adalah makanan dari institusi makanan segera.

7. Tinggal yang berlebihan di bawah sinar matahari yang aktif. Para saintis telah membunyikan penggera selama lebih dari setahun, bercakap mengenai kesan negatif cahaya matahari, terutama yang melalui lubang ozon. Hampir semua ahli onkologi, pakar dermatologi, pakar kosmetologi dan pakar lain memberi amaran kepada orang yang pendedahan yang berpanjangan dan kerap kepada matahari boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius.

8. Kekebalan rendah. Dalam hal ini, kanak-kanak dan orang tua dianggap sebagai yang paling lemah, mungkin kerana kedua-dua kategori ini lebih cenderung untuk mengembangkan leukemia. Jika sistem imun berfungsi dengan cekap, kemudian mencari sel-sel kanser, ia cuba menangani mereka secepat mungkin.

Sebagai contoh, pada orang-orang yang terdedah kepada alahan, sel-sel sistem kekebalan tubuh sentiasa "penuh berjaga-jaga" dan secara aktif bertindak balas kepada sebarang bahaya, dan bukan hanya melawan alergen, tetapi juga virus, bakteria, mikrob, dll. Oleh itu, kadar kejadian kanser.

9. Kemoterapi, jika seseorang sudah sakit dengan salah satu jenis kanser dan telah menjalani rawatan, maka dadah yang dia terima boleh menyebabkan leukemia.

10. Merokok (pasif dan aktif) dan penggunaan minuman beralkohol, penagihan dadah. Kedua-dua alkohol, dan nikotin, ubat adalah mutagen yang terkuat yang menyebabkan perubahan patologi dalam sel-sel seluruh organisma dan bahagian mereka yang tidak terkawal. Bahaya agak serius, memandangkan kekerapan penggunaan rokok dan alkohol, dadah.

Leukemia kronik berlaku atas sebab-sebab yang sama seperti akut, hanya penyakit yang dicirikan oleh kursus yang panjang tanpa sebarang gejala. Ia mungkin mengambil masa beberapa tahun dari permulaan kelahiran sel patologi kepada kemunculan gejala pertama. Selepas peralihan ke fasa aktif dan jika tidak ada rawatan, penyakit ini berkembang pesat dan sering berakhir dengan kematian pesakit.

Punca Leukemia pada Kanak-kanak

Hampir semua faktor umum yang menyebabkan perkembangan leukemia berlaku untuk kanak-kanak. Kecuali sebab-sebab penyebab leukemia di kalangan kanak-kanak, seperti bekerja di perusahaan yang merosakkan, menyinari ibu semasa mengandung, minum alkohol dan merokok, menggunakan dadah, memberi kesan kepada anak melalui tubuh ibu. Walaupun semasa merancang kehamilan, ibu bapa masa depan harus berfikir tentang kesihatan anak mereka, kerana sebanyak mungkin mengasingkan faktor berbahaya yang akan mengelilingi wanita semasa kehamilan.

Kepentingan yang penting adalah imuniti yang lemah pada seorang kanak-kanak. Sel kanser adalah organisma bebas dalam tubuh manusia dan mempunyai imuniti yang baik, ia dengan cepat dimusnahkan, dan dalam kes yang buruk, ia mereproduksi secara aktif dan dengan tidak berperikemanusiaan, menimbulkan sel-sel patologi yang sama.

Apa pun punca leukemia, rawatan tidak bergantung kepadanya. Satu-satunya perkara yang perlu untuk mengetahui faktor yang mempengaruhi berlakunya sel patologi adalah untuk menghapuskannya sejauh mungkin, supaya tidak memburukkan lagi keadaan, memanjangkan tempoh pengampunan dan mencegah pengulangan penyakit itu.

http://diagnos-med.ru/prichiny-lejkoza/

Leukemia Punca, faktor risiko, gejala, diagnosis dan rawatan penyakit.

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti. Mana-mana ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Perundingan diperlukan

Jenis-jenis leukemia - akut dan kronik

• Leukemia akut adalah penyakit progresif yang berkembang pesat akibat gangguan pematangan sel-sel darah (sel putih, leukosit) di sumsum tulang, kloning prekursor mereka (sel-sel yang tidak matang), pembentukan tumor dari mereka dan pertumbuhan sumsum tulang metastasis (merebak sel darah atau sel limfatik kepada organ yang sihat).
• Leukemia kronik berbeza daripada yang akut kerana penyakit itu bertahan lama, perkembangan patologi sel progenitor dan sel-sel darah putih yang matang berlaku, mengganggu pembentukan sel-sel sel lain (garis erythrocyte dan platelet). Tumor terbentuk daripada sel darah matang dan muda.

Leukemia juga dibahagikan kepada pelbagai jenis, dan nama mereka dibentuk bergantung kepada jenis sel yang mendasari mereka. Sesetengah jenis leukemia: leukemia akut (lymphoblastic, myeloblastic, monoblastic, megakaryoblastic, erythromyeloblastic, plasmablastic, dll), leukemia kronik (megakaryocytic, monocytic, limfocytic, myeloma, dan lain-lain).
Leukemia boleh menyebabkan kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Lelaki dan wanita menderita dalam nisbah yang sama. Jenis-jenis leukemia yang berlainan berlaku dalam kumpulan usia yang berbeza. Pada zaman kanak-kanak, leukemia lymphoblastic akut adalah lebih biasa, pada usia 20-30 tahun - myeloblastic akut, pada umur 40-50 tahun - lebih umum adalah myeloblastic kronik, pada usia tua - leukemia limfositik kronik.

Anatomi dan fisiologi sumsum tulang

Sumsum tulang adalah tisu yang terletak di dalam tulang, terutama pada tulang pelvis. Ini adalah organ penting yang terlibat dalam proses pembentukan darah (kelahiran sel darah baru: sel darah merah, leukosit, platelet). Proses ini diperlukan untuk badan untuk menggantikan sel darah mati dengan yang baru. Sumsum tulang terdiri daripada tisu berserabut (ia membentuk asas) dan tisu hematopoietik (sel darah pada peringkat pematangan yang berlainan). Tisu hematopoietik mengandungi 3 garisan sel (erythrocyte, leukosit dan platelet), yang dibentuk masing-masing 3 kumpulan sel (eritrosit, leukosit dan platelet). Nenek moyang bersama sel-sel ini adalah sel stem, yang memulakan proses pembentukan darah. Jika proses pembentukan sel stem atau mutasi mereka terganggu, proses pembentukan sel-sel di sepanjang semua 3 garisan sel terganggu.

Sel darah merah adalah sel darah merah yang mengandungi hemoglobin, dan oksigen tetap di atasnya, dengan sel-sel badan makan. Dengan kekurangan sel darah merah, terdapat ketepuan tepu sel-sel dan tisu-tisu badan dengan oksigen, akibatnya ia menunjukkan dirinya dengan pelbagai gejala klinikal.

Leukosit termasuk: limfosit, monosit, neutrofil, eosinofil, basofil. Mereka adalah sel darah putih, mereka memainkan peranan dalam perlindungan tubuh dan perkembangan imuniti. Kekurangan mereka menyebabkan penurunan imuniti dan perkembangan pelbagai penyakit berjangkit.
Platelet adalah plat darah yang terlibat dalam pembentukan bekuan darah. Kekurangan platelet membawa kepada pelbagai pendarahan.
Baca lebih lanjut mengenai jenis sel darah dalam artikel berasingan berikutan pautan.

Punca leukemia, faktor risiko

Gejala pelbagai jenis leukemia

1. Dalam leukemia akut, empat sindrom klinikal diperhatikan:

• Sindrom anemia: kerana kekurangan pengeluaran sel darah merah, banyak atau beberapa gejala mungkin hadir. Diwujudkan dalam bentuk keletihan, pucat kulit dan sclera, pening, mual, detak jantung cepat, kuku rapuh, kehilangan rambut, persepsi yang tidak normal pada bau;
• Sindrom hemorrhagic: berkembang akibat kekurangan platelet. Ditunjukkan oleh gejala-gejala berikut: pendarahan pertama dari gusi, pembentukan lebam, pendarahan dalam membran mukus (lidah dan lain-lain) atau dalam kulit, dalam bentuk titik kecil atau bintik-bintik. Selepas itu, dengan perkembangan leukemia, pendarahan besar-besaran berkembang akibat Sindrom DIC (penyebaran intravaskular);
• Sindrom komplikasi berjangkit dengan gejala mabuk: berkembang sebagai akibat daripada kekurangan sel darah putih dan dengan penurunan imuniti seterusnya, peningkatan suhu badan menjadi 39 0 C, loya, muntah, kehilangan selera makan, penurunan berat badan, sakit kepala dan kelemahan umum. Pesakit menyertai pelbagai jangkitan: selesema, pneumonia, pyelonephritis, abses, dan lain-lain;
• Metastase - oleh aliran darah atau limfa, sel tumor memasuki organ yang sihat, mengganggu struktur, fungsi dan meningkatkan saiznya. Pertama sekali, metastasis jatuh ke nodus limfa, limpa, hati, dan kemudian ke organ lain.

Leukemia akut myeloblastik, pemusnahan sel myeloid yang terganggu, yang mana eosinofil, neutrofil, basofil matang. Penyakit ini berkembang dengan cepat, dicirikan oleh sindrom hemorrhagic yang ketara, gejala mabuk dan komplikasi berjangkit. Peningkatan saiz hati, limpa, nodus limfa. Di dalam darah periferi, bilangan eritrosit yang berkurangan, penurunan yang ketara dalam leukosit dan platelet, sel-sel muda (myeloblastic) hadir.
Leukemia akut Erythroblastic, sel progenitor terjejas, dari mana erythrocytes mesti berkembang maju. Ia lebih biasa pada usia tua, yang dicirikan oleh sindrom anemia, tidak ada peningkatan dalam limpa, nodus limfa. Dalam darah periferal, bilangan eritrosit, leukosit dan platelet, kehadiran sel muda (erythroblast) berkurang.
Leukemia akut monoblastik, pengeluaran lymphocytes dan monocytes, masing-masing, akan dikurangkan dalam darah periferal. Secara klinikal ditunjukkan oleh demam dan penambahan pelbagai jangkitan.
Leukemia akutobakastik, mengganggu pengeluaran platelet. Mikroskopi elektron dari sumsum tulang mendedahkan megakaryoblasts (sel-sel muda dari mana platelet terbentuk) dan jumlah trombosit meningkat. Pilihan yang jarang berlaku, tetapi lebih biasa pada kanak-kanak dan mempunyai prognosis yang buruk.
Leukemia myeloid kronik, pembentukan sel-sel myeloid yang diperbuat daripada leukosit yang terbentuk (neutrophils, eosinophils, basophils), sebagai akibatnya, tahap kumpulan sel-sel ini akan meningkat. Untuk masa yang lama mungkin tanpa gejala. Kemudian, gejala mabuk muncul (demam, kelemahan, pening, mual), dan penambahan gejala anemia, dan limpa dan hati yang diperbesar.
Leukemia limfositik kronik, pembentukan sel yang dipertingkatkan - pendahuluan limfosit, sebagai akibatnya, tahap limfosit dalam darah meningkat. Limfosit sedemikian tidak boleh melaksanakan fungsi mereka (perkembangan imuniti), oleh itu, pesakit menyertai pelbagai jenis jangkitan dengan gejala mabuk.

Diagnosis leukemia

• Peningkatan dehidrogenase laktat (biasa 250 U / l);
• Tinggi ASAT (normal hingga 39 U / l);
• Urea tinggi (normal 7.5 mmol / l);
• Peningkatan asid urik (normal sehingga 400 μmol / l);
• Bilirubin meningkat ˃20 μmol / l;
• Mengurangkan fibrinogen 30%;
• Tahap rendah sel darah merah, sel darah putih, platelet.

1. Trepanobiopsy (pemeriksaan histologi biopsi dari tulang iliac): tidak membenarkan diagnosis yang tepat, tetapi hanya menentukan pertumbuhan sel-sel tumor, dengan penggantian sel normal.
2. Kajian Cytochemical mengenai tulang sumsum: menunjukkan enzim spesifik daripada letupan (tindak balas kepada peroksidase, lipid, glikogen, esterase tidak spesifik), menentukan varian leukemia akut.
3. Kaedah penyelidikan imunologi: mengenal pasti antigen permukaan tertentu pada sel, menentukan varian leukemia akut.
4. Ultrasound organ dalaman: kaedah tidak khusus, mendedahkan hati yang diperbesar, limpa dan organ dalaman lain dengan metastasis sel-sel tumor.
5. X-ray dada: adalah kaedah yang tidak khusus yang mengesan kehadiran keradangan di dalam paru-paru semasa jangkitan dan nodus limfa yang diperbesar.

Rawatan Leukemia

Rawatan ubat

1. Polychemotherapy, digunakan untuk tujuan tindakan antitumor:

Untuk rawatan leukemia akut, beberapa ubat antikanser diberikan segera: Mercaptopurine, Leicrane, Cyclophosphamide, Fluorouracil dan lain-lain. Mercaptopurin diambil pada dos 2.5 mg / kg berat badan pesakit (dos terapeutik), Leikaran diberikan pada dos 10 mg sehari. Rawatan leukemia akut dengan ubat antikanser, bertahan 2-5 tahun untuk menyokong (rendah) dos;

1. Terapi transfusi: jisim erythrocyte, jisim platelet, penyelesaian isotonik, untuk membetulkan sindrom anemia, sindrom hemorrhagic dan detoksifikasi;
2. Terapi pemulihan:

• digunakan untuk menguatkan sistem imun. Duovit 1 tablet 1 kali sehari.
• Persediaan besi untuk pembetulan kekurangan zat besi. Sorbifer 1 tablet 2 kali sehari.
• Imunomodulator meningkatkan daya reaktif badan. Timalin, intramuskular pada 10-20 mg sekali sehari, 5 hari, T-activin, intramuscularly pada 100 mcg 1 kali sehari, 5 hari;

1. Terapi hormon: Prednisolone pada dos 50 g sehari.
2. Antibiotik spektrum luas ditetapkan untuk rawatan jangkitan yang berkaitan. Imipenem 1-2 g setiap hari.
3. Radioterapi digunakan untuk merawat leukemia kronik. Iradiasi limpa yang diperbesar, nodus limfa.

Rawatan pembedahan

Kaedah tradisional rawatan

Gunakan garam garam dengan 10% larutan garam (100 g garam setiap 1 liter air). Basahkan kain linen dalam larutan panas, memecahkan kain sedikit, lipat menjadi empat, dan sapukan pada tempat sakit atau tumor, ayam dengan pita pelekat.

Penyerapan jarum pinus yang dicincang, kulit kering bawang, rosehips, campurkan semua bahan, tambah air, dan masak hingga mendidih. Sekatkan hari, ketegangan dan minuman bukan air.

Makan bit merah, delima, jus lobak merah. Makan labu.

Penyebaran bunga kastanye: ambil 1 sendok makan bunga chestnut, tuangkan 200 g air ke dalamnya, rebus dan biarkan selama beberapa jam. Minum satu sudu pada satu-satu masa, anda perlu minum 1 liter sehari.
Baik membantu dalam memperkuat badan, merebus daun dan buah-buahan blueberries. Kira-kira 1 liter air mendidih, tuangkan 5 sudu daun dan buah blueberry, menegaskan selama beberapa jam, minum segalanya dalam satu hari, mengambil masa 3 bulan.

http://www.polismed.com/articles-lejjkoz-01.html

Leukemia (leukemia): jenis, tanda, prognosis, rawatan, penyebab

Leukemia adalah penyakit darah yang teruk yang neoplastik (malignan). Dalam perubatan, ia mempunyai dua nama lagi - leukemia atau leukemia. Penyakit ini tidak mempunyai had umur. Mereka sakit kanak-kanak pada umur yang berbeza, termasuk bayi. Ia boleh berlaku pada masa mudanya, dan pada usia pertengahan, dan pada usia tua. Leukemia menjejaskan kedua-dua lelaki dan wanita sama. Walaupun menurut statistik, orang dengan kulit putih menyakitkan mereka lebih kerap daripada orang kulit hitam.

Jenis-jenis leukemia

Dengan perkembangan leukemia, degenerasi sel darah tertentu menjadi ganas. Berdasarkan klasifikasi penyakit ini.

1. Apabila bergerak ke dalam sel leukemik limfosit (sel darah kelenjar getah bening, limpa dan hati), ia dipanggil LYMPHOLEUCOSIS.
2. Kelahiran semula myelosit (sel darah yang dihasilkan dalam sumsum tulang) membawa kepada leukemia myeloid.

Kemerosotan jenis leukosit lain, yang membawa kepada leukemia, walaupun ia berlaku, tetapi lebih kurang. Setiap spesies ini dibahagikan kepada subspesies, yang cukup banyak. Hanya seorang pakar, bersenjata dengan peralatan diagnostik moden dan makmal yang dilengkapi dengan segala yang diperlukan, dapat memahami mereka.

Pembahagian leukemia menjadi dua jenis asas dijelaskan oleh gangguan dalam transformasi sel yang berbeza - myeloblasts dan limfoblasts. Dalam kedua-dua kes, bukan leukosit yang sihat, sel leukemik muncul dalam darah.

Selain klasifikasi dengan jenis lesi, terdapat leukemia akut dan kronik. Tidak seperti semua penyakit lain, kedua-dua bentuk leukemia tidak ada kaitannya dengan sifat penyakit ini. Keanehan mereka adalah bahawa bentuk kronik hampir tidak pernah menjadi akut dan, sebaliknya, bentuk akut tidak dapat di bawah keadaan apa pun menjadi kronik. Hanya dalam kes terpencil, leukemia kronik boleh menjadi rumit dengan kursus akut.

Ini disebabkan oleh sebab leukemia akut berlaku semasa transformasi sel yang tidak matang (letupan). Apabila ini bermula pembiakan pesat dan terdapat peningkatan pertumbuhan. Proses ini tidak boleh dikawal, jadi kebarangkalian kematian dalam bentuk penyakit ini cukup tinggi.

Leukemia kronik berkembang apabila pertumbuhan sel darah matang matang atau dalam peringkat pematangan berlangsung. Ia berbeza dalam tempoh aliran. Pesakit mempunyai terapi penyelenggaraan yang mencukupi untuk memastikan keadaannya stabil.

Punca leukemia

Apa yang sebenarnya menyebabkan mutasi sel-sel darah, kini tidak difahami sepenuhnya. Tetapi ia terbukti bahawa salah satu faktor yang menyebabkan leukemia adalah pendedahan radiasi. Risiko terjadinya penyakit itu muncul walaupun dengan dos radiasi yang kecil. Di samping itu, terdapat sebab-sebab lain tentang leukemia:

• Khususnya, leukemia boleh menyebabkan ubat leukemia dan beberapa bahan kimia rumah tangga, seperti benzena, racun perosak, dan sebagainya. Ubat leukemik termasuk antibiotik kumpulan penicillin, sitostatics, butadione, levomycetin, serta ubat-ubatan yang digunakan dalam kemoterapi.
• Kebanyakan penyakit virus berjangkit disertai dengan pencerobohan virus ke dalam badan di peringkat selular. Mereka menyebabkan kemerosotan mutasi sel yang sihat ke dalam yang patologi. Dengan faktor-faktor tertentu, sel mutan ini boleh berubah menjadi malignan, yang membawa kepada leukemia. Jumlah terbesar penyakit leukemia didapati di kalangan orang yang dijangkiti HIV.
• Salah satu penyebab leukemia kronik adalah faktor keturunan yang dapat mewujudkan dirinya walaupun beberapa generasi. Ini adalah penyebab utama leukemia pada kanak-kanak.

Etiologi dan patogenesis

Tanda-tanda hematologi utama leukemia adalah perubahan dalam kualiti darah dan peningkatan jumlah sel darah muda. Pada masa yang sama ESR naik atau turun. Tanda trombositopenia, leukopenia dan anemia. Leukemia dicirikan oleh keabnormalan dalam set sel-sel kromosom. Berdasarkan kepada mereka, doktor boleh membuat prognosis penyakit dan memilih kaedah rawatan optimum.

Gejala biasa leukemia

Dengan leukemia, diagnosis yang betul dan rawatan tepat pada masanya sangat penting. Pada peringkat awal, gejala-gejala leukemia darah dalam bentuk apa pun lebih seperti selsema dan beberapa penyakit lain. Dengarlah kesejahteraan anda. Manifestasi leukemia pertama ditunjukkan oleh gejala berikut:

1. Seseorang mengalami kelemahan, rasa sakit. Dia sentiasa mahu tidur, atau sebaliknya, tidur hilang.
2. Kegiatan otak terganggu: seseorang tidak dapat mengingati apa yang sedang berlaku dan tidak dapat menumpukan pada perkara-perkara asas.
3. Kulit menjadi pucat, lebam muncul di bawah mata.
4. Luka tidak sembuh untuk masa yang lama. Mungkin ada pendarahan dari hidung dan gusi.
5. Sebab tidak ada sebab yang jelas, suhu meningkat. Ia boleh kekal pada 37.6º untuk masa yang lama.
6. Terdapat sakit tulang minor.
7. Peningkatan dalam hati, limpa dan nodus limfa secara perlahan berlaku.
8. Penyakit ini disertai dengan peningkatan berpeluh, palpitasi menjadi lebih kerap. Pening dan pengsan mungkin.
9. Selesema berlaku lebih kerap dan bertahan lebih lama daripada biasa, diperberat oleh penyakit kronik.
10. Keinginan untuk makan hilang, jadi orang itu mula menurunkan berat badan secara mendadak.

Jika anda perhatikan tanda-tanda berikut, jangan menangguhkan lawatan ke hematologi. Lebih baik untuk selamat sedikit daripada mengubati penyakit ketika sedang berjalan.

Ini adalah tanda-tanda umum ciri-ciri semua jenis leukemia. Tetapi, bagi setiap spesies ada tanda-tanda ciri, ciri kursus dan rawatan. Pertimbangkan mereka.

Video: persembahan leukemia (eng)

Leukemia akut limfoblastik

Jenis leukemia ini adalah yang paling biasa di kalangan kanak-kanak dan remaja. Leukemia limfoblastik akut dicirikan oleh pembentukan darah yang terjejas. Sejumlah besar sel yang belum diubah suai secara patologis - letupan dihasilkan. Mereka mendahului kemunculan limfosit. Letupan mula melipatgandakan dengan cepat. Mereka berkumpul di kelenjar getah bening dan limpa, menghalang pembentukan dan operasi normal sel darah biasa.

Penyakit ini bermula dengan tempoh prodromal (tersembunyi). Ia boleh bertahan dari satu minggu hingga beberapa bulan. Orang sakit tidak mempunyai aduan tertentu. Dia hanya mempunyai perasaan lelah. Dia menjadi tidak sihat kerana suhu meningkat kepada 37.6 °. Sesetengah orang mendapati bahawa mereka telah membesar nodus limfa di bahagian leher, ketiak, pangkal paha. Terdapat sakit tulang minor. Tetapi pada masa yang sama, orang itu terus melaksanakan tugasnya. Setelah beberapa lama (untuk semua ia berbeza) satu tempoh manifestasi ketara bermula. Ia berlaku tiba-tiba, dengan peningkatan mendadak dalam semua manifestasi. Dalam kes ini, terdapat pelbagai pilihan untuk leukemia akut, kejadian yang ditunjukkan oleh gejala leukemia akut berikut:

• Anginal (ulcerative-necrotic), diiringi oleh angina dalam bentuk yang teruk. Ini adalah salah satu manifestasi yang paling berbahaya bagi penyakit malignan.
• Anemia. Dengan manifestasi ini, anemia sifat hipokromik mula berkembang. Bilangan leukosit dalam darah meningkat secara dramatik (dari beberapa ratus per mm 3 hingga beberapa ratus ribu per mm 3). Perihal leukemia dibuktikan oleh fakta bahawa lebih daripada 90% darah terdiri daripada sel progenitor: limfoblast, hemogistoblast, myeloblast, hemocytoblast. Sel-sel di mana peralihan kepada neutrophil matang bergantung (muda, myelosit, promyelocytes) tidak hadir. Akibatnya, bilangan monosit dan limfosit dikurangkan kepada 1%. Kiraan platelet yang rendah.

Anemia hipokromik dengan leukemia

• Hemorrhagic dalam bentuk pendarahan pada kulit terbuka, lendir. Terdapat pendarahan dari gusi dan hidung, kemungkinan rahim, renal, perut dan pendarahan usus. Pada fasa terakhir, pleurisy dan radang paru-paru mungkin berlaku dengan melepaskan exudate hemorrhagic.
• Splenomegalicheskie - peningkatan ciri dalam limpa, disebabkan oleh peningkatan pemusnahan leukosit bermutasi. Dalam kes ini, pesakit mengalami perasaan berat di perut di sebelah kiri.
• Terdapat kes apabila penyusupan leukemia menembusi tulang tulang rusuk, tulang selangka, tengkorak, dan lain-lain. Ia boleh menjejaskan tulang soket mata. Bentuk leukemia akut ini dikenali sebagai chlorlaukemia.

Manifestasi klinikal dapat menggabungkan berbagai gejala. Sebagai contoh, leukemia myeloblastik akut jarang disertai dengan peningkatan nodus limfa. Ini bukan tipikal untuk leukemia limfoblastik akut. Nodus limfa menjadi lebih sensitif hanya dengan manifestasi ulser-nekrotik leukemia limfoblastik kronik. Tetapi semua bentuk penyakit dicirikan oleh fakta bahawa limpa menjadi besar dalam saiz, tekanan darah berkurangan, dan denyutan nadi.

Leukemia akut pada zaman kanak-kanak

Leukemia akut selalunya memberi kesan kepada organisma kanak-kanak. Peratusan tertinggi penyakit ini adalah antara umur tiga dan enam tahun. Leukemia akut pada kanak-kanak ditunjukkan dengan gejala berikut:

1. Limpa dan hati diperbesar, jadi bayi mempunyai perut besar.
2. Saiz nodus limfa juga lebih tinggi daripada biasa. Jika nod diperbesar terletak di dada, kanak-kanak mengalami batuk yang kering, melemahkan, sesak nafas berlaku semasa berjalan.
3. Dengan kekalahan nodus mesenterik muncul kesakitan di bahagian abdomen dan kaki bawah.
4. Terdapat leukopenia sederhana dan anemia normokromik.
5. Kanak-kanak itu cepat letih, kulitnya pucat.
6. Gejala jangkitan virus pernafasan akut dengan demam, yang mungkin disertai oleh muntah, sakit kepala teruk, diucapkan. Selalunya terdapat kejang.
7. Sekiranya leukemia mencapai kord rahim dan otak, maka anak akan kehilangan keseimbangan semasa berjalan dan sering jatuh.

Rawatan leukemia akut

Rawatan leukemia akut dijalankan dalam tiga peringkat:

• Tahap 1. Kursus terapi intensif (induksi), bertujuan untuk mengurangkan jumlah sel-sel letupan dalam sumsum tulang hingga 5%. Pada masa yang sama dalam aliran darah normal, mereka mesti tidak hadir sepenuhnya. Ini dicapai dengan kemoterapi dengan penggunaan ubat-ubatan sitostatik pelbagai jenis. Berdasarkan diagnosis, anthracyclines, glucocorticosteroids dan ubat lain juga boleh digunakan. Terapi intensif memberi pengampunan pada kanak-kanak - dalam 95 kes daripada 100, pada orang dewasa - dalam 75%.
• Tahap 2. Menetapkan remisi (penyatuan). Dijalankan untuk mengelakkan berlakunya kekangan. Peringkat ini boleh berlangsung dari empat hingga enam bulan. Semasa menjalankan kawalan berhati-hati terhadap hematologi adalah wajib. Rawatan dijalankan dalam keadaan klinikal atau di hospital hari. Ubat chemotherapeutic digunakan (6-mercaptopurine, methotrexate, prednisone, dan lain-lain), yang diberikan secara intravena.
• Peringkat 3. Terapi penyelenggaraan. Rawatan ini berterusan selama dua hingga tiga tahun di rumah. 6-mercaptopurine dan methotrexate dalam bentuk tablet digunakan. Pesakit berada di dispenser hematologi. Beliau mesti secara berkala (doktor melantik tarikh lawatan) diperiksa, untuk mengawal kualiti darah

Sekiranya tidak mustahil untuk menjalani kemoterapi kerana komplikasi yang teruk dalam keadaan berjangkit, leukemia darah akut dirawat dengan transfusi massa erythrocyte penderma - dari 100 hingga 200 ml tiga kali dalam dua hingga tiga hingga lima hari. Dalam kes-kes kritikal, sumsum tulang atau transplantasi sel stem dilakukan.

Ramai yang cuba merawat penyakit leukemia dan ubat homeopati. Mereka agak boleh diterima dalam bentuk kronik penyakit, sebagai terapi restoratif tambahan. Tetapi dengan leukemia akut, terapi ubat intensif yang lebih cepat dijalankan, semakin tinggi kemungkinan remisi dan prognosis yang lebih baik.

Ramalan

Sekiranya permulaan rawatan terlambat, maka kematian pesakit dengan leukemia boleh berlaku dalam masa beberapa minggu. Ini adalah bentuk akut. Walau bagaimanapun, teknik perubatan moden memberikan peratusan peningkatan yang tinggi pesakit. Pada masa yang sama, 40% orang dewasa mencapai remisi yang stabil, tanpa relaps lebih daripada 5-7 tahun. Prognosis untuk leukemia akut pada kanak-kanak lebih baik. Meningkatkan keadaan pada usia 15 tahun adalah 94%. Di kalangan remaja berumur 15 tahun, angka ini sedikit lebih rendah - hanya 80%. Pemulihan kanak-kanak berlaku dalam 50 kes daripada 100.

Prognosis buruk adalah mungkin pada bayi (sehingga satu tahun) dan mereka yang telah mencapai usia sepuluh (dan lebih tua) dalam kes berikut:

1. Penyebaran penyakit yang tinggi pada masa diagnosis yang tepat.
2. Pembesaran kuat limpa.
3. Proses ini mencapai laman web mediastinum.
4. Mengganggu sistem saraf pusat.

Leukemia limfoblastik kronik

Leukemia kronik dibahagikan kepada dua jenis: limfoblastik (leukemia limfositik, leukemia limfatik) dan myeloblastik (leukemia myeloid). Mereka mempunyai pelbagai gejala. Dalam hal ini, bagi setiap daripada mereka memerlukan kaedah rawatan khusus.

Leukemia limfatik

Gejala berikut adalah ciri leukemia limfa:

1. Kehilangan selera makan, penurunan berat badan drastik. Kelemahan, pening, sakit kepala yang teruk. Meningkatkan peluh.
2. Nodus limfa bengkak (dari saiz dari kacang kecil hingga telur ayam). Mereka tidak dikaitkan dengan kulit dan mudah melancarkan palpasi. Mereka boleh dirasai di kawasan selangkangan, di leher, di ketiak, kadang-kadang di dalam perut.
3. Apabila nodus limfa mediastinum diperbesar, urat diperiksa dan bengkak muka, leher dan tangan berlaku. Mungkin biru mereka.
4. Limpa yang diperbesarkan menonjol 2-6 cm dari bawah tulang rusuk. Kira-kira jumlah yang sama melampaui tepi tulang rusuk dan hati yang diperbesarkan.
5. Terdapat kekejangan jantung dan gangguan tidur yang kerap. Semasa kemajuan, leukemia limfoblastik kronik menyebabkan penurunan fungsi seksual pada lelaki, pada wanita - amenorea.

Ujian darah untuk leukemia ini menunjukkan bahawa bilangan limfosit dalam formula leukosit meningkat secara dramatik. Ia berkisar antara 80 hingga 95%. Bilangan leukosit boleh mencapai 400,000 dalam 1 mm³. Plat darah - biasa (atau sedikit dipandang rendah). Jumlah hemoglobin dan sel darah merah berkurangan. Kursus kronik penyakit ini boleh diregangkan selama tempoh tiga hingga enam atau tujuh tahun.

Rawatan leukemia limfositik

Keistimewaan leukemia kronik dalam apa jua bentuk adalah bahawa ia boleh bertahan selama bertahun-tahun, sambil mengekalkan kestabilan. Dalam hal ini, rawatan leukemia di hospital tidak dapat dilakukan, hanya secara berkala memeriksa keadaan darah, jika perlu, terlibat dalam menguatkan terapi di rumah. Perkara utama adalah mematuhi semua keperluan doktor dan makan dengan betul. Pemeriksaan yang kerap adalah satu peluang untuk mengelakkan terapi intensif yang sukar dan tidak selamat.

Foto: peningkatan jumlah leukosit dalam darah (dalam kes ini, limfosit) dengan leukemia

Sekiranya terdapat peningkatan mendadak dalam leukosit dalam darah dan keadaan pesakit bertambah buruk, maka terdapat keperluan untuk kemoterapi dengan penggunaan ubat Chlorambucil (Leukeran), Cyclophosphamide, dan lain-lain.

Satu-satunya cara yang memungkinkan untuk menyembuhkan sepenuhnya leukemia limfositik kronik adalah pemindahan tulang sumsum. Walau bagaimanapun, prosedur ini sangat toksik. Ia digunakan dalam kes-kes yang jarang berlaku, contohnya, untuk orang-orang pada usia muda, jika kakak atau saudara pesakit bertindak sebagai penderma. Harus diingat bahawa pemulihan lengkap hanya menyediakan pemindahan allymeneic (dari orang lain) untuk penyebaran sum-sum tulang untuk leukemia. Kaedah ini digunakan untuk menghilangkan gegaran, yang cenderung menjadi lebih sukar dan lebih sukar untuk dirawat.

Leukemia myeloblastik kronik

Untuk leukemia kronik myeloblastik dicirikan oleh perkembangan secara beransur-ansur penyakit ini. Tanda-tanda berikut diperhatikan:

1. Mengurangkan berat badan, pening dan kelemahan, demam dan berpeluh meningkat.
2. Dalam bentuk penyakit ini, gingival dan pendarahan hidung, keputihan kulit sering diperhatikan.
3. Tulang mula tercedera.
4. Nodus limfa, sebagai peraturan, tidak diperbesarkan.
5. Limpa dengan ketara melebihi saiz normalnya dan menduduki hampir separuh seluruh rongga perut dalaman di sebelah kiri. Hati juga telah meningkat saiznya.

Leukemia myeloblastik kronik dicirikan oleh peningkatan jumlah leukosit - sehingga 500,000 setiap 1 mm³, hemoglobin dikurangkan dan dikurangkan jumlah sel darah merah. Penyakit ini berkembang dalam masa dua hingga lima tahun.

Rawatan myelosis

Terapi terapeutik leukemia myeloid kronik dipilih bergantung pada peringkat penyakit. Sekiranya ia berada dalam keadaan yang stabil, maka hanya terapi pengukuhan am dijalankan. Pesakit disyorkan pemakanan dan pemeriksaan susulan biasa. Kursus terapi diperkaya dilakukan oleh Mielosan ubat.

Sekiranya sel-sel darah putih mula melipatgandakan dengan kuat, dan jumlah mereka jauh melebihi norma, terapi radiasi dijalankan. Ia bertujuan untuk menyerap limpa. Monokimoterapi digunakan sebagai rawatan utama (rawatan dengan ubat Myelobromol, Dopan, Hexaphosphamide). Mereka ditadbir secara intravena. Polychemotherapy dalam salah satu program TsVAMP atau AVAMP memberikan kesan yang baik. Rawatan yang paling berkesan untuk leukemia hari ini adalah sumsum tulang dan transplantasi sel stem.

Leukemia myelomonocytic Juvenile

Kanak-kanak berumur dua hingga empat tahun sering mengalami bentuk leukemia kronik yang disebut leukemia myelomonocytic juvenile. Ia tergolong dalam jenis leukemia yang paling jarang. Selalunya mereka menjadi lelaki yang sakit. Penyebab kejadiannya dianggap sebagai penyakit keturunan: sindrom Noonan dan jenis neurofibromatosis I.

Mengenai perkembangan penyakit ini:

• Anemia (pucat kulit, keletihan);
• Thrombocytopenia, yang ditunjukkan oleh pendarahan hidung dan hidung;
• Kanak-kanak tidak mendapat berat badan, ketinggalan dalam pertumbuhan.

Tidak seperti semua jenis leukemia lain, pelbagai ini berlaku secara tiba-tiba dan memerlukan perhatian perubatan segera. Leukemia remaja Myelomonocytic hampir tidak dirawat oleh agen terapeutik konvensional. Satu-satunya cara untuk memberi harapan untuk pemulihan ialah pemindahan allotene sumsum tulang, yang diperlukan untuk dilaksanakan secepat mungkin selepas diagnosis. Sebelum menjalankan prosedur ini, kanak-kanak menjalani kemoterapi. Dalam sesetengah kes, terdapat keperluan untuk splenectomy.

Leukemia bukan lymphoblastic Myeloid

Nenek moyang sel darah yang terbentuk di sumsum tulang adalah sel stem. Di bawah keadaan tertentu, proses pematangan sel stem terganggu. Mereka mula terkejut. Proses ini dipanggil leukemia myeloid. Selalunya penyakit ini memberi kesan kepada orang dewasa. Pada kanak-kanak, ia sangat jarang berlaku. Penyebab leukemia myeloid adalah kecacatan kromosom (mutasi satu kromosom), yang dikenali sebagai "kromosom Rh Philadelphia".

Penyakit ini perlahan. Gejala tidak jelas. Selalunya, penyakit itu didiagnosis secara kebetulan, apabila ujian darah dilakukan semasa pemeriksaan fizikal seterusnya. Jika ada rasa disyaki leukemia pada orang dewasa, maka rujukan diberikan untuk melakukan biopsi sumsum tulang.

Foto: Biopsi untuk diagnosis leukemia

Terdapat beberapa peringkat penyakit:

1. Stabil (kronik). Pada peringkat ini di sumsum tulang dan aliran darah am jumlah sel letupan tidak melebihi 5%. Dalam kebanyakan kes, pesakit tidak memerlukan rawatan di hospital. Dia boleh terus bekerja, menjalankan di rumah sokongan rawatan ubat antikanser dalam bentuk tablet.
2. Pecutan penyakit, di mana jumlah sel letupan meningkat kepada 30%. Gejala kelihatan sebagai keletihan yang meningkat. Pesakit mempunyai pendarahan hidung dan gingiva. Rawatan itu dijalankan di hospital, ubat antikanker intravena.
3. Krisis Blastic. Permulaan peringkat ini dicirikan oleh peningkatan mendadak dalam sel-sel letupan. Kerana kemusnahan mereka memerlukan rawatan intensif.

Selepas rawatan, terdapat remisi - tempoh di mana bilangan sel letupan kembali normal. Diagnosis PCR menunjukkan bahawa kromosom Philadelphia tidak lagi wujud.

Kebanyakan jenis leukemia kronik kini dirawat dengan baik. Untuk ini, sekumpulan pakar dari Israel, Amerika Syarikat, Rusia dan Jerman telah membangunkan protokol rawatan khas (program), termasuk terapi radiasi, rawatan kemoterapeutik, terapi sel stem dan pemindahan tulang sumsum. Orang yang telah didiagnosis dengan leukemia kronik boleh hidup cukup lama. Tetapi dalam leukemia akut hidup sangat sedikit. Tetapi dalam kes ini, semuanya bergantung pada apabila kursus rawatan dimulakan, keberkesanannya, ciri-ciri individu badan dan faktor-faktor lain. Terdapat banyak kes apabila orang "dibakar" dalam beberapa minggu. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, dengan rawatan yang betul, tepat pada masanya dan terapi penyelenggaraan yang seterusnya, jangka hayat untuk peningkatan leukemia akut.

Video: kuliah mengenai leukemia myeloid pada kanak-kanak

Leukemia limfosit sel berbulu

Penyakit darah onkologi yang, apabila dimajukan oleh sumsum tulang, menghasilkan sel-sel limfositik yang berlebihan, dipanggil leukemia sel berbulu. Ia berlaku dalam kes yang sangat jarang berlaku. Ia dicirikan oleh perkembangan perlahan dan perjalanan penyakit. Sel-sel leukemia dalam penyakit ini dengan peningkatan berganda mempunyai rupa anak lembu kecil, yang ditumbuhi "rambut". Oleh itu nama penyakit itu. Bentuk leukemia ini berlaku terutamanya pada lelaki tua (selepas 50 tahun). Menurut statistik, wanita hanya terdiri daripada 25% daripada jumlah kes.

Terdapat tiga jenis leukemia sel berbulu: tahan api, progresif dan tidak dirawat. Bentuk yang progresif dan tidak dirawat adalah yang paling biasa, kerana gejala penyakit utama, kebanyakan pesakit mengaitkan tanda-tanda usia tua. Atas sebab ini, mereka pergi ke doktor dengan sangat terlambat apabila penyakit itu berlanjutan. Bentuk refraktori leukemia sel berbulu adalah yang paling rumit. Ia berlaku sebagai kambuh selepas remisi dan praktikal tidak boleh dirawat.

Sel darah putih dengan "rambut" dalam leukemia sel berbulu

Gejala penyakit ini tidak berbeza dengan jenis leukemia yang lain. Borang ini boleh dikenalpasti hanya selepas ujian biopsi, ujian darah, imunophenotyping, tomografi yang dikira dan aspirasi sumsum tulang. Ujian darah untuk leukemia menunjukkan bahawa leukosit adalah puluhan (ratusan) kali lebih tinggi daripada biasa. Jumlah platelet dan sel darah merah, serta hemoglobin dikurangkan kepada minimum. Semua ini adalah kriteria yang menjadi ciri penyakit ini.

• Kemoterapi dengan cladribine dan pentosatin (ubat antikanker);
• Terapi biologi (imunoterapi) dengan interferon alfa dan rituximab;
• Kaedah pembedahan (splenectomy) - pengasingan limpa;
• Pemindahan sel stem;
• Terapi pemulihan.

Kesan leukemia pada lembu setiap orang

Leukemia adalah penyakit umum lembu (lembu). Terdapat anggapan bahawa virus leukemia boleh disebarkan melalui susu. Ini terbukti dengan eksperimen yang dilakukan pada anak domba. Walau bagaimanapun, penyelidikan mengenai kesan susu daripada haiwan yang dijangkiti leukemia pada manusia tidak dijalankan. Bukan agen penyebab leukemia lembu sendiri (ia mati apabila susu dipanaskan hingga 80 ° C) dianggap berbahaya, tetapi bahan karsinogenik yang tidak boleh dimusnahkan dengan mendidih. Di samping itu, susu haiwan yang sakit dengan leukemia menyumbang kepada penurunan imuniti manusia, menyebabkan reaksi alergi.

Susu dari lembu dengan leukemia dilarang keras untuk diberikan kepada kanak-kanak, walaupun selepas rawatan haba. Dewasa boleh makan susu dan daging haiwan dengan leukemia hanya selepas rawatan dengan suhu tinggi. Hanya organ dalaman (hati) yang digunakan, di mana sel-sel leukemik terutamanya berkembang biak.

http://sosudinfo.ru/krov/lejkoz-ostryj-i-xronicheskij/

Leukemia

Leukemia adalah lesi ganas tisu sumsum tulang, yang membawa kepada kemerosotan kematangan dan pembezaan sel-sel prekursor leukocyte hemopoietik, pertumbuhan dan penyebarannya yang tidak terkawal di seluruh tubuh dalam bentuk infiltrat leukemia. Gejala leukemia boleh menjadi kelemahan, penurunan berat badan, demam, sakit tulang, pendarahan yang tidak munasabah, limfadenitis, splenosis dan hepatomegali, gejala meningeal, jangkitan kerap. Diagnosis leukemia disahkan oleh kiraan darah yang lengkap, tusukan sternal dengan pemeriksaan sumsum tulang, trepanobiopsy. Rawatan leukemia memerlukan polikimoterapi berterusan jangka panjang, terapi gejala, dan, jika perlu, pemindahan tulang atau pemindahan sel stem.

Leukemia

Leukemia (leukemia, kanser darah, leukemia) adalah penyakit tumor dalam sistem hematopoietik (hemoblastosis) yang dikaitkan dengan penggantian sel-sel khusus yang sihat dalam siri leukosit dengan sel-sel leukemia yang tidak normal. Leukemia dicirikan oleh perkembangan pesat dan kerosakan sistemik kepada badan - sistem hematopoietik dan peredaran darah, nodus limfa dan pembentukan limfoid, limpa, hati, sistem saraf pusat, dan sebagainya. Leukemia mempengaruhi kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak, adalah kanser kanak-kanak yang paling biasa. Lelaki malas 1.5 kali lebih kerap daripada wanita.

Sel-sel leukemia tidak dapat membezakan sepenuhnya dan memenuhi fungsi mereka, tetapi pada masa yang sama mereka mempunyai jangka hayat yang lebih lama, berpotensi tinggi untuk pembahagian. Leukemia disertai oleh penggantian secara beransur-ansur populasi leukosit normal (granulosit, monosit, limfosit) dan pendahulunya, serta kekurangan platelet dan sel darah merah. Ini difasilitasi oleh pembiakan diri sel-sel leukemik yang aktif, sensitiviti yang lebih tinggi kepada faktor pertumbuhan, pembebasan pertumbuhan tumor sel-sel tumor dan faktor-faktor yang menghalang pembentukan darah normal.

Klasifikasi leukemia

Menurut keistimewaan perkembangan, leukemia akut dan kronik dibezakan. Dalam leukemia akut (50-60% daripada semua kes), terdapat pertumbuhan progresif pesat dalam populasi sel-sel letupan yang tidak dibezakan yang telah hilang kemampuan mereka untuk matang. Memandangkan tanda-tanda morfologi, sitokimia, dan imunologi mereka, leukemia akut dibahagikan kepada bentuk lymphoblastic, myeloblastic, dan tidak dibezakan.

Leukemia lymphoblastic akut (ALL) - membentuk 80-85% kes leukemia pada kanak-kanak, terutamanya pada usia 2-5 tahun. Tumor terbentuk sepanjang garis keturunan limfoid darah dan terdiri daripada prekursor limfosit - lymphoblast (jenis L1, L2, L3) kepunyaan sel B-sel, T-sel atau kuman proliferatif sel-sel O.

Leukemia myeloblastik akut (AML) adalah akibat kerosakan pada saluran darah myeloid; di pangkal pertumbuhan leukemik adalah myeloblasts dan keturunan mereka, jenis lain dari sel-sel letupan. Pada kanak-kanak, bahagian AML adalah 15% daripada semua leukemia, dengan usia terdapat peningkatan progresif dalam kejadian penyakit. Beberapa variasi AML dibezakan dengan tanda-tanda pembezaan (M0), tanpa pematangan (M1), dengan tanda kematangan (M2), promyelocytic (M3), myelomonoblastic (M4), monoblastik (M5), erythroid (M6) dan megakaryocytic (M7).

Leukemia yang tidak dibezakan dicirikan oleh pertumbuhan sel-sel progenitor awal tanpa tanda-tanda pembezaan, yang diwakili oleh sel stem pluripotent kecil homogen daripada darah atau sel separuh batang yang ditentukan.

Bentuk leukemia kronik diperbaiki dalam 40-50% kes, yang paling biasa di kalangan orang dewasa (40-50 tahun dan lebih tua), terutamanya di kalangan yang terdedah kepada radiasi mengion. Leukemia kronik berkembang perlahan-lahan, selama beberapa tahun, ditunjukkan oleh peningkatan leukosit yang lama, tetapi berfungsi secara aktif, leukosit-B dan T-limfosit dalam bentuk limfositik (CLL) dan granulosit dan sel-sel progenitor dalam siri myeloid yang matang dalam bentuk myelocytic (CML). Vaksin kanak-kanak, kanak-kanak dan dewasa CML, eritremia, myeloma (plasmacytoma) berasingan dibezakan. Erythremia dicirikan oleh transformasi leukemia erythrocyte, leukositosis neutrophil yang tinggi dan trombositosis. Sumber myeloma adalah pertumbuhan tumor sel plasma, gangguan metabolik Ig.

Punca Leukemia

Penyebab leukemia adalah penyimpangan intra- dan interchromosomal - pelanggaran struktur molekul atau pertukaran kawasan kromosom (penghapusan, penyongsangan, perpecahan dan pemindahan). Sebagai contoh, dalam leukemia myeloid kronik, kromosom Philadelphia dengan translocation t diperhatikan (9; 22). Sel leukemia boleh berlaku di mana-mana peringkat hematopoiesis. Pada masa yang sama, kelainan kromosom boleh menjadi primer - dengan perubahan sifat-sifat sel hematopoietik dan penciptaan klon khusus (leukemia monoklonal) atau sekunder yang timbul dalam proses percambahan klon leukemik genetik yang tidak stabil (bentuk polyclone yang lebih ganas).

Leukemia lebih kerap dikesan pada pesakit dengan penyakit kromosom (Down Syndrome, Sindrom Klinefelter), dan keadaan imunodefisiensi utama. Kemungkinan penyebab leukemia termasuk jangkitan dengan virus onkogenik. Kehadiran predisposisi keturunan menyumbang kepada penyakit ini, kerana ia adalah lebih biasa pada keluarga dengan pesakit leukemia.

Transformasi ganas sel hematopoietik dapat terjadi di bawah pengaruh berbagai faktor mutagenik: radiasi pengion, medan elektromagnetik tinggi, karsinogenik kimia (obat-obatan, racun perosak, asap rokok). Leukemia sekunder sering dikaitkan dengan radioterapi atau kemoterapi dalam rawatan oncopathology yang lain.

Gejala Leukemia

Kursus leukemia berjalan melalui beberapa tahap: manifestasi awal, maju, remisi, pemulihan, kambuh dan terminal. Gejala leukemia tidak spesifik dan mempunyai ciri umum dalam semua jenis penyakit. Mereka ditentukan oleh hiperplasia tumor dan penyusupan sistem sumsum tulang, peredaran darah dan limfa, sistem saraf pusat dan pelbagai organ; kekurangan sel darah biasa; hipoksia dan mabuk, perkembangan kesan hemorrhagic, imun dan berjangkit. Tahap manifestasi leukemia bergantung kepada penyetempatan dan keberkesanan lesi leukemik hematopoiesis, tisu dan organ.

Dalam leukemia akut, kelesuan umum, kelemahan, kehilangan selera makan dan penurunan berat badan, pucat kulit dengan cepat muncul dan berkembang. Pesakit bimbang tentang suhu tinggi (39-40 ° C), menggigil, arthralgia dan sakit tulang; mudah berlaku pendarahan mukosa, pendarahan kulit (petechiae, lebam) dan pendarahan peletusan yang berlainan.

Terdapat peningkatan nodus limfa serantau (serviks, axillary, inguinal), pembengkakan kelenjar saliva, terdapat hepatomegali dan splenomegaly. Proses pencernaan mukosa oropharyngeal sering berlaku: stomatitis, gingivitis, dan angina ulseratif-nekrotik. Anemia, hemolisis dikesan, dan DIC boleh berkembang.

Gejala meningeal (muntah, sakit kepala yang teruk, pembengkakan saraf optik, sawan), kesakitan pada tulang belakang, paresis, lumpuh menunjukkan tanda neuroleukemia. Di SEMUA, lesi letupan besar-besaran semua kumpulan kelenjar getah bening, timus, paru-paru, mediastinum, saluran gastrousus, buah pinggang, dan organ kelamin berkembang; dalam AML - pelbagai myelosarcomas (chloromas) dalam periosteum, organ dalaman, tisu lemak, pada kulit. Pada pesakit tua dengan leukemia, angina pectoris adalah mungkin, gangguan irama jantung.

Leukemia kronik mempunyai kursus perlahan atau sederhana progresif (4-6 hingga 8-12 tahun); Manifestasi tipikal penyakit ini diperhatikan pada tahap yang terungkap (percepatan) dan terminal (krisis ledakan), ketika metastasis sel ledakan terjadi di luar sumsum. Terhadap latar belakang tanda-tanda umum yang membesar, terdapat kekurangan dramatik, peningkatan saiz organ dalaman, terutama limpa, limfadenitis umum, lesi kulit pustular (pyoderma), dan radang paru-paru.

Dalam kes erythremia, trombosis vaskular di bahagian bawah kaki, arteri serebrum dan koronari muncul. Myeloma berlaku dengan infiltrat tumor tunggal atau berganda tulang tengkorak, tulang belakang, tulang rusuk, bahu, paha; osteolisis dan osteoporosis, kecacatan tulang dan keretakan kerap, disertai dengan rasa sakit. Kadangkala AL-amyloidosis, nefropati myeloma dengan CKD berkembang.

Kematian seorang pesakit dengan leukemia boleh berlaku di mana-mana peringkat disebabkan pendarahan yang meluas, pendarahan dalam organ-organ penting, pecah limpa, perkembangan komplikasi purulen-septik (peritonitis, sepsis), mabuk yang teruk, kegagalan buah pinggang dan jantung.

Diagnosis Leukemia

Sebagai sebahagian daripada kajian diagnostik untuk leukemia, ujian darah am dan biokimia, tisu diagnostik tulang sumsum (sternal) dan saraf tunjang (lumbar), biopsi trephine dan biopsi nodus limfa, sinar X, ultrasound, CT dan MRI organ vital.

Di dalam darah periferal, terdapat tanda anemia, trombositopenia, perubahan dalam jumlah leukosit (biasanya peningkatan, tetapi mungkin ada kekurangan), pelanggaran formula leukosit, kehadiran sel-sel atipikal. Dalam leukemia akut, letupan dan sebilangan kecil sel dewasa tanpa unsur peralihan ("kegagalan leukemia") ditentukan, dalam lesi kronik, sel-sel sum-sum tulang dalam kelas-kelas perkembangan yang berbeza.

Kunci leukemia ialah pemeriksaan spesimen biopsi sumsum tulang (myelogram) dan cecair serebrospinal, termasuk analisis morfologi, sitogenetik, sitokimia, dan imunologi. Ini membolehkan anda menentukan bentuk dan subtipe leukemia, yang penting untuk memilih protokol rawatan dan meramalkan penyakit. Dalam leukemia akut, tahap letupan yang tidak dibezakan dalam sumsum tulang adalah lebih daripada 25%. Kriteria penting ialah pengesanan kromosom Philadelphia (Ph-chromosome).

Penyusupan leukemia organ-organ dalaman didirikan oleh ultrasound nodus limfa, rongga perut dan pelvis kecil, sinar-X dada, tengkorak, tulang dan sendi, CT dada, MRI otak dan saraf tunjang yang berbeza, EchoCG. Dalam kes leukemia, perundingan seorang ahli otolaryngolog, pakar neurologi, ahli urologi, pakar mata telah ditunjukkan.

Leukemia dibezakan daripada purpura thrombocytopenic autoimmune, neuroblastoma, arthritis remaja rheumatoid, mononucleosis berjangkit, serta tumor lain dan penyakit berjangkit yang menyebabkan reaksi leukemoid.

Rawatan leukemia

Rawatan leukemia dijalankan oleh pakar hematologi dalam klinik oncohematological khusus mengikut protokol yang diterima, dengan pematuhan terma yang jelas, peringkat utama dan jumlah langkah terapeutik dan diagnostik bagi setiap bentuk penyakit. Matlamat rawatan leukemia adalah untuk mendapatkan pengembalian klinikal dan hematologi lengkap jangka panjang, memulihkan pembentukan darah yang normal dan mencegah kekambuhan, dan jika mungkin, sepenuhnya menyembuhkan pesakit.

Leukemia akut memerlukan permulaan rawatan terapi yang intensif. Sebagai kaedah asas untuk leukemia, kemoterapi multikomponen digunakan, di mana bentuk akut adalah paling sensitif (keberkesanan di SEMUA - 95%, AML

80%) dan leukemia kanak-kanak (sehingga 10 tahun). Untuk mencapai remisi leukemia akut akibat pengurangan dan pembasmian sel leukemia, kombinasi pelbagai ubat sitotoksik digunakan. Dalam tempoh remisi, jangka panjang (selama beberapa tahun) rawatan berterusan dalam bentuk penambatan (penyatuan), dan kemudian kemoterapi penyelenggaraan dengan penambahan cytostatics baru kepada rejimen. Untuk pencegahan neuroleukemia semasa pengampunan, intrathecal dan intralumbal pentadbiran tempatan kemoterapi dan penyinaran otak ditunjukkan.

Rawatan AML adalah masalah berikutan perkembangan kerumitan hemoragik dan berjangkit yang kerap. Bentuk leukemia promyelocytic adalah lebih baik, yang membawa kepada pengurangan klinikal dan hematologi penuh di bawah tindakan perangsang pembezaan promyelocyte. Di peringkat pemulihan lengkap AML, pemindahan tulang sumsum allogeneic (atau suntikan sel stem) adalah berkesan, membolehkan 55-70% kes untuk mencapai kelangsungan hidup 5 tahun tanpa berulang.

Dalam kes leukemia kronik di peringkat praklinik, pemantauan berterusan dan langkah pemulihan (diet yang lengkap, kerja rasional dan rehat, pengecualian insolasi, prosedur fizikal) adalah mencukupi. Di luar kekacauan leukemia kronik, bahan-bahan yang menghalang aktiviti tyrosine kinase protein Bcr-Abl ditetapkan; tetapi mereka kurang berkesan dalam fasa percepatan dan krisis letupan. Pada tahun pertama penyakit ini, disarankan untuk memperkenalkan interferon. Di CML, transplantasi sumsum tulang allogeneik dari penderma HLA yang berkaitan atau tidak berkaitan dapat memberikan hasil yang baik (60% dari kes pengampunan lengkap selama 5 tahun atau lebih). Semasa tanda-tanda, mono- atau polychemotherapy segera diresepkan. Mungkin penggunaan penyinaran nodus limfa, limpa, kulit; dan mengikut petunjuk tertentu - splenectomy.

Terapi hematopo dan detoksifikasi, infus platelet dan leukosit, terapi antibiotik digunakan sebagai langkah simptomatik dalam semua bentuk leukemia.

Prognosis leukemia

Prognosis leukemia bergantung kepada bentuk penyakit, kelaziman lesi, kumpulan risiko pesakit, masa diagnosis, tindak balas terhadap rawatan, dan sebagainya. Leukemia mempunyai prognosis yang lebih buruk pada pesakit lelaki, pada kanak-kanak berusia lebih dari 10 tahun dan orang dewasa lebih dari 60; dengan leukosit yang tinggi, kehadiran kromosom Philadelphia, neuroleukemia; dalam kes-kes diagnosis lewat. Leukemia akut mempunyai prognosis yang lebih teruk kerana aliran cepat dan, jika tidak dirawat, cepat membawa kepada kematian. Pada kanak-kanak dengan rawatan yang tepat pada masanya dan rasional, prognosis leukemia akut lebih baik daripada pada orang dewasa. Prognosis leukemia yang baik adalah kebarangkalian kadar kelangsungan hidup selama 5 tahun sebanyak 70% atau lebih; risiko kambuh semula kurang daripada 25%.

Leukemia kronik, ketika krisis ledakan tercapai, memperoleh kursus agresif dengan risiko kematian akibat perkembangan komplikasi. Dengan rawatan yang betul dalam bentuk kronik, remisi leukemia dapat dicapai selama bertahun-tahun.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/hematologic/leukemia