Sarcoidosis menjejaskan pelbagai organ dan sistem manusia - mata, kulit, tulang, paru-paru, hati, jantung, nodus limfa, kelenjar endokrin, saraf.

Lesi kulit dalam sarcoidosis dicirikan oleh pembentukan nodul yang tidak dapat diserap saiz kecil atau besar. Dalam dermatologi, formasi yang sama dipanggil granulomas.

Penyakit ini telah dikaji sejak abad ke-XIX, penyebab sebenar kejadiannya belum ditubuhkan.

Apa itu

Sarcoidosis adalah penyakit radang yang dicirikan oleh kursus kronik dan prognosis yang baik dengan rawatan terancang. Ia dikaitkan dengan gangguan autoimun, yang disebabkan oleh mutasi gen.

Luka kulit dalam sarcoidosis (foto)

Manifestasi luaran sarcoidosis pada kulit adalah pelbagai. Borang Melkoozelkovaya berlaku 3 kali lebih kerap daripada yang lain. Kecacatan pada kulit mempunyai bentuk tubercles padat, menjulang tinggi di permukaannya.

Meterai rapat antara satu sama lain boleh bergabung untuk membentuk plak. Tempat kegemaran kekalahan ialah anggota badan, wajah, kurang kerap.

Tompok sarcoid boleh menjadi berdebu (manifestasi fenomena habuk), warna mereka menjadi tanah. Lapisan kornea dan sloughs atas dari masa ke masa.

Apabila menyertai jangkitan di tempat tubercles berlaku ulser. Satu orang mungkin mempunyai gabungan pelbagai bentuk sarcoidosis.

Kod ICD-10

Mengikut buku panduan klasifikasi untuk penyakit ICD-10, sarcoidosis kulit tergolong dalam kelas ketiga - penyakit darah, organ pembentuk darah, gangguan tertentu yang melibatkan mekanisme imun.

Penyakit ini mempunyai kod berasingan D86.3.

Dalam sistemik, ada peringkat dan fasa sarcoidosis.

• Terdapat 4 peringkat, masing-masing beransur-ansur menjadi satu sama lain.
• Terdapat juga 3 fasa - aktif, regresi dan penstabilan, apabila proses fibrosis tisu penghubung berkurangan dan kemudian berhenti sepenuhnya.

Gejala

Tanda-tanda sarcoidosis diklasifikasikan kepada spesifik dan tidak spesifik, bergantung kepada rupa penyakit.

Lesi kulit tertentu dicirikan oleh pembentukan granuloma, perubahan cicatricial dalam tisu penghubung manusia.

• Erythema nodosum adalah manifestasi sarcoid biasa, ia boleh menjadi gejala penyakit lain - tuberkulosis kulit, jangkitan streptokokus, penyakit Crohn dan Behcet dan lain-lain.
• Demam ayam adalah manifestasi jarang sarcoidosis tertentu. Penyakit ini dicirikan oleh pembentukan plak yang luas berwarna ungu atau ungu violet, yang diletakkan di muka, kulit kepala, di belakang telinga, di tangan, telapak tangan, di jari. Peroksidosis lupus adalah sukar untuk dirawat, dan kesan negatifnya adalah kerosakan kepada organ dalaman, terutamanya sistem pernafasan manusia.

Dalam sarcoidosis yang tidak spesifik, tiada granuloma, tetapi terdapat unsur-unsur kulit patologi yang lain.

• Bentuk rata ditunjukkan oleh pembentukan plak diameter dan warna yang berlainan. Keanehan ruam adalah bahawa mereka menembusi jauh ke dalam kulit, pusat mereka akan menjadi atrofi. Jika plak mempunyai kecenderungan untuk mengelupas, maka mereka boleh dikelirukan dengan psoriasis. Di tempat di mana bintik-bintik hilang, kain cenderung kepada parut, berubah menjadi kecacatan kosmetik seumur hidup. Dengan kekalahan kepala manusia, tompok-tompok botak atau tempat botak terbentuk.

Diagnostik

Apabila membuat diagnosis, pakar dermatologi melakukan pemeriksaan visual terperinci di kawasan yang terjejas menggunakan instrumen elektronik mudah dan kompleks.

Doktor mesti membuat pembezaan dengan patologi yang sama - mycosis, tumor, penyakit kelamin, manifestasi kulit tuberkulosis. Biasanya sarcoidosis jinak berlaku di kulit, histologi lesi memberikan gambaran yang lengkap dan boleh dipercayai mengenai jenis neoplasma, onkogenicity tisu.

Dari mana penyakit sarcoidosis kulit paling kerap dibezakan:

• granuloma anular;
• psoriasis;
• kurap;
• sifilis lumpy;
• lupus erythematosus;
• lymphocytoma;
• limfoplasia jinak;
• sifilis;
• lichen planus;
• batuk kering dan lain-lain.

Rawatan

Pilihan rawatan mungkin rumit oleh beberapa aspek - respons individu terhadap terapi, pembangunan kesan sampingan dari banyak ubat dengan penggunaan jangka panjang.

Seorang dermatologi biasanya menetapkan terapi gabungan.

Rawatan untuk sarcoidosis termasuk:

• terapi gejala, sitostatics (Prospidin, Cyclophosphamide);
• ubat anti-radang (indomethacin, diclofenak);
• ubat hormon (Prednisolone, Hydrocortisone);
• vitamin (vitamin D), imunostimulants.

Rawatan di rumah biasanya dijalankan, pemilihan ubat-ubatan dijalankan bergantung kepada keterukan sarcoidosis, tahap dan bentuk penyakit. Stasioner ditunjukkan hanya untuk komplikasi multisystem teruk.

Terapi tempatan dilakukan dengan ubat-ubatan anti-radang yang mengandungi glucocorticosteroids.

Doktor harus memilih ubat, menggunakan data peperiksaan, analisis, dengan mengambil kira dinamika penyakit tersebut.

Sekiranya organ dalaman terlibat, penggunaan imunomodulator adalah disyorkan. Pesakit dengan sarcoidosis kulit progresif ditetapkan sebagai persediaan biologi, sebagai contoh, perencat faktor nekrosis, yang disuntik terus ke dalam lesi. Pembuangan pembentukan pembedahan tidak selalu berkesan, kerana terdapat risiko berulang tinggi penyakit. Kaedah tradisional rawatan biasanya tidak memberikan hasil positif yang stabil.

Orang yang mengidap sarcoidosis pada kulit perlu sentiasa dipantau oleh ahli dermatologi. Dua kali setahun, anda mesti menjalani peperiksaan pencegahan.

Sekali setahun tidak diperlukan untuk menjalankan rawatan penyelenggaraan, terapi vitamin, fisioterapi.

Apabila remisi stabil dicapai, pesakit akan berada di dispenser selama tiga tahun lagi. Di masa depan, dia harus secara bebas menjalankan langkah-langkah pencegahan - menguatkan sistem imun, memerhatikan kebersihan, menjalani aktiviti hidup yang sihat, merawat penyakit kronik.

http://skinbolit.ru/sarkoidoz-kozhi-foto-simptomy-lechenie-mkb-10-profilaktika/

Sarcoidosis kulit

Sarcoidosis kulit melibatkan pembentukan granulomas dalam organ atau tisu yang berlainan. Oleh itu dipanggil pembentukan bentuk bulat, komposisinya termasuk jenis sel yang berlainan (tunggal Pirogov-Langhans, epitel). Nodul ini boleh mempunyai saiz dan warna yang berbeza. Mungkin terdapat beberapa (sehingga sedozen) atau sangat banyak (ratusan dan ribuan). Ia muncul di kawasan yang berbeza, yang mempengaruhi anggota badan, badan, muka.

Ciri ciri penyakit ini

Sarcoidosis kulit (atau penyakit Bénier-Beck-Schaumann) dicirikan oleh sifat berikut:

• Multisystem;
• Kehadiran keradangan;
• Benign.

Gejala penyakit boleh menjadi kemerahan pada tubuh bentuk bulat

Semua organ dan sistem badan berada dalam risiko kerosakan. Terdapat kekalahan yang beransur-ansur dan satu selari.

Di samping itu, sarcoidosis dianggap penyakit sistemik kedua yang paling biasa, ia adalah sekumpulan penyakit - granulomatosis.

Asal penyakit ini

Punca-punca permulaan dan perkembangan penyakit ini masih belum ditakrifkan dengan tepat. Walaupun wakil perubatan terdahulu memegang pandangan tertentu, mengenai sarcoidosis sebagai bentuk tuberkulosis. Tetapi perkembangan sains telah menentukan kesilapan hujah-hujah ini, menandakan kemerdekaan kedua-dua penyakit. Bagaimanapun, kemungkinan untuk menyertai satu sama lain kemungkinan besar. Sesetengah gejala mereka adalah sama, jadi apabila mendiagnosis seseorang, kajian dijalankan yang dapat mengenal pasti atau menghilangkan kemungkinan kehadiran yang lain.

Antara sebab-sebab yang boleh menyebabkan kemunculan granuloma, memancarkan:

Oleh sifatnya, sarcoidosis tidak berjangkit. Hari ini, kebanyakan doktor cenderung untuk mempercayai bahawa ia timbul akibat tindak balas imun atipikal. Walau bagaimanapun, apakah punca tindak balas ini belum ditubuhkan. Ia boleh menjadi bahan kimia, atau virus, atau yang lain.

Sarcoidosis pada kulit muka, di tangan berlaku seringkali kerosakan kepada paru-paru atau sistem limfa. Kumpulan organ yang jarang terjejas termasuk yang berikut:

Varieti penyakit ini

Seperti yang disebutkan sebelumnya, sarcoidosis mencadangkan kehadiran granulomas, sarcoid - pembentukan bulat di mana proses keradangan berlaku. Knot datang dalam pelbagai bentuk:

Kumpulan pertama terdiri daripada nodul yang mempunyai ciri-ciri berikut:

Kumpulan kedua mempunyai ciri-ciri seperti:

Kumpulan ketiga diwakili oleh kumpulan nodul yang berbeza:

Manifestasi penyakit

Dalam penyakit sarcoidosis kulit, gejala-gejala seperti berikut:

• Nodul kemaluan;
• Meningkatkan suhu badan;
• Sakit di sendi.

Kursus panjang dikaitkan dengan kemunculan plak, pada mulanya rata dan kemudian dinaikkan. Ia juga mungkin pembentukan nod subkutan.

Dalam kes-kes yang lebih lanjut, ulser berkembang, plat kuku terjejas, dan perubahan seperti manifestasi psoriasis tidak dikecualikan.

Akibatnya, kulit itu rosak, rayuan estetik hilang.

Dengan penyakit sarcoidosis kulit, foto dan gejala menunjukkan kerosakan yang mungkin bukan sahaja pada kulit, tetapi juga kepada organ dalaman. Dalam sesetengah keadaan, penyakit itu digunakan hanya dalam satu tempat, dalam keadaan lain (terutamanya dengan kekebalan dan kelemahan umum badan yang dikurangkan) beberapa organ segera terjejas.

Selalunya, benjolan muncul pada anggota badan (kedua-dua bahagian bawah dan atas, terutama di tempat lipatan), muka, dan badan. Dalam kes ini, pada mulanya mereka mempunyai warna merah jambu, kemudian memperoleh warna biru dan dalam beberapa kes warna coklat. Dari masa ke masa, terdapat penggabungan elemen individu, masing-masing, kawasan peningkatan kerosakan.

Deformasi kulit, kerosakan pada penampilannya tidak hanya membawa kepada kemerosotan kesihatan fizikal, tetapi juga untuk kemurungan mental. Depresi sering diperhatikan. Pesakit jatuh ke dalamnya kerana gelung masalah ini. Akibatnya - kerosakan saraf.

Diagnosis penyakit ini

Apabila kulit sarcoidosis, imej kulit tidak selalu memungkinkan untuk mendiagnosis. Radiografi yang digunakan. Kehadiran teduhan menunjukkan kehadiran penyakit sedemikian.

Dalam beberapa kes, biopsi membantu. Sekeping kulit diperiksa di bawah mikroskop. Melalui prosedur ini, proses keradangan dan kehadiran granuloma dikesan.

Di samping itu, letakkan ujian taberculin. Kaedah ini menghilangkan kehadiran tuberkulosis, gejala yang serupa dengan sarcoidosis. Bukan untuk apa-apa tidak lama dahulu, pada abad yang lalu, penyakit yang kita anggap adalah disebabkan oleh salah satu bentuk tuberkulosis. Tetapi kemudian, doktor mengambil kedudukan yang berbeza: penyakit ini adalah bebas, walaupun kehadirannya tidak mengecualikan kehadiran yang lain.

Darah juga diperiksa. Kenal pasti enzim penukar angiotensin. Bilangannya meningkat menunjukkan penyakit.

Rawatan penyakit ini

Semasa sarcoidosis kulit, rawatan boleh menjadi perubatan, dalam beberapa situasi ia dibenarkan menggunakan kaedah tradisional.

Pembentukan sel nodular boleh berlaku dalam organ yang berbeza

Apabila merawat dengan ubat-ubatan, terapi hormon dijalankan (terutamanya salap jenis tempatan), ubat-ubatan digunakan untuk menghentikan proses keradangan (dan, seperti yang dinyatakan sebelum ini, penyakit ini keradangan). Pendekatan bersepadu digunakan. Glukokortikoid sering diresepkan. Doktor boleh menetapkan dan ubat anti-malaria. Selalunya di antara resepi adalah methotrexate. Sekiranya terdapat keadaan kemurungan, sedatif juga ditetapkan. Walaupun pesakit tidak selalu tertekan, ramai yang berjaya menangani kerosakan saraf tanpa menggunakan ubat yang sesuai.

Oleh itu, rawatan penyakit itu dilakukan dengan menggunakan cara tempatan, tablet di dalam, serta antidepresan.

Dalam kes-kes yang paling maju, apabila gejala-gejala penyakit itu berlaku, rawatan pesakit dalam dilakukan. Istilah ini mengambil masa antara 1 hingga 2 bulan. Ini diikuti oleh terapi pesakit luar. Ia mungkin mengambil masa beberapa bulan.

Resorpsi granuloma adalah salah satu tujuan menggunakan kaedah perubatan tradisional. Penyembuhan yang berkesan adalah propolis berwarna. Beli di farmasi atau masak sendiri (100 g propolis dicampur dengan 1 botol vodka selama 1 bulan). Kursus rawatan dilanjutkan selama 28 hari. Penerimaan dilakukan di dalam. Kira-kira 30 titis dicairkan dalam air atau susu, mabuk pada perut kosong.

Penggunaan herba adalah satu lagi ciri rawatan perubatan tradisional. Sekiranya sarcoidosis kulit di tangan, gambar menunjukkan keberkesanan kaedah ini. Berwarna merah jambu radiola - alat terbaik dalam memerangi nodul. Permohonan - kursus. Anda memerlukan 2 kursus selama 25 hari. Jeda antara setiap adalah 14 hari. Ia sudah cukup untuk mengambil 15 titik untuk 1 dan 2 kali makan. Berwarna dicairkan di dalam air.

Keratan anggur juga digunakan. Merebus disediakan dari mereka: 1.5 g air diambil setiap 300 g tumbuhan. Dimasak selama 15-20 minit. Selepas itu ia menyejukkan. Ia perlu menegakkan sup. Ia bercampur dengan madu dan minum 100-200 ml setiap hari, seperti teh.

Kesan yang menenangkan diperhatikan apabila menggunakan teh eucalyptus. 50 g daun buih dalam 0.5 liter air panas. Biarkan ia berdiri sepanjang hari. Pada waktu petang, minum 100 ml bercampur dengan madu.

Setiap decoctions boleh digunakan bukan sahaja di dalam, tetapi juga di dalam negara: merawat mereka kawasan yang terkena badan.

Sebagai kaedah rawatan tempatan yang lain, salap berasaskan bawang digunakan. Menggosok akar, dicairkan dengan minyak bunga matahari. Kemudian terpakai pada kulit.

Sarcoidosis pada foto kulit membolehkan anda menentukan tahap pengabaian penyakit. Pada peringkat awal, anda boleh melegakan keadaan anda dan mencetuskan pemulihan cepat, pada peringkat kronik - untuk mencegah kambuh.

• Mematuhi prinsip asas gaya hidup sihat;
• Memberi tabiat buruk;
• Meningkatkan imuniti dengan merawat penyakit yang menghalangnya;
• Pembinaan diet yang rasional dan seimbang;
• Perhatikan diet tertentu.

Gejala boleh lulus, mudah, jika anda mematuhi peraturan berikut semasa membuat menu harian:

• Menghancurkan makanan;
• Mengurangkan saiz satu hidangan;
• Mengurangkan penggunaan produk gula, garam;
• Pengecualian produk tenusu;
• Meningkatkan jumlah sayur-sayuran dan buah-buahan segar, terutamanya kaya dengan vitamin C.

Antara cadangan lain:

• Penempatan semula ke kawasan dengan ekologi yang terbaik;
• Pengecualian interaksi dengan agresif, termasuk bahan kimia.

Terapi semasa kehamilan

Sarcoidosis kulit juga boleh berkembang semasa kehamilan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sistem hormon tertakluk kepada penyusunan semula. Walaupun dalam beberapa kes terdapat kelemahan perjalanan penyakit atau pengampunan - foto itu mengesahkan ini.

Perkembangan penyakit ini tidak melibatkan penamatan kehamilan, jika kita bercakap mengenai kemunculan kecacatan pada kulit

Jika seorang wanita didiagnosis dengan penyakit sebelum tempoh kehamilan, diagnosis berhati-hati diperlukan:

• Radiografi;
• Ujian darah;
• Analisis air kencing;
• Penilaian keadaan fungsi pernafasan, dsb.

Kajian sedemikian membolehkan kita untuk mengecualikan kehadiran sarcoidosis organ-organ dalaman, yang boleh menjejaskan perkembangan normal janin.

Ramalan

Bolehkah penyakit sarcoidosis kulit hilang? Pasti ya. Gejala pudar dan penurunan jumlah nodul dalam foto menunjukkan ini. Dalam sesetengah kes, walaupun rawatan khas tidak diperlukan.

Doktor utama yang menangani masalah itu adalah ahli dermatologi. Rawatan yang tepat pada masanya akan mendedahkan penyakit pada peringkat awal. Diagnosis adalah seperti berikut: gejala dinilai dari sisi klinikal dan histologi. Biopsi dilakukan. Di makmal, petunjuk lain juga sedang disiasat, contohnya, pecutan ESR.

Manifestasi penyakit di muka

Pakar, diberi gejala, akan diagnosis dengan betul. Fakta adalah bahawa kekurangan hasil penyelidikan tidak mengecualikan kemungkinan mendiagnosis penyakit lain yang serupa dengan sarcoidosis:

Kemerosotan

Ia adalah satu perkara yang dapat dan boleh mengenal pasti penyakit pada peringkat awal. Ia juga penting untuk memilih kaedah rawatan yang tepat untuk pesakit tertentu.

Dengan inisiasi terapi lewat, sarcoidosis mengambil bentuk yang teruk. Perubahan tidak boleh dikembalikan berlaku di nodus limfa. Penyebaran komplikasi kepada badan seperti buah pinggang kepada sistem kardiovaskular tidak dikecualikan. Akibat negatif ditunjukkan dalam kes seperti dalam urolithiasis, aritmia.

Langkah-langkah pencegahan

Gambar seorang pesakit dengan sarcoidosis selepas menjalani rawatan membolehkan membuat kesimpulan mengenai kemungkinan penyembuhan lengkap. Walau bagaimanapun, selepas itu, perlu mengikuti peraturan tertentu untuk mengelakkan proses pembangunan semula proses tersebut.

Adalah penting untuk tidak bersandar pada makanan yang mengandungi kalsium yang banyak. Dengan penyakit ini, dan kandungan kandungan ini meningkat. Dan beban tambahan pada tubuh sering membawa kepada pembentukan pasir, batu di organ seperti pundi kencing dan ginjal.

Adalah penting untuk mematuhi gaya hidup yang sihat, jika mungkin tidak termasuk pendedahan yang panjang dan bertujuan untuk matahari, termasuk dalam solarium.

Sebelum anda mengetahui apa.

http://oncology24.ru/sarkoma/sarkoidoz-kozhi.html

Sarcoidosis kulit - rawatan yang diperlukan segera dan apakah itu?

Kulit terjejas pada 25% pesakit dengan sarcoidosis. Biasanya gejala ini disertai dengan manifestasi sistemik patologi, tetapi dalam sesetengah kes, gejala kulit adalah satu-satunya manifestasi penyakit. Dalam sarcoidosis, nodul disintegrasi khusus terbentuk dalam tisu - granulomas yang boleh berlaku di mana-mana kawasan, termasuk pada kulit.

Kes pertama penyakit itu digambarkan pada awal tahun 1869, namun sebabnya masih belum diketahui. Tanda-tanda patologi lain adalah pembentukan granuloma dalam 90-95% pesakit, yang menentukan prognosis penyakit. Ia juga memberi kesan kepada nodus limfa (terutamanya intrathoracic), mata, hati, jantung, sistem saraf, sistem muskuloskeletal, sistem saraf dan endokrin. Dalam sesetengah kes, sarcoidosis secara spontan sembuh.

Punca penyakit

Penyebab sebenar penyakit itu masih tidak jelas. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor risiko - jantina wanita, bangsa Negroid, serta kesan ketara kecenderungan genetik.

Patologi sangat jarang memberi kesan kepada kanak-kanak, dan gejala pertama biasanya berlaku pada usia 20-40 tahun.

Apakah sarcoidosis kulit?

Ini adalah penyakit keradangan semasa kronik, yang memberi kesan terutamanya pada kulit dan paru-paru, menyebabkan pelbagai gejala kulit. Ia tidak menular. Hasilnya, penyakit terbentuk sama ada parut pada kulit, atau semua manifestasi hilang secara spontan, tetapi mustahil untuk meramalkan hasilnya terlebih dahulu.

Manifestasi eksternal

Klasifikasi tanda-tanda kulit termasuk tidak khusus dan spesifik. Lesi tertentu dicirikan oleh pembentukan nodul - granuloma, manakala pemeriksaan histologi terhadap perubahan tidak spesifik granuloma tidak.

Lesi kulit bukan spesifik utama dalam sarcoidosis adalah erythema nodosum. Borang tertentu termasuk:

• lupus yang sejuk;
• maculopapular;
• nodal;
• cicatricial;
• rata;
• angiolyupoid;
• ichthyasoform;
• lichenoid;
• berbentuk cincin;
• warty;
• psoriasis seperti;
• ulseratif;
• nodul subkutan.

Sarcoidosis kulit pada kanak-kanak mungkin keturunan atau sporadis. Penyakit ini disebabkan oleh mutasi gen NOD2 dan dikaitkan dengan proses autoimun. Patologi ini muncul pada usia muda. Granulomas menjejaskan tisu kulit, sendi dan saluran uveal mata.

Erythema nodosum

Ia adalah tindak balas kulit yang dipertingkatkan sebagai tindak balas terhadap tindakan pelbagai agen infeksi (terutama streptokokus), ubat-ubatan (termasuk pil kontraseptif) dan penyakit sistemik, khususnya, sarcoidosis. Biasanya berlaku tiba-tiba dan secara spontan hilang, tetapi terdedah kepada kambuh semula.

Nodus menyakitkan yang menyakitkan paling kerap terletak di permukaan depan kaki bawah. Mereka mungkin disertai demam, kesakitan pada sendi dan kesihatan yang tidak baik. Biasanya wanita muda menderita.

Selalunya, erythema nodosum muncul dalam kes perkembangan patologi akut. Ia adalah penanda ramalan yang baik, iaitu kebarangkalian pemulihan spontan yang tinggi. Dalam kes ini, rawatan hormon tidak ditetapkan.

Erythema nodosum berbeza dengan luka sarcoid tertentu, kerana ia dapat dilihat dalam banyak penyakit lain, terutama penyakit tuberkulosis, yersiniosis, Crohn dan Behcet, infeksi streptokokus, kehamilan. Ia boleh menyebabkan sulfonamides, pil kontraseptif. Dalam sarcoidosis, bentuk ini digabungkan dengan kerosakan kepada nodus limfa intrathoracic, demam, sakit pada sendi yang berlainan, dan tanda-tanda keradangan dalam ujian darah. Dalam kes ini, mereka bercakap mengenai sindrom Lefgren, varian sarcoidosis akut.

Walaupun sifat lesi tidak spesifik, erythema nodosum paling sering diperhatikan dengan tepat dalam sarcoidosis, dan manifestasi kutaneus yang paling kerap. Sekiranya luka seperti itu muncul, pemeriksaan X-ray atau CT scan diperlukan. Biopsi tidak diberikan dalam kes ini.

Peroksida lupus erythematosus

Yang paling penting, tetapi juga salah satu lesi kulit yang paling jarang, dalam sarcoidosis. Ia dicirikan dengan rupa plak atau nodul berwarna merah, ungu atau ungu yang padat. Biasanya, sarcoidosis kulit wajah berlaku apabila hidung, pipi, auricles dan bibir terjejas. Walau bagaimanapun, unsur-unsur ruam boleh berlaku di tangan, jari tangan dan kaki, kurang kerap dahi, dalam kes-kes yang jarang berlaku di dinding nasofaring dan laring, menjadikan sukar bernafas.

Luka seperti itu lebih kerap diperhatikan pada orang yang sarcoidosis paru-paru yang lama, sering diiringi oleh uveitis, peningkatan organ dalaman, sarcoidosis saluran pernafasan atas dan pembentukan sista tulang (rongga). Kursus ini biasanya kronik, kurang sesuai untuk terapi. Sebagai hasil daripada proses itu, kecacatan kosmetik berterusan boleh berlaku, sehingga kecacatan wajah.

Chest lupus adalah tanda penyakit yang tidak menguntungkan dengan luka yang cepat dari organ-organ dalaman.

Sarcoidosis makular atau papular

Sering terdapat borang, yang sarcoidosis kulit kepala. Kekalahan tidak menyebabkan aduan. Secara luaran, ia menyerupai tompok warna merah-coklat, terletak di wajah, di sekeliling mata, di lipatan nasolabial. Permukaan bersama yang meluas juga mungkin terjejas.

Selepas kehilangan bintik-bintik kerap membentuk parut. Lesi adalah perkara biasa dalam sarcoidosis akut.

Sarcoidosis rata (selendang)

Gejala sarcoidosis kulit rata berlaku seperti berikut:

• plak merah-coklat berbentuk bulat atau bujur;
• Unsur-unsur ruam menembusi kulit, pusat mereka boleh menjadi atrophied;
• kadang-kadang plak mengelupas, di mana mereka boleh tersilap untuk manifestasi psoriasis atau lichen planus;
• anggota badan yang terkena, muka, kulit kepala, belakang, punggung;
• kawasan kulit simetri terjejas;
• plak kadangkala menjadi lingkaran.

Bentuk angiolyupoid kelihatan sangat serupa, tetapi pada masa yang sama terdapat kapal dilipat tambahan pada permukaan plak - telangiectasia. Ini adalah bentuk yang sangat jarang berlaku.

Proses penglibatan kulit adalah kronik, akibatnya, bekas luka dapat terbentuk. Dengan kekalahan kulit kepala, terdapat kebotakan. Dalam bentuk patologi ini, sebagai peraturan, terdapat lesi sistemik, terutamanya paru-paru.

Varian papular dan plak adalah tanda-tanda penyakit kronik atau eksaserbasi, dan juga berlaku apabila organ-organ baru, seperti jantung atau sendi, terlibat.

Nodul subkutan

Sarcoidosis nodular subkutaneus juga dipanggil penyakit Darnier-Russi. Lesi biasanya tidak menyakitkan, bujur, berwarna daging atau ungu. Nodul mempunyai saiz diameter 0.5-2 cm dan terdapat pada anggota badan dan batang badan.

Mereka biasanya berlaku pada permulaan penyakit, ketiadaan atau keparahan ringan dari lesi sistemik, serta semasa pemisahan penyakit. Dalam sesetengah pesakit, nodul diselesaikan secara spontan.

Luka lain

Sarcoidosis kulit dipanggil "pretender yang hebat," kerana ia dapat mewujudkan dirinya dengan hampir semua elemen ruam. Ia mungkin menyerupai ichthyosis, lichenoid lesi, vasculitis, psoriasis, erythroderma, kutil dan ulser kulit.

Seksyen permukaan kulit dengan parut dan parut yang sebelumnya diperoleh akibat daripada kecederaan, pembedahan atau, misalnya, tatu mungkin terjejas. Mereka disusupi dan dipadatkan, serta perubahan warna. Ciri ini agak spesifik. Sebagai contoh, mengubah mana-mana warna tatu sebelumnya menjadi merah atau ungu adalah salah satu tanda diagnostik. Parut yang dipulihkan semula - tanda pemisahan penyakit.

Kadang-kadang tatu itu sendiri menimbulkan reaksi granulomatous dan penyusupan formasi sarcoid. Dalam kes ini, manifestasi sistemik penyakit tidak berlaku.

Varian Ichthyazoform sering didiagnosis secara kebetulan. Ia sentiasa digabungkan dengan kerosakan pada paru-paru, mata dan organ-organ lain.

Dalam kes jenis ulseratif, sama ada pembentukan ulser kulit sebagai unsur sarcoid utama pada kulit utuh, atau pembentukan granulomas dalam ulser kulit yang sedia ada yang bersifat yang berbeza, contohnya, jika urat varikos.

Sarcoidosis (penyakit Bénier-Beck-Schaumann)

Diagnosis dan diagnosis pembezaan

Senarai penyakit yang perlu dibezakan daripada sarcoidosis kulit:

• tuberkulosis kulit;
• ketagihan;
• granuloma anular;
• ichthyosis;
• kusta;
• lichen planus;
• discoid lupus erythematosus;
• lymphocytoma;
• lipoid necrobiosis;
• psoriasis;
• sifilis;
• kurap;
• Limfoma sel-sel (mycosis fungoid).

Dermatoskopi digunakan untuk diagnosis awal. Diagnosis akhir dibuat menggunakan ujian makmal dan biopsi.

Diagnosis sarcoidosis kulit termasuk dua ujian makmal utama.

Ujian Kveim adalah kaedah diagnostik yang paling tepat. Ia digunakan agak jarang kerana kesukaran mendapatkan sumber antigen yang boleh dipercayai, serta risiko memindahkan pelbagai jangkitan. Ujian Kveyma melibatkan pentadbiran intradermal limpa atau tisu nodus limfa dari pesakit dengan sarcoidosis kepada pesakit. Selepas 4-6 minggu selepas ini, biopsi diambil dari kawasan suntikan. Jika granuloma tertentu dijumpai di dalam tisu, ini mengesahkan diagnosis.

Kira-kira 70% pesakit dengan sarcoidosis mempunyai ujian tuberkulin positif. Ini juga diambil kira apabila membuat diagnosis.

Untuk diagnosis yang paling kerap digunakan lesi biopsi. Jangan mengambil sampel dari fokus erythema nodosum, kerana ini adalah lesi tidak spesifik. Mengambil bahan yang dihantar untuk pemeriksaan histologi. Pertama sekali, adalah perlu untuk mengecualikan punca berjangkit pada pembentukan granulomas (tuberkulosis), serta mycosis dan tumor yang mendalam. Jika luka kulat atau tuberkulosis disyaki, kultur tisu boleh diperolehi. Ini adalah kajian yang panjang dan mahal, tetapi ia menghapuskan penyakit lain yang serupa.

Lesi sarcoid biasa dicirikan sebagai granuloma "telanjang" yang tidak diketahui. Tiada pertalian nekrosis di sekitar mereka, seperti dalam tuberkulosis. Terdapat hanya lapisan inframerah limfositik yang nipis. Granulomas biasanya terhad dan terdiri daripada sel-sel epitelium, nekrosis ringan adalah mungkin. Jika parut hadir, tisu berserabut merebak dari pinggir ke pusat lesi. Granulomas terletak di lapisan permukaan dermis, tetapi mereka boleh menembusi pada tisu subkutaneus.

Pulau-pulau sel epitelium dalam granuloma mungkin mengandungi sebilangan kecil sel Langhans raksasa dengan kemasukan badan Schaumann atau formasi berbentuk bintang. Penemuan ini membantu histologically membezakan sarcoidosis daripada penyakit kulit lain.

Kaedah rawatan

Walaupun sarcoidosis kutaneus tidak mengancam nyawa dan membawa kepada batasan fizikal hanya dalam sebahagian kecil pesakit, akibat psikologi dan sosialnya adalah sangat serius. Oleh itu, rawatan ditunjukkan untuk pesakit yang mengalami kecederaan, kecacatan, serta dengan semakin memburuknya penyakit.

Pemilihan taktik rawatan adalah rumit oleh tiga faktor:

• kemungkinan penyembuhan spontan, yang berlaku di 65% pesakit;
• tindak balas individu yang berbeza terhadap terapi;
• kesan sampingan yang serius terhadap ubat-ubatan yang digunakan.

Oleh itu, dengan kursus yang stabil penyakit tanpa kecacatan kosmetik, rawatan tidak dijalankan, hanya terhad oleh pemerhatian.

Doktor apa yang merawat sarcoidosis pada kulit?

Pesakit perlu berunding dengan pakar dermatologi. Sekiranya perlu, berunding dengan pakar pulmonologi, pakar mata, pakar rheumatologi, pakar penyakit berjangkit.

Kaedah rawatan yang berbeza digunakan - ubat, teknik invasif dan pembedahan yang minimum.

Terapi ubat

Rawatan ubat sarcoidosis pada kulit ditentukan oleh keparahan kerosakan pada organ lain. Pada pesakit dengan luka paru-paru atau hiperkalsemia, serta dalam patologi mata, sistem saraf atau jantung, glukokortikoid digunakan untuk pentadbiran lisan (tablet Prednisolone). Dengan lesi akut banyak organ, imunosupresan mungkin diperlukan.

Jika hanya kulit yang terlibat, ubat-ubatan anti-radang (prednisolone nonsteroid atau rendah dos) biasanya ditetapkan untuk mengurangkan simptom-simptom.

Glukokortikoid juga boleh ditadbir secara langsung ke dalam plak itu sendiri. Methotrexate dan antimalarials (Chloroquine) juga digunakan.

Pada pesakit dengan penyakit yang berterusan dan kecenderungan untuk mencacatkan kecacatan kosmetik, ia dicadangkan untuk menggunakan persediaan biologi, khususnya, terapi dengan faktor nekrosis anti-tumor alfa.

Dadah yang telah menunjukkan keberkesanannya dalam beberapa kajian:

• Cyclosporine;
• Isotretinoin;
• Allopurinol;
• Tetracycline dan doxycycline;
• Psoralen dalam kombinasi dengan radiasi ultraviolet;
• Infliximab, adalimumab, dan etanercept;
• Leflunomide;
• Melatonin;
• Pentoxifylline.

Sarcoidosis juga menggunakan terapi luar - pelbagai krim anti-radang dan salep yang mengandungi glucocorticoids. Ini termasuk: Comfoderm K, Hydrocortisone, Prednisolone, Laticort, Lokoid, Triacort, Ftorocort, Afloderm dan lain-lain.

Perlu diingat bahawa manifestasi sarcoidosis dalam banyak kes hilang secara spontan. Pemilihan ubat mesti diamanahkan kepada doktor, kerana semua agen yang disenaraikan mempunyai aktiviti dan kesan sampingan yang berlainan.

Untuk mempercepat penyembuhan unsur-unsur ruam dan mencegah pembentukan parut, agen-agen regenerasi ditetapkan. Dalam sarcoidosis kulit, salap Stellanin menggalakkan penyembuhan dan mencegah jangkitan sekunder unsur-unsur ruam.

Kaedah lain

Bagaimana untuk merawat sarcoidosis kulit dengan keberkesanan ubat-ubatan yang tidak mencukupi? Kaedah pembedahan digunakan untuk ini. Untuk luka-luka kecil yang kecil atau ketara, anda boleh cuba mengeluarkannya dengan radiasi pisau bedah atau laser. Walau bagaimanapun, terdapat risiko parut dan kambuhan patologi.

Rawatan sarcoidosis kulit dengan ubat-ubatan rakyat tidak berkesan. Ia hanya boleh digunakan sebagai tambahan kepada terapi dadah. Berikut adalah beberapa resipi ubat tradisional:

• memampatkan dari bawang cincang bercampur dengan minyak sayuran;
• mandi dengan siri infusi, sage, chamomile;
• pengingesan propolis berwarna, radioli merah jambu dan agen imunostimulasi lain.

Pemerhatian

Pesakit dengan lesi kulit ringan diperiksa dua kali setahun untuk 2 tahun pertama, dengan penglibatan paru-paru, kekerapan lawatan ke doktor meningkat. Semua pesakit di bawah pemerhatian di pakar dermatologi selama sekurang-kurangnya 3 tahun selepas rawatan selesai.

Semasa lawatan ke doktor, radiografi paru-paru dilakukan, fungsi pernafasan dinilai dan ECG dilakukan. Di samping itu, ujian darah untuk kalsium dan vitamin D boleh ditadbir.

Jika pesakit menerima Plaquenil, dia memerlukan peperiksaan biasa oleh pakar mata.

Pesakit dengan sarcoidosis kulit mempunyai peningkatan risiko karsinoma sel squamous, limfoma bukan Hodgkin, dan leukemia, jadi pemantauan biasa ujian darah dan perubahan kulit diperlukan.

http://bellaestetica.ru/dermatologiya/sarkoidoz-kozhi.html

Kesedaran adalah jaminan kesihatan: bagaimana mengenali sarcoidosis kulit pada waktunya?

Selain fenomena yang tidak normal di dalam paru-paru atau di dalam tisu lain organ-organ dalaman yang menyebabkan sarcoidosis, dalam setiap 4 pesakit, kulit juga terjejas.

Kerumitan utama penyakit dalam pelbagai sistem dan sebab-sebab akar yang tidak dapat diterangkan.

Granulomas dari pengumpulan leukosit dan makrofag secara besar-besaran menjejaskan kawasan kulit yang besar dalam bentuk pelbagai noda, plak dan nod.

Etiologi sarcoidosis kulit

Masih ada penjelasan perubatan yang diiktiraf secara rasmi untuk patologi ini.

Secara berkala ada andaian baru, maka mereka disangkal. Oleh itu, kita boleh mengatakan berikut tentang sebab-sebab perkembangan sarcoidosis:

• Terdapat pencetus lama yang akhirnya mencetuskan proses anomali.
• Terdedah kecenderungan genetik.
• Terdapat kegagalan fungsi interferon endogenous.
• Penyakit ini tidak berjangkit, oleh itu, ia selamat untuk orang lain.

Bantuan! Umur kebanyakan pesakit tidak melebihi 40 tahun.

Jenis manifestasi kulit: gejala dan foto

Jenis kulit sarcoidosis berikut.

Krupnouselkovy

Sarcoidosis jenis kulit ini terutama berlaku pada muka dan leher dan terdiri daripada nodul individu warna merah atau coklat, masing-masing sehingga dua sentimeter diameter. Lebih jarang, sarcoid berlaku di lengan, kaki dan pangkal paha. Di permukaan setiap sarcoid, sama ada milia putih atau plak merah samar dalam bentuk satu set kapal kecil yang boleh dilanjutkan.

Foto 1. Ini adalah bentuk sarcoidosis kulit yang besar-bodi: nodul warna merah kelihatan pada lengan.

Selalu sukar untuk meramal tingkah laku sarcoid seperti: mereka tetap berada pada kulit selama beberapa tahun dalam keadaan tidak berubah, atau hilang sendiri tanpa rawatan tertentu yang disasarkan. Dalam kes ini, permukaan kulit di tempatnya tetap kekal berpigmen. Pada peringkat kebencian tiba-tiba penyakit, sarcoid kecil sering berkembang di tempat ini.

Melkoozelkovy

Bentuk yang paling biasa penyakit ini. Ia mewakili pelbagai kelompok granuloma keras bata-merah dengan naungan lilac, masing-masing tidak lebih daripada 6 mm. Sarcoid menjejaskan kulit muka, lengan di lipatan dan bahagian atas badan. Permukaan sarcoid sering serpihan. Berbeza dengan sempadan yang jelas dan jelas naik di atas kulit.

Gambar 2. Melkouzelkovaya bentuk sarcoidosis: granuloma merah dengan diameter tidak melebihi 6 mm menjejaskan kulit muka.

Tempat berpigmen diperhatikan di sekeliling kluster sarcoid seperti ini, dan dalam sesetengah kes, nekrosis selektif berlaku. Rashes muncul secara spontan, tindak balas berlaku pada jarak yang berlainan: dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.

Charming lupus Bénier-Tenneson: apa itu

Salah satu bentuk sarcoidosis kulit yang paling teruk. Plak merah dengan warna ungu diletakkan di muka, menutupi pipi, dahi, hidung, dagu. Selalunya mempengaruhi telinga. Pada suhu rendah, warna biru terang adalah paling ketara, yang mencipta kecacatan kosmetik tambahan. Lesi dapat tidak terdedah kepada ulser dan meninggalkan parut selepas diri mereka.

Terdapat kes apabila plak disetempat di sayap hidung tersebar ke septum hidung, yang menyebabkan pendarahan sistematik dan pembentukan kerak biasa.

Luka utama sarcoidosis pada nodus limfa, paru-paru, tisu tulang dan sendi adalah ciri pesakit lupus lupus erythematosus.

Sarcoid nodular oleh Darya-Russi

Sarcoid nodular Darya-Russ agak jarang berlaku. Sarcoid nodular kelihatan seperti besar, tebal padat sehingga 3 cm diameter. Sarcoids sering dijumpai di sisi, pada paha dan perut. Sering kali, sarcoid terkumpul oleh beberapa sedozen sehingga fokus luas, menangkap kawasan pada kulit sehingga 20 cm.

Foto 3. Sarcoids Knotty ke Darya-Russi: nod sehingga 3 cm diameter dan kelompok mereka dalam bentuk foci sehingga 20 cm.

Permukaan kulit penutup merah jambu merah dengan warna biru dan mungkin akan dikimpal pada knot. Dalam kes ini, rupa kawasan yang terjejas menyerupai kulit oren. Granulomas tidak ulser dan selalunya tidak menyebabkan ketidakselesaan yang menyakitkan.

Erythema nodosum

Titik lebat pada palpasi dalam saiz sehingga 5 cm. Sarcoid biasanya diletakkan di bahagian depan tibia, tetapi juga terdapat pada kaki dan bahagian lengan bawah. Sarcoids tidak gatal, tetapi menyebabkan sakit spontan yang berbeza-beza.

Eritema nodular dapat diakui dengan cepat oleh suhu subfebril dan kesakitan sendi yang diredam. Ujian darah menunjukkan leukosit dan ESR yang tinggi.

Dalam tempoh 4-6 minggu, sarcoid biasanya hilang, meninggalkan hiperpigmentasi dan mengelupas kulit. Sebagai peraturan, tidak berulang.

Bergantung pada ciri-ciri penyakit erythema nodular berbeza dalam tiga bentuk: akut, migrasi dan kronik.

Broca-Potria angiolyupoid pada muka

Plak berbentuk kacang merah dengan warna ungu, yang dicirikan oleh pembangunan dalam satu varian tunggal. Sarcoids diameter tidak melebihi 3 cm dan hampir selalu terbentuk hanya pada muka: pada dahi, hidung dan pipi. Dalam kes yang jarang berlaku, bentuk sarcoidosis kulit boleh didapati di tempat lain di dalam badan.

Granuloma adalah konsisten lembut dan telangiektasi. Sarcoid tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit.

Sarcoidosis infiltratif menyebar

Satu bentuk sarcoidosis kulit yang sangat jarang berlaku.

Sarcoid adalah plak padat yang berwarna coklat gelap, dengan sempadan kabur sehingga 15 cm.

Sarcoids terbentuk pada hidung, pipi, di belakang tangan. Infiltrasi luas cenderung untuk bergabung.

Dalam kes ini, erythroderma tidak dikecualikan, yang penuh dengan prognosis yang tidak baik.

Diagnosis terhadap lesi kulit

Pada peringkat awal, selalu sukar untuk mendiagnosis sarcoidosis kulit. Manifestasi yang paling awal dapat dikelirukan dengan mudah untuk penyakit kusta, ichthyosis, planus lichen, psoriasis, limfositoma, cacing kurus, tuberkulosis kulit, dan juga sifilis. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengesahkan sarcoidosis kulit semata-mata atas dasar penunjuk tersebut:

Dermatoskopi.

Rawatan

Seberapa berjaya pemulihan kulit yang terjejas akan bergantung kepada kemajuan positif dalam rawatan sarcoidosis bersamaan dengan paru-paru atau tulang. Tempoh rawatan untuk sarcoidosis kulit berlangsung selama 5-6 bulan.

Terapi sarcoidosis kulit adalah dalam kebanyakan kes yang dinyatakan sebagai perubatan, tetapi teknik invasif atau pembedahan yang minima tidak dikecualikan jika keperluan objektif timbul.

Rawatan kawasan-kawasan yang terjejas dijalankan secara tempatan - dengan losyen dan salap dengan kortikosteroid yang terdiri daripada: Latikort, Afloderm, Hydrocortisone, Triacort, Stellanin. Persiapan digunakan setiap hari secara berkala sehingga 4 kali sehari. Suntikan Triamcinolone dengan 1% novocaine 1 kali dalam 10-14 hari menunjukkan keberkesanan yang baik.

Lesi kulit sering kecacatan kosmetik yang serius, terutamanya bagi wanita yang menderita sarcoidosis lebih kerap.

Dalam kes sedemikian, terapi sistemik harian dengan pengambilan Prednisolone atau Prednisone pada dos harian sehingga 40 mg adalah relevan.

Selepas beberapa hari, dos harus dikurangkan secara beransur-ansur dan berhenti pada 10 mg sehari sebagai sokongan mandatori. Tetapi menghentikan ubat itu hampir selalu menimbulkan kambuh selepas 4-5 bulan.

Chloroquine membantu berkesan melawan lupus erythematosus. Dos harian awal ubat tidak boleh melebihi 250 mg dalam tempoh 3 bulan pertama. Pada masa depan, untuk enam bulan akan datang, pengambilan meningkat 2 kali sehari pada 250 mg. Chloroquine tidak disyorkan untuk mengambil Chloroquine lebih lama daripada tempoh ini untuk mencegah retinopati tidak dapat dipulihkan.

Dalam kombinasi dengan kortikosteroid, disarankan untuk mengambil sitostatics seperti Prospidin, Azathioprine atau Methotrexate. Dalam penyakit akut penyakit ini, penawar spontan juga berlaku secara berkala.

Perhatian! Rawatan sarcoidosis kutaneus dengan ubat-ubatan rakyat yang dipersoalkan dengan ketara melambatkan perjalanan penyakit dan boleh berubah menjadi bentuk kronik. Dalam kes ini, ramalan untuk mengubati akan mengecewakan.

Selain itu, doxycycline, tetracycline, isotretinoin, allopurinol, dan pentoxifylline secara sistematik membuktikan keberkesanannya.

Video berguna

Semak video mengenai gejala dan rawatan sarcoidosis.

Prognosis untuk kehidupan selepas sakit

Sarcoidosis kulit sendiri tidak membawa sebarang ancaman langsung kepada kehidupan, dan dalam sesetengah kes, granuloma hilang walaupun secara spontan. Tetapi sebagai patologi bebas, ia kelihatan kurang kerap. Selalunya, lesi kulit hanya tambahan kepada penyakit sistemik.

Oleh itu, sekiranya hasil yang membawa maut, ia berpunca dari ketidakpatuhan proses penyakit utama: misalnya, dalam neurosarcoidosis dan, dalam sesetengah kes, sarcoidosis paru.

Pesakit mati akibat pernafasan, buah pinggang, atau kegagalan jantung. Dari segi jumlah jumlah kematian tidak melebihi 3%.

Dalam sesetengah kes, penyakit seperti itu menimbulkan karsinoma sel skuamus kulit, leukemia, atau perkembangan salah satu limfoma bukan Hodgkin. Oleh itu, keterukan akibat penyakit autoimun ini tidak membenarkan apa-apa jenis rawatan diri atau penamatan diri mengambil glucocorticosteroid tanpa kelulusan doktor yang hadir.

http://no-tuberculosis.ru/bolezni-legkih/sarkoidoz/lechenie/simptomi-kogi/

Sarcoidosis kulit - tanda dan rawatan

Sarcoidosis (penyakit Besnier-Boeck-Schaumann) - sistemik penyakit autoimun kronik etiologi yang tidak diketahui yang memberi kesan kepada organ-organ dalaman (sarcoidosis paru-paru, penyakit mata, sistem penghadaman, kerosakan sistem saraf (neurosarcoidosis), sarcoidosis, buah pinggang kegagalan otot, sarcoidosis oral rongga dan organ ENT) dan kulit. Jika tempat pertama di kalangan semua penyakit ini sarcoidosis paru-paru, maka tempat kedua adalah sarcoidosis kulit.

Sarcoidosis kulit - apa itu

Pembentukan granuloma adalah gejala utama penyakit ini. Ini adalah pertengkaran keradangan yang kecil dan terhad, dengan bentuk nodul padat dengan pelbagai saiz dan warna. Jumlah mereka boleh berubah dari sepuluh kepada beberapa ribu.

Orang-orang muda dan usia pertengahan menderita penyakit ini. Sedikit lebih kerap wanita wanita tua. Pada kanak-kanak, kes-kes lesi sarcoidosis kulit sangat jarang, dan mempunyai sifat keturunan atau terpencil.

Ciri-ciri ciri penyakit: multisystem, kehadiran keradangan, kebaikan. Penyakit ini tidak menular dan tidak boleh dihantar kepada orang lain.

Kekalahan kulit berlaku hanya pada 25% pesakit dan dalam beberapa kes, satu-satunya manifestasi penyakit ini.

Punca Sarcoidosis

Walaupun kes pertama sarcoidosis kulit telah diterangkan secara dermatologi British Jonathan Hutchinson seawal tahun 1877, etimologi asal-usul penyakit itu belum ditubuhkan setakat ini.

Terdapat beberapa faktor yang boleh bertindak sebagai dorongan untuk terjadinya sarcoidosis kulit:

• Imunologi - tindak balas imun individu dari tubuh manusia kepada perubahan hormon.
• Ekologi - kesan memudaratkan faktor-faktor buruk dari suasana tercemar dan alam sekitar;
• Genetik - kehadiran predisposisi keturunan.
• Dan kesan kulat patogen, bakteria, parasit, serbuk tumbuhan dan bahan toksik pada manifestasi penyakit juga mungkin.

Pelbagai jenis sarcoidosis kulit

Sarcoid adalah nama umum lesi dalam sarcoidosis kulit dalam bentuk tubercles (sebenarnya dalam kulit) atau nod (dalam tisu subkutan).

Penyakit ini mempunyai jenis berikut:

1. Penyebaran kecil atau berselerak - tanda-tanda yang tersendiri adalah lesi kulit dengan pelbagai papules yang padat. Bentuknya sfera atau bujur, saiznya kecil - 0.5 cm. Palpation tidak menyakitkan. Apabila melakukan diasyopi muncul sebagai bintik-bintik atau bintik-bintik kuning.

Pada peringkat akhir perkembangan penyakit ini, nodul menjadi lebih rata, berkeringat, berpigmen atau dibuang.

Tapak lokalisasi - terutamanya terletak pada muka, bilah bahu, di kawasan sabun dan siku.

1. Krupnouzelkovaya - tanda-tanda yang tersendiri adalah kemunculan nod yang berasingan. Ukurannya besar - kira-kira 2 cm. Permukaan kasar, merah atau putih. Lama kelamaan, nod menghilang dan bintik-bintik berpigmen kekal di permukaan kawasan kulit yang terjejas.

Kawasan penyetempatan - kawasan wajah dan leher, pangkal paha, jarang - di tangan.

Bentuk lain penyakit ini

Terdapat pelbagai jenis sarcoidosis kulit. Antaranya ialah:

• Penyebaran-infiltratif - dicirikan oleh rupa plak padat infiltratif rata pada kulit. Tanda-tanda khas - ulser, diikuti oleh parut selepas rawatan. Saiz diameter - 15 cm, warna coklat;
• Erythrodermic (Schaumann) - kekalahan kulit dengan plak yang sangat dangkal. Permukaan mengupas dan ungu-merah;
• Nodular dan subcutaneous (Sarcoid Daria-Russi) - rupa nod subkutaneus yang tidak menyakitkan. Bentuknya bujur, warnanya pepejal atau ungu. Ciri tersendiri adalah perpaduan nod yang membentuk plak menyusup dengan permukaan bergelora. Tempat penyetempatan - anggota bawah, bahagian abdomen dan axillary;
• Sarcoid Beck - kerosakan pada permukaan kulit oleh pertumbuhan granulomatous berganda. Warna - bata. Laman penyetempatan adalah wajah, permukaan ekstensor anggota badan, punggung atas, gegelung, mukosa lisan;
• Broca-Potria angiolyupoid - penampilan awal bintik merah atau ungu, yang secara beransur-ansur ditutup dengan plak coklat. Penyetempatan pada pipi dan hidung;
• Bénier Tenneson lupus erythematosus adalah lesi kulit yang paling jarang dan paling luas dalam sarcoidosis kulit. Ciri tersendiri adalah kemunculan plak padat warna ungu, merah atau ungu. Tapak penyetempatan - hidung, pipi, bibir, dahi, tangan, jari dan jari kaki. Kursus penyakit ini kronik dan sukar dirawat. Hasil dari proses ini adalah berlakunya kecacatan kosmetik yang berterusan, termasuk kecacatan wajah;
• Erythema nodosum - reaksi kulit yang dipertingkatkan kepada kesan pelbagai jenis ejen dan dadah berjangkit. Manifestasi kutaneus yang paling kerap dalam sarcoidosis kulit. Ciri tersendiri adalah permulaan yang tiba-tiba dan hilang secara spontan. Ia mempunyai kecenderungan untuk berulang. Nod berwarna merah, menyakitkan. Diiringi oleh kesihatan yang lemah, demam dan sakit di sendi. Dalam sindrom Lofgren, erythema nodosum paling sering muncul pada bahagian bawah kaki.

Secara umum, penyakit itu berkala.

Gejala sarcoidosis pada kulit

Gejala klasik penyakit ini ditunjukkan dalam bentuk lesi pada permukaan kulit:

• Plak;
• Nod;
• Parut;
• Ulser;
• Ruam Maculopoplasty;
• Perubahan seperti psoriasis;
• Alopecia (alopecia);
• Kekalahan plat kuku.

Dalam sarcoidosis kulit, kulitnya cacat, yang membuat kulit kurang menarik. Akibatnya, kesihatan mental pesakit tertekan. Pesakit mempunyai kemurungan, dan akibatnya - gangguan sistem saraf.

Diagnostik

Diagnosis yang tepat pada peringkat awal perkembangan sarcoidosis kulit jarang berlaku, kerana jenis lesi kulit ini sangat cerdik menyamar sebagai penyakit kulit dan tisu lembut yang paling biasa. Oleh itu, diagnosis pembezaan diperlukan dengan penyakit klinik yang serupa, seperti:

• Psoriasis;
• Ichthyosis;
• Nukrobiosis lipoid;
• Cacing kurungan;
• Tuberkulosis kulit;
• Discoid lupus erythematosus;
• Vaskulitis kulit;
• Lichen planus;
• Limfoma sel-sel (mycosis fungoid).
• Leprechaun.

Juga, diagnosis penyakit ini termasuk:

1. Anamnesis - mengumpul maklumat mengenai perkembangan dan gejala penyakit, kehadiran alahan, kehadiran penyakit yang sama di saudara-mara (tidak diwarisi), diet, dan sebagainya;
2. Pemeriksaan kawasan yang terjejas;
3. Sebagai sarcoidosis kulit boleh mengemukakan terhadap latar belakang mempunyai sarcoidosis organ-organ dalaman dan sistem doktor menetapkan peperiksaan instrumental - X-ray (untuk mengelakkan penyakit yang paling biasa jenis ini - sarcoidosis paru-paru), MRI, CT, ultrasound. Jelas visualisasi keadaan badan dengan kaedah pemeriksaan ini sangat penting dalam membuat diagnosis yang tepat;
4. Ujian darah biokimia diberikan untuk mengenal pasti:
   • Tahap ACE (angiotensin-converting enzyme) - sejak sarcoid granulomas mempunyai keupayaan untuk menghasilkan ACE, tahapnya dapat meningkat dengan ketara;
   • Tahap kalsium - granuloma sarcoid juga mampu menghasilkan vitamin D, yang pada gilirannya mempunyai pengaruh pada metabolisme kalsium dalam tubuh manusia;
5. Biopsi lesi dan pemeriksaan histologi bahan yang diambil, membolehkan anda mengecualikan penyakit lain dengan klinik yang sama. Ia dijalankan terutamanya untuk mengecualikan tuberkulosis kulit, mycoses dalam dan tumor. Walau bagaimanapun, kaedah penyelidikan ini jarang digunakan, kerana ia agak panjang dan mahal.

Doktor apa yang merawat sarcoidosis kulit

Pakar utama yang menangani masalah sarcoidosis kulit adalah pakar dermatologi. Oleh kerana penyakit ini boleh memberi kesan bukan sahaja pada kulit, tetapi juga organ-organ dan sistem tubuh manusia yang lain, pemantauan juga diperlukan dari pakar-pakar lain:

• Penyakit berjangkit;
• Pulmonologist;
• Rheumatologi;
• Pakar Oftalmologi.

Rawatan penyakit ini

Dalam rawatan sarcoidosis kulit menggunakan pelbagai kaedah rawatan - ubat, terapi laser, krioterapi, pembedahan, radiasi ultra-ungu, elektroforesis, sinar Bucky.

Terapi ubat

Dalam usaha untuk mengurangkan gejala luka-luka kulit dalam sarcoidosis biasanya ditetapkan pelbagai krim dan salap dengan tindakan anti-radang, yang mengandungi dalam glucocorticoids komposisi mereka.

Sebagai contoh:

• Comfoderm K;
• Prednisolone;
• Hidrokortison;
• The triacort;
• Afloderm dan lain-lain

Ia juga mungkin pengenalan glucocorticoids secara langsung ke plak.

Salap Stellanin mempunyai sifat regenerasi. Ia ditetapkan untuk mencegah terjadinya parut, mempercepatkan penyembuhan unsur-unsur ruam kulit dan mewujudkan halangan kepada jangkitan sekunder mereka.

Ia juga mungkin untuk menetapkan ubat berikut yang membuktikan keberkesanannya dalam beberapa kajian:

• Doxycycline;
• Melatonin;
• Tetracycline;
• Pentoxifylline;
• Isotretinoin;
• Psoralen dalam kombinasi dengan radiasi ultraviolet.

Ia penting! Jangan ubat sendiri. Oleh kerana semua ubat yang disenaraikan mempunyai kesan farmakologi dan sampingan yang berbeza, pilihan ubat yang sesuai adalah di belakang doktor.

Kemurungan adalah sebab untuk penggunaan sedatif dan ubat antikemurungan, dalam kes yang teruk, pesakit yang penyakit kronik menerima dan mengenal pasti kecenderungan untuk kecacatan kosmetik mencacatkan.

Dalam kes-kes pengabaian penyakit, di mana perkembangan simptom penyakit itu berlaku, pesakit dirawat di hospital. Untuk tempoh dari satu bulan ke dua. Kemudian, terapi pesakit luar disyorkan, yang seterusnya akan bertahan beberapa bulan lagi.

Adalah penting untuk diingati bahawa selalunya manifestasi sarcoidosis kulit boleh hilang, serta muncul - tanpa sebab.

Terapi Pembedahan

Luka yang kecil atau lebih licin pada penutup kulit dikeluarkan dengan pisau bedah, diathermokoagulasi atau terapi laser. Walau bagaimanapun, terapi ini jarang digunakan, kerana risiko parut dan berulang meningkat.

Rawatan remedi rakyat

Sekiranya luka kulit dengan sarcoidosis, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat adalah tidak berkesan, namun ia digunakan sebagai tambahan kepada terapi dadah. Pertimbangkan beberapa resipi:

Propolis berwarna

Anda boleh membeli di farmasi atau memasak sendiri. Ambil 100 gr. propolis, dimasukkan ke dalam botol vodka dan berkeras selama satu bulan. Ambil 20-30 tetes sebelum sarapan pagi, sebelum dibubarkan dalam susu atau air. Kursus ini adalah 28 hari.

Berwarna Rhodiola Rosea

Ambil 15 titis, diramal dalam air, pada waktu pagi sebelum sarapan pagi dan petang sebelum makan tengahari. Kursus - 2 kali selama 25 hari, dengan rehat selama dua minggu.

Kacau dari keratan anggur

Ambil 300 gr. keratan anggur, dimasukkan ke dalam mangkuk enamel, tuang setengah liter air, masak selama 20 minit. Setelah, sebagai sup sejuk, pastikan untuk menapis. Kami minum dengan madu bukan teh 150-200 ml setiap hari.

Teh herba

Kami bercampur dengan bahagian yang sama dengan batang oregano, bijaksana, akar Althea, daun tanaman dan burung gunung burung, dan bunga marigold. Kemudian tuangkan campuran rumput dengan air mendidih, pada kadar 1. l.-1.5 gelas air. Sekatkan di tempat yang gelap selama 1 jam, sebelum dibalut dengan tuala. Ambil dua sudu 4 kali sehari. Kursus ini - 4 kali selama 28 hari, dengan berehat selama satu minggu.

Teh Eucalyptus

Brew 50 gr. kayu putih meninggalkan setengah liter air mendidih. Bersungguh pada siang hari. Kami minum pada sebelah petang selepas makan malam 100 ml teh dengan madu.

Decoctions atau tinctures boleh digunakan secara luaran dalam bentuk kompres atau losyen. Dan juga membuat mandi dengan herba yang mempunyai ciri-ciri anti-radang yang tinggi: chamomile, string, sage, calendula.

Kaedah lain pendedahan luaran memberikan sedikit kelegaan dari kekalahan kulit dengan sarcoidosis. Ini adalah campuran bawang parut dan minyak bunga matahari. Ia digunakan untuk kawasan yang terjejas dan diperbaiki dengan pembalut.

Langkah-langkah pencegahan

Oleh itu, tiada profilaksis terhadap sarcoidosis kulit. Tetapi ada cadangan tertentu yang dapat mengurangkan kemungkinan terjadinya penyakit ini. Antaranya ialah:

• Keperluan menjalani pemeriksaan kesihatan penuh di klinik;
• Mematuhi mandatori gaya hidup yang sihat dan aktif;
• Pengecualian, jika boleh, tinggal lama di bawah matahari, di solarium;
• Meningkatkan imuniti, termasuk mengubati penyakit yang menurunkannya;
• Mematuhi pemakanan seimbang yang tidak ketat;
• Elakkan bersentuhan dengan bahan yang menyebabkan alahan dan pelbagai kerengsaan kulit.

Diet

Garis panduan pemakanan asas yang disyorkan oleh pakar dermatologi untuk pesakit dengan sarcoidosis kulit termasuk:

• Makanan perlu diambil 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil;
• Makan makanan dengan kandungan asid lemak omega-3 yang tinggi (minyak ikan, biji rami). Mereka membantu merangsang penghasilan hormon yang bertujuan untuk mengurangkan proses keradangan;
• Meningkatkan pemakanan buah-buahan dan sayur-sayuran dengan kandungan vitamin C yang ketara;
• Ia adalah perlu untuk meminimumkan jumlah produk dengan kandungan kalsium yang tinggi;
• Untuk mengecualikan daripada penggunaan minuman berkarbonat, produk tepung manis;
• Adalah wajar untuk mengurangkan jumlah gula yang digunakan;
• Untuk mengecualikan daripada menu goreng, masin, hidangan dalam tin, serta sos pedas dan perasa.

Pemerhatian

Ia penting! Selepas rawatan, pemantauan keadaan kulit adalah perlu, disebabkan oleh fakta bahawa dalam 40% kes-kes penyakit dalam bentuk berulang akut berlaku. Ini adalah tugas utama doktor dan pesakit.

Selepas tamat rawatan, semua pesakit mesti mendaftar dengan pakar dermatologi di klinik kulit selama sekurang-kurangnya tiga tahun. Dengan lesi kulit yang kecil, perlu menjalani peperiksaan 2 kali setahun selama dua tahun. Sekiranya semasa penyakit itu kecederaan paru-paru direkod, kekerapan lawatan ke doktor meningkat.

Dengan lawatan berulang kepada doktor, melakukan pemeriksaan kulit untuk mengenal pasti lesi baru. Juga, radiografi paru-paru, imbasan CT, dan penilaian fungsi pernafasan boleh ditetapkan untuk mencegah kecederaan semula. Dan di samping itu mereka boleh menetapkan ujian darah biokimia untuk menentukan jumlah vitamin D dan kalsium.

Oleh kerana risiko peningkatan karsinoma sel skuamosa pada kulit, pesakit dengan sarcoidosis kulit ditunjukkan untuk memantau ujian kulit dan darahnya dengan kerap.

http://pro-rak.com/kozhnye-zabolevaniya/sarkoidoz-kozhi/