Peredaran darah janin sebaliknya disebut sirkulasi plasenta: dalam plasenta ada pertukaran bahan antara darah janin dan darah ibu (dan darah ibu dan janin tidak bercampur). Dalam plasenta, plasenta, bermula dengan akarnya vena umbilik, v. umbilicalis, di mana darah arteri teroksidasi dalam plasenta diarahkan kepada janin. Di bawah tali pusat (umbilical cord), funiculus umbilicalis, kepada janin, urat vena umbilik yang masuk melalui cincin umbilik, anulus umbilicalis, ke dalam rongga abdomen, dihantar ke hati, di mana sebahagian daripada darah melalui saluran vena, Arantiev (ductus venosus) dibuang ke vena cava inferior v. cava inferior, di mana ia bercampur dengan darah vena (1 campuran), dan bahagian lain darah melewati hati dan melalui vena hepatic juga mengalir ke vena cava inferior (2 campuran). Darah melalui vena cava inferior memasuki atrium kanan, di mana jisim utama melalui injap vena cava inferior, valvula venae cavae inferioris, melalui pembukaan bujur, foramen ovale, septum interatrial di atrium kiri. Dari sini, ia bergerak ke ventrikel kiri, dan kemudian ke aorta, di sepanjang cabang yang diarahkan terutamanya kepada jantung, leher, kepala dan bahagian atas badan. Di atrium kanan, kecuali vena cava inferior, v. cava inferior, membawa darah vena, superior vena cava, v. cava unggul, dan sinus koronari jantung, sinus coronarius cordis. Darah Venous memasuki atrium kanan dari dua kapal terakhir diarahkan bersama dengan sedikit darah campuran dari vena cava inferior ke ventrikel kanan, dan dari sana ke batang pulmonari, truncus pulmonalis. Saluran arteri, duktus arteriosus (saluran dubur), di mana darah dari kedua mengalir ke aorta, mengalir ke gerbang aorta, di bawah tempat di mana arteri subclavian kiri meninggalkannya. Dari batang paru-paru, darah mengalir melalui arteri pulmonari ke paru-paru, dan kelebihannya melalui saluran arteri, duktus arteriosus, dihantar ke aorta menurun. Oleh itu, di bawah pertemuan duktus arteriosus, aorta mengandungi darah campuran (3 pencampuran), yang memasukinya dari ventrikel kiri, yang kaya dengan darah arteri, dan darah dari saluran arteri dengan kandungan darah vena yang tinggi. Di sepanjang cawangan-cawangan pangkal thoracic dan abdomen, darah campuran ini diarahkan ke dinding dan organ-organ rongga toraks dan abdomen, pelvis, dan anggota bawah. Sebahagian daripada darah ini harus berada di arteri dua - kanan dan kiri - umbilical, aa. umbilicales dextra et sinistra, yang terletak di kedua-dua belah pundi kencing, keluar dari rongga perut melalui cincin umbilik dan dalam komposisi korda umbilikikal, umbilicalis funikular, mencapai plasenta. Dalam plasenta, darah janin menerima nutrien, melepaskan karbon dioksida dan, diperkayakan dengan oksigen, sekali lagi dihantar melalui vena umbilik ke janin. Selepas kelahiran, apabila lingkaran pulmonari peredaran darah mula berfungsi dan tali pusat disambungkan, urat vena, saluran vena dan arteri dan bahagian-bahagian distal arteri umbilika secara perlahan mula turun; semua pembentukan ini dibubarkan dan membentuk ligamen.

Vena bumbung, v. Umbilicalis membentuk ligamen pusingan hati, lig. teres hepatis; saluran vena, duktus venosus - ligamen vena, lig. venosum; saluran arteri, duktus arteriosus - ligamen arteri, lig. arteriosum, dan dari kedua-dua arteri umbilik, aa. umbilicales, benang, ligamen umbilical medial, ligg. umbilicalia medialia, yang terletak di permukaan dalaman dinding abdomen anterior. Pembukaan oval juga tumbuh, foramen ovale, yang menjadi fossa bujur, fossa ovalis, dan flap vena cava rendah, valvula v. cavae inferioris, yang kehilangan nilai fungsi selepas kelahiran, membentuk lipat kecil dari mulut vena cava inferior ke arah fossa oval.

Rajah.113. Peredaran janin

1 - plasenta (plasenta); 2 - urat umbilik (v.umbilicalis); 3 - portal vein (v.portae); 4 - saluran vena (ductusvenosus); 5 - urat hati (vv.hepaticae); 6 - lubang bujur (foramenovale); 7 - saluran arteri (ductusarteriosus); 8 - arteri umbilik (aa.umbilicales)

Untuk meneruskan muat turun, anda mesti melalui captcha:

Kalkulator

Anggaran kos perkhidmatan percuma

1. Isi permohonan. Pakar akan mengira kos kerja anda
2. Mengira kos akan datang ke mel dan SMS

Nombor permohonan anda

Sekarang surat pengesahan automatik akan dihantar ke mel dengan maklumat tentang permohonan itu.

http://studfiles.net/preview/5362762/

Rhesus-konflik semasa mengandung

Di hadapan saya duduk seorang wanita muda. Dia terdesak:

- Saya mempunyai "minus" rhesus, suami saya mempunyai "tambah", kata Ivanna. Kehamilan pertama berakhir dengan keguguran. Yang kedua ialah pengguguran. Yang ketiga ialah kelahiran seorang anak perempuan. Suami mahukan anak kedua, dan saya sangat takut, kerana saya diberitahu bahawa anak keempat mungkin atau tidak dilahirkan, atau mempunyai penyimpangan.

Terdapat banyak orang seperti dia. Wanita-wanita ini tidak berani hamil kerana mereka tidak tahu musuh mereka.

Konflik Rhesus semasa mengandung adalah apa?

Apabila seorang wanita adalah Rh-negatif dalam perkahwinan dan lelaki adalah Rh-positif, ini tidak bermakna konflik rhesus akan berlaku semasa mengandung, kata Vladimir, PhD, ketua fisiologi jabatan wanita dan patologi wanita hamil di hospital klinik serantau.
Menurut doktor, 15% wanita hamil mempunyai darah dengan Rh minus. Walau bagaimanapun, konflik Rhesus hanya berlaku dalam kes-kes apabila terdapat pencampuran darah janin dan ibu, iaitu kira-kira 5%. Semasa kehamilan pertama (jika tidak ada riwayat pengguguran, kehamilan ektopik, pemindahan darah), wanita itu sepenuhnya berkomunikasi dengan kanak-kanak hingga akhir istilah, tetapi usaha lebih lanjut akan dibuat ke kehamilan kedua. Tetapi hamil sudah menyedari masalah itu, sehingga pengalamannya mengendalikan proses tersebut.

Rhesus konflik ibu dan janin menyebabkan

Dalam keadaan biasa, plasenta memisahkan darah mereka dan "memberi suapan" kepada kanak-kanak, "jelas Maria, ketua klinik antenatal di poliklinik perbandaran bandar ke-2. Kerana ibunya memberikan nutrien kanak-kanak. Ia berlaku melalui membran, partition. Tetapi ada kes-kes apabila plasenta menjadi kurus, "nipis", contohnya, dengan keabnormalan plasenta. Kemudian ada "teguran" darah "plus" rhesus kanak-kanak itu kepada darah "tolak" ibu. Tubuh ibu mula menghasilkan antibodi dan dengan demikian membunuh anaknya sendiri.

Tetapi mengapa betul-betul darah ibu dan anak itu dicampur, walaupun ini tidak? Apakah sebab-sebab anomali ini? Bolehkah seorang wanita melindungi dirinya daripada ini?

Menurut ahli sakit ginekologi, Rhesus dapat terjadi ketika, dalam hal komplikasi tertentu selama kehamilan, di tubuh wanita dengan Rh-minus terdapat campur tangan pembedahan: transfusi darah, kehamilan ektopik, dan sejenisnya. Gangguan plasenta juga boleh menyebabkan beberapa jangkitan. Berisiko wanita tidak mempunyai satu, tetapi beberapa kehamilan. Lebih banyak daripada mereka (termasuk yang terganggu), semakin besar peluang untuk mempunyai konflik Rhesus. Setiap kehamilan baru adalah peluang baru untuk konflik Rh.

Itulah sebabnya adalah wajar bahawa seorang wanita yang mempunyai rhesus-tolak, melahirkan dari kehamilan pertama - kata Maria Tretyakova. - Selepas itu, dia mesti menggunakan kontrasepsi, melalui tempoh pemulihan tertentu, dan kemudian melahirkan anak kedua dan ketiga.

Apabila betul-betul wanita hamil mula "memerangi" terhadap janin rhesus?

Antigen faktor Rh terbentuk seawal 9-10 minggu kehamilan, - kata doktor. - Jika mereka, maka mula menembusi aliran darah ibu. Untuk menyebabkan antigen Rh-konflik, jumlah tertentu diperlukan: mengikut satu data - 30 ml, menurut yang lain - 50 ml. Jika ia memasuki saluran ibu, maka antibodi terhadap rhesus muncul. Titer mereka (bilangan antibodi bagi setiap unit darah) meningkat.

Kemudian mereka kembali kepada kanak-kanak dan mula bertindak terhadap antigen Rh. Oleh kerana antibodi ini berada dalam sel darah merah, yang terakhir dimusnahkan, produk toksik terbentuk - bilirubin. Jumlahnya semakin meningkat dan dia "menghantam" hati, ginjal, otak, sistem kardiovaskular kanak-kanak itu.

- Terdapat penyakit hemolitik janin, yang berlaku dalam tiga bentuk: icteric, anemic dan edematous, "jelas Vera, M. M. dari kategori kualifikasi tertinggi, ketua jabatan patologi kehamilan di hospital klinik serantau.
- Yang terakhir adalah manifestasi penyakit yang paling parah dan mempunyai kadar kematian yang tinggi. Penyakit hemolisis memerlukan rawatan konservatif atau operasi, sebagai contoh, operasi pemindahan darah pengganti.

Rhesus konflik bagaimana untuk mencegah?

Wanita tidak boleh takut terhadap konflik Rh, kerana hari ini kita memberi nasihat kepadanya dan seorang wanita mengandung boleh melahirkan bayi jangka panjang yang sihat, kata ahli sakit ginekologi Tretyakova.

Walau bagaimanapun, pertama anda perlu menjalankan siri tinjauan. Pertama sekali, jelaskan rhesus darah bayi. Untuk melakukan ini, pekerja Institut Patologi Keturunan melakukan amniosentesis - dalam tempoh kehamilan yang berlainan mereka mengambil sampel cecair amniotik untuk penyelidikan dan menentukan faktor Rh pada janin, bilirubin, dan komponen lain. Dan selaras dengan data yang diperoleh, perbetulkan tindakan mereka.

Titer antibodi boleh menjadi 1: 2, 1: 4, selanjutnya - sehingga 1: 8, 1:16, dan sejenisnya. Penunjuk amat berbahaya dianggap sebagai 1:64. Dalam kes ini, ahli obstetrik-pakar ginekologi perlu membuat keputusan mengenai penyampaian, oleh itu, wanita yang mempunyai konflik Rh harus dipantau dan tinjauan yang dijalankan. Dan untuk ini dia mesti berada di hospital.

Sebagai tambahan kepada amniosentesis, pemerhatian ultrasonik dilakukan, seorang pakar yang berkelayakan harus menjalankan alat yang sangat baik. Ini memungkinkan untuk melihat hati dan limpa kanak-kanak, membuat neurosonogram dalam utero (pemeriksaan sistem gastrik otak). Jenis pemeriksaan ketiga adalah kardiotogram - merakam denyutan jantung kanak-kanak dan pergerakannya.

Melalui mulut ibu bapa
Victoria, 26, ibu kepada Sergei berusia 2 tahun:
Ini adalah kehamilan pertama saya. Bilirubin dalam satu kanak-kanak meningkat kepada 250 unit. Bercahaya dengan lampu. Ini dipanggil phototerapi. Cuvez ada di wad saya. Menyusukan anak saya. Terima kasih kepada terapi ini, bilirubin jatuh ke 50. Sekarang semuanya baik-baik saja dengan anak saya, tetapi saya takut untuk melahirkan kali kedua.
Sofia, 32, ibu kepada Igorek yang berusia 8 tahun:
Saya mempunyai kumpulan darah pertama, Rh - negatif. Lelaki itu juga yang pertama tetapi Rh - plus. Pada bulan Mac 2003, saya melahirkan seorang anak lelaki. Dia juga mempunyai kumpulan minus yang pertama. Sekarang saya hamil lagi. Sudah pada minggu ke-7. Segera didaftarkan, kerana saya amat bimbang terhadap antibodi, terutama sejak saya melakukan pengguguran setahun dan setengah yang lalu. Walau bagaimanapun, saya mendengar bahawa kini Rh tidak menjadi masalah untuk membawa dan menanggung bayi yang sihat.
Ksenia, 36, ibu Ivan berusia 16 tahun dan Nastya berusia 3 tahun:
Apabila anda mempunyai rhesus negatif, perkara utama adalah melakukan segala-galanya mengikut masa dan betul. Tetapi saya faham ini dengan pengalaman. Apabila dia hamil buat kali pertama, dia mempunyai pengguguran (yang bodoh!), Immunoglobulin tidak ditadbir. Kehamilan kedua berakhir pada melahirkan anak. Nasib baik, anak saya Rhesus-tolak, jadi semuanya baik-baik saja dengannya. Dia kini berusia 16 tahun. Kehamilan ketiga adalah sukar. Sebelum kelahiran, titer gadis saya adalah 1024. Akibatnya, penyakit hemolitik, seminggu dalam rawatan intensif, tiga pemindahan darah, sebulan di hospital. Doktor menyelamatkan! Sekarang Nastya adalah 3 tahun dan 8 bulan. Oleh itu, saya menasihati semua ibu dengan "tolak" untuk memasukkan immunoglobulin segera.

Cara merawat konflik Rh semasa mengandung

Hari ini, doktor berjaya mengatasi masalah konflik Rh, menggunakan kaedah terkini.

Vaksinasi. Dalam ketiadaan titer antibodi, seorang wanita hamil akan divaksin dengan immunoglobulin manusia. Selaras dengan protokol yang diluluskan oleh Kementerian Kesihatan Ukraine, doktor sudah pada minggu ke-28 mengandung vaksin wanita "Rhesus-negatif" - mereka disuntik dengan immunoglobulin protiresunny manusia. Vaksinasi wajib kedua dilakukan selepas melahirkan anak - sekiranya berlaku kehamilan kedua. Menurut protokol, ia perlu dihantar dalam tempoh tiga hari, tetapi pengamal percaya bahawa lebih baik untuk melakukan ini pada hari pertama, maka kesan penyediaan immunoglobulin lebih efektif. Sekiranya seorang wanita mempunyai seksyen cesarean, maka wawasan eritrosit terhadap anak terhadap ibu dinaikkan, kerana terdapat luka - potongan. Dalam kes ini, anda perlu memasukkan setengah atau dua dos ubat, tetapi juga tidak lewat daripada tiga hari pertama selepas bersalin.

- Imunoglobulin antirhardik berada di setiap hospital, - kata Maria. -Ada setiap wanita dengan Rhesus-minus menawarkan vaksin seperti itu untuk kehamilan masa depan. Dan kami, di klinik antenatal, menawarkan vaksinasi wanita hamil dengan masalah yang dinyatakan pada minggu ke-28 kehamilan.

Ia adalah perlu untuk memperkenalkan antirhesus globulin, jika seorang wanita dengan Rh tidak menjalani pembedahan dalam tubuh, sebagai contoh, pengguguran. Ini akan menghalang terjadinya konflik Rh pada kehamilan yang akan datang. Kemudian seorang wanita boleh membawa anak itu. Sudah tentu, jika doktor telah mengesan titer antibodi, maka adalah berbahaya untuk menyuntikkan globulin anti-Rh, kerana reaksi anaphylactic mungkin berlaku.

Pertukaran plasma, atau pembersihan darah

- Jika seorang wanita mempunyai titer antibodi, tetapi masa kehamilan sangat kecil dan kanak-kanak itu (beratnya 600-800 gram), maka rawatan harus dilakukan, - nota Vladimir. - Ini mungkin plasmapheresis atau pengenalan antigen tertentu yang mengganggu antibodi dari janin - menanam semula limfosit manusia.

Bagaimana plasmapheresis berkesan boleh dinilai dari sejarah Mary S. Wanita itu telah kehilangan dua anak berusia tujuh bulan. Ini adalah, seperti yang dikatakan oleh doktor, "frank Rh-konflik" (bentuk anemia-hemolitik). Kini Maria mengandung 28 minggu. Dia didaftarkan di klinik antenatal di bawah penyeliaan doktor yang rapat. Dia mempunyai konflik imun, titer antibodi telah meningkat, kerana dia masih dari kehamilan lalu. Walau bagaimanapun, wanita ini boleh melahirkan anak melalui kerja hematologi. Dia menjalani empat prosedur plasmapheresis. Ia sememangnya selamat, tidak menyakitkan dan boleh dipercayai. Terima kasih kepada plasmapheresis, titer antibodi menurun pada wanita hamil: dari 1:32 hingga 1: 8. Doktor merancang untuk menjalani prosedur pembersihan darah yang lain. Secara selari, mereka memantau keadaan kanak-kanak dengan ultrasound (ada perubahan dalam hati, limpa, yang bercakap mengenai aktiviti antibodi kepada kanak-kanak itu). Kajian dilakukan sekali sebulan. Nisbah jumlah antibodi dalam darah ibu kepada bayi dipantau. Pada masa yang sama, doktor tidak bertujuan untuk "membersihkan" antibodi menjadi sifar, tetapi menjaga wanita hamil dalam titer antibodi yang selamat supaya tubuhnya tidak menolak anaknya.

- Walau bagaimanapun, perlu direalisasikan bahawa prosedur plasmapheresis mempunyai kesan sementara, tambah Encik Soloschenko. - Ia digunakan apabila anda perlu menangguhkan persalinan. Taktik gabungan juga sering digunakan: plasmapheresis dan infusi t-limfosit. Dan apabila kita mencapai tempoh kehamilan apabila kanak-kanak itu lebih berkemampuan, maka kita melahirkan.

Takrif masa ini sangat penting. Walau bagaimanapun, penghantaran tidak semestinya perlu dilakukan oleh bahagian caesar. Menurut doktor, jika ini bukan tentang kelahiran pertama, maka anda boleh melahirkan seorang wanita dalam tempoh yang agak singkat dengan cara yang biasa.

Penanaman limfosit

Penanaman limfosit. Apa rupa prosedur ini? Seorang lelaki menyumbang sedikit darah - 50-60 ml. Sudah jelas bahawa sebelum ini dia diperiksa untuk kehadiran jangkitan tertentu. Kemudian darah disaring melalui saringan khusus, khususnya, limfosit ditapis. Selepas itu, mereka duduk diam dengan seorang wanita. Ini adalah langkah sementara, yang memberi kesan untuk 3-4 minggu, tetapi kadang-kadang ia adalah salutary, kerana ia membantu doktor untuk mengakhiri kehamilan hingga masa penghantaran mungkin.

Juga, wanita diberi ubat-ubatan tertentu: rawatan enterosorbent, hepatoprotectors, dan anti-anemia dijalankan. Dan pastikan anda memerhatikan wanita itu di hospital.

Kanak-kanak - di bawah kawalan

Dan anak itu dilahirkan, tetapi dia memerlukan perhatian khusus dari doktor. Pertama sekali, ia memantau pertumbuhan bilirubin. Sekiranya ia melebihi unit-unit tertentu, maka ini adalah petunjuk untuk pemindahan darah lengkap kepada kanak-kanak. Tetapi tidak semua kanak-kanak dengan konflik rhesus memerlukan pemindahan darah. Hari ini, selalunya bayi dari 4 atau 6 sisi disinari dengan lampu ultraviolet. Hanya di wad, ibu saya. Dan ini, doktor mengatakan, memberikan hasil yang baik.

Apakah jangka maksimum yang boleh membawa kehamilan dengan Rh-konflik?

- Setiap kes adalah individu, - jawapan Vladimir, - perkara utama adalah bahawa kita boleh membawa kehamilan ke keadaan daya maju kanak-kanak. Ia mungkin 32-38 minggu. Dalam tiga tahun yang lalu, kami tidak mempunyai sebarang kehilangan kanak-kanak pada wanita dengan konflik Rh, sudah tentu, dengan syarat mereka datang kepada kami pada waktu yang sesuai.

Doktor berkata: jika seorang wanita mempunyai rhesus negatif darah, dia tidak perlu takut bahawa tidak akan ada anak. Semuanya diselaraskan. Tugas utamanya adalah tidak mempunyai pengguguran, dan jika ini berlaku, pencegahan perlu dilakukan dengan menyuntik serum. Selain itu, apabila belajar tentang kehamilan, ia perlu didaftarkan dengan klinik antenatal sehingga 12 minggu. Jika anda memerlukan rawatan dan pemantauan pesakit, anda perlu pergi ke hospital. Dan kemudian semuanya akan baik dengan anak dan ibu.

http://mamochka-club.com/rodi/oslozhneniya/rezus-konflikt-pri-beremennosti-lechenie-profilaktika-.html

Patologi plasenta: gambaran keseluruhan keadaan mengancam kehamilan

Plasenta adalah organ sementara yang membentuk di tapak implantasi telur yang disenyawakan di rahim dan menyediakan darah, tetapi juga oksigen dan nutrien ke dalam janin. Patologi plasenta semasa hamil mungkin dalam kekalahan tisu, termasuk pelanggaran bentuk, saiz, struktur lapisan dan sel.

Struktur normal plasenta

Apabila kajian morfologi mengasingkan beberapa struktur plasenta komposit.

Sekitar janin adalah membran amniotik. Di tempat yang bersentuhan dengan rahim, sel trophoblast pertengahan (salah satu lapisan amnion) bersentuhan dengan lapisan dalam yang dibentuk oleh plasenta. Berikut adalah sel-sel decidual, saluran darah, di antara mereka adalah benang protein fibrin, pendarahan adalah kerap. Membran ini menghalang darah ibu dan janin daripada mencampurkan.

Permukaan luarnya ditutup dengan epitel kubik amnion, yang sering tertakluk kepada metaplasia skuamosa (perubahan dalam struktur sel apabila mereka memperoleh ciri-ciri epitel skuamosa). Di dalamnya terdapat kandungan seperti jeli, di mana 2 arteri dan 1 vein pass dari ibu ke janin.

Dari sisi janin, ia diwakili oleh villi syncytiotrophoblast, di mana darah ibu bersirkulasi. Dalam proses perkembangan embrio, mereka menjadi lebih bercabang dan banyak. Apabila pendekatan kelahiran, pembentukan ini secara beransur-ansur mengalami kalsifikasi (dipadatkan). Di sisi ibu, cakera plasenta diwakili oleh sel-sel dan kapal trophoblast di mana fibrinoid nekrosis boleh terjadi dengan pembentukan pendarahan, serta atherosis, penyatuan dinding vaskular.

Penyakit plasenta dikaitkan dengan luka satu atau lebih bahagian ini. Mereka beragam dalam asal dan manifestasi klinikal. Adalah penting untuk mengenali mereka dalam masa dan memulakan rawatan.

Pengkelasan

Pengelasan yang diterima umum adalah kurang maju. Istilah morfologi yang biasa digunakan menunjukkan pelbagai pelanggaran terhadap strukturnya:

1. Pelanggaran saiz dan bentuk.
2. Patologi bahagian chorionic.
3. Patologi parenchyma (ketebalan bahagian ibu).

Mengikut klasifikasi lain, patologi plasenta termasuk hiper dan hipoplasia, serta serangan jantung, chorioangioma dan penyakit trophoblastik. Dalam semua keadaan ini, taktik obstetrik boleh berbeza dan bergantung kepada ancaman kepada kehidupan ibu dan tahap kekurangan oksigen janin.

Perubahan saiz dan bentuk

Perubahan patologi boleh dilihat pada ultrasound dan selepas bersalin. Jisim organ dan tiga dimensinya ditentukan. Terdapat jadual mengikut mana doktor menentukan pematuhan penunjuk ini dengan norma.

Borang

Plasenta biasa adalah bulat atau ovoid. Perubahan sedikit itu mungkin disebabkan oleh penyakit ini (penyumbatan besar dari plasenta di pinggirnya), atropi separa, atau bergantung kepada tempat dan kaedah implantasi sel telur. Jadi, bentuk yang tidak teratur berlaku:

• melanggar struktur dinding rahim (contohnya, luka pasca operasi);
• dengan vascularization miskin membran mukus (contohnya, selepas pengguguran kerap);
• dengan peningkatan yang tidak teratur dalam permukaan rahim semasa mengandung (contohnya, disebabkan oleh myomas submucous).

Biasanya, organ mempunyai struktur lobed, setiap lobulus ini bersentuhan dengan endometrium dan menerima nutrien daripadanya. Dalam 2-8% kes, plasenta dicotyledonous didaftarkan dengan kawasan yang sama atau saiz yang berbeza. Kord pusing dimasukkan dalam bahagian terbesar.

"Tempat kanak-kanak" mempunyai dua permukaan - buah, ditutup dengan amnion kelabu muda, dan ibu, terbahagi kepada lobus dan dilengkapi dengan kapal. Selepas melahirkan, dia diperiksa dengan teliti untuk mengecualikan trombosis mereka. Di samping itu, penilaian berhati-hati sama ada semua kelahiran semula dipisahkan dalam tempoh tiga tahun buruh.

Semakin banyak lobula, semakin tinggi kemungkinan perdarahan postpartum dan pembentangan plasenta. Juga lebih banyak kemungkinan patologi lampiran plasenta, peningkatan sebenar atau palsu.

Saiz

Meningkatkan saiz lebih daripada 10% nilai normal boleh dilihat dalam keadaan sedemikian:

• kencing manis;
• bengkak mana-mana asal;
• ciri individu;
• displasia mesenchymal plasenta;
• jangkitan (sifilis);
• obesiti ibu;
• yang lain, termasuk sebab yang tidak diketahui.

Terlalu kecil (kurang daripada 10% daripada nilai normal) mungkin menunjukkan gangguan vaskular ibu pada pesakit dengan hipertensi, pra-eklampsia, dan penyakit kronik dan buah pinggang. Ia juga berkembang akibat beberapa infark plasenta disebabkan oleh pemendapan fibrin, dengan vasculopathy janin thrombotik yang teruk (penyakit vaskular dengan kecenderungan untuk trombosis), dan sering untuk alasan yang tidak diketahui. Hipoplasia organ boleh menyebabkan kekurangan plasenta, oleh itu, dalam kes ini, denyutan jantung janin mesti dikawal dengan teliti.

Saiz normal tidak mengecualikan patologi plasenta lain.

Patologi Chorionic

Biasanya, membran yang memisahkan bahagian chorionic (buah) dan bahagian tubuh badan tidak berwarna. Dalam chorioamnionitis akut, ia menjadi berawan akibat perubahan keradangan. Kekeruhan dan pewarnaan kuning-hijau juga boleh menyebabkan meconium dibebaskan ke dalam membran amniotik oleh janin. Pewarnaan coklat plasenta boleh diperolehi disebabkan pendarahan besar ke dalamnya.

Dalam sesetengah kes, cengkerang membentuk "poket" di sekeliling "tapak kanak-kanak", di mana darah terkumpul. Dengan pemisahan pramatang, terdapat pendarahan yang melimpah, melebihi jangkaan. Juga, kehilangan darah yang berlebihan boleh berlaku semasa melahirkan anak, jika membran telah membentuk lipatan dan rabung pada plasenta.

Patologi chorionic juga termasuk:

• sista (epitel amniotik, subchorial, pseudocyst);
• sisa kantung kuning telur;
• bahagian rambut embrio yang terperangkap dalam membran amniotik;
• dihiasi amnion, sering dikaitkan dengan air rendah yang berpanjangan.

Sering kali pendarahan subamniotik yang dikenal pasti semasa bersalin.

Pendarahan di bawah sarung kerang dan fibrin gumpalan diperhatikan dalam 60% kes. Mereka ditunjukkan dalam bentuk plak putih yang kelihatan di bawah permukaan chorionic, diperhatikan kedua-dua kehamilan normal dan dalam patologi. Mereka boleh menyebabkan kelahiran pramatang, pendarahan, pertumbuhan janin yang terhantam dan juga kematiannya, dan biasanya diperhatikan dalam ibu-ibu dengan penyakit jantung atau thrombophilia.

Patologi parenchyma

Ini adalah patologi plasenta yang paling umum. Ia termasuk beberapa pilihan klinikal, yang masing-masing boleh membahayakan janin dan ibu.

Pendarahan dan detasmen

Terdapat pendarahan parenchymal serantau, retroplacental, akut dan kronik.

Pendarahan retroplacental - patologi, diletakkan di tempat pemisahan plasenta dari rahim. Ia boleh berlaku sebelum lahir dan menjadi asimtomatik atau nyata secara klinikal, serta semasa kelahiran anak dan pada tempoh kelahiran ke-3. Dengan sejumlah besar hematoma, detasmen "tempat kanak-kanak" berlaku, dan hasilnya boleh menjadi hipoksia parah dan kematian janin.

Penyebab yang paling biasa gangguan plasenta:

• penyakit vaskular ibu (hipertensi, preeklampsia, trombophilia, penyakit autoimun);
• trauma dan perkembangan abnormal uterus;
• amniosentesis (tusukan pundi kencing janin untuk mengambil cecair amniotik untuk analisis);
• plasenta previa;
• kekurangan asid folik pada wanita hamil;
• merokok, dadah mengandungi kokain.

Kekerapan patologi ini adalah kira-kira 2.5%. Detasmen mungkin lengkap, tetapi biasanya ia adalah sebahagian. Gejala klinikal adalah pendarahan vagina dan sakit perut yang teruk.

Pendarahan retroplacental akut membawa kepada buruh pramatang, kerosakan iskemia kepada otak bayi yang baru lahir, mati lahir.

Jika pendarahan retro-plasenta berlaku lama sebelum penyerahan, ia menyebabkan keradangan aseptik, pembentukan fibrin, trombosis dan lampiran ketat plasenta. Detasmen plasenta kronik biasanya dikaitkan dengan patologi venous vessels dan disebabkan oleh merokok, penggunaan bahan narkotik, kekurangan zat makanan dan implantasi mendalam telur ke dalam rahim. Keadaan ini menyebabkan buruh preterm, cerebral palsy dan gangguan neurologi lain pada bayi baru lahir.

Trombus intervillous

Terdapat hampir 20% kes. Selalunya mereka terbentuk dari darah janin, menembusi dari villi dan bercampur dengan ibu. Pendarahan sedemikian boleh didiagnosis menggunakan sonografi doppler. Gumpalan darah yang sama juga boleh dibentuk dari darah ibu semasa trombophilia atau preeklampsia.

Kaedah utama untuk mengesan bekuan darah yang sudah terbentuk ialah histologi. Dengan bantuan mikroskop, seseorang dapat melihat kumpulan erythrocytes dan fibrin dalam ruang intervillous. Dengan gumpalan darah yang besar, mungkin ada tanda-tanda serangan jantung - iskemia dari villi chorionic, yang mengakibatkan gangguan bekalan darah ke janin.

Infark plasenta

Ini adalah kawasan terhad iskemia nekrosis dari vili, disebabkan oleh penurunan dalam jumlah darah ibu di ruang intervillous. Serangan jantung kecil direkodkan dalam 25% kes mengandung. Mereka diperhatikan lebih kerap pada wanita dengan hipertensi dan preeklampsia.

Infark akut plasenta mempunyai warna merah, dari masa ke masa, kawasan ini menjadi putih. Ia mempunyai sempadan yang jelas. Mikroskopis, penurunan ruang intervillous dan pemendapan fibrin di sekitar kawasan iskemia, serta tanda-tanda keradangan aseptik diperhatikan. Pada masa akan datang, luka seperti ini mungkin mengalami penyerapan. Tisu penghubung, seperti dalam infarksi organ-organ lain, tidak terbentuk.

Keadaan ini boleh menyebabkan kematian janin tanpa mengira saiz lesi, terutamanya dengan plasenta kecil. Walau bagaimanapun, serangan jantung kecil yang kecil tidak menjejaskan perjalanan kehamilan dan biasanya tanda-tanda penuaan plasenta.

Chorioangioma

Ini adalah neoplasma jinak yang berasingan yang terdiri daripada kapilari yang membesar (bertambah bilangan dan saiz). Ia terletak di dalam villi. Secara histologi, tumor terdiri daripada janin janin. Ia jarang, biasanya dengan kehamilan berganda atau keabnormalan kongenital janin. Implikasi klinikal berkaitan dengan saiz pembentukan, yang boleh terdiri dari beberapa milimeter hingga 5-7 cm:

• kejang janin;
• aliran air yang tinggi;
• kelahiran mati;
• keterlambatan pertumbuhan intrauterin;
• anemia janin dan thrombocytopenia;
• kegagalan jantung janin;
• Sindrom DIC, disertai dengan banyak pendarahan dan trombosis bagi kapal kecil;
• penghantaran pramatang;
• gangguan plasenta;
• preeklampsia.

Satu lagi patologi plasenta yang kurang penting ialah kalsifikasi (pemadatan, penuaan semasa mengandung selepas) dan pemendapan fibrin di ruang intervillous.

Akibatnya

Patologi plasenta disertai oleh keadaan berbahaya sedemikian:

• melemahkan halangan plasenta, penembusan ke dalam darah patogen dan bahan toksik;
• penurunan dalam pengeluaran protein, yang menyumbang kepada kelewatan pembangunan janin, hipoksia, kelahiran pramatang atau kursus tidak normal mereka;
• nada rahim yang meningkat, yang merosakkan aliran darah;
• air rendah atau tinggi;
• penurunan aktiviti hormon, yang menyebabkan pemanjangan;
• melepuh dan choriocarcinoma;
• kekurangan plasenta.

Diagnostik

Pelanggaran boleh disyaki pelepasan berdarah berulang dari faraj, biasanya pada separuh kedua kehamilan dan sebelum melahirkan anak. Apabila pra-mendiagnosis doktor mempertimbangkan faktor risiko:

• penyakit sistem kardiovaskular dan darah pada ibu;
• pelangsingan pertumbuhan janin;
• tanda-tanda hipoksia janin, pertama sekali, pelanggaran degupan jantung;
• lokasi yang tidak betul atau persembahan janin.

Kaedah makmal mempunyai nilai tambahan dalam perumusan diagnosis. Ditugaskan pada ujian darah, indikator-indikator yang ditetapkan untuk klumping, kelompok, faktor Rh.

Peranan utama adalah kaedah instrumental:

1. Ultrasound, yang dilakukan pada 20 minggu, dan jika disyaki patologi plasenta - pada 26, 32 dan 36 minggu kehamilan.
2. Kajian aliran darah plasenta menggunakan sonografi Doppler, boleh dilakukan dengan ultrasound konvensional atau transvaginal.
3. MRI untuk kenaikan plasenta yang disyaki, serta wanita gemuk dengan kehamilan selepas bersalin.

Ultrasound, khususnya, membantu menentukan trisomi janin oleh kromosom 18 (sindrom Edwards), disertai bukan sahaja oleh gangguan perkembangan dan keguguran spontan, tetapi juga perubahan plasenta.

Patologi plasenta dengan peningkatan risiko sindrom Edwards:

• saiz kecil;
• satu-satunya arteri dalam tali pusat.

Apabila tidak mengancam keadaan wanita hamil, cadangan berikut dibuat:

1. Elakkan seks.
2. Pada tanda pertama buruh pramatang atau pendarahan, segera dapatkan rawatan perubatan.
3. Jangan bersendirian.

Selalunya, seorang wanita hamil dengan patologi plasenta telah dimasukkan ke hospital terlebih dahulu. Dengan anomali lokasi atau lampiran "tempat kanak-kanak" adalah kemungkinan penghantaran awal dengan cara yang dirancang dari segi 37-38 minggu. Jika pendarahan berlaku, pembedahan kecemasan adalah perlu.

Rawatan

Rawatan patologi plasenta boleh dijalankan secara pesakit luar dan di hospital.

Dengan kekurangan plasenta tanpa ancaman buruh pramatang, berikut adalah ditetapkan:

• persediaan magnesium;
• Euphyllinum, No-shpa, Actovegin;
• Vitamin E, Mildronate;
• ejen antiplatelet;
• fisioterapi (hydroionization, electroanalgesia dan lain-lain).

Di masa depan, pesakit dimasukkan ke hospital pada 36-37 minggu. Mungkin hanya menontonnya dan bersiap untuk melahirkan anak. Apabila pendarahan berlaku atau janin terganggu, seksyen cesarean ditunjukkan. Dalam kes-kes yang teruk, ia dilengkapi dengan embolisasi, ligasi arteri rahim, penyingkiran rahim.

Sekiranya tiada ribut petir langsung dari kehidupan ibu dan anak, seorang wanita boleh melahirkan sendiri. Apabila ini dilakukan pemantauan berterusan terhadap kehidupan janin. Pembukaan awal membran ditunjukkan.

Pencegahan

Penyebab utama patologi plasenta adalah disfungsi perut rahim dan kekurangan kesediaan uterus untuk kehamilan. Oleh itu, untuk pencegahan kebanyakan syarat-syarat di atas, adalah disyorkan untuk mematuhi peraturan ini:

1. Sediakan untuk kehamilan, dapatkan nasihat daripada pakar kardiologi atau pakar lain yang diperlukan.
2. Elakkan pengguguran, kelahiran melahirkan terlalu kerap.
3. Masa untuk merawat penyakit ginekologi, untuk mencegah perkembangan endometritis.
4. Dengan kehadiran fibroid submucous, keluarkan nodul tumor sebelum kehamilan.
5. Memimpin gaya hidup sihat, lebih lagi berada di udara segar.
6. Dipantau secara kerap oleh seorang ahli kandungan ginekologi, tidak menolak pemeriksaan ultrabunyi.

http://ginekolog-i-ya.ru/patologii-placenty.html

Placenta dan peranannya dalam pembangunan kehamilan

MySono-U6

Kemudahan dan kemudahan dalam kelantangan baru.
Di tempat tidur pesakit, di bilik operasi atau di padang sukan - sentiasa sedia untuk digunakan.

Dari awal kehamilan dan sehingga penamatannya, sistem ibu-plasenta-janin dibentuk dan berfungsi. Komponen yang paling penting dalam sistem ini adalah plasenta, yang merupakan organ kompleks dalam pembentukan yang terbentuknya derivatif trophoblast dan embrioblast, serta tisu yang menentukan. Fungsi plasenta adalah terutamanya bertujuan untuk menyediakan keadaan yang mencukupi untuk kursus fisiologi kehamilan dan perkembangan normal janin. Fungsi-fungsi ini termasuk: pernafasan, berkhasiat, ekskresi, pelindung, endokrin. Semua proses metabolik, hormon, imun semasa hamil disediakan melalui sistem pembuluh darah ibu dan janin. Walaupun darah ibu dan janin tidak bercampur, kerana ia dipisahkan oleh penghalang plasenta, semua nutrien dan oksigen yang diperlukan janin menerima dari darah ibu. Komponen utama struktur plasenta adalah pokok berpotensi.

Dengan perkembangan normal kehamilan, terdapat hubungan antara pertumbuhan janin, berat dan saiz, ketebalan, berat plasenta. Sehingga 16 minggu kehamilan, perkembangan plasenta adalah lebih awal daripada kadar pertumbuhan janin. Sekiranya kematian embrio (janin), pertumbuhan dan perkembangan villi chorionic dan perkembangan proses-proses dystrophik dalam plasenta berlaku. Setelah mencapai kematangan yang diperlukan pada 38-40 minggu kehamilan, dalam plasenta proses pembentukan kapal dan vila baru dihentikan.

Gambarajah struktur plasenta dan peredaran darah uterus-plasenta

Plasenta matang adalah struktur berbentuk cakera dengan diameter 15-20 cm dan ketebalan 2.5 - 3.5 cm. Beratnya mencapai 500-600 gram. Permukaan ibu dari plasenta, yang menghadap dinding uterus, mempunyai permukaan yang kasar yang dibentuk oleh struktur bahagian basal membran yang sepatutnya. Permukaan janin plasenta, yang menghadapi janin, dilapisi dengan membran amniotik. Di bawahnya terdapat vesel yang kelihatan dari tempat lampiran tali pusat ke pinggir plasenta. Struktur bahagian buah plasenta diwakili oleh banyak chorionic villi, yang digabungkan menjadi formasi struktur - cotyledons. Setiap cotiledon dibentuk oleh batang batang dengan cawangan, mengandungi janin janin. Bahagian pusat cotyledon membentuk rongga, yang dikelilingi oleh banyak villi. Dalam plasenta dewasa terdapat dari 30 hingga 50 cotyledons. Placenta cotiledon secara kondisional dapat dibandingkan dengan pokok, di mana vila menyokong perintah pertama adalah batangnya, vila perintah II dan III adalah cawangan besar dan kecil, villi perantaraan adalah cawangan kecil, dan villi terminal daun. The cotyledons dipisahkan dari satu sama lain oleh partition (septa) yang berasal dari plat basal.

Di sisi buah, ruang intervillous dibentuk oleh plat pengembalian dan villi yang dilekatinya, dan di sebelah ibu dibataskan oleh plat dasar, membran decidual, dan septa yang meluas daripadanya. Kebanyakan villi plasenta dibenamkan secara bebas di ruang intervillous dan dibasuh oleh darah ibu. Terdapat juga jangkar vietnam, yang diperbaiki ke membran basal basal dan memastikan lampiran plasenta ke dinding rahim.

Skim peredaran darah dalam janin

Arteri spiral, yang merupakan cabang akhir rahim dan arteri ovari yang memberi makan rahim mengandung, membuka ruang intervillous dengan mulut 120-150, memberikan aliran darah ibu yang kaya dengan oksigen ke ruang intervillous. Disebabkan perbezaan tekanan, yang lebih tinggi di dalam katil arteri ibu berbanding dengan ruang intervillous, aliran darah oksigen dari mulut arteri spiral melalui pusat cotyledon ke villi, mencuci mereka, mencapai plat chorionic dan kembali ke aliran darah ibu melalui septa pemisahan melalui mulut vena. Dalam kes ini, aliran darah ibu dan janin dipisahkan dari satu sama lain. Ya darah ibu dan janin tidak bercampur dengan satu sama lain.

Pemindahan gas darah, nutrien, produk metabolik dan bahan-bahan lain dari darah ibu ke darah dan belakang janin dilakukan semasa hubungan darah dengan ibu ibu melalui penghalang plasenta. Ia terbentuk oleh lapisan epiteli luar villus, stroma villi dan dinding kapilari darah yang terletak di dalam setiap vila. Darah janin mengalir melalui kapilari ini. Cair dengan oksigen dengan cara ini, darah janin dari kapilari villi dikumpulkan di dalam vesel yang lebih besar, yang akhirnya bergabung ke urat tali pusat, di mana darah oksigen mengalir ke janin. Setelah memberikan oksigen dan nutrien dalam tubuh janin, darah habis dalam oksigen dan kaya dengan karbon dioksida mengalir dari janin di sepanjang dua arteri korda ke plasenta, di mana kapal ini membahagikan radiasi mengikut jumlah cotyledons. Akibat cawangan lanjut di dalam cotyledon, darah janin memasuki semula kapilari vili dan sekali lagi tepu dengan oksigen, dan kitaran berulang. Disebabkan laluan melalui penghalang plasenta gas darah dan nutrien, fungsi pernafasan, berkhasiat dan ekskresi plasenta dapat direalisasikan. Pada masa yang sama, oksigen memasuki aliran darah janin dan karbon dioksida dan produk metabolik lain janin dikeluarkan. Pada masa yang sama, protein, lipid, karbohidrat, mikroelemen, vitamin, enzim, dan banyak lagi diangkut ke arah janin.

Struktur halangan plasenta

Plasenta melakukan pelindung penting (fungsi penghalang) melalui halangan plasenta, yang mempunyai kebolehtelapan selektif dalam dua arah. Dalam kehamilan biasa, kebolehtelapan penghalang plasenta meningkat kepada 32-34 minggu kehamilan, selepas itu ia berkurangan dengan cara tertentu. Walau bagaimanapun, malangnya, sejumlah besar ubat, nikotin, alkohol, bahan narkotik, racun perosak, bahan kimia toksik yang lain, serta beberapa penyakit berjangkit, yang menjejaskan fetus, agak mudah masuk ke dalam peredaran janin melalui halangan plasenta. Selain itu, di bawah pengaruh faktor patogen, fungsi penghalang plasenta lebih teruk lagi.

Plasenta secara anatomis dan berfungsi secara fungsinya terhadap amnion (membran air) yang mengelilingi janin. Amnion adalah membran nipis yang garis permukaan plasenta yang menghadap janin, melepasi tali pusat dan menggabungkan dengan kulit janin di kawasan cincin umbilik. Amnion secara aktif mengambil bahagian dalam pertukaran cecair amniotik, dalam beberapa proses metabolik, dan juga melakukan fungsi perlindungan.

Plasenta dan janin menghubungkan tali pusat, yang merupakan pembentukan kord seperti. Kord pusar mengandungi dua arteri dan satu urat. Melalui dua arteri korda, darah yang berkurang oksigen mengalir dari janin ke plasenta. Melalui urat tali pusat kepada janin mengalir darah yang diperkayakan dengan oksigen. Kapal umbi tali pusat dikelilingi oleh bahan gelatin, yang telah menerima nama "Varton jeli". Bahan ini memberikan keanjalan tali pusat, melindungi saluran darah dan menyediakan makanan untuk dinding vaskular. Kord pusing boleh dilampirkan (paling kerap) ke pusat plasenta dan kurang kerap ke sisi tali pusat atau ke membran. Panjang tali pusat selama kehamilan jangka panjang rata-rata sekitar 50 cm.

Plasenta, membran dan tali pusat bersama membentuk kelahiran semula, yang dikeluarkan dari rahim selepas kelahiran anak.

MySono-U6

Kemudahan dan kemudahan dalam kelantangan baru.
Di tempat tidur pesakit, di bilik operasi atau di padang sukan - sentiasa sedia untuk digunakan.

http://www.medison.ru/si/art250.htm

Topik: Pengeluaran semula dan pembangunan manusia

Topik: Pengeluaran semula dan pembangunan manusia

Tugas 1. "Struktur sistem pembiakan lelaki"

Tinjau gambar dan jawab soalan:

1. Apakah yang ditunjukkan oleh nombor 1 - 8?

2. Apakah kelenjar pembiakan lelaki dipanggil?

3. Apa lagi sel-sel kuman dibentuk di gonad lelaki?

4. Apa kromosom seks mengandungi spermatozoa, berapa daripada mereka dalam satu spermatozoon?

5. Mengapakah testis tidak dalam rongga badan, tetapi dalam skrotum?

Tugas 2. "Struktur sistem pembiakan wanita"

Tinjau gambar dan jawab soalan:

1. Apakah yang ditunjukkan oleh nombor 1 - 7?

2. Di manakah bentuk telur?

3. Bagaimanakah telur masuk ke dalam rahim?

4. Di manakah hormon seks wanita terbentuk?

Tugas 3. "Kitaran pembangunan telur"

Tinjau gambar dan jawab soalan:

Apa yang ditunjukkan dalam angka dengan huruf A - F? Berapa hari tempoh anda bertahan? Di mana hari kitaran ovulasi berlaku - pembebasan telur dari ovari? Berapa lama selepas ovulasi apakah telur mengekalkan kesuburan? Apa masa sperma kekal berdaya maju dalam saluran genital seorang wanita?

Tugas 4. "Pembangunan embrio"

Tinjau gambar dan jawab soalan:

1. Apa yang ditunjukkan dalam angka oleh nombor 1 - 4?

2. Apakah darah yang mengalir melalui arteri dan urat janin?

3. Adakah campuran darah dalam plasenta?

4. Apakah jenis tisu otot membentuk dinding rahim?

5. Apa hormon yang menyebabkan kontraksi uterus?

Tugas 5. "Struktur testis"

1. Apakah yang ditunjukkan dalam angka dengan nombor 1 - 11?

2. Apakah fungsi sel Sertoli?

3. Apakah fungsi sel leydig?

Tugas 6. "Pengeluaran semula dan pembangunan"

Tuliskan nombor penghakiman, terhadap yang betul meletakkan +, terhadap yang salah -

Pembiakan aseksual manusia (polyembryony) membawa kepada pembentukan keturunan genetik yang serupa. Pada manusia, sel mempunyai kromosom paternal, 23 kromosom ibu. Lelaki itu mempunyai dua kromosom seks di dalam sel-sel - X dan Y. Pada manusia, kromosom Y ditularkan dari bapa kepada anak perempuan. Sel telur dalam folikel berkembang kira-kira 14 hari. Pembebasan telur dari ovari (ovulasi) berlaku pada hari ke-14 selepas permulaan haid. Ovulasi telur berlaku sebaik sahaja selepas haid, satu hari ovulates setiap hari sehingga menstruasi berikut. Keupayaan untuk menyuburkan telur selepas ovulasi mengekalkan kira-kira tujuh hari. Selepas persenyawaan, zigot mengalami pemecahan dan blastosit yang terdiri daripada 30 - 32 sel memasuki uterus. Embrio menerima oksigen dan nutrien dari ibu melalui plasenta. Dalam plasenta, darah ibu dan embrio bercampur.

Tugas 7. "Tempoh pembangunan manusia postembryonic"

3. Kanak-kanak: kanak-kanak perempuan - kanak-kanak lelaki

4. Remaja: kanak-kanak perempuan - lelaki

5. Belia: kanak-kanak perempuan - lelaki

6. Umur matang: wanita - lelaki

7. Usia tua: wanita - lelaki

Tugas 8. "Reproduksi"

Tulis jumlah soalan dan beri jawapan dalam satu ayat:

Apakah set kromosom sperma dan telur? Apakah kromosom seks dalam telur manusia? Dalam sperma? Apakah yang dimaksudkan dengan fungsi testis? Ovarium? Berapa lama folikel berkembang di ovari wanita? Apa hormon yang merembeskan folikel yang berkembang? Pada hari apa kitaran bulanan ovulasi telur berlaku? Berapa lamakah fungsi korpus luteum sebagai kelenjar endokrin sementara? Apa hormon yang merembeskan korpus luteum? Berapa masa telur mengekalkan keupayaan untuk menyuburkan? Berapa kali spermatozoa mengekalkan keupayaan membaja dalam saluran kelamin wanita? Melalui organ manakah janin yang sedang membangun menerima nutrien dan oksigen dari rahim? Bagaimana alkohol, nikotin, ubat menjejaskan perkembangan embrio?

Tugas 9. "Istilah dan konsep yang paling penting dalam topik"

Tentukan istilah atau memperluaskan konsep (dalam satu ayat, menekankan ciri-ciri yang paling penting):

1. Follicle. 2. Ovulasi. 3. Badan kuning. 4. Blastocyst. 5. Trophoblast. 6. Embryoblast. 7. Sel Sertoli. 8. Sel Leydigovy.

Petugas 1. 1. 1 - skrotum; 2 - testik; 3 - epididimis; 4 - salur menunda; 5 - vesikel seminal; 6 - kelenjar prostat; 7 - urethra; 8 - pundi kencing. 2. Tanaman benih. 3. Hormon seks. 4. Separuh sperma membawa kromosom X, separuh kromosom Y. 5. Untuk spermatogenesis biasa, suhu harus 2-3 ° C lebih rendah.

Tugas 2. 1. 1 - vagina; 2 - urethra; 3 - pundi kencing; 4 - ureter; 5 - tiub fallopian; 6 - rahim; 7 - ovari. 2. Dalam ovari. 3. Melalui tiub fallopian. 4. Hormon membentuk ovari, folikel, corpus luteum.

Tugas 3. 1. A - perkembangan folikel; B - ovulasi telur; B ialah corpus luteum; G - pengenalan blastosit ke dalam lapisan rahim; D - fasa haid; E - fasa perkembangan folikel (proliferatif); F - fasa badan kuning. 2. Sehingga 5 hari. 3. Pada hari ke-14, bermula dari hari pertama haid. 4. Sehingga 24 jam.

Tugas 4. 1. 1 - plasenta; 2 - tali pusat; 3 - urat umbilik; 4 - arteri umbilik. 2. Dengan arteri - vena, oleh urat - arteri. 3. Tidak. 4. Otot licin. 5. Oxytocin.

Tugas 5. 1. 1 - tumbuhan benih; 2 - lobular testis; 3 - tiub seminiferous; 4 - salur menunda; 5 - sel Sertoli; 6 - Sertoli sel nukleus; 7 - spermatogonia; 8 - spermatosit pesanan pertama; 9 - spermatosit urutan 2; 10 - spermatid; 11 - sel leydigovy. 2. Sokongan, fungsi perlindungan dan penyembuhan untuk membangunkan sperma. 3. Membentuk hormon seks lelaki.

Tugas 6. 1. Ya. 2. Ya. 3. Ya. 4. Tidak. 5. Ya. 6. Ya. 7. No 8. No. 9. Ya. 10. Ya. 11. No.

http://pandia.ru/text/79/093/4013.php