Oksigen diangkut melalui badan melalui sel darah merah.

Anemia adalah penyakit yang mempengaruhi sel darah merah, mengurangkan jumlah oksigen yang beredar di dalam badan. Terdapat pelbagai jenis anemia. Hubungan antara anemia dan loya adalah bahawa loya adalah salah satu gejala beberapa bentuk anemia, termasuk anemia aplastik dan megaloblastik. Kadang-kadang anemia megaloblastik dipanggil anemia pernicious. Dalam sesetengah kes, anemia dan loya boleh menyebabkan kekurangan asid folik.

Anemia aplastik adalah gangguan darah yang menjejaskan sumsum tulang. Sumsum tulang menghasilkan sel darah putih (leukosit), sel darah merah (erythrocytes) dan platelet. Dengan anemia aplastik, pengeluaran sumsum tulang dalam jumlah yang mencukupi ketiga-tiga jenis sel darah ini berhenti. Akibatnya, seseorang yang mempunyai anemia aplastik tidak mengedarkan oksigen yang mencukupi dalam darah kerana kekurangan sel darah merah, sistem kekebalan tubuh ditindas kerana kekurangan sel darah putih, dan pembekuan darah terbentuk lebih perlahan disebabkan oleh platelet yang tidak mencukupi.

Sebagai tambahan kepada loya, pesakit dengan bentuk anemia ini boleh mengalami pendarahan spontan, menggigil, atau berdebar-debar jantung. Penyakit ini berpotensi membawa maut. Rawatan anemia aplastik termasuk pemindahan darah, pemindahan sumsum tulang, dan pentadbiran ubat-ubatan yang menahan imuniti.

Vitamin B diperlukan untuk badan menghasilkan sel darah merah.₁₂, dan ia menggunakan bahan yang dipanggil faktor intrinsik, yang dihasilkan oleh mukosa gastrik, untuk memudahkan proses asimilasi vitamin ini dalam saluran pencernaan. Apabila seseorang tidak dapat menghasilkan faktor dalaman yang mencukupi dan menyerap vitamin B₁₂, dia boleh membangunkan anemia megaloblastik.

Sebagai tambahan kepada loya, gejala anemia megaloblastik termasuk cirit-birit, penurunan berat badan, dan peningkatan kadar jantung.

Seseorang yang mempunyai masalah darah ini mungkin mengalami kehilangan bau, selera makan dan kekeliruan. Rawatan termasuk mengambil vitamin B₁₂ sebagai suntikan atau semburan hidung. Badan memerlukan asid folik atau vitamin B untuk memastikan pematangan sel darah merah.₉. Oleh itu, jika seseorang menggunakan asid folik yang tidak mencukupi, ia juga berisiko untuk membangunkan anemia megaloblastik. Di samping itu, kekurangan asid folik kadang-kadang diperhatikan pada wanita hamil (sejak semasa kehamilan, vitamin B₉ badan wanita memerlukan lapan kali lebih banyak daripada dalam tempoh lain) dan dalam alkoholik.

Selain anemia dan loya, gejala kekurangan asid folik mungkin termasuk sesak nafas dan muntah. Kekurangan asid folat dirawat dengan suplemen dengan asid folik. Dalam sesetengah kes, mungkin perlu mengubah diet untuk memasukkan lebih banyak makanan yang kaya dengan vitamin B.₉, seperti bayam, jus tomato, tembikai dan pisang.

http://www.vitaminov.net/rus-endocrinology22-heart-0-25070.html

Anemia - sebab, gejala dan rawatan

Anemia (anemia) adalah penyakit yang dicirikan oleh pengurangan bilangan sel darah merah dan (atau) hemoglobin dalam darah, yang menyebabkan hipoksia (kebuluran oksigen).

Punca anemia: kehilangan darah, peningkatan pembentukan darah (dengan kekurangan zat besi dalam tubuh, vitamin, dengan kerusakan otak toksik, dll.).

Gejala anemia

Kelemahan, pening, sesak nafas, berdebar-debar, keputihan kulit, membran mukus; dalam anemia akut - pipi dan mata opal, mengasah hidung; muka dan anggota tubuh sering kerap, peluh melekit muncul pada badan, nadi lemah dan kerap, pening, loya dan muntah muncul.

Gejala utama anemia ditunjukkan dalam gambar:

Rawatan anemia

Pilihan terapi untuk anemia bergantung kepada jenis penyakit dan penyebabnya.

Anemia yang disebabkan oleh kehilangan darah

Untuk anemia yang disebabkan oleh kehilangan darah yang banyak, objektif utama adalah:

• Pendarahan dihentikan dengan menggunakan tali arteri, ligation, pengenalan koagulan dan hemostatik: asid aminokaproik, Vicasol, etamzilat, kalsium klorida.
• Pemulihan jumlah darah yang beredar dengan memperkenalkan jisim erythrocyte, pemindahan darah, infusi pengganti plasma (reopolyglucin, polyglucin).
• Penghapusan kejutan dengan mentadbir glucocorticoids (dexamethasone, prednisolone), analgesik (promedol, ketan atau ketorol, analgin). Dengan penurunan tekanan darah yang disuntikkan mezaton atau adrenalin.

Anemia kekurangan zat besi

Apabila anemia kekurangan zat besi ditetapkan:

• Persediaan besi: ferrum-lek, ferropleks, tardiferon.
• Asid askorbik 500 mg sehari untuk penyerapan ubat yang mengandungi besi.
• Kompleks multivitamin.
• Adaptogens sayuran: berwarna ginseng, Eleutherococcus.

Anemia yang disebabkan oleh penyakit buah pinggang, memerlukan rawatan penyakit yang mendasari. Sebagai peraturan, dengan normalisasi fungsi buah pinggang, kiraan darah kembali normal.

B₁₂-anemia kekurangan

Sekiranya pesakit mempunyai vitamin B₁₂-anemia kekurangan (anemia yang merosakkan), perlu diperiksa untuk kehadiran cacing, dysbiosis usus, tumor perut.

Rawatan B₁₂-Anemia kekurangan adalah pelantikan vitamin B₁₂ (cyanocobalamin). Dos dipilih secara individu, bergantung kepada keparahan penyakit.

Sekiranya tidak mungkin untuk membetulkan mekanisme patofisiologi yang menyebabkan B₁₂-kekurangan anemia, mengambil cyanocobalamin untuk hidup.

Anemia kekurangan zat besi

Kadang-kadang bersama dengan kekurangan cyanocobalamin (vitamin B₁₂) dalam badan terdapat kekurangan zat besi, dalam kes ini, menetapkan ubat mengandungi besi: ferrum-lek, tardiferon, ferramide.

Anemia kekurangan asid folik

Sekiranya diagnosis anemia kekurangan asid folik ditubuhkan, persediaan asid folik ditetapkan. Pada masa yang sama, perlu menghapuskan kekurangan vitamin B.₁₂, kerana manifestasi anemia ini sama.

Anemia hemolitik

Anemias hemolytic adalah kumpulan besar penyakit keturunan dan diperolehi, untuk rawatan yang mana pemeriksaan yang teliti terhadap pesakit dan pemilihan terapi individu diperlukan.

Rawatan anemia dengan ubat-ubatan rakyat

• Aloe dengan madu. 150 ml jus aloe segar dicampur dengan 250 g madu dan 350 ml wain "Kagor". Minum satu sudu 3 kali sehari sebelum makan.
• Madu dengan bawang putih. Dengan pecahan yang kuat itu berguna untuk mengambil satu sendok bawang putih, dimasak dengan madu sebelum makan.
• Penyebaran daun birch dan jelatang. Ambil daun jelatang dan birch yang dibahagikan sama rata. Dua sudu minuman campuran 1.5 cawan air mendidih, biarkan selama 1 jam, longkang, tambahkan 0,5 cawan jus bit. Minum sehari pada sambutan 3-4 untuk 20 minit sebelum makan. Kursus rawatan adalah 8 minggu.
• Berwarna cacing. Isi balang satu liter dengan rumput kering wormwood (cacing kayu harus dari koleksi Mei - ia adalah yang paling berkuasa). Tuang vodka atau alkohol farmaseutikal cair. Sahkan 3 minggu di tempat yang kering setengah gelap atau gelap (suhu sedikit lebih tinggi daripada suhu bilik). Ambil 1 titis berwarna dalam mangkuk air pada waktu pagi pada perut kosong 1 kali sehari selama 3 minggu. Jika anemia telah menjadi akut, maka selepas 3 minggu mengambil istirahat selama dua minggu, dan kemudian ambil selama 3 minggu lagi.
• Berwarna bawang putih. 300 g bawang putih yang disucikan dimasukkan ke dalam botol separuh liter, tuangkan alkohol 96% dan tegaskan 3 minggu. Ambil 20 titis berwarna untuk 1/2 cawan susu 3 kali sehari. Ia disyorkan untuk mereka yang tidak boleh makan bawang putih segar.
• Merebus semanggi. Satu sudu teh yang dibungkus dari semanggi padang rumput (semanggi merah) tuang 1 gelas air panas, rebus selama 5 minit, longkang. Ambil 1 sudu 4-5 kali sehari.
• Oat broth. Tuang segelas gandum (atau oat) dengan 5 cawan air dan masak sehingga jeli cair yang tebal. Terikan dan tuangkan ke dalam sup dengan jumlah yang sama susu (kira-kira 2 cawan), rebus sekali lagi. Dalam cecair yang terhasil, tambahkan 4 sudu teh madu (secukup rasa) dan rebus lagi. Minuman lazat dan tinggi kalori yang dihasilkan untuk digunakan dalam bentuk yang disejukkan atau dipanaskan pada siang hari dalam 2-3 dos.
• Dandelion merebus. 6 g akar dan herba dandelion, tuangkan segelas air, rebus selama 10 minit, bertegas 30 minit, ambil satu sudu 3 kali sehari sebelum makan.
• Bulu pinggan dan strawberi. Kayu manis rosehip, buah strawberi hutan - sama. 10 g campuran tuangkan segelas air mendidih, panaskan dalam mandi air selama 15 minit, sejuk selama 45 minit, ketatkan, memerah bahan mentah dan membawa jumlah penyerapan kepada jumlah asal dengan air masak. Ambil 1 / 4-1 / 2 cawan 2 kali sehari sebagai sumber tambahan asid dan asid askorbik.
• Jus akar. Beri lobak merah, bit, lobak. Kencangkan jus akar ini, tuangkan botol hitam dalam kuantiti yang sama. Menyumbat piring, tetapi tidak ketat agar cecair dapat menguap daripadanya. Letakkan botol di dalam ketuhar selama 3 jam untuk meredakan api yang rendah. Ambil 1 sudu 3 kali sehari sebelum makan. Kursus rawatan adalah 3 bulan.
• Jus Chicory. Satu sendok makan jus chicory biasa kacau dalam segelas susu. Minum sepanjang hari dalam 3 dos. Sapukan dengan anemia, kelemahan umum.
• Pengumpulan herba. Ambil daun jelatang yang dibahagikan sama rata, yarrow, dandelion akar. Satu sudu campuran campuran 1.5 cawan air mendidih, menegaskan 3 jam, longkang. Minum infusi pada waktu makan 3-4 jam 20 minit sebelum makan. Kursus rawatan adalah 6-8 minggu.
• Teh dengan daun strawberi. Teh dari daun strawberi liar (1-2 sudu besar untuk 2 cawan air mendidih) hendaklah diambil satu kali makan 3-4 kali sehari sebagai vitamin tambahan dan tonik untuk menyokong terapi anemia. Di samping itu, ia meningkatkan rembesan saluran gastrousus, meningkatkan selera makan. Ia disyorkan untuk pesakit dengan hemoglobin darah rendah.
• Teh dengan rowan dan rosehip. Buah-buahan abu gunung, rosehip kayu manis - sama. Teh untuk mengambil satu gelas sehari sebagai ubat vitamin tambahan untuk terapi penyelenggaraan untuk anemia.
• Rosehip teh. 2 sudu teh dengan minuman rosehips kering atas dalam segelas air mendidih seperti teh dan minum 3 kali sehari selepas makan. Minuman ini sangat kaya dengan vitamin C.

Pemakanan untuk anemia

Pemakanan yang betul adalah sangat penting dalam memerangi anemia. Anda harus makan jumlah makanan kalori yang tinggi, makan lebih banyak daging dan hati dalam semua bentuk, mentega, krim, susu (minum susu dalam sips kecil, dan tidak dalam satu tangkapan, jika tidak, ia akan memperburuk perut dan menyebabkan sembelit). Ia berguna untuk makan bubur bijirin, terutamanya dengan labu kuning, makan jagung kuning (semua buah-buahan kuning, sayur-sayuran dan sayuran akar mengandungi sejumlah besar vitamin). Baik setiap pagi pada perut kosong untuk makan 100 g lobak parut dengan krim masam atau minyak sayuran.

Dalam diet pesakit dengan anemia termasuk sayur-sayuran dan buah-buahan sebagai pembawa "faktor" darah. Kentang, labu, swede, bawang, bawang putih, salad, dill, soba, gooseberries, strawberi, anggur mengandungi besi dan garamnya. asid askorbik dan vitamin kumpulan B yang terkandung dalam kentang, kubis, terung, labu, tembikai, labu, bawang, bawang putih, liar meningkat, buckthorn laut, blackberry, strawberi, Kalina, cranberry, hawthorn, gooseberry, lemon, oren, aprikot, ceri, pir, jagung, dll.

http://nmedik.org/anemiya-malokrovie.html

Anemia: menurunkan kadar hemoglobin dalam darah

Anemia adalah keadaan yang dicirikan oleh jumlah sel darah merah yang tidak mencukupi, serta kandungan hemoglobin yang rendah. Dengan anemia, jumlah hemoglobin di bawah normal dan hematokrit mencapai kurang daripada 36%.

Anemia berlaku apabila darah mengandungi sel darah merah yang tidak mencukupi.

Gejala dan punca anemia

Tanda-tanda umum anemia pada orang dewasa adalah:

• pening;
• pengsan;
• palpitasi jantung;
• kelemahan;
• keletihan;
• sesak nafas;
• pucat atau kesunyian kulit (dengan foliodeficiency).

Gejala tertentu anemia bergantung kepada sebab-sebab yang menyebabkan perkembangannya.

Punca-punca anemia boleh:

• kehilangan darah;
• kekurangan zat besi;
• pelbagai penyakit yang menyebabkan masalah dalam pengeluaran darah.

Oleh itu, rawatan anemia bermula dengan penubuhan dan penghapusan penyakit yang menyebabkan perkembangannya.

Anemia pada wanita hamil

Selalunya terdapat anemia pada wanita hamil, kerana seorang wanita perlu menyediakan besi dan tubuhnya, dan tubuh anak itu. Berbahaya adalah anemia 1 darjah pada wanita hamil, kerana tiada gejala selain kulit pucat dilihat oleh pesakit. Oleh itu, adalah penting untuk membuat ujian darah untuk mengesan penyakit ini dalam masa. Anemia semasa kehamilan tidak hanya memberi kesan kepada wanita, tetapi juga bayi yang belum lahir.

Klasifikasi penyakit

Apabila mengklasifikasikan anemia, kumpulan utama dibezakan:

1. Anemia posturorrhagic;
2. Anemia akibat pembentukan darah yang terjejas;
3. Aplastic anemia;
4. Anemia Miyelokstoksichesky;
5. Anemia sel sakit.

Anemia postemorrhagic

Anemia selepas hemorrhagic adalah akibat kehilangan darah yang besar. Pada masa yang sama, terdapat penurunan bilangan darah yang beredar, yang membawa kepada hipoksia, keadaan asid-basang yang terganggu, dan ketidakseimbangan ion di dalam dan di luar sel-sel.

Anemia selepas hemorrhagic berlaku akibat kehilangan darah utama.

Anemias pasca hemorrhagic adalah (bergantung kepada kelajuan kehilangan darah) akut dan kronik.

Anemia akut. Anemia selepas pendarahan akut boleh timbul akibat kecederaan yang melanggar keutuhan saluran darah yang menyebabkan pendarahan di organ dalaman seseorang. Seringkali penyebabnya adalah kerosakan kepada rahim, paru-paru, saluran gastrointestinal, rongga jantung, serta kehilangan darah yang besar akibat komplikasi melahirkan atau kehamilan. Apabila kapal besar berkaliber pecah, sebagai contoh, gerbang aorta, kematian boleh berlaku dari kehilangan kurang daripada 1 liter darah, kerana ini menurunkan tekanan arteri secara mendadak, yang disebabkan oleh rongga jantung tidak cukup diisi dengan darah. Apabila pendarahan pembuluh kecil untuk permulaan kematian akan memerlukan kehilangan lebih daripada separuh darah dalam badan.

Gejala Gejala anemia selepas hemorrhagic dalam manifestasi akut adalah:

Diagnosis Dalam diagnosis anemia selepas pendarahan akut, petunjuk berikut diambil kira: peningkatan jumlah reticulocytes (lebih daripada 11%), leukosit (di atas 12 G / l), terdapat peralihan ke kiri dalam formula leukosit. Selepas kehilangan darah akut, sel darah merah dan hemoglobin dipulihkan (dalam masa 2 bulan), tetapi ini boleh mencetuskan perkembangan kekurangan zat besi (untuk memulihkan sel darah merah dan hemoglobin, tubuh membelanjakan dana besi).

Rawatan. Ia adalah perlu untuk mengembalikan jumlah darah dan elemen normal di dalamnya. Ini dicapai dengan menghentikan pendarahan, serta pemindahan darah, pengganti darah dan jisim erotrocyte.

Anemia kronik. Satu lagi bentuk anemia post-hemorrhagic adalah kronik. Ia berlaku kerana pendarahan yang kerap berlaku dalam jumlah yang kecil (dengan ulser perut, penyakit ginjal, gingivitis, buasir, tumor usus, dismenorea, pendarahan rahim, diatesis hemorrhagic, dan sebagainya). Oleh kerana pendarahan seperti itu dari masa ke masa, kedai besi habis dalam badan dan keadaan kekurangan zat besi berkembang.

Ulser gastrik boleh menyebabkan anemia kronik.

Gejala Dengan anemia post-hemorrhagic kronik diperhatikan:

-penyimpangan bau (keinginan atau keengganan untuk bau tertentu);
- kulit "alabaster" naungan (terlalu putih, pucat);
- perubahan rasa;
- pasta (bengkak) kaki;
- bengkak muka;
- rambut dan kuku menjadi rapuh;
- Kulit kering dan kasar;
- boleh dibentuk koilonekhii - paku rata dan nipis;
- loya;
- sesak nafas;
- pening;
- kelemahan, keletihan;
- peningkatan kadar jantung;
- suhu sehingga 37 ° C (suhu subfebril);
- Kekurangan zat besi menyebabkan karies, glossitis;
- mengurangkan keasidan jus gastrik;
- berpeluh;
- Kencing tanpa sengaja.

Diagnosis Apabila mendiagnosis anemia post-hemorrhagic kronik, sel-sel darah merah yang berwarna merah yang berkurang, sel darah merah selang, pengurangan bilangan leukosit diperhatikan, dalam formula leukosit - sedikit limfositosis. Juga kepekatan besi serum adalah di bawah 9.0 μmol / l, kandungan kalsium, tembaga, vitamin A, B, C adalah di bawah norma, kepekatan mangan, nikel dan zink dalam darah meningkat.

Rawatan. Apabila rawatan diperlukan untuk menghapuskan punca kehilangan darah. Selepas itu, diet yang seimbang ditetapkan, termasuk makanan yang mempunyai kandungan zat besi, vitamin, asid folik tinggi. Persediaan besi khas juga boleh ditetapkan untuk anemia teruk dalam bentuk tablet, suntikan (ferrum-lek, sorbifer). Persiapan besi ditetapkan dengan asid askorbat dan asid folik - mereka meningkatkan penyerapan zat besi oleh badan.

Anemia akibat pembentukan darah yang terjejas

Kumpulan ini termasuk:

-anemia kekurangan zat besi;
- Folic B12 - anemia kekurangan;
- anemia aplastik;
- Anemia myeloksik.

Anemia kekurangan zat besi

Penyebab anemia kekurangan zat besi adalah:

-kehilangan darah kronik;
- kekurangan zat besi (pada bayi pramatang, kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, pada wanita hamil);
- Peningkatan keperluan untuk besi (semasa menyusu, semasa kehamilan, dengan pertumbuhan yang meningkat);
- pelanggaran penyerapan zat besi dan pengangkutannya yang lebih lanjut.

Kemunculan anemia kekurangan zat besi boleh dicetuskan oleh penyerapan zat besi yang merosot

Gejala Gejala-gejala anemia kekurangan zat berikut ditakrifkan:

-sindrom hypoxic - sakit kepala, sesak nafas, tinnitus, takikardia, keletihan, mengantuk;
- sindrom anemia - jumlah sel darah merah dan hemoglobin yang dikurangkan dalam darah;
- sindrom sideropenik - kulit menjadi kering dan kasar, memperoleh warna "alabaster", rambut dan kuku pecah (rapuh), rasa yang sesat muncul (misalnya, keinginan untuk makan kapur) dan bau (seperti bau lantai konkrit yang dicuci atau yang lain), dysphagia, keasidan rendah jus gastrik, berpeluh, buang air kecil secara sukarela (disebabkan oleh komplikasi yang melanggar saluran pencernaan).

Diagnosis Anemia kekurangan zat besi didiagnosis apabila menentukan kandungan hemoglobin menurun kepada 60-70 g / l, kepada 1.5-2 T / l daripada bilangan eritrosit, untuk mengurangkan bilangan atau ketiadaan reticulocytes. Kemunculan sel darah merah pelbagai saiz dan bentuk dicatatkan, dan kepekatan besi serum menjadi lebih rendah daripada biasa.

Rawatan anemia kekurangan zat besi. Punca perkembangannya dihapuskan - saluran gastrointestinal dirawat, diet yang seimbang digunakan (produk dengan kandungan besi tinggi). Tetapi terutamanya yang penting adalah pentadbiran persediaan besi (tardiferone, sorbifer, tomeme, ferrum-lek, dll), yang dalam kes-kes yang teruk anemia ditadbir dengan suntikan (intramuskular atau intravena).

Anemia kekurangan zat besi pada kanak-kanak. Pada kanak-kanak, anemia kekurangan zat besi berlaku kerana kekurangan zat besi dari ibu dalam rahim, dan juga kerana makanan buatan selepas lahir (susu lembu, teh, telur, keju, oksalat, fosfat, yang melambatkan penyerapan zat besi). Dalam rawatan anemia kekurangan zat besi pada kanak-kanak (yang boleh berkembang dengan 5-6 bulan dalam jangka masa penuh atau 3-4 bulan pada bayi pramatang), terdapat beberapa peringkat: penghapusan anemia (pemulihan kepekatan hemoglobin), terapi tepu (pemulihan kedai besi), terapi penyelenggaraan (pemeliharaan tahap besi biasa).

Anemia kekurangan asid B12-folik

Jenis anemia berlaku disebabkan pengambilan yang tidak mencukupi atau ketidakupayaan untuk menggunakan vitamin B12 (cyancobalamin) dan asid folik. Kandungan normal mereka dalam tubuh adalah sangat penting, kerana unsur-unsur ini terlibat dalam pembentukan sel darah merah. Jika disebabkan oleh kekurangan atau kekurangan asid B12 dan asid folik, eritrosit tidak terbentuk, anemia akan berlaku. Cyancobalamin mengandungi terutamanya produk haiwan, seperti hati, ginjal, daging, telur, keju, susu, dan asid folik - ragi, daging, tomato, susu, asparagus, salad, bayam, daging lembu dan hati ayam.

Anemia kekurangan asid B12-folat sering mengalami vegetarian yang ketat.

Pengambilan keju kerap mengelakkan anemia kekurangan asid B12-folik.

Disebabkan kekurangan vitamin B12, anemia pernicious juga boleh berkembang, ciri ciri yang tidak mencukupi jumlah sel darah merah. Anemia merosakkan terutamanya disebabkan oleh pengambilan yang tidak mencukupi atau penyerapan vitamin B12 oleh badan. Dengan jenis anemia ini, terdapat risiko kanser perut.

Sebabnya. Penyebab anemia B12 -pulparial adalah:

-penyerapan vitamin B12 dan asid folik;
- peningkatan pengambilan vitamin B12 dan asid folik, serta pelanggaran penggunaannya dalam sumsum tulang;
- kekurangan vitamin B12 dan asid folik (pada kanak-kanak yang diberi susu tepung, susu kambing, pada orang dewasa - dalam sesetengah kumpulan etnik-etnik).

Gejala Anemia kekurangan asid B12-folat mempunyai gejala berikut:

-gangguan pada sistem saraf pusat (penurunan refleks, kebas pada kaki, gangguan berjalan kaki, paresthesia (goosebumps), rasa kaki yang terkoyak, kehilangan ingatan);
- gangguan saluran gastrousus (glossitis, sensitiviti yang berlebihan kepada makanan berasid, atrofi mukosa gastrik, kesukaran menelan, hati yang diperbesar, limpa).

Diagnosis Apabila mendiagnosis anemia B12-kekurangan, terdapat kehadiran dalam darah eritrosit gergasi dengan jangka hayat yang dipendekkan, erythrocyte berbentuk pir, berbentuk pir, dengan cincin Kabo dan badan Joly, serta erythrocyte cerah tanpa pencerahan di tengah. Juga ada neutrophils yang besar, ia menjadi kurang eosinofil (atau hilang sama sekali), basofil, leukosit. Pada masa yang sama, kepekatan bilirubin bertambah, yang ketara disebabkan oleh kesedihan sklera mata dan kulit.

Rawatan. Rawatan anemia kekurangan asid B12-folat harus bermula dengan penubuhan diet yang seimbang (produk dengan B12) dan rawatan penyakit saluran gastrousus. Untuk menormalkan kandungan vitamin B12 di dalam badan, perlu menerima kursus suntikan vitamin B12 dan pengambilan vitamin dan makanan dari makanan yang tetap dan mencukupi. Tablet yang mengandungi asid folik juga diambil, makanan yang mengandungi kandungan asid folik yang mencukupi digunakan.

Anemia aplastik

Anemia aplastik adalah penyakit sistem darah, yang dicirikan oleh penurunan dalam pengeluaran sel sumsum tulang, sel-sel 3 sel (eritrosit, trombosit, leukositosis).

Penyebab kebanyakan kes anemia aplastik tidak dapat ditentukan.

Sebabnya. Penyebab lebih daripada separuh daripada penyakit anemia aplastik tidak diketahui. Anemia aplastik berkembang disebabkan oleh faktor-faktor eksogen (radiasi pengionan, ubat antikanser, dan lain-lain), faktor endogen (esterogens), tindakan myelotoksik fakultatif (levomycetin, streptomycin, anticonvulsants, antihistamin, dan sebagainya). Kadang-kadang penyakit menimbulkan tuberkulosis, hepatitis, kehamilan.
Terdapat kes-kes warisan anemia aplastik pada jenis resesif, serta penyakit kanak-kanak dari antara perkahwinan.

Gejala Gejala anemia aplastik adalah seperti berikut:

-pucat kulit, kelebihan lapisan lemak subkutaneus;
- Kelemahan umum, mengurangkan keletihan, prestasi rendah;
- pendarahan dari hidung, gusi berdarah;
- gastrousus, pendarahan buah pinggang;
- pendarahan di otak atau organ lain;
- pendarahan pada kulit, membran mukus.

Rawatan. Rawatan anemia aplastik termasuk penggunaan jisim erythrocyte untuk melegakan anemia, pemindahan darah platelet digunakan untuk pendarahan. Kesan yang bermanfaat pada dinding vaskular (dicinone, rutin, serotonin, asid askorbik) adalah perlu. Sekiranya tiada kesan hemostatic, plasma donor digunakan. Dalam bentuk teruk - transplantasi sumsum tulang.

Anemia Miyelokstoksichesky

Hasil daripada pengaruh faktor toksik, metabolisme perantara penting untuk hematopoiesis biasa (contohnya, bahan seperti tembaga, besi, vitamin B12, kobalt, asid folik), yang dipanggil anemia mielotoksik, terganggu. Pada masa yang sama, jenis anemia mielotoksik bergantung kepada kelaziman dalam gambaran darah faktor pengurangan tertentu:

1. Anemia teruk - bergantung kepada kekurangan tiroksin atau ahilia, yang mengiringi hypothyroidism, terdapat normokromik, hiperkromik ("merusak"), anemia hipokromik. Dengan anemia hipokromik - pengurangan indeks warna (

Anemia sel sakit hanya boleh menjadi sakit dengan gangguan genetik struktur hemoglobin, yang diwarisi.

Tanda-tanda:

-perpecahan dan keradangan tisu akibat bekalan darah yang lemah;
- menjejaskan paru-paru, limpa, tulang, jantung, buah pinggang, otak;
- pertumbuhan dan kematangan badan yang perlahan;
- Imuniti lemah.

Rawatan. Malangnya, anemia sel sabit tidak dapat disembuhkan hari ini. Tetapi untuk mengelakkan krisis akut, antibiotik digunakan pada peringkat awal, penghidratan, oksigen, ubat penahan sakit, transfusi sel darah merah.

http://simptom.org/anemiya-vidy-simptomy-prichiny-i-lechenie-anemii/

Anemia: sebab, jenis, diagnosis, pencegahan

Anemia adalah keadaan tubuh manusia yang dicirikan oleh kepekatan hemoglobin yang rendah bagi jumlah unit darah, dan, sebagai peraturan, dikaitkan dengan pengurangan serentak dalam jumlah sel darah merah. Keadaan anemia adalah sekunder dan merupakan gejala pelbagai penyakit. Banyak penyakit, dari penyakit etiologi berjangkit dan parasit kepada keadaan pramatang dan kehadiran tumor, disertai oleh anemia. Walau bagaimanapun, anemia sebagai keadaan, menyebabkan gangguan dalam pertukaran gas badan, menyebabkan keletihan kronik, rasa mengantuk, pening, kelesuan, meningkatkan kerengsaan. Dalam kes-kes yang teruk, anemia boleh membawa kepada keadaan kejutan, hipotensi yang teruk, koronari, kekurangan paru-paru, kejutan hemorrhagic. Apabila anemia dikesan, rawatan diarahkan kepada penghapusan gejala-gejala yang disertakan dan terapi penyakit yang menyebabkan keadaan anemia.

Keadaan anemia pada orang dewasa

Anemia dianggap sebagai salah satu daripada keadaan patologi yang paling biasa di kalangan penduduk planet ini. Antara jenis anemia, terdapat beberapa syarat utama, mengklasifikasikannya dengan penyebab anemia:

• anemia kekurangan zat besi;
• anemia hemolitik;
• anemia aplastik;
• jenis anemia sideroblastik;
• Kekurangan vitamin B12, disebabkan kekurangan vitamin B12;
• anemia postemorrhagic;
• anemia sel sabit dan lain-lain bentuk.

Kira-kira satu dari empat orang di planet ini, menurut penyelidikan oleh pakar, mengalami anemia kekurangan zat besi akibat penurunan kepekatan besi. Bahaya keadaan ini adalah dalam gambaran klinikal anemia kekurangan zat besi. Gejala menjadi ketara apabila tahap besi dan, dengan itu, hemoglobin, berkurangan ke titik kritikal.

Kumpulan risiko untuk anemia dewasa termasuk kategori berikut penduduk:

• pengikut prinsip pemakanan vegetarian;
• orang yang mengalami kehilangan darah disebabkan oleh sebab fisiologi (haid berat pada wanita), penyakit (perdarahan dalaman, tahap buasir yang ditandakan, dll), serta penderma yang menderma darah dan plasma secara teratur;
• wanita hamil dan menyusui;
• atlet profesional;
• pesakit dengan bentuk penyakit kronik atau akut;
• kategori orang kurang pemakanan atau diet terhad.

Anemia kekurangan zat besi yang paling biasa adalah akibat daripada kekurangan zat besi, yang seterusnya dapat dicetuskan oleh salah satu faktor berikut:

• kekurangan pengambilan besi dari makanan;
• peningkatan keperluan untuk besi akibat ciri-ciri keadaan atau individu (patologi perkembangan, disfungsi, penyakit, keadaan fisiologi kehamilan, penyusuan, aktiviti profesional, dll.);
• peningkatan kehilangan besi.

Bentuk anemia yang ringan, sebagai peraturan, boleh diubati dengan membetulkan diet, menetapkan kompleks vitamin-mineral, persediaan yang mengandungi besi. Anemia sederhana dan teruk memerlukan campur tangan pakar dan kursus terapi yang sesuai.

Punca-punca anemia pada lelaki

Kriteria diagnostik untuk anemia pada lelaki adalah untuk mengurangkan kepekatan hemoglobin dalam darah ke bawah 130 g / l. Secara statistik, anemia pada lelaki kurang kerap didiagnosis daripada pada wanita disebabkan oleh ciri fisiologi: kekurangan haid, yang menyebabkan kehilangan darah bulanan, kehamilan, penyusuan, sering disertai dengan kekurangan unsur-unsur surih yang penting.
Walau bagaimanapun, anemia di kalangan populasi lelaki juga sering didiagnosis, dan, sebagai peraturan, adalah akibat daripada adanya penyakit kronik dan gangguan dalam kerja pelbagai sistem badan.
Oleh itu, anemia gastrousus kronik pada lelaki paling sering disebabkan oleh pendarahan gastrousus usus dengan erosions usus, ulser peptik, dan buasir. Dalam etiologi anemia pada lelaki, terdapat juga penyakit parasit, neoplasma yang ganas dan ganas. Pelbagai faktor yang menyebabkan anemia, memerlukan diagnosis penyebab keadaan dan terapi yang sesuai.

Anemia pada wanita

Anemia pada wanita didiagnosis dengan kadar hemoglobin di bawah 120 g / l (atau 110 g / l semasa bersalin). Secara fisiologi, wanita lebih terdedah kepada anemia.
Dengan pendarahan haid bulanan, badan wanita kehilangan sel darah merah. Jumlah purata kehilangan darah bulanan adalah 40-50 ml darah, tetapi dengan haid berat, jumlah pelepasan boleh mencapai sehingga 100 ml atau lebih dalam tempoh 5-7 hari. Beberapa bulan kehilangan darah biasa ini boleh mengakibatkan anemia.
Satu lagi bentuk anemia laten, yang meluas di kalangan penduduk wanita dengan frekuensi tinggi (20% wanita), dicetuskan oleh penurunan dalam kepekatan ferritin, protein yang melakukan fungsi terkumpul besi dalam darah dan melepaskannya apabila kadar hemoglobin menurun.

Anemia kehamilan

Anemia kehamilan berlaku di bawah pengaruh pelbagai faktor. Fetus yang semakin meningkat menghilangkan dari aliran darah ibu yang diperlukan untuk pembangunan, termasuk besi, vitamin B12, dan asid folik, yang diperlukan untuk sintesis hemoglobin. Dengan pengambilan vitamin dan mineral yang tidak mencukupi daripada makanan, pencabulan pemprosesannya, penyakit kronik (hepatitis, pyelonephritis), yang disebut toxemia pada trimester pertama, dan juga dalam pelbagai kehamilan, ibu hamil mengembangkan anemia.
Anemia fisiologi wanita hamil termasuk hidremia, penipisan darah: pada separuh kedua tempoh kehamilan, jumlah bahagian cecair dari darah meningkat, yang menyebabkan penurunan semulajadi dalam kepekatan sel darah merah dan besi yang diangkut oleh mereka. Keadaan ini adalah normal dan bukan tanda anemia patologi, jika paras hemoglobin tidak jatuh di bawah 110 g / l atau dipulihkan dengan sendirinya dalam masa yang singkat, dan tidak ada tanda-tanda kekurangan vitamin dan mikro.
Anemia yang teruk pada wanita hamil diancam oleh keguguran, kelahiran pramatang, toksikosis trimester ketiga (preeklampsia, preeklampsia), komplikasi proses penghantaran, dan anemia pada bayi baru lahir.
Gejala anemia pada wanita mengandung termasuk gambaran keseluruhan klinikal anemia (keletihan, rasa mengantuk, kerengsaan, rasa mual, pening, kulit kering, rambut rapuh), serta penyimpangan bau dan rasa (keinginan untuk makan kapur, plester, tanah liat, daging mentah, bau di kalangan bahan kimia isi rumah, bahan binaan, dll).
Anemia kecil mengandung dan menyusui dipulihkan selepas bersalin dan berakhirnya tempoh laktasi. Walau bagaimanapun, dengan jurang kecil antara kelahiran berulang, proses pemulihan badan tidak mempunyai masa untuk diselesaikan, yang membawa kepada peningkatan tanda-tanda anemia, terutama sekali apabila selang antara kelahiran kurang dari 2 tahun. Tempoh pemulihan optimum badan wanita adalah 3-4 tahun.

Anemia semasa penyusuan

Menurut penyelidikan oleh pakar, anemia laktasi paling kerap didiagnosis pada tahap yang agak ketara penyakit ini. Pembangunan anemia dikaitkan dengan kehilangan darah dalam proses penyampaian dan penyusuan pada latar belakang diet kejururawatan hypoallergenic. Dengan sendirinya, pengeluaran susu ibu tidak menyumbang kepada perkembangan anemia, bagaimanapun, dengan pengecualian dari pemakanan beberapa kumpulan makanan penting, seperti kekacang (disebabkan risiko peningkatan pembentukan gas pada anak), produk tenusu dan daging (akibat reaksi alergi pada bayi) Kemungkinan peningkatan anemia meningkat dengan ketara.
Alasan untuk diagnosis lewat anemia selepas bersalin dianggap sebagai pergeseran tumpuan perhatian dari keadaan ibu kepada anak, terutama pada ibu yang termuda. Keistimewaan kesihatan bayi itu membimbangkannya lebih lanjut mengenai kesejahteraannya, dan kompleks gejala anemia - pening, keletihan, mengantuk, kepekatan menurun, keputihan kulit - paling kerap dirasakan sebagai akibat kerja keras yang berkaitan dengan menjaga bayi yang baru lahir.
Satu lagi sebab untuk kelaziman anemia kekurangan zat besi menyusu dikaitkan dengan pendapat yang salah tentang kesan suplemen zat besi, menembusi susu ibu, pada kerja saluran gastrousus bayi. Pendapat ini tidak disahkan oleh pakar, dan, dalam diagnosis anemia kekurangan zat besi, kompleks ubat-ubatan dan vitamin-mineral yang ditetapkan oleh pakar adalah wajib.

Anemia Menopaus

Anemia semasa menopaus wanita adalah kejadian yang agak biasa. Penyusunan semula hormonal, kesan haid, kehamilan, melahirkan anak, pelbagai keadaan disfungsional dan campur tangan pembedahan menyebabkan anemia kronik, diperparah oleh perubahan klimatik tubuh.
Peranan provokatif juga dimainkan oleh sekatan dalam pemakanan, diet tidak seimbang yang diambil oleh wanita yang ingin mengurangkan kadar kenaikan berat badan yang disebabkan oleh turun naik dalam keseimbangan hormon dalam tempoh premenopausal dan secara langsung semasa menopaus.
Pada usia menopaus, terdapat juga penurunan dalam jumlah ferritin dalam tubuh, yang merupakan faktor tambahan dalam perkembangan anemia.
Turun naik kesejahteraan, keletihan, kerengsaan, pening sering dianggap sebagai gejala bermulanya menopaus, yang menyebabkan diagnosis lewat anemia.

Anemia kanak-kanak

Menurut penyelidikan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), 82% kanak-kanak mengalami anemia yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza. Tahap rendah hemoglobin dan kekurangan zat pelbagai etiologi menyebabkan kemajuan mental dan fizikal kanak-kanak. Penyebab utama anemia pada zaman kanak-kanak termasuk:

• kekurangan diet seimbang dan seimbang;
• pelanggaran penyerapan zat besi dalam saluran pencernaan;
• disfungsi peraturan metabolisme vitamin;
• penyakit parasit;
• dysbacteriosis, gastritis, gastroduodenitis dan penyakit lain dalam saluran gastrousus;
• ketidakseimbangan hormon;
• faktor alam sekitar: keracunan logam berat, pencemaran udara, air, bahan makanan, dll.

Keperluan untuk zat besi bervariasi pada kanak-kanak bergantung pada umur, dan setelah mencapai masa pubertas, ia berkorelasi dengan jantina. Terapi anemia kekurangan pada kanak-kanak dengan diet yang seimbang tidak selalu berkesan, jadi pakar lebih suka peraturan dengan ubat-ubatan yang menjamin penyampaian dos unsur-unsur surih yang diperlukan dalam tubuh kanak-kanak.

Anemia Bayi

Bayi yang baru lahir dilahirkan dengan jumlah zat besi yang diperolehi dari tubuh ibu semasa perkembangan janin. Gabungan ketidaksempurnaan pembentukan darah seseorang sendiri dan pertumbuhan fizikal yang cepat membawa kepada penurunan fisiologi dalam tahap hemoglobin dalam darah anak-anak yang sihat yang dilahirkan pada waktu yang tepat, dengan usia 4-5 bulan, dan oleh bayi yang belum matang - pada usia 3 bulan.
Pemakanan buatan dan campuran dianggap sebagai faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan membina anemia. Kekurangan hemoglobin amat pesat berkembang apabila susu ibu dan / atau campuran tiruan digantikan oleh lembu, susu kambing, bijirin dan produk lain dalam tempoh sehingga 9-12 bulan.
Gejala anemia pada kanak-kanak di bawah satu tahun termasuk:

• Pucat kulit, kerana kulit masih sangat tipis, terdapat peningkatan "ketelusan", "sianosis" pada kulit;
• kecemasan, menangis tanpa sebab;
• gangguan tidur;
• menurun selera makan;
• keguguran rambut di luar rangka kerja fisiologi perubahan rambut;
• regurgitasi kerap;
• berat badan yang rendah;
• ketinggalan pertama dalam fizikal, kemudian dalam perkembangan psikososial, kehilangan minat, ketidakpujaan kemanjuran kompleks, dll.

Keanehan kanak-kanak zaman ini adalah keupayaan tinggi (sehingga 70%) penyerapan zat besi dari makanan, jadi tidak semua kes anemia, pakar pediatrik melihat keperluan untuk menetapkan ubat, terhad untuk membetulkan diet bayi, memindahkan ke penyusuan penuh, dan memilih campuran pengganti yang sesuai. Sekiranya anemia teruk, persediaan besi ditetapkan dalam dos umur, contohnya, Ferrum Lek atau Maltofer dalam bentuk drop sirap.
Apabila mendiagnosis derajat anemia, penyebabnya mungkin tidak termasuk dalam diet, tetapi dalam penyakit, patologi dan disfungsi tubuh anak. Anemia juga boleh disebabkan oleh penyakit keturunan, beberapa penyakit perkembangan keturunan dan penyakit dicirikan oleh penurunan kepekatan besi, spectrocytopenia, kekurangan sistem hematopoietik, dan lain-lain. Dengan tahap hemoglobin yang rendah, pemeriksaan mandatori anak-anak dan pembetulan penyakit utama adalah perlu.

Anemia kanak-kanak prasekolah

Foto: kristal ligh / Shutterstock.com

Satu kajian berskala besar yang dijalankan pada tahun 2010 menunjukkan kekerapan tinggi kehadiran anemia kekurangan zat besi pada kanak-kanak prasekolah: setiap anak kedua menderita kekurangan hemoglobin disebabkan oleh tahap besi rendah. Dalam etiologi fenomena ini boleh menjadi pelbagai faktor, tetapi yang paling biasa - akibat dari anemia yang tidak diturap pada tahun pertama kehidupan.
Faktor kedua yang menimbulkan anemia pada kanak-kanak prasekolah sering digabungkan dengan yang pertama. Kekurangan makanan seimbang, kekurangan protein (produk daging) dan vitamin (sayur-sayuran) sering dijelaskan oleh keengganan kanak-kanak untuk makan daging dan sayur-sayuran, lebih suka produk setengah jadi dan gula-gula. Adalah semata-mata untuk membesarkan dan memberi perhatian ibu bapa kepada diet yang sihat tanpa menyediakan produk alternatif dari usia dini, yang juga memerlukan pemindahan ahli keluarga ke diet yang berasaskan rasional.
Dalam kes apabila diet memenuhi piawaian umur dan kanak-kanak menunjukkan tanda-tanda anemia (pucat, kulit kering, keletihan yang cepat, selera makan yang berkurang, peningkatan kerapuhan piring kuku, dll), pakar perlu diperiksa. Walaupun pada 9 daripada 10 kanak-kanak prasekolah dengan anemia yang didiagnosis, ia disebabkan oleh kekurangan zat besi, dalam 10% daripada anemia, penyebabnya adalah penyakit dan patologi (penyakit seliak, leukemia, dan sebagainya).

Anemia pada kanak-kanak umur sekolah rendah

Tahap hemoglobin dalam darah kanak-kanak berusia 7-11 tahun - 130 g / l. Manifestasi anemia dalam tempoh umur ini meningkat secara beransur-ansur. Tanda-tanda anemia yang membangun termasuk, sebagai tambahan kepada gejala anemia pada kanak-kanak prasekolah, penurunan kepekatan, virus pernafasan akut yang kerap dan penyakit bakteria, keletihan, yang boleh menjejaskan hasil aktiviti pendidikan.
Faktor penting dalam perkembangan anemia pada kanak-kanak yang menghadiri institusi pendidikan umum adalah kekurangan kawalan ke atas diet. Dalam tempoh umur ini, tahap penyerapan zat yang mencukupi dari makanan yang memasuki tubuh dikekalkan (sehingga 10%, berkurang hingga 3% oleh umur orang dewasa), jadi pencegahan dan pembetulan jenis kekurangan anemia yang ironis adalah hidangan yang teratur dengan vitamin dan mineral yang kaya dengan asasnya.
Hypodynamia, pendedahan luar terhad, keutamaan untuk permainan di rumah, terutamanya dengan tablet, telefon pintar, dan lain-lain, yang menentukan masa tinggal lama dalam kedudukan statik, juga menimbulkan anemia.

Anemia baligh

Masa remaja adalah berbahaya untuk perkembangan anemia, terutama pada perempuan dengan permulaan haid, yang dicirikan oleh penurunan berkala hemoglobin dengan kehilangan darah. Faktor kedua yang menimbulkan permulaan anemia pada remaja perempuan dikaitkan dengan penumpuan pada penampilan sendiri, berusaha mematuhi pelbagai diet dan mengurangkan diet harian, menghapuskan produk yang diperlukan untuk kesihatan.
Pertumbuhan pesat, sukan sengit, pemakanan yang tidak baik dan anemia pada tempoh sebelumnya turut mempengaruhi remaja kedua-dua jantina. Gejala-gejala anemia pada masa remaja termasuk warna biru mata mata, perubahan bentuk kuku (bentuk berbentuk piring kuku), gangguan sistem pencernaan, gangguan rasa, dan bau.
Bentuk-bentuk penyakit yang dituturkan pada masa remaja memerlukan terapi ubat. Perubahan dalam formula darah diperhatikan, sebagai peraturan, tidak lebih awal daripada 10-12 hari selepas permulaan rawatan, tanda-tanda pemulihan klinikal, tertakluk kepada pematuhan pelantikan pakar, diperhatikan selepas 6-8 minggu.

Punca-punca anemia

Anemia dicirikan oleh penurunan kepekatan hemoglobin dan sel darah merah setiap unit darah. Tujuan utama sel darah merah adalah untuk menyertai pertukaran gas, pengangkutan oksigen dan karbon dioksida, serta produk nutrien dan metabolik ke sel-sel dan tisu untuk diproses selanjutnya.
Eritrosit dipenuhi dengan hemoglobin, protein yang memberikan warna erythrocyte dan warna merah darah. Komposisi hemoglobin termasuk besi, dan oleh itu kekurangannya dalam tubuh menyebabkan kekerapan tinggi kekurangan anemia besi di kalangan semua jenis keadaan ini.
Terdapat tiga faktor utama untuk perkembangan anemia:

• kehilangan darah akut atau kronik;
• hemolisis, pemusnahan sel darah merah;
• penurunan dalam pengeluaran sel darah merah oleh sumsum tulang.

Untuk pelbagai faktor dan punca, jenis anemia berikut dibezakan:

• makanan yang berkaitan dengan kekurangan makanan atau kekurangan makanan;
• fizikal (trauma, pembedahan, penghantaran, radang dingin, terbakar, dan sebagainya);
• etiologi genetik;
• penyakit berjangkit, anemia menengah dalam penyakit seperti hepatitis virus, sirosis, batuk kering, hati, glomerulonephritis, penyakit saluran gastrousus (penyakit gastrousus kolitis, kolitis, gastrik, penyakit Crohn), arthritis rheumatoid, lupus sistemik, tumor benigna dan malignan lokalisasi yang berbeza;
• berjangkit (dengan penyakit virus, bakteria, parasit dan protozoal);
• Keracunan dengan bahan-bahan dan ubat-ubatan yang beracun, termasuk dengan terapi terapi yang panjang, terutamanya tidak terkawal (terapi antibiotik, ubat sitotoksik, ubat anti-radang nonsteroid, antitroid, ubat antipileptik);
• pendedahan kepada gelombang radioaktif.

Klasifikasi anemia

Klasifikasi keadaan anemia adalah berdasarkan pelbagai tanda yang menggambarkan etiologi, mekanisme perkembangan penyakit, tahap anemia, dan petunjuk diagnostik.

Klasifikasi dengan keterukan

Keterukan anemia adalah berdasarkan hasil ujian darah dan bergantung pada usia, jantina dan fisiologi.
Biasanya, lelaki dewasa yang sihat mempunyai nilai hemoglobin 130-160 g / l darah, seorang wanita mempunyai 120 hingga 140 g / l, dan dalam tempoh kehamilan, dari 110 hingga 130 g / l.
Tahap ringan didiagnosis apabila paras kepekatan hemoglobin sehingga 90 g / l dalam kedua-dua jantina, dengan indeks purata yang bersamaan dengan jarak antara 70 hingga 90 g / l, anemia yang teruk dicirikan oleh penurunan kadar hemoglobin di bawah batas 70 g / l.

Klasifikasi spesies mengikut mekanisme pembangunan negeri

Dalam patogenesis anemia, terdapat tiga faktor yang boleh bertindak secara berasingan atau bersama:

• kehilangan darah akut atau kronik;
• pencabulan sistem hematopoietik, pengeluaran sel darah merah oleh sumsum tulang (kekurangan zat besi, buah pinggang, anemia aplastik, kekurangan anemia dengan kekurangan vitamin B12 dan / atau asid folik);
• peningkatan pemusnahan sel darah merah sebelum berakhirnya tempoh operasi (120 hari) disebabkan oleh faktor genetik, penyakit autoimun.

Klasifikasi warna

Penunjuk warna berfungsi sebagai penunjuk ketepuan erythrocyte dengan hemoglobin dan dikira menggunakan formula khas dalam proses analisis darah.
Bentuk hipokromik dengan warna sel darah merah yang lemah didiagnosis dengan indeks warna di bawah 0.80.
Bentuk normokromik, dengan penunjuk warna dalam julat normal, ditentukan oleh julat 0.80-1.05.
Bentuk hyperchromic, dengan tepu hemoglobin yang berlebihan, sesuai dengan indeks warna yang lebih tinggi daripada 1.05.

Klasifikasi morfologi

Saiz eritrosit adalah petunjuk penting dalam mendiagnosis penyebab anemia. Saiz berbeza sel darah merah mungkin menunjukkan etiologi dan patogenesis keadaan. Biasanya, sel darah merah dihasilkan dengan diameter 7 hingga 8.2 mikrometer. Spesies berikut dibezakan atas dasar menentukan saiz sel darah merah yang berleluasa dalam darah:

• Mikrocytik, diameter erythrocyte kurang daripada 7 mikron, menunjukkan kebarangkalian yang tinggi kekurangan zat besi;
• jenis normocytic, saiz sel darah merah dari 7 hingga 8.2 mikron. Normositosis adalah tanda bentuk post-gemogichesky;
• makrocytic, dengan ukuran sel darah merah lebih dari 8.2 dan kurang dari 11 mikron, sebagai peraturan, menunjukkan kekurangan vitamin B12 (bentuk pernicious) atau asid folik;
• megalocytosis, megalocytic (megaloblastic), di mana diameter erythrocytes lebih daripada 11 μm, sesuai dengan tahap yang teruk dalam beberapa bentuk, gangguan dalam pembentukan sel darah merah, dsb.

Klasifikasi berdasarkan penilaian keupayaan pertumbuhan semula sumsum tulang

Tahap erythropoiesis, keupayaan sumsum tulang merah untuk membentuk sel darah merah, dianggarkan oleh penunjuk kuantitatif retikulosit, sel progenitor atau sel darah merah "tidak matang", yang dianggap sebagai kriteria utama dalam menilai keupayaan tisu sumsum tulang untuk menjana semula dan merupakan faktor penting untuk meramalkan keadaan pesakit dan pilihan kaedah rawatan. Kepekatan normal reticulocytes adalah penunjuk 0.5-1.2% daripada jumlah sel darah merah per unit darah.
Bergantung pada tahap reticulocytes, bentuk berikut dibezakan:

• regeneratif, menunjukkan keupayaan normal sumsum tulang untuk sembuh. Tahap reticulocytes 0.5-1.2%;
• hiperegeneratif, dengan kepekatan eritrosit belum matang di bawah 0.5%, yang menunjukkan keupayaan mengurangkan sumsum tulang untuk pemulihan diri;
• hyperregenerator, kadar reticulocyte lebih daripada 2%;
• Anemia aplastik didiagnosis dengan mengurangkan kepekatan eritrosit belum matang kurang daripada 0.2% di kalangan jisim semua sel darah merah dan merupakan tanda penindasan tajam keupayaan untuk menjana semula.

Anemia kekurangan zat besi (IDA)

Kekurangan zat besi adalah sehingga 90% daripada semua jenis keadaan anemia. Menurut penyelidikan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia, satu dari enam lelaki dan satu daripada setiap tiga wanita di dunia mengalami bentuk ini.
Hemoglobin adalah sebatian protein kompleks yang mempunyai besi dalam komposisinya, yang mampu membalikkan ikatan dengan molekul oksigen, yang merupakan asas proses mengangkut oksigen dari paru-paru ke tisu badan.
bentuk besi - anemia hypochromic, dengan tanda-tanda microcytosis, tuntutan sel-sel darah merah dengan diameter yang lebih kecil daripada biasa, yang dikaitkan dengan kekurangan zat besi, ahli asas untuk membentuk hemoglobin, eritrosit mengisi rongga dan untuk memberikan warna merah.
Besi adalah unsur jejak penting yang terlibat dalam banyak proses metabolik, pertukaran nutrien, dan pertukaran gas tubuh. Pada siang hari, orang dewasa membelanjakan 20-25 mg besi, manakala jumlah stok elemen ini dalam badan adalah kira-kira 4 g.

Sebab-sebab pembangunan IDA

Sebab-sebab untuk perkembangan keadaan ini termasuk faktor etiologi yang berbeza.
Kerosakan besi:

• diet tidak seimbang, vegetarianisme yang ketat tanpa pampasan bagi makanan yang mengandungi besi, kelaparan, diet, ubat-ubatan, ubat-ubatan dan bahan-bahan lain yang menyekat kelaparan, gangguan selera makan akibat penyakit fizikal atau psikoemosi;
• Penyebab kekurangan gizi sosioekonomi, kekurangan makanan.

Pelanggaran proses penyerapan, penyerapan besi:

• penyakit saluran gastrousus (gastritis, kolitis, ulser gastrik, reseksi organ).

Ketidakseimbangan penggunaan dan pengambilan besi disebabkan peningkatan keperluan badan:

• kehamilan, laktasi;
• umur pancang pertumbuhan fizikal pubertal;
• penyakit kronik yang membangkitkan hipoksia (bronkitis, penyakit paru-paru obstruktif, kecacatan jantung dan lain-lain penyakit sistem kardiovaskular dan organ pernafasan);
• penyakit yang melibatkan proses purulen-nekrotik: sepsis, abses tisu, bronchiectasis, dll.

Kerosakan posturorrhagic besi yang akut atau kronik oleh badan:

• dengan pendarahan paru-paru (batuk kering, pembentukan tumor dalam paru-paru);
• dengan pendarahan gastrousus, menemani ulser perut, ulser duodenum, kanser perut dan usus, hakisan disebut mukosa gastrousus, vena varikos kerongkong, rektum, buasir, serangan obat cacing usus, ulser kolitis, dan lain-lain;
• dengan perdarahan rahim (haid berat, kanser rahim, serviks, fibroid, gangguan plasenta pada masa kehamilan atau semasa melahirkan, kehamilan ektopik semasa tempoh pengusiran, kecederaan kelahiran rahim dan serviks);
• pendarahan dengan lokalisasi di buah pinggang (pembentukan tumor di buah pinggang, perubahan tuberkulosis di buah pinggang);
• pendarahan, termasuk dalaman dan penderaan, akibat kecederaan, kehilangan darah dari luka bakar, radang dingin, campur tangan pembedahan yang dirancang dan kecemasan, dan sebagainya.

Gejala IDA

Gambaran klinikal kekurangan zat besi terdiri daripada sindrom anemia dan sideropenik, terutamanya disebabkan oleh pertukaran gas yang tidak mencukupi dalam tisu badan.
Gejala-gejala sindrom anemia termasuk:

• kelegaan umum, keletihan kronik;
• kelemahan, ketidakupayaan untuk menahan tekanan fizikal dan mental yang berpanjangan;
• gangguan defisit perhatian, kesukaran menumpukan, ketegaran;
• kesengsaraan;
• sakit kepala;
• pening, kadang-kadang pengsan;
• tidur dan gangguan tidur;
• sesak nafas, kadar denyutan pesat seperti semasa tekanan fizikal dan / atau psiko-emosi, dan berehat;
• najis hitam (untuk pendarahan di saluran gastrousus).

Sindrom Sideropenic dicirikan oleh manifestasi berikut:

• penyimpangan keutamaan citarasa, keinginan untuk makan kapur, tanah liat, daging mentah, dan sebagainya;
• herotan bau, keinginan untuk mencium cat, bahan kimia rumah tangga, bahan dengan bau yang kuat (aseton, petrol, detergen pakaian, dan sebagainya);
• kelembutan, rambut kering, tidak bersinar;
• bintik-bintik putih pada plat kuku tangan;
• kulit kering, mengelupas;
• pucat kulit, kadang-kadang - sclera biru;
• kehadiran cheilitis (retak, "zaed") di sudut bibir.

Pada peringkat IDA yang teruk, gejala neurologi diperhatikan: sensasi kesemutan, kebas pada kaki, kesukaran menelan, kelemahan kawalan pundi kencing, dll.

Membuat diagnosis IDA

Diagnosis anemia kekurangan zat besi adalah berdasarkan pemeriksaan luaran, penilaian hasil ujian darah makmal dan pemeriksaan instrumental pesakit.
Apabila pemeriksaan perubatan luaran dan pengumpulan anamnesis memberi perhatian kepada keadaan kulit, permukaan mukosa mulut, sudut bibir, serta menganggarkan saiz limpa pada palpasi.
Jumlah darah lengkap dalam gambar klinikal IDA menunjukkan penurunan kepekatan sel darah merah dan hemoglobin berbanding dengan umur dan norma seks, kehadiran sel darah merah dalam pelbagai saiz (poikilositosis), mengungkapkan mikrocytosis, kehadiran, dalam bentuk yang teruk, dominasi sel darah merah dengan diameter kurang dari 7,2 mikron, hipokromik, warna eritrosit yang kurang jelas, indeks warna rendah.
Hasil ujian darah biokimia untuk IDA mempunyai petunjuk berikut:

• mengurangkan kepekatan feritin, protein yang berfungsi sebagai depot besi dalam badan;
• tahap besi serum yang rendah;
• kapasiti serat pengikat besi meningkat.

Diagnosis IDA tidak terhad kepada mengesan kekurangan zat besi. Untuk pembetulan yang berkesan dalam keadaan selepas anamnesis dikumpulkan, seorang pakar, jika perlu, menyerahkan kajian instrumental untuk menjelaskan patogenesis penyakit tersebut. Untuk kajian-kajian penting dalam kes ini termasuk:

• fibrogastroduodenoscopy, pemeriksaan keadaan membran mukus esofagus, dinding perut, ulser duodenal;
• Pemeriksaan ultrasound hati, buah pinggang, organ pembiakan wanita;
• kolonoskopi, pemeriksaan dinding usus besar;
• teknik tomografi yang dikira;
• Pemeriksaan X-ray paru-paru.

Rawatan anemia kekurangan zat etiologi

Bergantung kepada peringkat dan patogenesis IDA, terapi dipilih melalui pembetulan pemakanan, ubat, pembedahan untuk menghapuskan punca kehilangan darah, atau gabungan kaedah.

Pemakanan pemakanan klinikal dengan kekurangan zat besi

Besi, ditelan dengan makanan, dibahagikan kepada heme, haiwan, dan besi bukan heme dari asal tumbuhan. Varieti heme diserap dengan lebih baik dan kekurangan pemakanannya, misalnya, dalam vegetarian, membawa kepada pembangunan IDA.
Produk yang dicadangkan untuk membetulkan kekurangan zat besi termasuk yang berikut:

• kumpulan heme dalam usaha mengurangkan jumlah besi: daging lembu, lidah lembu, daging kelinci, daging kalkun, daging angsa, daging lembu, beberapa jenis ikan;
• Kumpulan bukan heme: cendawan kering, kacang segar, soba, serpihan oat dan oat, cendawan segar, aprikot, pear, epal, plum, ceri manis, bit dan lain-lain.

Meskipun begitu tinggi dalam kajian komposisi besi dalam sayur-sayuran, buah-buahan, produk dari tumbuhan asal, penyerapan zat besi dari mereka tidak signifikan, 1-3% dari jumlahnya, terutama dibandingkan dengan produk dari asal hewan. Oleh itu, apabila makan daging lembu, tubuh mampu menyerap hingga 12% dari unsur yang diperlukan dalam daging.
Apabila membetulkan IDA menggunakan diet, seseorang harus meningkatkan kandungan makanan kaya vitamin C dan protein (daging) dalam diet dan mengurangkan penggunaan telur, garam, minuman berkafein dan makanan yang kaya dengan kalsium kerana kesannya terhadap proses asimilasi besi diet.

Terapi ubat

Dalam bentuk sederhana dan teruk, diet terapeutik digabungkan dengan resep ubat-ubatan yang membekalkan besi dalam bentuk mudah dicerna. Ubat berbeza dalam jenis kompaun, dos, bentuk pelepasan: tablet, ubat, sirap, titisan, kapsul, penyelesaian untuk suntikan.
Persediaan untuk pentadbiran lisan diambil satu jam sebelum makan atau dua jam selepas penyerapan besi, manakala minuman yang mengandungi kafein (teh, kopi) tidak disyorkan sebagai cecair yang memudahkan pengingesan, kerana ini merosakkan penyerapan unsur tersebut. Jeda antara dos ubat harus sekurang-kurangnya 4 jam. Pentadbiran ubat bebas boleh menyebabkan kedua-dua kesan sampingan dari bentuk atau dos yang salah, serta keracunan besi.
Dos ubat dan bentuk pembebasan ditentukan oleh pakar, yang memfokuskan pada usia, peringkat penyakit, penyebab keadaan, gambaran klinikal umum dan ciri-ciri individu pesakit. Dos boleh diselaraskan semasa menjalani rawatan mengikut keputusan ujian darah perantaraan atau kawalan dan / atau kesejahteraan pesakit.
Persediaan besi semasa rawatan diambil dari 3-4 minggu hingga beberapa bulan dengan pemantauan berkala paras hemoglobin.
Antara ubat-ubatan yang membekalkan besi, diambil secara lisan, mengeluarkan ubat-ubatan dengan bentuk besi dan tidak trivalen. Pada masa ini, menurut penyelidikan, besi bivalent dianggap sebagai bentuk pilihan untuk pentadbiran lisan kerana keupayaan yang lebih tinggi dapat diserap dalam tubuh dan kesan yang tidak menentu pada perut.
Bagi kanak-kanak, mereka menghasilkan ejen yang mengandungi besi dalam bentuk titisan dan sirap, yang disebabkan oleh ciri-ciri yang berkaitan dengan usia untuk mengambil ubat-ubatan dan kursus terapi yang lebih pendek daripada pada orang dewasa, disebabkan peningkatan ketahanan makanan dari makanan. Sekiranya anda boleh mengambil kapsul, ubat dan tablet, serta semasa kursus panjang, anda harus memberi keutamaan kepada bentuk padat ubat yang mengandungi besi, kerana cecair dengan penggunaan berpanjangan boleh memberi kesan negatif pada enamel gigi dan menyebabkan kegelapan.
Bentuk pil yang paling popular termasuk ubat-ubatan berikut: Ferroplex, Sorbifer, Aktiferrin, Totem (bentuk besi ferrous) dan Maltofer, Ferrostat, Ferrum Lek dengan besi trivalen.
Bentuk lisan digabungkan dengan pengambilan vitamin C (asid askorbik) dalam dos yang ditetapkan oleh doktor, untuk penyerapan yang lebih baik.
Suntikan besi dalam suntikan intramuskular dan intravena ditetapkan dalam keadaan terhad, seperti:

• tahap anemia yang teruk;
• tidak berkesan dalam mengambil ubat-ubatan oral;
• kehadiran penyakit tertentu saluran gastrointestinal, di mana pentadbiran oral boleh memburukkan keadaan pesakit (di gastritis akut, ulser gastrik, ulser duodenal, kolitis ulseratif yang tidak spesifik, penyakit Crohn, dll.);
• dengan sikap tidak bertoleransi individu terhadap bentuk lisan persediaan besi;
• dalam keadaan keperluan untuk ketepuan kecemasan badan dengan besi, contohnya, dengan kehilangan darah yang ketara akibat kecederaan atau sebelum pembedahan.

Pengenalan persiapan besi secara intravena dan intramuskular dapat menyebabkan reaksi intoleransi, sebab itulah terapi terapi yang sama dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan seorang pakar di suatu hospital atau klinik. Kesan buruk suntikan intramuskular cecair yang mengandungi besi termasuk pemendapan hemosiderin subcutaneously di tapak suntikan. Tompok gelap pada kulit di tapak suntikan boleh berlangsung dari satu setengah hingga lima tahun.
Anemia kekurangan zat besi bertindak balas dengan baik kepada terapi dadah, tertakluk kepada dos yang ditetapkan dan tempoh rawatan. Walau bagaimanapun, jika etiologi utama keadaan ini termasuk penyakit serius dan gangguan utama, terapi ini akan menjadi gejala dan mempunyai kesan jangka pendek.
Untuk menghapuskan punca seperti pendarahan dalaman, dalam bentuk hemorrhagic, anemia kekurangan zat besi dirawat dengan kaedah pembedahan. Campur tangan bedah memungkinkan untuk menghilangkan faktor utama pendarahan akut atau kronik, menghentikan kehilangan darah. Sekiranya pendarahan dalaman saluran gastrousus, kaedah fibrogastroduodenoscopic atau kolonoskopi digunakan untuk mengenal pasti kawasan pendarahan dan langkah-langkah untuk menghentikannya, sebagai contoh, memotong polip, pembekuan ulser.
Untuk pendarahan dalaman organ peritoneal dan pembiakan pada wanita, kaedah campur tangan laparoskopi digunakan.
Kaedah rawatan kecemasan termasuk pemindahan darah sel darah merah penderma untuk dengan cepat memulihkan kepekatan sel darah merah dan hemoglobin per unit darah.
Pencegahan kekurangan zat besi dianggap diet seimbang dan langkah-langkah diagnostik dan terapeutik yang tepat pada masanya untuk memelihara kesihatan.

Anemia dengan kekurangan cobalamin atau vitamin B12

Kekurangan tidak terhad kepada anemia kekurangan zat besi. Anemia yang merosakkan adalah keadaan yang berlaku di latar belakang pelanggaran penyerapan vitamin B12, bekalan tidak mencukupi, peningkatan penggunaan, keabnormalan dalam sintesis protein pelindung atau patologi hati yang menghalang pengumpulan dan penyimpanan cobalamin. Dalam ptogenesis borang ini, kombinasi yang kerap dengan kekurangan asid folik juga diperhatikan.
Antara punca-punca kekurangan ini adalah berikut:

• kekurangan vitamin B12 dalam makanan. Biasanya, hati mengandungi rizab cobalamin, mampu memenuhi keperluan badan selama 2-4 tahun. Untuk faktor makanan, kekurangan vitamin B12 mesti dinyatakan dan berpanjangan (berpuasa, diet yang monoton);
• pelanggaran sintesis faktor dalaman Istana atau gastromucoprotein, protein yang melindungi cobalamin dari efek negatif flora usus dan berpartisipasi dalam penyerapan vitamin oleh dinding usus. Penyimpangan ini boleh diperhatikan dalam penyakit saluran gastrousus (gastritis atropik, gastrectomy, tumor perut dan usus);
• disfungsi usus disebabkan oleh dysbacteriosis yang disebut, parasitosis, pencerobohan helminthic, penyakit berjangkit usus;
• Keperluan badan meningkat untuk cobalamin: tempoh kehamilan, terutamanya dalam pelbagai kehamilan, peringkat pertumbuhan pesat (infancy, puberty), latihan berlebihan tanpa pembetulan pemakanan kepada keperluan badan;
• penurunan dalam fungsi penyebaran hati akibat penyakit yang melanggar struktur tisunya, misalnya, sirosis.

Gejala bentuk yang merosakkan

Gambar klinikal kekurangan vitamin B12 dan asid folik termasuk sindrom anemia, gastrousus, dan neuralgik.
Terutama kompleks gejala anemik untuk jenis kekurangan ini termasuk simptom-simptom khusus seperti yellowness kulit dan sclera, dan peningkatan tekanan darah. Manifestasi lain adalah ciri termasuk IDA: kelemahan, keletihan, pening, sesak nafas, denyutan jantung yang cepat (keadaan), takikardia, dsb.
Gejala-gejala yang berkaitan dengan fungsi saluran gastrousus, termasuk gejala berikut atrofi membran mukus saluran gastrousus dan rongga mulut:

• merah, "berkilat", sering dengan aduan sensasi membakar permukaannya;
• fenomena stomatitis aphthous, ulser permukaan mukus rongga mulut;
• gangguan selera makan: mengurangkan sehingga tidak lengkap;
• perasaan berat di perut selepas makan;
• penurunan berat badan dalam pesakit dalam sejarah berhampiran;
• pelanggaran, kesulitan dalam proses pembuangan air, sembelit, kesakitan di rektum;
• hepatomegali, peningkatan saiz hati.

Sindrom neuralgik dengan kekurangan vitamin B12 terdiri daripada manifestasi berikut:

• perasaan kelemahan pada anggota badan yang lebih rendah dengan penuaan fizikal yang teruk;
• mati rasa, kesemutan, "goosebumps" di permukaan tangan dan kaki;
• mengurangkan kepekaan periferi;
• atrofi otot kaki;
• manifestasi sawan, kekejangan otot, dll.

Diagnosis kekurangan cobalamin

Langkah-langkah diagnostik termasuk pemeriksaan perubatan umum pesakit, pengumpulan anamnesis, ujian darah makmal dan, jika perlu, kaedah pemeriksaan instrumental.
Dengan ujian darah umum, perubahan berikut dicatatkan:

• Kadar erythrocyte dan hemoglobin menurun berbanding had usia;
• hyperchromia, peningkatan indeks warna erythrocyte pewarnaan;
• makrocytosis erythrocytes, lebih daripada diameter diameter lebih daripada 8.0 mikron;
• poikilositosis, kehadiran sel darah merah dengan saiz yang berbeza;
• leukopenia, kepekatan leukosit tidak mencukupi;
• limfositosis, melebihi had norma tahap limfosit dalam darah;
• trombositopenia, jumlah platelet yang tidak mencukupi bagi setiap unit darah.

Kajian sampel darah dengan kaedah biokimia mendedahkan hiperbilirubinemia dan kekurangan vitamin B12.
Untuk mendiagnosis kehadiran dan keterukan atrofi membran mukus perut dan usus, serta untuk mengenal pasti penyakit utama yang mungkin menggunakan kaedah instrumental pemeriksaan pesakit:

• pemeriksaan fibrogastroduodenoscopic;
• analisis bahan biopsi;
• kolonoskopi;
• irrigoscopy;
• Ultrasound hati.

Kaedah rawatan

Dalam kebanyakan kes, anemia B12-kekurangan memerlukan rawatan di hospital atau pesakit. Untuk terapi, pertama sekali mereka menetapkan diet dengan makanan tepu dengan cobalamin dan asid folik (hati, daging lembu, makarel, sardin, ikan kod, keju, dll), yang kedua menggunakan sokongan ubat.
Di hadapan gejala neurologi, suntikan cyanocobalamin diberikan secara intramuskular dalam overdosis: 1000 mcg setiap hari sehingga tanda-tanda neurologi kekurangan hilang. Di masa depan, dos dikurangkan, bagaimanapun, dengan diagnosis etiologi sekunder, ubat yang paling sering diresepkan sepanjang hayat.
Setelah keluar dari hospital, pesakit wajib menjalani pemeriksaan rutin teratur di ahli terapi, hematologi dan pakar gastrologi.

Anemia aplastik: gejala, sebab, diagnosis, rawatan

Anemia Aplastic boleh menjadi penyakit kongenital dan diperolehi, berkembang di bawah pengaruh faktor dalaman dan luaran. Keadaan itu sendiri disebabkan oleh hypoplasia sumsum tulang, penurunan keupayaan menghasilkan sel darah (sel darah merah, sel darah putih, platelet, limfosit).

Punca borang aplastik

Dalam aplastik, bentuk hipoplasma anemia, penyebab keadaan ini mungkin seperti berikut:

• kecacatan sel stem;
• penindasan proses hemopoiesis (pembentukan darah);
• kekurangan faktor rangsangan hemopoiesis;
• imun, tindak balas autoimun;
• kekurangan zat besi, vitamin B12 atau pengecualian mereka daripada proses hemopoiesis akibat pelanggaran fungsi tisu dan organ pembentuk darah.

Perkembangan gangguan yang menimbulkan bentuk aplastik atau hipoplastik, termasuk faktor-faktor berikut:

• penyakit keturunan dan patologi genetik;
• mengambil ubat tertentu daripada kumpulan antibiotik, sitostatics, ubat anti radang nonsteroid;
• keracunan kimia (benzol, arsenik, dan lain-lain);
• penyakit berjangkit etiologi virus (parvovirus, virus immunodeficiency manusia);
• gangguan autoimun (sistemik lupus erythematosus, rheumatoid arthritis);
• kekurangan teruk cobalamin dan asid folik dalam diet.

Walaupun terdapat banyak penyebab penyakit, 50% kes patogenesis bentuk aplastik masih tidak dapat dikesan.

Gambar klinikal

Keterukan pancytopenia, mengurangkan bilangan jenis asas sel darah, menentukan keparahan gejala. Tanda-tanda klinikal borang aplastik termasuk tanda-tanda berikut:

• takikardia, berdebar-debar;
• kulit pucat, membran mukus;
• sakit kepala;
• peningkatan keletihan, mengantuk;
• sesak nafas;
• bengkak bahagian bawah;
• gusi berdarah;
• ruam petechial dalam bentuk bintik merah kecil pada kulit, kecenderungan mudah lebam;
• jangkitan akut yang kerap, penyakit kronik akibat pengurangan imuniti umum dan kekurangan leukosit;
• hakisan, ulser pada permukaan dalaman rongga mulut;
• Yellowness kulit, sclera mata sebagai tanda timbulnya kerosakan hati.

Prosedur diagnostik

Menubuhkan diagnosis menggunakan kaedah makmal untuk mengkaji pelbagai cecair dan tisu biologi dan pemeriksaan instrumental.
Dalam analisis umum darah, bilangan eritrosit, hemoglobin, retikulosit, leukosit, dan platelet dikurangkan apabila norma berada dalam indeks warna dan kandungan hemoglobin dalam eritrosit. Hasil kajian biokimia menunjukkan peningkatan serum besi, bilirubin, laktat dehidrogenase, tepu transferrin dengan besi sebanyak 100% dari kemungkinan.
Untuk menjelaskan diagnosis, pemeriksaan histologi bahan dikeluarkan dari sumsum tulang semasa tusukan dilakukan. Sebagai peraturan, menurut hasil kajian, kemerosotan semua pucuk dan penggantian sum-sum tulang dengan lemak dicatat.

Rawatan borang aplastik

Anemia pelbagai ini tidak boleh dirawat dengan pembetulan diet. Pertama sekali, ubat terpilih atau gabungan kumpulan berikut ditetapkan kepada pesakit dengan anemia aplastik:

• imunosupresan;
• glucocorticosteroids;
• imunoglobulin anti-lymphocytic dan anti-platelet tindakan;
• ubat antrimetabolic;
• perangsang sel stem erythrocyte.

Dengan tidak berkesan terapi ubat, kaedah rawatan bukan ubat ditetapkan:

• transplantasi sumsum tulang;
• transfusi platelet darah merah;
• plasmamaphoresis.

Anemia aplastik disertai dengan penurunan kekebalan umum akibat kekurangan leukosit, oleh itu, sebagai tambahan kepada terapi umum, persekitaran aseptik, rawatan permukaan antiseptik, dan kekurangan hubungan dengan pembawa penyakit berjangkit adalah disyorkan.
Sekiranya tidak mencukupi kaedah rawatan yang disenaraikan, pesakit dirawat pembedahan splenectomy, penyingkiran limpa. Oleh kerana di dalam organ ini sel-sel darah merah rosak, penghapusannya dapat meningkatkan keadaan umum pesakit dan memperlambat perkembangan penyakit.

Anemia: kaedah pencegahan

Bentuk yang paling umum dari penyakit ini, anemia kekurangan zat besi, dapat dicegah dengan diet yang seimbang dengan peningkatan jumlah makanan yang mengandung zat besi dalam tempoh kritis. Faktor penting ialah kehadiran vitamin C makanan, cobalamin (vitamin B12), asid folik.
Sekiranya anda berisiko untuk membangunkan bentuk anemia ini (vegetarianisme, tempoh pertumbuhan, kehamilan, laktasi, kehamilan pada bayi, pendarahan haid berat, penyakit kronik dan akut), ujian perubatan biasa, ujian darah untuk hemoglobin kuantitatif dan kualitatif, erythrocyte dan ujian darah tambahan disyorkan. mengambil dadah selaras dengan pelantikan pakar.

http://med.vesti.ru/zabolevaniya-i-simptomy/anemiya-prichiny-vozniknoveniya-raznovidnosti-diagnostika-profilaktika/