Kadang-kadang, akibat daripada pelbagai patologi, muskular, refleks, neurogenik dan patologi lain, sendi tidak boleh dibengkokkan sepenuhnya (diluruskan, ditarik balik, dibawa), atau boleh diputar sepenuhnya: supinasi adalah putaran keluar, pronasi adalah putaran ke dalam. Sekatan pergerakan pasif dalam sendi dipanggil contracture.

Punca kontraksi

Contracture bukanlah penyakit bebas yang boleh berkembang sendiri - ia kemungkinan besar adalah akibat yang menyebabkan:

• penyakit keradangan dan degeneratif sendi;
• kecederaan (fraktur, dislokasi dan subluxations);
• terbakar;
• gangguan saraf pusat dan periferal;
• imobilitas badan yang berpanjangan;
• luka tembakan.

Jenis kontrak

Kontrak terbahagi kepada dua kumpulan besar:

• aktif K. - ia disebabkan oleh pelbagai gangguan neurogenik;
• pasif K. - disebabkan perubahan struktur dalam sendi, otot, fascia, kulit, tendon dan tisu lembut yang lain.

Kedua-dua jenis kontrak boleh diperolehi dan kongenital.

Setiap kumpulan ini mempunyai klasifikasi tambahan sendiri mengikut etiologi, jenis, orientasi dan gejala yang ketat.

Selalunya, orthopedis, rheumatologists, traumatologists dan neurologists menghadapi kontraksi pasif.

Apakah contracture pasif?

Pergerakan anggota tubuh menjadi mungkin disebabkan oleh kekuatan otot, tendon dan ligamen, serta keadaan normal sendi, kapsul, tisu subkutan, yang tidak boleh menyebabkan sebarang halangan mekanikal. Sebaik sahaja mereka muncul, kontraktor pasif berkembang di sendi.

Sebab-sebab yang menyebabkan kontraksi pasif adalah:

• memendekkan otot dan tendon, akibat penampilan serat berserat padat di dalamnya;
• parut dalam ligamen, kulit dan lapisan subkutan;
• kecacatan atau gabungan gabungan sendi;
• hipertrofi kapsul bersama, dan sebab-sebab lain.

Pelbagai kontraktor pasif

Ia adalah mungkin untuk membezakan enam jenis pasif K, walaupun mereka jarang tunggal dan boleh membangun secara serentak atau secara berurutan satu demi satu:

• Artikular K. (arthrogenik): adalah akibat daripada arthrosis atau arthritis dari peringkat akhir, di mana penyambungan permukaan artikular (ankylosis) berlaku.
• Muscular K. (myogenic): patologi berjangkit, myositis, trauma, arthropathy, sindrom refleks, pembakaran membawa kepada itu.
• Desmogenic K: dikaitkan dengan parut jaringan tisu penyambung (fascias subkutaneus, tendon, aponeuroses, beg sinovial, tendon) akibat kecederaan, arthritis rheumatoid, keradangan kronik, dislokasi kongenital dan anjakan; faktor keturunan, diabetes dan lain-lain, sebab kadang-kadang tidak diketahui. Contoh desmogenik K ialah kontraksi Dupuytren.
• Dermatogenik K: diwujudkan dalam penebalan kulit, pembentukan parut koloid di atasnya (penyebabnya mungkin luka dan luka yang mendalam).
• Ischemic K. (juga dikenali sebagai kontraksi iskemia iskemik Volkmann) adalah patologi yang dikaitkan dengan mampatan atau kerosakan pada arteri yang membawa kepada sindrom terowong - kejadian kawasan tertutup (kes) dengan tekanan cecair tisu yang berlebihan dan bekalan darah yang lemah pada tulang dan fasciae, hasil akhirnya ialah atrofi otot dan saraf dan perkembangan gangren. Punca-punca perkembangan iskemia K. Folkman mungkin menjadi mampatan arteri pangkal oleh plaster; menetapkan lengan bawah pada sudut kurang daripada 90; memerah berpanjangan selepas berlaku kemalangan, gempa bumi, dan insiden lain.
• Immobilization To - mengembangkan selepas mengeluarkan plaster dari anggota yang cedera atau dikendalikan. Sebabnya adalah posisi tetap panjang lengan atau kaki dalam tempoh utama penyembuhan.

Apakah penglibatan aktif

Seperti yang anda ketahui, pergerakan anggota badan tidak boleh berlaku dengan sendirinya: ia adalah disebabkan oleh penghantaran nadi dari otak melalui neuron motor saraf tunjang kepada sistem saraf periferal. Mana-mana gangguan di salah satu daripada tiga bahagian (pusat motor otak, laluan panduan menurun dari saraf tunjang, saraf periferal) boleh menyebabkan sekatan pergerakan, iaitu kontraksi. Pada masa yang sama, tiada halangan mekanikal dalam bentuk arthrosis, parut otot dan tisu penghubung yang lain pada mulanya diperhatikan di tempat kejadian K.

Kontraksi primer yang aktif adalah sekatan pergerakan sifat neurogenik, di mana tidak terdapat faktor tempatan tindakan mekanikal: kecacatan artikular atau patologi tisu lembut periartikular.

Kontraksi seperti itu masih tidak stabil dan boleh diterbalikkan, dan dengan rawatan yang berjaya gangguan neurologi dapat dihapuskan.

Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, disebabkan hipertonia neurogenik kronik otot individu, keseimbangan otot terganggu, dan gejala pasif ditambah kepada aktif K.

Mungkin juga gabungan kontrak, di mana ia sukar untuk ditentukan segera, ia adalah akibat perubahan struktur tempatan, atau gangguan neurogenik, kerana patologi menggabungkan komponen pasif dan aktif.

Jenis kontraksi neurogenik aktif

Kontraksi neurogenik boleh menjadi pusat, periferal atau psikogenik.

Kontrak utama termasuk:

• Cerebral: sebab mereka adalah kecederaan kepala, strok, palsy serebral, ensefalitis dan kerosakan otak yang lain.
• Tulang belakang: berkembang disebabkan oleh kecederaan tulang belakang tulang belakang dan myelopathy cord (tulang belakang), yang timbul daripada mampatan hernia, tumor, atau stenosis saluran tulang belakang.

Kontrak periferal disebabkan oleh kerosakan dan keabnormalan serat saraf periferal. Mereka, bergantung pada sebabnya, adalah jenis berikut:

• berdasarkan pelanggaran tisu pemuliharaan disebabkan gangguan sistem vegetatif;
• sakit (sakit kronik membawa kepada penggunaan kedudukan paksa dan pembentukan kekejangan otot);
• refleks (kerengsaan saraf menyebabkan hipertonia refleks satu atau beberapa otot);
• kerengsaan-paretik (kerengsaan berterusan saraf menyebabkan kekalahan dan paresis dalam otot, iaitu, kelumpuhan lembap).

Kontrak psikogenik mempunyai definisi kedua - histeris, jelas menunjukkan bahawa ia dikaitkan dengan masalah jiwa.

Gejala kontraksi

Tanda utama kontraksi adalah sekatan pergerakan di salah satu arah atau dalam beberapa sekaligus.

Dengan orientasi membezakan jenis K:

• fleksi;
• extensor;
• pelepasan;
• putaran.

Kontraksi sendi

Kontraksi manifestasi sendi dalam kekakuan, ubah bentuk, ketidaktentuan tulang yang diartikulasikan.

Sebagai contoh, simptom-simptom lekukan sendi lutut muncul:

• sakit lutut lutut;
• penampilan sekatan yang tidak membenarkan kaki membengkokkan sebanyak 45 dan melepaskan sebanyak 180 - amplitud pergerakan lutut yang sihat;
• kaki berada dalam posisi yang dipaksa, bengkok, jadi nampaknya lebih pendek.

Kontraksi otot

Dengan patologi ini, keadaan yang sangat menyakitkan timbul, disebabkan oleh pemendekan otot.

• Apabila beban pada otot dan cuba untuk memaksa ia meregangkan, terdapat peningkatan kesakitan.
• Otot menjadi keras dan padat.
• Fungsi fleksibel dan lanjutan adalah terjejas.

Kontraksi otot tidak hanya menjejaskan otot rangka, tetapi juga otot masticatory, muka, dan leher.

Kontraksi Tendon (desmogenic)

Punca kontraksi desmogenik adalah fibromatosis pada tendon, kulit, fascia dan tisu lembut yang lain.

Sebagai contoh, dengan kontraksi Dupuytren, gejala berikut berlaku:

• di aponeuroses tendon dan pada kulit nod kecil muncul terlebih dahulu, maka mereka tumbuh, menggabungkan satu bekas luka, yang membawa kepada pemendekan tendon dan kelonggaran dan perpanjangan jari;
• sesetengah jari (paling sering jari kecil dan jari-jari yang bersebelahan) berada dalam kedudukan bengkok yang dipaksa;
• kulit telapaknya berkedut, bentuk lipatan di atasnya.

Kontrak iskemik Volkmann

Bahagian bawah, iaitu bahagian depan kaki bawah, paling kerap terkena. Gambar di Iskemik Untuk muncul sebagai sindrom terowong:

• bengkak, kemerahan, permukaan berkilat kulit di kawasan yang terjejas;
• kesakitan pergerakan pasif;
• di belakang kaki, kepekaan antara ibu jari dan jari seterusnya hilang;
• perkembangan lumpuh otot dan ketidakupayaan untuk membengkokkan kaki (kaki meleleh) berlaku;
• Sekiranya tiada aliran darah normal di arteri cagaran, gangren boleh berkembang.

Kaedah diagnostik untuk kontrak

Diagnosis bertujuan untuk menentukan sudut kontraksi, batasan pelbagai gerakan, keadaan otot dan saraf.

Dengan matlamat ini dilakukan:

• ujian fungsian (fleksi, lanjutan dan pergerakan lain); radiografi sendi (dengan pasif K, mungkin CT atau MRI);
• pengukuran sudut kontraksi;
• electroneuromyography dan peperiksaan lain.

Rawatan terhadap kontrak pasif

Rawatan kontraktor pasif dijalankan berdasarkan jenis, lokasi, darjah, kehadiran komponen neurogenik.

Rawatan kontraksi otot

Apabila kontraksi otot (refleks atau sakit) perlu dilakukan:

• terapi anti-radang dengan dadah nonsteroid dan steroid;
• latihan terapeutik untuk meregangkan otot;
• pelbagai fisioterapi (rawatan dengan haba kering, arus Bernard, UHF, elektroforesis);
• pasif regangan dengan senaman dalam air suam.

Peregangan otot yang otot melalui mengatasi sakit tidak dialu-alukan.

Rawatan contractikular artikular

Artikular K. dirawat dengan bantuan terapi senaman, urut, fisioterapi, suntikan intramuskular dari tubuh vitreous, liddas untuk peresapan perekatan, dan kaedah lain.

Untuk kontrak yang stabil pasif, kaedah berikut juga digunakan:

• pengenaan secara beransur-ansur gipsum (sudut kontraksi apabila menetapkan anggota pada setiap peringkat dikurangkan);
• Peregangan elastik;
• mekanoterapi.

Rawatan pembedahan terhadap kontrak pasif

• Dengan artikul arthrogenik K. memohon:
  • arthrolysis (penyingkiran adhesi);
  • arthroplasty - pemodelan permukaan sendi dan ruang antara mereka menggunakan pad dan pinggan kulit dan fascia pesakit atau penderma, serta implan tiruan;
  • capsulotomy - pembedahan kapsul bersama;
  • osteotomy - pembetulan permukaan artikular.
• Muscular K dikeluarkan dengan membedah kawasan otot padat berserat.
• Ubat dermatogenik dan desmogenik: rawatan utama adalah pembedahan plastik kulit dan penyingkiran parut.
• Juga digunakan fasciotomy dan tenotomy untuk contractures fascias dan tendon, yang terdiri daripada pembedahan dan pemanjangan.

Rawatan kontraksi neurogenik

• Kontraksi cerebral dirawat bersamaan dengan penyakit yang mendasari. Teknik bantu:
  • rawatan lumpuh otot dengan arus galvanik;
  • senam pasif dan aktif;
  • urut;
  • pengenaan gipsum (kadang-kadang).
• Kontraksi tulang belakang sangat biasa dan juga memerlukan keutamaan rawatan menyeluruh terhadap penyakit utama. Langkah tambahan:
  • meregangkan dengan cuff;
  • peranti dengan berat untuk meluruskan sendi;
  • tayar gypsum;
  • gerakan pasif dalam mandi hangat;
  • urut,
  • Terapi latihan, dsb.
• Untuk kontrak jangka panjang, sukar untuk merawat, gunakan pembalut langkah demi langkah, peranti gangguan atau pembedahan:
  • arthrodesis;
  • osteotomy pembetulan;
  • pembedahan untuk memanjangkan tendon.
• Rawatan kontras periferal terutamanya bertujuan untuk menghapuskan kerosakan saraf, yang digunakan kaedah pembedahan, perubatan dan fisioterapeutik. Di samping itu, terdapat juga:
  • elektrostimulasi saraf dengan galvanisasi berirama;
  • latihan terapeutik, mengembalikan gerakan aktif;
  • urut;
  • terapi lumpur, balneotherapy.

Pencegahan kontrak

Keadaan utama untuk tidak mengalami kontraksi adalah untuk mengembangkan sendi selepas kecederaan, dengan arthropathies, selepas pembedahan, dan melakukan terapi fizikal untuk meningkatkan pelbagai gerakan. Untuk ini, adalah perlu untuk mematuhi sepenuhnya program pemulihan.

Latihan pertama (bukan untuk sendi) harus bermula secara harfiah pada hari kedua selepas imobilisasi sendi.

Gimnastik pasif dan aktif untuk sendi berterusan untuk jangka masa yang panjang selepas penyingkiran plaster itu - seperti yang dikatakan ahli rehabilitologi dan anggota itu sendiri meminta apabila kontraksi itu hilang padanya.

Dalam kes kontur utama neurogenik, anda harus segera mula menangani mereka, sehingga gejala pasif muncul, dan mereka masih boleh dihapuskan.

http://zaspiny.ru/artroz/kontraktura.html

Kontrak

Tubuh manusia mempunyai struktur yang agak kompleks, kita boleh melakukan apa-apa pergerakan kerana struktur aneh sistem muskuloskeletal. Tulang-tulang yang disambungkan oleh sendi, di mana anggota badan membengkok, dan otot, ligamen, yang melakukan semua tindakan, mengelilinginya.

Jika ada kelainan pada sendi atau dalam tisu lembut, maka kontraksi mungkin berlaku. Keadaan ini membawa banyak kesulitan kepada pesakit, kerana aktiviti motor bahagian terjejas badan terganggu. Keadaan sedemikian boleh dirawat jika pesakit telah berunding dengan doktor pada masa itu, jadi anda tidak perlu menangguhkannya.

Kontrak boleh berkembang dalam mana-mana sambungan.

Kontraksi adalah pelanggaran terhadap aktiviti motor, di mana pesakit tidak dapat membengkokkan anggota dalam satu atau lebih sendi. Pergerakan terhad boleh dikaitkan dengan kecacatan sendi, atau dengan gangguan dalam otot dan tisu periartikular. Selalunya, penyakit ini berlaku pada lelaki berusia lebih dari 50 tahun. Sebagai peraturan, patologi berkembang secara beransur-ansur dan pada peringkat awal mudah diterima dengan terapi. Tetapi di peringkat lanjut kontrak mengakibatkan kecacatan, apabila sendi dimusnahkan, atrofi otot.

Terdapat pelbagai jenis kontrak, bergantung pada masa dan sebab perkembangan patologi. Pertama sekali, mereka dibahagikan kepada pasif, aktif dan gabungan. Pasif berkembang dengan melanggar bekalan darah, dengan sekatan pergerakan yang berpanjangan, dengan kecederaan, parut pada kulit. Aktif dikaitkan dengan peraturan saraf terjejas, contohnya, dengan kecederaan otak, dengan hipertonia akibat kerengsaan saraf.

Juga kontraksi boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Bergantung pada fungsi anggota badan, mereka dibahagikan kepada fungsi yang bermanfaat dan merugikan. Untuk kontrak yang berfaedah, tiada gangguan ciri aktiviti motor anggota, dan jika tidak menguntungkan, penyumbatan sendi berpenyakit berlaku.

Mengenai pergerakan kontrak dibahagikan kepada jenis berikut:

• Extensor;
• Flexion;
• Memimpin;
• Penyelaras;
• Pronasional;
• Supaminasi

Sebabnya

Kontraksi bersama lutut

Punca-punca kejutan berikut dibezakan:

• Keabnormalan kongenital, seperti: torticollis, tibial hypoplasia, kehelan sendi lutut dan lain-lain.
• Kecederaan. Ini boleh lebam, patah tulang, merobek atau meregangkan tendon dan ligamen, subluxasi atau dislokasi.
• Penyakit sendi radang dan degeneratif, misalnya: arthritis, osteoartritis, periarthritis, bursitis, sinovitis,
• Parut pada kulit selepas pembedahan atau penyembuhan luka.
• Penyakit otot, seperti hypertonia, myopathy.
• Imobilisasi jangka panjang anggota badan, sebagai contoh, selepas patah tulang, apabila seseorang dipaksa memegang anggota dalam satu kedudukan selama beberapa minggu.
• Gangguan peredaran darah dalam tisu disebabkan oleh imobilisasi paksa.
• Gangguan metabolik di dalam badan.

Kumpulan risiko termasuk orang yang melakukan kerja keras, serta atlet profesional. Orang-orang ini lebih cenderung kepada kecederaan dan gangguan degeneratif dalam sendi disebabkan peningkatan tekanan. Begitu juga dengan orang gemuk yang kakinya berlebihan berat badan setiap hari.

Kontraksi jari sering berlaku dengan pemuzik, kerana jari sentiasa dalam ketegangan yang tinggi, semasa latihan panjang, di konsert. Dan orang-orang yang bekerja di kilang kimia boleh mendapat kontrak untuk membakar bahan kimia.

Gejala

Simptom utama kontraksi adalah pelanggaran aktiviti motor anggota yang terjejas; seseorang tidak dapat membengkokkan bahagian badan. Secara umum, beberapa gejala umum dapat dikenalpasti yang juga berlaku, bergantung kepada di mana terjadinya mobiliti terjejas:

• Kontraksi sawit (Dupuytren) timbul disebabkan oleh luka parut tendon. Meterai muncul di telapak tangan, yang bertambah secara beransur-ansur. Bungkus mula mencubit jari-jari mereka, dan mereka tidak dapat bengkok dan melepaskan, beberapa jari atau satu dapat kagum. Patologi ini biasanya tidak disertai dengan sakit, atau ada rasa sakit yang lemah.
• Apabila kontraksi sendi lutut biasanya diperhatikan kemerahan, bengkak, serta kesakitan yang agak ketara. Pesakit tidak boleh melangkah kaki, ia memerlukan kedudukan yang terpaksa. Sekiranya patologi itu kongenital, sakit biasanya tidak berlaku, dan kaki anak ketinggalan dalam perkembangan dan kelihatan lebih pendek daripada sihat.
• Dalam kes kontur siku, seseorang tidak dapat membengkokkan dan melonggarkan anggota badan secara normal, sakit kesakitan mungkin muncul. Sekiranya terdapat keabnormalan kongenital, terdapat juga kemerosotan dalam perkembangan anggota badan.

Diagnostik

Sebagai peraturan, diagnosis tidak sukar untuk ditubuhkan, kerana kontraksi segera kelihatan. Tetapi adalah perlu untuk mengenal pasti puncanya, jadi doktor semestinya membuat sejarah, menjalankan soalan, dan, berdasarkan data yang diperoleh, menghantar pesakit untuk penyelidikan.

Ini selalunya sinar-X, serta ultrabunyi, CT, MRI, jika perlu, boleh ditunjukkan tusukan bersama, arthrography, ujian makmal, elektromilografi, serta mengambil pakar-pakar sempit lain.

Dengan simptom ini, anda mesti menghubungi ahli terapi terlebih dahulu. Sekiranya perlu, pengamal umum mengarahkannya kepada pakar ortopedik, pakar neurologi, pakar arthrologi atau pakar rheumatologi. Pemeriksaan oleh ahli endokrinologi, traumatologist, pakar bedah vaskular, pakar tuberkulosis, ahli botani dan pakar sempit lain juga boleh dinyatakan, semuanya bergantung kepada punca penurunan nilai motor aktiviti sendi.

Rawatan

Bergantung kepada punca dan pengabaian penyakit, doktor memilih dan menetapkan rawatan. Sebagai peraturan, pada peringkat permulaan kontrak, ia dirawat dengan kaedah konservatif, tetapi sangat penting untuk segera menangani punca patologi. Kes yang sedang berjalan pasti akan memerlukan pembedahan, jika tidak, pesakit akan kekal cacat.

Rawatan secara keseluruhan bertujuan untuk memulihkan fungsi sendi dan menghentikan pemusnahannya, juga sangat penting untuk mengurangkan keradangan, menyingkirkan jangkitan, jika ia hadir. Rawatan simptom juga memainkan peranan penting jika pesakit berasa bimbang tentang kesakitan yang kuat.

Konservatif

Rawatan konservatif terhadap kontrak adalah pelbagai prosedur yang berbeza yang bertujuan untuk memulihkan fungsi bahagian terjejas badan. Bergantung pada keparahan penyakit, rawatan berikut ditetapkan:

• Ubat. Untuk kontraksi, ubat anti-radang nonsteroid, ubat anti-radang hormon (glucocorticosteroids), dan analgesik ditunjukkan. Ia juga boleh ditetapkan vitamin, chondroprotectors untuk memulihkan tulang rawan, relaxants otot untuk berehat otot.
• Lawatan ke chiropractor. Doktor boleh melonggarkan, meregangkan, menggerakkan dan memerah pelbagai bahagian badan untuk menormalkan fungsi mereka dan menghilangkan rasa sakit.
• Fisioterapi membantu menormalkan peredaran darah, melegakan sakit dan keradangan. Untuk kontrak, elektroforesis, terapi parafin, UHF, terapi magnet, laser, dan sebagainya ditetapkan.
• Gimnastik dan urutan perubatan dilakukan selepas penyingkiran sakit dan keradangan. Kaedah ini bertujuan untuk memulihkan aktiviti motor dan memperkuat tisu otot.
• Cengkerang rangka digunakan untuk ubah bentuk, tetapi sekarang kaedah ini jarang digunakan, lebih baik untuk secara beransur-ansur menghapus pelanggaran aktiviti motor. Ia boleh digunakan secara manual dengan kekerasan, serta oleh aparat Ilizarov, splint yang boleh ditanggalkan dan kaedah lain.

Sebagai peraturan, semua kontrak yang boleh dirawat mula-mula cuba dirawat dengan kaedah konservatif. Sekiranya kursus terapi tidak berkesan, doktor akan mencadangkan rawatan dengan pembedahan.

Pembedahan

Rawatan dengan pembedahan ditunjukkan dalam kes di mana kaedah konservatif tidak berkesan. Untuk kontrak, jenis pembedahan berikut digunakan:

• Fasciotomy. Dalam kes ini, fascia ditenun supaya orang dapat membengkokkan dan meluruskan anggota badan.
• Pengasingan parut, pembedahan plastik. Kaedah ini digunakan dalam kes-kes di mana kontraksi timbul akibat parut selepas kecederaan atau pembedahan. Dalam kes ini, parut dikeluarkan dan pembedahan plastik dilakukan pada kulit supaya parut tidak lagi wujud.
• Theotomy dan myotomy. Kaedah ini melibatkan insisi tendon dan otot.
• Neurotomi - pembedahan batang saraf.
• Plastik sendi terjejas. Operasi ini dijalankan jika kontraksi telah timbul akibat kemusnahan artikulasi. Juga dalam kes ini, arthrolisis, capsulotomy, osteotomy.

Rakyat

Apabila kontrak dibenarkan untuk digunakan dan ubat-ubatan rakyat, tetapi dalam rawatan kompleks selepas berunding dengan pakar. Resipi ubat tradisional akan membantu mengurangkan kesakitan, sekali gus mengurangkan dos ubat penahan sakit. Jika kemerahan atau ruam kulit muncul semasa pemakaian produk, maka ia tidak boleh digunakan lagi, adalah lebih baik untuk berjumpa dengan doktor dengan serta-merta.

Dengan kontrak akan membantu alat berikut:

• Dalam keradangan otot dan sendi, herba ubat membantu dengan baik, sebagai contoh: tali, chamomile, sage, comfrey dan lain-lain. Kacang dibuat dari rumput, yang boleh ditambah dengan mandi hangat, kompres dan salap dilakukan dengannya.
• Pek parafin juga sangat berkesan, tetapi mereka tidak boleh digunakan untuk luka infeksi, kerana tempat yang sakit boleh mula mengeringkan dengan kuat dan abses akan berlaku.
• Urut ringan dengan madu akan membantu melegakan keradangan dan kesakitan. Untuk ini, anda perlu mandi mandi hangat supaya tempat yang sakit sedikit mengukus. Madu harus dipanaskan di dalam air mandi untuk keadaan hangat dan disapu dengan gerakan urut ringan ke dalam sendi sakit selama 15 minit. Oleh itu, otot berehat, keradangan dan kesakitan akan berkurangan.
• Penyembuh tradisional mencadangkan pemanasan semasa menggosok. Ia diperbuat daripada lada panas, minyak sayuran dan alkohol. Campurkan cecair dalam perkadaran yang sama dan tambah satu pod per 100 gram produk, iaitu 200 ml cecair memerlukan 2 jerawat sederhana dihancurkan dalam pengisar daging atau pengisar. Ubat harus disuntikkan sekurang-kurangnya seminggu di tempat yang gelap dan sejuk, kemudian ketegangan dan gosok sendi sakit dengannya setiap hari, membungkusnya dengan selendang berbulu.
• Walaupun dengan contracture mengesyorkan chestnut kuda. Ia dihancurkan, dipenuhi dengan air, tertutup rapat dan dibiarkan di tempat yang gelap dan sejuk selama 2 minggu, secara berkala kapal itu perlu digegarkan. Selepas masa, anda perlu menegangkan warna dan menggosoknya setiap hari dalam sendi sakit sehingga melegakan.

Pencegahan

Yang terbaik, pasti, untuk mengelakkan terjadinya contracture, maka anda tidak perlu menderita dan merawatnya. Pencegahan terdiri daripada cadangan berikut yang mesti diikuti:

• Adalah penting untuk melawat doktor dan merawat semua patologi dengan tepat pada masanya, tidak perlu menanggung kesakitan, dan menunggu keadaan merosot. Sebagai peraturan, kebanyakan patologi boleh disembuhkan pada peringkat awal, mencegah terjadinya contracture dan komplikasi lain.
• Sekiranya anda berlaku untuk memecahkan kaki atau lengan, dan berjalan di dalam pelakon untuk masa yang lama, maka selepas membuangnya, anda seharusnya tidak mengabaikan terapi fizikal. Adalah disyorkan untuk segera mula secara berperingkat mengembangkan kaki.
• Untuk mengelakkan proses bertindih dalam tisu dan kekurangan zat makanan, anda perlu mengekalkan gaya hidup yang aktif, lakukan senaman setiap hari, tetapi jangan terlalu banyak bekerja.
• Memainkan peranan penting dan pemakanan, anda perlu makan makanan yang sihat dan lazat, tidak membenarkan kemunculan berat badan berlebihan, kerana ia adalah kerana sendi-sendi dan semua organ dalaman menderita.
• Ia amat disyorkan untuk mematuhi segala langkah keselamatan di tempat kerja, ketika bekerja pada ketinggian, dengan objek yang tajam dan panas, dan bahkan ketika melintasi jalan. Ini akan membantu mengelakkan kecederaan dan akibatnya.

Pasti, adalah mustahil untuk meramalkan semua kecederaan dan penyakit, oleh itu, jika timbul kontraksi, anda perlu berjumpa doktor dengan segera. Awalnya rawatan itu bermula, semakin positif prognosis untuk pesakit akan, ini harus selalu diingat.

http://nogi.guru/zabolevaniya/kontraktura-eto.html

Kontraksi - jenis, sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Kontraksi adalah sekatan pergerakan berterusan dalam sendi, yang timbul akibat perubahan yang menyakitkan pada permukaan artikular atau tisu lembut yang berkaitan dengan sendi, patologi sistem saraf pusat atau periferal, dan beberapa sebab lain. Ya anggota badan tidak dapat dibengkokkan sepenuhnya atau unbent dan tetap kekal dalam satu kedudukan.

Mengikut kedudukan di mana sendi itu tetap, kontrak berikut dibezakan:

• fleksi (batasan lanjutan pada sendi);
• extensor (mengehadkan fleksi di sendi);
• mengetuai (mengehadkan tugasan);
• mengalihkan (mengehadkan cast);
• putaran (pembingkaian dan pronasional - sekatan putaran).

Bergantung pada fisiologi kedudukan anggota badan, terdapat:

• kedudukan fungsi anggota badan secara berfaedah;
• Kedudukan fungsian yang tidak berfungsi secara fungsional.

Kerana terjadinya kontrak adalah:

• kongenital, berdasarkan kecacatan otot dan sendi (kelab kaki, torticollis, arthrogryposis, dan lain-lain), serta tisu lembut (contohnya membran kulit antara jari-jari).
• diperolehi.

Di antara kontrak yang diperoleh, terdapat:

• dermatogenik - berlaku semasa penyembuhan kecacatan kulit yang besar (contohnya, selepas luka bakar yang meluas, keradangan atau luka);
• desmogenik - dibentuk selepas mengecutkan ligamen, fascias dan beg artikular selepas keradangan atau kerosakan;
• myogenic - disebabkan oleh kecederaan, proses keradangan akut dan kronik;
• tendogenik - muncul selepas kerosakan atau keradangan pada sarung tendon atau tendon;
• arthrogenic - berlaku akibat proses patologi dalam sendi, yang membawa kepada perubahan pada permukaan atau ligamennya;
• neurogenik - muncul dalam patologi sistem saraf periferal dan pusat: psikogenik (histeria); pusat (cerebral, tulang belakang), periferal (kerengsaan-paretik, sakit, refleks, berkontrak dengan pemuliharaan vegetatif terjejas);
• iskemia (terbentuk dalam gangguan peredaran akut atau kronik dalam tisu, menyebabkan fibrosis);
• imobilisasi (berlaku dengan batasan jangka panjang pergerakan di sendi akibat daripada perobohannya, contohnya perban).

Juga kontraksi dibahagikan kepada aktif (neurogenik) dan pasif (semua jenis kontrak lain).

Kontraksi tidak boleh dikelirukan dengan jenis lain dari mobiliti bersama - ketegaran dan ankylosis:

• Kontrak melibatkan pemeliharaan sejumlah pergerakan dalam sendi, yang dapat dinilai secara visual;
• Ketegaran - pergerakan di sendi adalah sangat kecil sehingga dapat dikesan hanya dengan kajian khusus;
• ankylosis - immobiliti lengkap sendi.

Pergerakan di sendi boleh pecah tiba-tiba. Ini biasanya berlaku apabila sendi antara permukaan sendi adalah mudah alih (tikus artikular - meniskus berkembar, badan artikular, ligamen, dan struktur lain). Proses ini dipanggil blok sendi, sering berlaku dengan arthritis, sepenuhnya boleh diterbalikkan dan tiada kaitan dengan kontrak.

Bergantung pada kehadiran kerosakan pada sendi, kontrak adalah:

• utama (sekatan pergerakan di sendi kerana kerosakannya);
• sekunder (sekatan pergerakan dalam keadaan sihat, contohnya, pada sendi berikutnya).

Juga membezakan jenis kontrak berikut:

• lembut (tahan lasak - terbentuk akibat ketegangan otot);
• keras (tetap atau arthrogenik).

Punca kontraksi

Penyebab utama yang timbul ialah:

• proses keradangan dan degeneratif-dystrophik dalam sendi (arthritis dan arthrosis, masing-masing);
• kecederaan (fraktur intraartikular dan periartikular, kehelan, lebam sendi, kecederaan pada bahagian kaki);
• kecederaan dan penyakit sistem saraf (kecederaan batang saraf, strok, jangkitan dan patologi lain);
• kecacatan kelahiran (kaki kelab, torticollis dan lain-lain).

Kejadian kontrak pasif (tempatan) dikaitkan dengan pembentukan penghalang mekanikal yang berlaku di tisu bersama atau sekitar (otot, tendon, kulit, fascia dan lain-lain). Proses ini sering terjadi selepas mengalami arthritis atau kecederaan. Selain itu, kadar pembentukan contracture bergantung kepada etiologi proses. Oleh itu, dalam arthritis purulent akut, perubahan tidak dapat dipulihkan dalam sendi, yang membawa kepada terjadinya contracture, boleh membentuk dalam beberapa hari.

Kontrak neurogenik berlaku dalam patologi sistem saraf tanpa adanya sebarang proses patologi di kawasan sendi. Mereka boleh berlaku, contohnya, selepas strok, apabila lumpuh otot berkembang. Pada mulanya, kontraksi sebegini boleh diperbetulkan jika berfungsi normal sistem saraf dipulihkan. Tetapi dari masa ke masa, pengecutan menjadi berterusan, menjadi pasif (otot atropi berkembang, fibrosis tisu berlaku).

Terdapat juga jenis kontrak bercampur, dalam kejadian yang sukar untuk menentukan sebab utama.

Gejala kontraksi

Tanda-tanda kontraksi bergantung kepada etiologi proses, lokasi dan umur.

Manifestasi mungkin seperti berikut:

• kesukaran pergerakan di sendi;
• atrofi otot dan tisu di atas dan / atau di bawah sendi terjejas;
• Perubahan luaran (misalnya, parut boleh dikesan di atas sendi, jika prosesnya akut - bengkak dan kemerahan kulit);
• gejala penyakit asas (contohnya, demam dan kelemahan dalam proses berjangkit akut).

Sekiranya penyakit itu dicirikan oleh kursus kronik, maka kontraksi dibentuk perlahan-lahan. Tahap sekatan pergerakan dalam sendi berlangsung secara beransur-ansur, dan pada mulanya, gejala-gejala kontraktual tidak dapat dikesan.

Dalam proses akut, pengecutan boleh membentuk dengan cepat, dan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam sendi berlaku dalam beberapa hari. Oleh itu, diagnosis dan rawatan tepat pada masanya sangat penting.

Sebagai peraturan, semakin teruk penyakit itu, lebih terperinci kontraksi dan atrofi tisu sekitarnya.

Jika kontraksi telah timbul pada masa kanak-kanak, maka anggota yang cedera mungkin ketinggalan dalam pertumbuhan dari yang sihat, dan mungkin juga kurang dalam jumlah (disebabkan oleh atrofi tisu).

Diagnosis kontraksi

Diagnosis khusus terhadap kontrak tidak wujud.

Diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan dan pengenalan tanda-tanda penyakit yang mendasari (misalnya, arthritis).

Radiografi anggota diperlukan untuk menilai kehadiran dan keterukan perubahan patologi dalam sendi. Mengikut petunjuk, pengimejan resonans pengiraan atau magnetik boleh ditetapkan, serta kajian khusus lain. Kaedah diagnostik makmal juga dijalankan untuk mengenal pasti etiologi proses (contohnya, menentukan kehadiran radang dan perubahan lain).

Rawatan kontrak

Prinsip-prinsip umum rawatan dalam hal kontrak termasuk yang berikut:

• dadah (analgesik, relaxants otot dan lain-lain);
• pembetulan oleh alat tarikan atau gangguan;
• pelakon plaster langkah;
• latihan terapeutik;
• fisioterapi;
• urut

Bagi kontrak yang berterusan yang tidak boleh dirawat, pembetulan pembedahan ditunjukkan.

Rawatan kontraksi berbeza-beza bergantung kepada etiologi proses. Kontrak aktif memerlukan campur tangan terapeutik berikut:

• Kontrak asal psikogenik (histeria) memerlukan pelantikan prosedur psikoterapeutikal.
• Kontrak neurogenik cerebral pusat:

• rawatan penyakit asas;
• urut dan gimnastik, termasuk pergerakan pasif dan aktif;
• fisioterapi (galvanisasi otot otot);
• dalam beberapa kes - pengenaan tayar gypsum pada anggota badan untuk mencegah pengurangan sendi.

• Kontrak neurogenik tulang belakang pusat:

• rawatan penyakit asas;
• peranti ortopedik (penggunaan tayar, lanjutan, peranti dengan berat yang digunakan untuk sambungan bengkok dan lain-lain);
• urut dan gimnastik, termasuk pergerakan pasif dan aktif;
• mandi hangat;
• pembetulan pembedahan (tendon lengthening, osteotomy, arthrodesis, dan lain-lain).

• Kontrak neurogenik periferal:

• rawatan penyakit asas;
• produk ortopedik (cast plaster peringkat);
• urut dan gimnastik, termasuk pergerakan pasif dan aktif;
• fisioterapi (galvanisasi berirama otot, balneoterapi, terapi lumpur);
• pembetulan pembedahan (terutamanya bertujuan untuk memulihkan fungsi batang saraf).

• Dalam kes gangguan yang teruk, rawatan anestetik dijalankan, termasuk terapi dadah, fisioterapi dan prosedur lain.

Rawatan terhadap kontrak pasif perlu mengambil kira keadaan tisu yang terlibat dalam proses tersebut. Secara umum, ia adalah seperti berikut:

Rawatan konservatif

• rawatan penyakit yang mendasari (ubat-ubatan yang bertujuan untuk menghentikan proses keradangan pada tisu bersama dan bersebelahan yang terjejas, mengurangkan parut, suntikan badan vitreous);
• prosedur ortopedik (sambungan, pembalut plaster peringkat, pembetulan dengan ketegangan elastik atau sentuhan, dll);
• latihan terapeutik dan mekanoterapi;
• pelekatan urut dan luka;
• prosedur fisioterapeutik (aplikasi parafin-ozokerit dan lain-lain).

Rawatan pembedahan

• plastik kulit dan pembuangan parut - dengan kontraksi desmogenik dan dermatogenik;
• fasciotomy (pembedahan fascia) - dalam kes gangguan yang disebabkan oleh kedutan fasia;
• tentotomi (pembedahan tendon) dan tendon panjang;
• fibrotomy (pembedahan kawasan otot yang telah mengalami fibrosis);
• capsulotomy (pembedahan kapsul sendi) - untuk beberapa jenis kontraksi arthrogenik;
• arthrolysis (pembedahan perekatan di dalam sendi) - untuk beberapa jenis kontraksi arthrogenik yang disebabkan oleh keradangan pada sendi atau hemarthrosis;
• arthroplasty (plastik sendi itu sendiri);
• osteotomy (cantuman tulang) - untuk kontraksi di sendi bahagian bawah atau atas, jika prosedur lain tidak mempunyai kesan yang diingini).

Pencegahan dan prognosis kontrak

Hasil yang menggalakkan dari kontraksi adalah mungkin dalam kes-kes diagnosis tepat pada masanya penyakit dan terapi yang mendasari.

Langkah-langkah untuk mengelakkan kontrak adalah pengenaan tayar yang tepat pada masanya pada anggota badan dengan kecederaan untuk masa yang ketat, rawatan yang betul terhadap penyakit asas, dan penggunaan kaedah gimnastik terapeutik untuk memulihkan fungsi motor dan dadah.

http://artritu.net/kontraktury

Jenis kontrak

Contracture adalah penyakit yang berkembang akibat perubahan cicatricial pada kulit, tendon atau otot. Kerosakan pergerakan lebih cenderung berlaku pada sendi kecil, tetapi sendi bahu atau pinggul mungkin terjejas.

Punca kontraksi

Di antara faktor kausal yang membawa kepada kontrak, terdapat:

1. Kerosakan mekanikal - patah tulang, ligamen ligamen, terbakar dalam sendi. Akibat pelbagai jenis kecederaan, bekas kolagen terbentuk, keanjalan dan pergerakan kulit dan tendon sekitarnya terganggu.

2. Penyakit sendi sendi - boleh menjejaskan kedua-dua orang dewasa dan muda. Arthrosis dan arthritis bukan sahaja menyebabkan perubahan dalam permukaan artikular, tetapi sering menyebabkan kontraksi dalam sendi besar.

3. Penyakit sistem saraf - kontraksi sering berkembang di latar belakang pukulan, kelumpuhan spastik untuk cerebral palsy atau kecederaan otak.

4. Keturunan - contoh yang jelas mengenai penghantaran kontrak yang diwarisi adalah kelab kelab.

Pengelasan kontrak kontraktual

Klasifikasi kontrak adalah berdasarkan jenis tisu, kekalahan yang mengakibatkan pembatasan mobiliti dalam sendi:

- bentuk kontraksi arthrogenik dibentuk akibat kecederaan dan patah tulang dengan lokalisasi intra-artikular atau ekstra artikular;

- bentuk myogenic berkembang akibat bekalan darah terjejas ke struktur otot di sekeliling sendi, yang disebabkan oleh pemakaian plaster yang berlarutan atau tidak betul untuk kecederaan;

- Kontraksi dermatogenik terbentuk apabila integriti kulit di kawasan sendi terganggu dengan pembentukan tisu parut kasar;

- bentuk tendon penyakit ini terbentuk akibat kerosakan pada tendon;

- Kontraksi desmogenik terbentuk akibat keradangan tisu subkutan, diikuti dengan "pengecutan".

- Kontraksi neurogenik boleh berkembang selepas kejutan emosi, paresis, atau lumpuh emosi yang panjang, dan termasuk 3 kumpulan - bentuk kontrak utama, psikogenik dan persisian.

Manifestasi klinikal

Ciri-ciri manifestasi kontrak bergantung kepada sebab-sebab yang menyebabkan penampilan dan umur pesakit. Negara maju yang agak maju membawa kepada pembentukan penguncupan yang berterusan, sementara proses kronik tidak boleh menyekat kerja sendi untuk masa yang lama.

Gejala pertama untuk memulakan contracture adalah terjejas pergerakan dalam sendi tertentu, yang diperburuk dengan penambahan edema. Ini membawa kepada pemasangan sendi yang berkuasa di pelbagai kedudukan:

1. Flexion - sendi berada dalam kedudukan fleksi.

2. Luas - permukaan artikular berada dalam kedudukan paling tidak seimbang.

3. Putaran - paksi permukaan artikular dipecahkan dengan putaran tertentu pada salah satu tulang di sendi dalam lingkaran.

4. Hantu - kerja otot dan tendon yang bertanggungjawab untuk membawa anggota badan atau jari mengalami gangguan.

5. Memimpin - kemungkinan penculikan dalam sendi yang diberikan adalah terhad.

Setiap jenis contracture mempunyai ciri-ciri visualnya sendiri, yang hanya boleh disahkan atau dibuktikan oleh pakar (ahli bedah, traumatologist, ahli bakar).

Gejala kontraksi yang agak biasa adalah kesakitan di kawasan sendi terjejas akibat daripada pemampatan endings saraf oleh tisu di sekelilingnya.

Rawatan kontrak

Terdapat dua cara untuk merawat batasan dalam kerja sendi - terapi konservatif dan pembedahan. Campur tangan bedah dilakukan dengan tidak efektifnya tindakan konservatif atau dengan kontraktual yang lama dan perubahan cicatricial yang berlimpah.

Rundingan psikoterapis ditunjukkan kepada setiap pesakit dengan kontrak untuk mengecualikan bentuk neurogenik penyakit dan status emosi yang betul.

Di tempat pertama dalam rawatan batasan pergerakan sendi adalah melegakan kesakitan, jika ada. Kesakitan yang tajam semasa pergerakan akan memperburuk perjalanan penyakit dan tidak akan membolehkan untuk mencapai keputusan yang positif. Selain ubat-ubatan, kesan yang menenangkan dan mengganggu pada tubuh manusia mempunyai komunikasi dengan haiwan. Baru-baru ini kaedah pemulihan seperti hippotherapy semakin popular.

Menunggang, menunggang kuda, menahan dan merawat haiwan membawa banyak emosi positif, membantu meningkatkan peredaran darah di bahagian bawah badan, pergerakan semua sendi, termasuk kontraksi.

Hippotherapy membolehkan anda mempunyai kesan yang kompleks pada tubuh pesakit, kerana ia mempunyai kesan yang baik terhadap sistem saraf, kardiovaskular dan otot. Latihan yang kerap dengan kuda membantu meningkatkan pergerakan di sendi terjejas, tanpa mengira sebab-sebab yang membawa kepada perkembangan kontraksi.

Kelas hippotherapy boleh digabungkan dengan jenis rawatan fisioterapi yang lain - cuff regangan, gimnastik, berenang, urut. Ia praktikalnya tidak ada kontraindikasi, tetapi tidak disyorkan untuk menjalankan jenis rawatan ini pada orang dengan:

- epilepsi dan sawan kerap;

- hipertensi arteri tidak terkawal;

- glaukoma yang teruk.

Pernah sekali duduk di atas kuda, seseorang tidak akan melupakan kegembiraan dan perasaan kegembiraan yang dia bawa kepadanya. Pekerjaan oleh hippotherapy tidak meninggalkan anak-anak tidak peduli, tidak juga orang dewasa.

http://ippoterapia.kharkov.ua/poleznaya-informatsiya/65-vidy-kontraktur

Kontrak

Contracture (fibromatosis) adalah penyakit yang agak biasa dari tisu periostikular, tendon dan permukaan sendi, yang menyebabkan kecacatan flexion dengan kehilangan fungsi motor anggota yang terkena. Bergantung kepada jenisnya, darjah kerosakan dan lokalisasi, hilang upaya sebahagian atau sepenuhnya mungkin. Selalunya penyakit ini menjejaskan lelaki berusia lebih dari 45 tahun.

Varieti dan penyebab terjadinya kontrak

Klasifikasi kontrak adalah berdasarkan sebab asalnya dan manifestasi penyakit yang berikutnya.

1. Mengikut jenis sekatan pergerakan sendi:

• kelonggaran - mencegah pelanjutan;
• extensor ─ mengehadkan fleksi;
• giliran putaran - menahan dalam mana-mana arah;
• memimpin dan menolak ─ mengganggu pergerakan sisi dan belakang.

2. Mengikut genesis penyakit:

• kongenital, akibat daripada patologi perkembangan janin;
• diperoleh, sebagai akibat kecederaan ringan atau kerosakan yang meluas, penyakit yang lalu.

Kontraksi kongenital, sentiasa berterusan disebabkan oleh ketiadaan kumpulan sendi atau kumpulan otot tertentu (kelab kaki, torticollis, dan lain-lain).

Memperolehi biasanya bersifat traumatik atau neurogenik, bergantung kepada asal dan lokasi, dibahagikan kepada jenis berikut.

• Kontraksi dermatogenik dibentuk sebagai akibat kecacatan kulit yang serius akibat kawasan pembakaran, peradangan yang berleluasa, yang menarik, luka. Kecacatan seperti menarik bahu ke lengan atau badan, pertambahan interdigital timbul akibat ketegangan sekunder kulit, parut keloidnya.

• Desmogenik berkembang apabila keriput selepas keradangan atau kerosakan mekanikal kepada fascias, ligamen dan beg artikular.

• Myogenic mungkin berlaku disebabkan oleh myositis akut atau kronik, iskemia otot (kontraksi iskemia Volkmann), dengan pemendekan otot kaki dan lengan yang berpanjangan.

• Tendogenik yang dikaitkan dengan perubahan ligamen atau traumatik.

• Bentuk Arthrogenic keras dalam patologi sendi, permukaan dan sistem ligamentousnya.

• Neurogenik adalah akibat lumpuh dalam pendarahan serebrum (strok) yang disebabkan oleh beberapa penyakit kord rahim (khususnya, dalam cerebral palsy) fleksi pukulan atau lanjutan dari kaki.

• Kontrak refleks keadaan-keadaan berkembang sebagai tindak balas kepada tindak balas pampasan sistem muskuloskeletal. Sebagai contoh, dengan panjang berlainan anggota badan yang lebih rendah, hyperlordosis tulang belakang diperhatikan di rantau lumbar.

Sekiranya tiada perubahan kedudukan lengan atau kaki untuk masa yang lama, kerana keperluan untuk memperbaiki tulang selepas patah tulang, fibromatosis immobilisasi yang dipanggil mungkin berlaku. Impak bahaya pekerjaan ─ kecederaan kronik, beban berfungsi pada bahagian badan yang sama ─ mewujudkan kontrak profesional. Dari masa ke masa, bentuk gabungan penyakit ini berkembang, apabila perubahan cicatricial merangkumi kedua-dua otot dan alat kapsul ligamentous.

Untuk menentukan sebab-sebab utama yang membawa kepada perkembangan fibromatosis, amalan perubatan moden masih belum dapat. Adalah dipercayai bahawa kesan tertentu pada kemunculan kontraksi Dupuytren, yang mempengaruhi tangan saudara-saudara darah, dipengaruhi oleh keturunan. Orang yang menyalahgunakan tembakau, alkohol, diabetes dan epilepsi juga berisiko.

Gejala dan diagnosis penyakit

Gejala utama perkembangan kontraksi adalah peningkatan pergerakan sendi yang semakin meningkat, penekanan yang semakin menonjol dalam satu kedudukan. Oleh itu, perkembangan kontraksi Dupuytren di peringkat I ditunjukkan dengan pembentukan nodul yang ketat di telapak tangan, maka lanjutan jari-jari yang terjejas adalah sukar, maka penebalan dan kekurangan ligamen tangan berlaku.

Sekiranya pembentukan pengecualian sementara dengan kesakitan teruk, maka perkembangan jenis penyakit yang tahan pada mulanya agak ketara dan tidak menyakitkan. Kurang bimbang tentang pesakit adalah imobilitas sendi siku dan bahu, yang lemah menjejaskan keupayaan untuk bekerja. Fibromatosis lutut, pergelangan kaki atau pinggul bersama serius merosakkan kualiti aktiviti harian, ia bukan sahaja boleh memecahkan berjalan kaki, tetapi juga membuat orang cacat.

Sekiranya tiada sensasi yang menyakitkan, apa-apa pengubahsuaian bentuk, kedudukan tidak wajar atau sekatan pergerakan mana-mana bahagian badan (rahang, lutut, kaki, siku dan tangan, leher) patut dicari untuk nasihat perubatan. Untuk membuat diagnosis, pemeriksaan oleh pakar ─ pakar bedah atau pakar bedah ortopedik, dan x-ray diperlukan. Adalah dinasihatkan untuk mengenal pasti penyakit dalam peringkat pertama, ketika masih mungkin untuk menyingkirkannya sepenuhnya, sepenuhnya memulihkan fungsi normal otot, ligamen, dan sendi.

Kaedah rawatan

Kontraksi sementara mungkin berlaku dengan pengecutan refleks daripada otot untuk memegang sendi dalam kedudukan yang paling menyakitkan untuknya. Biasanya mereka tidak menjejaskan pergerakannya secara drastik. Selepas rasa sakit mereda, neoplasma cicatricial membubarkan diri apabila peredaran darah dan aktiviti motor dipulihkan. Dengan pemeliharaan jangka panjang kedudukan terpaksa, fibromatosis dapat berubah menjadi bentuk gabungan yang sukar untuk disembuhkan.

Rawatan kontraksi yang berterusan adalah kompleks, ia memerlukan pelaksanaan jangka panjang dan pesakit semua preskripsi doktor yang menghadiri. Tidak aktif dan percubaan di rumah untuk membetulkan secara paksa atau, sebaliknya, membengkokkan sendi sakit, meluruskan otot yang terkontaminasi lengan atau kaki, membawa kepada pengembangan lesi, mempercepatkan perkembangan penyakit. Sekiranya tiada rawatan lengkap, pesakit mungkin mengalami kehilangan mobiliti lengkap sendi terjejas (ankylosis).

Rawatan konservatif terhadap semua jenis kontrak termasuk dalam melaksanakan segala jenis prosedur untuk memulihkan jangkauan maksimum gerakan sendi sendi, menghilangkan rasa sakit, meningkatkan nutrisi dan nada otot para artikular. Bergantung pada sebab perkembangan, penyetempatan pembentukan parut, tahap kerosakan tisu dan umur pesakit, prosedur rawatan keseluruhan kompleks atau individu ditetapkan dari senarai berikut:

• Terapi dadah menggunakan analgesik, hormon, NSAID;
• sekatan perubatan ─ pengenalan dadah ke dalam rongga artikular atau kawasan nodul tisu penghubung pada tapak tangan dengan sindrom Dupuytren;
• manipulasi terapeutik manual (teknik artikular dan otot);
• kaedah fisioterapeutik (elektroforesis, UHF);
• latihan terapeutik dan urutan;
• campur tangan pembedahan.

Kebanyakan prosedur ini bertujuan untuk menghapuskan kesakitan, bengkak, mengurangkan proses keradangan. Matlamat mereka adalah untuk memudahkan dan mempercepatkan proses memulihkan pelbagai gerakan sendi. Untuk mengelakkan kecacatan dan menggerakkan otot-otot yang lemah dan sederhana, mereka cuba membaiki sendi dalam kedudukan semula jadi dengan menggunakan splint atau splint menggunakan alat ortopedik khas.

Di peringkat ketika degenerasi parut tendon membawa kepada kecacatan dan kecacatan yang signifikan akibat hilangnya pergerakan anggota badan, rawatan radikal digunakan ─ pembedahan. Untuk menghalang perkembangan kontraksi Dupuytren dalam tahap pembentukan nodul subkutan, pakar bedah dapat menghasilkan aponeurotomi jarum ─ penghapusan tisu parut dengan jarum. Operasi tepat pada masanya membolehkan anda memulangkan semua fungsi jari dan tangan secara keseluruhan.

Apabila penyakit itu dicetuskan, ia perlu untuk membedah tendon fibro (tenotomi), otot (fibrotomi), kapsul (capsulotomy) dan perekatan (arthrolisis) sendi. Dalam kes yang teruk, osteotomy digunakan ─ membedah tulang untuk membetulkan bentuknya untuk sepenuhnya atau sekurang-kurangnya memulihkan fungsi anggota badan yang cacat.

Pencegahan kontrak yang diperolehi

Contracture adalah penyakit yang lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Memandangkan ia adalah satu komplikasi kepada majoriti penyakit radang dan trauma, ia perlu untuk merawat mereka dengan cepat dan betul. Adalah sangat penting untuk meneruskan perjalanan prosedur perubatan yang ditetapkan oleh doktor sehingga pemulihan akhir.

Selepas tempoh imobilitas atau imobilitas sendi dan otot yang panjang akibat sakit, selepas fraktur, cara utama pemulihan dan pencegahan fibromatosis adalah latihan terapeutik. Latihan gimnastik yang pesakit menjalankan pertama di bawah pengawasan pakar, dan kemudian di rumah sendiri, dapat mencegah perkembangan kontraksi pasca-trauma.

Urut sering mampu meminimumkan risiko pembentukan mereka. Adalah disyorkan untuk menggunakan pakar bedah plastik untuk mengelakkan mengetatkan otot dan kulit wajah di lokasi jahitan pasca operasi. Kontraksi kapsul, sebagai komplikasi yang paling biasa selepas pembedahan untuk membetulkan bentuk dan saiz payudara, juga dihapuskan melalui urut biasa.

Kaedah tradisional rawatan

Kaedah rawatan rumah untuk kontraksi digunakan pada peringkat awal penyakit dan semasa tempoh pemulihan selepas operasi. Pertama sekali, latihan harian dijalankan secara sendiri, membantu mengembangkan sendi yang cedera dan panjang tidak aktif untuk menghapuskan kekakuan. Senaman dan gimnastik yang dilakukan dengan tekun dan sabar yang ditetapkan oleh pakar bedah ortopedik, ibu bapa bayi dapat berjaya menangani beberapa jenis hubungan kongenital. Kelas sedemikian penting di rumah dan dengan cerebral palsy, dan selepas strok.

Latihan akan paling berkesan selepas mandi hangat, balut panas, tungku lumpur atau aplikasi. Kesan terapeutik mandi dapat ditingkatkan dengan menambah minyak aromatik air atau ekstrak jarum pain, kayu putih, tunas birch, cranberry, chagi, garam Laut Mati. Prosedur termal dijalankan 15-20 minit sebelum kompleks fizikal yang disyorkan, membantu mengurangkan kekejangan otot, melegakan kesakitan apabila meregangkan parut dan tendon tegang.

Untuk memulihkan nutrisi penuh tisu dan peredaran darah di bahagian tubuh yang terjejas oleh fibromatosis, ubat-ubatan rakyat yang mudah dan terbukti digunakan.

• Minyak Laurel dari buah-buahan segar tumbuhan, apabila digunakan secara luaran, sedikit meningkatkan peredaran darah dalam tisu dan, kerana konsisten berminyak, secara serentak digunakan untuk urutan. Baik melembutkan parut pada kulit.

• Pemanasan menggosok berdasarkan paprika pahit (8-10 keping), disemai selama 9 hari pada campuran minyak sayur dan minyak tanah (250 ml), meningkatkan aliran darah.

• Lotions yang diperbuat daripada warna rimpang rhizome comfrey (1 sudu besar bahan mentah untuk menegaskan 10 hari untuk 150 ml vodka) disyorkan untuk merangsang pemakanan bersama, meningkatkan peredaran darah.

Cara yang paling mudah dan paling berkesan untuk mengaktifkan semua proses metabolik dalam anggota badan adalah mandi kontras, mandi. Meluncurkan lenturan atau menurunkan bahu, pergelangan tangan, pergelangan kaki, lutut dan sendi siku, terlebih dahulu menjadi panas dan kemudian air sejuk, sangat meningkatkan peredaran mikro. Semua kaedah dan ubat-ubatan kaum yang berdasarkan tumbuhan ubat-ubatan ini mesti diluluskan sebelum ini oleh doktor yang hadir.

http://fitfan.ru/health/bolezni/7345-kontraktura.html